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社區(qū)醫(yī)療服務(wù)站協(xié)議 社區(qū)醫(yī)院合作協(xié)議篇一
乙方：_________________
雙方本著公平,、公證,、互惠的原則，經(jīng)協(xié)商甲方同意將白石江
______________衛(wèi)生服務(wù)站中醫(yī)科室承包給乙方,。為明確期間雙方
的責任和義務(wù),，訂立如下條款：_________________
1：_________________甲方將____________衛(wèi)生服務(wù)站中醫(yī)科室承包給乙方,，
時限為年。時間從________年____月____日到________年____月____日為止,。期間乙方盈虧自負,，
并承擔其行為的一切責任，乙方承辦期前所發(fā)生的債權(quán)債務(wù),，
由甲方全權(quán)負責處理,。
2：_________________承辦期間，乙方須于每年管
理費及房租費用,，若逾期超過月拒交款項,，甲方有
權(quán)終止合同、沒收風險抵押金,，損失乙方自負,。
3：_________________乙方付給甲方人民幣伍仟元作為醫(yī)療風險抵押金。乙方承辦
期滿且不再續(xù)簽時,，結(jié)清財務(wù)移交,，甲方全額退還乙方醫(yī)療
風險押金(不計利息)。
4：_________________合同籌備期,，甲方負責清理白石江街道麟東社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站
中醫(yī)科室門面,。合同期間，甲方不得在轄區(qū)內(nèi)另設(shè)同名醫(yī)療
機構(gòu),，否則視為違約,。
5：_________________甲方負責白石江街道麟東社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可
證，允許乙方經(jīng)營中醫(yī)科,。
6：_________________甲方協(xié)助乙方搞好上級及周邊關(guān)系,，所花費用由乙方負責，
但不得干預(yù)乙方承辦期間的經(jīng)營管理,。乙方應(yīng)遵守國家有關(guān)政策法規(guī),。
7：_________________乙方在經(jīng)營管理期間、發(fā)生重大醫(yī)療事故所造成的所有經(jīng)濟
損失和法律責任,、由乙方承擔;乙方在經(jīng)營管理期間發(fā)生重大醫(yī)療事故所造成甲方許可證被取消，應(yīng)賠償甲方損失,。8：_________________乙方承辦期間,，為改善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站中醫(yī)科就醫(yī)條件的、
設(shè)備購置費和門診正常運營的管理費,、水電費自行負擔,。
9：_________________雙方均不得隨意解約，如違約：_________________違約方需向?qū)Ψ劫r償違約金
人民幣五萬元,。
10：_________________乙方不得以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站名義對外擔保,、抵押,、借貸。
11：_________________因不可抗拒原因(自然災(zāi)害,、政策變化,、)本協(xié)議無法執(zhí)行，
雙方互不承擔責任,，協(xié)商自行終止,。
12：_________________合同期滿可協(xié)議續(xù)簽合同。本協(xié)議一式兩份,、雙方各執(zhí)一份,、
具同等法律效力，雙方簽字后生效,。
甲方：_________________乙方：_________________
身份證號：_________________身份證號：_________________
日期：_________________日期：_________________
社區(qū)醫(yī)療服務(wù)站協(xié)議 社區(qū)醫(yī)院合作協(xié)議篇二
甲方：____________縣農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室
乙方：____________________
為確保我縣參合農(nóng)民享受更好的醫(yī)療服務(wù),，促進農(nóng)村社會經(jīng)濟及農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)全面協(xié)調(diào)發(fā)展，按照衛(wèi)生部頒發(fā)的《關(guān)于加強新型合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)藥費用管理的若干意見》《湖南省新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)管理辦法(暫行)》和《沅陵縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施暫行辦法》等有關(guān)規(guī)定,，經(jīng)乙方申請,，甲方審定，甲方確定乙方為新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)(以下簡稱為定點醫(yī)療機構(gòu)),，經(jīng)雙方協(xié)商達成以下協(xié)議,。
第一章 總體要求
第一條 甲乙雙方應(yīng)認真貫徹執(zhí)行國家、省,、市,、縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療的有關(guān)法規(guī)政策規(guī)定。
第二條 甲乙雙方有權(quán)向?qū)Ψ教岢龊侠砘ㄗh;有權(quán)檢舉和投訴對方工作人員的違規(guī)行為,。
第三條 甲乙雙方要加強內(nèi)部管理,，提高運行機制，制定相應(yīng)措施,，方便群眾就醫(yī)報帳,。
第四條 甲乙雙方要健全各種制度、完善所有資料,，按時統(tǒng)計,、及時報表。
第二章 甲方權(quán)力和義務(wù)
第五條 甲方具有以下權(quán)力權(quán)力和義務(wù)：
1.監(jiān)督乙方對新型農(nóng)村合作醫(yī)療有關(guān)法規(guī)政策規(guī)章的落實,。
2. 為乙方及時提供新型農(nóng)村合作醫(yī)療計算機網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的指導(dǎo)(乙方需交全年補助金額1%的網(wǎng)絡(luò)使用費),。
3. 為乙方及時提供新型農(nóng)村合作醫(yī)療補償報帳。
4. 為乙方及時傳達相關(guān)政策和提供政策咨詢,。
5. 對乙方不按相關(guān)政策執(zhí)行的行為進行查處,一年內(nèi)警告三次或以上不改者,或連續(xù)兩年評審不合格者,甲方有權(quán)暫?；蛏暾埲∠曳蕉c醫(yī)療機構(gòu)資格。
第三章 乙方權(quán)力和義務(wù)
第六條 乙方具有以下權(quán)力和義務(wù)：
1. 乙方要完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療組織機構(gòu),健全各項制度，有領(lǐng)導(dǎo)分管有專人負責,，資料齊全并收集整理歸檔,。
2. 乙方在醫(yī)院醒目處要懸掛新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)標牌(要規(guī)范不能太小);設(shè)立宣傳專欄，定期公示三級醫(yī)療補償情況;設(shè)置投訴箱方便群眾投訴,。
3. 乙方在參合病人入院時,，其責任醫(yī)生和經(jīng)辦人要認真檢查病人合作醫(yī)療證、身份證或戶口簿,，嚴防頂替假冒,。
4. 乙方在診治病人時要熱情和氣、因病施治,、規(guī)范檢查,、合理用藥。嚴禁放寬入院標準(特別是掛床現(xiàn)象),、多收費,、亂開藥、濫檢查特別是濫用大型昂貴檢查(如果需要做大型檢查時必須使用告知書),更不得為病人寫假病歷,、填假清單,、開假發(fā)票。
5. 乙方診治農(nóng)合門診病人時要使用規(guī)定的統(tǒng)一處方,，收治住院的要嚴格按湖南省衛(wèi)生廳頒布的《病歷書寫規(guī)范與管理規(guī)定及病例(案)醫(yī)療質(zhì)量評定標準》書寫合作醫(yī)療病歷,。對外傷患者的外傷原因應(yīng)該在病歷中做出如實記錄。
6. 乙方要把合作醫(yī)療住院病人進行統(tǒng)一標識以示區(qū)分,。
7. 乙方應(yīng)按要求合理控制醫(yī)療費用和住院率
(1)嚴格控制自費藥品比例,，縣鄉(xiāng)兩級自費藥品分別控制在10%、5%以內(nèi),。
(2)嚴格控制次均住院天數(shù)按附表進行,。
(3)嚴格控制次均住院費用按附表進行。
(4)嚴格控制次均床日費用按附表進行,。
(5)嚴格控制住院率(按住院率控制方案進行),。
(6)提高可報比例，省市縣鄉(xiāng)不能低于80%,、85%,、90%、97%,。
(7)提高補償率鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院不能低于70.5%,，建制鄉(xiāng)衛(wèi)生院不能低于68%，非建制鄉(xiāng)衛(wèi)生院不能低于67%,，縣人民醫(yī)院,、中醫(yī)院、南方醫(yī)院不能低于56%,，縣第二醫(yī)院,、縣博愛醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院不能低于55%,，縣婦保院不能低于53%,。
8. 嚴格控制剖宮產(chǎn)率縣級醫(yī)院不能超過35%(搶救中心為45%),鄉(xiāng)級醫(yī)院不能超過30%。沒有資質(zhì)開展剖宮產(chǎn)的嚴禁行剖宮產(chǎn),。
9. 農(nóng)村合作醫(yī)療補償必須打印在合作醫(yī)療證上,讓補償對象明確補償金額,，并及時補償、嚴禁多報少補現(xiàn)象發(fā)生,。
10. 乙方在補償時錄入數(shù)據(jù)要準確完整,，報賬時須帶補償后的醫(yī)療證復(fù)印件，不能出現(xiàn)總費用和實際發(fā)生費用不符現(xiàn)象,，補償資料要齊全,。
11. 乙方必須給參合住院病人提供每日住院清單，讓病人進行明白消費,。
12. 乙方收治參合外傷病人時,，必須查明外傷原因，確定是否有責任方,，對無法確定是否有責任方的要及時報告給縣合管辦,。
13. 衛(wèi)生院保證參合合信息錄入的質(zhì)量，要求準確及時,，嚴禁人為改動,。
14. 衛(wèi)生院為轄區(qū)內(nèi)參合病人縣外住院代辦補償業(yè)務(wù)。
15.各定點醫(yī)療機構(gòu)要逐步建立和完善醫(yī)院管理系統(tǒng),，做好和農(nóng)合操作系統(tǒng)的對接工作,。
16.乙方必須按時參加甲方召集的會議和業(yè)務(wù)培訓。
17. 各定醫(yī)療機構(gòu)要制定費用控制方案,，組織科室學習并落實,。
18. 乙方對甲方處理有權(quán)進行申訴。
第四章 違約責任
第七條 為了充分明確甲,、乙雙方責任,，更好地落實新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，保證協(xié)議按期按約執(zhí)行,，乙方每年要向甲方交納一定數(shù)量的違約金,，縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院,、縣第二人民醫(yī)院,、縣________醫(yī)院為________元，縣婦幼保健院、康復(fù)醫(yī)院為________元,，全縣中心衛(wèi)生院,、________醫(yī)院為________元，建制鄉(xiāng)衛(wèi)生院________元,，非建制衛(wèi)生院為________元,，定點門診為________元。乙方?jīng)]有違約其違約金轉(zhuǎn)抵下年違約金,，違約扣除剩余部沖抵下年違約金并補足規(guī)定總額,。
第八條 乙方在實施過程中沒有健全的組織機構(gòu)和制度;沒有領(lǐng)導(dǎo)分管，沒有專人負責,，資料不齊,、不整理歸檔，每缺一頂扣違約金________元,。
第九條 乙方?jīng)]有在醫(yī)院醒目處懸掛新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)標牌;沒有設(shè)立宣傳欄和公示欄;沒有建立投訴箱方便病人投訴, 每缺一項扣違約金________元,，不公示或不及時公示發(fā)現(xiàn)一次扣違約金________元。
第十條 乙方在參合病人入院時,，其責任醫(yī)生和經(jīng)辦人不認真檢查病人合作醫(yī)療證,、身份證或戶口簿，發(fā)現(xiàn)一次扣違約金________元,，有假冒或冒名頂替者,，發(fā)現(xiàn)一例扣違約金________元并追回補償款項，有意讓人頂替按造假論處,。
第十一條 乙方在診治病人時態(tài)度不好,、不因病施治、不規(guī)范檢查,、不合理用藥,。超出的藥品費、檢查費原價退還給病人并扣相應(yīng)數(shù)量的違約金,。需要大型檢查不使用告知書的發(fā)現(xiàn)一次扣違約金________元,，與診斷不符、與病情無關(guān)的醫(yī)療費用不補償并扣相應(yīng)數(shù)額的違約金,。開假發(fā)票套取農(nóng)村合作醫(yī)療基金的發(fā)現(xiàn)后按發(fā)票數(shù)額的3-5倍扣違約金,。掛床發(fā)現(xiàn)一例不報銷并扣違約金________元(如果醫(yī)院沒有正當理由必須給病人補償)。
