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護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)三基考試題及答案篇一
科室:姓名:
一,、填空題
1,、位于()深面的為皮下組織,也就是淺筋膜,,屬于疏松纖維性結(jié)締組織,。
2,、肌肉由()和()兩部分組成。
3,、上肢肘窩處的三條較粗的靜脈分別為()(),、(),。
4,、皮內(nèi)注射法操作并發(fā)癥包括()、(),、(),、()、(),、(),。
5,、皮下注射法操作并發(fā)癥包括(),、(),、(),、(6、肌肉注射法操作并發(fā)癥包括(),、(),、()、((),。
7,、靜脈注射法操作并發(fā)癥包括()、(),、(),、((),。
8,、靜脈輸液法操作并發(fā)癥包括(),、()、(),、((),、()、(),、(),、()、((),、(),。
9、靜脈輸血法操作并發(fā)癥包括(),、(),、()、((),、(),、()、(),、(),、(()、(),。
10,、靜脈抽抽血法操作并發(fā)癥包括()、(),、(11,、動(dòng)脈穿刺抽血法操作并發(fā)癥包括()、(),、((),、()、(),、((),。
12、口腔護(hù)理操作并發(fā)癥包括(),、(),、(()、(),、(),。
13、鼻胃管鼻飼法操作并發(fā)癥包括(),、(),、((),、()、(),、(),、(()、(),。
14,、胃腸減壓術(shù)操作并發(fā)癥包括()、(),、(),、(()、(),、(),、()。
15,、完全胃腸外營(yíng)養(yǎng)操作并發(fā)癥包括(),、()、((),。
16,、氧氣吸入操作并發(fā)癥包括()、(),、(),、(()、(),、(),、()、(),、()(17,、霧化吸入法操作并發(fā)癥包括()(、)(,、)(,、()、(),、(),。
18、備皮法操作并發(fā)癥包括(),、(),、()。
19、冷敷法操作并發(fā)癥包括(),、(),、()、(20,、熱敷法操作并發(fā)癥包括()、(),。
二,、簡(jiǎn)答題
1、急性肺水腫發(fā)生的原因,?臨床表現(xiàn),?預(yù)防及處理?
2,、空氣栓塞發(fā)生原因,?臨床表現(xiàn)?預(yù)防及處理,?
在背面答題),。)、),、),、)、),、),、)。),、),、、,、),、)、),、),、)。),、)))
護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)三基考試題及答案篇二
想要通過護(hù)理三基考試就要拍多下苦功,。護(hù)理三基的考試題及答案有哪些?下面小編給大家?guī)碜o(hù)理三基考試題及答案,歡迎大家閱讀,。
一,、問答題(共20分)
1、簡(jiǎn)述影響疼痛的因素有哪些?(5分)
年齡、社會(huì)文化背景,、個(gè)人經(jīng)歷,、個(gè)性心理特征、情緒,、注意力,、疲乏
2、護(hù)患溝通中如何建立良好的第一印象?(7分)
①
自我介紹
:包括主動(dòng)向病人介紹自己的姓名和職務(wù)或身份,。②記住病人的姓名,,選擇恰當(dāng)?shù)姆Q呼。③介紹護(hù)理單元:包括介紹科室的環(huán)境結(jié)構(gòu),、病房設(shè)備的使用,、飲食安排、探視陪護(hù)制度等,,這有助于消除病人對(duì)環(huán)境的陌生感,。④注意外在形象:儀表、舉止,、表情等外在形象對(duì)良好第一印象的形成至關(guān)重要,。3、給藥時(shí)應(yīng)遵循哪些原則?(8分)
①根據(jù)醫(yī)囑給藥:給藥中護(hù)士必須嚴(yán)格按醫(yī)囑執(zhí)行,,不得擅自更改,,如有疑問的醫(yī)囑,應(yīng)了解清楚后方可給藥,,避免盲目執(zhí)行,。②嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度:三查:操作前、操作中,、操作后查(查七對(duì)的內(nèi)容)七對(duì):對(duì)床號(hào),、姓名、藥名,、濃度,、劑量、用法,、時(shí)間,。③安全正確用藥:合理掌握給藥時(shí)間、方法,,藥物備好后及時(shí)分發(fā)使用,,避免久置引起藥物污染或藥效降低。給藥前向病人解釋,,以取得合作,,并給予相應(yīng)的用藥指導(dǎo),,提高自我合理用藥的能力。對(duì)易發(fā)生過敏反應(yīng)的藥物,,使用前應(yīng)了解過敏史,,必要時(shí)做過敏試驗(yàn),使用中加強(qiáng)觀察,。④密切觀察反應(yīng):用藥后注意觀察藥物療效和不良反應(yīng),,做好記錄。⑤發(fā)現(xiàn)給藥錯(cuò)誤,,應(yīng)及時(shí)報(bào)告并處理,。
二、單選題(每題1分 共30分)
1,、靜脈輸液時(shí)造成病人急性肺水腫發(fā)生的原因是:
a、輸入致熱物質(zhì) b,、輸液速度過快 c,、長(zhǎng)時(shí)間輸入高濃度藥液 d、輸液過程中無人守護(hù)
答案:b2,、下列哪項(xiàng)不會(huì)影響護(hù)士職業(yè)角色化的過程:
a,、社會(huì)文化 b、職業(yè)教育 c,、角色行為自我調(diào)控 d,、年齡
答案:d3、下列哪項(xiàng)不是護(hù)患溝通的主要目的:
a,、收集資料 b,、積累科研資料 c、治療或輔助治療 d,、建立和改善護(hù)患關(guān)系
答案:b4,、特殊治療膳食不包括:
a、糖尿病膳食 b,、低脂肪膳食 c,、潰瘍病膳食 d、血液病膳食
答案:b5,、塞里(selye h,、)認(rèn)為,壓力是人體對(duì)任何加諸于他的需求所作的:
a,、特異性反應(yīng) b,、非特異性反應(yīng) c、應(yīng)激 d,、防衛(wèi)
答案:b6,、可放置冰袋降溫的部位是:
a,、枕部、肘窩 b,、頸部,、腹部 c、腋窩,、胸部 d,、頭頂、腹股溝
答案:d7,、特配膳食不包含:
a,、老年膳食 b、肝臟病膳食 c,、兒科膳食 d,、藥膳
答案:b8、下列哪項(xiàng)是人體必需脂肪酸:
a,、賴氨酸 b,、亮氨酸 c、蛋氨酸 d,、亞油酸
答案:d9,、護(hù)患交談中護(hù)士的語言應(yīng)除外:
a、運(yùn)用醫(yī)學(xué)術(shù)語 b,、通俗 c,、簡(jiǎn)明 d、易懂
