護理學是中國普通高等學校本科專業(yè),是研究維護,、促進,、恢復人類健康的護理理論、知識,、技能及其發(fā)展規(guī)律的應用科學,。是醫(yī)學科學中的一門獨立學科。 護理學是醫(yī)療衛(wèi)生服務體系中的重要組成部分,。下面是小編給大家分享的一些有關于護理學(5-6章節(jié))基礎試題真題模擬題含答案的內(nèi)容,,希望能對大家有所幫助。
護理學(5-6章節(jié))基礎試題真題模擬題含答案
一. 單選題(每題1分)
1.對被特殊感染而無保留價值的物品,,最徹底的無菌方法是()
A煮沸消毒滅菌法 B高壓蒸氣滅菌法 C燃燒滅菌法 D熏蒸法
2.乙醇消毒的作用原理是()
A破壞細胞膜的結構 B與菌體蛋白的氨基結合使其變性
C使菌體蛋白凝固變性 D干擾細菌酶的活性
3.現(xiàn)有95%的乙醇500ml,,預配成70%的,需加入滅菌蒸餾水()
A 159ml B 169ml C 179ml D189ml
4.保管無菌物品哪項是錯誤的()
A無菌物與非無菌物應分別放置 B無菌包必須注明滅菌日期
C已打開的無菌包未用完,,可在48h內(nèi)有效D已打開的無菌包,,必須注明開包時間
5.下列無菌技術操作哪項除外屬正確()
A.衣帽要整齊,口罩遮住口鼻,,修剪指甲,,洗手B.無菌物品僅供一病員使用
C.一無菌物品,僅供一病員使用 D.打開無菌容器,,將蓋內(nèi)面向下置一于穩(wěn)妥處,。
6.干熱滅菌法滅菌條件是()
A120~140℃,10~20min B160℃,10~15minC180℃,20~30min D200℃,30~40min
7.取用無菌溶液時,正確的方法是()
A.打開瓶蓋后,,應立即倒入無菌容器中所需液 B.可直接在瓶中蘸取
C.倒后的溶液未用可及時倒回瓶中 D.已打開過的溶液瓶,,可保存24小時.哪項不是無菌盤評價的標準()
A.無菌中放的位置恰當,,放入無菌物品上下兩層的邊緣對齊B.無菌巾上物品放置有序,,便于使用
C.操作巾無菌巾外面沒有被污染 D.無菌巾未被無菌液體打濕
13.取無菌溶液的評價哪項除外()
A.手未接觸瓶口及瓶蓋中間部分 B.倒溶液時,未引起水珠四濺
C.標簽向上 D.蓋回瓶塞時,,手指接接觸處對準標簽
14.戴無菌手套時評價哪項錯誤()
A滑石粉末撒落在手套及無菌區(qū) B戴手套時未強行拉扯手套邊緣,,沒有污染
C脫手套時拉扯手指部分 D操作始終在腰或操作臺面以上水平進行
15.哪項除外屬無菌包的使用評價標準()
A.查看了無菌包名稱及滅菌日期 B.一次將包內(nèi)物品全部取出
C.系帶善處理,未吊垂在下 D.關包時系帶橫向纏繞以示區(qū)別
16.下列操作哪項正確()
A.浸泡無菌持物鉗的消毒液應浸過無菌鉗關節(jié)軸 B.關閉容器時,,蓋子應由前向后覆蓋
C.無菌盤鋪后應在內(nèi)4小時內(nèi)使用 D.倒無菌溶液時,,將未粘有標簽的一面握在手中
17..戴無菌手套時哪項不妥()
A.核對手手套包上的手套號碼及無菌日期 B.攤開手套袋,取出滑石粉在其上方擦
C.戴脫時再手套口往下翻轉脫下 D.脫時再手套口往下翻轉脫下
18.下列原則哪項除外是正確的()
A.無菌操作環(huán)境應清潔,,寬闊 B.操作者口罩應每4-8小時更換
C.無菌物品與非無菌物品分開 D.無菌物品時應面向有菌區(qū),,以免無菌物品被污染
19.一套無菌物僅供一位病人使用是()
A.節(jié)省物品 B.方便操作 C.防止交叉感染 D.防止差錯
20無菌盤在何種情況下不得使用()
A.準備好4小時之內(nèi) B.操作中無菌盤內(nèi)面污染
C.無菌巾未被無菌液體打濕 D.夾取放置無菌物品時,手臂沒有跨越無菌區(qū)
21.殺死病毒與芽胞的高效消毒劑是()
A.70%酒精 B.95%酒精 C.0.5%碘酊 D.0.5%過氧乙酸
22.紫外線消毒空氣時,每10㎡安裝30瓦紫外線燈管及其有效距離和時間是()
A.<60cm,>15min B.<1.0m,>20min C.<1.5m,>25min D.<2m,>30min
23.無菌持物鉗的正確取放方法是()
A.鉗端向下閉合B.鉗端向上閉合C.鉗端向下張開 D.鉗端平行
24.一護士準備對痢疾病員住院的病室進行空氣消毒4m,,寬3m,,高3m,請問應怎樣準備()
A.2%過氧乙酸 B.食醋180~360ML C.40%甲醛45ML,,高錳酸鉀45g
D.40%甲醛22,。5ML高錳酸鉀4。5g
25.項違背無菌容器操作規(guī)程()
A.打開空器蓋,,內(nèi)面朝上穩(wěn)妥放好 B.取出物品后,,要立即蓋嚴
C持無菌容器應托底部 D.浸泡消毒物呂時,蓋上標明物品名稱即可
26.如做內(nèi)鏡消毒,,合適的消毒溶液是()
A.2%堿性戊二醛 B.5%碘伏 C.0.1%苯扎溴銨 D.0.2%過氧乙酸
27.無菌持物鉗及容器一般消毒應()
A1周1次 B1天1次 C隔日一次1 D0天一次
28.紫外線消毒時,,下列哪項除外()
A.被消毒的物品不應有任何遮擋 B.照射前室內(nèi)應先做好清潔工作
