《臨床醫(yī)學(xué)概論》是 2010年7月1日科學(xué)出版社出版的圖書(shū),作者是呂桌人,。本書(shū)主要介紹了臨床醫(yī)學(xué)的主要特征,、學(xué)科分類(lèi)等內(nèi)容。下面是小編給大家分享的一些有關(guān)于臨床醫(yī)學(xué)概論期末模擬試卷及答案的內(nèi)容,,希望能對(duì)大家有所幫助,。
臨床醫(yī)學(xué)概論期末模擬試卷及答案
一、名詞解釋
1. 外科感染:是指需要手術(shù)治療的感染性疾病,,以及創(chuàng)傷或手術(shù)后發(fā)生的感染性疾病,。
2. 流產(chǎn):妊娠不足28周、胎兒體重不足1000g而終止妊娠者稱(chēng)流產(chǎn),。
3. 急性胰腺炎:多種病因致胰酶在胰腺激活引起胰腺組織自身消化,、水腫、出血甚至壞死的炎癥反應(yīng),。臨床以急性上腹痛,、惡心,、嘔吐、發(fā)熱,、血尿淀粉酶增高為特點(diǎn)
4. 支氣管哮喘:是以嗜酸性粒細(xì)胞,、肥大細(xì)胞參與的氣道變應(yīng)性炎癥和氣道高反應(yīng),反復(fù)出現(xiàn)廣泛多變的可逆性氣流受限,。
5. 巨幼細(xì)胞貧血(MA):是機(jī)體內(nèi)葉酸和(或)維生素B12缺乏,,影響脫氧核糖核酸(DNA)的生物合成,使細(xì)胞核分裂發(fā)生障礙所致的大細(xì)胞性貧血,。
6. 膿毒癥:是有全身性炎癥反應(yīng)表現(xiàn),,如體溫、循環(huán),、呼吸等明顯改變的外科感染的統(tǒng)稱(chēng),。
7. 月經(jīng):伴隨卵巢的周期性排卵,卵巢分泌雌,、孕激素的周期性變化所引起的子宮內(nèi)膜周期性脫落和出血,。
8. 類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎:是一種以關(guān)節(jié)滑膜為主要靶組織的慢性系統(tǒng)性炎癥性的自身免疫性疾病。
9. 自知力:自知力是指病人對(duì)其本身的精神病狀態(tài)的認(rèn)識(shí)能力,。
10. 尿頻:尿頻是指單位時(shí)間內(nèi)排尿次數(shù)明顯超過(guò)正常范圍,,日間4-6次,夜間0-2次,。
11. AIDS:獲得性免疫缺陷綜合征,,簡(jiǎn)稱(chēng)艾滋病。是由HIV病毒引起的嚴(yán)重慢性傳染病,。傳播迅速,,發(fā)病緩慢,多系統(tǒng)損害,,病死率高,。
二、填空題
1. 急性傳染病的發(fā)生,、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸,,通常分為潛伏期,前驅(qū)期,,癥狀明顯期,,恢復(fù)期
2. 口服降糖藥包括促胰島素分泌劑,雙呱類(lèi),,α-糖苷酶抑制劑,,噻唑烷二酮類(lèi)
3. 治療支氣管哮喘的常用藥物包括糖皮質(zhì)激素,腎上腺素能受體興奮劑,茶堿類(lèi),,M膽堿能受體阻滯劑,。
4. 原來(lái)對(duì)某種抗菌藥物敏感的細(xì)菌變成對(duì)該藥物不敏感,我們稱(chēng)其為耐受菌株
5. 急救凍傷患者,,可將凍傷肢體或凍僵的全身侵入38℃-42℃溫水中,。
6. SLE的治療使用激素首選糖皮質(zhì)激素。
7. 關(guān)節(jié)炎的常見(jiàn)癥狀包括關(guān)節(jié)疼痛,,關(guān)節(jié)腫脹,,晨僵,關(guān)節(jié)局部發(fā)紅,,關(guān)節(jié)功能障礙,。
8. 由于宿主免疫功能受損,導(dǎo)致原本寄生人體的非致病性微生物造成的感染叫機(jī)會(huì)性感染
9. 糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)中空腹血漿葡萄糖值正常<6.0mmol/L,;空腹血糖受損(IGF)6.1-7.0mmol/L,,糖尿病>7.0mmol/L。