第十二條 乙方診治農(nóng)合門診病人不用規(guī)定的統(tǒng)一處方,，每發(fā)現(xiàn)一張扣違約金________元;收治住院的不嚴格按湖南省衛(wèi)生廳頒布的《病歷書寫規(guī)范與管理規(guī)定及病例(案)醫(yī)療質(zhì)量評定標準》書寫合作醫(yī)療病歷的,，每缺一項扣違約金________元(每份扣完________元為止)，現(xiàn)場檢查沒有病歷的每份扣________元,。對外傷患者的外傷原因應(yīng)該在病歷中做出如實記錄,不做如實記錄的發(fā)現(xiàn)一次扣違約金________元,。
第十三條 乙方不把合作醫(yī)療住院病人統(tǒng)一標識無法區(qū)分發(fā)現(xiàn)一例扣違約金________元,。
第十四條 不嚴格控制自費藥品比例縣鄉(xiāng)兩級在10%、5%以內(nèi)的,，按月每超過1%扣違約金________元,。
第十五條 縣鄉(xiāng)定點醫(yī)療機構(gòu)可報比例達不到90%和97%的,，每下降1%扣扣總補償金額2%的違約金,。達不到規(guī)定的補償率的每下降1%扣違約金________元(此大項按月計算年終決算),。
第十六條 乙方拒絕為參合病人縣外住院代辦補償業(yè)務(wù)的發(fā)現(xiàn)一次扣違約金________元,。
第十七條 不嚴格控制平均住院天數(shù),，每超過一天扣違約金________元。
第十八條 不嚴格控制次均住院費用,，超出部分按懷化市“指導(dǎo)意見”扣相應(yīng)數(shù)額的違約金,。
第十九條 不嚴格控制平均住院床日費，超出部分按懷化市“指導(dǎo)意見”扣相應(yīng)數(shù)額的違約金,。
第二十條 不嚴格控制住院率,，按住院率控制方案落實。
第二十一條 不及時補償?shù)陌l(fā)現(xiàn)一次扣違約金________元;出現(xiàn)多報少補現(xiàn)象,，發(fā)現(xiàn)后按資金差額的3-5倍數(shù)額扣違約金(縣外代辦業(yè)務(wù)參照執(zhí)行),，補償資料不齊的每缺一項扣違約金________元。
第二十二條 乙方補償錄入數(shù)據(jù)不完整,，發(fā)現(xiàn)一例扣違約金________元,，夸月沖紅發(fā)現(xiàn)1例扣違約金________元。
第二十三條 乙方不給參合住院病人每日清單者,，發(fā)現(xiàn)一例扣違約金________元,。
第二十四條 乙方不按時參加甲方召集的會議和業(yè)務(wù)培訓一次扣違約金________元，不參加一次扣________元,。
第二十五條 乙方錄入信息質(zhì)量不高,、不及時、不準確,，每發(fā)現(xiàn)一項扣違約金________元,有意篡改信息發(fā)現(xiàn)一次扣違約金________元,，如果篡改信息量大將根據(jù)信息量大小加重處違約金。因衛(wèi)生院原因未能使相應(yīng)地方及時啟動農(nóng)合將據(jù)情節(jié)輕重處違約金____________元,。
第二十六條 定點醫(yī)療機構(gòu)未制定費用控制方案的扣違約金________元,，并督促制定。
第二十七條 其它未盡事宜雙方協(xié)商解決,，乙方對扣違約金不服可以在甲方通知乙方扣違約金后15日內(nèi)申請行政復(fù)議或直接向人民法院起訴,。
第二十八條 本協(xié)議有效期自________年____月____日至________年____月____日止(____年)。
甲方(法人代表簽字)________乙方(法人代表簽字)________
甲方單位(印)________ 乙方單位(印)________
________年____月____日
社區(qū)醫(yī)療服務(wù)站協(xié)議 社區(qū)醫(yī)院合作協(xié)議篇三
甲方：
乙方：
為妥善處理好人傷事故中甲乙雙方合作事項,，以注重社會效益和各自經(jīng)濟效益為前提,，特簽訂以下合作協(xié)議：
一,、甲方將于承保客戶,、交警部門合作,，將甲方承保范圍內(nèi)在本地區(qū)(指縣級市或區(qū))出險所涉及的傷者送往乙方治療。
二,、對于甲方承保范圍內(nèi)在異地出險涉及的傷者,，需轉(zhuǎn)往本地治療的，甲方積極推薦到乙方治療,。
三,、乙方愿意提供良好的醫(yī)療服務(wù)，確保甲方相關(guān)傷病人員隨時就診,。乙方的治療應(yīng)根據(jù)患者病情,，按山東省衛(wèi)生廳、山東省財政廳共同印發(fā)的《省公費醫(yī)療用藥報銷范圍》標準用藥,。甲方對乙方制定的醫(yī)療方案和臨床用藥應(yīng)予信任
和尊重,，乙方對甲方的合理建議和必要的查詢應(yīng)予相應(yīng)的采納和配合。
四,、乙方承諾按醫(yī)療規(guī)范為甲方相關(guān)傷病人員提供及時診斷,、合理治療的服務(wù)。同時應(yīng)杜絕虛假診斷,、有意壓床,、亂開證明、小病大養(yǎng),、以傷養(yǎng)病,、開搭車藥、張冠李戴等行為,。當甲方發(fā)現(xiàn)有以上不正當行為時,，乙方管理部門應(yīng)認真核查，落實后認真追究相關(guān)人員的責任,。
五,、乙方應(yīng)規(guī)范病歷管理，不得應(yīng)患者及其家屬要求隨意涂改病歷,、更換患者姓名,。甲方需了解相關(guān)傷病人員住院情況時，乙方應(yīng)予以積極配合,。甲方不得將醫(yī)院提供的有關(guān)資料用于除理賠意外的其它目的,。
六、甲方不得干預(yù)乙方正常醫(yī)療活動,，如遇有關(guān)醫(yī)療等糾紛,，雙方應(yīng)本著互諒互讓的原則,，通過正常渠道友好協(xié)商解決。
七,、甲方相關(guān)人員(指傷者或承?？蛻?在乙方醫(yī)療期間的醫(yī)療費用由甲方相關(guān)人員自行支付，甲,、雙方現(xiàn)階段不發(fā)生直接經(jīng)濟關(guān)系,。
八、其他未盡事宜,，經(jīng)雙方協(xié)商后可隨時補充修改,。如有一方要求終止協(xié)議，應(yīng)提前三個月書面通知另一方,。本協(xié)議期為一年，若雙方無異議,，則自動續(xù)簽,。
九、本協(xié)議自簽字之日起生效,。本協(xié)議一式兩份,，甲、乙雙方各執(zhí)一份,，共同遵守,。
代表：(簽字)代表：(簽字)
年月日
社區(qū)醫(yī)療服務(wù)站協(xié)議 社區(qū)醫(yī)院合作協(xié)議篇四
甲方：________
乙方：________
為保障__所有五保老人均能就近享受基本醫(yī)療服務(wù)，本著公平合理,、友好合作的原則,，經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致，就具體事宜簽訂如下協(xié)議,。
第一章
總則
第一條甲乙雙方應(yīng)認真貫徹執(zhí)行國家,、省、市,、縣基本醫(yī)療保險政策及其相關(guān)規(guī)定,。
第二條乙方依據(jù)國家有關(guān)法律、法規(guī)及本協(xié)議有關(guān)規(guī)定為甲方老人提供基本醫(yī)療服務(wù),，制定執(zhí)行基本醫(yī)療服務(wù)的相應(yīng)內(nèi)容及措施,，為甲方老人就醫(yī)提供便利;
乙方必須有一名院級領(lǐng)導(dǎo)負責甲方基本醫(yī)療服務(wù)工作，并成立協(xié)調(diào)小組,，配備2名以上有臨床經(jīng)驗的專職管理人員協(xié)助甲方做好老年人的基本醫(yī)療服務(wù),、健康檔案及健康追蹤等相關(guān)工作。
第三條乙方有責任為甲方提供與基本醫(yī)療服務(wù)相關(guān)的資料和數(shù)據(jù);甲方如需查看相關(guān)人員病歷及有關(guān)資料,，乙方應(yīng)予以合作,。
第四條本協(xié)議簽訂后,，乙方有義務(wù)向甲方負責人提供：基本醫(yī)療服務(wù)的主要政策規(guī)定、門診和住院流程,、主要服務(wù)收費項目,、藥品價格等相關(guān)信息
甲方負責向乙方提供老人個人信息等相關(guān)工作。
第二章就診
第五條老人須持甲方開具的有效證明在乙方就診,，乙方收治甲方患者住院必須嚴格入院準入標準,，認真核對身份，甲方經(jīng)核實乙方有收治冒名頂替行為者,，將追究乙方相關(guān)責任,。
第六條甲方老人在就診、就醫(yī)期間在住院及治療方面應(yīng)給予適當優(yōu)惠,、優(yōu)待,。
第七條乙方不得以任何理由拒收或者推諉甲方老人前來就診，由此造成病人病情加重,、致殘,、致死等后果的,由乙方承擔全部責任。
第八條乙方應(yīng)依病開藥,，不得開具與患者病情無關(guān)的藥品,，開具藥品必須符合規(guī)定。
第九條甲方老人因病住院治療時,，乙方應(yīng)及時登記,，從登記之日起承擔相關(guān)的醫(yī)療費用，登記之前發(fā)生的醫(yī)療費用甲方不予支付,。
第十條乙方對住院甲方老人的醫(yī)療費用,，必須實行一日清單制，并由患者,、家屬或護理員每天簽字認可,。一日清單作為乙方結(jié)算的必備依據(jù)，甲方應(yīng)按規(guī)定存檔,，無一日清單的醫(yī)療費用,，甲方不予支付。第十一條乙方不得誘導(dǎo)甲方老人接受基本醫(yī)療服務(wù)范圍外的服務(wù),。如病情確實需要,，須征得甲方相關(guān)負責人同意并簽字認可。
第十二條乙方要按甲方規(guī)定按時,、準確交接有關(guān)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù),，保證信息的準確與完整。因乙方未按規(guī)定及時有效交接數(shù)據(jù)而造成的一切損失,，全部由乙方承擔,。
第十三條甲方老人有急性病或其他病癥引起行動不便情況下,，乙方有義務(wù)派專人出診，對老人的情況進行緊急處理,。
第三章診療項目管理
第十四條乙方應(yīng)嚴格執(zhí)行《__縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療單病種限價管理工作實施方案》,，超范圍及費用標準的，甲方有權(quán)不予支付,。
第十五條乙方業(yè)務(wù)范圍內(nèi)的診療項目,，必須向甲方提供其項目清單和物價部門批復(fù)的收費標準。遇有新增價格項目或提高收費標準時
乙方要依據(jù)物價部門的批復(fù)文件向甲方提供資料,。
第四章藥品管理
第十六條乙方應(yīng)嚴格執(zhí)行《寧夏基層醫(yī)療機構(gòu)基本藥物使用目錄》,，并向甲方提供藥品備藥清單，包括藥品的商品名,、通用名和劑型等詳細資料,。
第十七條乙方違反物價政策，所售藥品價格高于國家或省級物價部門定價的,，差額部分甲方不予支付,。
第十八條乙方要主動控制甲方老人用藥量。
第十九條乙方新生產(chǎn)的醫(yī)院制劑如申請進入基本醫(yī)療保險用藥范圍可參照本協(xié)議第十五條規(guī)定辦理,。
第二十條乙方為甲方老人提供的藥品中出現(xiàn)假藥,、劣藥時,，藥品費及因此而發(fā)生的相關(guān)的醫(yī)療費用甲方不予支付,。
第五章費用給付
第二十一條甲方老人在乙方發(fā)生的門診醫(yī)療費用,甲方據(jù)實給予結(jié)算。
第二十二條乙方每月向甲方申請結(jié)算,。乙方應(yīng)提前15日前將上一次老人就醫(yī)統(tǒng)計表及醫(yī)療費用憑據(jù)報送甲方審核后,，與甲方辦理結(jié)算手續(xù)，節(jié)假日順延,。
第二十三條乙方工作人員不得歧視甲方老人,凡乙方向社會承諾的服務(wù)和收費標準,，甲方老人均應(yīng)享受。如有違反,，甲方可視為不合理費用扣減,。
第二十四條甲方老人在乙方發(fā)生的各種費用，乙方必須在醫(yī)療收費收據(jù)及電腦數(shù)據(jù)上如實記載,，如乙方不據(jù)實記載,，導(dǎo)致甲乙雙方數(shù)據(jù)不一致的
其差額部分全部由乙方承擔。因甲方原因造成的損失由甲方承擔,。
第二十五條甲方老人在乙方就診發(fā)生醫(yī)療事故的,，按照醫(yī)療事故管理辦法處理，發(fā)生的醫(yī)療費用及后續(xù)治療費用甲方不予支付,。
第六章爭議處理
第二十六條本協(xié)議執(zhí)行過程中如發(fā)生爭議,，可按照《中華人民共和國行政復(fù)議法》
《中華人民共和國行政訴訟法》的有關(guān)規(guī)定向同級勞動保障行政部門申請行政復(fù)議或向人民法院提起行政訴訟,。
第七章健康檔案
第二十七條甲方為乙方提供各樓園老人名單，乙方根據(jù)各項體檢指標項目,，認真為每位老人進行檢查,，并將各項檢查結(jié)果匯總成老人健康檔案。
第二十八條乙方需及時按照甲方提供的人員名單將老人健康檔案反饋給甲方,，甲方進行存檔,。
第二十九條如遇到甲方老人請假、就醫(yī)等特殊情況未及時進行體
檢的,，乙方應(yīng)對漏檢人員進行體檢,。
第八章附則
第三十條本協(xié)議有效期自二○一三年一月一日起至二○__年__月__日止。
第三十一條協(xié)議執(zhí)行期間,，國家法律,、法規(guī)或省市區(qū)有關(guān)政策調(diào)整的，甲乙雙方應(yīng)從其規(guī)定,。
第三十二條本協(xié)議未盡事宜,，甲乙雙方可以訂立補充協(xié)議，補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等效力,。
第三十三條本協(xié)議一式兩份,，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等效力,。
法定代表人：______法定代表人：______
甲方：______乙方：______
日期：__________________
社區(qū)醫(yī)療服務(wù)站協(xié)議 社區(qū)醫(yī)院合作協(xié)議篇五
甲方：_______________________
乙方：_______________________