答案:a10,、關(guān)于護(hù)理診斷的描述方式,,錯(cuò)誤的是:
a、問題+癥狀+原因 b,、問題+原因 c,、原因+癥狀 d、問題(某些健康的護(hù)理診斷)
答案:c11,、以下哪一種飲食有利于壓瘡的預(yù)防:
a,、高蛋白,高維生素 b,、低鹽,,低蛋白 c、高脂肪,,低維生素 d,、高脂肪,低蛋白
答案:a12,、下列哪項(xiàng)食物不富含維生素a:
a,、動(dòng)物肝臟 b,、全奶 c、豆類 d,、水果
答案:c13,、使用約束具時(shí),不恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施是:
a,、使用前向病人和家屬解釋使用目的 b,、扎緊約束具,防止滑脫
c,、安置病人的肢體處于功能位 d,、記錄約束具使用的原因
答案:b14、低鹽飲食每天供鹽量為:
a,、2~3 g b,、3~4 g c、1~2 g d,、1,、5 g
答案:a15、孫先生,,60歲,。因骨折臥床已3周,,體質(zhì)虛弱,,近日骶尾部皮膚出現(xiàn)水皰并有破潰,上面附有少量黃色滲出液,,護(hù)士觀察后認(rèn)為是壓瘡,。該病人的壓瘡屬于哪一期:
a、淤血紅潤(rùn)期 b,、炎性浸潤(rùn)期 c,、淺度潰瘍期 d、壞死潰瘍期
答案:c16,、護(hù)理人員在給病人做口腔護(hù)理時(shí),,宜采取下列哪種距離:
a、親密的距離 b,、個(gè)人的距離
c,、社會(huì)的距離 d、公眾的距離
答案:a17,、依據(jù)賽里的壓力學(xué)說,,下列哪項(xiàng)不是人體對(duì)壓力原的反應(yīng)分期:
a、警覺期 b,、否認(rèn)期 c,、抵抗期 d,、衰竭期
答案:b18、護(hù)理診斷中“s”的含義是:
a,、健康問題 b,、診斷定義 c、相關(guān)因素 d,、臨床癥狀和體征
答案:d19,、發(fā)生溶血反應(yīng)時(shí)患者排出濃茶樣尿液,主要是因?yàn)槟蛞褐泻校?/p>
a,、大量陳舊血液 b,、膽紅素 c、淋巴液 d,、血紅蛋白
答案:d20,、護(hù)理理念的基本要素是:
a、個(gè)人,、家庭,、社區(qū)、社會(huì) b,、人,、健康、疾病,、護(hù)理
c,、健康、疾病,、環(huán)境,、護(hù)理 d,、人,、健康、環(huán)境,、護(hù)理
答案:d21、道德自律與道德他律的正確關(guān)系是:
a、道德自律是條件b,、道德他律是基礎(chǔ) c,、兩者之間的關(guān)系是統(tǒng)一的 d,、兩者之間沒有聯(lián)系
答案:c22,、楊女士,50歲,,因患尿毒癥而入院,,患者精神萎靡,食欲差,,24小時(shí)尿量80 ml,、下腹部空虛,,無脹痛,請(qǐng)?jiān)u估病人目前的排尿狀況是:
a,、尿潴留 b,、少尿 c、無尿 d,、尿失禁
答案:c23,、確定護(hù)理診斷時(shí)應(yīng)注意:
a,、護(hù)理診斷是關(guān)于病人疾病所引起的生理問題 b,、一個(gè)疾病只有一項(xiàng)護(hù)理診斷
c、一項(xiàng)護(hù)理診斷針對(duì)一個(gè)護(hù)理問題 d,、一項(xiàng)護(hù)理診斷說明一種病理改變
答案:c24,、萬女士,因“腦出血”3日,,目前昏迷,,其機(jī)體活動(dòng)功能為:
a,、1度 b、2度 c,、3度 d,、4度
答案:d25、在一系列正常規(guī)則的脈搏中,,出現(xiàn)一次提前而且較弱的脈搏,,其后有一個(gè)較正常延長(zhǎng)的間歇,此脈搏稱為:
a,、脈搏短絀 b,、緩脈 c、洪脈 d,、間歇脈
答案:d26,、屬于主觀方面的健康資料是:
a、體溫39℃ b,、胸悶,、氣短 c、呼吸急促 d,、口唇發(fā)紺
答案:b27,、臨床護(hù)理工作中,按其工作內(nèi)容進(jìn)行分工的工作模式是:
a,、責(zé)任制護(hù)理 b,、功能制護(hù)理 c、個(gè)案護(hù)理 d,、小組護(hù)理
答案:b28,、何種元素具有與鐵互相干擾吸收的作用:
a、鋅 b,、鈣 c,、磷 d、鎂
答案:a29,、屬于客觀方面的健康資料是:
a,、疼痛 b、愉快 c,、水腫 d,、乏力
答案:c30、不傷害原則是指:
a,、不使病人身體受到傷害 b,、不使病人心理受到傷害
c、不使病人身體、心理受到傷害 d,、不使病人權(quán)益受到傷害
答案:c
三,、多選題(每題2分 共20分)
1、護(hù)士在與病人交談中,,提問應(yīng)注意:
a,、問題說得簡(jiǎn)單而清楚
b、不問對(duì)方難回答的問題
c,、語言要通俗易懂
d,、一次問兩個(gè)問題
e、在安靜的環(huán)境下提問
答案:abce2,、最常見的咯血原因不正確的是
a,、支氣管擴(kuò)張
b、慢性支氣管炎
c,、肺結(jié)核
d,、支氣管肺癌
e、風(fēng)溫性心臟病二尖瓣狹窄
答案:abcde3,、促進(jìn)排痰的措施有:
a霧化吸入
b胸部叩擊
c體位引流
d氣道濕化
e機(jī)械吸痰
答案:acd4,、對(duì)于尿失禁病人,正確的護(hù)理措施包括:
a,、用接尿器接尿
b,、保持皮膚清潔干燥
c、必要時(shí)留置導(dǎo)尿管
d,、控制病人飲水,,減少尿量
e、理解,、安慰,、鼓勵(lì)病人
答案:abce5、成分輸血的優(yōu)點(diǎn)有:
a,、一血多用
b,、針對(duì)性強(qiáng)
c、不良反應(yīng)少
d,、便于運(yùn)輸和保存
e,、無須進(jìn)行交叉配血
答案:abcd6、以下哪些人群是發(fā)生壓瘡的高危人群:
a,、水腫病人
b,、身體瘦弱、營(yíng)養(yǎng)不良者
c,、大小便失禁者
d,、煩躁病人
e,、咳嗽病人
答案:abc7,、護(hù)理記錄應(yīng)做到:
a,、及時(shí)
b、準(zhǔn)確
c,、客觀
d,、連續(xù)
e、完整
答案:abcde8,、人體營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)價(jià)指標(biāo)包含:
a,、體重指數(shù)
b、體重
c,、肌肝升高指數(shù)
d,、蛋白質(zhì)質(zhì)量指標(biāo)
e、免疫指標(biāo)
答案:abcde9,、糖尿病的慢性并發(fā)癥有:
a大血管病變
b酮癥酸中毒
c微血管病變
d白內(nèi)障
e糖尿病足
答案:bd10,、下列哪些物質(zhì)可以提高人體對(duì)鐵的吸收:
