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醫(yī)療服務(wù)合作協(xié)議書篇一
甲方:
法定代表人:
住所:
電話:
統(tǒng)一信用代碼:
資質(zhì)證書號碼:
乙方:
法定代表人:
住所:
電話:
統(tǒng)一信用代碼:
資質(zhì)證書號碼:
第一章總則
第一條根據(jù)《 市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施辦法》第 章第 條規(guī)定,,為了保證參加合作醫(yī)療的農(nóng)民享受基本醫(yī)療服務(wù),,明確雙方的權(quán)利與義務(wù),,按照誠實守信的原則,,經(jīng)平等協(xié)商,自愿簽訂本合同,。
第二條甲方聘請乙方為 市農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu),,并向參合對象公示,供其自主選擇,。
第三條雙方應(yīng)認(rèn)真遵守國家的有關(guān)規(guī)定及《 市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施辦法》(試行)及有關(guān)規(guī)定,。
第四條甲方應(yīng)及時向乙方提供參合人員名單及相關(guān)資料,,及時向乙方通報合作醫(yī)療政策及管理制度、操作規(guī)程的變化情況,。
第五條乙方所使用的合作醫(yī)療管理軟件,,應(yīng)與甲方的管理軟件相匹配,甲方負(fù)責(zé)乙方合作醫(yī)療計算機管理及操作人員的培訓(xùn),。
第二章醫(yī)療服務(wù)管理
第六條乙方應(yīng)有專門的職能科室和人員負(fù)責(zé)合作醫(yī)療工作,,嚴(yán)格執(zhí)行《 省新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)規(guī)范》,按照醫(yī)療機構(gòu)等級標(biāo)準(zhǔn)為參合農(nóng)民提供良好的醫(yī)療服務(wù),,保證服務(wù)質(zhì)量,。
第七條乙方接診參合人員時應(yīng)認(rèn)真進(jìn)行身份和證件識別,查看本人合作醫(yī)療證,、身份證,、住院治療出院時和門診治療,需核(報)銷家庭賬戶余額的,,必須在患者本人合作醫(yī)療證的相應(yīng)欄目中作好記錄,,因乙方工作人員失誤出現(xiàn)門診家庭賬戶、住院醫(yī)療費用結(jié)算錯誤,,或因?qū)彶椴粐?yán)將非參合對象住院醫(yī)療費用列入合作醫(yī)療報銷范圍的,,甲方不予支付。
第八條乙方為參合人員辦理入院時,,應(yīng)按照住院病種目錄范圍審查,,不符合住院標(biāo)準(zhǔn)的,應(yīng)勸其改為門診治療,。
第九條乙方應(yīng)熱情接待參合患者,,不得隨意推諉或拒絕參合對象就醫(yī)和咨詢;對急,、危,、重病和慢性病患者不能因醫(yī)療費用過高而將尚未治愈的強行辦理出院。
第十條甲方應(yīng)及時協(xié)助乙方為參加合作醫(yī)療的農(nóng)民提供政策咨詢及其他服務(wù),,協(xié)調(diào)解決參合患者與乙方的矛盾。
第十一條乙方應(yīng)向參合人員公示常規(guī)醫(yī)療服務(wù)項目收費標(biāo)準(zhǔn)和常用藥品價格,。
第十二條不屬合作醫(yī)療補償范圍所發(fā)生的醫(yī)療費用甲方不予支付,。
第十三條乙方應(yīng)提高參合患者入院 日確診率,如 日內(nèi)仍不能確診者,,應(yīng)及時向上級醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)診,,同時向甲方報告。
第十四條乙方應(yīng)協(xié)助甲方負(fù)責(zé)參合患者轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院,,原則上實行逐級轉(zhuǎn)診,。
第十五條乙方向參合患者提供超出合作醫(yī)療支付范圍的醫(yī)療服務(wù),需由參合患者自己承擔(dān)費用時,應(yīng)征得參合患者本人或其家屬同意(由患者或親屬簽字認(rèn)可),。
第三章診療項目管理
第十六條合作醫(yī)療基金不予支付項目
(一)醫(yī)療服務(wù)項目類
1.院外會診費,、病歷工本費等。
2.出診費,、檢查治療加急費,、點名手術(shù)附加費、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價費,、自請?zhí)貏e護士等特需醫(yī)療服務(wù),。
(二)非疾病治療項目
1.各種美容、健美項目以及非功能性整容,、矯形手術(shù)等,。
2.各種減肥、增胖,、增高項目,。
3.各種預(yù)防、保健性的診療項目,。
4.各種醫(yī)療咨詢,、醫(yī)療鑒定。
(三)診療設(shè)備及醫(yī)用材料類
1.各種自用的保保健,、按摩,、檢查和治療器械。
2.眼鏡,、義肢,、助聽器等康復(fù)性器具。
3.電子發(fā)射斷層掃描裝置(pet),、電子束ct,、眼科準(zhǔn)分子激光治療儀等大型醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行的檢查、治療等項目超出《某某市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施辦法》第 章第 條規(guī)定報銷比例以外的,。
4.省物價部門規(guī)定不可單獨收費的一次性醫(yī)用材料及非傳染性病人的消毒費,。
(四)治療項目類
1.各類器官或組織移植的器官源或組織源。
2.除腎臟,、心臟瓣膜,、角膜、皮膚,、血管,、骨、骨髓移植外的其它器官或組織移植,。
3.近視眼矯形術(shù),。
4.氣功療法,、音樂療法、保健性的營養(yǎng)療法,、磁療等輔助性治療項目,。
(五)其他
1.各種不育(孕)癥、性功能障礙的診療項目和各種性傳播疾??;
2.各種科研性、臨床驗證性的診療項目,。
第十七條合作醫(yī)療基金不予支付的生活服務(wù)項目和服務(wù)設(shè)施費用
(一) 就(轉(zhuǎn))診交通費,、急救車費;
(二) 空調(diào)費,、電視費,、電話費、水電費、食品保溫箱費,、電爐費、電冰箱費、損壞公物賠償費、打印費,;
(三) 陪護費、護工費、洗理費、門診煎藥費,、加班費,、誤餐費,;
(四) 膳食費;
(五) 文娛活動費以及其他特需生活服務(wù)費用,。
第十八條住院病人不遵守醫(yī)囑拒不出院,自醫(yī)院開出出院通知單后發(fā)生的一切費用,;掛名住院或不符合住院標(biāo)淮的醫(yī)療費用,,甲方不予支付,。
第十九條治療期間與患者病情無關(guān)的藥品、檢查,、治療費,;處方與病情不符的藥品費,甲方不予支付,。
第二十條未經(jīng)物價和衛(wèi)生主管部門批準(zhǔn)的醫(yī)療機構(gòu)自定項目,、新開展的檢查、治療項目,、自制制劑,,擅自提高收費標(biāo)準(zhǔn)所發(fā)生的一切費用;違反物價政策,,超出規(guī)定零售價格收取的費用,;其他藥品,超出規(guī)定加成率收取的費用,,甲方不予支付,。
第四章藥品管理
第二十一條甲方應(yīng)隨時提供用藥目錄變動情況,并向乙方做好宣傳及咨詢工作,。乙方應(yīng)嚴(yán)格按照《市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄》用藥,,住院病人的藥品總費用中合作醫(yī)療基本用藥費必須占 %以上(二級醫(yī)院 %以上)。
第二十二條乙方提供的藥品應(yīng)占《市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄》內(nèi)的 %以上,,有符合基本醫(yī)療劑量規(guī)定的小包裝,。
第二十三條乙方違反物價政策,擅自抬高藥品價格所超出的高額部分甲方不予支付,。
第五章費用給付
第二十四條乙方應(yīng)在每月的月底將參合人員的結(jié)算材料,、費用清單,、相關(guān)數(shù)據(jù)等核對準(zhǔn)確后報甲方。甲方根據(jù)乙方所報資料在 日內(nèi)審核完畢,,并將審核扣減情況交付乙方核對,,準(zhǔn)確無誤后雙方簽字認(rèn)可。原則上每個月甲方與乙方結(jié)算一次費用,。年終結(jié)算結(jié)轉(zhuǎn)材料必須在月底報送甲方,。
第二十五條醫(yī)療費結(jié)算
一、結(jié)算辦法
(一) 門診醫(yī)療費結(jié)算辦法
門診醫(yī)療費由甲方按乙方實際補償給參合農(nóng)民的門診費用每月核拔一次,。
(二) 住院醫(yī)療費結(jié)算辦法
甲方向乙方支付住院醫(yī)療費用按乙方對參合住院病人實際補償額每月結(jié)算一次,。
如果合作醫(yī)療住院基金出現(xiàn)透支,根據(jù)各定點醫(yī)療機構(gòu)收治參合患者所發(fā)生的住院醫(yī)療費用總額按比例分?jǐn)?/p>
二,、結(jié)算依據(jù)
(一) 《市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施辦法〈試行〉》和本合同中規(guī)定不予支付項目,。
(二) 《市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄》。
(三) 定點服務(wù)醫(yī)院各種結(jié)算費用詳細(xì)清單,、處方,、檢驗檢查報告單、正規(guī)住院發(fā)票等有效憑據(jù),。
第六章懲處
第二十六條甲方查出乙方有下列情況之一的,,處以發(fā)生金額的兩倍罰款:
(一) 虛掛住院病人、做假病歷,、與患者串通,,空記賬套取合作醫(yī)療基金的;
(二) 治療和使用藥品與本病情無關(guān)發(fā)生的費用計入合作醫(yī)療基金報銷范圍的,;
(三) 利用職權(quán)開搭車藥,、回扣藥品的;
(四) 其他違反合作醫(yī)療有關(guān)規(guī)定發(fā)生的費用計入合作醫(yī)療基金報銷范圍的,。
第二十七條乙方有下列情況之一發(fā)生的醫(yī)療費用,,甲方不予支付,并視情節(jié)輕重給予一定數(shù)額的罰款,。
一,、違反合作醫(yī)療用藥規(guī)定的或住院病歷不按規(guī)定詳細(xì)記錄病情治療經(jīng)過、藥品使用情況或治療和使用藥品與病歷記載不符的,。
二,、截留病人不及時轉(zhuǎn)診延誤病情的。
三,、不執(zhí)行診療規(guī)范,,不堅持出入院標(biāo)準(zhǔn),將不符合入院標(biāo)準(zhǔn)的病人收院治療或故意延長病人住院時間的。
第二十八條乙方發(fā)生本章第二十六條,、第二十七條中所列條款累計達(dá)三次,,甲方將暫停其合作醫(yī)療定點服務(wù)醫(yī)療機構(gòu)資格。
第七章爭議處理
第二十九條本合同執(zhí)行過程中如發(fā)生爭議,,乙方可按照《中華人民共和國行政復(fù)議法》和《中華人民共和國行政訴訟法》的有關(guān)規(guī)定,,向同級衛(wèi)生行政部門申請行政復(fù)議或向人民法院提請行政訴訟。
第八章附則
第三十條本合同有效期自 年 月 日至 年 月 日止,。
第三十一條合同執(zhí)行期間,國家法律,、法規(guī)及《市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施辦法》等有調(diào)整的甲乙雙方按照新規(guī)定修改本合同,如無法達(dá)成協(xié)議,,雙方可停止協(xié)議,。合同執(zhí)行期間,,乙方的注冊資金,、服務(wù)條件,、服務(wù)內(nèi)容,、法人代表等發(fā)生變化時應(yīng)及時通知甲方,。
第三十二條合同期滿前 個月,,甲乙雙方可以續(xù)簽本合同,續(xù)簽合同前甲方應(yīng)對乙方進(jìn)行年度考核,。年度考核不合格者,,不再續(xù)簽新合同。
第三十三條本合同一式兩份,,甲乙雙方各執(zhí)一份,,具有同等效力。
甲方(簽章):
乙方(簽章):
法定代表人:
法定代表人:
簽于: 年 月 日
簽于: 年 月 日
醫(yī)療服務(wù)合作協(xié)議書篇二
甲方:___________市農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會辦公室
乙方:_________________________________________
第一章總則
第一條根據(jù)《______________市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施辦法》第_______章第_______條規(guī)定,,為了保證參加合作醫(yī)療的農(nóng)民享受基本醫(yī)療服務(wù),,明確雙方的權(quán)利與義務(wù),按照誠實守信的原則,,經(jīng)平等協(xié)商,,自愿簽訂本合同。
第二條甲方聘請乙方為______________市農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu),并向參合對象公示,,供其自主選擇,。
第三條雙方應(yīng)認(rèn)真遵守國家的有關(guān)規(guī)定及《______________市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施辦法》(試行)及有關(guān)規(guī)定。
第四條甲方應(yīng)及時向乙方提供參合人員名單及相關(guān)資料,,及時向乙方通報合作醫(yī)療政策及管理制度,、操作規(guī)程的變化情況。
第五條乙方所使用的合作醫(yī)療管理軟件,,應(yīng)與甲方的管理軟件相匹配,,甲方負(fù)責(zé)乙方合作醫(yī)療計算機管理及操作人員的培訓(xùn)。
第二章醫(yī)療服務(wù)管理
第六條乙方應(yīng)有專門的職能科室和人員負(fù)責(zé)合作醫(yī)療工作,,嚴(yán)格執(zhí)行《______________省新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)規(guī)范》,,按照醫(yī)療機構(gòu)等級標(biāo)準(zhǔn)為參合農(nóng)民提供良好的醫(yī)療服務(wù),保證服務(wù)質(zhì)量,。