__________________有限公司是一家為會員提供_________,、_________的專業(yè)性公司，雙方就服務(wù)項目達成以下協(xié)議：
1.自雙方簽訂本協(xié)議之日起,，乙方(或乙方指定的個人服務(wù)對象,，下同)成為甲方的_________會員，期限為____年,，自______年________月________日至________年________月________日,，服務(wù)期滿，合同自動終止,。
2.乙方一次性交納會費________________元人民幣,，服務(wù)對象為________________________________
3.甲方在期限內(nèi)為乙方提供如下服務(wù)：
1)為乙方進行一次全面的西醫(yī)查體、心理測評,、健康史調(diào)查(查體醫(yī)院及項目詳見附件1)
2)根據(jù)檢查結(jié)果,，由專家為乙方進行健康評定，制定保健方案
3)為乙方建立詳盡,、全面,、動態(tài)的“健康檔案”
4)指導(dǎo)乙方進行“亞健康”調(diào)理
5)為乙方提供健康俱樂部會員特約醫(yī)院全程導(dǎo)醫(yī)服務(wù)：急診、門診、會診,、住院,、手術(shù)(醫(yī)院發(fā)生費用自理，特約醫(yī)院名單詳見附件2)
6)為乙方安排保健醫(yī)生提供健康咨詢及全程健康跟蹤
7)適時舉辦________講座及____________沙龍
8)為乙方適時提供相關(guān)醫(yī)療信息,、保健知識,。
4.雙方在合作的過程中如有爭議，本著真誠友好的態(tài)度進行協(xié)商,。不能協(xié)商解決的,，任何一方有權(quán)將爭議提交給________________經(jīng)濟貿(mào)易仲裁委員會，按照該會仲裁規(guī)則在________________ 進行仲裁,。該仲裁裁定是終局的,，對雙方均有約束力。
甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________
法定代表人(簽字)：_________法定代表人(簽字)：_________
_________年____月____日_________年____月____日
社區(qū)醫(yī)療服務(wù)站協(xié)議 社區(qū)醫(yī)院合作協(xié)議篇六
醫(yī)療服務(wù)合作協(xié)議
甲方：
法定代表人：
地址：
電話：
郵箱：
乙方：
法定代表人：
地址：
電話：
郵箱：
為充分發(fā)揮_______醫(yī)院衛(wèi)生資源優(yōu)勢,，確保甲方員工診療,、搶救及時有效，經(jīng)雙方共同協(xié)商,，就醫(yī)療服務(wù)合作達成如下協(xié)議：
一,、合作內(nèi)容甲方特約乙方為本企業(yè)的醫(yī)療服務(wù)定點醫(yī)院。
二,、乙方責任和義務(wù)
1,、乙方在診療過程中嚴格執(zhí)行各項醫(yī)療保險政策和各項醫(yī)療規(guī)章制度及法律法規(guī)。
2,、乙方為甲方提供相關(guān)醫(yī)療資質(zhì)證件的復(fù)印件,，供甲方相關(guān)部門留存。
3,、乙方在為甲方員工診療過程中要做到以公平,、高效,、平價,、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，保證醫(yī)療質(zhì)量,。
4,、乙方為甲方開通_________小時工傷救治綠色通道。
5,、乙方如果因特殊原因需要將甲方病人轉(zhuǎn)往上級醫(yī)院救治時,，應(yīng)在轉(zhuǎn)診前通知甲方相關(guān)部門，并在征得甲方同意后負責派出相關(guān)人員及車輛轉(zhuǎn)送病人至上級醫(yī)院,。
6,、乙方為方便甲方病人就醫(yī)，在甲方需要時可派出救護車，接送甲方病人,。
7,、乙方在甲方如因特殊原因需要乙方上門服務(wù)時,，應(yīng)在接到甲方的幫助請求后盡快組織醫(yī)護人員上門服務(wù)。
并不得向甲方收取出診費。
8、如甲方需要傷殘鑒定,，乙方可義務(wù)協(xié)助甲方到社會保障局指定的單位進行傷殘鑒定，乙方自身不提供對患者傷殘級別的鑒定,。
9,、關(guān)于傷殘鑒定均由社會保障局指定單位出結(jié)果,，鑒定結(jié)果與乙方無關(guān),，乙方對患者傷殘鑒定的結(jié)果,，不承擔任何法律責任。
10、乙方只提供甲方患者診療服務(wù),，患者傷殘鑒定等級結(jié)果由甲方與患者自行協(xié)商解決;
乙方不會以任何形式出面,，也不承擔對甲方患者的任何賠償。
三、甲方責任和義務(wù)
1,、甲方應(yīng)在甲方員工需要診療服務(wù)時,，為乙方提供就診人員屬甲方員工的身份證明,，如傷者為工傷參保者，甲方應(yīng)及時為乙方提供傷者的參保身份證明及詳細的參保資料,。
2,、甲方在重大工傷和嚴重疾病發(fā)生需要乙方救治時，應(yīng)在第一時間通知乙方,，以便乙方作好救治前準備,。
在救治過程中根據(jù)救治需要，甲方應(yīng)配合乙方并為乙方提供必要的條件和便利,。
四,、醫(yī)療費用結(jié)算方式
1、診療結(jié)束后,，如傷者為工傷參保者,，在甲方提供完整的參保證明資料的前提下，由乙方自行向社會保障局提供相關(guān)材料并辦理報銷手續(xù),，結(jié)算社保應(yīng)支付費用部分,。
2、診療結(jié)束后,，如傷者為工傷參保者,，醫(yī)療費用中的自付部分及診療過程中產(chǎn)生的其他費用應(yīng)由甲方承擔。
3,、診療結(jié)束后,，如傷者為非工傷參保者，醫(yī)療費用及治療過程中產(chǎn)生的其他費用全部由甲方承擔,。
4,、乙方負責及時為甲方提供甲方應(yīng)付費用的相關(guān)結(jié)算清單。
5,、甲方應(yīng)在乙方提供相關(guān)費用結(jié)算清單后_____周內(nèi)完成向乙方付款,。
五、服務(wù)期限本合同期限從______年______月______日起至______年______月______日止,，期滿后如無異議則經(jīng)雙方協(xié)商順延或在同等條件本公司優(yōu)先,，如不續(xù)約甲方應(yīng)提前一個月以書面形式通知乙方。
六,、違約責任
1,、如甲方因自身原因要求提前解除合同,，應(yīng)支付乙方違約金______元人民幣,。
如甲方因乙方提供的醫(yī)療服務(wù)不符合要求而解除合同,，甲方不承擔違約責任。
2,、如乙方因自身原因要求提前解除合同,，應(yīng)支付甲方違約金______元人民幣。
如乙方因甲方原因?qū)е聼o法履行合同,，不承擔違約責任,。
3、因政策不可抗力原因?qū)е卤竞贤獬?、終止的,，視情況部分或全部免除當事方責任。
七,、爭議解決甲乙雙方在履行本合同中發(fā)生的爭議,，由雙方協(xié)商或通過調(diào)解解決。
協(xié)調(diào)或調(diào)解不成,，依法向____________________人民法院提起訴訟,。
八、合同效力本合同一式_________份,，經(jīng)雙方簽字蓋章生效,，雙方各執(zhí)_________份，具有同等法律效力,。
單方涂改部分無效,。
甲方：
日期：_________年_________月_________日
乙方：
日期：_________年_________月_________日
社區(qū)醫(yī)療服務(wù)站協(xié)議 社區(qū)醫(yī)院合作協(xié)議篇七
甲方：????????????????????????????????????????
法定代表人：??????????????????????????????????
住所：????????????????????????????????????????
電話：????????????????????????????????????????
統(tǒng)一社會信用代碼：????????????????????????????????
資質(zhì)證書號碼：????????????????????????????????
乙方：????????????????????????????????????????
法定代表人：??????????????????????????????????
住所：????????????????????????????????????????
電話：????????????????????????????????????????
統(tǒng)一社會信用代碼：????????????????????????????????
資質(zhì)證書號碼：????????????????????????????????
為充分發(fā)揮?????????醫(yī)院衛(wèi)生資源優(yōu)勢，確保乙方員工診療,、搶救及時有效,，經(jīng)雙方共同協(xié)商，達成如下協(xié)議：
一,、乙方確定甲方為醫(yī)療掛靠單位,，甲方為乙方人員的門診、住院,、緊急救治和體檢等提供便利條件,。
二、乙方人員到甲方就診,，可根據(jù)需要選擇在普通門診,、專家門診就診，或致電預(yù)約特需門診和住院治療,。專家門診(特需門診)掛號處電話????????????,。
三,、乙方人員若需要緊急搶救，可直接撥打甲方電話?????????????,；甲方急診科接電話后按????市120急救規(guī)定派出人員及救護車進行急診急救工作(如有特殊情況應(yīng)與致電人聯(lián)系),，急診出車費用按規(guī)定收費標準執(zhí)行。無生命危險的傷員,，乙方自送時,，應(yīng)與甲方急診科聯(lián)系，便于做好急救的準備,。
四,、為了傷員能得到及時、有效地救治,，甲方根據(jù)乙方的需要派專家給有關(guān)人員傳授常規(guī)的急救常識,，授課勞務(wù)費由乙方支付，乙方在每次急救時安排好救護車的進出路線,。
五,、甲方在診療中應(yīng)堅持合理檢查，合理用藥,，執(zhí)行?????省物價局和?????省衛(wèi)生廳共同定制的醫(yī)療服務(wù)價格標準,，協(xié)助乙方控制非必需的醫(yī)療費用開支，并提供相應(yīng)的資料以共報銷,。
六,、費用結(jié)算方式。雙方以人民幣形式結(jié)算,。乙方每發(fā)生一例醫(yī)療費用(門診/住院)即以現(xiàn)付的形式結(jié)清,。
七、爭議的解決
1,、本協(xié)議的制定,、解釋及其在執(zhí)行過程中出現(xiàn)的、或與本協(xié)議有關(guān)的糾紛之解決,，受中華人民共和國現(xiàn)行有效的法律的約束,。
2、本合同在履行過程中發(fā)生的爭議,，由雙方當事人協(xié)商解決,，也可由有關(guān)部門調(diào)解；協(xié)商或調(diào)解不成的,，按下列第?????種方式解決（只能選擇一種）：
（1）提交?????????????仲裁委員會仲裁,；
（2）依法向???????????人民法院起訴。
八、本協(xié)議一式兩份,，雙方各持一份,，自甲方乙雙方法定代表或授權(quán)代表簽字蓋章之日起生效。有效期???????年,。
甲方（簽章）：
乙方（簽章）：
法定代表人：
法定代表人：
簽訂日期：???年???月???日
簽訂日期：???年???月???日
簽訂地點：
簽訂地點：
社區(qū)醫(yī)療服務(wù)站協(xié)議 社區(qū)醫(yī)院合作協(xié)議篇八
甲方：
地址：
乙方：
地址：
為充分發(fā)揮*醫(yī)院衛(wèi)生資源優(yōu)勢,，確保乙方員工診療、搶救及時有效,，經(jīng)雙方共同協(xié)商,，達成如下協(xié)議：
一,、乙方確定甲方為醫(yī)療掛靠單位,，甲方為乙方人員的門診、住院,、緊急救治和體檢等提供便利條件,。
二、乙方人員到甲方就診,，可根據(jù)需要選擇在普通門診,、專家門診就診，或致電預(yù)約特需門診和住院治療,。專家門診(特需門診)掛號處電話,。
三、乙方人員若需要緊急搶救,，可直接撥打甲方電話;甲方急診科接電話后按**市120急救規(guī)定派出人員及救護車進行急診急救工作(如有特殊情況應(yīng)與致電人聯(lián)系),，急診出車費用按規(guī)定收費標準執(zhí)行。無生命危險的傷員,，乙方自送時,，應(yīng)與甲方急診科聯(lián)系，便于做好急救的準備,。
四,、為了傷員能得到及時、有效地救治,，甲方根據(jù)乙方的需要派專家給有關(guān)人員傳授常規(guī)的急救常識,，授課勞務(wù)費由乙方支付，乙方在每次急救時安排好救護車的進出路線,。
五,、甲方在診療中應(yīng)堅持合理檢查，合理用藥,，執(zhí)行**省物價局和**省衛(wèi)生廳共同定制的醫(yī)療服務(wù)價格標準,，協(xié)助乙方控制非必需的醫(yī)療費用開支，并提供相應(yīng)的資料以共報銷,。
六,、費用結(jié)算方式,。雙方以人民幣形式結(jié)算。乙方每發(fā)生一例醫(yī)療費用(門診/住院)即以現(xiàn)付的形式結(jié)清,。
七,、以上如有不盡事宜，由雙方協(xié)商解決,。
八,、本協(xié)議一式兩份，雙方各持一份,，自甲方乙雙方法定代表或授權(quán)代表簽字蓋章之日起生效,。有效期三年。
甲方： 乙方：
簽約代表： 簽約代表：
日期： 日期：
聯(lián)系人： 聯(lián)系人：
聯(lián)系電話： 聯(lián)系電話：
社區(qū)醫(yī)療服務(wù)站協(xié)議 社區(qū)醫(yī)院合作協(xié)議篇九
甲方：_______________________
乙方：_______________________
__________________有限公司是一家為會員提供_________,、_________的專業(yè)性公司,，雙方就服務(wù)項目達成以下協(xié)議：
1.自雙方簽訂本協(xié)議之日起，乙方(或乙方指定的個人服務(wù)對象,，下同)成為甲方的_________會員,，期限為____年，自______年________月________日至________年________月________日,，服務(wù)期滿,，合同自動終止。
2.乙方一次性交納會費________________元人民幣,，服務(wù)對象為________________________________