a、維生素d
b,、維生素c
c,、維生素b
2d、肉魚禽因子
e,、維生素a
答案:bcd
四,、是非題(每題1分 共10分)
1、病人需要的共性化特點(diǎn)包括錯(cuò)綜復(fù)雜性,、不可預(yù)料性和不穩(wěn)定性,。
對(duì)√
2、食管的第三個(gè)狹窄常為異物滯留和食管癌的好發(fā)部位,。
錯(cuò)×
3,、治療癲癇大發(fā)作的首選藥是地西泮。
錯(cuò)×
4,、肢體可移動(dòng)位置但不能抬起,,肌力程度為3級(jí)。
錯(cuò)×
5,、高濃度氧療的吸氧濃度在60%以上,。
對(duì)√
6、服用多潘立酮等促進(jìn)胃動(dòng)力藥物應(yīng)指導(dǎo)病人在每次餐后半小時(shí)或睡前服用
錯(cuò)×
7,、通常成人氣管插管的深度為22㎝±2㎝,、對(duì)√
8、急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒經(jīng)皮膚吸收中毒一般在6—8小時(shí)發(fā)病,。
錯(cuò)×
9,、糖尿病病人運(yùn)動(dòng)宜在餐后1—
1,、5小時(shí)。
對(duì)√
10,、二甲雙胍應(yīng)在餐前半小時(shí)服用,,以達(dá)到最佳藥效。
錯(cuò)×
五,、填空題(每空1分 共20分)
1,、影響健康的主要因素包括:生物因素、環(huán)境因素,、______________ 以及___________________.答案:生活方式 醫(yī)療保健服務(wù)
2,、護(hù)患溝通的目的:_______________,、______________________.治療或輔助治療,。
答案:收集資料 建立和改善護(hù)患關(guān)系
3、在醫(yī)療護(hù)理中,,醫(yī)護(hù)人員常用____________ 距離向病人解釋檢查或治療,,此距離為 _____________ 厘米,。
答案:個(gè)人 50—1204、血液由___________ 和 ____________ 兩部分組成,。
答案:血漿 血細(xì)胞
5,、醫(yī)院感染的基本條件是:感染源、______________,、_______________.答案:傳播途徑 易感人群
6,、休克病人應(yīng)采取____________ 臥位,即病人頭胸部抬高10°—20°,,下肢抬高_(dá)_____________.答案:中凹 20°—30°
7,、輸液中發(fā)生空氣栓塞時(shí)應(yīng)立即讓病人取____________ 臥位并______________.答案:左側(cè) 頭低足高
8、正常人24小時(shí)尿量約______________ml,,少尿?yàn)?4小時(shí)尿量少于___________m.答案:1000—2000 4009,、常見的輸液反應(yīng)有:發(fā)熱反應(yīng)、急性肺水腫,、______________,、_______________.答案:靜脈炎 空氣栓塞
10、高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn):收縮壓____________mmhg,,舒張壓___________mmhg.
護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)三基考試題及答案篇三
第四季度護(hù)理三基三嚴(yán)考試題及答案
一,、填空題(每題1分,共30分)
1,、采集血培養(yǎng)標(biāo)本時(shí),,應(yīng)防污染。除了嚴(yán)格執(zhí)行 無菌 操作外,,抽血前應(yīng)檢查培養(yǎng)基 是否符合要求,,瓶塞是否干燥,,培養(yǎng)基 不宜太少。
2,、靜脈留置針封管時(shí)消毒肝素帽或正壓接頭,,用 5—10毫升肝素鹽水
正壓封管。告知患者注意保護(hù) 使用留置針的肢體,,不輸液時(shí)也盡量避免肢體下垂姿勢(shì),,以免由于重力作用造成 回血 堵塞導(dǎo)管,。
3,、使用微量泵/輸液泵時(shí),按照醫(yī)囑設(shè)定輸液的速度與量以及其他要設(shè)置的參數(shù),。
4,、鋪好的無菌盤有效期為 4 小時(shí)。
5,、胸腔閉式引流管的護(hù)理目的是:保持引流通暢,,維持胸腔內(nèi)壓力。防止逆行感染,,便于觀察胸腔引流液的性狀,、顏色、量,。
6,、胸腔手術(shù)后患者若血壓平穩(wěn),應(yīng)取半臥位利于引流,。水封瓶應(yīng)位于胸部以下低于胸腔平面60-100公分,,不可倒轉(zhuǎn),維持引流系統(tǒng)密封,,接頭牢固固定,。保持引流管長(zhǎng)度適宜,防止受壓打折扭曲脫出,。
7,、脈搏短絀的患者,測(cè)量脈搏要求為:一名護(hù)士 測(cè)脈搏,,另一名護(hù)士聽心率,,同時(shí)測(cè)量1分鐘。
8,、入院評(píng)估包括 皮膚狀況,、飲食、睡眠,、大小便及意識(shí)狀態(tài).9,、為患者實(shí)施頭部降溫,,可以防止腦水腫,并可降低腦細(xì)胞的代謝,,減少其需氧量,,提高 提高腦細(xì)胞對(duì)缺氧的耐受性。
1.能夠刺激機(jī)體產(chǎn)生免疫反應(yīng),并能受__免疫反應(yīng)排斥的物質(zhì)叫做抗原.2.機(jī)體受刺激后,在體液中出現(xiàn)_的特異性免疫球蛋白叫做抗體, 3..復(fù)蘇術(shù)主要有__心臟復(fù)蘇_,,呼吸復(fù)蘇__兩部分組成..在復(fù)蘇過程中,兩者_(dá)不可分割,必須_同時(shí)進(jìn)行..4.昏迷病人容易發(fā)生的并發(fā)癥褥瘡,,呼吸道并發(fā)癥,角膜干燥,、發(fā)炎,、潰瘍或結(jié)膜炎,口腔炎。
5.靜脈推注氨茶堿時(shí)要注意_稀釋后注射,嚴(yán)格掌握_注射速度和劑量,兒童_更要慎用,心機(jī)梗死伴血壓降低.6.心肺復(fù)蘇中a 指_開放氣道b指人工呼吸c(diǎn)指人工循環(huán) 7.左心功能不全病人要取_高枕位,半坐位時(shí)感到呼吸困難減輕. 8.脫水的常見主要原因是體液丟失過多和攝入液量不足.
9.內(nèi)臟出血常見的有肺結(jié)核大出血,,上消化道大出血,,肝脾破裂. 10.正常人體液總量占體重的60%,細(xì)胞內(nèi)液占體重40%,,細(xì)胞外液占體重的20%,,包括血液和細(xì)胞間液.