C.消毒的時間從燈亮后5~7分鐘計時 D.消毒不受溫度的影
29.理想的化學消毒劑哪項除外是錯誤的()
A殺菌譜窄B有效濃度高C作用速度快D.易受有機物、酸,、堿及其他物理,、化學因素的影響
30.哪項除外均屬理想的化學消毒劑()
A.作用時間長 B.易溶于水 C.溫度和相對濕度適宜 D.無色、無味,、無臭
31.煮沸消毒時,,加入1%~2%碳酸氫鈉,其沸點可提高到()
A150℃ B115℃ C105℃ D120
32.煮沸消毒無菌法殺滅繁殖體所需時間是()
A5-10mi B.20-30mi C.30-40min D.40-50min
33.器械浸泡在70%酒精或1:1000苯扎溴銨溶液中需要多少時間方可達滅菌()
A30min B15min C60min D90min
34無菌包布材料最好選用()
A.化纖布 B.有色棉布 C.脫脂的棉布 D.未脫脂棉布
35.無菌區(qū)的定義是()
A.經(jīng)過滅菌處理而未被污染的區(qū)域 B.經(jīng)過滅菌處理的區(qū)域
C.滅菌處理后被污染的區(qū)域 D.滅菌處理后可疑污染的區(qū)域
36.防止交叉感染最適當?shù)姆椒ㄊ牵ǎ?/p>
A.工作人員衣帽整潔 B.操作的環(huán)境要清潔
C.無菌物品與非無菌物品分別放置 D.一份無菌物品,,只供一個病員使用
37.保管無菌物品哪項除外是正確的()
A.無菌包必須注明滅菌日期 B.一經(jīng)取出的無菌物品不得再放回無菌容器內(nèi)
C.已經(jīng)打開過的無菌包,,48小時后必須重新滅菌D.無菌物品應在清潔干燥固定的地方
38.哪項除外是無菌技術操作的原則()
A.治療室要濕式清掃,每日紫外線照射一次 B.一份無菌物品,,僅供一個病員使用
C.浸泡液應浸沒鉗的關節(jié)軸以上2~3cm D.操作者身體應與無菌區(qū)保持一定距離
39.煮沸消毒時,,哪項除外()
A物品完全浸沒在水中B大小相同的盆應重疊C有軸節(jié)的器械應打開D玻璃類的用紗布包好
40.哪項是滅菌的定義()
A.用物理或化學的方法殺滅細菌的繁殖體 B.用物理或化學的方法殺滅全部致病菌
C.用物理或化學的方法殺滅全部微生物包括致病菌和非致病的芽胞
D.用物理或化學的方法殺滅全部微生物包括致病菌和非致病菌
41.無菌盤的使用哪項除外是錯誤的()
A.手臂可以跨越無菌面 B.無菌巾里面應保持無菌
C.無菌巾一旦受潮應晾干再用 D.無菌盤有效期8小時
42.取無菌溶液時,先到去少量溶液的目的是()
A.檢查瓶口是否有裂縫B.沖洗瓶口C.檢查液體是否清亮D.練習操作以便從原處倒出
43.取無菌溶液時下列哪項除外是正確的()
A用前核對瓶簽 B檢查藥液是否沉淀C到溶液時瓶簽向下 D用后立即蓋上
44.哪項屬于預防性消毒()
A.接觸痢疾病菌員后洗手 B.為傳染病病員接觸物消毒
C.為艾滋病員的室內(nèi)空氣消毒 D.為沒有明確可能受到病原體污染物消毒
45.下列哪項屬疫原性消毒的概念()
A.對存在或曾經(jīng)存在的疾病感染原的場所進行消毒
B.對沒有明確的感染源存在情況下,,對可能受到污染的場所就物品的消毒
C.凡是對病人接觸過的場所就物品的消毒D.對可疑傳染病病原污染的場所和物品的消毒
46.2%碘酊消毒效力屬于()
A.高效 B.中效 C.低效 D.環(huán)氧乙烷
47.下列哪項除外屬高效消毒劑()
A.碘伏 B.戊二醛 C.環(huán)氧乙烷 D.甲醛
48.下列哪項是低效消毒劑()
A.過氧乙酸 B.酒精 C.環(huán)氧乙烷 D.新潔爾滅
49.哪項不是影響化學消毒劑的因素()
A.消毒藥物的有效濃度 B.消毒劑的種類C.消毒時間 D.微生物的種類
50.使用化學消毒劑注意事項錯誤一項是()
A.配制時容器應先洗凈消毒,,最好現(xiàn)用現(xiàn)配 B.需消毒的物品應刷凈干燥后放入
C.需全部浸入液面以下 D.消毒后物品取出后立即應用
51.在海拔600m處煮沸消毒需延長消毒時間()
A2min B4min C6min D8min
52.內(nèi)源性感染來自()
A.醫(yī)院內(nèi)的人員 B.本病室內(nèi)的病員C.與病員接觸最親密人員D.病員身體的正常菌群
53.易感宿主是指()
A.凡是可感染疾病的人B.對感染性疾病缺乏免疫力而易感染的人C.現(xiàn)已患感染性的人D.患病的人
54.肛管煮沸消毒時,,操作錯誤的一項是()
A.先將肛管洗刷干凈 B.肛管腔內(nèi)注水,用紗布包好
C.冷水時放入 D.水沸后開始計時
55.哪項除外需無菌技術操作()
A.注射藥物 B.消毒皮膚 C.選擇合適部位 D.導尿
56.取無菌物品的正確方法是()
A.用消毒后的手取B.戴無菌手套拿取C.用無菌持物鉗取 D.用換藥鑷子夾取
57.對傳染病員的票證,、書信,、物品常用的消毒方法是()
A.煮沸法 B.高壓蒸氣法 C.浸泡法 D.甲醛熏蒸法
58..日光曝曬消毒的敘述哪項錯誤(D)
