工作學(xué)習(xí)中一定要善始善終,，只有總結(jié)才標(biāo)志工作階段性完成或者徹底的終止,。通過(guò)總結(jié)對(duì)工作學(xué)習(xí)進(jìn)行回顧和分析,，從中找出經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)，引出規(guī)律性認(rèn)識(shí),，以指導(dǎo)今后工作和實(shí)踐活動(dòng),。那關(guān)于總結(jié)格式是怎樣的呢？而個(gè)人總結(jié)又該怎么寫呢,？這里給大家分享一些最新的總結(jié)書范文,，方便大家學(xué)習(xí)。
外科醫(yī)生年終工作總結(jié) 普外科醫(yī)生工作總結(jié)篇一
在進(jìn)入icu前帶教師向我講解icu內(nèi)管理制度和消毒制度,，并介紹icu環(huán)境,，使我對(duì)監(jiān)護(hù)室有所了解，工作起來(lái)得心應(yīng)手,。特別安排?？萍膊≈R(shí)講座，即對(duì)胸心外科常見病的介紹,，使我對(duì)胸心外科疾病有一定的認(rèn)識(shí),，有利于術(shù)后監(jiān)護(hù) 。此外,，還進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理方面帶教,，如對(duì)病人術(shù)前教育、心理護(hù)理和生活護(hù)理,。
首先使我了解中心靜脈測(cè)壓的意義和重要性,，它是直接反應(yīng)左心功能和衡量血容量的客觀標(biāo)準(zhǔn)，指導(dǎo)補(bǔ)液速度和評(píng)估血容量,。影響中心靜脈測(cè)壓值的因素：①零點(diǎn)的測(cè)定;②臥位腋中線的第四肋,，半臥位腋前線的第四肋;③病人必須在安靜下測(cè)壓;④測(cè)壓管必須保持通暢，確保導(dǎo)管在腔靜脈或右心房;⑤應(yīng)用呼吸機(jī)peep時(shí),，必須減去peep值,，才是真正的中心靜脈壓,。同一時(shí)間由老師和我分別測(cè)壓，對(duì)比我測(cè)量的準(zhǔn)確性,。注意無(wú)菌,，避免從測(cè)壓管注入血管活性藥物，并確保管道通暢在位,。
在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)后,，我往往把學(xué)習(xí)重心放在了操作上，而對(duì)理論學(xué)習(xí)和臨床思維的訓(xùn)練有所放松,，在胸心外科尤其如此,。胸心外科病種多、手術(shù)多,，我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上,。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實(shí)習(xí)的主要目的,，手術(shù)后的病理生理會(huì)發(fā)生很大改變,，我必須全面準(zhǔn)確的綜合病史、體征,、病情程度,、手術(shù)方式等多方面考慮，方能準(zhǔn)確掌握要害所在,，看清本質(zhì)，理解手術(shù)對(duì)患者的影響,，制定正確的處理措施,。使其知其然更知其所以然，方能逐步提高其臨床工作中分析問(wèn)題,、解決問(wèn)題的能力,。
通過(guò)一個(gè)月的實(shí)習(xí)，使我對(duì)胸心外科術(shù)后監(jiān)護(hù)有所了解,，基本掌握監(jiān)護(hù)儀,，呼吸機(jī)，除顫儀,，微量泵等的臨床應(yīng)用和注意事項(xiàng),，并能獨(dú)立完成中心靜脈壓的檢測(cè)，氣管插管內(nèi)吸痰,，護(hù)理記錄單的書寫,，出入量的總結(jié)等監(jiān)護(hù)技能。最后均能通過(guò)理論和操作技能考試,。
隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,，先進(jìn)電子儀器在臨床的普遍應(yīng)用,，這對(duì)護(hù)士也提出了更高的要求，不但要有高度的責(zé)任感,，還要學(xué)習(xí)重癥監(jiān)護(hù)和重癥監(jiān)護(hù)的技能,。我在胸心外科重癥病房的實(shí)習(xí)中掌握重癥監(jiān)護(hù)和重癥監(jiān)護(hù)技能，對(duì)臨床護(hù)理的整體素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平有所提高,。實(shí)習(xí)過(guò)程中,，我了解操作的目的、意義,，操作注意事項(xiàng)和操作不當(dāng)?shù)奈：π?，其次才知道有的操作必須親身體驗(yàn)，才能掌握技巧,，熟練掌握方法和技巧后才能在病人身上進(jìn)行操作,。
在實(shí)習(xí)當(dāng)中。我始終以實(shí)事求是的觀點(diǎn),，嚴(yán)格要求自己,，從一點(diǎn)一滴做起，因?yàn)檫@是對(duì)患者,、對(duì)自己,、對(duì)社會(huì)、對(duì)科學(xué)負(fù)責(zé),。
短短一個(gè)月的泌尿外科實(shí)習(xí)生活已接近尾聲,，回顧這段時(shí)間的實(shí)習(xí)生活，我感受很深,。
在泌尿外科實(shí)習(xí)期間,，通過(guò)____老師的幫助和指導(dǎo)以及自己的實(shí)踐，我熟練掌握了泌尿外科各項(xiàng)規(guī)章制度,，認(rèn)真學(xué)習(xí)了膀胱沖洗,、靜脈造影穿刺術(shù)、尿道口護(hù)理,、留置導(dǎo)尿術(shù)等?？谱o(hù)理操作，嚴(yán)格遵守泌尿外科要求的無(wú)菌操作原則,，進(jìn)一步規(guī)范熟練了靜脈輸液,，皮下注射、皮內(nèi)注射等基礎(chǔ)護(hù)理操作.認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)嚴(yán)格要求自己,，尊敬師長(zhǎng),，團(tuán)結(jié)同學(xué)，關(guān)心病人,，不遲到,，不早退,，踏實(shí)工作，努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,，,，將理論與實(shí)踐相結(jié)合，實(shí)習(xí)期間,，始終以"愛(ài)心,，細(xì)心，耐心"為基本,，努力做到"眼勤,，手勤，腳勤,，嘴勤"全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)， 嚴(yán)格遵守科室制度,，按時(shí)參加護(hù)理查房,，，通過(guò)自己的親手實(shí)踐,，我學(xué)到了很多教科書上沒(méi)有的知識(shí).
在泌尿外科每一個(gè)環(huán)節(jié)都是不可忽視的部分對(duì)我來(lái)說(shuō)每個(gè)部分都是一種考驗(yàn)和一份不可多得的寶貴經(jīng)驗(yàn),。在這個(gè)法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng)的今天,，依法辦事,、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識(shí)，這就要求現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量更加全方位,、全過(guò)程的讓病人滿意,，護(hù)理人員不僅需要懂法、用法,、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生,，還須使自己的理論水平與實(shí)踐水平有一定提高.