3.甲方在期限內(nèi)為乙方提供如下服務(wù)：
1)為乙方進行一次全面的西醫(yī)查體,、心理測評、健康史調(diào)查(查體醫(yī)院及項目詳見附件1)
2)根據(jù)檢查結(jié)果,，由專家為乙方進行健康評定,，制定保健方案
3)為乙方建立詳盡、全面,、動態(tài)的“健康檔案”
4)指導(dǎo)乙方進行“亞健康”調(diào)理
5)為乙方提供健康俱樂部會員特約醫(yī)院全程導(dǎo)醫(yī)服務(wù)：急診,、門診、會診,、住院,、手術(shù)(醫(yī)院發(fā)生費用自理，特約醫(yī)院名單詳見附件2)
6)為乙方安排保健醫(yī)生提供健康咨詢及全程健康跟蹤
7)適時舉辦________講座及____________沙龍
8)為乙方適時提供相關(guān)醫(yī)療信息,、保健知識,。
4.雙方在合作的過程中如有爭議，本著真誠友好的態(tài)度進行協(xié)商,。不能協(xié)商解決的,，任何一方有權(quán)將爭議提交給________________經(jīng)濟貿(mào)易仲裁委員會，按照該會仲裁規(guī)則在________________ 進行仲裁。該仲裁裁定是終局的,，對雙方均有約束力,。
甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________
法定代表人(簽字)：_________法定代表人(簽字)：_________
_________年____月____日_________年____月____日
社區(qū)醫(yī)療服務(wù)站協(xié)議 社區(qū)醫(yī)院合作協(xié)議篇十
甲方：__________
乙方：__________
第一章總則
第一條根據(jù)《______________市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施辦法》第_______章第_______條規(guī)定，為了保證參加合作醫(yī)療的農(nóng)民享受基本醫(yī)療服務(wù),，明確雙方的權(quán)利與義務(wù),，按照誠實守信的原則，經(jīng)平等協(xié)商,，自愿簽訂本合同,。
第二條甲方聘請乙方為______________市農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)，并向參合對象公示,，供其自主選擇,。
第三條雙方應(yīng)認真遵守國家的有關(guān)規(guī)定及《______________市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施辦法》(試行)及有關(guān)規(guī)定。
第四條甲方應(yīng)及時向乙方提供參合人員名單及相關(guān)資料,，及時向乙方通報合作醫(yī)療政策及管理制度,、操作規(guī)程的變化情況,。
第五條乙方所使用的合作醫(yī)療管理軟件,，應(yīng)與甲方的管理軟件相匹配，甲方負責乙方合作醫(yī)療計算機管理及操作人員的培訓,。
第二章醫(yī)療服務(wù)管理
第六條乙方應(yīng)有專門的職能科室和人員負責合作醫(yī)療工作,，嚴格執(zhí)行《______________省新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)規(guī)范》，按照醫(yī)療機構(gòu)等級標準為參合農(nóng)民提供良好的醫(yī)療服務(wù),，保證服務(wù)質(zhì)量,。
第七條乙方接診參合人員時應(yīng)認真進行身份和證件識別，查看本人合作醫(yī)療證,、身份證,、住院治療出院時和門診治療需核(報)銷家庭賬戶余額的必須在患者本人合作醫(yī)療證的相應(yīng)欄目中作好記錄，因乙方工作人員失誤出現(xiàn)門診家庭賬戶,、住院醫(yī)療費用結(jié)算錯誤,，或因?qū)彶椴粐缹⒎菂⒑蠈ο笞≡横t(yī)療費用列入合作醫(yī)療報銷范圍的，甲方不予支付,。
第八條乙方為參合人員辦理入院時,，應(yīng)按照住院病種目錄范圍審查，不符合住院標準的,，應(yīng)勸其改為門診治療,。
第九條乙方應(yīng)熱情接待參合患者，不得隨意推諉或拒絕參合對象就醫(yī)和咨詢;對急,、危,、重病和慢性病患者不能因醫(yī)療費用過高而將尚未治愈的強行辦理出院。
第十條甲方應(yīng)及時協(xié)助乙方為參加合作醫(yī)療的農(nóng)民提供政策咨詢及其他服務(wù)，協(xié)調(diào)解決參合患者與乙方的矛盾,。
甲方：
乙方：
年月日
社區(qū)醫(yī)療服務(wù)站協(xié)議 社區(qū)醫(yī)院合作協(xié)議篇十一
甲方：
地址：
乙方：
地址：
為充分發(fā)揮*醫(yī)院衛(wèi)生資源優(yōu)勢,，確保乙方員工診療、搶救及時有效,，經(jīng)雙方共同協(xié)商,，達成如下協(xié)議：
一、乙方確定甲方為醫(yī)療掛靠單位,，甲方為乙方人員的門診,、住院、緊急救治和體檢等提供便利條件,。
二,、乙方人員到甲方就診，可根據(jù)需要選擇在普通門診,、專家門診就診,，或致電預(yù)約特需門診和住院治療。專家門診(特需門診)掛號處電話,。
三,、乙方人員若需要緊急搶救，可直接撥打甲方電話;甲方急診科接電話后按**市120急救規(guī)定派出人員及救護車進行急診急救工作(如有特殊情況應(yīng)與致電人聯(lián)系),，急診出車費用按規(guī)定收費標準執(zhí)行,。無生命危險的傷員，乙方自送時,，應(yīng)與甲方急診科聯(lián)系,，便于做好急救的準備。
四,、為了傷員能得到及時,、有效地救治，甲方根據(jù)乙方的需要派專家給有關(guān)人員傳授常規(guī)的急救常識,，授課勞務(wù)費由乙方支付,，乙方在每次急救時安排好救護車的進出路線。
五,、甲方在診療中應(yīng)堅持合理檢查,，合理用藥，執(zhí)行**省物價局和**省衛(wèi)生廳共同定制的醫(yī)療服務(wù)價格標準,，協(xié)助乙方控制非必需的醫(yī)療費用開支,，并提供相應(yīng)的資料以共報銷。
六,、費用結(jié)算方式,。雙方以人民幣形式結(jié)算,。乙方每發(fā)生一例醫(yī)療費用(門診/住院)即以現(xiàn)付的形式結(jié)清。
七,、以上如有不盡事宜,，由雙方協(xié)商解決。
八,、本協(xié)議一式兩份,，雙方各持一份，自甲方乙雙方法定代表或授權(quán)代表簽字蓋章之日起生效,。有效期三年,。
甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________
法定代表人(簽字)：_________法定代表人(簽字)：_________
_________年____月____日_________年____月____日
社區(qū)醫(yī)療服務(wù)站協(xié)議 社區(qū)醫(yī)院合作協(xié)議篇十二
甲方(報修方)： 地址： 電話： 聯(lián)系人：
乙方(維修方)：電話： 聯(lián)系人：
經(jīng)雙方協(xié)商，乙方為甲方維修下列設(shè)備或者附件,。為明確雙方責任特簽訂本合同,。
二、維修驗收：
維修結(jié)束后,，甲方須向乙方出示維修清單和檢驗合格單,。所維修物品經(jīng)甲方測試認可后，在維修清單上簽字認可,，完成驗收,。
三、保修承諾：
1.所列設(shè)備由乙方承諾保修地址：2所列配件由乙方承諾保修 以下原因引起經(jīng)乙方維修設(shè)備和配件的故障,，不在本保修承諾中：
1. 使用不當引起的故障,，或者人為損壞。
2. 使用的電網(wǎng)電壓在本儀器規(guī)定的使用范圍之外引起的故障及嚴重損壞等,。
3. 不可抗拒的自然災(zāi)害等引起的設(shè)備或者配件損壞，如地震,、火災(zāi),、戰(zhàn)爭等。
4. 未經(jīng)乙方認可的技術(shù)人員維修引起的故障,。
5. 使用未經(jīng)廠家許可的配件所引起的設(shè)備故障,。
三、付款：
甲方在本合同生效之日起 3 日內(nèi)把服務(wù)費的50%匯往乙方賬號,。維修結(jié)束,，甲方驗收合格后，再將余款付給乙方,。
四,、未盡事宜，由雙方協(xié)商解決,。
五,、本合同一式兩份,，雙方各保存一份，此合同經(jīng)雙方簽字蓋章之日起生效,。
甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________
法定代表人(簽字)：_________法定代表人(簽字)：_________
_________年____月____日_________年____月____日
社區(qū)醫(yī)療服務(wù)站協(xié)議 社區(qū)醫(yī)院合作協(xié)議篇十三
甲方：__________
乙方：__________
一,、 乙方為甲方職工醫(yī)療、急診急救,、健康體檢,、職業(yè)健康體檢定點醫(yī)院。
二,、 甲方如有礦難等急診急救患者,，乙方接到甲方電話告知后，應(yīng)立即派120救護車及醫(yī)護人員在最短的時間內(nèi)到達現(xiàn)場救治,。
三,、 甲方患者在乙方診治期間要遵紀守法，遵守乙方的各項規(guī)章制度,。并按照乙方的醫(yī)療,、急診急救、健康體檢和職業(yè)健康體檢流程進行診治和體檢,。
四,、 甲方在乙方醫(yī)院進行一般醫(yī)療急診急救要先交費后看病。遇有特殊情況甲方未帶現(xiàn)金需救治的,，乙方應(yīng)根據(jù)甲方的介紹信或聯(lián)系人的意見先搶救后交費,。
五、 甲方在乙方體檢,，要先和乙方體檢中心協(xié)商體檢相關(guān)內(nèi)容,、人數(shù)、時間等,。體檢完成后10日內(nèi)結(jié)清相關(guān)費用,。
六、 甲方在乙方就診或體檢,，醫(yī)療服務(wù)和收費標準均按照乙方公司員工等同對待,。
七、 根據(jù)甲方所需,，乙方要及時向甲方通報搶救,、治療進展情況，做到醫(yī)患雙方心中有數(shù),。
八,、 本協(xié)議未盡事宜，經(jīng)甲乙雙方協(xié)商解決,。
九,、 本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效,，一式兩份，雙方各執(zhí)一份,。
甲方：__________
乙方：__________
時間：__________
社區(qū)醫(yī)療服務(wù)站協(xié)議 社區(qū)醫(yī)院合作協(xié)議篇十四
甲 方：
乙 方：
第一章 總則
第一條 根據(jù)《某某市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施辦法》第某章第某條規(guī)定,，為了保證參加合作醫(yī)療的農(nóng)民享受基本醫(yī)療服務(wù)，明確雙方的權(quán)利與義務(wù),，按照誠實守信的原則,，經(jīng)平等協(xié)商，自愿簽訂本合同,。
第二條 甲方聘請乙方為某某市農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu),，并向參合對象公示，供其自主選擇,。
第三條 雙方應(yīng)認真遵守國家的有關(guān)規(guī)定及《某某市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施辦法》(試行)及有關(guān)規(guī)定,。
第四條 甲方應(yīng)及時向乙方提供參合人員名單及相關(guān)資料，及時向乙方通報合作醫(yī)療政策及管理制度,、操作規(guī)程的變化情況,。
第五條 乙方所使用的合作醫(yī)療管理軟件，應(yīng)與甲方的管理軟件相匹配,，甲方負責乙方合作醫(yī)療計算機管理及操作人員的培訓,。
第二章 醫(yī)療服務(wù)管理
第六條 乙方應(yīng)有專門的職能科室和人員負責合作醫(yī)療工作，嚴格執(zhí)行《某某省新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)規(guī)范》,，按照醫(yī)療機構(gòu)等級標準為參合農(nóng)民提供良好的醫(yī)療服務(wù),，保證服務(wù)質(zhì)量。
第七條 乙方接診參合人員時應(yīng)認真進行身份和證件識別,，查看本人合作醫(yī)療證,、身份證、住院治療出院時和門診治療需核(報)銷家庭賬戶余額的必須在患者本人合作醫(yī)療證的相應(yīng)欄目中作好記錄,，因乙方工作人員失誤出現(xiàn)門診家庭賬戶,、住院醫(yī)療費用結(jié)算錯誤，或因?qū)彶椴粐缹⒎菂⒑蠈ο笞≡横t(yī)療費用列入合作醫(yī)療報銷范圍的,，甲方不予支付。
第八條 乙方為參合人員辦理入院時,，應(yīng)按照住院病種目錄范圍審查,，不符合住院標準的，應(yīng)勸其改為門診治療,。
第九條 乙方應(yīng)熱情接待參合患者,，不得隨意推諉或拒絕參合對象就醫(yī)和咨詢;對急、危,、重病和慢性病患者不能因醫(yī)療費用過高而將尚未治愈的強行辦理出院,。
第十條 甲方應(yīng)及時協(xié)助乙方為參加合作醫(yī)療的農(nóng)民提供政策咨詢及其他服務(wù),，協(xié)調(diào)解決參合患者與乙方的矛盾。
第十一條 乙方應(yīng)向參合人員公示常規(guī)醫(yī)療服務(wù)項目收費標準和常用藥品價格,。
第十二條 《某某市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施辦法》第某章第某條規(guī)定不屬合作醫(yī)療補償范圍所發(fā)生的醫(yī)療費用甲方不予支付,。
第十三條 乙方應(yīng)提高參合患者入院三日確診率，如一周內(nèi)仍不能確診者,，應(yīng)及時向上級醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)診,，同時向甲方報告。