10. 診斷SLE的標(biāo)志性抗體是ds-DNA,,Sm抗體,。
11. 支氣管肺炎的基本病理生理改變是低氧血癥,高碳酸血癥,,毒血癥
12. 腹瀉病是兒科常見(jiàn)病,,一般來(lái)說(shuō),夏季的常見(jiàn)病原是細(xì)菌,。
13. 兒童生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中:生長(zhǎng)是兒童身體各器官,、系統(tǒng)的長(zhǎng)大,可有相應(yīng)的測(cè)量方法來(lái)表示其 量 的變化,;發(fā)育是細(xì)胞,、組織、器官的分化與功能成熟,,是 質(zhì) 的變化,。
三、選擇題
51. 稽留熱是指:(A )
A,、高熱持續(xù),24小時(shí)體溫相差不超過(guò)1℃
B,、24小時(shí)體溫相差超過(guò)1℃,,但最低點(diǎn)未達(dá)正常
C、24小時(shí)內(nèi)體溫波動(dòng)于高熱和常溫之間
D,、驟起高熱,、持續(xù)數(shù)日驟退,間歇無(wú)熱數(shù)日,高熱重復(fù)出現(xiàn)
E,、發(fā)熱數(shù)日,,退熱一日,又再發(fā)熱數(shù)日
52. 主要藥理作用示擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,,增加冠狀動(dòng)脈血流的藥物是:( D?。?/p>
A、氯沙坦
B,、美托諾爾
C,、卡托普利
D、阿司匹林
E,、硝酸異山梨酯
53. 精神分裂癥的臨床表現(xiàn)有:( D?。?/p>
A、思維方面的障礙
B,、情感方面的障礙
C,、行為方面的障礙
D、以上都可能存在
E,、以上均不對(duì)
54. 我國(guó)慢性腎功能衰竭常見(jiàn)的病因是:( A ?。?/p>
A、慢性腎小球腎炎
B,、糖尿病腎病
C,、狼瘡性腎炎
D、高血壓性腎病
E,、梗阻性腎病
55. 支氣管肺炎的治療中,,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:( D )
A、首選青霉素
B,、根據(jù)病原菌選用敏感藥物
C,、支原體肺炎選用大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)如紅霉素
D、復(fù)方新諾明可適用于任何年齡的小兒
E,、葡萄球菌肺炎抗生素治療總療程為6周
56. 絕經(jīng)期婦女已除外惡性腫瘤,,出現(xiàn)血性白帶最可能的是:( D )
A、宮頸息肉
B,、宮頸糜爛
C,、宮腔積液
D、老年性陰道炎
E,、更年期月經(jīng)紊亂
57. 遷延性腹瀉的治療原則:( E )
A,、抗病毒治療
B、長(zhǎng)期使用抗生素
C,、禁食時(shí)間要長(zhǎng),,有利于消化功能的恢復(fù)
D,、應(yīng)長(zhǎng)期應(yīng)用脫脂奶
E、尋找并解除引起病程遷延的原因,,即積極治療并發(fā)癥
58. 關(guān)于妄想下列哪項(xiàng)不正確:( A?。?/p>
A、妄想都是與事實(shí)相符的信念
B,、妄想是一種病理性的歪曲信念
C,、妄想是不可以通過(guò)擺事實(shí)、講道理說(shuō)服的信念
D,、妄想是一種堅(jiān)信不疑的信念
E,、妄想內(nèi)容均涉及患者本人
59. 下列哪項(xiàng)不是抗核抗體(ANA)的分型:( B )
A、均質(zhì)型
B,、均勻型
C,、核模型
D、斑點(diǎn)型
E,、核仁型
60. 全胃切除術(shù)后患有巨幼細(xì)胞性貧血的病人下列哪項(xiàng)治療是正確的:(D )