1、入院須知內(nèi)容:科室主任,、護(hù)士長(zhǎng),、主管醫(yī)師、主管護(hù)士,、病房環(huán)境及住院探視制度,。
2、床頭交接班的內(nèi)容:與接班同事同巡視病房危重病人,,交接貴重物品,。護(hù)理內(nèi)容:檢查有無壓瘡,引流管是否通暢,,生命體征是否穩(wěn)定,,及下一班需要持續(xù)的治療及專科和特殊治療情況,。(1,、患者總數(shù)、出入院,、轉(zhuǎn)科,、轉(zhuǎn)院、分娩,、手術(shù),、死亡人數(shù)以及新入院、重?;颊?、搶救患者,、大手術(shù)后或有特殊檢查處理、病情變化及思想情緒波動(dòng)的患者,,均應(yīng)詳細(xì)交待,。
2、醫(yī)囑執(zhí)行情況,、重癥護(hù)理記錄,、各種檢查標(biāo)本采集及各種處置完成情況,對(duì)尚未完成的工作,,應(yīng)向接班者交待清楚,。
3、查看昏迷,、癱瘓等危重患者有無褥瘡,,基礎(chǔ)護(hù)理完成情況,,各種導(dǎo)管固定和通暢情況,。
4、常備貴重,、毒,、麻、精神藥品及搶救藥品,、器械,、儀器的數(shù)量、技術(shù)狀態(tài)等,,交接班者均應(yīng)簽全名,。
5、交接班者共同巡視檢查病房是否達(dá)到清潔,、整齊,、安靜的要求及各項(xiàng)工作的落實(shí)情況。)
3,、執(zhí)行醫(yī)囑及各項(xiàng)處置時(shí)要做到“三查七對(duì)”,,“三查”包括:擺藥時(shí)查;給藥注射前查,;操作后查對(duì),。“七對(duì)”包括對(duì)床號(hào),、姓名,、藥名、濃度,、劑量,、用法,、時(shí)間。
4,、臨床上無護(hù)理并發(fā)癥主要是指:無褥瘡(壓瘡),,、無燙傷(灼傷)、無墜床(摔傷),、無肺部疾病,。
5、患者健康教育效果評(píng)價(jià)內(nèi)容包括:
1,、測(cè)定衛(wèi)生知識(shí)獲的方法,。
2、衛(wèi)生行為的實(shí)地考查,。
6,、協(xié)助患者服藥,為鼻飼患者給藥時(shí),,應(yīng)當(dāng)將藥物:先碾碎,、溶解注入,鼻飼前后均用20毫升水沖洗導(dǎo)管,防止管堵塞。
7,、實(shí)施口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)注意:避免金屬鉗端碰到牙齒,,損傷粘膜及牙齦,對(duì)凝血功能障礙者應(yīng)當(dāng)特別注意,。對(duì)昏迷患者應(yīng)當(dāng)注意棉球干濕度,,禁止漱口。護(hù)士操作前后應(yīng)當(dāng)清點(diǎn)棉球數(shù)量,。
8,、尿潴留患者第一次導(dǎo)出尿量不超過1000毫升,以防出現(xiàn)虛脫和血尿,。
9,、用氧安全中做好四防為:防震、防火,、防油和防熱,。
10、測(cè)血壓使袖帶應(yīng)平整纏于患者上臂中部,,松緊以插入一指為宜,,下緣距肘窩2-3厘米。
四,、簡(jiǎn)答(18分)a)
病人肝脾破裂出血時(shí),,搬運(yùn)時(shí)應(yīng)注意什么? 答:因其出血量大,休克發(fā)生快,,也應(yīng)先輸血補(bǔ)液,,休克好轉(zhuǎn)后再搬運(yùn)。肝破裂時(shí)取右側(cè)臥位,,脾破裂時(shí),,取左側(cè)臥位以減少出血,若為開放性脾破裂時(shí),,應(yīng)迅速用無菌溫水棉墊或止血海綿填塞止血后再搬運(yùn),。
b)
簡(jiǎn)述實(shí)施護(hù)理計(jì)劃的方法?
答:實(shí)施階段是將護(hù)理計(jì)劃運(yùn)用到護(hù)理實(shí)踐中的過程,,實(shí)施的方法:(1)由護(hù)士直接為護(hù)理對(duì)象提供護(hù)理,。
(2)與其他護(hù)土合作為護(hù)理對(duì)象提供24小時(shí)連續(xù)的、整體的護(hù)理,。(3)教育,、指導(dǎo)患者及家屬參與護(hù)理活動(dòng),發(fā)揮患者的積極性,。
(4)實(shí)施過程中,,護(hù)士要繼續(xù)收集資料,評(píng)估病人的健康狀況和對(duì)措施的反應(yīng),,隨時(shí)進(jìn)行調(diào)整,。
(5)及時(shí)書寫護(hù)理記錄,包括護(hù)理活動(dòng)的內(nèi)容,、時(shí)間及病人的反映等。
c)
抗生素的使用原則,?
答:①有效控制感染,,爭(zhēng)取最佳療效。
②預(yù)防和減少抗生素的毒副作用,。
③注意劑量,、療程和給藥方法,避免產(chǎn)生耐藥菌株,。④密切注意病人體內(nèi)正常菌群失調(diào),。
⑤根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果及藥代動(dòng)力學(xué)特性,嚴(yán)格選藥和給藥途徑,,防止浪費(fèi),。五.問答(20分)1.記出入液量的意義?
答:(1)記出入液量對(duì)危重,、昏迷,、手術(shù)中、手術(shù)后及各種嚴(yán)重創(chuàng)傷病人的治療提供重要依據(jù),以便觀察機(jī)體需要和消耗是否平衡及治療反應(yīng),。
(2)調(diào)整治療措施,,對(duì)液體出入量、水電解質(zhì),、酸堿平衡和營(yíng)養(yǎng)供給等,,隨時(shí)進(jìn)行調(diào)整,保證療效,。如果不能準(zhǔn)確記錄出入液量,,將給病情發(fā)展造成錯(cuò)誤判斷,給治療措施帶來不利,,使其在生理,、病理上發(fā)生改變,出現(xiàn)代謝障礙,,影響病變的恢復(fù),,因此準(zhǔn)確記錄出入量的意義是十分重要的。
2.青霉素過敏性休克的搶救要點(diǎn)是什么,? 答:要點(diǎn)是要迅速及時(shí),,就地?fù)尵取?1)立即停藥,平臥,、保暖,、給氧氣吸入。
(2)即刻皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5~1毫升,,小兒酌減,。如癥狀不緩解,可每20~30分鐘皮下或靜脈再注射0.5毫升,。同時(shí)給予地塞米松5毫克靜脈注射,,或用氫化可地松200~300毫克加入5%~10%葡萄糖溶液中靜脈滴注。(3)抗組織胺類藥物:如鹽酸異丙嗪25~50毫克或苯海拉明40毫克肌肉注射,。(4)針刺療法:如取人中,、內(nèi)關(guān)等部位。
(5)經(jīng)上述處理病情不見好轉(zhuǎn),,血壓不回升,,需擴(kuò)充血容量,可用右旋糖酐,。必要時(shí)可用升壓藥,,如多巴胺、阿拉明,,去甲腎上腺素等,。
(6)呼吸受抑制可用呼吸興奮劑,如尼可剎明、山梗萊堿等,。必要時(shí)行人工呼吸或行氣管切開術(shù),。
(7)心搏驟停時(shí),心內(nèi)注射強(qiáng)心劑,,并行胸外心臟按壓,。
(8)肌肉張力減低或癱瘓時(shí),皮下注射新斯的明0.5~1毫克,。
在搶救同時(shí)應(yīng)密切觀察病情,,如意識(shí)狀態(tài)、血壓,、體溫,、脈搏、呼吸,、尿量和一般情況等,,根據(jù)病情變化采取相應(yīng)的急救措施。