第十四條 乙方應(yīng)協(xié)助甲方負責參合患者轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院,，原則上實行逐級轉(zhuǎn)診,。
第十五條 乙方向參合患者提供超出合作醫(yī)療支付范圍的醫(yī)療服務(wù)，需由參合患者自己承擔費用時,，應(yīng)征得參合患者本人或其家屬同意(由患者或親屬簽字認可),。
第三章 診療項目管理
第十六條 合作醫(yī)療基金不予支付項目：
(一)醫(yī)療服務(wù)項目類：
1、院外會診費,、病歷工本費等,。
2、出診費,、檢查治療加急費,、點名手術(shù)附加費、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價費,、自請?zhí)貏e護士等特需醫(yī)療服務(wù),。
(二)非疾病治療項目：
1、各種美容,、健美項目以及非功能性整容,、矯形手術(shù)等。
2,、各種減肥,、增胖、增高項目,。
3,、各種預(yù)防、保健性的診療項目,。
4,、各種醫(yī)療咨詢、醫(yī)療鑒定,。
(三)診療設(shè)備及醫(yī)用材料類：
1,、各種自用的保僵按摩、檢查和治療器械,。
2,、眼鏡,、義肢、助聽器等康復(fù)性器具
3,、電子發(fā)射斷層掃描裝置(pet),、電子束ct、眼科準分子激光治療儀等大型醫(yī)療設(shè)備進行的檢查,、治療等項目超出《某某市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施辦法》第某章第某條條規(guī)定報銷比例以外的,。
4、省物價部門規(guī)定不可單獨收費的一次性醫(yī)用材料及非傳染性病人的消毒費,。
(四)治療項目類：
1,、各類器官或組織移植的器官源或組織源。
2,、除腎臟,、心臟瓣膜、角膜,、皮膚,、血管、骨,、骨髓移植外的其它器官或組織移植,。
3、近視眼矯形術(shù),。
4,、氣功療法、音樂療法,、保健性的營養(yǎng)療法,、磁療等輔助性治療項目。
(五)其他：
1,、各種不育(孕)癥,、性功能障礙的診療項目和各種性傳播疾病;
2、各種科研性,、臨床驗證性的診療項目,。
第十七條 合作醫(yī)療基金不予支付的生活服務(wù)項目和服務(wù)設(shè)施費用：
(一) 就(轉(zhuǎn))診交通費、急救車費;
(二) 空調(diào)費,、電視費,、電話費、水電費,、食品保溫箱費、電爐費,、電冰箱費,、損壞公物賠償費,、打印費;
(三) 陪護費、護工費,、洗理費,、門診煎藥費、加班費,、誤餐費;
(四) 膳食費;
(五) 文娛活動費以及其他特需生活服務(wù)費用,。
第十八條 住院病人不遵守醫(yī)囑拒不出院，自醫(yī)院開出出院通知單后發(fā)生的一切費用;掛名住院或不符合住院標淮的醫(yī)療費用,，甲方不予支付,。
第十九條 治療期間與患者病情無關(guān)的藥品、檢查,、治療費;處方與病情不符的藥品費,，甲方不予支付。
第二十條 未經(jīng)物價和衛(wèi)生主管部門批準的醫(yī)療機構(gòu)自定項目,、新開展的檢查,、治療項目、自制制劑,，擅自提高收費標準所發(fā)生的一切費用;違反物價政策,，超出規(guī)定零售價格收取的費用;其他藥品，超出規(guī)定加成率收取的費用,，甲方不予支付,。
第四章 藥品管理
第二十一條 甲方應(yīng)隨時提供用藥目錄變動情況，并向乙方做好宣傳及咨詢工作,。乙方應(yīng)嚴格按照《某某市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄》用藥,，住院病人的藥品總費用中合作醫(yī)療基本用藥費必須占95%以上(二級醫(yī)院90%以上)。
第二十二條 乙方提供的藥品應(yīng)占《某某市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄》內(nèi)的____%以上,，有符合基本醫(yī)療劑量規(guī)定的小包裝,。
第二十三條 乙方違反物價政策，擅自抬高藥品價格所超出的高額部分甲方不予支付,。
第五章 費用給付
第二十四條 乙方應(yīng)在每月的月底將參合人員的結(jié)算材料,、費用清單、相關(guān)數(shù)據(jù)等核對準確后報甲方,。甲方根據(jù)乙方所報資料在10日內(nèi)審核完畢,，并將審核扣減情況交付乙方核對，準確無誤后雙方簽字認可,。原則上每個月甲方與乙方結(jié)算一次費用,。年終結(jié)算結(jié)轉(zhuǎn)材料
第二十五條 醫(yī)療費結(jié)算
一、結(jié)算辦法
(一) 門診醫(yī)療費結(jié)算辦法
門診醫(yī)療費由甲方按乙方實際補償給參合農(nóng)民的門診費用每月核拔一次。
(二) 住院醫(yī)療費結(jié)算辦法
甲方向乙方支付住院醫(yī)療費用按乙方對參合住院病人實際補償額每月結(jié)算一次,。
二,、結(jié)算依據(jù)
(一) 《某某市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施辦法〈試行〉》和本合同中規(guī)定不予支付項目。
(二) 《某某市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄》,。
(三) 縣合管辦關(guān)于印發(fā)合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)《合作醫(yī)療服務(wù)項目結(jié)算標準(暫行)》,、《合作醫(yī)療手術(shù)項目結(jié)算標準(暫行)》的通知。
(四) 定點服務(wù)醫(yī)院各種結(jié)算費用詳細清單,、處方,、檢驗檢查報告單、正規(guī)住院發(fā)票等有效憑據(jù),。
第六章 懲處
第二十六條 甲方查出乙方有下列情況之一的,，處以發(fā)生金額的兩倍罰款： (一) 虛掛住院病人、做假病歷,、與患者串通,，空記賬套取合作醫(yī)療基金的; (二) 治療和使用藥品與本病情無關(guān)發(fā)生的費用計入合作醫(yī)療基金報銷范圍的; (三) 利用職權(quán)開搭車藥、回扣藥品的; (四) 其他違反合作醫(yī)療有關(guān)規(guī)定發(fā)生的費用計入合作醫(yī)療基金報銷范圍的,。
第二十七條 乙方有下列情況之一發(fā)生的醫(yī)療費用,，甲方不予支付，并視情節(jié)輕重給予一定數(shù)額的罰款,。
一,、違反合作醫(yī)療用藥規(guī)定的或住院病歷不按規(guī)定詳細記錄病情治療經(jīng)過、藥品使用情況或治療和使用藥品與病歷記載不符的,。
二,、截留病人不及時轉(zhuǎn)診延誤病情的。
三,、不執(zhí)行診療規(guī)范,，不堅持出入院標準，將不符合入院標準的病人收院治療或故意延長病人住院時間的,。
第二十八條 乙方發(fā)生本章第二十六條,、第二十七條中所列條款累計達三次，甲方將暫停其合作醫(yī)療定點服務(wù)醫(yī)療機構(gòu)資格,。
第七章 爭議處理
第二十九條 本合同執(zhí)行過程中如發(fā)生爭議,，乙方可按照《中華人民共和國行政復(fù)議法》和《中華人民共和國行政訴訟法》的有關(guān)規(guī)定，向同級衛(wèi)生行政部門申請行政復(fù)議或向人民法院提請行政訴訟,。
第八章 附則
第三十條 本合同有效期自____年____月____日至____年____月____日止,。
第三十一條 合同執(zhí)行期間，國家法律,、法規(guī)及《某某市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施辦法》等有調(diào)整的甲乙雙方按照新規(guī)定修改本合同,，如無法達成協(xié)議，雙方可停止協(xié)議。合同執(zhí)行期間,，乙方的注冊資金,、服務(wù)條件、服務(wù)內(nèi)容,、法人代表等發(fā)生變化時應(yīng)及時通知甲方。
第三十二條 合同期滿前1個月,，甲乙雙方可以續(xù)簽本合同,，續(xù)簽合同前甲方應(yīng)對乙方進行年度考核。年度考核不合格者,，不再續(xù)簽新合同,。
第三十三條 本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份,，具有同等效力,。
甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________
法定代表人(簽字)：_________法定代表人(簽字)：_________
_________年____月____日_________年____月____日
社區(qū)醫(yī)療服務(wù)站協(xié)議 社區(qū)醫(yī)院合作協(xié)議篇十五
甲方：
乙方：?????????????醫(yī)院
根據(jù)徐州市人民政府徐政發(fā)[20__]116號《市政府關(guān)于建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實施意見》精神，甲,、乙雙方就為參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì),、價廉、方便,、快捷和出院即時補償醫(yī)療費的服務(wù),，以及協(xié)議雙方互惠互利的原則，達成以下協(xié)議：
一：甲方認定乙方為????????新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu),。
二：乙方指定所轄科室???????(電話：??????)為新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)職能科室,，負責協(xié)調(diào)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的有關(guān)工作。
三：乙方尊重并執(zhí)行甲方關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療的相關(guān)規(guī)定,，甲方制訂,、調(diào)整有關(guān)規(guī)定時應(yīng)在該規(guī)定生效前72小時內(nèi)通知到乙方。
四：甲方將符合轉(zhuǎn)診條件的病人轉(zhuǎn)往乙方,，經(jīng)治療后進入康復(fù)期的病人,，乙方負責動員其轉(zhuǎn)回甲方所在地定點醫(yī)療機構(gòu)繼續(xù)治療;乙方認為需要向外地轉(zhuǎn)院時，必須出據(jù)轉(zhuǎn)診證明,，由甲方辦理轉(zhuǎn)診手續(xù),。
五：乙方應(yīng)甲方要求，實行現(xiàn)場即時補償制度(具體執(zhí)行日期另行商定并簽署協(xié)議),。
六：乙方收治新型農(nóng)村合作醫(yī)療病人時按以下原則辦理:
1.甲方向乙方轉(zhuǎn)診病人,，應(yīng)給病人開具書面轉(zhuǎn)診介紹信，并同時通過計算機網(wǎng)絡(luò)向乙方傳遞信息,，乙方核實病人身份后,，即按參合病人對待。乙方如對病人身份有疑問，應(yīng)立即電話通知甲方,，由甲方負責在四個工作日內(nèi)給予確認;甲方未在四個工作日內(nèi)給予確認的,，乙方則按新型農(nóng)村合作醫(yī)療病人對待，甲方負責該病人的補償,。如病人身份明顯不符,，乙方又未履行告知義務(wù)的，甲方不負責該病人的補償,。
2.病人符合《徐州市社會急救醫(yī)療管理辦法》所限定的急診范圍,，未經(jīng)甲方轉(zhuǎn)診，直接到乙方就診住院時,，病人即時出示有效新型農(nóng)村合作醫(yī)療就診證的,乙方確認病人身份后,，即按新型農(nóng)村合作醫(yī)療病人的有關(guān)規(guī)定給予治療，負責告知病人家屬辦理轉(zhuǎn)診手續(xù),，并電話通知甲方,，由甲方負責在四個工作日內(nèi)給予確認并網(wǎng)上補辦轉(zhuǎn)診手續(xù)。甲方未在四個工作日內(nèi)給予確認的,，乙方則按非新型農(nóng)村合作醫(yī)療病人給予治療,，由此造成的糾紛和損失由甲方負責。當時不能出示有效新型農(nóng)村合作醫(yī)療就診證的,自出示有效新型農(nóng)村合作醫(yī)療就診證次日起依前辦理,。
3.乙方收治甲方的參合病人,，如系(或者懷疑)第三者責任造成的傷害或中毒等，應(yīng)在病歷中如實記載傷害,、中毒等的原因,，并電話告知甲方，由甲方負責核查并在四個工作日內(nèi)給予確認,，甲方明確告知乙方病人病因為第三者責任后乙方即停止其參合病人待遇,。甲方未在四個工作日內(nèi)給予確認的，乙方則按新型農(nóng)村合作醫(yī)療病人對待,，甲方負責該病人的補償,。乙方未履行告知義務(wù)的，甲方不負責該病人的補償,。
4.甲乙雙方應(yīng)積極配合實現(xiàn)對持有轉(zhuǎn)診手續(xù)的參合病人出院時即時結(jié)報補償(節(jié)假日順延),。乙方每月底將當月補償病人逐一列表，并附轉(zhuǎn)診單,、出院記錄,、出院清單、單據(jù),、有病人簽名(按指模)的補償清單,，送達甲方,。甲方應(yīng)于收到上述材料后十個工作日內(nèi)，按乙方實際補償總額(醫(yī)院支付部分除外)撥款,、并傳送撥款憑證;逾期者,，乙方停止對參合病人出院即時結(jié)報補償。
七：乙方對甲方轉(zhuǎn)來的病人,，在治療時嚴格履行告知義務(wù),，對病人使用的藥物中，《江蘇省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物目錄(徐州修訂版)》品種的費用必須達到60%;低于此標準時,，乙方將相差部分所造成的病人補償損失列為醫(yī)院支付與定額補償一并補償給病人;乙方不予支付的,，病人有權(quán)追償。本條待省廳20__年修訂的藥品目錄下達,、全市統(tǒng)一升級管理軟件后執(zhí)行，在此之前暫按20__年所訂合同相應(yīng)條款辦理,。
八：甲方需對病人住院治療,、消費情況查驗時，乙方應(yīng)在有關(guān)規(guī)定范圍內(nèi)積極配合,，提供方便;乙方應(yīng)配合甲方對病人出院隨訪的工作,。