A,、日光由于其熱,、干燥和紫外線的作用。B、物品應直接放在日光下曝曬,。C,、物品應每隔2h翻動一次。D,、一般日光直接曝曬6h左右可達滅菌目的,。
59.紫外線燈管用于空氣消毒時選取用何燈管,,距離多少、時間多少(D)
A,、60W、20-30cm,、30-60min,。B,、30W,、2m、20-30min,。C、30W,、25-60cm、30-60min,。D、30W,、<2m、30-60min。
60.煮沸消毒時水中加1%-2%碳酸氫鈉的目的哪項除外(C)
A,、將沸點提高到105oC.B,、去污和防銹。C,、預防玻璃類物品破裂,。D,、增強殺菌作用。
61.用紫外線消毒治療室的操作哪項除外(C)
A,、關閉門窗,。B,、避免人群走動,。C、用清水擦洗燈管表面的灰塵,。D,、被消毒物品不可有任何遮蓋。
62.化學消毒劑的注意事項哪項不妥(D)
A,、嚴格掌握浸泡時間,。B、要配成最有效的濃度。C,、性質不穩(wěn)定的消毒液應臨時配制,。D,、消毒劑必須用生理鹽水沖淡,。
63.哪項不宜浸泡手的消毒液(A)
A、2%戊二醛溶液,。B,、70%酒精。C、0.02%雙氯苯雙胍乙烷。D,、0.2%過氧乙酸溶液,。
64.下列哪種物品除外可用環(huán)氧乙烷氣體消毒(B)
A,、紙布,。B、排泄物。C,、衣物,。D,、血壓計。
65.取用無菌溶液須檢查核對內(nèi)容哪項除外(B)
A,、瓶簽,、藥名、濃度,、有效期,。B、瓶口有無松動,。C,、溶液有無沉淀、混濁,、變色,。D、瓶口有無裂縫,。
66.橡膠類物品的保養(yǎng)方法中哪項正確(A)
A,、導管避免過度扭曲。B,、橡膠導管不用晾干,。C、煮沸消毒時應在水沸后放入物品,。D、可以與銳器放在一起,。
67.浸泡器械消毒時的操作哪項除外(C)
A,、器械應先洗凈擦干,B,、具有揮發(fā)性消毒液應加蓋,,定期測比重。C,、浸泡30min,。D、浸泡后的器械使用前須用無菌等滲鹽水沖洗,。
68.鋪無菌盤的正確操作方法哪項除外(B)
A,、鋪無菌盤的區(qū)域必須清潔干燥。B,、雙手抓住無菌巾的兩角鋪好,。C,、手臂不可跨越無菌區(qū)。D,、鋪好的無菌盤有效期為4h,。
69.應用福爾馬林空氣消毒時,須注意點哪項不妥(C)
A,、因熏蒸穿透力弱,衣物最好掛起來消毒,。B,、要求室溫在18oC以上。C,、投藥量為20ml/m3加等量的水,,加熱。D,、對人需要防護,。
70.哪項除外是使用無菌包的錯誤操作(C)
A、近期滅菌包先用,。B、被水浸濕時,,立即烤干后用,。C,、盛放無菌包處應清潔,、干燥。D,、包內(nèi)用物末用完,,按原折包扎好。
71.打開無菌容器蓋的方法哪項錯誤(B)
A,、必須將蓋的內(nèi)面朝上放妥,。B、手可觸及容器的邊緣,。C,、手不觸及容器內(nèi)面,。D,、手持無菌容器時,,應托住容器底部。
72.無菌物品應放置在(D)
A,、方便工作處,。B,、通風處,。C,、陰晾處,。D、清潔,、干燥,、固定處,。
73.戴無菌手套時哪項不對(C)
A,、戴手套前將手洗凈擦干,。B、核對手套號碼和滅菌日期,。C,、取滑石粉包,將粉抹在手上后,,立即放回原處,。D、發(fā)現(xiàn)手套有破洞應立即更換,。
74.不需執(zhí)行終末消毒的是(B)
A,、傷寒病員并發(fā)腸穿孔轉外科,病員及床單位,。B,、中毒性肺炎病員死亡,病員及床單位,。C,、流感病員痊愈出院,病員及床單位,。
D、瘧疾病員出院用過的日常用品,。
75.哪項除外是使用避污紙的目的(B)
A,、保持人員的手不被污染。B,、保持病室不被污染,。C、保持物品不被污染,。D,、省略消毒手,。
76.護理鼠疫病員時,工作人員戴口罩哪項不妥(D)
A,、應遮住口鼻,。B、必要時戴兩個,。C,、用后立即取下更換。D,、將口罩清潔面向內(nèi)折疊放入口袋內(nèi),。
77.艾滋病病人死亡后的尸體料理哪項不妥(C)
A、尸體用消毒液擦洗,。B,、用無菌棉球塞住孔道。C,、用尸單包裹尸體,。D、送傳染科太平間,。
78.不符合隔離原則的操作是(C)
A,、測脈搏時,將手表放入塑料袋內(nèi),。B,、嚴密隔離病人,血壓計及聽診器應專用,。C,、霍亂病員外出診療時應戴口罩。D,、先給輕病員發(fā)藥,,用避污紙取回藥杯。
79.無菌持物鉗的放置哪項除外(D)
A,、每只容器只放置一把鉗子,,B、浸泡液應浸沒鉗的2/3以上,。C,、無菌持物鉗及浸泡液容器應每周消毒一次。D,、關閉軸節(jié)浸泡在消毒液內(nèi),。
80.隔離區(qū)刷手操作哪項不妥(A)
A、脫下隔離衣后立即刷手,。B,、將隔離衣袖塞至肘關節(jié)以上,。C、用刷子按前臂,,腕關節(jié),,手背,手掌,,手指,,指縫刷手。D,、用清水洗凈雙手后擦干,。
81.為傳染病員實施護理操作(D)
A、穿好隔離衣后,,可到治療室取物,。B、穿好隔離衣后,,可隨意活動,。C、穿好隔離衣后,,用避污紙接觸病員,,脫衣后可不洗手。D,、在穿隔離衣前用物計劃周全備齊,,以省略反復穿脫隔離衣。
82.穿隔離衣時已穿好兩袖先(D)
A,、扣左袖扣,,再扣右袖扣,兩手持衣領,,扣領扣,。