第七條乙方接診參合人員時應(yīng)認(rèn)真進(jìn)行身份和證件識別,,查看本人合作醫(yī)療證、身份證,、住院治療出院時和門診治療需核(報)銷家庭賬戶余額的必須在患者本人合作醫(yī)療證的相應(yīng)欄目中作好記錄,,因乙方工作人員失誤出現(xiàn)門診家庭賬戶、住院醫(yī)療費用結(jié)算錯誤,,或因?qū)彶椴粐?yán)將非參合對象住院醫(yī)療費用列入合作醫(yī)療報銷范圍的,,甲方不予支付。
第八條乙方為參合人員辦理入院時,,應(yīng)按照住院病種目錄范圍審查,,不符合住院標(biāo)準(zhǔn)的,應(yīng)勸其改為門診治療,。
第九條乙方應(yīng)熱情接待參合患者,,不得隨意推諉或拒絕參合對象就醫(yī)和咨詢;對急、危,、重病和慢性病患者不能因醫(yī)療費用過高而將尚未治愈的強行辦理出院,。
第十條甲方應(yīng)及時協(xié)助乙方為參加合作醫(yī)療的農(nóng)民提供政策咨詢及其他服務(wù),協(xié)調(diào)解決參合患者與乙方的矛盾,。
第十一條乙方應(yīng)向參合人員公示常規(guī)醫(yī)療服務(wù)項目收費標(biāo)準(zhǔn)和常用藥品價格,。
第十二條《______________市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施辦法》第_______章第_______條規(guī)定不屬合作醫(yī)療補償范圍所發(fā)生的醫(yī)療費用甲方不予支付。
第十三條乙方應(yīng)提高參合患者入院三日確診率,,如一周內(nèi)仍不能確診者,,應(yīng)及時向上級醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)診,同時向甲方報告,。
第十四條乙方應(yīng)協(xié)助甲方負(fù)責(zé)參合患者轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院,,原則上實行逐級轉(zhuǎn)診,。
第十五條乙方向參合患者提供超出合作醫(yī)療支付范圍的醫(yī)療服務(wù),需由參合患者自己承擔(dān)費用時,,應(yīng)征得參合患者本人或其家屬同意(由患者或親屬簽字認(rèn)可),。
第三章診療項目管理
第十六條合作醫(yī)療基金不予支付項目:
(一)醫(yī)療服務(wù)項目類:
1.院外會診費、病歷工本費等,。
2.出診費,、檢查治療加急費、點名手術(shù)附加費,、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價費,、自請?zhí)貏e護士等特需醫(yī)療服務(wù)。
(二)非疾病治療項目:
1.各種美容,、健美項目以及非功能性整容,、矯形手術(shù)等。
2.各種減肥,、增胖,、增高項目。
3.各種預(yù)防,、保健性的診療項目。
4.各種醫(yī)療咨詢,、醫(yī)療鑒定,。
(三)診療設(shè)備及醫(yī)用材料類:
1.各種自用的保僵?按摩、檢查和治療器械,。
2.眼鏡,、義肢、助聽器等康復(fù)性器具,。
3.電子發(fā)射斷層掃描裝置(pet),、電子束ct、眼科準(zhǔn)分子激光治療儀等大型醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行的檢查,、治療等項目超出《某某市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施辦法》第某章第某條條規(guī)定報銷比例以外的,。
4.省物價部門規(guī)定不可單獨收費的一次性醫(yī)用材料及非傳染性病人的消毒費。
(四)治療項目類:
1.各類器官或組織移植的器官源或組織源,。
2.除腎臟,、心臟瓣膜、角膜,、皮膚,、血管、骨,、骨髓移植外的其它器官或組織移植,。
3.近視眼矯形術(shù),。
4.氣功療法、音樂療法,、保健性的營養(yǎng)療法,、磁療等輔助性治療項目。
(五)其他:
1.各種不育(孕)癥,、性功能障礙的診療項目和各種性傳播疾病;
2.各種科研性,、臨床驗證性的診療項目。
第十七條合作醫(yī)療基金不予支付的生活服務(wù)項目和服務(wù)設(shè)施費用:
(一) 就(轉(zhuǎn))診交通費,、急救車費;
(二) 空調(diào)費,、電視費、電話費,、水電費,、食品保溫箱費、電爐費,、電冰箱費,、損壞公物賠償費、打印費;
(三) 陪護費,、護工費,、洗理費、門診煎藥費,、加班費,、誤餐費;
(四) 膳食費;
(五) 文娛活動費以及其他特需生活服務(wù)費用。
第十八條住院病人不遵守醫(yī)囑拒不出院,,自醫(yī)院開出出院通知單后發(fā)生的一切費用;掛名住院或不符合住院標(biāo)淮的醫(yī)療費用,,甲方不予支付。
第十九條治療期間與患者病情無關(guān)的藥品,、檢查,、治療費;處方與病情不符的藥品費,甲方不予支付,。
第二十條未經(jīng)物價和衛(wèi)生主管部門批準(zhǔn)的醫(yī)療機構(gòu)自定項目,、新開展的檢查、治療項目,、自制制劑,,擅自提高收費標(biāo)準(zhǔn)所發(fā)生的一切費用;違反物價政策,超出規(guī)定零售價格收取的費用;其他藥品,,超出規(guī)定加成率收取的費用,,甲方不予支付。
第四章藥品管理
第二十一條甲方應(yīng)隨時提供用藥目錄變動情況,,并向乙方做好宣傳及咨詢工作,。乙方應(yīng)嚴(yán)格按照《______________市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄》用藥,,住院病人的藥品總費用中合作醫(yī)療基本用藥費必須占95%以上(二級醫(yī)院90%以上)。
第二十二條乙方提供的藥品應(yīng)占《______________市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄》內(nèi)的____%以上,,有符合基本醫(yī)療劑量規(guī)定的小包裝,。
第二十三條乙方違反物價政策,擅自抬高藥品價格所超出的高額部分甲方不予支付,。
第五章費用給付
第二十四條乙方應(yīng)在每月的月底將參合人員的結(jié)算材料,、費用清單、相關(guān)數(shù)據(jù)等核對準(zhǔn)確后報甲方,。甲方根據(jù)乙方所報資料在10日內(nèi)審核完畢,,并將審核扣減情況交付乙方核對,準(zhǔn)確無誤后雙方簽字認(rèn)可,。原則上每個月甲方與乙方結(jié)算一次費用,。年終結(jié)算結(jié)轉(zhuǎn)材料必須在12月底報送甲方。
第二十五條醫(yī)療費結(jié)算
一,、結(jié)算辦法
(一) 門診醫(yī)療費結(jié)算辦法
門診醫(yī)療費由甲方按乙方實際補償給參合農(nóng)民的門診費用每月核拔一次,。
(二) 住院醫(yī)療費結(jié)算辦法
甲方向乙方支付住院醫(yī)療費用按乙方對參合住院病人實際補償額每月結(jié)算一次。
如果合作醫(yī)療住院基金出現(xiàn)透支,,根據(jù)各定點醫(yī)療機構(gòu)收治參合患者所發(fā)生的住院醫(yī)療費用總額按比例分?jǐn)?/p>
二,、結(jié)算依據(jù)
(一) 《______________市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施辦法〈試行〉》和本合同中規(guī)定不予支付項目。
(二) 《______________市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄》,。
(三) 縣合管辦關(guān)于印發(fā)合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)《合作醫(yī)療服務(wù)項目結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)(暫行)》,、《合作醫(yī)療手術(shù)項目結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)(暫行)》的通知。
(四) 定點服務(wù)醫(yī)院各種結(jié)算費用詳細(xì)清單,、處方、檢驗檢查報告單,、正規(guī)住院發(fā)票等有效憑據(jù),。
第六章懲處
第二十六條甲方查出乙方有下列情況之一的,處以發(fā)生金額的兩倍罰款:
(一) 虛掛住院病人,、做假病歷,、與患者串通,空記賬套取合作醫(yī)療基金的;
(二) 治療和使用藥品與本病情無關(guān)發(fā)生的費用計入合作醫(yī)療基金報銷范圍的;
(三) 利用職權(quán)開搭車藥,、回扣藥品的;
(四) 其他違反合作醫(yī)療有關(guān)規(guī)定發(fā)生的費用計入合作醫(yī)療基金報銷范圍的,。
第二十七條乙方有下列情況之一發(fā)生的醫(yī)療費用,甲方不予支付,,并視情節(jié)輕重給予一定數(shù)額的罰款,。
一、違反合作醫(yī)療用藥規(guī)定的或住院病歷不按規(guī)定詳細(xì)記錄病情治療經(jīng)過,、藥品使用情況或治療和使用藥品與病歷記載不符的,。
二,、截留病人不及時轉(zhuǎn)診延誤病情的。
三,、不執(zhí)行診療規(guī)范,,不堅持出入院標(biāo)準(zhǔn),將不符合入院標(biāo)準(zhǔn)的病人收院治療或故意延長病人住院時間的,。
第二十八條乙方發(fā)生本章第二十六條,、第二十七條中所列條款累計達(dá)三次,甲方將暫停其合作醫(yī)療定點服務(wù)醫(yī)療機構(gòu)資格,。
第七章爭議處理
第二十九條本合同執(zhí)行過程中如發(fā)生爭議,,乙方可按照《中華人民共和國行政復(fù)議法》和《中華人民共和國行政訴訟法》的有關(guān)規(guī)定,向同級衛(wèi)生行政部門申請行政復(fù)議或向人民法院提請行政訴訟,。
第八章附則
第三十條本合同有效期自____年____月____日至____年____月____日止,。
第三十一條合同執(zhí)行期間,國家法律,、法規(guī)及《______________市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施辦法》等有調(diào)整的甲乙雙方按照新規(guī)定修改本合同,,如無法達(dá)成協(xié)議,雙方可停止協(xié)議,。合同執(zhí)行期間,,乙方的注冊資金、服務(wù)條件,、服務(wù)內(nèi)容,、法人代表等發(fā)生變化時應(yīng)及時通知甲方。
第三十二條合同期滿前1個月,,甲乙雙方可以續(xù)簽本合同,,續(xù)簽合同前甲方應(yīng)對乙方進(jìn)行年度考核。年度考核不合格者,,不再續(xù)簽新合同,。
第三十三條本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,,具有同等效力,。
甲方(印章): 乙方(印章):
時間: 時間:
地點:
醫(yī)療服務(wù)合作協(xié)議書篇三
甲方:
乙方:?????????????醫(yī)院
根據(jù)徐州市人民政府徐政發(fā)[20__]116號《市政府關(guān)于建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實施意見》精神,甲,、乙雙方就為參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì),、價廉、方便,、快捷和出院即時補償醫(yī)療費的服務(wù),,以及協(xié)議雙方互惠互利的原則,達(dá)成以下協(xié)議:
一:甲方認(rèn)定乙方為????????新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu),。
二:乙方指定所轄科室???????(電話:??????)為新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)職能科室,,負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的有關(guān)工作,。
三:乙方尊重并執(zhí)行甲方關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療的相關(guān)規(guī)定,甲方制訂,、調(diào)整有關(guān)規(guī)定時應(yīng)在該規(guī)定生效前72小時內(nèi)通知到乙方,。
四:甲方將符合轉(zhuǎn)診條件的病人轉(zhuǎn)往乙方,經(jīng)治療后進(jìn)入康復(fù)期的病人,,乙方負(fù)責(zé)動員其轉(zhuǎn)回甲方所在地定點醫(yī)療機構(gòu)繼續(xù)治療;乙方認(rèn)為需要向外地轉(zhuǎn)院時,,必須出據(jù)轉(zhuǎn)診證明,由甲方辦理轉(zhuǎn)診手續(xù),。
五:乙方應(yīng)甲方要求,,實行現(xiàn)場即時補償制度(具體執(zhí)行日期另行商定并簽署協(xié)議)。
六:乙方收治新型農(nóng)村合作醫(yī)療病人時按以下原則辦理:
1.甲方向乙方轉(zhuǎn)診病人,,應(yīng)給病人開具書面轉(zhuǎn)診介紹信,,并同時通過計算機網(wǎng)絡(luò)向乙方傳遞信息,乙方核實病人身份后,,即按參合病人對待,。乙方如對病人身份有疑問,應(yīng)立即電話通知甲方,,由甲方負(fù)責(zé)在四個工作日內(nèi)給予確認(rèn);甲方未在四個工作日內(nèi)給予確認(rèn)的,,乙方則按新型農(nóng)村合作醫(yī)療病人對待,甲方負(fù)責(zé)該病人的補償,。如病人身份明顯不符,,乙方又未履行告知義務(wù)的,甲方不負(fù)責(zé)該病人的補償,。
2.病人符合《徐州市社會急救醫(yī)療管理辦法》所限定的急診范圍,,未經(jīng)甲方轉(zhuǎn)診,直接到乙方就診住院時,,病人即時出示有效新型農(nóng)村合作醫(yī)療就診證的,乙方確認(rèn)病人身份后,,即按新型農(nóng)村合作醫(yī)療病人的有關(guān)規(guī)定給予治療,負(fù)責(zé)告知病人家屬辦理轉(zhuǎn)診手續(xù),,并電話通知甲方,由甲方負(fù)責(zé)在四個工作日內(nèi)給予確認(rèn)并網(wǎng)上補辦轉(zhuǎn)診手續(xù),。甲方未在四個工作日內(nèi)給予確認(rèn)的,,乙方則按非新型農(nóng)村合作醫(yī)療病人給予治療,由此造成的糾紛和損失由甲方負(fù)責(zé),。當(dāng)時不能出示有效新型農(nóng)村合作醫(yī)療就診證的,自出示有效新型農(nóng)村合作醫(yī)療就診證次日起依前辦理,。