九：乙方接受甲方介紹的轄區(qū)定點醫(yī)療機構(gòu)衛(wèi)生技術(shù)人員進修時，免收進修費用,。
十：乙方按甲方實際轉(zhuǎn)診病人在乙方醫(yī)療消費總額的5%提取衛(wèi)生支農(nóng)基金,，提供給甲方用于新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理，每半年結(jié)算一次;逾期不結(jié)算的,，甲方則取消乙方的定點醫(yī)療機構(gòu)資格,。
十一：甲、乙雙方對以上條款發(fā)生爭議時,，由徐州市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會辦公室協(xié)調(diào),，裁定。
十二：本協(xié)議一式三份,，甲,、乙雙方各執(zhí)一份，報徐州市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會辦公室一份,。
本協(xié)議自簽字之日起生效,，到20__年12月31日24時協(xié)議終止。原合同廢止,。
甲方：???????新型農(nóng)村合作醫(yī)療???乙方：???????醫(yī)院
管理委員會辦公室
聯(lián)系人：????????????????聯(lián)系人：
電話：?????????????????電話：
年??月???日
社區(qū)醫(yī)療服務(wù)站協(xié)議 社區(qū)醫(yī)院合作協(xié)議篇十六
甲方：______________________
乙方：__________
鑒于：甲方系在浙江注冊成立的民營企業(yè),。
乙方系經(jīng)浙江省司法廳批準成立的合伙制律師事務(wù)所，為客戶提供各類訴訟和非訴訟法律服務(wù),。
定義：甲方包括協(xié)議上的甲方以及甲方的關(guān)聯(lián)企業(yè)
____________中國投資基金包括在上海注冊的____________中國投資基金及其介紹的相關(guān)聯(lián)的合作伙伴,。
一,、甲乙雙方如實向?qū)Ψ教峁└髯缘臓I業(yè)執(zhí)照等與經(jīng)營活動相關(guān)的有關(guān)資料，雙方自覺保守對方商業(yè)秘密,。
二,、甲方的職責
1、本著誠實信用的原則,，如約參加乙方組織的每一次與____________中國投資基金的談判;
2,、負責及時向乙方提供其____________中國投資基金進行談判的進展情況及相關(guān)資料;
3、按約向乙方支付本協(xié)議所規(guī)定的相關(guān)費用;
三,、乙方的職責
1,、負責聯(lián)系、組織____________中國投資基金與甲方進行接洽談判;
2,、為甲方提供其與____________中國投資基金進行商務(wù)活動所涉及的各類法律咨詢;
3,、參與甲方與____________中國投資基金進行的商務(wù)談判活動;
4、審查,、起草,、修改甲方與____________中國投資基金合作的各類法律文書;
5、就甲方與____________中國投資基金的合作項目進行相關(guān)的調(diào)查,、見證,、論證，出具相關(guān)的見證書,、法律意見書,。
四、費用收取
甲方一經(jīng)與____________中國投資基金達成項目合作意向書,，必須向乙方支付法律服務(wù)費,，法律服務(wù)費分以下情形收取：
1,、甲方接受____________中國投資基金直接投資的(包括合資,、合作、借款等形式),，在甲方與____________中國投資基金簽訂協(xié)議后__________天內(nèi)按投資總額的____________%收取;
2,、甲方與____________中國投資基金達成資產(chǎn)重組、合并收購,、安排上市及其他形式業(yè)務(wù)合作的,，在甲方與乙方介紹的_________中國投資基金簽訂協(xié)議后____________天內(nèi)按不低于____________萬元人民幣的金額收取服務(wù)費。具體金額雙方在____________萬的基礎(chǔ)上另行協(xié)商,。
3,、乙方按上述1、2項向甲方收取費用,，不影響乙方向____________中國投資基金收取費用及享受甲方當?shù)卣嘘P(guān)引進外資的獎勵,。
五,、其他事項
1、本合同一式二份,，雙方各執(zhí)一份,，經(jīng)雙方代表簽字和蓋章后生效，具有同等法律效力;
2,、本合同履行地在乙方住所地,。
3、在履行本合同中如有爭議,，甲乙雙方須友好協(xié)商解決,，協(xié)商不成的，提交杭州仲裁委員會仲裁,。
甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________
法定代表人(簽字)：_________法定代表人(簽字)：_________
_________年____月____日_________年____月____日
社區(qū)醫(yī)療服務(wù)站協(xié)議 社區(qū)醫(yī)院合作協(xié)議篇十七
甲方：
法定代表人：
住所：
電話：
統(tǒng)一信用代碼：
資質(zhì)證書號碼：
乙方：
法定代表人：
住所：
電話：
統(tǒng)一信用代碼：
資質(zhì)證書號碼：
甲方是一家為會員提供 ,、 的專業(yè)性公司,，雙方就服務(wù)項目達成以下協(xié)議：
1.自雙方簽訂本協(xié)議之日起,，乙方(或乙方指定的個人服務(wù)對象,，下同)成為甲方的 會員,，期限為 年，自 年 月
日至 年 月 日,，服務(wù)期滿，合同自動終止。
2.乙方一次性交納會費 元人民幣,，服務(wù)對象為
。
3.甲方在期限內(nèi)為乙方提供如下服務(wù)：
1)為乙方進行一次全面的西醫(yī)查體,、心理測評,、健康史調(diào)查。
2)根據(jù)檢查結(jié)果,，由專家為乙方進行健康評定,，制定保健方案。
3)為乙方建立詳盡,、全面,、動態(tài)的“健康檔案”。
4)指導(dǎo)乙方進行“亞健康”調(diào)理,。
5)為乙方提供健康俱樂部會員特約醫(yī)院全程導(dǎo)醫(yī)服務(wù)：急診,、門診、會診,、住院,、手術(shù)。
6)為乙方安排保健醫(yī)生提供健康咨詢及全程健康跟蹤,。
7)適時舉辦 講座及 沙龍,。
8)為乙方適時提供相關(guān)醫(yī)療信息,、保健知識。
4. 如甲方未能提供服務(wù),，應(yīng)賠償乙方在他處進行醫(yī)療活動的費用,，并支付違約金(違約金為會費的 %)
5.雙方在合作的過程中如有爭議，本著真誠友好的態(tài)度進行協(xié)商,。不能協(xié)商解決的,，任何一方有權(quán)將爭議提交給 仲裁委員會，該仲裁裁定是終局的,，對雙方均有約束力,。
甲方(簽章)：乙方(簽章)：
法定代表人：法定代表人：
簽訂日期： 年 月 日簽訂日期： 年 月 日
簽訂地點：簽訂地點：
社區(qū)醫(yī)療服務(wù)站協(xié)議 社區(qū)醫(yī)院合作協(xié)議篇十八
甲方：??????
乙方：?????????????????????????????????? 醫(yī)院
根據(jù)徐州市人民政府徐*發(fā)[20__]116號《市政府關(guān)于建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實施意見》精神，甲,、乙雙方就為參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì),、價廉、方便,、快捷和出院即時補償醫(yī)療費的服務(wù),，以及協(xié)議雙方互惠互利的原則，達成以下協(xié)議：
一：甲方認定乙方為????????????? 新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu),。
二：乙方指定所轄科室??????????????? （電話：???????? ）為新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)職能科室,，負責協(xié)調(diào)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的有關(guān)工作。
三：乙方尊重并執(zhí)行甲方關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療的相關(guān)規(guī)定,，甲方制訂,、調(diào)整有關(guān)規(guī)定時應(yīng)在該規(guī)定生效前72小時內(nèi)通知到乙方。
四：甲方將符合轉(zhuǎn)診條件的病人轉(zhuǎn)往乙方,，經(jīng)治療后進入康復(fù)期的病人,，乙方負責動員其轉(zhuǎn)回甲方所在地定點醫(yī)療機構(gòu)繼續(xù)治療；乙方認為需要向外地轉(zhuǎn)院時,，必須出據(jù)轉(zhuǎn)診證明,，由甲方辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)。
五：乙方應(yīng)甲方要求,，實行現(xiàn)場即時補償制度（具體執(zhí)行日期另行商定并簽署協(xié)議）,。
六：乙方收治新型農(nóng)村合作醫(yī)療病人時按以下原則辦理:
1.甲方向乙方轉(zhuǎn)診病人，應(yīng)給病人開具書面轉(zhuǎn)診介紹信,，并同時通過計算機網(wǎng)絡(luò)向乙方傳遞信息,，乙方核實病人身份后，即按參合病人對待,。乙方如對病人身份有疑問,，應(yīng)立即電話通知甲方，由甲方負責在四個工作日內(nèi)給予確認,；甲方未在四個工作日內(nèi)給予確認的,，乙方則按新型農(nóng)村合作醫(yī)療病人對待,，甲方負責該病人的補償。如病人身份明顯不符,，乙方又未履行告知義務(wù)的,，甲方不負責該病人的補償。
2.病人符合《徐州市社會急救醫(yī)療管理辦法》所限定的急診范圍,，未經(jīng)甲方轉(zhuǎn)診,，直接到乙方就診住院時，病人即時出示有效新型農(nóng)村合作醫(yī)療就診證的,乙方確認病人身份后,，即按新型農(nóng)村合作醫(yī)療病人的有關(guān)規(guī)定給予治療,，負責告知病人家屬辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)，并電話通知甲方,，由甲方負責在四個工作日內(nèi)給予確認并網(wǎng)上補辦轉(zhuǎn)診手續(xù),。甲方未在四個工作日內(nèi)給予確認的，乙方則按非新型農(nóng)村合作醫(yī)療病人給予治療,，由此造成的糾紛和損失由甲方負責,。當時不能出示有效新型農(nóng)村合作醫(yī)療就診證的,自出示有效新型農(nóng)村合作醫(yī)療就診證次日起依前辦理。
3.乙方收治甲方的參合病人,，如系（或者懷疑）第三者責任造成的傷害或中毒等,，應(yīng)在病歷中如實記載傷害、中毒等的原因,，并電話告知甲方,，由甲方負責核查并在四個工作日內(nèi)給予確認，甲方明確告知乙方病人病因為第三者責任后乙方即停止其參合病人待遇,。甲方未在四個工作日內(nèi)給予確認的，乙方則按新型農(nóng)村合作醫(yī)療病人對待,，甲方負責該病人的補償,。乙方未履行告知義務(wù)的，甲方不負責該病人的補償,。
4.甲乙雙方應(yīng)積極配合實現(xiàn)對持有轉(zhuǎn)診手續(xù)的參合病人出院時即時結(jié)報補償（節(jié)假日順延）,。乙方每月底將當月補償病人逐一列表，并附轉(zhuǎn)診單,、出院記錄,、出院清單、單據(jù),、有病人簽名（按指模）的補償清單,，送達甲方。甲方應(yīng)于收到上述材料后十個工作日內(nèi),，按乙方實際補償總額(醫(yī)院支付部分除外)撥款,、并傳送撥款憑證,；逾期者，乙方停止對參合病人出院即時結(jié)報補償,。
七：乙方對甲方轉(zhuǎn)來的病人,，在治療時嚴格履行告知義務(wù)，對病人使用的藥物中,，《江蘇省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物目錄（徐州修訂版）》品種的費用必須達到60%,；低于此標準時，乙方將相差部分所造成的病人補償損失列為醫(yī)院支付與定額補償一并補償給病人,；乙方不予支付的,，病人有權(quán)追償。本條待省廳20__年修訂的藥品目錄下達,、全市統(tǒng)一升級管理軟件后執(zhí)行,，在此之前暫按20__年所訂合同相應(yīng)條款辦理。
八：甲方需對病人住院治療,、消費情況查驗時,，乙方應(yīng)在有關(guān)規(guī)定范圍內(nèi)積極配合，提供方便,；乙方應(yīng)配合甲方對病人出院隨訪的工作,。
九：乙方接受甲方介紹的轄區(qū)定點醫(yī)療機構(gòu)衛(wèi)生技術(shù)人員進修時，免收進修費用,。
十：乙方按甲方實際轉(zhuǎn)診病人在乙方醫(yī)療消費總額的5%提取衛(wèi)生支農(nóng)基金,，提供給甲方用于新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理，每半年結(jié)算一次,；逾期不結(jié)算的,，甲方則取消乙方的定點醫(yī)療機構(gòu)資格。
十一：甲,、乙雙方對以上條款發(fā)生爭議時,，由徐州市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會辦公室協(xié)調(diào)，裁定,。
十二：本協(xié)議一式三份,，甲、乙雙方各執(zhí)一份,，報徐州市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會辦公室一份,。
本協(xié)議自簽字之日起生效，到20__年12月31日24時協(xié)議終止,。原合同廢止,。
本合同共三頁。
甲方：?????? 新型農(nóng)村合作醫(yī)療???????????? 乙方：????????????? 醫(yī)院
管理委員會辦公室??????????????