A,、維生素B12治療有效后,胃液中游離鹽酸即可恢復(fù)正常
B,、葉酸治療亦可改善其貧血及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
C,、口服維生素B12同樣有效
D、維生素B12肌肉注射,,終身維持
E,、維生素B12治療至血紅蛋白正常后減量維持,逐漸停藥
61. 男性,,40歲,,平素體健,受涼后突發(fā)高熱,、咳嗽,、咳鐵銹色痰,體檢左下肺
實(shí)變體征,,胸片顯示“左下肺大片模糊陰影”,,以下哪項(xiàng)措施不妥當(dāng):( B )
A、首選青霉素
B,、首選頭孢他啶
C,、應(yīng)用抗生素直到體溫正常后3天
D、注意休息,,補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)
E,、青霉素過(guò)敏可改選第一代頭孢菌素
62. 以下檢查為為發(fā)現(xiàn)心肌缺血、診斷心絞痛最常用且簡(jiǎn)便的方法是:( A?。?/p>
A,、心電圖
B、CT血管成像
C,、心臟B超
D,、冠狀動(dòng)脈造影
E、201Ti-心肌顯象
63. 下列哪項(xiàng)不是霍亂弧菌的特性:( D )
A,、革蘭染色陰性
B,、能產(chǎn)生毒力強(qiáng)的外毒素
C、在暗視野顯微鏡下呈穿梭狀或流星狀運(yùn)動(dòng),。
D,、抵抗力弱,在體外能產(chǎn)生自溶酶而易于自溶
E,、在堿性培養(yǎng)基上生長(zhǎng)良好
64. 尿路感染最常見(jiàn)的致病菌是:( A ?。?/p>
A、大腸桿菌
B,、葡萄球菌
C,、厭氧菌
D、支原體衣原體
E,、病毒
65. 子宮肌瘤繼發(fā)貧血,,最常見(jiàn)于:( B )
A、漿膜下子宮肌瘤
B,、黏膜下子宮肌瘤
C,、肌瘤囊性變性
D、肌瘤紅色變性
E,、肌壁間子宮肌瘤
66. 患者,,在一次體檢中發(fā)現(xiàn)血中乙型肝炎表面抗原陽(yáng)性已半年,但其他無(wú)任何不適感覺(jué),,其他各項(xiàng)體檢及化驗(yàn)均正常,。該患者屬于:(D )
A、顯性感染
B,、潛伏性感染
C,、隱性感染
D、病原攜帶狀態(tài)
E,、病原體被清除
67. 最易發(fā)生幽門(mén)梗阻的潰瘍是:(E )
A,、胃角潰瘍
B、胃竇潰瘍
C,、球后潰瘍
D,、胃多發(fā)潰瘍
E、幽門(mén)管潰瘍
68. 青春期開(kāi)始的最重要標(biāo)志是:( D )
A,、音調(diào)變高
B,、乳房豐滿(mǎn)
C,、皮下脂肪豐滿(mǎn)
D、月經(jīng)初潮
E,、陰毛,、腋毛出現(xiàn)
69. 嬰兒腹瀉輕型與重型的主要區(qū)別是:( C )
A、發(fā)熱高達(dá)39℃以上
B,、每日大便超過(guò)10次
C,、水,電解質(zhì)明顯紊亂
D,、大便呈蛋花湯樣或水
E,、惡心,嘔吐,,納差
70. SLE藥物治療目的以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:( D )
A,、迅速緩解病情
B、長(zhǎng)期維持病情穩(wěn)定
C,、使病人能正常工作和生活
D,、避免日光及紫外線照射
E、延長(zhǎng)病人的生命
71. 精神分裂癥的治療原則不包括:( A?。?/p>
A,、病情好轉(zhuǎn)后即可停藥、不需要維持治療
B,、強(qiáng)調(diào)早期,、足量、足療程
C,、治療應(yīng)從低劑量開(kāi)始
D,、系統(tǒng)而規(guī)范
E、藥物劑量應(yīng)該逐漸加大
72. 腎功能衰竭患者尿液中可能出現(xiàn)的管型是:( C ?。?/p>
A,、紅細(xì)胞管型
B、白細(xì)胞管型
C,、蠟狀管型
D,、上皮細(xì)胞管型
E、脂肪管型
