工作學(xué)習(xí)中一定要善始善終,，只有總結(jié)才標(biāo)志工作階段性完成或者徹底的終止,。通過總結(jié)對工作學(xué)習(xí)進行回顧和分析，從中找出經(jīng)驗和教訓(xùn)，引出規(guī)律性認(rèn)識,，以指導(dǎo)今后工作和實踐活動,。那關(guān)于總結(jié)格式是怎樣的呢,？而個人總結(jié)又該怎么寫呢,？這里給大家分享一些最新的總結(jié)書范文，方便大家學(xué)習(xí),。
外科醫(yī)生年終工作總結(jié) 普外科醫(yī)生工作總結(jié)篇一
在進入icu前帶教師向我講解icu內(nèi)管理制度和消毒制度,，并介紹icu環(huán)境，使我對監(jiān)護室有所了解,，工作起來得心應(yīng)手,。特別安排?？萍膊≈R講座，即對胸心外科常見病的介紹,，使我對胸心外科疾病有一定的認(rèn)識,，有利于術(shù)后監(jiān)護 。此外,，還進行基礎(chǔ)護理方面帶教,，如對病人術(shù)前教育、心理護理和生活護理,。
首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性,，它是直接反應(yīng)左心功能和衡量血容量的客觀標(biāo)準(zhǔn)，指導(dǎo)補液速度和評估血容量,。影響中心靜脈測壓值的因素：①零點的測定;②臥位腋中線的第四肋,，半臥位腋前線的第四肋;③病人必須在安靜下測壓;④測壓管必須保持通暢，確保導(dǎo)管在腔靜脈或右心房;⑤應(yīng)用呼吸機peep時,，必須減去peep值，才是真正的中心靜脈壓,。同一時間由老師和我分別測壓,，對比我測量的準(zhǔn)確性。注意無菌,，避免從測壓管注入血管活性藥物,，并確保管道通暢在位。
在進入臨床實習(xí)后,，我往往把學(xué)習(xí)重心放在了操作上,，而對理論學(xué)習(xí)和臨床思維的訓(xùn)練有所放松，在胸心外科尤其如此,。胸心外科病種多,、手術(shù)多，我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上,。所以我把多上手術(shù),、多練手作為實習(xí)的主要目的，手術(shù)后的病理生理會發(fā)生很大改變,，我必須全面準(zhǔn)確的綜合病史,、體征、病情程度,、手術(shù)方式等多方面考慮,，方能準(zhǔn)確掌握要害所在，看清本質(zhì),，理解手術(shù)對患者的影響,，制定正確的處理措施,。使其知其然更知其所以然，方能逐步提高其臨床工作中分析問題,、解決問題的能力,。
通過一個月的實習(xí)，使我對胸心外科術(shù)后監(jiān)護有所了解,，基本掌握監(jiān)護儀,，呼吸機，除顫儀,，微量泵等的臨床應(yīng)用和注意事項,，并能獨立完成中心靜脈壓的檢測，氣管插管內(nèi)吸痰,，護理記錄單的書寫,，出入量的總結(jié)等監(jiān)護技能。最后均能通過理論和操作技能考試,。
隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,，先進電子儀器在臨床的普遍應(yīng)用，這對護士也提出了更高的要求,，不但要有高度的責(zé)任感,，還要學(xué)習(xí)重癥監(jiān)護和重癥監(jiān)護的技能。我在胸心外科重癥病房的實習(xí)中掌握重癥監(jiān)護和重癥監(jiān)護技能,，對臨床護理的整體素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平有所提高,。實習(xí)過程中，我了解操作的目的,、意義,，操作注意事項和操作不當(dāng)?shù)奈：π裕浯尾胖烙械牟僮鞅仨氂H身體驗,，才能掌握技巧,，熟練掌握方法和技巧后才能在病人身上進行操作。
在實習(xí)當(dāng)中,。我始終以實事求是的觀點,，嚴(yán)格要求自己，從一點一滴做起,，因為這是對患者,、對自己、對社會,、對科學(xué)負(fù)責(zé),。
短短一個月的泌尿外科實習(xí)生活已接近尾聲，回顧這段時間的實習(xí)生活,，我感受很深,。
在泌尿外科實習(xí)期間,，通過____老師的幫助和指導(dǎo)以及自己的實踐，我熟練掌握了泌尿外科各項規(guī)章制度,，認(rèn)真學(xué)習(xí)了膀胱沖洗,、靜脈造影穿刺術(shù)、尿道口護理,、留置導(dǎo)尿術(shù)等?？谱o理操作，嚴(yán)格遵守泌尿外科要求的無菌操作原則,，進一步規(guī)范熟練了靜脈輸液,，皮下注射、皮內(nèi)注射等基礎(chǔ)護理操作.認(rèn)真履行實習(xí)護士職責(zé)嚴(yán)格要求自己,，尊敬師長,，團結(jié)同學(xué)，關(guān)心病人,，不遲到,，不早退，踏實工作,，努力做到護理工作規(guī)范化,，，將理論與實踐相結(jié)合,，實習(xí)期間，始終以"愛心,，細(xì)心,，耐心"為基本，努力做到"眼勤,，手勤,，腳勤，嘴勤"全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對,， 嚴(yán)格遵守科室制度，按時參加護理查房,，,，通過自己的親手實踐，我學(xué)到了很多教科書上沒有的知識.