聯(lián)系人：????????????????????????????? 聯(lián)系人：
電話：??????????????????????????????? 電話：
年?? 月?? 日
社區(qū)醫(yī)療服務(wù)站協(xié)議 社區(qū)醫(yī)院合作協(xié)議篇十九
甲 方：
乙 方：
第一章 總則
第一條 根據(jù)《某某市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施辦法》第某章第某條規(guī)定，為了保證參加合作醫(yī)療的農(nóng)民享受基本醫(yī)療服務(wù),，明確雙方的權(quán)利與義務(wù),，按照誠實守信的原則，經(jīng)平等協(xié)商,，自愿簽訂本合同,。
第二條 甲方聘請乙方為某某市農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)，并向參合對象公示,，供其自主選擇,。
第三條 雙方應(yīng)認真遵守國家的有關(guān)規(guī)定及《某某市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施辦法》(試行)及有關(guān)規(guī)定。
第四條 甲方應(yīng)及時向乙方提供參合人員名單及相關(guān)資料,，及時向乙方通報合作醫(yī)療政策及管理制度,、操作規(guī)程的變化情況。
第五條 乙方所使用的合作醫(yī)療管理軟件,，應(yīng)與甲方的管理軟件相匹配,，甲方負責乙方合作醫(yī)療計算機管理及操作人員的培訓。
第二章 醫(yī)療服務(wù)管理
第六條 乙方應(yīng)有專門的職能科室和人員負責合作醫(yī)療工作,，嚴格執(zhí)行《某某省新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)規(guī)范》,，按照醫(yī)療機構(gòu)等級標準為參合農(nóng)民提供良好的醫(yī)療服務(wù)，保證服務(wù)質(zhì)量,。
第七條 乙方接診參合人員時應(yīng)認真進行身份和證件識別,，查看本人合作醫(yī)療證、身份證,、住院治療出院時和門診治療需核(報)銷家庭賬戶余額的必須在患者本人合作醫(yī)療證的相應(yīng)欄目中作好記錄,，因乙方工作人員失誤出現(xiàn)門診家庭賬戶、住院醫(yī)療費用結(jié)算錯誤,，或因?qū)彶椴粐缹⒎菂⒑蠈ο笞≡横t(yī)療費用列入合作醫(yī)療報銷范圍的,，甲方不予支付。
第八條 乙方為參合人員辦理入院時,，應(yīng)按照住院病種目錄范圍審查,，不符合住院標準的，應(yīng)勸其改為門診治療,。
第九條 乙方應(yīng)熱情接待參合患者，不得隨意推諉或拒絕參合對象就醫(yī)和咨詢;對急,、危,、重病和慢性病患者不能因醫(yī)療費用過高而將尚未治愈的強行辦理出院。
第十條 甲方應(yīng)及時協(xié)助乙方為參加合作醫(yī)療的農(nóng)民提供政策咨詢及其他服務(wù),，協(xié)調(diào)解決參合患者與乙方的矛盾,。
第十一條 乙方應(yīng)向參合人員公示常規(guī)醫(yī)療服務(wù)項目收費標準和常用藥品價格。
第十二條 《某某市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施辦法》第某章第某條規(guī)定不屬合作醫(yī)療補償范圍所發(fā)生的醫(yī)療費用甲方不予支付。
第十三條 乙方應(yīng)提高參合患者入院三日確診率,，如一周內(nèi)仍不能確診者,，應(yīng)及時向上級醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)診，同時向甲方報告,。
第十四條 乙方應(yīng)協(xié)助甲方負責參合患者轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院,，原則上實行逐級轉(zhuǎn)診。
第十五條 乙方向參合患者提供超出合作醫(yī)療支付范圍的醫(yī)療服務(wù),，需由參合患者自己承擔費用時,，應(yīng)征得參合患者本人或其家屬同意(由患者或親屬簽字認可)。
第三章 診療項目管理
第十六條 合作醫(yī)療基金不予支付項目：
(一)醫(yī)療服務(wù)項目類：
1,、院外會診費,、病歷工本費等。
2,、出診費,、檢查治療加急費、點名手術(shù)附加費,、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價費,、自請?zhí)貏e護士等特需醫(yī)療服務(wù)。
(二)非疾病治療項目：
1,、各種美容,、健美項目以及非功能性整容、矯形手術(shù)等,。
2,、各種減肥、增胖,、增高項目,。
3、各種預(yù)防,、保健性的診療項目,。
4、各種醫(yī)療咨詢,、醫(yī)療鑒定,。
(三)診療設(shè)備及醫(yī)用材料類：
1、各種自用的保僵按摩,、檢查和治療器械,。
2、眼鏡,、義肢,、助聽器等康復(fù)性器具
3、電子發(fā)射斷層掃描裝置(pet)、電子束ct,、眼科準分子激光治療儀等大型醫(yī)療設(shè)備進行的檢查,、治療等項目超出《某某市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施辦法》第某章第某條條規(guī)定報銷比例以外的。
4,、省物價部門規(guī)定不可單獨收費的一次性醫(yī)用材料及非傳染性病人的消毒費,。
(四)治療項目類：
1、各類器官或組織移植的器官源或組織源,。
2,、除腎臟、心臟瓣膜,、角膜,、皮膚、血管,、骨,、骨髓移植外的其它器官或組織移植。
3,、近視眼矯形術(shù),。
4、氣功療法,、音樂療法,、保健性的營養(yǎng)療法、磁療等輔助性治療項目,。
(五)其他：
1,、各種不育(孕)癥、性功能障礙的診療項目和各種性傳播疾病;
2,、各種科研性,、臨床驗證性的診療項目。
第十七條 合作醫(yī)療基金不予支付的生活服務(wù)項目和服務(wù)設(shè)施費用：
(一) 就(轉(zhuǎn))診交通費,、急救車費;
(二) 空調(diào)費,、電視費、電話費,、水電費,、食品保溫箱費、電爐費,、電冰箱費,、損壞公物賠償費、打印費;
(三) 陪護費,、護工費、洗理費、門診煎藥費,、加班費,、誤餐費;
(四) 膳食費;
(五) 文娛活動費以及其他特需生活服務(wù)費用。
第十八條 住院病人不遵守醫(yī)囑拒不出院,，自醫(yī)院開出出院通知單后發(fā)生的一切費用;掛名住院或不符合住院標淮的醫(yī)療費用,，甲方不予支付。
第十九條 治療期間與患者病情無關(guān)的藥品,、檢查,、治療費;處方與病情不符的藥品費，甲方不予支付,。
第二十條 未經(jīng)物價和衛(wèi)生主管部門批準的醫(yī)療機構(gòu)自定項目,、新開展的檢查、治療項目,、自制制劑,，擅自提高收費標準所發(fā)生的一切費用;違反物價政策，超出規(guī)定零售價格收取的費用;其他藥品,，超出規(guī)定加成率收取的費用,，甲方不予支付。
第四章 藥品管理
第二十一條 甲方應(yīng)隨時提供用藥目錄變動情況,，并向乙方做好宣傳及咨詢工作,。乙方應(yīng)嚴格按照《某某市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄》用藥，住院病人的藥品總費用中合作醫(yī)療基本用藥費必須占95%以上(二級醫(yī)院90%以上),。
第二十二條 乙方提供的藥品應(yīng)占《某某市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄》內(nèi)的____%以上,，有符合基本醫(yī)療劑量規(guī)定的小包裝。
第二十三條 乙方違反物價政策,，擅自抬高藥品價格所超出的高額部分甲方不予支付,。
第五章 費用給付
第二十四條 乙方應(yīng)在每月的月底將參合人員的結(jié)算材料、費用清單,、相關(guān)數(shù)據(jù)等核對準確后報甲方,。甲方根據(jù)乙方所報資料在10日內(nèi)審核完畢，并將審核扣減情況交付乙方核對,，準確無誤后雙方簽字認可,。原則上每個月甲方與乙方結(jié)算一次費用。年終結(jié)算結(jié)轉(zhuǎn)材料
必須在12月底報送甲方,。
第二十五條 醫(yī)療費結(jié)算
一,、結(jié)算辦法
(一) 門診醫(yī)療費結(jié)算辦法
門診醫(yī)療費由甲方按乙方實際補償給參合農(nóng)民的門診費用每月核拔一次。
(二) 住院醫(yī)療費結(jié)算辦法
甲方向乙方支付住院醫(yī)療費用按乙方對參合住院病人實際補償額每月結(jié)算一次,。
二,、結(jié)算依據(jù)
(一) 《某某市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施辦法〈試行〉》和本合同中規(guī)定不予支付項目,。
(二) 《某某市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄》。
(三) 縣合管辦關(guān)于印發(fā)合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)《合作醫(yī)療服務(wù)項目結(jié)算標準(暫行)》,、《合作醫(yī)療手術(shù)項目結(jié)算標準(暫行)》的通知,。
(四) 定點服務(wù)醫(yī)院各種結(jié)算費用詳細清單、處方,、檢驗檢查報告單,、正規(guī)住院發(fā)票等有效憑據(jù)。
第六章 懲處
第二十六條 甲方查出乙方有下列情況之一的,，處以發(fā)生金額的兩倍罰款：
(一) 虛掛住院病人,、做假病歷、與患者串通,，空記賬套取合作醫(yī)療基金的;
(二) 治療和使用藥品與本病情無關(guān)發(fā)生的費用計入合作醫(yī)療基金報銷范圍的;
(三) 利用職權(quán)開搭車藥,、回扣藥品的; (四) 其他違反合作醫(yī)療有關(guān)規(guī)定發(fā)生的費用計入合作醫(yī)療基金報銷范圍的。
第二十七條 乙方有下列情況之一發(fā)生的醫(yī)療費用,，甲方不予支付,，并視情節(jié)輕重給予一定數(shù)額的罰款。
一,、違反合作醫(yī)療用藥規(guī)定的或住院病歷不按規(guī)定詳細記錄病情治療經(jīng)過,、藥品使用情況或治療和使用藥品與病歷記載不符的。
二,、截留病人不及時轉(zhuǎn)診延誤病情的,。
三、不執(zhí)行診療規(guī)范,，不堅持出入院標準,，將不符合入院標準的病人收院治療或故意延長病人住院時間的。
第二十八條 乙方發(fā)生本章第二十六條,、第二十七條中所列條款累計達三次,，甲方將暫停其合作醫(yī)療定點服務(wù)醫(yī)療機構(gòu)資格。
第七章 爭議處理
第二十九條 本合同執(zhí)行過程中如發(fā)生爭議,，乙方可按照《中華人民共和國行政復(fù)議法》和《中華人民共和國行政訴訟法》的有關(guān)規(guī)定,，向同級衛(wèi)生行政部門申請行政復(fù)議或向人民法院提請行政訴訟。
第八章 附則
第三十條 本合同有效期自____年____月____日至____年____月____日止,。
第三十一條 合同執(zhí)行期間,，國家法律、法規(guī)及《某某市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施辦法》等有調(diào)整的甲乙雙方按照新規(guī)定修改本合同,，如無法達成協(xié)議,，雙方可停止協(xié)議。合同執(zhí)行期間,，乙方的注冊資金,、服務(wù)條件,、服務(wù)內(nèi)容、法人代表等發(fā)生變化時應(yīng)及時通知甲方,。
第三十二條 合同期滿前1個月,，甲乙雙方可以續(xù)簽本合同，續(xù)簽合同前甲方應(yīng)對乙方進行年度考核,。年度考核不合格者，不再續(xù)簽新合同,。
第三十三條 本合同一式兩份,，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等效力,。
甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________
法定代表人(簽字)：_________法定代表人(簽字)：_________
_________年____月____日_________年____月____日
社區(qū)醫(yī)療服務(wù)站協(xié)議 社區(qū)醫(yī)院合作協(xié)議篇二十