73. 急性白血病與慢性白血病最主要的區(qū)別是:( D )
A,、發(fā)病時(shí)間長(zhǎng)短
B,、血小板計(jì)數(shù)
C、血紅蛋白量
D,、骨髓幼稚細(xì)胞分類(lèi)及計(jì)數(shù)
E,、白細(xì)胞計(jì)數(shù)
74. 繼發(fā)型肺結(jié)核好發(fā)于:( E )
A、兩肺下葉背段或右肺中葉
B,、兩肺上葉尖后段或右肺中葉
C,、兩肺下葉
D,、右肺中葉
E、兩肺上葉尖后段或兩肺下葉尖段
75. 高血壓危象治療,,首先藥物為:( A?。?/p>
A、硝普鈉靜脈滴注
B,、復(fù)方降壓片口服
C、卡托普利口服
D,、氫氯噻嗪注射
E,、普萊諾爾口服
76. 根治原發(fā)性肝癌最好的方法是:(B )
A、肝動(dòng)脈栓塞化療
B,、手術(shù)治療
C,、化學(xué)藥物抗癌治療
D、放射治療
E,、物理射頻消融治療
77. 關(guān)于病原體在傳染過(guò)程中的作用,,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:(B )
A、在同一傳染病中,,入侵病原體的數(shù)量一般與致病力成正比
B,、在同一傳染病中,入侵病原體的數(shù)量一般與潛伏期成正比
C,、病原體的毒力與致病力成正比
D,、病原體的侵襲力與致病力成正比
E、在不同傳染病中,,能引起疾病發(fā)生的最低病原體數(shù)量相差很大
78. 下面哪種疾病是慢性肺源性心臟病的最常見(jiàn)原發(fā)?。? D )
A、支氣管哮喘
B,、胸廓畸形
C,、肺結(jié)核
D、慢性支氣管炎并發(fā)阻塞性肺氣腫
E,、支氣管擴(kuò)張
79. 急性心肌梗塞發(fā)病早期(6小時(shí)內(nèi)),,最有積極有效的限制梗塞面積措施是:( C )
A,、抗凝治療
B,、抗血小板治療
C、盡快開(kāi)通梗死血管
D,、絕對(duì)臥床休息
E,、靜脈應(yīng)用硝酸甘油
80. 最符合急性淋巴細(xì)胞白血病的描述是:( B )
A、多與EB病毒感染有關(guān)
B,、是兒童白血病的主要類(lèi)型
C,、化療緩解率低
D,、復(fù)發(fā)率低
E、不易發(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病
81. 類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療使用非甾類(lèi)消炎藥使用原則錯(cuò)誤的是:( A )
A,、兩種非甾類(lèi)消炎藥聯(lián)合使用
B,、從小劑量開(kāi)始,至足量
C,、避免聯(lián)合用藥
D,、用藥個(gè)體化
E、注意藥物的副作用
82. 目前世界上發(fā)病率最高的性傳播疾病是:( A)
A,、淋病
B,、生殖器皰疹
C、梅毒
D,、尖銳濕疣
E,、獲得性免疫缺陷綜合征
83. 慢性肺源性心臟病急性加重期患者應(yīng)慎用:( A )
A、鎮(zhèn)靜劑
B,、祛痰劑
C,、解痙平喘藥
D、呼吸興奮劑
E,、抗感染藥物
84. 下述不屬于急性冠脈綜合征的是:( D?。?/p>
A、初發(fā)性勞力性心絞痛
B,、變異性心絞痛
C,、急性ST抬高性心肌梗塞
D、穩(wěn)定性勞力性心絞痛
E,、急性非ST抬高性心肌梗塞
85. 下列哪項(xiàng)不屬于傳染病流行病學(xué)資料內(nèi)容:(E )
A,、年齡、性別
B,、衛(wèi)生習(xí)慣
C,、預(yù)防接種史
D、發(fā)病季節(jié)
E,、熱型
86. 下列關(guān)于支氣管哮喘的臨床特征的描述哪一項(xiàng)最恰當(dāng):( B )
A,、局限性吸氣性干啰音
B、反復(fù)發(fā)作的廣泛呼氣性干啰音
C,、反復(fù)發(fā)作的吸氣性干啰音