B、扣左袖扣,,再扣右袖扣,,兩手持衣領的邊緣扣領扣。
C,、兩手持衣領邊緣,,扣好領扣,再扣袖扣,。
D、兩手持衣領,,由領子中央順著邊緣向后將領扣扣好,。再扣袖扣,。
83.使用隔離衣的方法哪項除外(D)
A、保持衣領內(nèi)面清潔,。B,、長度超過工作服。C,、不可有破洞,。D、脫下后清潔面向內(nèi),,掛在病室內(nèi),。
84.隔離衣掛法哪項錯誤(B)
A、掛在污染區(qū),,清潔面向內(nèi),。B、掛在半污染區(qū),,清潔面向內(nèi),。C、掛在半污染區(qū),,污染面向向內(nèi),。D、掛在污染區(qū),,污染面向外,。
85.預防院內(nèi)感染的護理措施哪項不妥(C)
A、選擇恰當?shù)那鍧?、消毒,、滅菌措施,以盡量消除感染源,。B,、堅持洗手和手消毒的制度,防止交叉感染,。C,、根據(jù)病情輕重選擇恰當?shù)母綦x方式。D,、合理使用抗生素預防和控制感染,。
86.哪項不是早期感染征象(C)
A、切口或引流管膿性分泌物,。B,、化驗檢查血中白細胞總數(shù)升高,中性粒細胞增多。C,、尿量增多,。D、大小便,、痰,、分泌物培養(yǎng)陽性。
87.對內(nèi)源性感染的預防措施哪項不妥(C)
A,、合理使用抗生素,。B、仔細檢查病員潛在病灶,。C,、對易感染人群均采取保護性隔離。D,、對感染危險指數(shù)高的病員,,采取保護性隔離。
二,、名詞解釋:
1. 感染
2. 感染鏈
3. 外源性感染:
4. 消毒:
5. 滅菌:
6. 無菌技術:
7. 隔離:
8. 血液隔離:
9. 避污紙:
10. 無菌區(qū)域:
11. 相對無菌區(qū):
12. 中效消毒:
13. 隔離技術:
14. 化學消毒法:
三,、填空題:
1. 感染鏈是由( )、( ),、( )組成,。
2. 醫(yī)院感染的類型有( )( )感染。
3. 熱力消毒滅菌法包括( )( ),。
4. 無菌包的有效期一般( )天,。
5. 煮沸消毒時水溫達100oC后再煮( )分鐘可達到消毒目的。
6. 紫外線燈可以連續(xù)照射( )小時,,而使用期不得超過( )小時,。
7. 無菌盤鋪后有效期不超過( )小時。
8. 保護性隔離適用( )( )( )( )( )等,。
9. 乙醇消毒皮膚時的有效濃度是( )%,。
10. 碘酊的消毒效力為( )。
11. 終末處理是對( )( )或( )的病人及其所住病室用藥物進行消毒,。
12. 常用于熏蒸法的消毒劑有( )( )( )等,。
40%甲醛用于空氣消毒,每m3用( )加水( )
四,、問答題:
1. 無菌技術操作原則是什么,?
2. 何為醫(yī)院內(nèi)感染?其標準是什么,?
3. 煮沸消毒滅菌的注意事項是什么,?
4. 化學消毒滅菌藥物的使用原則是什么?
5. 敘述隔離的原則?
6. 怎樣控制院內(nèi)感染,?
7. 紫外線作空氣消毒時,,有效距離及時間各為多少?為什么,?
參考答案:
一、
1C 2C 3C 4C 5D 6C 7D 8C 9D 10D
11A 12C 13C 14C 15B 16C 17B 18D 19C 20B
21D 22D 23A 24B 25D 26A 27A 28D 29C 30C
31C 32A 33A 34D 35A 36D 37C 38C 39B 40C
41B 42B 43C 44D 45A 46B 47A 48D 49B 50D
51B 52D 53B 54C 55C 56C 57D 58D 59D 60C
61C 62D 63A 64B 65B 66A 67C 68B 69C 70C
71B 72D 73C 74B 75B 76B 77D 78C 79C 80D
81A 82D 83D 84B 85C 86C 87C
二,、見書60-80頁
三,、1.感染源、傳播途徑,、易感宿主組成,。
2.外源性感染、內(nèi)源性感染,。
3.干熱滅菌,、濕熱消毒滅菌。
4.7天,。
5.5-15分鐘可達到消毒目的,。
6.2-4小時,而使用期不得超過1000小時,。
7.4小時,。
8.燒傷病人、早產(chǎn)兒,、白血病,、器官移植病人、免疫缺陷病人等,。
9.70%,。
10.高效。
11.轉科,、出院或死亡的病人及其所住病室用藥物進行消毒,。
12.純?nèi)樗帷⑽於?、甲醛等?0%甲醛用于空氣消毒,,每m3用2-10ml,加水4-20ml。
四,、,、見書60-80頁
一單項選擇(每題1分)
1. 在人體散熱方式中,散熱量占總散熱量比例最大的是()
A輻射 B對流 C蒸發(fā) D傳導
2. 體溫調節(jié)中樞位于()
A小腦蚓部 B丘腦下部 C 延髓上部 D大腦枕葉
3. 有關體溫生理性變化的錯誤描述是()
A一晝夜中以清晨2~6時最低,,下午2~8時最高 B兒童體溫略高于成人
C女性月經(jīng)前期和妊娠早期體溫略降低 D進食,、運動后體溫一過性增高
4. 關于發(fā)熱的敘述,下列哪項是正確的()
A常見的發(fā)熱類型有6種 B發(fā)熱必須有致熱原的參與 C體溫上升期