通過(guò)這段時(shí)間的實(shí)習(xí),，我特別感謝各位老師前輩的悉心指教,，我會(huì)牢記她們以身作則的優(yōu)良作風(fēng)，謹(jǐn)慎嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓?作態(tài)度,，并將不斷鞭策自己,，不斷提醒自己，努力改善自己的不足之處,，保持自己的優(yōu)點(diǎn),，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù).爭(zhēng)取在今后的工作中,，取得更大的進(jìn)步,。
短短一個(gè)月的泌尿外科實(shí)習(xí)生活已接近尾聲,，回顧這段時(shí)間的實(shí)習(xí)生活，我感受很深,。
泌尿外科是我實(shí)習(xí)的第二站,，相對(duì)肝膽外科就不是那么的忙碌。在泌尿外科經(jīng)歷的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)是讓我印象最深刻的,，感覺(jué)那才叫真正的學(xué)習(xí),，并不是為了應(yīng)付，老師為我們講述的是關(guān)于泌尿系結(jié)石的問(wèn)題,，其中在結(jié)石的健康指導(dǎo)中老師告知我們一個(gè)新的知識(shí)點(diǎn),，草酸鈣是結(jié)石的主要組成部分，在我們的健康指導(dǎo)中以往都告知患者要少吃含鈣的食物,，其實(shí)這是一個(gè)錯(cuò)誤的觀點(diǎn),，中國(guó)人本身就容易缺鈣以及草酸和鈣相比較草酸是結(jié)石更重要的組成部分。如果缺少了鈣草酸就會(huì)更加猖狂,。所以中國(guó)人不但不能少吃含鈣的食物還應(yīng)該補(bǔ)鈣,。結(jié)石患者還應(yīng)該多吃柑橘，堿化尿液,。少吃堅(jiān)果之類的食品,。輸尿管分為上中下三段，骶髂關(guān)節(jié)以上為上段,，骶髂關(guān)節(jié)為中段,，骶髂關(guān)節(jié)以下為下段，輸尿管中段結(jié)石不可以做輸尿管鈥激光碎石術(shù)以免損傷骨盆,。在日常工作中更強(qiáng)調(diào)是操作的規(guī)范性及掌握手術(shù)病人的疾并采取的麻醉方法,、手術(shù)方式、術(shù)前術(shù)后護(hù)理常規(guī),、健康指導(dǎo),。老師也會(huì)經(jīng)常抽空為我們講解疾病的病因、發(fā)病機(jī)制等,。感謝老師給予的鼓勵(lì)和指導(dǎo),，我會(huì)更加努力。
在泌尿外科實(shí)習(xí)期間,，通過(guò)老師的幫助和指導(dǎo)以及自己的實(shí)踐,，我熟練掌握了泌尿外科各項(xiàng)規(guī)章制度，認(rèn)真學(xué)習(xí)了膀胱沖洗,、尿道口護(hù)理,、留置導(dǎo)尿術(shù)等專科護(hù)理操作，嚴(yán)格遵守泌尿外科要求的無(wú)菌操作原則,，進(jìn)一步規(guī)范熟練了靜脈輸液,，皮下注射、皮內(nèi)注射等基礎(chǔ)護(hù)理操作.認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)嚴(yán)格要求自己,，尊敬師長(zhǎng),，團(tuán)結(jié)同學(xué)，關(guān)心病人,，不遲到,，不早退，踏實(shí)工作,，努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,，將理論與實(shí)踐相結(jié)合，實(shí)習(xí)期間,，始終以"愛(ài)心,，細(xì)心，耐心"為基本,，努力做到"眼勤,，手勤，腳勤,，嘴勤"全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),，嚴(yán)格執(zhí)行三查八對(duì)制度， 嚴(yán)格遵守科室制度,，按時(shí)參加護(hù)理查房,，，通過(guò)自己的親手實(shí)踐,，我學(xué)到了很多教科書上沒(méi)有的知識(shí),。
在泌尿外科每一個(gè)環(huán)節(jié)都是不可忽視的部分對(duì)我來(lái)說(shuō)每個(gè)部分都是一種考驗(yàn)和一份不可多得的寶貴經(jīng)驗(yàn)。在這個(gè)法律制度日益完善,，人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng)的今天,，依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識(shí),，這就要求現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量更加全方位,、全過(guò)程的讓病人滿意，護(hù)理人員不僅需要懂法,、用法,、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生,，還須使自己的理論水平與實(shí)踐水平有一定提高.