在泌尿外科每一個環(huán)節(jié)都是不可忽視的部分對我來說每個部分都是一種考驗和一份不可多得的寶貴經(jīng)驗,。在這個法律制度日益完善,，人民群眾法制觀念不斷增強的今天，依法辦事,、依法維護自身的合法權(quán)益已成為人們的共識,，這就要求現(xiàn)代護理質(zhì)量更加全方位,、全過程的讓病人滿意，護理人員不僅需要懂法,、用法,、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生，還須使自己的理論水平與實踐水平有一定提高.
通過這段時間的實習(xí),，我特別感謝各位老師前輩的悉心指教,，我會牢記她們以身作則的優(yōu)良作風(fēng)，謹(jǐn)慎嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓?作態(tài)度,，并將不斷鞭策自己,，不斷提醒自己，努力改善自己的不足之處,，保持自己的優(yōu)點,，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù).爭取在今后的工作中,，取得更大的進步,。
短短一個月的泌尿外科實習(xí)生活已接近尾聲，回顧這段時間的實習(xí)生活,，我感受很深,。
泌尿外科是我實習(xí)的第二站，相對肝膽外科就不是那么的忙碌,。在泌尿外科經(jīng)歷的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)是讓我印象最深刻的,，感覺那才叫真正的學(xué)習(xí)，并不是為了應(yīng)付,，老師為我們講述的是關(guān)于泌尿系結(jié)石的問題,，其中在結(jié)石的健康指導(dǎo)中老師告知我們一個新的知識點，草酸鈣是結(jié)石的主要組成部分,，在我們的健康指導(dǎo)中以往都告知患者要少吃含鈣的食物,，其實這是一個錯誤的觀點，中國人本身就容易缺鈣以及草酸和鈣相比較草酸是結(jié)石更重要的組成部分,。如果缺少了鈣草酸就會更加猖狂,。所以中國人不但不能少吃含鈣的食物還應(yīng)該補鈣。結(jié)石患者還應(yīng)該多吃柑橘,，堿化尿液,。少吃堅果之類的食品。輸尿管分為上中下三段,，骶髂關(guān)節(jié)以上為上段,，骶髂關(guān)節(jié)為中段，骶髂關(guān)節(jié)以下為下段,，輸尿管中段結(jié)石不可以做輸尿管鈥激光碎石術(shù)以免損傷骨盆,。在日常工作中更強調(diào)是操作的規(guī)范性及掌握手術(shù)病人的疾并采取的麻醉方法,、手術(shù)方式、術(shù)前術(shù)后護理常規(guī),、健康指導(dǎo),。老師也會經(jīng)常抽空為我們講解疾病的病因、發(fā)病機制等,。感謝老師給予的鼓勵和指導(dǎo),，我會更加努力。
在泌尿外科實習(xí)期間,，通過老師的幫助和指導(dǎo)以及自己的實踐,，我熟練掌握了泌尿外科各項規(guī)章制度，認(rèn)真學(xué)習(xí)了膀胱沖洗,、尿道口護理,、留置導(dǎo)尿術(shù)等專科護理操作,，嚴(yán)格遵守泌尿外科要求的無菌操作原則,，進一步規(guī)范熟練了靜脈輸液，皮下注射,、皮內(nèi)注射等基礎(chǔ)護理操作.認(rèn)真履行實習(xí)護士職責(zé)嚴(yán)格要求自己,，尊敬師長，團結(jié)同學(xué),，關(guān)心病人,，不遲到，不早退,，踏實工作,，努力做到護理工作規(guī)范化，將理論與實踐相結(jié)合,，實習(xí)期間，始終以"愛心,，細(xì)心,，耐心"為基本，努力做到"眼勤,，手勤,，腳勤，嘴勤"全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),，嚴(yán)格執(zhí)行三查八對制度,， 嚴(yán)格遵守科室制度，按時參加護理查房,，,，通過自己的親手實踐,，我學(xué)到了很多教科書上沒有的知識。
在泌尿外科每一個環(huán)節(jié)都是不可忽視的部分對我來說每個部分都是一種考驗和一份不可多得的寶貴經(jīng)驗,。在這個法律制度日益完善,，人民群眾法制觀念不斷增強的今天，依法辦事,、依法維護自身的合法權(quán)益已成為人們的共識,，這就要求現(xiàn)代護理質(zhì)量更加全方位、全過程的讓病人滿意,，護理人員不僅需要懂法,、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生,，還須使自己的理論水平與實踐水平有一定提高.