1,、經(jīng)氣管插管/氣管切開吸痰法注意事項(xiàng),。
答:(1)經(jīng)氣管插管/氣管切開吸痰時(shí),吸痰前.吸痰間隔.吸痰后予以純氧吸入;(2)經(jīng)氣管插管/氣管切開吸痰時(shí),每次吸痰時(shí)間不超過15秒,連續(xù)吸痰不超過3次.吸痰間隔應(yīng)給與純氧吸入,;(3)經(jīng)氣管插管/氣管切開吸痰時(shí),沖洗水為濕潤(rùn)無菌吸痰管時(shí)用,且每根吸痰管只能用一次,應(yīng)分別注明吸引器管插管和口鼻腔之用的沖洗瓶,。
2、病房一般消毒隔離制度,。
答:(1)病房?jī)?nèi)感染性疾病應(yīng)與非感染性疾病分開收治 2 醫(yī)務(wù)人員入感染患者房間應(yīng)做好必要隔離措施 一般情況下病房每日兩次開窗通風(fēng),,地面濕式清掃,必要時(shí)空氣消毒,,患者出 轉(zhuǎn)死亡后均要終末消毒,。患者衣服被單每周更換,,污染衣服被服即使更換消毒。5 醫(yī)務(wù)人員診治不同人員應(yīng)洗手消毒,。診療護(hù)理用品及時(shí)消毒,,特殊感染患者用一次性用品。用后裝入黃塑料袋專人回收,。對(duì)特殊感染者限制探視,,必要時(shí)穿隔離服。8 患者用品固定使用,,特殊感染者垃圾按規(guī)定處置,。9 各種醫(yī)療廢物按規(guī)定收集包裝專人回收。10 病房及衛(wèi)生間衛(wèi)生清潔用品分開使用,標(biāo)示清楚 患者床頭柜用消毒液一人一巾擦拭,,病房濕式清掃一人一巾,,一日一--兩次。重點(diǎn)部門按規(guī)定消毒 特殊疾病和感染者按相關(guān)要求執(zhí)行,。護(hù)理差錯(cuò),、事故報(bào)告制度。
答:(1)各科室建立差錯(cuò),、事故登記本,,登記差錯(cuò)、事故發(fā)生的經(jīng)過原因,、后果等并及時(shí)上報(bào),。
(2)發(fā)生差錯(cuò)、事故后,,要采取積極補(bǔ)救措施,,以減少或消除由于差錯(cuò)事故造成的不良后果。護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行調(diào)查,,組織科室有關(guān)人員討論進(jìn)行原因的分析和定性,,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),并進(jìn)行詳細(xì)的記錄,。
(3
對(duì)發(fā)生差錯(cuò),、事故的單位和個(gè)人,有意隱瞞不報(bào)者,,按情節(jié)輕重給予處理,。
(4)護(hù)理部應(yīng)定期組織護(hù)士長(zhǎng)分析差錯(cuò),事故發(fā)生的原因,,并提出防范措施,。護(hù)理交接班制度。
答:1)值班人員須堅(jiān)守崗位,,履行職責(zé),,保證各項(xiàng)資料,護(hù)理工作準(zhǔn)確及時(shí)進(jìn)行,。
2)每天晨會(huì)集體交接班,,一般不超過15分鐘,由夜班護(hù)士報(bào)告重,、危,、手術(shù)及新入患者的病情。診斷及護(hù)理等有關(guān)事項(xiàng),,護(hù)士長(zhǎng)總結(jié)并布置當(dāng)天工作,。
3)交接班后,,由護(hù)士長(zhǎng)帶領(lǐng)交接班護(hù)士巡視病房。4)對(duì)規(guī)定交接班藥物及醫(yī)療器械及物品當(dāng)面交接簽字,。
5)各種交接班提前10-15分鐘到科室,,清點(diǎn)物品,聽取交班,,對(duì)危重,、手術(shù)、小兒,、及新入院床頭交接,。
6)值班者在交班前完成本班各項(xiàng)工作外,應(yīng)整理好所用物品,。保持治療室,、護(hù)理站清潔,并為下一班作好準(zhǔn)備,。
護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)三基考試題及答案篇四
護(hù)理三基考試題
一,、單項(xiàng)選擇題(本題共30分,每題1分)
1,、世界上第一所護(hù)士學(xué)校創(chuàng)辦于a a,、英國(guó) b、克離米亞 c,、意大利 d,、德國(guó) e、上耳其
2,、下列關(guān)于適應(yīng)特征的描述哪項(xiàng)不正確a a,、面對(duì)應(yīng)激原機(jī)體只能作出一個(gè)層次的適應(yīng) b、適應(yīng)是有—定限度的 c,、適應(yīng)原來的越突然,,個(gè)體越難以適應(yīng) d、適應(yīng)機(jī)制本身也有應(yīng)激性 e,、適應(yīng)能力因人而異與遺傳有關(guān)
3,、以下哪項(xiàng)護(hù)理診斷不妥c a、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)高于機(jī)體需要量:與進(jìn)食過多有關(guān) b,、皮膚完整性受損:與長(zhǎng)期臥床有關(guān)
c,、眼球突出:與甲亢有關(guān) d、便秘:與生活方式改變有關(guān) e,、焦慮:與疾病診斷不明有關(guān)
4、病人王某,,因上消化道出血急診入院,,表現(xiàn)煩躁不安,,面色蒼白,血壓75/52mmhg,,脈搏110次/分,,入院護(hù)理的首要步驟是d a、準(zhǔn)備急救藥品,,等待醫(yī)生到來 b,、詢問病史,確立護(hù)理診斷
c,、填寫各種卡片 d,、通知醫(yī)生,配合搶救,,測(cè)量生命體征 e,、介紹病區(qū)環(huán)境、有關(guān)制度
5,、糾正胎位不正的孕婦應(yīng)采取的臥位是c a,、屈膝仰臥位 b、截石位
c,、頭高足低位 d,、胸膝臥位 e、端坐臥位
6,、某護(hù)士為一昏迷病人翻身側(cè)臥,,不正確的操作是b a、將病人雙手放于腹部,,兩腿屈曲
b,、先將病人兩下肢移向護(hù)士一側(cè)床緣,再將病人肩部外移 c,、—手扶肩,,一手扶膝輕推病人轉(zhuǎn)向?qū)?cè)
d、用軟枕分別將病人背部和肢體墊好,,使病人下腿彎曲,、上腿稍伸直側(cè)臥 e、翻身時(shí)應(yīng)保證病人安全,、舒適
7,、采用被動(dòng)臥位的病人是c a、心包積液病人 b,、心力衰竭病人 c,、昏迷病人 d、支氣管哮喘病人 e,、胸膜炎病人
8,、取用無菌溶液時(shí),,正確的方法是b a、打開瓶蓋后,,應(yīng)立即倒入無菌容器內(nèi) b,、可直接從瓶中醮取
c、可用敷料堵住瓶口,,使溶液慢慢流出 d,、己打開的溶液瓶可保存24小時(shí) e、到出后未使用及時(shí)倒凹瓶?jī)?nèi)
9,、紫外線消毒空氣時(shí),,每l0m’安裝30w紫外線燈管1支,有效距離和時(shí)間是e a,、<25 cm,、>10min b、<60cm,、>15min c,、<1.0m、>20min d,、<1.5m,、>25min e、<2m,、>30min
10,、為乙型肝炎出院病人進(jìn)行終末處理時(shí),操作不正確的是a a,、囑病人洗澡后將換下的衣服裝好,,便于帶回清洗