3.乙方收治甲方的參合病人,如系(或者懷疑)第三者責(zé)任造成的傷害或中毒等,,應(yīng)在病歷中如實記載傷害,、中毒等的原因,,并電話告知甲方,由甲方負(fù)責(zé)核查并在四個工作日內(nèi)給予確認(rèn),,甲方明確告知乙方病人病因為第三者責(zé)任后乙方即停止其參合病人待遇,。甲方未在四個工作日內(nèi)給予確認(rèn)的,乙方則按新型農(nóng)村合作醫(yī)療病人對待,,甲方負(fù)責(zé)該病人的補償,。乙方未履行告知義務(wù)的,甲方不負(fù)責(zé)該病人的補償,。
4.甲乙雙方應(yīng)積極配合實現(xiàn)對持有轉(zhuǎn)診手續(xù)的參合病人出院時即時結(jié)報補償(節(jié)假日順延),。乙方每月底將當(dāng)月補償病人逐一列表,并附轉(zhuǎn)診單,、出院記錄,、出院清單、單據(jù),、有病人簽名(按指模)的補償清單,,送達(dá)甲方。甲方應(yīng)于收到上述材料后十個工作日內(nèi),,按乙方實際補償總額(醫(yī)院支付部分除外)撥款,、并傳送撥款憑證;逾期者,乙方停止對參合病人出院即時結(jié)報補償,。
七:乙方對甲方轉(zhuǎn)來的病人,,在治療時嚴(yán)格履行告知義務(wù),對病人使用的藥物中,,《江蘇省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物目錄(徐州修訂版)》品種的費用必須達(dá)到60%;低于此標(biāo)準(zhǔn)時,,乙方將相差部分所造成的病人補償損失列為醫(yī)院支付與定額補償一并補償給病人;乙方不予支付的,病人有權(quán)追償,。本條待省廳20__年修訂的藥品目錄下達(dá),、全市統(tǒng)一升級管理軟件后執(zhí)行,在此之前暫按20__年所訂合同相應(yīng)條款辦理,。
八:甲方需對病人住院治療,、消費情況查驗時,乙方應(yīng)在有關(guān)規(guī)定范圍內(nèi)積極配合,,提供方便;乙方應(yīng)配合甲方對病人出院隨訪的工作,。
九:乙方接受甲方介紹的轄區(qū)定點醫(yī)療機構(gòu)衛(wèi)生技術(shù)人員進(jìn)修時,免收進(jìn)修費用,。
十:乙方按甲方實際轉(zhuǎn)診病人在乙方醫(yī)療消費總額的5%提取衛(wèi)生支農(nóng)基金,,提供給甲方用于新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理,每半年結(jié)算一次;逾期不結(jié)算的,甲方則取消乙方的定點醫(yī)療機構(gòu)資格,。
十一:甲,、乙雙方對以上條款發(fā)生爭議時,由徐州市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會辦公室協(xié)調(diào),,裁定,。
十二:本協(xié)議一式三份,甲,、乙雙方各執(zhí)一份,,報徐州市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會辦公室一份。
本協(xié)議自簽字之日起生效,,到20__年12月31日24時協(xié)議終止,。原合同廢止。
甲方:???????新型農(nóng)村合作醫(yī)療???乙方:???????醫(yī)院
管理委員會辦公室
聯(lián)系人:????????????????聯(lián)系人:
電話:?????????????????電話:
年??月???日
醫(yī)療服務(wù)合作協(xié)議書篇四
甲方:
乙方:
甲方為了進(jìn)一步完善公司員工福利,,提高員工在公司內(nèi)外醫(yī)療服務(wù)水平,,委托乙方管理甲方醫(yī)務(wù)室,提供醫(yī)療服務(wù)事宜,,達(dá)成協(xié)議如下,,供雙方共同遵守:
一、甲方的權(quán)利義務(wù)
1,、甲方提供醫(yī)務(wù)室場地及室內(nèi)必要設(shè)施設(shè)備,。醫(yī)務(wù)室內(nèi)設(shè)施設(shè)備所有權(quán)歸屬甲方所有。乙方正式進(jìn)駐甲方醫(yī)務(wù)室之日,,由雙方代表負(fù)責(zé)醫(yī)務(wù)室內(nèi)設(shè)施設(shè)備的清點和移交,,簽署書面的設(shè)施設(shè)備移交清單。
2,、甲方提供書面的需乙方派駐醫(yī)師,、護士遵守的甲方管理規(guī)章制度。
3,、甲方為乙方派駐醫(yī)師,、護士提供工作餐。
4,、甲方按照合同約定的期限支付醫(yī)務(wù)室管理和醫(yī)療服務(wù)費用,。
5、甲方按照合同約定的期限支付墊付甲方員工在乙方醫(yī)院就診期間需個人支付的醫(yī)療費用,。
6,、甲方有權(quán)利監(jiān)督乙方所派駐醫(yī)生、護士的服務(wù)質(zhì)量,,以及就診滿意度評價,。確保每月就診有效投訴不得超 %,,如有超過 %,,甲方有權(quán)提出更換醫(yī)生和護士,。
二、乙方的權(quán)利義務(wù)
1,、乙方負(fù)責(zé)甲方員工的門診,、急診、轉(zhuǎn)診,、零星體檢,、預(yù)防保健、健康咨詢,、突發(fā)事件急救,,以及員工健康檔案管理等醫(yī)療相關(guān)工作。
2,、乙方負(fù)責(zé)醫(yī)務(wù)室審批和設(shè)立手續(xù),,負(fù)責(zé)辦理衛(wèi)生部門要求辦理的一切證照。包括《執(zhí)業(yè)許可證》等,,甲方協(xié)助乙方并提供必要支持,,使醫(yī)療室業(yè)務(wù)絕對合法。
3,、乙方派駐至甲方醫(yī)務(wù)室的醫(yī)師需持有國家認(rèn)可的全科《醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格證》,,護士需持有國家認(rèn)可的護士執(zhí)業(yè)資格證。并確保派駐人員至少有 年以上臨床經(jīng)驗,,且醫(yī)德優(yōu)良,,過往無不良醫(yī)療記錄。
4,、乙方派駐名護士至甲方醫(yī)務(wù)室,,醫(yī)療服務(wù)時間與甲方員工正常班次同步, 工作日的上午8:15 至 12:00 ,,下午 13:00 至 17:15 ,。超出時間為加班時間,加班費的 計算標(biāo)準(zhǔn)為醫(yī)生 元/小時( 元/月),、護士 元/小時( 元/月),。(派駐醫(yī)師及護士資格信息見附件一)
5、乙方應(yīng)嚴(yán)格遵守國家有關(guān)藥品管理的法律法規(guī),,嚴(yán)格按照藥品管理規(guī)范進(jìn)行藥品和醫(yī)療用品的購買,、貯存或使用等,不得采購假劣,、過期或失效藥品和醫(yī)療用品,,以確保甲方員工
6、乙方每次藥品采購前,,應(yīng)向甲方提交藥品采購計劃報告。該報告中應(yīng)包括藥品名稱,、數(shù)量、采購價格等信息,。甲方員工在醫(yī)務(wù)室就診時不收取診費,,只收藥費,藥價按雙方確認(rèn)的批發(fā)價售給員工,,否則,,甲方有權(quán)沒收全部售出藥品差價。甲方員工在醫(yī)務(wù)室就診期間產(chǎn)生的藥費由員工個人支付,。乙方應(yīng)在醫(yī)務(wù)室顯著位置告示常用藥品價格,,藥品名稱、價格變動時應(yīng)及時更新,。
7,、乙方在為甲方員工提供醫(yī)療服務(wù)時,應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律,、行政法規(guī),、部門規(guī)章以及診療護理規(guī)范、常規(guī)要求,,合理用藥,。盡可能根據(jù)員工病情,以最基本的藥物為甲方員工提供最優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),。
8,、乙方負(fù)責(zé)醫(yī)務(wù)室醫(yī)療垃圾的及時處理,使醫(yī)務(wù)室環(huán)境符合衛(wèi)生部門要求,。
9,、乙方派駐甲方醫(yī)務(wù)室的醫(yī)師、護士應(yīng)嚴(yán)格遵守甲方各項管理規(guī)章制度,,服從甲方領(lǐng)導(dǎo),。按照ohsas18001職業(yè)安全衛(wèi)生管理規(guī)定要求,防火防災(zāi),,為甲方員工提供安全,、舒適、寧靜的醫(yī)療環(huán)境,。
10,、乙方承諾在甲方員工因危重、重癥,、工傷需到乙方醫(yī)院本部診療時,,第一時間(接到甲方通知后30分鐘內(nèi)達(dá)到乙方指定地點)安排急救車出診,,并為甲方就診員工開通綠色通道,零押金住院,,優(yōu)先安排床位,,優(yōu)先安排高年資醫(yī)師診治。就診期間免掛號費,、免診查費,同時為就診員工提供醫(yī)療服務(wù)費用明細(xì)清單,。在上述治療過程中盡可能在醫(yī)保范圍內(nèi)治療用藥,,需要自費項目必先征求甲方員工同意。
11,、乙方負(fù)責(zé)為甲方員工免費提供健康知識宣傳服務(wù),,定期更換健康教育宣傳欄,定期開辦健康知識講座,。乙方承諾遇公共衛(wèi)生突發(fā)事件及重大疾病流行時,,第一時間(接到甲方通知后30分鐘內(nèi)達(dá)到乙方指定地點)為甲方進(jìn)行消毒隔離、預(yù)防接種,、醫(yī)療救治及預(yù)防保健知識培訓(xùn),,為甲方安全生產(chǎn)提供醫(yī)療保障。
12,、乙方派駐醫(yī)師,、護士應(yīng)醫(yī)德高尚、尊重病人,、關(guān)愛病人,,嚴(yán)禁生冷、硬,、推現(xiàn)象,,確保為甲方員工提供熱情、周到,、耐心,、細(xì)心、溫馨,、主動,、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。如乙方派駐醫(yī)師,、護士服務(wù)欠周,、態(tài)度不好時,甲方可以書面通知乙方限期整改,,如經(jīng)限期整改后甲方仍不滿意的,,乙方應(yīng)重新更換醫(yī)務(wù)人員,。
13、乙方負(fù)責(zé)派駐至甲方醫(yī)務(wù)室醫(yī)師及護士的工資,、保險和福利,。
14、經(jīng)營期間所需添置的必要的醫(yī)療器材由乙方自行購買,,所有權(quán)歸屬乙方所有,。
三、其他事宜
1,、醫(yī)務(wù)室經(jīng)營期間的產(chǎn)生的水電費用由甲方承擔(dān),,乙方派駐員應(yīng)例行節(jié)約,如發(fā)現(xiàn)有浪費
2,、雙方合同期滿,,不再續(xù)約時,乙方應(yīng)在雙方協(xié)商確定的時間內(nèi)按照進(jìn)駐時簽署的移交清單向甲方移交醫(yī)務(wù)室及室內(nèi)設(shè)施設(shè)備,。醫(yī)務(wù)室及其室內(nèi)設(shè)施設(shè)備損壞的,,則乙方應(yīng)按照市場價照價賠償,消耗品除外,。
3,、本合同解除或終止時,醫(yī)務(wù)室剩余藥品由乙方自行處理,。
4,、醫(yī)務(wù)室經(jīng)營期間,因乙方原因造成的不安全損失,、醫(yī)療事故損失,、物品損失由乙方自行承擔(dān)全部法律責(zé)任。
5,、除非甲方書面要求更換派駐醫(yī)師,、護士的,乙方自行更換醫(yī)師,、護士的,,需要取得甲方的書面同意,乙方另需在正式更換前將擬派駐醫(yī)師,、護士的資格信息提交給甲方,。
6、乙方不得未經(jīng)甲方書面同意,,將醫(yī)務(wù)室轉(zhuǎn)包給第三方經(jīng)營,,以及派駐的醫(yī)師、護士非為乙方雇員,。
四,、合同期限
本合同有效期自 年 月 日至 年 月 日,。
五、費用支付
1,、甲方同意對乙方提供的醫(yī)務(wù)室管理和醫(yī)療服務(wù)支付合計/月的服務(wù)費,。服務(wù)費自乙方正式進(jìn)駐醫(yī)務(wù)室之日起開始計算,以自然月為結(jié)算周期,。未滿一個自然月的,,則按天計算費用。
2,、乙方于每月5日前向甲方提供上月服務(wù)費全額發(fā)票,。甲方收到乙方提供的發(fā)票后7個工作日內(nèi)以現(xiàn)金或轉(zhuǎn)賬等雙方認(rèn)可的方式支付服務(wù)費。
3,、由甲方墊付的甲方員工在乙方醫(yī)院本部診療期間的醫(yī)療費用,乙方應(yīng)在每月的5日前提交書面的上月(自然月)醫(yī)療費用對賬單給甲方,。甲方在3個工作日內(nèi)確認(rèn),。乙方應(yīng)在甲方確認(rèn)后2日內(nèi)向甲方提供全額發(fā)票。甲方在收到乙方出具的醫(yī)療費用發(fā)票后7個工作日內(nèi)以現(xiàn)金或轉(zhuǎn)賬等雙方認(rèn)可的方式支付醫(yī)療費,。
4,、乙方派駐醫(yī)務(wù)室的醫(yī)師、護士的加班費由甲方在支付服務(wù)時一并支付給乙方,。
5,、乙方逾期提供發(fā)票的,則甲方支付服務(wù)費的期限自動續(xù)延,。
六,、違約責(zé)任
1、合同履行期間,,任一方需要提前解除本合同的,,需提前三個月書面通知對方,取得對方書面同意的前提下,,雙方協(xié)商解除合同,。否則單方解除合同即為違約,違約方需在責(zé)任明確之日起5個日內(nèi)向守約方支付每日千分之 的違約金,。如因單方解除合同,,而給守約方造成經(jīng)濟損失等,違約方還需向守約方賠償全部的經(jīng)濟損失,。
2,、任一方違反本合同前款各項具有約束力條款的規(guī)定,即為違約,。違約方應(yīng)向守約方支付 當(dāng)月合同總額的百分之十的違約金,,如給守約方造成經(jīng)濟損失的,,還應(yīng)賠償守約方的全部經(jīng)濟損失。
七,、爭議解決
在合同履行期間,,因履行本合同而發(fā)生的或與本合同有關(guān)的一切爭議、糾紛,,雙方應(yīng)友好協(xié)商解決,。協(xié)商無效時,任一方可向甲方住所地人民法院提起訴訟,。
本合同自雙方簽字蓋章之日起生效,。本合同一式四份,甲乙雙方各執(zhí)兩份,,具有同等法律效力,。合同約定未盡事宜由雙方另行協(xié)商解決。
甲方(公章):_________乙方(公章):_________
法定代表人(簽字):_________法定代表人(簽字):_________
_________年____月____日_________年____月____日
醫(yī)療服務(wù)合作協(xié)議書篇五
甲方:__________
乙方:__________
第一章總則
第一條根據(jù)《______________市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施辦法》第_______章第_______條規(guī)定,,為了保證參加合作醫(yī)療的農(nóng)民享受基本醫(yī)療服務(wù),,明確雙方的權(quán)利與義務(wù),按照誠實守信的原則,,經(jīng)平等協(xié)商,,自愿簽訂本合同。