通過這段時間的實習(xí),，我特別感謝各位老師前輩的悉心指教，我會牢記她們以身作則的優(yōu)良作風(fēng),，謹(jǐn)慎嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,，并將不斷鞭策自己，不斷提醒自己,，努力改善自己的不足之處,，保持自己的優(yōu)點，全面提高自身綜合水平,，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù).爭取在今后的工作中,，取得更大的進步。
本人于1989年7月畢業(yè)于安徽醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)系,，學(xué)制三年,，分配至太和縣計劃生育服務(wù)站，從事外科工作,，于1997年2月調(diào)至太和縣人民醫(yī)院泌尿外科工作,，于20_年12月調(diào)至五星鎮(zhèn)醫(yī)院從事泌尿外科工作。
在工作中,，任勞任怨,、兢兢業(yè)業(yè)，勇挑重?fù)?dān),，服從組織分配,，努力工作，圓滿完成各項工作任務(wù),。本人深切的認(rèn)識到一個合格的醫(yī)生應(yīng)具備的素質(zhì)和條件,，以認(rèn)真學(xué)習(xí)理論知識和提高業(yè)務(wù)技能為基礎(chǔ)，努力提高自身的業(yè)務(wù)及理論水平，努力學(xué)習(xí)理論知識,，學(xué)習(xí)有關(guān)泌尿理論基礎(chǔ),，同時記錄讀書筆記，聽取專家學(xué)者的學(xué)術(shù)講座,，參觀專家的手術(shù)示教,，從而開闊了視野，擴大了知識面,。始終堅持用新的理論技術(shù)指導(dǎo)業(yè)務(wù)工作,，能熟練掌握泌尿的常見病、多發(fā)病及疑難雜病診治技術(shù),，處理本科急診,，熟練操作泌尿科ⅱ類、ⅲ類手術(shù),。
積極到外地進修學(xué)習(xí),，于20_于年到南京軍區(qū)總院進修泌尿外科，于20_年到成都進行內(nèi)窺鏡短期培訓(xùn),，掌握泌尿外科新技術(shù),、新知識。我們皖北是泌尿系結(jié)石高發(fā)區(qū),，我們開展輸尿管鏡,、經(jīng)皮腎鏡手術(shù)，以微創(chuàng)手術(shù)為患者解除病痛,。這些年自己主刀共完成復(fù)雜性腎結(jié)石50例,、尿道下裂一期成形術(shù)20例、前列腺電切術(shù)300例,、輸尿管鏡下碎石100例,、經(jīng)皮腎鏡碎石20例腎腫瘤根治術(shù)6例等。
在工作中能嚴(yán)格執(zhí)行各種工作制度,、診療常規(guī)和操作規(guī)程,，為病人提供最溫馨的人性化服務(wù)并能換位思考，從病人的角度出發(fā),，認(rèn)真負(fù)責(zé)一絲不茍的處理每一位病人,，對患者極端負(fù)責(zé)任，想病人之所想,、急病人之所急，詳細(xì)詢問病史,，認(rèn)真休格檢查,，嚴(yán)密觀察病情變化，在最大程度給于患者精心治療，自工作以來,，工作能力,、業(yè)務(wù)能力得到了上級及同事的肯定，同時獲得患者及家屬的肯定,。
積極開展臨床科研工作,，善于觀察總結(jié)臨床資料，并取得一定成績,。
工作以來,，能以身作則，積極接受上級醫(yī)生指導(dǎo),，完成患者診治工作,。同時進一步提高自身基本理論知識，當(dāng)然在工作學(xué)習(xí)方面還有很多不足,，比如有時對一些疑難病例還不能很好的進行診斷治療,，腹腔鏡手術(shù)有待進一步提高。