b、病室的地面用漂白粉液噴灑
c,、家具用0.2~0.5%的過氧乙酸溶液擦拭 d,、病人用過的床單消毒后送洗衣房清洗 e、病室用2%的過氧乙酸溶液熏蒸
11,、瘧疾病人常見的熱型是c a,、弛張熱 b、稽留熱 c,、間歇熱 d,、波浪熱 e、不規(guī)則熱
12,、某病人主訴怕冷,,測(cè)體溫39~c、速脈,、呼吸粗大,、皮膚蒼白無汗,。此時(shí)錯(cuò)誤的護(hù)理措施是b a、測(cè)體溫4小時(shí)一次 b,、乙醇拭浴降溫 c、安置病人臥床休息,,保持病室安靜 d,、適當(dāng)保暖 e、鼓勵(lì)病人多飲水
13,、低鹽飲食的食鹽不超過b a,、1g b、2g c,、3g d,、4g e、5g
14,、為昏迷病人插胃管至15cm處時(shí),,將其頭部托起使下頜靠近胸骨柄的目的是d a、防止食管黏膜受損 b,、減輕病人痛苦 c,、使喉部肌肉放松 d、加大咽喉部通道的弧度 e,、防止胃管盤曲在口中
15,、下列哪項(xiàng)不符合炎性浸潤(rùn)期的臨床表現(xiàn)c a、受壓表面呈紫色 b,、皮下產(chǎn)生硬結(jié) c,、淺層組織有破潰溢膿 d、局部面出現(xiàn)小水泡 e,、創(chuàng)面有黃色水樣滲出物
16,、下列那種病人可以采取洗胃法治療b
a、消化道潰瘍 b,、昏迷 c,、食道梗阻 d、食道靜脈曲張 e,、消化道出血
17,、中毒物質(zhì)不明時(shí),應(yīng)選用的洗胃液是b a,、植物油 b,、溫開水
c、生理鹽水 d,、2%-4%碳酸氫鈉 e,、高錳酸鉀
18,、小量不保留灌腸所用灌腸液的溫度是b a、36~c b,、38~c c,、40~c d、42~c e,、45~c
19,、股靜脈穿刺的部位在a a、股動(dòng)脈內(nèi)側(cè),,0.5cm處進(jìn)針 b,、股動(dòng)脈外側(cè),0.5cm處進(jìn)針 c,、股動(dòng)脈和股神經(jīng)之間 d,、股神經(jīng)內(nèi)側(cè),0.5cm處進(jìn)針 20,、測(cè)量血壓時(shí)出現(xiàn)假性低讀數(shù)的原因可能是c a,、血壓計(jì)袖帶寬度太窄 b、血壓計(jì)袖帶纏繞過松
c,、被測(cè)者手臂位置高于心臟 d,、被測(cè)者在進(jìn)餐后立即測(cè)量血壓 e、測(cè)量時(shí)放氣速度太慢
21,、下列哪項(xiàng)最能準(zhǔn)確描述疼痛的特點(diǎn)b a,、疼痛的性質(zhì)是主觀的 b、個(gè)體對(duì)疼痛的反應(yīng)差別很大 c,、疼痛總是與損傷有關(guān) d,、疼痛不是特別痛苦的感覺 e、疼痛與個(gè)人經(jīng)歷無關(guān)
22,、鋪好的無菌盤,,若未被污染其有效時(shí)間為c a、2小時(shí) b,、3小時(shí) c,、4小時(shí) d、5小時(shí) e,、6小時(shí)
23,、穿脫隔離衣時(shí)應(yīng)注意避免污染的部位是e a、腰帶以上 b,、腰帶以下
c,、袖子的后面 d、胸前、背后 e,、衣領(lǐng)
24,、護(hù)士穿隔離衣后禁止進(jìn)入的區(qū)域是d a、走廊 b,、隔離病室 c,、化驗(yàn)室 d、護(hù)士辦公室 e,、出院處
25,、護(hù)理程序的步驟是以那一理論為基礎(chǔ),組成了一個(gè)有邏輯性的框架:d a,、人的需要層次論 b、教學(xué)理論 c,、學(xué)習(xí)理論 d,、系統(tǒng)理論 e、信息交流理論
26,、為肝昏迷病人灌腸時(shí),,不宜選用肥皂水溶液,其原因是c a,、防止發(fā)生腹脹 b,、防止對(duì)腸黏膜的刺激 c、減少對(duì)氨的產(chǎn)生及吸收 d,、以免引起頑固性腹瀉 e,、防止發(fā)生酸中毒
27、為體溫40.2~c的病人做降溫灌腸時(shí),,下列做法中不正確的是e a,、灌腸時(shí),臀部抬高10cm b,、溶液量為500-1000ml c,、液體溫度為28--32~c d、保留30分鐘后再排出 e,、灌腸后60分鐘測(cè)量體溫并記錄
28,、發(fā)揮藥效最快的給藥途徑是d a、口服 b,、皮下注射 c,、吸入法 d、靜脈注射 e,、外敷
29,、關(guān)于臀大肌注射聯(lián)線定位法以下哪項(xiàng)正確e a、髂嵴和尾骨聯(lián)線的外上1/3處 b、髂嵴和尾骨聯(lián)線的下1/3處 c,、髂前上棘和尾骨聯(lián)線的下1/3處 d,、髂前上棘和尾骨聯(lián)線的中1/3處 e、髂前上棘和尾骨聯(lián)線的外上1/3處
30,、以口腔溫度為標(biāo)準(zhǔn)劃分低熱的范圍是:c a,、36.0c以下 b、36.5-37.5c c,、37.3-38.0c d,、38.1-38.5~c e、38.5-39.0~c
二,、填空題(每空0.5分,,共10分)
1、自南丁格爾創(chuàng)建護(hù)理專業(yè)以來,,護(hù)理學(xué)的變化和發(fā)展經(jīng)歷了以疾病為中心的護(hù)理階段,、以病人為中心階段、以人的健康為中心 三個(gè)階段,。
2,、滿足休息的三個(gè)必備條件 生理上的舒適、心理上的放松,、充足的睡眠,。
3、整體護(hù)理的思想內(nèi)涵包括 強(qiáng)調(diào)人的整體性,、強(qiáng)調(diào)護(hù)理的整體性和強(qiáng)調(diào)護(hù)理專業(yè)的整體性,。
4、適宜的病房溫度一般是 18-20,、新生兒室是 22-24,。
5、醫(yī)院感染發(fā)生必須具備的條件是 感染源,、感染途徑,、易感人群。
5,、消毒滅菌的方法分為 物理法,、化學(xué)法。醫(yī)院首選的火菌方法為 物理法,。
6,、正常成人安靜狀態(tài)下的血壓范圍是收縮壓 140-90、舒張壓 90-60 脈壓 30-40,。
8,、壓瘡發(fā)生的壓力因素有 壓力,、摩擦力、剪切力,。
9,、選擇合適的注射部位應(yīng)避免損傷 神經(jīng) 和 血管。三,、名詞解釋(每小題3分,,共15分)
1被迫臥位:是指患者為了減輕疾病所致的痛苦或因治療的需要所采取被迫臥位。
2壓瘡:壓瘡是局部組織長(zhǎng)期受壓,、血液循環(huán)障礙,、持續(xù)缺血缺氧、營(yíng)養(yǎng)不良而形成組織壞死的壓力性潰瘍,。
3灌腸法:將一定量的液體由肛門經(jīng)直腸灌入結(jié)腸,,以幫助患者清潔腸道、排便,、排氣或由直腸供給藥物或營(yíng)養(yǎng),,達(dá)到確定診斷和治療目的的方法。4尿潴留:尿液存留在膀胱內(nèi)不能排出者稱尿潴留,。
5潮式呼吸:又稱陳-施氏呼吸,是一種周期性的呼吸異常,。特點(diǎn):開始呼吸淺慢,,以后逐漸加快加深,達(dá)高潮后,,又逐漸變淺變慢,,而后呼吸暫停數(shù)秒(約5
-30秒)后,再次出現(xiàn)上述狀態(tài)的呼吸,,如此周而復(fù)始,,其呼吸運(yùn)動(dòng)呈潮水漲落般的狀態(tài),故稱潮式呼吸,。
四,、簡(jiǎn)答題(每小題6分,共24分)
1,、驗(yàn)證胃管是否在胃內(nèi)的方法?