第二條甲方聘請乙方為______________市農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu),,并向參合對象公示,,供其自主選擇。
第三條雙方應(yīng)認(rèn)真遵守國家的有關(guān)規(guī)定及《______________市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施辦法》(試行)及有關(guān)規(guī)定,。
第四條甲方應(yīng)及時向乙方提供參合人員名單及相關(guān)資料,,及時向乙方通報合作醫(yī)療政策及管理制度、操作規(guī)程的變化情況,。
第五條乙方所使用的合作醫(yī)療管理軟件,,應(yīng)與甲方的管理軟件相匹配,甲方負(fù)責(zé)乙方合作醫(yī)療計算機管理及操作人員的培訓(xùn),。
第二章醫(yī)療服務(wù)管理
第六條乙方應(yīng)有專門的職能科室和人員負(fù)責(zé)合作醫(yī)療工作,,嚴(yán)格執(zhí)行《______________省新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)規(guī)范》,按照醫(yī)療機構(gòu)等級標(biāo)準(zhǔn)為參合農(nóng)民提供良好的醫(yī)療服務(wù),,保證服務(wù)質(zhì)量,。
第七條乙方接診參合人員時應(yīng)認(rèn)真進(jìn)行身份和證件識別,查看本人合作醫(yī)療證,、身份證,、住院治療出院時和門診治療需核(報)銷家庭賬戶余額的必須在患者本人合作醫(yī)療證的相應(yīng)欄目中作好記錄,因乙方工作人員失誤出現(xiàn)門診家庭賬戶,、住院醫(yī)療費用結(jié)算錯誤,,或因?qū)彶椴粐?yán)將非參合對象住院醫(yī)療費用列入合作醫(yī)療報銷范圍的,,甲方不予支付。
第八條乙方為參合人員辦理入院時,,應(yīng)按照住院病種目錄范圍審查,,不符合住院標(biāo)準(zhǔn)的,應(yīng)勸其改為門診治療,。
第九條乙方應(yīng)熱情接待參合患者,,不得隨意推諉或拒絕參合對象就醫(yī)和咨詢;對急、危,、重病和慢性病患者不能因醫(yī)療費用過高而將尚未治愈的強行辦理出院,。
第十條甲方應(yīng)及時協(xié)助乙方為參加合作醫(yī)療的農(nóng)民提供政策咨詢及其他服務(wù),協(xié)調(diào)解決參合患者與乙方的矛盾,。
甲方:
乙方:
年月日
醫(yī)療服務(wù)合作協(xié)議書篇六
甲方:________市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會辦公室
乙方:____________醫(yī)院
根據(jù)____________市人民政府徐政發(fā)[20____]____號《市政府關(guān)于建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實施意見》精神,,甲、乙雙方就為參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì),、價廉,、方便,、
快捷和出院即時補償醫(yī)療費的服務(wù),,以及協(xié)議雙方互惠互利的原則,,達(dá)成以下協(xié)議:
一:甲方認(rèn)定乙方為新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu),。
二:乙方指定所轄科室(電話:____________)為新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)職能科室,負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的有關(guān)工作,。
三:乙方尊重并執(zhí)行甲方關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療的相關(guān)規(guī)定,,甲方制訂、調(diào)整有關(guān)規(guī)定時應(yīng)在該規(guī)定生效前72小時內(nèi)通知到乙方,。
四:甲方將符合轉(zhuǎn)診條件的病人轉(zhuǎn)往乙方,,經(jīng)治療后進(jìn)入康復(fù)期的病人,乙方負(fù)責(zé)動員其轉(zhuǎn)回甲方所在地定點醫(yī)療機構(gòu)繼續(xù)治療;乙方認(rèn)為需要向外地轉(zhuǎn)院時,,必須出據(jù)轉(zhuǎn)診證明,,由甲方辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)。
五:乙方應(yīng)甲方要求,,實行現(xiàn)場即時補償制度(具體執(zhí)行日期另行商定并簽署協(xié)議),。
六:乙方收治新型農(nóng)村合作醫(yī)療病人時按以下原則辦理:
1.甲方向乙方轉(zhuǎn)診病人,應(yīng)給病人開具書面轉(zhuǎn)診介紹信,,并同時通過計算機網(wǎng)絡(luò)向乙方傳遞信息,,乙方核實病人身份后,即按參合病人對待,。乙方如對病人身份有疑問,,應(yīng)立即電話通知甲方,,由甲方負(fù)責(zé)在四個工作日內(nèi)給予確認(rèn);甲方未在四個工作日內(nèi)給予確認(rèn)的,乙方則按新型農(nóng)村合作醫(yī)療病人對待,,甲方負(fù)責(zé)該病人的補償,。如病人身份明顯不符,乙方又未履行告知義務(wù)的,,甲方不負(fù)責(zé)該病人的補償,。
2.病人符合《________市社會急救醫(yī)療管理辦法》所限定的急診范圍,未經(jīng)甲方轉(zhuǎn)診,,直接到乙方就診住院時,,病人即時出示有效新型農(nóng)村合作醫(yī)療就診證的,乙方確認(rèn)病人身份后,即按新型農(nóng)村合作醫(yī)療病人的有關(guān)規(guī)定給予治療,,負(fù)責(zé)告知病人家屬辦理轉(zhuǎn)診手續(xù),,并電話通知甲方,由甲方負(fù)責(zé)在四個工作日內(nèi)給予確認(rèn)并網(wǎng)上補辦轉(zhuǎn)診手續(xù),。甲方未在四個工作日內(nèi)給予確認(rèn)的,,乙方則按非新型農(nóng)村合作醫(yī)療病人給予治療,由此造成的糾紛和損失由甲方負(fù)責(zé),。當(dāng)時不能出示有效新型農(nóng)村合作醫(yī)療就診證的,自出示有效新型農(nóng)村合作醫(yī)療就診證次日起依前辦理,。
3.乙方收治甲方的參合病人,如系(或者懷疑)第三者責(zé)任造成的傷害或中毒等,,應(yīng)在病歷中如實記載傷害,、中毒等的原因,并電話告知甲方,,由甲方負(fù)責(zé)核查并在四個工作日內(nèi)給予確認(rèn),,甲方明確告知乙方病人病因為第三者責(zé)任后乙方即停止其參合病人待遇。甲方未在四個工作日內(nèi)給予確認(rèn)的,,乙方則按新型農(nóng)村合作醫(yī)療病人對待,,甲方負(fù)責(zé)該病人的補償。乙方未履行告知義務(wù)的,,甲方不負(fù)責(zé)該病人的補償,。
4.甲乙雙方應(yīng)積極配合實現(xiàn)對持有轉(zhuǎn)診手續(xù)的參合病人出院時即時結(jié)報補償(節(jié)假日順延)。乙方每月底將當(dāng)月補償病人逐一列表,,并附轉(zhuǎn)診單,、出院記錄、出院清單,、單據(jù),、有病人簽名(按指模)的補償清單,送達(dá)甲方。甲方應(yīng)于收到上述材料后十個工作日內(nèi),,按乙方實際補償總額(醫(yī)院支付部分除外)撥款,、并傳送撥款憑證;逾期者,乙方停止對參合病人出院即時結(jié)報補償,。
七:乙方對甲方轉(zhuǎn)來的病人,,在治療時嚴(yán)格履行告知義務(wù),對病人使用的藥物中,,《________省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物目錄(________修訂版)》品種的費用必須達(dá)到60;低于此標(biāo)準(zhǔn)時,,乙方將相差部分所造成的病人補償損失列為醫(yī)院支付與定額補償一并補償給病人;乙方不予支付的,病人有權(quán)追償,。本條待省廳20____年修訂的藥品目錄下達(dá),、全市統(tǒng)一升級管理軟件后執(zhí)行,在此之前暫按20____年所訂合同相應(yīng)條款辦理,。
八:甲方需對病人住院治療,、消費情況查驗時,乙方應(yīng)在有關(guān)規(guī)定范圍內(nèi)積極配合,,提供方便;乙方應(yīng)配合甲方對病人出院隨訪的工作,。
九:乙方接受甲方介紹的轄區(qū)定點醫(yī)療機構(gòu)衛(wèi)生技術(shù)人員進(jìn)修時,免收進(jìn)修費用,。
十:乙方按甲方實際轉(zhuǎn)診病人在乙方醫(yī)療消費總額的5提取衛(wèi)生支農(nóng)基金,,提供給甲方用于新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理,每半年結(jié)算一次;逾期不結(jié)算的,,甲方則取消乙方的定點醫(yī)療機構(gòu)資格,。
十一:甲、乙雙方對以上條款發(fā)生爭議時,,由________市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會辦公室協(xié)調(diào),,裁定,。
十二:本協(xié)議一式三份,,甲、乙雙方各執(zhí)一份,,報________市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會辦公室一份,。
本協(xié)議自簽字之日起生效,到20____年____月____日____時協(xié)議終止,。原合同廢止,。
本合同共三頁。
甲方:________市新型農(nóng)村合作醫(yī)療 乙方:________醫(yī)院
管理委員會辦公室
聯(lián)系人:____________ 聯(lián)系人:____________
電話:____________ 電話:____________
________年____月____日
醫(yī)療服務(wù)合作協(xié)議書篇七
甲方:_________________
乙方:_________________
雙方本著公平,、公證,、互惠的原則,經(jīng)協(xié)商甲方同意將白石江
______________衛(wèi)生服務(wù)站中醫(yī)科室承包給乙方。為明確期間雙方
的責(zé)任和義務(wù),,訂立如下條款:_________________
1:_________________甲方將____________衛(wèi)生服務(wù)站中醫(yī)科室承包給乙方,,
時限為年。時間從________年____月____日到________年____月____日為止,。期間乙方盈虧自負(fù),,
并承擔(dān)其行為的一切責(zé)任,乙方承辦期前所發(fā)生的債權(quán)債務(wù),,
由甲方全權(quán)負(fù)責(zé)處理,。
2:_________________承辦期間,乙方須于每年管
理費及房租費用,,若逾期超過月拒交款項,,甲方有
權(quán)終止合同、沒收風(fēng)險抵押金,,損失乙方自負(fù),。
3:_________________乙方付給甲方人民幣伍仟元作為醫(yī)療風(fēng)險抵押金。乙方承辦
期滿且不再續(xù)簽時,,結(jié)清財務(wù)移交,,甲方全額退還乙方醫(yī)療
風(fēng)險押金(不計利息)。
4:_________________合同籌備期,,甲方負(fù)責(zé)清理白石江街道麟東社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站
中醫(yī)科室門面,。合同期間,甲方不得在轄區(qū)內(nèi)另設(shè)同名醫(yī)療
機構(gòu),,否則視為違約,。
5:_________________甲方負(fù)責(zé)白石江街道麟東社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可
證,允許乙方經(jīng)營中醫(yī)科,。
6:_________________甲方協(xié)助乙方搞好上級及周邊關(guān)系,,所花費用由乙方負(fù)責(zé),
但不得干預(yù)乙方承辦期間的經(jīng)營管理,。乙方應(yīng)遵守國家有關(guān)政策法規(guī),。
7:_________________乙方在經(jīng)營管理期間、發(fā)生重大醫(yī)療事故所造成的所有經(jīng)濟
損失和法律責(zé)任,、由乙方承擔(dān);乙方在經(jīng)營管理期間發(fā)生重大醫(yī)療事故所造成甲方許可證被取消,,應(yīng)賠償甲方損失。8:_________________乙方承辦期間,,為改善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站中醫(yī)科就醫(yī)條件的,、
設(shè)備購置費和門診正常運營的管理費、水電費自行負(fù)擔(dān),。
9:_________________雙方均不得隨意解約,,如違約:_________________違約方需向?qū)Ψ劫r償違約金
人民幣五萬元。
10:_________________乙方不得以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站名義對外擔(dān)保、抵押,、借貸,。
11:_________________因不可抗拒原因(自然災(zāi)害、政策變化,、)本協(xié)議無法執(zhí)行,,
雙方互不承擔(dān)責(zé)任,協(xié)商自行終止,。
12:_________________合同期滿可協(xié)議續(xù)簽合同,。本協(xié)議一式兩份、雙方各執(zhí)一份,、
具同等法律效力,,雙方簽字后生效。
甲方:_________________乙方:_________________
身份證號:_________________身份證號:_________________
日期:_________________日期:_________________
醫(yī)療服務(wù)合作協(xié)議書篇八
甲方(報修方):
地址: 電話: 聯(lián)系人:
乙方(維修方):
地址:
電話: 聯(lián)系人:
經(jīng)雙方協(xié)商,,乙方為甲方維修下列設(shè)備或者附件,。為明確雙方責(zé)任特簽訂本合同。
二,、維修驗收:
維修結(jié)束后,,甲方須向乙方出示維修清單和檢驗合格單。所維修物品經(jīng)甲方測試認(rèn)可后,,在維修清單上簽字認(rèn)可,,完成驗收。
三,、保修承諾:
所列設(shè)備由乙方承諾保修 2所列配件由乙方承諾保修 以下原因引起經(jīng)乙方維修設(shè)備和配件的故障,,不在本保修承諾中:
1. 使用不當(dāng)引起的故障,或者人為損壞,。
2. 使用的電網(wǎng)電壓在本儀器規(guī)定的使用范圍之外引起的故障及嚴(yán)重?fù)p壞等,。
3. 不可抗拒的自然災(zāi)害等引起的設(shè)備或者配件損壞,如地震,、火災(zāi),、戰(zhàn)爭等。
4. 未經(jīng)乙方認(rèn)可的技術(shù)人員維修引起的故障,。
5. 使用未經(jīng)廠家許可的配件所引起的設(shè)備故障,。
三,、付款:
甲方在本合同生效之日起 3 日內(nèi)把服務(wù)費的50%匯往乙方賬號,。維修結(jié)束,甲方驗收合格后,,再將余款付給乙方,。
四、未盡事宜,由雙方協(xié)商解決,。
五,、本合同一式兩份,雙方各保存一份,,此合同經(jīng)雙方簽字蓋章之日起生效,。
甲方(公章):_________乙方(公章):_________
法定代表人(簽字):_________法定代表人(簽字):_________
_________年____月____日_________年____月____日
醫(yī)療服務(wù)合作協(xié)議書篇九
甲方:
乙方:
為保障?? 所有五保老人均能就近享受基本醫(yī)療服務(wù),本著公平合理,、友好合作的原則,,經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致,就具體事宜簽訂如下協(xié)議,。
第一章
總 則
第一條 甲乙雙方應(yīng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行國家,、省、市,、縣基本醫(yī)療保險政策及其相關(guān)規(guī)定,。
第二條 乙方依據(jù)國家有關(guān)法律、法規(guī)及本協(xié)議有關(guān)規(guī)定為甲方老人提供基本醫(yī)療服務(wù),,制定執(zhí)行基本醫(yī)療服務(wù)的相應(yīng)內(nèi)容及措施,,為甲方老人就醫(yī)提供便利;乙方必須有一名院級領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)甲方基本醫(yī)療服務(wù)工作,并成立協(xié)調(diào)小組,,配備2名以上有臨床經(jīng)驗的專職管理人員,,協(xié)助甲方做好老年人的基本醫(yī)療服務(wù)、健康檔案及健康追蹤等相關(guān)工作,。
第三條 乙方有責(zé)任為甲方提供與基本醫(yī)療服務(wù)相關(guān)的資料和數(shù)據(jù);甲方如需查看相關(guān)人員病歷及有關(guān)資料,,乙方應(yīng)予以合作。
第四條 本協(xié)議簽訂后,,乙方有義務(wù)向甲方負(fù)責(zé)人提供:基本醫(yī)療服務(wù)的主要政策規(guī)定,、門診和住院流程、主要服務(wù)收費項目,、藥品價格等相關(guān)信息;甲方負(fù)責(zé)向乙方提供老人個人信息等相關(guān)工作,。
第二章 就 診
第五條 老人須持甲方開具的有效證明在乙方就診,乙方收治甲方患者住院必須嚴(yán)格入院準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn),,認(rèn)真核對身份,,甲方經(jīng)核實乙方有收治冒名頂替行為者,將追究乙方相關(guān)責(zé)任,。
第六條 甲方老人在就診,、就醫(yī)期間在住院及治療方面應(yīng)給予適當(dāng)優(yōu)惠、優(yōu)待,。
第七條 乙方不得以任何理由拒收或者推諉甲方老人前來就診,,由此造成病人病情加重,、致殘、致死等后果的,由乙方承擔(dān)全部責(zé)任,。
第八條 乙方應(yīng)依病開藥,,不得開具與患者病情無關(guān)的藥品,開具藥品必須符合規(guī)定,。
第九條 甲方老人因病住院治療時,,乙方應(yīng)及時登記,從登記之日起承擔(dān)相關(guān)的醫(yī)療費用,,登記之前發(fā)生的醫(yī)療費用甲方不予支付,。
第十條 乙方對住院甲方老人的醫(yī)療費用,必須實行一日清單制,,并由患者,、家屬或護理員每天簽字認(rèn)可。一日清單作為乙方結(jié)算的必備依據(jù),,甲方應(yīng)按規(guī)定存檔,,無一日清單的醫(yī)療費用,甲方不予支付,。 第十一條 乙方不得誘導(dǎo)甲方老人接受基本醫(yī)療服務(wù)范圍外的服務(wù),。如病情確實需要,須征得甲方相關(guān)負(fù)責(zé)人同意并簽字認(rèn)可,。
第十二條 乙方要按甲方規(guī)定按時,、準(zhǔn)確交接有關(guān)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù),保證信息的準(zhǔn)確與完整,。因乙方未按規(guī)定及時有效交接數(shù)據(jù)而造成的一切損失,,全部由乙方承擔(dān)。
第十三條 甲方老人有急性病或其他病癥引起行動不便情況下,,乙方有義務(wù)派專人出診,,對老人的情況進(jìn)行緊急處理。
第三章 診療項目管理
第十四條 乙方應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行《xx縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療單病種限價管理工作實施方案(試行)》,,超范圍及費用標(biāo)準(zhǔn)的,,甲方有權(quán)不予支付。
第十五條 乙方業(yè)務(wù)范圍內(nèi)的診療項目,,必須向甲方提供其項目清單和物價部門批復(fù)的收費標(biāo)準(zhǔn),。遇有新增價格項目或提高收費標(biāo)準(zhǔn)時,乙方要依據(jù)物價部門的批復(fù)文件向甲方提供資料,。
第四章 藥品管理
第十六條 乙方應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行《寧夏基層醫(yī)療機構(gòu)基本藥物使用目錄》,,并向甲方提供藥品備藥清單,包括藥品的商品名,、通用名和劑型等詳細(xì)資料,。
第十七條 乙方違反物價政策,,所售藥品價格高于國家或省級物價部門定價的,,差額部分甲方不予支付,。
第十八條 乙方要主動控制甲方老人用藥量。
第十九條 乙方新生產(chǎn)的醫(yī)院制劑如申請進(jìn)入基本醫(yī)療保險用藥范圍可參照本協(xié)議第十五條規(guī)定辦理,。
第二十條 乙方為甲方老人提供的藥品中出現(xiàn)假藥,、劣藥時,藥品費及因此而發(fā)生的相關(guān)的醫(yī)療費用甲方不予支付,。
第五章 費用給付
第二十一條 甲方老人在乙方發(fā)生的門診醫(yī)療費用,甲方據(jù)實給予結(jié)算,。
第二十二條 乙方每月向甲方申請結(jié)算。乙方應(yīng)提前 5日前將上
一次老人就醫(yī)統(tǒng)計表及醫(yī)療費用憑據(jù)(包括必須經(jīng)患者簽名的費用一日清單)報送甲方審核后,,與甲方辦理結(jié)算手續(xù),,節(jié)假日順延。
第二十三條 乙方工作人員不得歧視甲方老人,凡乙方向社會承諾的服務(wù)和收費標(biāo)準(zhǔn),,甲方老人均應(yīng)享受,。如有違反,甲方可視為不合理費用扣減,。
第二十四條 甲方老人在乙方發(fā)生的各種費用,,乙方必須在醫(yī)療收費收據(jù)及電腦數(shù)據(jù)上如實記載,如乙方不據(jù)實記載,,導(dǎo)致甲乙雙方數(shù)據(jù)不一致的,,其差額部分全部由乙方承擔(dān)。因甲方原因造成的損失由甲方承擔(dān),。
第二十五條 甲方老人在乙方就診發(fā)生醫(yī)療事故的,,按照醫(yī)療事故管理辦法處理,發(fā)生的醫(yī)療費用及后續(xù)治療費用甲方不予支付,。
第六章 爭議處理
第二十六條 本協(xié)議執(zhí)行過程中如發(fā)生爭議,,可按照《中華人民共和國行政復(fù)議法》和《中華人民共和國行政訴訟法》的有關(guān)規(guī)定向同級勞動保障行政部門申請行政復(fù)議或向人民法院提起行政訴訟。
第七章 健康檔案
第二十七條 甲方為乙方提供各樓園老人名單,,乙方根據(jù)各項體檢指標(biāo)項目,,認(rèn)真為每位老人進(jìn)行檢查,并將各項檢查結(jié)果匯總成老人健康檔案,。
第二十八條 乙方需及時按照甲方提供的人員名單將老人健康檔案反饋給甲方,,甲方進(jìn)行存檔。
第二十九條 如遇到甲方老人請假,、就醫(yī)等特殊情況未及時進(jìn)行體
檢的,,乙方應(yīng)對漏檢人員進(jìn)行體檢。
第八章 附 則
第三十條 本協(xié)議有效期自二○一三年一月一日起至二○xx年xx月xx日止,。
第三十一條 協(xié)議執(zhí)行期間,,國家法律,、法規(guī)或省市區(qū)有關(guān)政策調(diào)整的,甲乙雙方應(yīng)從其規(guī)定,。
第三十二條 本協(xié)議未盡事宜,,甲乙雙方可以訂立補充協(xié)議,補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等效力,。
第三十三條 本協(xié)議一式兩份,,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等效力,。
法定代表人:(簽名) 法定代表人:(簽名)
甲方:(蓋章) 乙方:(蓋章)
二○ 年 月 日二○ 年 月 日
醫(yī)療服務(wù)合作協(xié)議書篇十
投保方: (以下簡稱“甲方”)
保險方: (以下簡稱“乙方”)
經(jīng)甲方(單選):公開招標(biāo),、□邀請招標(biāo)、□競爭性談判,、□詢價,、□單一來源談判,根據(jù)《中華人民共和國合同法》,、《中華人民共和國保險法》及其他法律法規(guī)的規(guī)定,,甲乙雙方在平等互利的基礎(chǔ)上,經(jīng)友好協(xié)商,,就甲方向乙方投保其在職員工補充醫(yī)療保險事宜,,達(dá)成如下合同。
第一章 合同標(biāo)的
第一條 合同標(biāo)的為甲方向乙方投保其 年度在職員工補充醫(yī)療保險,。共計職工 人,。
第二章 保險期限
第二條 員工醫(yī)療補充保險期間為12個月,自 年 月 日零時起至 年 月 日二十四時止,。甲方如提前申請退?;虮伪kU金額為零時,保險責(zé)任即時終止,。
第章 合同的內(nèi)容
第三條 甲方就其公司在職員工補充醫(yī)療保險,,委托給乙方進(jìn)行運作管理,乙方收取一定的服務(wù)費用,,對被保險人發(fā)生的醫(yī)療費用,,按甲方的報銷規(guī)定在委托的醫(yī)療保險金中給付。
第四條 乙方根據(jù)《人保壽險補充團體醫(yī)療保險(c款)》進(jìn)行承保,,承諾對委托的醫(yī)療保險資金按合同約定進(jìn)行保值增值,,乙方承擔(dān)醫(yī)療費用理賠相關(guān)服務(wù),不承擔(dān)醫(yī)療報銷過度而導(dǎo)致保險金不足的風(fēng)險,。
第三章 保險費及保險金額
第五條 雙方約定,,甲方 年 月 日前向乙方繳納保險費 圓整(¥ 元)。甲方在付清保險費后,,乙方開始履行保險責(zé)任,。保險金額由投保人,、保險人雙方約定,并在保險單中載明,。保險金額是保險人承擔(dān)給付保險金責(zé)任的最高限額,,保險金額一經(jīng)確定,中途不得變更,。
第四章 雙方權(quán)利義務(wù)
第六條 在本合同有效期間內(nèi),,甲方享有以下權(quán)利:
1,、對委托的醫(yī)療保險資金享有所有權(quán)和分配權(quán),,有權(quán)對個人賬戶的資金進(jìn)行重新分配與或按其它方式處理;
2、有權(quán)按單位的管理規(guī)定,,制定并修改被保險人的理賠標(biāo)準(zhǔn),,乙方應(yīng)按此標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行理賠;
3、有權(quán)了解投資,、理賠情況,,有權(quán)要求乙方提供理賠分析報告及帳戶余額變動情況;
4、有權(quán)要求乙方按投標(biāo)書中的標(biāo)準(zhǔn)提供服務(wù)或改善服務(wù);
5,、若乙方服務(wù)不符合投標(biāo)要求,,有權(quán)提出改正要求并向監(jiān)管部門投訴;
6、若乙方違約造成甲方損失,,甲方有權(quán)向乙方追究損失;
7,、任何情況,有權(quán)提前終止保險合同,,并分段計算資金收益,,而無其它退保損失。
第七條 在本合同有效期間內(nèi),,甲方享有以下義務(wù):
1,、按合同約定及時繳納保險費、管理費;
2,、投保時按其掌握的信息,,如實告知被保險人的健康及身份狀況,配合乙方提供投保資料,,辦理投保,、保全手續(xù);
3、為乙方上門理賠服務(wù)提供方便;
4,、積極配合被保險人或保險受益人及時提供理賠所需材料和證明;
5,、對本保險合同內(nèi)容進(jìn)行保密。
第八條 在本合同有效期間內(nèi),,乙方享有以下權(quán)利:
1,、在取得被保險人或受益人的授權(quán)后,,進(jìn)行保險事故調(diào)查的權(quán)利;
2、有權(quán)要求甲方及保險受益人如實提供保全,、理賠所需的材料;
第九條 在本合同有效期間內(nèi),,乙方享有以下義務(wù):
1、規(guī)范運作,,確保補充醫(yī)療保險基金的資金安全;
2,、乙方應(yīng)選擇合適的醫(yī)療保險產(chǎn)品運作,符合保險監(jiān)管,、稅務(wù)機關(guān)等管理部門的合規(guī)要求;
3,、合同到期或甲方提出退保,乙方應(yīng)在7日內(nèi)及時退還剩余保險資金并結(jié)清收益;
4,、每月為公司本部提供一次以上的上門服務(wù),,并按投標(biāo)時的服務(wù)承諾,保證理賠人員的穩(wěn)定,,保證服務(wù)質(zhì)量,,保證7個工作日內(nèi)及時準(zhǔn)確的給付保險金;
5、為每位被保險人提供理賠短險提醒服務(wù);