通過(guò)這段時(shí)間的實(shí)習(xí),，我特別感謝各位老師前輩的悉心指教，我會(huì)牢記她們以身作則的優(yōu)良作風(fēng)，謹(jǐn)慎嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,，并將不斷鞭策自己,，不斷提醒自己，努力改善自己的不足之處,，保持自己的優(yōu)點(diǎn),，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù).爭(zhēng)取在今后的工作中,，取得更大的進(jìn)步,。
本人于1989年7月畢業(yè)于安徽醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)系，學(xué)制三年,，分配至太和縣計(jì)劃生育服務(wù)站,，從事外科工作，于1997年2月調(diào)至太和縣人民醫(yī)院泌尿外科工作,，于20_年12月調(diào)至五星鎮(zhèn)醫(yī)院從事泌尿外科工作,。
在工作中，任勞任怨,、兢兢業(yè)業(yè),，勇挑重?fù)?dān)，服從組織分配,，努力工作,，圓滿完成各項(xiàng)工作任務(wù)。本人深切的認(rèn)識(shí)到一個(gè)合格的醫(yī)生應(yīng)具備的素質(zhì)和條件,，以認(rèn)真學(xué)習(xí)理論知識(shí)和提高業(yè)務(wù)技能為基礎(chǔ),，努力提高自身的業(yè)務(wù)及理論水平，努力學(xué)習(xí)理論知識(shí),，學(xué)習(xí)有關(guān)泌尿理論基礎(chǔ),，同時(shí)記錄讀書筆記，聽取專家學(xué)者的學(xué)術(shù)講座,，參觀專家的手術(shù)示教,，從而開闊了視野，擴(kuò)大了知識(shí)面,。始終堅(jiān)持用新的理論技術(shù)指導(dǎo)業(yè)務(wù)工作,，能熟練掌握泌尿的常見病、多發(fā)病及疑難雜病診治技術(shù),，處理本科急診,，熟練操作泌尿科ⅱ類、ⅲ類手術(shù),。
積極到外地進(jìn)修學(xué)習(xí),，于20_于年到南京軍區(qū)總院進(jìn)修泌尿外科,，于20_年到成都進(jìn)行內(nèi)窺鏡短期培訓(xùn)，掌握泌尿外科新技術(shù),、新知識(shí),。我們皖北是泌尿系結(jié)石高發(fā)區(qū)，我們開展輸尿管鏡,、經(jīng)皮腎鏡手術(shù),，以微創(chuàng)手術(shù)為患者解除病痛。這些年自己主刀共完成復(fù)雜性腎結(jié)石50例,、尿道下裂一期成形術(shù)20例,、前列腺電切術(shù)300例、輸尿管鏡下碎石100例,、經(jīng)皮腎鏡碎石20例腎腫瘤根治術(shù)6例等,。
在工作中能嚴(yán)格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程,，為病人提供最溫馨的人性化服務(wù)并能換位思考,，從病人的角度出發(fā)，認(rèn)真負(fù)責(zé)一絲不茍的處理每一位病人,，對(duì)患者極端負(fù)責(zé)任,，想病人之所想、急病人之所急,，詳細(xì)詢問(wèn)病史,，認(rèn)真休格檢查，嚴(yán)密觀察病情變化,，在最大程度給于患者精心治療,，自工作以來(lái)，工作能力,、業(yè)務(wù)能力得到了上級(jí)及同事的肯定,，同時(shí)獲得患者及家屬的肯定。
積極開展臨床科研工作,，善于觀察總結(jié)臨床資料,，并取得一定成績(jī)。
工作以來(lái),，能以身作則,，積極接受上級(jí)醫(yī)生指導(dǎo)，完成患者診治工作,。同時(shí)進(jìn)一步提高自身基本理論知識(shí),，當(dāng)然在工作學(xué)習(xí)方面還有很多不足，比如有時(shí)對(duì)一些疑難病例還不能很好的進(jìn)行診斷治療,，腹腔鏡手術(shù)有待進(jìn)一步提高,。