D有畏寒、退熱期有出汗發(fā)熱時散熱中樞興奮,,退熱時是寒顫中樞興奮
5. 引起發(fā)熱的最常見原因是()
A惡性腫瘤 B物理因素作用 C化學因素作用 D細菌,、毒素感染
6. 發(fā)熱的指征是()
A體溫超過正常值的0.3℃ B體溫超過正常值的0.5℃
C.體溫超過正常值的1℃ D.體溫超過正常值的0.1℃
7. 口腔體溫劃分低熱的范圍()
A.37~37.2℃ B.37.5~37.9℃ C.38~38.5℃ D.38.5~39℃
8. 感染性發(fā)熱的疾病是()
A中暑 B惡性腫瘤 C催眠藥中毒 D敗血癥
9. 關于測量不同部位的體溫,下列敘述錯誤的是()
A如病人曾進冷,、熱食或吸煙,,須待口腔恢復原來溫度,過30min再行口溫測量
B口溫多用于嬰兒和昏迷病人 C心臟病患者不宜測試直腸溫度
D腋溫易受環(huán)境影響,,不夠準確
10. 測量體溫的方法中正確的是()
A口腔測溫含口表于舌下5min B 腋下測溫放表于腋窩深處10min
C將肛表插入肛門測量5min C進食后10分可測口腔溫度
11. 傷寒病人常見的熱型是()
A弛張熱 B稽留熱 C間歇熱 C不規(guī)則熱
12. 發(fā)熱過程體溫上升期的特點是( )
A散熱多于產(chǎn)熱 B產(chǎn)熱大于散熱 C產(chǎn)熱和散熱趨于平衡
D散熱增加而產(chǎn)熱在較高水平上趨于正常
13. 高熱病人藥物降溫后易出現(xiàn)()
A循環(huán)衰竭癥狀 B呼吸衰竭癥狀 C口腔潰瘍 C體溫不升
14. 高熱病人退熱期提示可能發(fā)生虛脫的癥狀是()
A皮膚蒼白,、寒戰(zhàn)、出汗B頭暈,、惡心,、無汗C脈細速、四肢濕冷,、出汗D脈速,、面部潮紅、出汗
15. 可選口腔測量體溫的病人是()
A呼吸困難者 B口鼻手術者 C大面積燒傷者 D昏迷者
16. 高熱病人宜鼓勵其多飲()
A白開水 B糖水 C淡鹽水 D糖鹽水
17. 高熱病人的觀察內(nèi)容,,錯誤的一項是()
A觀察體溫變化B每日4次觀察意識狀態(tài)C觀察脈搏,、呼吸、血壓D觀察物理降溫后效果
18. 高熱病人的護理措施中,,首先應做的是()
A口腔護理 B測量體溫 C補充體液 D降體溫
19. 觀察熱型的重要臨床意義在于()
A有利于護理 B協(xié)助診斷和治療觀察 C有無合并癥 D判斷病情的轉歸
20. 患兒3歲,,高熱、驚厥,、腹瀉入院,,診斷為“中毒性菌痢”,為該患兒測體溫最適宜的方法是()
A口表測口溫 B肛表測直腸溫C電腦數(shù)字測體溫計D測直腸溫度電腦數(shù)字測體溫計測腋溫
21. 物理降溫半小時后測體溫繪制符號是()
A紅虛線紅點 B紅虛線 紅圈 C藍虛線 紅點 D紅虛線藍圈
22. 不屬于高熱持續(xù)期的臨床表現(xiàn)是()
A顏面潮紅 B呼吸脈搏加快 C大量出汗 D尿量減少
23. 處理非傳染病污染的體溫表,,錯誤的做法是()
A用手腕力量甩表至35℃以下 B忌用熱水煮沸體溫表
C先用清水洗凈,,再放消毒液中 C浸泡先后消毒2次,每次30min
24. 關于體溫,,下列敘述哪項不正確( )
A正常人的體溫舌下是36.2~37.2℃ B直腸體溫高于口溫0.3~0.5℃
C腋下體溫低于口溫0.3~0.5℃ D測直腸體溫時需深入5cm
25. 酒精擦浴主要的降溫作用是()
A輻射散熱 B蒸發(fā)散熱 C對流散熱 D傳導散熱
26. 測量脈搏的首選部位是()
A顳動脈 肱動脈 C橈動脈 D頸動脈
27. 計算脈搏的時間至少需要()
A15s B30s C1min D2min
28. 錯誤的診脈操作是()
A手臂伸展放于舒適體位 B食指,、中指、無名指切脈
C計數(shù)30min得數(shù)和 D有絀脈者先聽心率,,再測脈率,,計數(shù)1min
29. 脈搏變化,哪項不符合生理變化( )
A成人比小兒快 B老人比兒童慢 C女性比男性快D睡眠時要減慢
30. 休克病員的脈搏是()
A緩脈 B絲脈 C絀脈 D不規(guī)則脈
31. 當心臟病員出現(xiàn)二聯(lián)體時,,其脈搏表現(xiàn)( )
A間歇 B脈奇脈 C交替脈 D絀脈
32. 下列哪種病人不會使脈搏增快()
A甲亢 B心衰 C傷寒 D缺氧
33. 脈搏短絀的特點是()
A心音強弱不等,,但心率整齊,心率大于脈率B心音強弱不等,,心律等于脈律,,心律齊
C心率大于脈率,,心音強弱不等,心率不齊 D心率小于脈率,,心律不齊,,心音強弱不等
34. 奇脈的表現(xiàn)特征為( )
A脈搏一強一弱交替出現(xiàn) B脈搏強大有力
C吸氣時脈搏明顯減弱,甚至消失 D脈搏驟起驟落,,急促有力
35. 當期前收縮時,,脈搏可出現(xiàn)()
A頻率的改變 B節(jié)律的改變 C強弱的改D深淺度的改變
36. 顱內(nèi)壓增高病人的生命體征變化( )
A呼吸深慢,脈搏緩慢,,體溫升高,,雙側瞳孔散大
B呼吸淺快,脈率增快,,體溫上升,雙側瞳孔不等大
C呼吸減慢,,脈搏加快,,體溫正常,雙側瞳孔縮小