6,、及時提供月度,、年度理賠情況報表,準(zhǔn)確反映當(dāng)月理賠金額,、賬戶余額;
7,、提供投保單位管理人員及被保險人個人賬戶查詢服務(wù);
8、在發(fā)生突發(fā)醫(yī)療事件時,,可根據(jù)甲方的指令,,立即以支票、轉(zhuǎn)賬的形式墊付醫(yī)療費用;
9,、落實有關(guān)保密措施,,對本商業(yè)保險合同進(jìn)行保密,保證甲方權(quán)益不受損失;
10,、遵守國家有關(guān)采購招標(biāo)的法律法規(guī)和廉政建設(shè)責(zé)任制度,。
第五章 保險責(zé)任
第十條 乙方為甲方建立公共保險金額(以下簡稱公共賬戶),同時為每一被保險人建立個人保險金額(以下簡稱個人賬戶),。本合同項下公共賬戶和個人賬戶的所有權(quán)屬于甲方,。對于甲方所交保險費,乙方在扣除 %的服務(wù)費用后,,按甲方要求分別記入公共賬戶和個人賬戶,。
第十一條 本合同有效期內(nèi),經(jīng)甲方申請,公共賬戶資金可直接轉(zhuǎn)入被保險人個人賬戶,。乙方對于本合同項下的賬戶間轉(zhuǎn)移不收費,,今后也不再收取其他任何費用。賬戶收益:帳戶資金按照 %的年利率增值,。
第十二條 在本合同有效期內(nèi),,對于被保險人在醫(yī)院治療就醫(yī)、配藥,、體檢等時產(chǎn)生的醫(yī)療費用,,乙方根據(jù)甲方的醫(yī)療費用管理規(guī)定,承擔(dān)給付醫(yī)療保險金的責(zé)任;被保險人如不幸身故,,乙方按該被保險人個人賬戶的 %承擔(dān)給付醫(yī)療保險金的責(zé)任;保險金直接以轉(zhuǎn)賬的形式支付到甲方的被保險人或受益人的賬戶中,。
第六章 違約責(zé)任
第十三條 合同雙方須嚴(yán)格按照合同執(zhí)行,任何違反的一方都應(yīng)賠償由此給對方造成的損失,,并支付保險金額 %的違約金,。
第十四條 如遇國家正式發(fā)布的相關(guān)政策及法律,、法規(guī)發(fā)生變化,,對合同的執(zhí)行發(fā)生重大影響,致使本合同的目的難以達(dá)到時,,雙方須以國家政策,、法律、法規(guī)為準(zhǔn),,并可對本合同進(jìn)行修改;
第七章 爭議解決方式
第十五條 甲乙雙方因履行本合同發(fā)生糾紛時,,可以協(xié)商解決,協(xié)商不成的,,任何一方均有權(quán)采取下列第 種方式解決:
1,、向甲方所在地仲裁機構(gòu)申請仲裁;
2、向甲方所在地人民法院提起訴訟,。
第八章 其他約定
第十六條 對于甲方從其他保險公司轉(zhuǎn)入的醫(yī)療保險基金,,乙方承諾按 %的優(yōu)惠服務(wù)費率予以承保。承保期滿后,,經(jīng)雙方協(xié)商可續(xù)保,,續(xù)保時,存量資金不再收取管理服務(wù)費用,。承保期滿后,,如甲方未選擇續(xù)保而存量資金仍然留在乙方時,乙方仍然應(yīng)按本合同的約定條款,,繼續(xù)提供優(yōu)質(zhì)的理賠服務(wù),。
第十七條 補充團體醫(yī)療保險( 款)在期滿或員工離職退保后可將賬戶余額退回至甲方指定銀行賬戶中,退保時不收取任何退保費用;甲方也可將個人及公共賬戶內(nèi)余額轉(zhuǎn)投乙方其他保險產(chǎn)品。
第十八條 被保險人新增及變動
1,、本合同有效期內(nèi),,若甲方有新員工加入而要求增加被保險人,應(yīng)書面通知乙方,,經(jīng)乙方審核同意,,于次日零時起開始承擔(dān)保險責(zé)任。新增被保險人的保險期間屆滿日與本合同的保險期間屆滿日相同,。
2,、在本合同有效期內(nèi),若甲方因被保險人離職或其他原因需要減少被保險人的,,應(yīng)書面通知保險人,,本合同對該被保險人所承擔(dān)的保險責(zé)任自乙方收到通知之日起終止。乙方將該被保險人的享受額度余額轉(zhuǎn)入公共賬戶或按照其他約定處理,。
第十九條 本合同與甲方的投保單,、乙方簽發(fā)的保險單或其他保險憑證、批注或批單以及其他書面合同等共同構(gòu)成保險合同的重要組成部分,。
第二十條 本合同自 起生效;合同文書壹式貳份,,甲乙雙方各持壹份。
甲方(公章):_________乙方(公章):_________
法定代表人(簽字):_________法定代表人(簽字):_________
_________年____月____日_________年____月____日
醫(yī)療服務(wù)合作協(xié)議書篇十一
甲方: (以下簡稱甲方)
乙方: (以下簡稱乙方)
為保障 所有五保老人均能就近享受基本醫(yī)療服務(wù),,本著公平合理,、友好合作的原則,經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致,,就具體事宜簽訂如下協(xié)議,。
第一章
總則
第一條甲乙雙方應(yīng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行國家、省,、市,、縣基本醫(yī)療保險政策及其相關(guān)規(guī)定。
第二條乙方依據(jù)國家有關(guān)法律,、法規(guī)及本協(xié)議有關(guān)規(guī)定為甲方老人提供基本醫(yī)療服務(wù),,制定執(zhí)行基本醫(yī)療服務(wù)的相應(yīng)內(nèi)容及措施,為甲方老人就醫(yī)提供便利;
乙方必須有一名院級領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)甲方基本醫(yī)療服務(wù)工作,,并成立協(xié)調(diào)小組,,配備2名以上有臨床經(jīng)驗的專職管理人員協(xié)助甲方做好老年人的基本醫(yī)療服務(wù)、健康檔案及健康追蹤等相關(guān)工作,。
第三條乙方有責(zé)任為甲方提供與基本醫(yī)療服務(wù)相關(guān)的資料和數(shù)據(jù);甲方如需查看相關(guān)人員病歷及有關(guān)資料,,乙方應(yīng)予以合作。
第四條本協(xié)議簽訂后,,乙方有義務(wù)向甲方負(fù)責(zé)人提供:基本醫(yī)療服務(wù)的主要政策規(guī)定,、門診和住院流程,、主要服務(wù)收費項目、藥品價格等相關(guān)信息
甲方負(fù)責(zé)向乙方提供老人個人信息等相關(guān)工作,。
第二章就診
第五條老人須持甲方開具的有效證明在乙方就診,,乙方收治甲方患者住院必須嚴(yán)格入院準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn),認(rèn)真核對身份,,甲方經(jīng)核實乙方有收治冒名頂替行為者,,將追究乙方相關(guān)責(zé)任。
第六條甲方老人在就診,、就醫(yī)期間在住院及治療方面應(yīng)給予適當(dāng)優(yōu)惠,、優(yōu)待。
第七條乙方不得以任何理由拒收或者推諉甲方老人前來就診,,由此造成病人病情加重,、致殘、致死等后果的,,由乙方承擔(dān)全部責(zé)任,。
第八條乙方應(yīng)依病開藥,不得開具與患者病情無關(guān)的藥品,,開具藥品必須符合規(guī)定,。
第九條甲方老人因病住院治療時,乙方應(yīng)及時登記,,從登記之日起承擔(dān)相關(guān)的醫(yī)療費用,,登記之前發(fā)生的醫(yī)療費用甲方不予支付。
第十條乙方對住院甲方老人的醫(yī)療費用,,必須實行一日清單制,并由患者,、家屬或護理員每天簽字認(rèn)可,。一日清單作為乙方結(jié)算的必備依據(jù),甲方應(yīng)按規(guī)定存檔,,無一日清單的醫(yī)療費用,,甲方不予支付。
第十一條乙方不得誘導(dǎo)甲方老人接受基本醫(yī)療服務(wù)范圍外的服務(wù),。如病情確實需要,,須征得甲方相關(guān)負(fù)責(zé)人同意并簽字認(rèn)可。
第十二條乙方要按甲方規(guī)定按時,、準(zhǔn)確交接有關(guān)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù),,保證信息的準(zhǔn)確與完整。因乙方未按規(guī)定及時有效交接數(shù)據(jù)而造成的一切損失,,全部由乙方承擔(dān),。
第十三條甲方老人有急性病或其他病癥引起行動不便情況下,乙方有義務(wù)派專人出診,對老人的情況進(jìn)行緊急處理,。
第三章診療項目管理
第十四條乙方應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行《縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療單病種限價管理工作實施方案(試行)》,,超范圍及費用標(biāo)準(zhǔn)的,甲方有權(quán)不予支付,。
第十五條乙方業(yè)務(wù)范圍內(nèi)的診療項目,,必須向甲方提供其項目清單和物價部門批復(fù)的收費標(biāo)準(zhǔn)。遇有新增價格項目或提高收費標(biāo)準(zhǔn)時乙方要依據(jù)物價部門的批復(fù)文件向甲方提供資料,。
第四章藥品管理
第十六條乙方應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行《寧夏基層醫(yī)療機構(gòu)基本藥物使用目錄》,,并向甲方提供藥品備藥清單,包括藥品的商品名,、通用名和劑型等詳細(xì)資料,。
第十七條乙方違反物價政策,所售藥品價格高于國家或省級物價部門定價的,,差額部分甲方不予支付,。
第十八條乙方要主動控制甲方老人用藥量。
第十九條乙方新生產(chǎn)的醫(yī)院制劑如申請進(jìn)入基本醫(yī)療保險用藥范圍可參照本協(xié)議第十五條規(guī)定辦理,。
第二十條乙方為甲方老人提供的藥品中出現(xiàn)假藥,、劣藥時,藥品費及因此而發(fā)生的相關(guān)的醫(yī)療費用甲方不予支付,。
第五章費用給付
第二十一條甲方老人在乙方發(fā)生的門診醫(yī)療費用,,甲方據(jù)實給予結(jié)算。
第二十二條乙方每月向甲方申請結(jié)算,。乙方應(yīng)提前15日前將上一次老人就醫(yī)統(tǒng)計表及醫(yī)療費用憑據(jù)(包括必須經(jīng)患者簽名的費用一日清單)報送甲方審核后,,與甲方辦理結(jié)算手續(xù),節(jié)假日順延,。
第二十三條乙方工作人員不得歧視甲方老人,,凡乙方向社會承諾的服務(wù)和收費標(biāo)準(zhǔn),甲方老人均應(yīng)享受,。如有違反,,甲方可視為不合理費用扣減。
第二十四條甲方老人在乙方發(fā)生的各種費用,,乙方必須在醫(yī)療收費收據(jù)及電腦數(shù)據(jù)上如實記載,,如乙方不據(jù)實記載,導(dǎo)致甲乙雙方數(shù)據(jù)不一致的其差額部分全部由乙方承擔(dān),。因甲方原因造成的損失由甲方承擔(dān),。
第二十五條甲方老人在乙方就診發(fā)生醫(yī)療事故的,按照醫(yī)療事故管理辦法處理,,發(fā)生的醫(yī)療費用及后續(xù)治療費用甲方不予支付,。
第六章爭議處理
第二十六條本協(xié)議執(zhí)行過程中如發(fā)生爭議,,可按照《中華人民共和國行政復(fù)議法》、《中華人民共和國行政訴訟法》的有關(guān)規(guī)定向同級勞動保障行政部門申請行政復(fù)議或向人民法院提起行政訴訟,。
第七章健康檔案
第二十七條甲方為乙方提供各樓園老人名單,,乙方根據(jù)各項體檢指標(biāo)項目,認(rèn)真為每位老人進(jìn)行檢查,,并將各項檢查結(jié)果匯總成老人健康檔案,。
第二十八條乙方需及時按照甲方提供的人員名單將老人健康檔案反饋給甲方,甲方進(jìn)行存檔,。
第二十九條如遇到甲方老人請假,、就醫(yī)等特殊情況未及時進(jìn)行體檢的,乙方應(yīng)對漏檢人員進(jìn)行體檢,。
第八章附則
第三十條本協(xié)議有效期自 年 月 日起至 年 月 日止,。
第三十一條協(xié)議執(zhí)行期間,國家法律,、法規(guī)或省市區(qū)有關(guān)政策調(diào)整的,,甲乙雙方應(yīng)從其規(guī)定。
第三十二條本協(xié)議未盡事宜,,甲乙雙方可以訂立補充協(xié)議,,補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等效力。
第三十三條本協(xié)議一式兩份,,甲乙雙方各執(zhí)一份,,具有同等效力。
法定代表人: (簽名)法定代表人: (簽名)
甲方: (蓋章)乙方: (蓋章)
年 月 日
醫(yī)療服務(wù)合作協(xié)議書篇十二
甲方:___________市農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會辦公室
乙方:_________________________________________
第一章總則
第一條根據(jù)《______________市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施辦法》第_______章第_______條規(guī)定,,為了保證參加合作醫(yī)療的農(nóng)民享受基本醫(yī)療服務(wù),,明確雙方的權(quán)利與義務(wù),按照誠實守信的原則,,經(jīng)平等協(xié)商,,自愿簽訂本合同。
第二條甲方聘請乙方為______________市農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu),,并向參合對象公示,,供其自主選擇,。
第三條雙方應(yīng)認(rèn)真遵守國家的有關(guān)規(guī)定及《______________市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施辦法》(試行)及有關(guān)規(guī)定,。
第四條甲方應(yīng)及時向乙方提供參合人員名單及相關(guān)資料,,及時向乙方通報合作醫(yī)療政策及管理制度、操作規(guī)程的變化情況。
第五條乙方所使用的合作醫(yī)療管理軟件,應(yīng)與甲方的管理軟件相匹配,甲方負(fù)責(zé)乙方合作醫(yī)療計算機管理及操作人員的培訓(xùn),。
第二章醫(yī)療服務(wù)管理
第六條乙方應(yīng)有專門的職能科室和人員負(fù)責(zé)合作醫(yī)療工作,,嚴(yán)格執(zhí)行《______________省新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)規(guī)范》,,按照醫(yī)療機構(gòu)等級標(biāo)準(zhǔn)為參合農(nóng)民提供良好的醫(yī)療服務(wù),保證服務(wù)質(zhì)量,。