連接注射器后回抽,,有胃液抽出;置聽診器與患者胃部,,快速向胃內(nèi)注入10ml空氣,,有氣過水聲;胃管末端置于水中,,無氣泡逸出,。
2、簡(jiǎn)述特別護(hù)理的適用對(duì)象及護(hù)理內(nèi)容?
1).安排專人24小時(shí)護(hù)理,,嚴(yán)密觀察病情及體溫,、脈搏、呼吸,、血壓,,嚴(yán)格臥床休息;
2),。制定護(hù)理計(jì)劃,,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療及護(hù)理措施,及時(shí)填寫特別護(hù)理記錄單,;
3).備好急救所需藥品和設(shè)備,;
4).加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,口腔護(hù)理每日2-4次,,皮膚護(hù)理定時(shí)翻身,、擦背、拍背,、預(yù)防褥瘡及并發(fā)癥
3,、簡(jiǎn)述青霉素皮內(nèi)試驗(yàn)后的結(jié)果判斷?
陰性:試驗(yàn)處皮膚的充血和壓跡的程度,,在青霉素及注射用水的電極板下均相同,,1-2分鐘后即消失,全身也無反應(yīng)者為陰性,。
陽(yáng)性:試驗(yàn)處皮膚出現(xiàn)明顯突起的風(fēng)團(tuán)或大丘疹,,周圍充血或不充血。部分病員伴有臂部癢,、刺,、灼、壓等感覺或全身反應(yīng),,為強(qiáng)陽(yáng)性:如局部皮膚出現(xiàn)小丘疹,,蕁麻疹則為陽(yáng)性。少數(shù)病員皮膚上出現(xiàn)白斑,,也為陽(yáng)性表現(xiàn),。
4、簡(jiǎn)述半坐臥位臨床意義,?
1)用于心肺疾患所引起的呼吸困難的疾病,。換,改善呼吸困難,。2)腹腔,、盆腔手術(shù)后或有炎癥的病人,,采取半坐臥位,可使腹腔滲出物流入盆腔,、促使感染局限化,。
3)腹部手術(shù)后,采取半坐臥位能減輕腹部傷口縫合處的張力,,避免疼痛,,有利傷口愈合。
4)某些面部及頸部手術(shù)后的患者,,可減少局部出血,; 5)恢復(fù)期體弱的患者。
護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)三基考試題及答案篇五
護(hù)理三基考試題
一,、單項(xiàng)選擇題(本題共60分,,每題2分)
1、世界上第一所護(hù)士學(xué)校創(chuàng)辦于
a,、英國(guó)
b,、克離米亞
c、意大利
d,、德國(guó)
e,、上耳其
2、下列關(guān)于適應(yīng)特征的描述哪項(xiàng)不正確
a,、面對(duì)應(yīng)激原機(jī)體只能作出一個(gè)層次的適應(yīng)
b,、適應(yīng)是有—定限度的 c、適應(yīng)原來的越突然,,個(gè)體越難以適應(yīng)
d、適應(yīng)機(jī)制本身也有應(yīng)激性
e,、適應(yīng)能力因人而異與遺傳有關(guān)
3,、以下哪項(xiàng)護(hù)理診斷不妥
a、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)高于機(jī)體需要量:與進(jìn)食過多有關(guān)
b,、皮膚完整性受損:與長(zhǎng)期臥床有關(guān)
c,、眼球突出:與甲亢有關(guān)
d、便秘:與生活方式改變有關(guān)
e,、焦慮:與疾病診斷不明有關(guān)
4,、病人王某,因上消化道出血急診入院,,表現(xiàn)煩躁不安,,面色蒼白,血壓75/52mmhg,,脈搏110次/分,,入院護(hù)理的首要步驟是 a,、準(zhǔn)備急救藥品,等待醫(yī)生到來
b,、詢問病史,,確立護(hù)理診斷
c、填寫各種卡片
d,、通知醫(yī)生,,配合搶救,測(cè)量生命體征 e,、介紹病區(qū)環(huán)境,、有關(guān)制度
5、糾正胎位不正的孕婦應(yīng)采取的臥位是 a,、屈膝仰臥位
b,、截石位
c、頭高足低位
d,、胸膝臥位 e,、端坐臥位
6、某護(hù)士為一昏迷病人翻身側(cè)臥,,不正確的操作是 a,、將病人雙手放于腹部,兩腿屈曲
b,、先將病人兩下肢移向護(hù)士一側(cè)床緣,,再將病人肩部外移 c、—手扶肩,,一手扶膝輕推病人轉(zhuǎn)向?qū)?cè)
d,、用軟枕分別將病人背部和肢體墊好,使病人下腿彎曲,、上腿稍伸直側(cè)臥 e,、翻身時(shí)應(yīng)保證病人安全、舒適
7,、采用被動(dòng)臥位的病人是
a,、心包積液病人
b、心力衰竭病人
c,、昏迷病人
d,、支氣管哮喘病人
e、胸膜炎病人
8,、取用無菌溶液時(shí),,正確的方法是
a、打開瓶蓋后,,應(yīng)立即倒入無菌容器內(nèi)
b,、可直接從瓶中醮取
c,、可用敷料堵住瓶口,使溶液慢慢流出
d,、己打開的溶液瓶可保存24小時(shí)
e,、到出后未使用及時(shí)倒凹瓶?jī)?nèi)
9、紫外線消毒空氣時(shí),,每l0m’安裝30w紫外線燈管1支,,有效距離和時(shí)間是 a、<25 cm,、>10min
b,、<60cm、>15min c,、<1.0m,、>20min
d、<1.5m,、>25min
e,、<2m、>30min
10,、為乙型肝炎出院病人進(jìn)行終末處理時(shí),,操作不正確的是 a、囑病人洗澡后將換下的衣服裝好,,便于帶回清洗 b,、病室的地面用漂白粉液噴灑
c、家具用0.2~0.5%的過氧乙酸溶液擦拭 d,、病人用過的床單消毒后送洗衣房清洗
e,、病室用2%的過氧乙酸溶液熏蒸
11、瘧疾病人常見的熱型是
a,、弛張熱
b,、稽留熱
c、間歇熱
d,、波浪熱
e、不規(guī)則熱