綜上所述,，本人從政治表現(xiàn)、業(yè)務(wù)技術(shù)等方面已經(jīng)較以前有一定提高,，今后將會(huì)努力學(xué)習(xí)進(jìn)一步提高自身各項(xiàng)水平、小兒急性闌尾炎
小兒急性闌尾炎發(fā)展快,，病情重,，穿孔率高，并發(fā)癥多,。一歲以內(nèi)嬰兒的急性闌尾炎幾乎100%發(fā)生穿孔,，兩歲以內(nèi)為70%-80%，五歲時(shí)為50%,。小兒急性闌尾炎死亡率為2%3%,，較成年人高10倍。而且,，小兒檢查時(shí)常不合作,，腹部是否有壓痛的范圍，程度都不易確定,。確診后應(yīng)立即手術(shù)切除闌尾,，加強(qiáng)術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后的綜合治療，以減少并發(fā)癥,。2,、老年急性闌尾炎
隨著我國(guó)人口的老齡化，60歲以上老年人急性闌尾炎的發(fā)病數(shù)有所增加,。老年人?；加懈鞣N主要臟器疾病如冠心病等，急性闌尾炎的死亡率較高,，而且隨年齡的增高而增高,。老年人抵抗力低，闌尾壁薄,，血管硬化,，
大約1/3的病人就診時(shí)闌尾已穿孔。另外,，老年人反應(yīng)能力低,，腹部壓痛不明顯，臨床表現(xiàn)不典型,，由于腹肌已萎縮,，即使闌尾炎已穿孔，腹部壓痛也不明顯,，很容易誤診,。3,、妊娠期急性闌尾炎
由于孕婦生理方面的變化，一旦發(fā)生闌尾炎,，其危險(xiǎn)性較一般成人大,。據(jù)統(tǒng)計(jì)，妊娠期急性闌尾炎的死亡率為2%,，比一般人高10倍,，胎兒的死亡率約為20%。
妊娠期急性闌尾炎的治療,，原則上首先應(yīng)從孕婦安全出發(fā),，妊娠三個(gè)月內(nèi)發(fā)病者，治療原則與非妊娠期患者相同,，急診切除闌尾最佳;妊娠中期的急性闌尾炎,，癥狀嚴(yán)重者仍以手術(shù)治療為好;妊娠晚期闌尾炎，約50%孕婦可能早產(chǎn),，胎兒的死亡率較高,，手術(shù)時(shí)應(yīng)盡量減少對(duì)子宮的刺激。
老年急性闌尾炎特點(diǎn)
(一)隨著我國(guó)人口的老齡化,，60歲以上老年人急性闌尾炎的發(fā)病數(shù)有所增加,，約占急性闌尾炎總數(shù)的10%，占40歲以上成年人的10%,。
(二)老年人?；加懈鞣N主要臟器疾病如冠心病等，急性闌尾炎的死亡率較高,，而且隨年齡的漸增而增高,。據(jù)統(tǒng)計(jì)急性闌尾炎年齡60-69歲組死亡率為17%，70歲以上組為40%,，如發(fā)病在12小時(shí)內(nèi)立即手術(shù)者死亡率為13.3%,。
(三)老年人低抗力低，闌尾壁蒲,，血管硬化,，約30%病人就診時(shí)闌尾已穿孔。另外,，老年人大網(wǎng)膜已萎縮,，穿孔后炎癥不易局限，合并化膿性腹膜炎的機(jī)會(huì)較多,。(四)臨床表現(xiàn)不典型,，老年人反應(yīng)能力低，腹痛不明顯,，常無(wú)轉(zhuǎn)移性特點(diǎn),。由于腹肌已萎縮,，即使闌尾已穿孔，腹膜刺激征也不明顯,。有時(shí)闌尾周圍膿腫形成后,，右下腹已出現(xiàn)包塊，但不伴有急性炎癥表現(xiàn),，臨床上很似回盲部惡性腫瘤,。
(五)老年人常并存有心血管疾病，慢性肺疾病,，胃腸道疾病及代謝性疾病如糖尿病,，這些疾病的癥狀可能與急性闌尾炎的臨床表現(xiàn)相混淆,，增加了診斷上的難度,。
(六)高齡不是手術(shù)的禁忌癥，除單純性闌尾炎在嚴(yán)密的觀察下,，可保守治療外,，其它類型的闌尾炎必須手術(shù)治療。但要加強(qiáng)術(shù)前的準(zhǔn)備和術(shù)后的處理,，保證手術(shù)的安全,，減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。,。