D呼吸減慢,,脈搏減慢,,體溫上升,雙側瞳孔縮小
37. 患者王某,,女,,60歲,心房纖顫入院,,心率110次/分,,心音強弱不等,,心律不規(guī)則,,脈率60次/min,,護士測脈搏的方法是()
A先測心率,、脈率,,另一人計時
B一人聽心率發(fā)“始”“停”測量口令,,另一人測脈搏,同時測量1min
C一人測脈率,另一人報告醫(yī)生 D一人發(fā)口令“始”“停”,,另一人測脈搏心率
38. 測量脈搏后再測量呼吸,,護士的手仍然置于病人脈搏部位是為了()
A表示對病人的關心B測脈搏估計呼吸頻率C將脈率與呼吸頻率對照D轉移病人的注意力
39. 呼吸緩慢是指每分鐘呼吸少于()
A10次 B12次 C14次 D16次
40. 測量呼吸的方法,,錯誤的一項是()
A測量前向病人解釋取得合作 B觀察病人胸腔起伏,,一起一伏為一次
C成人,、兒童計數(shù)30S,得數(shù)乘以2D呼吸異常者測1min
41. 正常成人呼吸的速率為()
A14~16次/min B16~20次/min C20~22次/minD20~26次/min
42. 下述的觀察記錄中,錯誤的一項是()
A體溫37℃B心率/脈搏60/90次/minC呼吸20次/minD血壓16/10.7Kpa
43. 關于正常呼吸頻率,,下列敘述哪項不正確()
A成人16~20次/minB老人呼吸較慢C臥床休息時呼吸較慢D呼吸不受意識控制
44. 潮式呼吸特點是()
A呼吸暫停,呼吸減弱,,呼吸增強,,反復出B呼吸減弱,,呼吸增強,,呼吸暫停,反復出現(xiàn)
C呼吸淺慢,,逐漸深快,,再變淺變慢,,呼吸暫停周而復始
D呼吸深快,呼吸暫停,,呼吸淺慢三者交替出現(xiàn)
45. 間斷呼吸特點是()
A呼吸與呼吸暫?,F(xiàn)象交替出現(xiàn) B呼吸深長而規(guī)則
C呼吸淺表而不規(guī)則 D呼吸加快與呼吸變慢交替出現(xiàn)
46. 病情與呼吸異常不符的是()
A高熱時呼吸淺而快B腦水腫時呼吸深而慢C酸中毒時呼吸深而慢D巴比妥中毒時呼吸淺而快
47. 某病人自訴胸悶,呼吸不暢,,不能平臥,,觀察發(fā)現(xiàn)病人呼氣時間長于吸氣時間,呼吸費力,,無明顯三凹癥,,此種呼吸可能為是()
A大葉性肺炎 B哮喘發(fā)作 C喉頭水腫 D代謝性酸中毒
48. 下列哪項不是呼吸節(jié)律改變的異常呼吸()
A周期性呼吸 B異常陳一施氏呼吸 C庫氏爾呼吸 D比奧呼吸
49. 代謝性酸中毒患者異常表現(xiàn)為()3
A吸氣呼吸困難 B呼氣呼吸困難 C呼吸深大而規(guī)則D呼吸淺表而不規(guī)則
50. 在機體內(nèi)對缺氧耐受性最差的器官是()
A肺 B心 C腦 D肝
51. 胸腔大量積液時出現(xiàn)淺而快呼吸的機制是()
A呼吸中樞興奮性降低 B患側胸腔受壓,,呼吸運動受限
C支氣管痙攣 D肺泡和支氣管粘膜淤血
52. 下列哪項不是呼吸困難的癥狀()
A呼吸急促 B呼吸緩慢 C鼻翼扇動 D煩躁不安
53. 對呼吸困難病人的護理,,以下哪種做法不妥()
A勤巡視,,多安慰,滿足其安全需要 B調節(jié)室內(nèi)空氣,保持適宜的溫,、濕度
C測量呼吸時,向病人解釋,以便配合D需要時給予吸痰和氧氣吸入
54. 對痰液粘稠致呼吸困難的病人,以下哪種處理不妥()
A幫助病人多翻身B濕化吸入空氣C用力叩擊胸壁脊柱,,以利排痰D必要時用吸引器吸痰
55. 當一患者處于瀕死期時,,呼吸淺表微弱,,不易觀察,,此時測量呼吸頻率的方法是()
A仔細聽呼吸聲響并計數(shù) B手置患兒鼻孔前,,以感覺氣流通過計數(shù)
C手按胸腹部,以胸腹壁起伏次數(shù)計數(shù)D用少許棉花置患者鼻孔前觀察棉花浮動次數(shù)計呼吸頻率
56. 在生理情況下,,血壓升高不見于()
A高溫環(huán)境下 B飽餐后 C飲酒后 D激動緊張時
57. 可使血壓偏低的因素是()
A過度興奮 B高溫環(huán)境 C過度疼痛 D睡眠欠佳
58. 使用血壓脈搏儀,,錯誤的方法是()
A接通電源,,接上充氣插頭換能器B放于肱動脈處C手臂與心臟同一水平D可讓病人觀看顯示數(shù)字
59. 正常人在情緒緊張時,,血壓暫時表現(xiàn)為()
A收縮壓升高,,舒張壓無變化 B收縮壓無變化,,舒張壓升高
C收縮壓升高,,舒張壓降低 D收縮壓和舒張壓均升高
60. 測血壓聽到搏動聲突然變?nèi)趸蛳В藭r袖帶內(nèi)壓力()
A大于心臟收縮壓B小于心臟收縮壓C等于心臟舒張壓D大于心臟舒張壓
61. 袖帶纏繞太松導致血壓值偏高的主要原因是()
A未注入氣前血管已受壓B血流阻力減少C有效測量面積變窄D需要較高的壓力阻斷血流
62. 當從聽診器中聽到第一聲搏動時,,袖帶內(nèi)壓力()
A大于心臟收縮壓B等于心臟收縮壓C小于心臟收縮壓 D等于心臟舒張壓
63. 測血壓時袖帶纏得過緊可使()
A收縮壓偏低 B收縮壓偏高 C舒張壓偏高 D舒張壓偏低
64. 那項除外與測量血壓值準確性無關的因素是()