綜上所述,，本人從政治表現(xiàn),、業(yè)務(wù)技術(shù)等方面已經(jīng)較以前有一定提高，今后將會努力學(xué)習(xí)進一步提高自身各項水平,、小兒急性闌尾炎
小兒急性闌尾炎發(fā)展快,，病情重，穿孔率高,，并發(fā)癥多,。一歲以內(nèi)嬰兒的急性闌尾炎幾乎100%發(fā)生穿孔，兩歲以內(nèi)為70%-80%,，五歲時為50%,。小兒急性闌尾炎死亡率為2%3%，較成年人高10倍,。而且,，小兒檢查時常不合作，腹部是否有壓痛的范圍,，程度都不易確定,。確診后應(yīng)立即手術(shù)切除闌尾，加強術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后的綜合治療,，以減少并發(fā)癥,。2、老年急性闌尾炎
隨著我國人口的老齡化,，60歲以上老年人急性闌尾炎的發(fā)病數(shù)有所增加,。老年人?；加懈鞣N主要臟器疾病如冠心病等，急性闌尾炎的死亡率較高,，而且隨年齡的增高而增高,。老年人抵抗力低，闌尾壁薄,，血管硬化,，
大約1/3的病人就診時闌尾已穿孔。另外,，老年人反應(yīng)能力低,，腹部壓痛不明顯，臨床表現(xiàn)不典型,，由于腹肌已萎縮,，即使闌尾炎已穿孔，腹部壓痛也不明顯,，很容易誤診,。3、妊娠期急性闌尾炎
由于孕婦生理方面的變化,，一旦發(fā)生闌尾炎,，其危險性較一般成人大。據(jù)統(tǒng)計,，妊娠期急性闌尾炎的死亡率為2%,，比一般人高10倍，胎兒的死亡率約為20%,。
妊娠期急性闌尾炎的治療,，原則上首先應(yīng)從孕婦安全出發(fā)，妊娠三個月內(nèi)發(fā)病者,，治療原則與非妊娠期患者相同,，急診切除闌尾最佳;妊娠中期的急性闌尾炎，癥狀嚴(yán)重者仍以手術(shù)治療為好;妊娠晚期闌尾炎,，約50%孕婦可能早產(chǎn),，胎兒的死亡率較高，手術(shù)時應(yīng)盡量減少對子宮的刺激,。
老年急性闌尾炎特點
(一)隨著我國人口的老齡化,，60歲以上老年人急性闌尾炎的發(fā)病數(shù)有所增加，約占急性闌尾炎總數(shù)的10%,，占40歲以上成年人的10%,。
(二)老年人常患有各種主要臟器疾病如冠心病等,，急性闌尾炎的死亡率較高,，而且隨年齡的漸增而增高,。據(jù)統(tǒng)計急性闌尾炎年齡60-69歲組死亡率為17%,，70歲以上組為40%，如發(fā)病在12小時內(nèi)立即手術(shù)者死亡率為13.3%,。
(三)老年人低抗力低,，闌尾壁蒲,，血管硬化，約30%病人就診時闌尾已穿孔,。另外,，老年人大網(wǎng)膜已萎縮，穿孔后炎癥不易局限,，合并化膿性腹膜炎的機會較多,。(四)臨床表現(xiàn)不典型，老年人反應(yīng)能力低,，腹痛不明顯,，常無轉(zhuǎn)移性特點。由于腹肌已萎縮,，即使闌尾已穿孔,，腹膜刺激征也不明顯。有時闌尾周圍膿腫形成后,，右下腹已出現(xiàn)包塊,，但不伴有急性炎癥表現(xiàn)，臨床上很似回盲部惡性腫瘤,。
(五)老年人常并存有心血管疾病,，慢性肺疾病，胃腸道疾病及代謝性疾病如糖尿病,，這些疾病的癥狀可能與急性闌尾炎的臨床表現(xiàn)相混淆,，增加了診斷上的難度。
(六)高齡不是手術(shù)的禁忌癥,，除單純性闌尾炎在嚴(yán)密的觀察下,，可保守治療外，其它類型的闌尾炎必須手術(shù)治療,。但要加強術(shù)前的準(zhǔn)備和術(shù)后的處理,，保證手術(shù)的安全，減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生,。,。