D,、彌漫性吸氣性濕啰音
E、反復(fù)發(fā)作的局限性呼氣性干啰音
87,、下列應(yīng)首先考慮急性\心肌梗塞可能的情況是:( D?。?/p>
A、患者雖無(wú)癥狀但Ⅲ導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)Q波
B、夜間發(fā)生性心絞痛
C,、缺血性胸痛持續(xù)大于30分鐘
D,、不明原因暈厥
E、下肢深靜脈血栓形成,,患者突發(fā)胸痛,,呼吸困難
88. 關(guān)于傳染病的治療,下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:(C )
A,、有些中藥具有抗微生物作用
B,、干擾素是一種抗病毒藥物
C、傳染病的病原療法即抗生素療法
D,、針灸可以治療某些疾病的后遺癥
E,、治療方案可以個(gè)體化
89. 對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎有診斷意義的抗體:( A )
A、HLA-B27
B,、ANA
C、ds-DNA
D,、RF
E,、ESR
90. 引起急性腎炎水腫的主要機(jī)制是:( B )
A,、全身毛細(xì)血管通透性增高
B,、腎小球率過(guò)濾下降
C、大量蛋白尿?qū)е碌偷鞍籽Y
D,、抗利尿激素分泌過(guò)多
E,、血壓增高引起心衰
91. 關(guān)于使用抗生素的注意事項(xiàng)哪項(xiàng)是錯(cuò)的:( E )
A、嚴(yán)格掌握抗生素的適應(yīng)癥
B,、有條件時(shí)用藥前應(yīng)做細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn)
C,、用藥要適當(dāng),療程要充分
D,、密切注意藥物的副作用和毒性反應(yīng)
E,、發(fā)熱性傳染病應(yīng)及早使用抗生素治療
92. 男,62歲,,原發(fā)性高血壓10年,,160-179/90-100mmhg,4年前行冠脈支架術(shù),。目前診斷:( C)
A,、原發(fā)性高血壓3級(jí)極高危
B、原發(fā)性高血壓2級(jí)高危
C,、原發(fā)性高血壓2級(jí)極高危
D,、原發(fā)性高血壓3級(jí)高危
E、原發(fā)性高血壓3級(jí)中危
93. 早孕出現(xiàn)最早及最重要的癥狀是:( C )
A、尿頻
B,、惡心嘔吐
C,、停經(jīng)
D、腹痛
E,、乳房脹痛
94. 協(xié)調(diào)性精神運(yùn)動(dòng)性興奮常見(jiàn)于:( B ?。?/p>
A、精神分裂癥
B,、躁狂癥
C,、抑郁癥
D、強(qiáng)迫癥
E,、癡呆
95. 缺鐵性貧血發(fā)病過(guò)程中最敏感或最可靠的檢驗(yàn)方法是:( A )
A,、血清鐵蛋白降低
B、血清鐵降低
C,、血清總鐵結(jié)合力降低
D,、平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度降低
E、平均紅細(xì)胞體積降低
96. 以下哪項(xiàng)檢查為發(fā)現(xiàn)心肌缺血,,診斷心絞痛最常用簡(jiǎn)便的方法:( A ?。?/p>
A、心電圖
B,、心尖搏動(dòng)圖
C,、心臟B超
D、冠脈造影
E,、放射性核素心肌顯像
97. 艾滋病的傳播途徑不包括:(D )
A,、輸血
B、吸毒共用針具
C,、母嬰
D,、蚊蟲(chóng)叮咬
E、性傳播
98. 特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)脾切除的指征不包括:( C )
A,、糖皮質(zhì)激素治療3~6個(gè)月無(wú)效者
B,、糖皮質(zhì)激素治療療效差,停藥或減量即復(fù)發(fā)者