A病人體位B被測肢體動脈與心臟的位置C測量血壓的操作者D血壓計零點與心臟的位置
65. 用成人血壓計袖帶給幼兒測血壓時,,其測量的數(shù)值()
A偏低 B偏高 C脈壓差大 D脈壓差小
66. 所用血壓計袖帶過窄,測量的血壓值()
A偏高 B偏低 C脈壓差小 D脈壓差大
67. 血壓計的水銀不足,,則測出的血壓數(shù)值()
A偏低 B偏高 C無影響脈 D壓差小
68. 某男性病員,,65歲,血壓值持續(xù)為21.3/13.3Kpa,,應考慮為()
A收縮壓偏高,,舒張壓偏低B臨界高血壓C收縮壓偏低,舒張壓D偏高高血壓
69. 一病員左側偏癱,,右上肢靜脈輸液,,右小腿II度燙傷,其測血壓部位應是()
A左上肢 B左下肢 C右上肢 D右下肢
70. 一女性,,66歲,,高血壓病史10年,入院BP25/18Kpa,,經(jīng)治療血壓稍下降,,但時有波動,患者緊張焦慮,,護理中何項不妥()
A測得血壓偏高時應保持鎮(zhèn)靜如血壓值偏高 B應與其基礎血壓對照后做解釋
C如實告知病人測量結果,,使病人提高警惕 D向病人講解治療原則,給予保健指導
71. 男性40歲,,主訴頭暈,,測收縮壓21.1Kpa,舒張壓12.0Kpa,,應考慮()
A高血壓B臨界高血壓 C收縮壓偏低,,舒張壓正常 D舒張壓偏低,收縮壓正常
72. 用上肢袖帶測下肢血壓,,可使()
A收縮壓偏高,,舒張壓無明顯變化 B收縮壓與舒張壓均明顯偏高
C收縮壓無變化,舒張壓偏高 D收縮壓偏低,,舒張壓無明顯變化
73. 測血壓時,,輸氣球打氣至肱動脈音消失時,此時袖帶內(nèi)壓力是( )
A小于心臟收縮壓 B等于心臟收縮壓C大于心臟收縮壓 D等于心臟舒張壓
74. 在測量血壓的注意事項中,下列哪項是錯誤的()
A打氣不可過猛過高 B血壓未聽清時,,立即重新注氣,,再仔細聽
C須密切觀察血壓者,應盡量做到四定 D聽診器的胸件不可放在袖帶下面
75. 以下哪種操作方法可導致血壓值偏低(
A袖帶纏得過松B袖帶過窄C偏癱病人在健側肢體測D未聽清應連續(xù)重復測量)
76. 以舒張壓增高顯著特點的高血壓常見于()
A二尖瓣狹窄 B甲亢 C主動脈瓣關閉不全 D急性腎炎
二,、名詞
1體溫
2發(fā)熱
3稽留熱
4弛張熱
5脈搏短絀
6潮式呼吸
7呼吸困難
8血壓
9收縮壓
10間歇熱
11奇脈
12高血壓
13間斷呼吸
14氧氣療法
三,、填空
1人體最主要的散熱器官是( ),當外界溫度低于人體皮膚溫度時,,機體大部分熱量可通過皮膚的( ),、( )、( ),,部分( )等方式散發(fā)熱量,,還有一小部分則隨著( )排泄等而散發(fā)于體外。當外界溫度等于或高于人體溫度時,,( )就成為人體唯一的散熱形式,。
2正常人體溫在24小時內(nèi)呈現(xiàn)周期樣波動,( )最低,,( )最高,。
3病人測量口溫時,若不慎咬破體溫計時,,首先應及時(),,以免損傷舌、口腔,、食管,、胃腸道粘膜,再口服( ),,以延緩汞的吸收,。
4體溫計的檢查方法是將全部體溫計的水銀柱甩至( )以下;于( )放入已測好的( )以下的水中,,( )分鐘后取出檢測,;凡誤差在( )以上或( ),不能使用,。
5測量脈搏常用的部位是( ),,其次( )( )( )等。脈搏以( )表示,,相鄰的脈搏用( )相連,。心率以( )符號表示,相鄰的心率用( )線相連,。在脈搏和心率兩曲線之間用( )填滿。
6影響血壓的因素有( )( )( )( )( )。
7正常成人安靜狀態(tài)下的血壓范圍是收縮壓( )Kpa,,舒張壓( )Kpa,,脈壓( )Kpa。1978年世界衛(wèi)生組織規(guī)定:收縮壓( )和(或)舒張壓( )為高血壓,。
8為使測得的血壓更加準確,,對密切觀察血壓的病人應做到四定,即( )( )( )( ),。
9測量血壓時,,手臂的位置應與( )同一水平。坐位平( ),;臥位平( ),。手臂位置高于心臟水平,測得血壓值( ),;手臂位置低于心臟水平,,測得的血壓( )。
10測量血壓時,,袖帶寬度要合適,,如袖帶太窄,測得數(shù)值( ),,袖帶太寬,,大段血管受阻,測得數(shù)值( )
11呼吸的過程包括( )( )( ),。
12正常成人安靜狀態(tài)下呼吸頻率為( )次/分,。呼吸與脈搏之比為( )。男性及兒童以( )呼吸為主,。女性以( )呼吸為主,。
13吸氣性呼吸困難,有明顯的三凹癥( )( )( ),。常見于( )( )( )等,。
14體位引流每日( )次,宜選擇在( )時進行,。每次( )分鐘,。
15吸氧時間過長、濃度過高,,常見的副作用有( )( )( )( )( ),。
16安全用氧,做好四防即( )( )( )( ),。
17給病人吸痰時,,每次抽吸時間( )秒,,一次未吸盡,隔( )分鐘在抽吸,。
四,、簡答:
1為什么每日要觀察四大生命體征?
2高熱病人應如何護理,?
3試述陳—施呼吸的發(fā)生機制,。
4簡述對呼吸道分泌物增多的病人如何保持其呼吸道的通暢?
5吸氧的適應癥,?
6氣管切開病人如何護理,?
7如何預防氧療的副作用?
