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經濟賠償協(xié)議書 經濟賠償協(xié)議書字體格式篇一

乙方： ,，性別,，民族，________年____月____日出生,，職業(yè),，現(xiàn)住 ，身份證號碼 ,，聯(lián)系電話： ,。

（如一方為企事業(yè)應寫明企事業(yè)單位名稱、地址,、法定代表人）

年____月____日晚上 點,，甲方因，致使乙方受傷,，后乙方在醫(yī)院治療?，F(xiàn)甲、乙雙方根據各自的過錯程度,，經充分協(xié)商,，自愿達成如下協(xié)議：

一、甲方同意一次性支付醫(yī)療費及各種人身損害賠償費用（或具體寫明賠償項目）人民幣 元（大寫： 元整）給乙方,。

二,、乙方 今后出現(xiàn)其他問題甲方 在承擔相應的責任。（或寫明不在追究,、放棄,。）

三、________年后,，乙方不再因此事追究甲方 的任何責任,。

四、本協(xié)議書一式兩份,，甲,、乙雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效,。

甲方：

乙方：

見證人：

年____月____日

經濟賠償協(xié)議書 經濟賠償協(xié)議書字體格式篇二

甲方：_____,，性別_____,，族別_____，出生于_____年_____月_____日,，籍貫_____,，住址_____，身份證號：_____,。

乙方：_____性別_____,，族別_____，出生于_____年_____月_____日,，籍貫_____,，住址_____，身份證號_____：

因甲方_____ 駕駛摩托車_____ 從_____ 到_____方向行駛,，在行至_____處與__________駕駛的車牌為“_______________”貨車相撞,，致__________受傷,。__________受傷較重,，在縣人民醫(yī)院住院治療。現(xiàn)在治療已經告一段落,，__________已基本康復,。

經甲乙雙方在平等、公平,、誠信的基礎上協(xié)商,，達成如下協(xié)議，雙方共同遵守,，任何一方不能反悔,。

一、甲方兩人在縣人民醫(yī)院治療的醫(yī)療費用__________元(大寫：__________元整)由乙方支付;

二,、除醫(yī)療費用外,，乙方一次性賠償甲方兩人共計人民幣__________元。(大寫：__________元),。該款由甲方兩人自行分配(如何分配與乙方無關),。本款包括住院伙食補助費、住院護理費,、誤工費,、交通費等所有費用。甲方收到該款后,，是否繼續(xù)進行復查(或治療)由甲方決定,，費用由甲方自行承擔，與乙方無關,。病情的變化結果與乙方無關,。

三,、雙方因此次事故造成的車輛損失各人自負，各自的修理費各自承擔,。

四,、雙方當事人在協(xié)議上簽后，乙方應當場支付賠償費用,。

五,、甲方收到該款后，放棄了任何形式的賠償和補償,。不得以任何理由和借口糾纏乙方,，包括向任何機關和部門通過訴訟或非訴訟的形式再主張權利。

六,、甲,、乙雙方簽后，甲方將向保險公司索賠的.權利全部轉移給乙方,，且甲方有義務協(xié)助乙方辦理保險索賠,。甲方應在簽訂《協(xié)議書》當日向乙方提供身份證復印件及住院病歷復印件。

七,、甲方向乙方提供保險索賠的相關證件后,，由乙方自行辦理保險索賠事宜。如果索賠不成功,，乙方不得以任何理由要求甲方返還;如果索賠成功,，甲方也不能以任何理由要求對乙方取得的保險利益進行分配。

八,、本協(xié)議一式三份,，甲方兩份、乙方一份,。

九,、本協(xié)議雙方簽(或蓋章)后生效。

甲方(兩人)：_______________ 乙方：_______________

_____年_____月_____ 日 _____年_____月____日

在場人簽：____________________

經濟賠償協(xié)議書 經濟賠償協(xié)議書字體格式篇三

甲方：________________,，_______族,，住址：______________，身份證號:______________,。電話:______________,。

乙方：__________有限公司，注冊地址：______________,，法定代表人:______________,，聯(lián)系電話：______________。

甲方在乙方處工作，_______年_______月_______日發(fā)生工傷,，導致肺葉被切除一葉,、氣管斷裂以及身體多處骨折，未進行傷殘鑒定,，事發(fā)后甲乙雙方進行了充分溝通,，現(xiàn)就賠償事宜雙方本著互諒互讓、一次性解決問題的原則,，經協(xié)商一致,，自愿達成如下協(xié)議：

一、乙方自愿在本協(xié)議簽訂后個自然日內,，向受害人甲方支付賠償款共計_____元(大寫：__________),。此賠償數額是對甲方因本次事故導致的所有損失的賠償，包括但不限于：__________醫(yī)療費,、誤工費,、護理費、營養(yǎng)費,、交通費,、后續(xù)治療費、一次性傷殘補助金,、一次性傷殘醫(yī)療補助金以及一次性傷殘就業(yè)補助金等,。