第七條乙方接診參合人員時應(yīng)認(rèn)真進(jìn)行身份和證件識別,,查看本人合作醫(yī)療證、身份證,、住院治療出院時和門診治療需核(報)銷家庭賬戶余額的必須在患者本人合作醫(yī)療證的相應(yīng)欄目中作好記錄,,因乙方工作人員失誤出現(xiàn)門診家庭賬戶,、住院醫(yī)療費用結(jié)算錯誤,,或因?qū)彶椴粐?yán)將非參合對象住院醫(yī)療費用列入合作醫(yī)療報銷范圍的,,甲方不予支付。
第八條乙方為參合人員辦理入院時,,應(yīng)按照住院病種目錄范圍審查,,不符合住院標(biāo)準(zhǔn)的,應(yīng)勸其改為門診治療,。
第九條乙方應(yīng)熱情接待參合患者,,不得隨意推諉或拒絕參合對象就醫(yī)和咨詢;對急,、危、重病和慢性病患者不能因醫(yī)療費用過高而將尚未治愈的強行辦理出院,。
第十條甲方應(yīng)及時協(xié)助乙方為參加合作醫(yī)療的農(nóng)民提供政策咨詢及其他服務(wù),,協(xié)調(diào)解決參合患者與乙方的矛盾。
第十一條乙方應(yīng)向參合人員公示常規(guī)醫(yī)療服務(wù)項目收費標(biāo)準(zhǔn)和常用藥品價格,。
第十二條《______________市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施辦法》第_______章第_______條規(guī)定不屬合作醫(yī)療補償范圍所發(fā)生的醫(yī)療費用甲方不予支付,。
第十三條乙方應(yīng)提高參合患者入院三日確診率,如一周內(nèi)仍不能確診者,,應(yīng)及時向上級醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)診,,同時向甲方報告。
第十四條乙方應(yīng)協(xié)助甲方負(fù)責(zé)參合患者轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院,,原則上實行逐級轉(zhuǎn)診,。
第十五條乙方向參合患者提供超出合作醫(yī)療支付范圍的醫(yī)療服務(wù),需由參合患者自己承擔(dān)費用時,,應(yīng)征得參合患者本人或其家屬同意(由患者或親屬簽字認(rèn)可),。
第三章診療項目管理
第十六條合作醫(yī)療基金不予支付項目:
(一)醫(yī)療服務(wù)項目類:
1.院外會診費、病歷工本費等,。
2.出診費,、檢查治療加急費、點名手術(shù)附加費,、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價費,、自請?zhí)貏e護士等特需醫(yī)療服務(wù)。
(二)非疾病治療項目:
1.各種美容,、健美項目以及非功能性整容,、矯形手術(shù)等。
2.各種減肥,、增胖,、增高項目。
3.各種預(yù)防,、保健性的診療項目,。
4.各種醫(yī)療咨詢、醫(yī)療鑒定,。
(三)診療設(shè)備及醫(yī)用材料類:
1.各種自用的保僵?按摩,、檢查和治療器械。
2.眼鏡,、義肢,、助聽器等康復(fù)性器具。
3.電子發(fā)射斷層掃描裝置(pet)、電子束ct,、眼科準(zhǔn)分子激光治療儀等大型醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行的檢查,、治療等項目超出《某某市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施辦法》第某章第某條條規(guī)定報銷比例以外的。
4.省物價部門規(guī)定不可單獨收費的一次性醫(yī)用材料及非傳染性病人的消毒費,。
(四)治療項目類:
1.各類器官或組織移植的器官源或組織源。
2.除腎臟,、心臟瓣膜,、角膜、皮膚,、血管,、骨、骨髓移植外的其它器官或組織移植,。
3.近視眼矯形術(shù),。
4.氣功療法、音樂療法,、保健性的營養(yǎng)療法,、磁療等輔助性治療項目。
(五)其他:
1.各種不育(孕)癥,、性功能障礙的診療項目和各種性傳播疾病;
2.各種科研性,、臨床驗證性的診療項目。
第十七條合作醫(yī)療基金不予支付的生活服務(wù)項目和服務(wù)設(shè)施費用:
(一) 就(轉(zhuǎn))診交通費,、急救車費;
(二) 空調(diào)費,、電視費、電話費,、水電費,、食品保溫箱費、電爐費,、電冰箱費,、損壞公物賠償費、打印費;
(三) 陪護費,、護工費,、洗理費、門診煎藥費,、加班費,、誤餐費;
(四) 膳食費;
(五) 文娛活動費以及其他特需生活服務(wù)費用。
第十八條住院病人不遵守醫(yī)囑拒不出院,,自醫(yī)院開出出院通知單后發(fā)生的一切費用;掛名住院或不符合住院標(biāo)淮的醫(yī)療費用,,甲方不予支付。
第十九條治療期間與患者病情無關(guān)的藥品、檢查,、治療費;處方與病情不符的藥品費,,甲方不予支付。
第二十條未經(jīng)物價和衛(wèi)生主管部門批準(zhǔn)的醫(yī)療機構(gòu)自定項目,、新開展的檢查,、治療項目、自制制劑,,擅自提高收費標(biāo)準(zhǔn)所發(fā)生的一切費用;違反物價政策,,超出規(guī)定零售價格收取的費用;其他藥品,超出規(guī)定加成率收取的費用,,甲方不予支付,。
第四章藥品管理
第二十一條甲方應(yīng)隨時提供用藥目錄變動情況,并向乙方做好宣傳及咨詢工作,。乙方應(yīng)嚴(yán)格按照《______________市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄》用藥,,住院病人的藥品總費用中合作醫(yī)療基本用藥費必須占95%以上(二級醫(yī)院90%以上)。
第二十二條乙方提供的藥品應(yīng)占《______________市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄》內(nèi)的____%以上,,有符合基本醫(yī)療劑量規(guī)定的小包裝,。
第二十三條乙方違反物價政策,擅自抬高藥品價格所超出的高額部分甲方不予支付,。
第五章費用給付
第二十四條乙方應(yīng)在每月的月底將參合人員的結(jié)算材料,、費用清單、相關(guān)數(shù)據(jù)等核對準(zhǔn)確后報甲方,。甲方根據(jù)乙方所報資料在10日內(nèi)審核完畢,,并將審核扣減情況交付乙方核對,準(zhǔn)確無誤后雙方簽字認(rèn)可,。原則上每個月甲方與乙方結(jié)算一次費用,。年終結(jié)算結(jié)轉(zhuǎn)材料必須在12月底報送甲方。
第二十五條醫(yī)療費結(jié)算
一,、結(jié)算辦法
(一) 門診醫(yī)療費結(jié)算辦法
門診醫(yī)療費由甲方按乙方實際補償給參合農(nóng)民的門診費用每月核拔一次,。
(二) 住院醫(yī)療費結(jié)算辦法
甲方向乙方支付住院醫(yī)療費用按乙方對參合住院病人實際補償額每月結(jié)算一次。
如果合作醫(yī)療住院基金出現(xiàn)透支,,根據(jù)各定點醫(yī)療機構(gòu)收治參合患者所發(fā)生的住院醫(yī)療費用總額按比例分?jǐn)?/p>
二,、結(jié)算依據(jù)
(一) 《______________市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施辦法〈試行〉》和本合同中規(guī)定不予支付項目。
(二) 《______________市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄》,。
(三) 縣合管辦關(guān)于印發(fā)合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)《合作醫(yī)療服務(wù)項目結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)(暫行)》,、《合作醫(yī)療手術(shù)項目結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)(暫行)》的通知。
(四) 定點服務(wù)醫(yī)院各種結(jié)算費用詳細(xì)清單,、處方,、檢驗檢查報告單,、正規(guī)住院發(fā)票等有效憑據(jù)。
第六章懲處
第二十六條甲方查出乙方有下列情況之一的,,處以發(fā)生金額的兩倍罰款:
(一) 虛掛住院病人,、做假病歷、與患者串通,,空記賬套取合作醫(yī)療基金的;
(二) 治療和使用藥品與本病情無關(guān)發(fā)生的費用計入合作醫(yī)療基金報銷范圍的;
(三) 利用職權(quán)開搭車藥,、回扣藥品的;
(四) 其他違反合作醫(yī)療有關(guān)規(guī)定發(fā)生的費用計入合作醫(yī)療基金報銷范圍的。
第二十七條乙方有下列情況之一發(fā)生的醫(yī)療費用,,甲方不予支付,,并視情節(jié)輕重給予一定數(shù)額的罰款。
一,、違反合作醫(yī)療用藥規(guī)定的或住院病歷不按規(guī)定詳細(xì)記錄病情治療經(jīng)過、藥品使用情況或治療和使用藥品與病歷記載不符的,。
二,、截留病人不及時轉(zhuǎn)診延誤病情的。
三,、不執(zhí)行診療規(guī)范,,不堅持出入院標(biāo)準(zhǔn),將不符合入院標(biāo)準(zhǔn)的病人收院治療或故意延長病人住院時間的,。
第二十八條乙方發(fā)生本章第二十六條,、第二十七條中所列條款累計達(dá)三次,甲方將暫停其合作醫(yī)療定點服務(wù)醫(yī)療機構(gòu)資格,。
第七章爭議處理
第二十九條本合同執(zhí)行過程中如發(fā)生爭議,,乙方可按照《中華人民共和國行政復(fù)議法》和《中華人民共和國行政訴訟法》的有關(guān)規(guī)定,向同級衛(wèi)生行政部門申請行政復(fù)議或向人民法院提請行政訴訟,。
第八章附則
第三十條本合同有效期自____年____月____日至____年____月____日止,。
第三十一條合同執(zhí)行期間,國家法律,、法規(guī)及《______________市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施辦法》等有調(diào)整的甲乙雙方按照新規(guī)定修改本合同,,如無法達(dá)成協(xié)議,雙方可停止協(xié)議,。合同執(zhí)行期間,,乙方的注冊資金、服務(wù)條件,、服務(wù)內(nèi)容,、法人代表等發(fā)生變化時應(yīng)及時通知甲方。
第三十二條合同期滿前1個月,,甲乙雙方可以續(xù)簽本合同,,續(xù)簽合同前甲方應(yīng)對乙方進(jìn)行年度考核,。年度考核不合格者,不再續(xù)簽新合同,。
第三十三條本合同一式兩份,,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等效力,。
醫(yī)療服務(wù)合作協(xié)議書篇十三
甲方:__________
乙方:__________
第一章總則
第一條根據(jù)《______________市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施辦法》第_______章第_______條規(guī)定,,為了保證參加合作醫(yī)療的農(nóng)民享受基本醫(yī)療服務(wù),明確雙方的權(quán)利與義務(wù),,按照誠實守信的原則,,經(jīng)平等協(xié)商,自愿簽訂本合同,。
第二條甲方聘請乙方為______________市農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu),,并向參合對象公示,供其自主選擇,。
第三條雙方應(yīng)認(rèn)真遵守國家的有關(guān)規(guī)定及《______________市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施辦法》(試行)及有關(guān)規(guī)定,。
第四條甲方應(yīng)及時向乙方提供參合人員名單及相關(guān)資料,及時向乙方通報合作醫(yī)療政策及管理制度,、操作規(guī)程的變化情況,。
第五條乙方所使用的合作醫(yī)療管理軟件,應(yīng)與甲方的管理軟件相匹配,,甲方負(fù)責(zé)乙方合作醫(yī)療計算機管理及操作人員的培訓(xùn),。
第二章醫(yī)療服務(wù)管理
第六條乙方應(yīng)有專門的職能科室和人員負(fù)責(zé)合作醫(yī)療工作,嚴(yán)格執(zhí)行《______________省新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)規(guī)范》,,按照醫(yī)療機構(gòu)等級標(biāo)準(zhǔn)為參合農(nóng)民提供良好的醫(yī)療服務(wù),,保證服務(wù)質(zhì)量。
第七條乙方接診參合人員時應(yīng)認(rèn)真進(jìn)行身份和證件識別,,查看本人合作醫(yī)療證,、身份證、住院治療出院時和門診治療需核(報)銷家庭賬戶余額的必須在患者本人合作醫(yī)療證的相應(yīng)欄目中作好記錄,,因乙方工作人員失誤出現(xiàn)門診家庭賬戶,、住院醫(yī)療費用結(jié)算錯誤,或因?qū)彶椴粐?yán)將非參合對象住院醫(yī)療費用列入合作醫(yī)療報銷范圍的,,甲方不予支付,。
第八條乙方為參合人員辦理入院時,應(yīng)按照住院病種目錄范圍審查,,不符合住院標(biāo)準(zhǔn)的,,應(yīng)勸其改為門診治療。
第九條乙方應(yīng)熱情接待參合患者,,不得隨意推諉或拒絕參合對象就醫(yī)和咨詢;對急,、危,、重病和慢性病患者不能因醫(yī)療費用過高而將尚未治愈的強行辦理出院。
第十條甲方應(yīng)及時協(xié)助乙方為參加合作醫(yī)療的農(nóng)民提供政策咨詢及其他服務(wù),,協(xié)調(diào)解決參合患者與乙方的矛盾,。
第十一條乙方應(yīng)向參合人員公示常規(guī)醫(yī)療服務(wù)項目收費標(biāo)準(zhǔn)和常用藥品價格。
第十二條《______________市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施辦法》第_______章第_______條規(guī)定不屬合作醫(yī)療補償范圍所發(fā)生的醫(yī)療費用甲方不予支付,。