參考答案:
一,、
1A 2B 3C 4C 5D 6B 7B 8D 9B 10B
11B 12B 13A 14C 15C 16D 17A 18D 19B 20D
B21 22C 23D 24D 25B 26C 27B 28D 29A 30B
31A 32C 33C 34C 35B 36A 37B 38D 39A 40A
41B 42B 43D 44C 45A 46D 47B 48C 49C 50C
51B 52B 53C 54A 55D 56A 57B 58D 59A 60C
61C 62B 63A 64C 65A 66A 67A 68D 69D 70C
71B 72A 73C 74B 75D 76D
二,、 1是指身體胸腔、腹腔和中樞神經(jīng)的溫度,。
2指機體在致熱源的作用下使體溫調節(jié)中樞的調定點上移而引起的調節(jié)性體溫升高,。
3體溫持續(xù)在39~40℃,達數(shù)天或數(shù)月,,24小時波動范圍不超過1℃,,見于肺炎球菌肺炎、傷寒等,。
4體溫在39℃以上,,24小時內(nèi)溫差達1℃以上,體溫最低時仍高于正常水平,。見于敗血癥,、風濕熱、化膿性疾病等,。
5在單位時間內(nèi)脈率少于心率,,稱為脈搏短絀。
6是一種呼吸由淺慢逐漸變?yōu)樯羁?,然后再由深快轉為淺慢,,再經(jīng)一段呼吸暫停后,又開始重復以上的周期性變化,,其形態(tài)就如潮水起伏,。周期可達30秒~1分鐘。
7 病人主觀上感覺空氣不足,,客觀上表現(xiàn)為呼吸費力,,可出現(xiàn)紫紺、鼻翼煽動,、端坐呼吸,,輔助呼吸肌參與呼吸活動,,造成呼吸頻率、深度,、節(jié)律的異常,。
8是血管內(nèi)流動的血液對血管壁的側壓力,一般所說的血壓是指體循環(huán)的動脈血壓,。
9在心室收縮時,動脈血壓上升達到最高值稱收縮壓,。
10溫驟然升高至39℃以上,,持續(xù)數(shù)小時或更長,然后下降至正?;蛘R韵?,經(jīng)過一個間歇,又反復發(fā)作,。即高熱期和無熱期交替出現(xiàn),,見于瘧疾等
11吸氣時脈搏明顯減弱或消失稱為奇脈。
121978年世界衛(wèi)生組織規(guī)定:收縮壓≥21.3Kpa(160mmHg)和(或)舒張壓≥12.7Kpa(95mmHg)為高血壓,。
13表現(xiàn)為有規(guī)律的呼吸幾次后,,突然停止呼吸,間隔一個短時間后又開始呼吸,,如此反復交替,。即呼吸和呼吸暫停現(xiàn)象交替出現(xiàn),。
14是通過給氧,,提高動脈血氧分壓和動脈血氧飽和度,增加動脈血氧含量,,糾正各種原因造成的缺氧狀態(tài),,促進組織的新陳代謝,維持機體生命活動的一種治療方法,。
三,、 1皮膚、輻射,、傳導,、對流、蒸發(fā),、呼吸,、蒸發(fā) 2 2~6,、2~8
3玻璃碎屑,、蛋清或牛奶 4?。常怠妗⑼粫r間,、40℃,、3、0.2℃,、玻璃管有裂痕者
5撓動脈,、頸動脈、顳動脈,、足背動脈,、紅點、紅線,、紅圈,、紅線、紅線
6每搏輸出量,、心率,、外周阻力、主動脈和大動脈管壁的彈性,、循環(huán)血量和血管容積
712~18.6,、8~12、4~5.3,、≥21.3,、≥12.7
8定時間、定部位,、定體位,、定血壓計 9右心房、平第四肋,、平腋中線,、偏低、偏高
10偏高,、偏低 11外呼吸,、氣體運輸、內(nèi)呼吸 12?。保丁玻啊ⅲ保海?、腹式,、胸式
13胸骨上窩,、鎖骨上窩、肋間隙,、氣道阻塞,、氣管異物,、喉頭水腫
14?。病础⒖崭?、15~30
15氧中毒、肺不張,、呼吸道分泌物干燥、晶狀體纖維組織增生,、呼吸抑制
16防震,、防火,、防熱,、防油 17 <15,、3~5
四,、1生命體征是機體內(nèi)在活動的一種客觀反映,,是衡量機體身心狀況的可靠指標。正常人比較穩(wěn)定,,病理情況下極其敏感,。通過認真仔細地觀察生命體征,,可了解機體重要臟器的功能活動情況,,了解疾病的發(fā)生,、發(fā)展及轉歸,,為預防、診斷,、治療,、護理提供依據(jù)。
2①降低體溫,,可選用物理或藥物降溫的方法,。②加強病情觀察,定時測量體溫,,高熱時每4小時測量一次,注意發(fā)熱類型、程度及經(jīng)過,,及時注意呼吸、血壓,、脈搏的變化,。有無伴隨癥狀,。③補充營養(yǎng)和水分,,補充高熱的消耗,,提高機體的抵抗力,。促進毒素的排泄,。④注意休息,,加強皮膚,、口腔護理⑤作好心理護理,,滿足病人心理需要,,給予心理安慰。
3由于呼吸中樞的興奮性降低,只有當缺氧嚴重,,二氧化碳積聚到一定程度,,才能刺激呼吸中樞,,使呼吸恢復或加強,,當積聚的二氧化碳呼出后,,呼吸中樞又失去有效的興奮,,呼吸又再次減弱繼而暫停,,從而形成了周期性變化,。
4①指導病人有效的咳嗽,。②用手扣擊胸背部,,借助震動促使排出③采取特殊的體位,,借助重力的作用將分泌物排出體外,。④經(jīng)過上述方法仍不能排出者,,采用吸痰法。
5當病人的動脈血氧分壓低于6.6Kpa時,,則應給予吸氧。①肺活量減少,,如哮喘、支氣管肺炎或氣胸等②心肺功能不全如心力衰竭時出現(xiàn)的呼吸困難,。③各種中毒引起的呼吸困難④昏迷的病人⑤其他,,某些外科手術前后、大出血休克的病人以及分娩時間過長或胎心音不良等,。
6①舒適的體位,,一般可選仰臥或半臥位,。經(jīng)常更換體位,,鼓勵病人咳嗽、咳痰,,減少肺部并發(fā)癥②保持套管通暢,內(nèi)套管定期消毒,,一日4次,。③室內(nèi)保持適當?shù)臏囟龋ǎ玻病妫穸龋ㄏ鄬穸葢冢福啊梗埃ィ瑲夤芴坠芸诟采w1~2層無菌濕紗布,,必要時給予蒸汽吸入,,保持下呼吸道濕潤,、通暢。④氣管內(nèi)吸痰⑤保持手術切口清潔,、干燥,,防止傷口感染⑥氣管內(nèi)套管固定牢固,防止外套管脫出
7①氧中毒:避免長時間,、高濃度氧療及經(jīng)常做血氣分析,,動態(tài)觀察氧療的治療效果②肺不張:鼓勵病人做深呼吸,,多咳嗽和經(jīng)常改變臥位,、姿勢,,防止分泌物阻塞③呼吸道分泌物干燥:應加強濕化和霧化吸入④晶狀體纖維組織增生:控制吸氧濃度和吸氧時間⑤呼吸抑制:對Ⅱ型呼吸衰竭病人應給予低濃度,、低流量給氧,,維持PaO2在8Kpa即可,。
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