二,、若乙方未按照協(xié)議中的金額支付費用,，甲方就后續(xù)產生的后續(xù)治療費、醫(yī)療費,、傷殘賠償金等全部費用,，有權向乙方要求按照法律規(guī)定支付。

三,、本協(xié)議內容甲乙雙方已經全文閱讀,，并理解無誤，甲乙雙方對此處理結果完全滿意,，現(xiàn)一次性了斷,。

四、本協(xié)議為雙方平等自愿協(xié)商的結果,，是雙方真實意思表示,，且公平合理。

五,、凡因執(zhí)行本協(xié)議所發(fā)生的或與本協(xié)議有關的一切爭議,，雙方應通過友好協(xié)商解決;如果協(xié)商不能解決，應提交甲方所在地的人民法院訴訟解決。在訴訟過程中,，除雙方有爭議正在進行訴訟的部分外,，本協(xié)議應繼續(xù)履行。

六,、本協(xié)議自甲乙雙方簽字/蓋章之日生效,。本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方每人各執(zhí)一份,，具有相同的法律效力,。

甲方：__________乙方：__________

_____年_____月_____日_____年_____月_____日

經濟賠償協(xié)議書 經濟賠償協(xié)議書字體格式篇四

甲方：

乙方：

經雙方協(xié)商一致，現(xiàn)甲方與乙方就賠償事宜,，本著平等,、自愿、公平原則,，經友好協(xié)商,，達成如下協(xié)議：

一、乙方愿一次性賠償給甲方醫(yī)療費,、誤工費,、護理費、交通費,、住院伙食補助費,、精神撫慰金等合計人民幣五萬元整。

二,、付款時間：自本協(xié)議雙方簽字之時,，乙方將賠償款以現(xiàn)金的方式一次性交付給甲方。

三,、上述費用支付給甲方后,，由甲方自行安排處理，其安排處理的方式及后果不再與乙方有任何關系,。

四,、乙方履行賠償義務后，甲方保證就此事不再以任何形式和任何理由向乙方提出其他任何賠償費用要求,。

五,、乙方履行賠償義務后，就此事處理即告終結,，甲乙雙方之間不再有任何權利,、義務。以后因本次賠償事故的結果亦由甲方自行承擔,，乙方對此不再承擔任何責任,。

六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果,，是雙方真實意思表示,，且公平、合理,。

七,、本協(xié)議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,，甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意,。

八、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,，本協(xié)議書一式三份,，經雙方簽字或捺指印后生效，雙方當事人各應以此為據,，全面切實履行本協(xié)議,，不得再以任何理由糾纏。

九,、甲方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與乙方無關,。

甲方：____ 乙方：____

____年____月____日

經濟賠償協(xié)議書 經濟賠償協(xié)議書字體格式篇五

甲方：

1、___________,，___________之子,。

2、___________,，___________之夫,。身份證號碼：___________。

3,、____________,，___________之母,。

乙方：__有限責任公司

法定代表人：___________,，職務：__。

丙方：___________,，身份證號碼：___________,。

甲方____________之妻____________系乙方工人，因工作原因于___________年___________月___________日發(fā)生工傷事故,，因醫(yī)治無效于___________年___________月___________日死亡,。為妥善解決___________死亡善后事宜，甲,、乙,、丙三方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則，經協(xié)商達成協(xié)議如下：

一,、喪葬事宜：

甲,、乙、丙三方共同配合,，及時處理死者喪葬事宜,。所需喪葬費用由乙方支付。（全部救治費用已由乙方支付,。）

二,、賠償金額：

乙方向甲方之____________支付賠償金壹萬元；向甲方之____________,、____________支付賠償金___________元,。除承擔上述費用外，甲方不得再向乙方主張任何費用,。

三,、付款期限：

___________年___________月___________日前支付___________全部賠償金壹萬元，支付___________,、____________部分賠償金伍萬元,；___________年___________月___________日前支付___________、___________剩余全部賠償金___________元,。

三,、違約責任：

1、乙方遲延付款的,，甲方有權要求乙方一次性支付余款,，并有權要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。

2,、因任何一方違約而導致訴訟,、仲裁或申請強制執(zhí)行的，應當向對方支付實現(xiàn)債權的費用,，包括但不限于調查取證費,、交通、通訊費,、誤工費（每天50元）,、公證費,、律師費。

四,、擔保條款：

丙方為乙方全面實際地履行賠償義務而向甲方提供擔保,。

甲方簽字：___________

時間：

乙方簽字蓋章：___________

時間：

丙方簽字：___________

時間：

經濟賠償協(xié)議書 經濟賠償協(xié)議書字體格式篇六

甲方：_______身份證號：_______

乙方：_______身份證號：_______

乙方系甲方雇傭的工人,，_______年_______月_______日下午,，乙方在甲方承包的工地干活過程中不慎受傷，乙方受傷入院?，F(xiàn)雙方在平等,、自愿的基礎上，就乙方相關賠償事宜達成協(xié)議如下：