12,、某病人主訴怕冷,,測(cè)體溫39~c、速脈,、呼吸粗大,、皮膚蒼白無汗。此時(shí)錯(cuò)誤的護(hù)理措施是
a,、測(cè)體溫4小時(shí)一次
b,、乙醇拭浴降溫
c,、安置病人臥床休息,保持病室安靜
d,、適當(dāng)保暖
e,、鼓勵(lì)病人多飲水
13、低鹽飲食的食鹽不超過
a,、1g
b,、2g
c、3g
d,、4g
e,、5g
14、為昏迷病人插胃管至15cm處時(shí),,將其頭部托起使下頜靠近胸骨柄的目的是 a,、防止食管黏膜受損
b、減輕病人痛苦
c,、使喉部肌肉放松
d,、加大咽喉部通道的弧度
e、防止胃管盤曲在口中
15,、下列哪項(xiàng)不符合炎性浸潤(rùn)期的臨床表現(xiàn)
a,、受壓表面呈紫色
b、皮下產(chǎn)生硬結(jié)
c,、淺層組織有破潰溢膿
d,、局部面出現(xiàn)小水泡
e、創(chuàng)面有黃色水樣滲出物
16,、下列那種病人可以采取洗胃法治療
a,、消化道潰瘍
b、昏迷
c,、食道梗阻
d,、食道靜脈曲張
e、消化道出血
17,、中毒物質(zhì)不明時(shí),,應(yīng)選用的洗胃液是
a、植物油
b,、溫開水
c,、生理鹽水
d、2%-4%碳酸氫鈉
e,、高錳酸鉀
18,、小量不保留灌腸所用灌腸液的溫度是
a、36~c
b,、38~c
c,、40~c
d,、42~c
e、45~c
19,、股靜脈穿刺的部位在
a,、股動(dòng)脈內(nèi)側(cè),0.5cm處進(jìn)針
b,、股動(dòng)脈外側(cè),,0.5cm處進(jìn)針 c、股動(dòng)脈和股神經(jīng)之間
d,、股神經(jīng)內(nèi)側(cè),,0.5cm處進(jìn)針 20、測(cè)量血壓時(shí)出現(xiàn)假性低讀數(shù)的原因可能是
a,、血壓計(jì)袖帶寬度太窄
b,、血壓計(jì)袖帶纏繞過松
c、被測(cè)者手臂位置高于心臟
d,、被測(cè)者在進(jìn)餐后立即測(cè)量血壓
e,、測(cè)量時(shí)放氣速度太慢
21、下列哪項(xiàng)最能準(zhǔn)確描述疼痛的特點(diǎn)
a,、疼痛的性質(zhì)是主觀的 b,、個(gè)體對(duì)疼痛的反應(yīng)差別很大 c、疼痛總是與損傷有關(guān)
d,、疼痛不是特別痛苦的感覺
e,、疼痛與個(gè)人經(jīng)歷無關(guān)
22、鋪好的無菌盤,,若未被污染其有效時(shí)間為
a,、2小時(shí)
b、3小時(shí)
c,、4小時(shí)
d,、5小時(shí)
e、6小時(shí)
23,、穿脫隔離衣時(shí)應(yīng)注意避免污染的部位是
a,、腰帶以上
b、腰帶以下
c,、袖子的后面
d,、胸前、背后
e,、衣領(lǐng)
24、護(hù)士穿隔離衣后禁止進(jìn)入的區(qū)域是
a,、走廊
b,、隔離病室
c,、化驗(yàn)室
d、護(hù)士辦公室
e,、出院處
25,、護(hù)理程序的步驟是以那一理論為基礎(chǔ),組成了一個(gè)有邏輯性的框架: a,、人的需要層次論
b,、教學(xué)理論
c、學(xué)習(xí)理論
d,、系統(tǒng)理論
e,、信息交流理論
26、為肝昏迷病人灌腸時(shí),,不宜選用肥皂水溶液,,其原因是
a、防止發(fā)生腹脹
b,、防止對(duì)腸黏膜的刺激
c,、減少對(duì)氨的產(chǎn)生及吸收
d、以免引起頑固性腹瀉
e,、防止發(fā)生酸中毒
27,、為體溫40.2~c的病人做降溫灌腸時(shí),下列做法中不正確的是 a,、灌腸時(shí),,臀部抬高10cm
b、溶液量為500-1000ml c,、液體溫度為28--32~c
d,、保留30分鐘后再排出 e,、灌腸后60分鐘測(cè)量體溫并記錄
28、發(fā)揮藥效最快的給藥途徑是
a,、口服
b、皮下注射
c、吸入法
d,、靜脈注射
e,、外敷
29、關(guān)于臀大肌注射聯(lián)線定位法以下哪項(xiàng)正確
a,、髂嵴和尾骨聯(lián)線的外上1/3處
b,、髂嵴和尾骨聯(lián)線的下1/3處 c,、髂前上棘和尾骨聯(lián)線的下1/3處
d、髂前上棘和尾骨聯(lián)線的中1/3處
e,、髂前上棘和尾骨聯(lián)線的外上1/3處 30,、以口腔溫度為標(biāo)準(zhǔn)劃分低熱的范圍是:
a,、36.0c以下
b,、36.5-37.5c
c、37.3-38.0c
d,、38.1-38.5~c
e,、38.5-39.0~c
二、填空題(每空1分,,共10分)
1、自南丁格爾創(chuàng)建護(hù)理專業(yè)以來,,護(hù)理學(xué)的變化和發(fā)展經(jīng)歷了以疾病為中心的護(hù)理階段,、、三個(gè)階段,。
2,、滿足休息的三個(gè)必備條件、,、,。
3、整體護(hù)理的思想內(nèi)涵包括,、和強(qiáng)調(diào)護(hù)理專業(yè)的整體性,。
4、適宜的病房溫度一般是,、新生兒室是,。
5、醫(yī)院感染發(fā)生必須具備的條件是,、,、。
5,、消毒滅菌的方法分為,、,。醫(yī)院首選的火菌方法為。
6,、正常成人安靜狀態(tài)下的血壓范圍是收縮壓,、舒張壓
脈壓。
8,、壓瘡發(fā)生的壓力因素有,、、,。
9,、選擇合適的注射部位應(yīng)避免損傷 和。三,、名詞解釋(每小題3分,,共15分)1被迫臥位: 2壓瘡: 3灌腸法: 4尿潴留: 5潮式呼吸:
四、簡(jiǎn)答題
2,、簡(jiǎn)述特別護(hù)理的適用對(duì)象及護(hù)理內(nèi)容,?
3、簡(jiǎn)述青霉素皮內(nèi)試驗(yàn)后的結(jié)果判斷,?
4,、簡(jiǎn)述半坐臥位臨床意義?