C,、對(duì)免疫抑制劑治療效果良好者
D,、對(duì)糖皮質(zhì)激素有禁忌者
E、妊娠6個(gè)月內(nèi),,有顱內(nèi)出血傾向,,進(jìn)行內(nèi)科治療無(wú)效者。
99. 慢性腎小球腎炎治療的主要目的是:( D ?。?/p>
A,、消除管型
B、消除蛋白尿
C、消除血尿
D,、延緩腎功能衰退
E,、控制高血壓
100. 心絞痛發(fā)作的典型部位為:( B )
A,、心前區(qū)
B,、胸骨中、上段胸骨后
C,、胸骨下段
D,、心尖段
E、劍突下
101. 確診慢性胃炎的主要依據(jù)是:( E)
A,、年齡
B,、X線鋇餐檢查
C、大便潛血試驗(yàn)
D,、HP檢查
E,、胃鏡及胃粘膜活檢
102. 下列哪項(xiàng)不是急性腎盂腎炎的常見(jiàn)癥狀:( D )
A,、畏寒發(fā)熱
B,、尿頻尿痛
C、血尿
D,、高血壓
E,、腎區(qū)疼痛
四,、簡(jiǎn)答題
1. 簡(jiǎn)述腎臟的主要生理功能有哪項(xiàng),。
(1)排泄代謝廢物及毒性物質(zhì);
(2)調(diào)節(jié)水,、電解質(zhì)酸堿平衡,,以維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境恒定;
(3)腎的分泌功能:腎素,,促紅細(xì)胞生成素,,前列腺素等。
2. 闡述彌漫性血管內(nèi)凝血(DIC)的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn),。
彌漫性血管內(nèi)凝血(DIC)的臨床標(biāo)準(zhǔn)是:臨床上有易引起DIC的基礎(chǔ)疾病存在,并具有下列兩項(xiàng)以上臨床表現(xiàn)時(shí),,可診斷DIC:
(1)多發(fā)性出血傾向,;
(2)不易用原發(fā)病解釋的微循環(huán)衰竭或休克;
(3)多發(fā)性微血管栓塞的癥狀和體征,;
(4)早期應(yīng)用抗凝治療有效,。
3. 肺結(jié)核化療原則是什么?其意義何在,?
(1)早期(療效最佳)
(2)聯(lián)合(防止耐藥,、提高療效)
(3)規(guī)則(防止耐藥、最少副作用)
(4)足量(最佳療效)
(5)全程(防止復(fù)發(fā),、提高治愈率)
4. 肝硬化的并發(fā)癥有哪些,?
上消化道出血、感染,、肝性腦病,、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂,、原發(fā)性肝細(xì)胞癌,、肝腎綜合征,、肝肺綜合征,、門(mén)靜脈血栓形成,。
5.簡(jiǎn)要回答支氣管肺炎抗細(xì)菌治療的原則:
(1)根據(jù)不同病原菌選用敏感藥物,;
(2)早期用藥、足量,、足療程;
(3)聯(lián)合用藥,,重癥靜脈用藥,。
6. 甲亢(Graves?。┨厥馀R床表現(xiàn)有哪些?(5分)
(1)TH分泌過(guò)多癥候群:
①高代謝癥群,,
②神經(jīng)系統(tǒng),,
③心血管系統(tǒng)和消化系統(tǒng),,
④運(yùn)動(dòng)系統(tǒng),,
⑤生殖系統(tǒng),;
(2)甲狀腺?gòu)浡灾卮螅?/p>
(3)突眼:非浸潤(rùn)性突眼,,浸潤(rùn)性突眼,;
(4)甲亢危象,。
7. 簡(jiǎn)述雌激素對(duì)子宮的生理作用。
(1)促進(jìn)子宮發(fā)育,;
(2)提高子宮平滑肌對(duì)縮宮素的敏感性,,增強(qiáng)子宮收縮力,;
(3)使子宮內(nèi)膜增生;
(4)宮頸口松弛,,宮頸黏液增多,,質(zhì)稀薄,黏液涂片檢查,,可見(jiàn)羊齒狀結(jié)晶,。
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