一,、截止本協(xié)議簽訂之日,，乙方所有的醫(yī)療費用甲方已全部墊付、給付完畢,，乙方已出院,，不拖欠醫(yī)院任何費用，再發(fā)生任何住院費用與甲方無關,。乙方在甲方工作期間所得（工資）已結清。

二,、乙方住院期間,，由甲方人員全程護理,，住院期間乙方及家屬生活費用均

由甲方承擔，乙方不再向甲方主張住院期間護理費,、住院伙食補助及營養(yǎng)費等,。

三、扣除甲方已給付完畢的醫(yī)療費用之外,，甲方再另行賠償乙方（大寫：_______）,。此費用包括但不限于傷殘賠償金、誤工費,、交通費,、營養(yǎng)費、出院后護理費,、后續(xù)治療費（二次手術費及因此產生的相關所有費用）等所有依據法律應當賠償或給付的項目,。乙方日后再出現(xiàn)任何問題或后果，與甲方無關,，不得再向甲方主張任何賠償或權益,。

四、乙方所有門診,、住院收據,、病志及所有相關收據等所有材料交給甲方，

甲方投保的保險理賠款全部由甲方領取和取得,，乙方不得主張相關款項所有權,。

五、本協(xié)議簽字之時,，甲方先給付元（大寫：_______）,，

不需乙方出具收據；余下元（大寫：_______）于年月底前一次付清,，由乙方向甲方出具收據,。

六、乙方對賠償數額及項目已充分理解,，并不存在重大誤解及受欺騙,、脅迫、乘人之危等情形,；雙方之間因此事產生的所有問題已全部了結,。

七,、乙方承諾絕不反悔,，保證不得向任何部門及機關投訴，也不得向人民法院另行提起訴訟,。

八,、本協(xié)議雙方簽字即生效,。協(xié)議一式貳份,，雙方各執(zhí)壹份。

甲方：_______乙方：_______

乙方家屬：_______

日期：__年__月__日

經濟賠償協(xié)議書 經濟賠償協(xié)議書字體格式篇七

甲方：_____________

法定代表人：_____________

乙方：_____________

法定代表人：_____________

甲乙雙方經過協(xié)商,，就乙方向甲方賠償填充板廠地面附著物有關事宜,，達成如下協(xié)議：

1.乙方擬向甲方賠償東西寬25米，南北長30米的地面附著物：平房五間,、臨時建房四間,、南墻27米、東墻30米合計57米及辦電費用等合計23000元（大寫：貳萬叁仟元整）,。

2.賠款方式：乙方在動工前一次付給甲方23000元,。

3.在東西寬25米，南北長30米內乙方在施工當中甲方不得以任何理由阻撓乙方施工,。

4.本協(xié)議書經雙方簽章后生效,，協(xié)議書一式貳份，雙方各執(zhí)一份,。

甲方：________________________

蓋章

乙方：________________________

蓋章

________年________月________日

經濟賠償協(xié)議書 經濟賠償協(xié)議書字體格式篇八

甲方：____

乙方：____ 身份證號：____ 戶籍地址：____（以下簡稱乙方）

甲方在昌寧至翁堵水泥路建設施工中,，于_____年_____月_____日，雇傭乙方進行水泥路面施工,，甲乙雙方發(fā)生勞動雇傭關系,。_____年7月17日下午，乙方在工作期間發(fā)生意外事故,，導致乙方小腿受傷,，經及時送往醫(yī)院治療后康復，但膝蓋下10厘米左右被迫截肢,，經傷殘鑒定為五級傷殘,。

為解決乙方在治療、生活等方面賠償的相關問題,，甲乙雙方在平等自愿的基礎上友好,、一致協(xié)商，并參照昌寧縣人民法院類似案件判決結果,，雙方就乙方傷殘賠償達成如下一致條款,，并簽訂本協(xié)議，以共同信守,。

一,、甲方負責支付7月17日至8月5日乙方住院期間一切費用（乙方已確認，在簽訂本協(xié)議前,，甲方已全部付清）,。

二、甲方于本協(xié)議簽訂之日起_____內,，應向乙方支付一次性賠償人民幣_____元,。

三,、乙方同意甲方分_____次支付本協(xié)議“第二條”規(guī)定的款項,。乙方收到相應款項后應簽署收款憑據,，否則甲方有權拒絕支付。

四,、本次賠償屬一次性解決,，已包括乙方所有的賠償和要求。協(xié)議簽訂后,，除本協(xié)議規(guī)定的賠償外,，乙方不得向甲方提出任何要求及其它待遇，雙方之間無其它糾葛,，乙方發(fā)生任何事情與甲方無關,。

五、本協(xié)議自雙方代表簽字之日起生效,。本協(xié)議一式三份,，雙方各執(zhí)一份，由甲方向有關部門備案一份,。

六,、如任何一方違約，須于違約之日起一月內支付對方貳拾萬元（￥：20000000元）的違約金,，并另行司法程序,。

施工隊（甲方）：

甲方代表（簽字）：

勞動者（乙方簽字）：

見證人（簽字）：

簽署日期：_____年_____月_____日