第十三條乙方應(yīng)提高參合患者入院三日確診率,,如一周內(nèi)仍不能確診者,應(yīng)及時向上級醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)診,,同時向甲方報告,。
第十四條乙方應(yīng)協(xié)助甲方負(fù)責(zé)參合患者轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院,原則上實行逐級轉(zhuǎn)診,。
第十五條乙方向參合患者提供超出合作醫(yī)療支付范圍的醫(yī)療服務(wù),,需由參合患者自己承擔(dān)費用時,應(yīng)征得參合患者本人或其家屬同意(由患者或親屬簽字認(rèn)可),。
第三章診療項目管理
第十六條合作醫(yī)療基金不予支付項目:
(一)醫(yī)療服務(wù)項目類:
1.院外會診費,、病歷工本費等。
2.出診費,、檢查治療加急費、點名手術(shù)附加費,、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價費,、自請?zhí)貏e護士等特需醫(yī)療服務(wù)。
(二)非疾病治療項目:
1.各種美容,、健美項目以及非功能性整容,、矯形手術(shù)等。
2.各種減肥,、增胖,、增高項目。
3.各種預(yù)防,、保健性的診療項目,。
甲方:乙方:
醫(yī)療服務(wù)合作協(xié)議書篇十四
甲方:
乙方:
甲方為了進(jìn)一步完善公司員工福利,提高員工在公司內(nèi)外醫(yī)療服務(wù)水平,,委托乙方管理甲方醫(yī)務(wù)室,,提供醫(yī)療服務(wù)事宜,達(dá)成協(xié)議如下,,供雙方共同遵守:
一,、甲方的權(quán)利義務(wù)
1、甲方提供醫(yī)務(wù)室場地及室內(nèi)必要設(shè)施設(shè)備,。醫(yī)務(wù)室內(nèi)設(shè)施設(shè)備所有權(quán)歸屬甲方所有,。乙方正式進(jìn)駐甲方醫(yī)務(wù)室之日,,由雙方代表負(fù)責(zé)醫(yī)務(wù)室內(nèi)設(shè)施設(shè)備的清點和移交,簽署書面的設(shè)施設(shè)備移交清單,。
2,、甲方提供書面的需乙方派駐醫(yī)師、護士遵守的甲方管理規(guī)章制度,。
3,、甲方為乙方派駐醫(yī)師、護士提供工作餐,。
4,、甲方按照合同約定的期限支付醫(yī)務(wù)室管理和醫(yī)療服務(wù)費用。
5,、甲方按照合同約定的期限支付墊付甲方員工在乙方醫(yī)院就診期間需個人支付的醫(yī)療費用,。
6、甲方有權(quán)利監(jiān)督乙方所派駐醫(yī)生,、護士的服務(wù)質(zhì)量,,以及就診滿意度評價。確保每月就診有效投訴不得超 %,,如有超過 %,,甲方有權(quán)提出更換醫(yī)生和護士。
二,、乙方的權(quán)利義務(wù)
1,、乙方負(fù)責(zé)甲方員工的門診、急診,、轉(zhuǎn)診,、零星體檢、預(yù)防保健,、健康咨詢,、突發(fā)事件急救,以及員工健康檔案管理等醫(yī)療相關(guān)工作,。
2,、乙方負(fù)責(zé)醫(yī)務(wù)室審批和設(shè)立手續(xù),負(fù)責(zé)辦理衛(wèi)生部門要求辦理的一切證照,。包括《執(zhí)業(yè)許可證》等,,甲方協(xié)助乙方并提供必要支持,,使醫(yī)療室業(yè)務(wù)絕對合法,。
3,、乙方派駐至甲方醫(yī)務(wù)室的醫(yī)師需持有國家認(rèn)可的全科《醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格證》,,護士需持有國家認(rèn)可的護士執(zhí)業(yè)資格證,。并確保派駐人員至少有 年以上臨床經(jīng)驗,,且醫(yī)德優(yōu)良,,過往無不良醫(yī)療記錄,。
4、乙方派駐名護士至甲方醫(yī)務(wù)室,,醫(yī)療服務(wù)時間與甲方員工正常班次同步,, 工作日的上午8:15 至 12:00 ,下午 13:00 至 17:15 ,。超出時間為加班時間,,加班費的 計算標(biāo)準(zhǔn)為醫(yī)生 元/小時( 元/月)、護士 元/小時( 元/月),。(派駐醫(yī)師及護士資格信息見附件一)
5,、乙方應(yīng)嚴(yán)格遵守國家有關(guān)藥品管理的法律法規(guī),嚴(yán)格按照藥品管理規(guī)范進(jìn)行藥品和醫(yī)療用品的購買,、貯存或使用等,,不得采購假劣、過期或失效藥品和醫(yī)療用品,,以確保甲方員工
6,、乙方每次藥品采購前,應(yīng)向甲方提交藥品采購計劃報告,。該報告中應(yīng)包括藥品名稱,、數(shù)量、采購價格等信息,。甲方員工在醫(yī)務(wù)室就診時不收取診費,,只收藥費,藥價按雙方確認(rèn)的批發(fā)價售給員工,,否則,甲方有權(quán)沒收全部售出藥品差價,。甲方員工在醫(yī)務(wù)室就診期間產(chǎn)生的藥費由員工個人支付,。乙方應(yīng)在醫(yī)務(wù)室顯著位置告示常用藥品價格,藥品名稱,、價格變動時應(yīng)及時更新,。
7、乙方在為甲方員工提供醫(yī)療服務(wù)時,,應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律,、行政法規(guī)、部門規(guī)章以及診療護理規(guī)范,、常規(guī)要求,,合理用藥。盡可能根據(jù)員工病情,,以最基本的藥物為甲方員工提供最優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),。
8,、乙方負(fù)責(zé)醫(yī)務(wù)室醫(yī)療垃圾的及時處理,使醫(yī)務(wù)室環(huán)境符合衛(wèi)生部門要求,。
9,、乙方派駐甲方醫(yī)務(wù)室的醫(yī)師、護士應(yīng)嚴(yán)格遵守甲方各項管理規(guī)章制度,,服從甲方領(lǐng)導(dǎo),。按照ohsas18001職業(yè)安全衛(wèi)生管理規(guī)定要求,防火防災(zāi),,為甲方員工提供安全,、舒適、寧靜的醫(yī)療環(huán)境,。
10,、乙方承諾在甲方員工因危重、重癥,、工傷需到乙方醫(yī)院本部診療時,,第一時間(接到甲方通知后30分鐘內(nèi)達(dá)到乙方指定地點)安排急救車出診,并為甲方就診員工開通綠色通道,,零押金住院,,優(yōu)先安排床位,優(yōu)先安排高年資醫(yī)師診治,。就診期間免掛號費,、免診查費,同時為就診員工提供醫(yī)療服務(wù)費用明細(xì)清單,。在上述治療過程中盡可能在醫(yī)保范圍內(nèi)治療用藥,,需要自費項目必先征求甲方員工同意。
11,、乙方負(fù)責(zé)為甲方員工免費提供健康知識宣傳服務(wù),,定期更換健康教育宣傳欄,定期開辦健康知識講座,。乙方承諾遇公共衛(wèi)生突發(fā)事件及重大疾病流行時,,第一時間(接到甲方通知后30分鐘內(nèi)達(dá)到乙方指定地點)為甲方進(jìn)行消毒隔離、預(yù)防接種,、醫(yī)療救治及預(yù)防保健知識培訓(xùn),,為甲方安全生產(chǎn)提供醫(yī)療保障。
12,、乙方派駐醫(yī)師,、護士應(yīng)醫(yī)德高尚、尊重病人、關(guān)愛病人,,嚴(yán)禁生冷,、硬、推現(xiàn)象,,確保為甲方員工提供熱情,、周到、耐心,、細(xì)心,、溫馨、主動,、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),。如乙方派駐醫(yī)師、護士服務(wù)欠周,、態(tài)度不好時,,甲方可以書面通知乙方限期整改,如經(jīng)限期整改后甲方仍不滿意的,,乙方應(yīng)重新更換醫(yī)務(wù)人員,。
13、乙方負(fù)責(zé)派駐至甲方醫(yī)務(wù)室醫(yī)師及護士的工資,、保險和福利,。
14、經(jīng)營期間所需添置的必要的醫(yī)療器材由乙方自行購買,,所有權(quán)歸屬乙方所有,。
三、其他事宜
1,、醫(yī)務(wù)室經(jīng)營期間的產(chǎn)生的水電費用由甲方承擔(dān),,乙方派駐員應(yīng)例行節(jié)約,如發(fā)現(xiàn)有浪費
2,、雙方合同期滿,,不再續(xù)約時,乙方應(yīng)在雙方協(xié)商確定的時間內(nèi)按照進(jìn)駐時簽署的移交清單向甲方移交醫(yī)務(wù)室及室內(nèi)設(shè)施設(shè)備,。醫(yī)務(wù)室及其室內(nèi)設(shè)施設(shè)備損壞的,則乙方應(yīng)按照市場價照價賠償,,消耗品除外,。
3、本合同解除或終止時,,醫(yī)務(wù)室剩余藥品由乙方自行處理,。
4、醫(yī)務(wù)室經(jīng)營期間,因乙方原因造成的不安全損失,、醫(yī)療事故損失,、物品損失由乙方自行承擔(dān)全部法律責(zé)任。
5,、除非甲方書面要求更換派駐醫(yī)師,、護士的,乙方自行更換醫(yī)師,、護士的,,需要取得甲方的書面同意,乙方另需在正式更換前將擬派駐醫(yī)師,、護士的資格信息提交給甲方,。
6、乙方不得未經(jīng)甲方書面同意,,將醫(yī)務(wù)室轉(zhuǎn)包給第三方經(jīng)營,,以及派駐的醫(yī)師、護士非為乙方雇員,。
四,、合同期限
本合同有效期自 年 月 日至 年 月 日。
五,、費用支付
1,、甲方同意對乙方提供的醫(yī)務(wù)室管理和醫(yī)療服務(wù)支付合計/月的服務(wù)費。服務(wù)費自乙方正式進(jìn)駐醫(yī)務(wù)室之日起開始計算,,以自然月為結(jié)算周期,。未滿一個自然月的,則按天計算費用,。
2,、乙方于每月5日前向甲方提供上月服務(wù)費全額發(fā)票。甲方收到乙方提供的發(fā)票后7個工作日內(nèi)以現(xiàn)金或轉(zhuǎn)賬等雙方認(rèn)可的方式支付服務(wù)費,。
3,、由甲方墊付的甲方員工在乙方醫(yī)院本部診療期間的醫(yī)療費用,乙方應(yīng)在每月的5日前提交書面的上月(自然月)醫(yī)療費用對賬單給甲方,。甲方在3個工作日內(nèi)確認(rèn),。乙方應(yīng)在甲方確認(rèn)后2日內(nèi)向甲方提供全額發(fā)票。甲方在收到乙方出具的醫(yī)療費用發(fā)票后7個工作日內(nèi)以現(xiàn)金或轉(zhuǎn)賬等雙方認(rèn)可的方式支付醫(yī)療費,。
4,、乙方派駐醫(yī)務(wù)室的醫(yī)師、護士的加班費由甲方在支付服務(wù)時一并支付給乙方,。
5,、乙方逾期提供發(fā)票的,則甲方支付服務(wù)費的期限自動續(xù)延。
六,、違約責(zé)任
1,、合同履行期間,任一方需要提前解除本合同的,,需提前三個月書面通知對方,,取得對方書面同意的前提下,雙方協(xié)商解除合同,。否則單方解除合同即為違約,,違約方需在責(zé)任明確之日起5個日內(nèi)向守約方支付每日千分之 的違約金。如因單方解除合同,,而給守約方造成經(jīng)濟損失等,,違約方還需向守約方賠償全部的經(jīng)濟損失。
2,、任一方違反本合同前款各項具有約束力條款的規(guī)定,,即為違約。違約方應(yīng)向守約方支付 當(dāng)月合同總額的百分之十的違約金,,如給守約方造成經(jīng)濟損失的,,還應(yīng)賠償守約方的全部經(jīng)濟損失。
七,、爭議解決
在合同履行期間,,因履行本合同而發(fā)生的或與本合同有關(guān)的一切爭議、糾紛,,雙方應(yīng)友好協(xié)商解決,。協(xié)商無效時,任一方可向甲方住所地人民法院提起訴訟,。
本合同自雙方簽字蓋章之日起生效,。本合同一式四份,甲乙雙方各執(zhí)兩份,,具有同等法律效力,。合同約定未盡事宜由雙方另行協(xié)商解決。
甲方(公章):_________乙方(公章):_________
法定代表人(簽字):_________法定代表人(簽字):_________
_________年____月____日_________年____月____日
醫(yī)療服務(wù)合作協(xié)議書篇十五
甲方:_______________________
乙方:_______________________
__________________有限公司是一家為會員提供_________,、_________的專業(yè)性公司,,雙方就服務(wù)項目達(dá)成以下協(xié)議:
1.自雙方簽訂本協(xié)議之日起,乙方(或乙方指定的個人服務(wù)對象,,下同)成為甲方的_________會員,,期限為____年,自______年________月________日至________年________月________日,,服務(wù)期滿,合同自動終止。
2.乙方一次性交納會費________________元人民幣,,服務(wù)對象為________________________________
3.甲方在期限內(nèi)為乙方提供如下服務(wù):
1)為乙方進(jìn)行一次全面的西醫(yī)查體,、心理測評、健康史調(diào)查(查體醫(yī)院及項目詳見附件1)
2)根據(jù)檢查結(jié)果,,由專家為乙方進(jìn)行健康評定,,制定保健方案
3)為乙方建立詳盡、全面,、動態(tài)的“健康檔案”
4)指導(dǎo)乙方進(jìn)行“亞健康”調(diào)理
5)為乙方提供健康俱樂部會員特約醫(yī)院全程導(dǎo)醫(yī)服務(wù):急診,、門診、會診,、住院,、手術(shù)(醫(yī)院發(fā)生費用自理,特約醫(yī)院名單詳見附件2)
6)為乙方安排保健醫(yī)生提供健康咨詢及全程健康跟蹤
7)適時舉辦________講座及____________沙龍
8)為乙方適時提供相關(guān)醫(yī)療信息,、保健知識,。
4.雙方在合作的過程中如有爭議,本著真誠友好的態(tài)度進(jìn)行協(xié)商,。不能協(xié)商解決的,,任何一方有權(quán)將爭議提交給________________經(jīng)濟貿(mào)易仲裁委員會,按照該會仲裁規(guī)則在________________ 進(jìn)行仲裁,。該仲裁裁定是終局的,,對雙方均有約束力。
甲方:_______________________
甲方代表:___________________
乙方:_______________________
________年________月_______日