農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)合同
甲方：
法定代表人：
住所：
電話：
統(tǒng)一信用代碼：
資質(zhì)證書號碼：
乙方：
法定代表人：
住所：
電話：
統(tǒng)一信用代碼：
資質(zhì)證書號碼：
第一章總則
第一條根據(jù)《 市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施辦法》第 章第 條規(guī)定,，為了保證參加合作醫(yī)療的農(nóng)民享受基本醫(yī)療服務(wù)，明確雙方的權(quán)利與義務(wù),，按照誠實守信的原則,，經(jīng)平等協(xié)商，自愿簽訂本合同,。
第二條甲方聘請乙方為 市農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu),，并向參合對象公示，供其自主選擇,。
第三條雙方應(yīng)認真遵守國家的有關(guān)規(guī)定及《 市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施辦法》（試行）及有關(guān)規(guī)定,。
第四條甲方應(yīng)及時向乙方提供參合人員名單及相關(guān)資料，及時向乙方通報合作醫(yī)療政策及管理制度,、操作規(guī)程的變化情況,。
第五條乙方所使用的合作醫(yī)療管理軟件，應(yīng)與甲方的管理軟件相匹配,，甲方負責乙方合作醫(yī)療計算機管理及操作人員的培訓,。
第二章醫(yī)療服務(wù)管理
第六條乙方應(yīng)有專門的職能科室和人員負責合作醫(yī)療工作，嚴格執(zhí)行《 省新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)規(guī)范》,，按照醫(yī)療機構(gòu)等級標準為參合農(nóng)民提供良好的醫(yī)療服務(wù),，保證服務(wù)質(zhì)量。
第七條乙方接診參合人員時應(yīng)認真進行身份和證件識別,，查看本人合作醫(yī)療證,、身份證、住院治療出院時和門診治療,，需核（報）銷家庭賬戶余額的,，必須在患者本人合作醫(yī)療證的相應(yīng)欄目中作好記錄，因乙方工作人員失誤出現(xiàn)門診家庭賬戶,、住院醫(yī)療費用結(jié)算錯誤,，或因?qū)彶椴粐缹⒎菂⒑蠈ο笞≡横t(yī)療費用列入合作醫(yī)療報銷范圍的,，甲方不予支付。
第八條乙方為參合人員辦理入院時,，應(yīng)按照住院病種目錄范圍審查,，不符合住院標準的，應(yīng)勸其改為門診治療,。
第九條乙方應(yīng)熱情接待參合患者,，不得隨意推諉或拒絕參合對象就醫(yī)和咨詢；對急,、危,、重病和慢性病患者不能因醫(yī)療費用過高而將尚未治愈的強行辦理出院。
第十條甲方應(yīng)及時協(xié)助乙方為參加合作醫(yī)療的農(nóng)民提供政策咨詢及其他服務(wù),，協(xié)調(diào)解決參合患者與乙方的矛盾,。
第十一條乙方應(yīng)向參合人員公示常規(guī)醫(yī)療服務(wù)項目收費標準和常用藥品價格。
第十二條不屬合作醫(yī)療補償范圍所發(fā)生的醫(yī)療費用甲方不予支付,。
第十三條乙方應(yīng)提高參合患者入院 日確診率,，如 日內(nèi)仍不能確診者，應(yīng)及時向上級醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)診,，同時向甲方報告,。
第十四條乙方應(yīng)協(xié)助甲方負責參合患者轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院，原則上實行逐級轉(zhuǎn)診,。
第十五條乙方向參合患者提供超出合作醫(yī)療支付范圍的醫(yī)療服務(wù),，需由參合患者自己承擔費用時，應(yīng)征得參合患者本人或其家屬同意（由患者或親屬簽字認可）,。
第三章診療項目管理
第十六條合作醫(yī)療基金不予支付項目
（一）醫(yī)療服務(wù)項目類
1.院外會診費,、病歷工本費等。
2.出診費,、檢查治療加急費,、點名手術(shù)附加費、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價費,、自請?zhí)貏e護士等特需醫(yī)療服務(wù),。
（二）非疾病治療項目
1.各種美容、健美項目以及非功能性整容,、矯形手術(shù)等,。
2.各種減肥、增胖,、增高項目,。
3.各種預(yù)防、保健性的診療項目,。
4.各種醫(yī)療咨詢,、醫(yī)療鑒定,。
（三）診療設(shè)備及醫(yī)用材料類
1.各種自用的保保健、按摩,、檢查和治療器械,。
2.眼鏡、義肢,、助聽器等康復(fù)性器具,。
3.電子發(fā)射斷層掃描裝置（pet）、電子束ct,、眼科準分子激光治療儀等大型醫(yī)療設(shè)備進行的檢查,、治療等項目超出《某某市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施辦法》第 章第 條規(guī)定報銷比例以外的。
4.省物價部門規(guī)定不可單獨收費的一次性醫(yī)用材料及非傳染性病人的消毒費,。
（四）治療項目類
1.各類器官或組織移植的器官源或組織源。
2.除腎臟,、心臟瓣膜,、角膜、皮膚,、血管,、骨、骨髓移植外的其它器官或組織移植,。
3.近視眼矯形術(shù),。
4.氣功療法、音樂療法,、保健性的營養(yǎng)療法,、磁療等輔助性治療項目。
（五）其他
1.各種不育（孕）癥,、性功能障礙的診療項目和各種性傳播疾?。?/p>
2.各種科研性,、臨床驗證性的診療項目,。
第十七條合作醫(yī)療基金不予支付的生活服務(wù)項目和服務(wù)設(shè)施費用
（一） 就（轉(zhuǎn)）診交通費、急救車費,；
（二） 空調(diào)費,、電視費、電話費,、水電費,、食品保溫箱費、電爐費,、電冰箱費,、損壞公物賠償費,、打印費；
（三） 陪護費,、護工費,、洗理費、門診煎藥費,、加班費,、誤餐費；
（四） 膳食費,；
（五） 文娛活動費以及其他特需生活服務(wù)費用,。
第十八條住院病人不遵守醫(yī)囑拒不出院，自醫(yī)院開出出院通知單后發(fā)生的一切費用,；掛名住院或不符合住院標淮的醫(yī)療費用,，甲方不予支付。
第十九條治療期間與患者病情無關(guān)的藥品,、檢查,、治療費；處方與病情不符的藥品費,，甲方不予支付,。
第二十條未經(jīng)物價和衛(wèi)生主管部門批準的醫(yī)療機構(gòu)自定項目、新開展的檢查,、治療項目,、自制制劑，擅自提高收費標準所發(fā)生的一切費用,；違反物價政策,，超出規(guī)定零售價格收取的費用；其他藥品,，超出規(guī)定加成率收取的費用,，甲方不予支付。
第四章藥品管理
第二十一條甲方應(yīng)隨時提供用藥目錄變動情況,，并向乙方做好宣傳及咨詢工作,。乙方應(yīng)嚴格按照《市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄》用藥，住院病人的藥品總費用中合作醫(yī)療基本用藥費必須占 %以上（二級醫(yī)院 %以上）,。
第二十二條乙方提供的藥品應(yīng)占《市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄》內(nèi)的 %以上,，有符合基本醫(yī)療劑量規(guī)定的小包裝。
第二十三條乙方違反物價政策,，擅自抬高藥品價格所超出的高額部分甲方不予支付,。
第五章費用給付
第二十四條乙方應(yīng)在每月的月底將參合人員的結(jié)算材料、費用清單、相關(guān)數(shù)據(jù)等核對準確后報甲方,。甲方根據(jù)乙方所報資料在 日內(nèi)審核完畢,，并將審核扣減情況交付乙方核對，準確無誤后雙方簽字認可,。原則上每個月甲方與乙方結(jié)算一次費用,。年終結(jié)算結(jié)轉(zhuǎn)材料必須在月底報送甲方。
第二十五條醫(yī)療費結(jié)算
一,、結(jié)算辦法
（一） 門診醫(yī)療費結(jié)算辦法
門診醫(yī)療費由甲方按乙方實際補償給參合農(nóng)民的門診費用每月核拔一次,。
（二） 住院醫(yī)療費結(jié)算辦法
甲方向乙方支付住院醫(yī)療費用按乙方對參合住院病人實際補償額每月結(jié)算一次。
如果合作醫(yī)療住院基金出現(xiàn)透支,，根據(jù)各定點醫(yī)療機構(gòu)收治參合患者所發(fā)生的住院醫(yī)療費用總額按比例分攤
二,、結(jié)算依據(jù)
（一） 《市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施辦法〈試行〉》和本合同中規(guī)定不予支付項目。
（二） 《市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄》,。
（三） 定點服務(wù)醫(yī)院各種結(jié)算費用詳細清單,、處方、檢驗檢查報告單,、正規(guī)住院發(fā)票等有效憑據(jù),。
第六章懲處
第二十六條甲方查出乙方有下列情況之一的，處以發(fā)生金額的兩倍罰款：
（一） 虛掛住院病人,、做假病歷、與患者串通,，空記賬套取合作醫(yī)療基金的,；
（二） 治療和使用藥品與本病情無關(guān)發(fā)生的費用計入合作醫(yī)療基金報銷范圍的；
（三） 利用職權(quán)開搭車藥,、回扣藥品的,；
（四） 其他違反合作醫(yī)療有關(guān)規(guī)定發(fā)生的費用計入合作醫(yī)療基金報銷范圍的。
第二十七條乙方有下列情況之一發(fā)生的醫(yī)療費用,，甲方不予支付,，并視情節(jié)輕重給予一定數(shù)額的罰款。
一,、違反合作醫(yī)療用藥規(guī)定的或住院病歷不按規(guī)定詳細記錄病情治療經(jīng)過,、藥品使用情況或治療和使用藥品與病歷記載不符的。
二,、截留病人不及時轉(zhuǎn)診延誤病情的,。
三、不執(zhí)行診療規(guī)范,，不堅持出入院標準,，將不符合入院標準的病人收院治療或故意延長病人住院時間的。
第二十八條乙方發(fā)生本章第二十六條、第二十七條中所列條款累計達三次,，甲方將暫停其合作醫(yī)療定點服務(wù)醫(yī)療機構(gòu)資格,。
第七章爭議處理
第二十九條本合同執(zhí)行過程中如發(fā)生爭議，乙方可按照《中華人民共和國行政復(fù)議法》和《中華人民共和國行政訴訟法》的有關(guān)規(guī)定,，向同級衛(wèi)生行政部門申請行政復(fù)議或向人民法院提請行政訴訟,。
第八章附則
第三十條本合同有效期自 年 月 日至 年 月 日止。
第三十一條合同執(zhí)行期間,，國家法律,、法規(guī)及《市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施辦法》等有調(diào)整的甲乙雙方按照新規(guī)定修改本合同，如無法達成協(xié)議,，雙方可停止協(xié)議,。合同執(zhí)行期間，乙方的注冊資金,、服務(wù)條件,、服務(wù)內(nèi)容、法人代表等發(fā)生變化時應(yīng)及時通知甲方,。
第三十二條合同期滿前 個月,，甲乙雙方可以續(xù)簽本合同，續(xù)簽合同前甲方應(yīng)對乙方進行年度考核,。年度考核不合格者,，不再續(xù)簽新合同。
第三十三條本合同一式兩份,，甲乙雙方各執(zhí)一份,，具有同等效力。
甲方（簽章）：
乙方（簽章）:
法定代表人：
法定代表人:
簽于: 年 月 日
簽于: 年 月 日
社區(qū)醫(yī)療服務(wù)站協(xié)議 社區(qū)醫(yī)院合作協(xié)議篇二十一
甲方：_______________________
乙方：_______________________
__________________有限公司是一家為會員提供_________,、_________的專業(yè)性公司,，雙方就服務(wù)項目達成以下協(xié)議：
1.自雙方簽訂本協(xié)議之日起，乙方(或乙方指定的個人服務(wù)對象,，下同)成為甲方的_________會員,，期限為____年，自______年________月________日至________年________月________日,，服務(wù)期滿,，合同自動終止。
2.乙方一次性交納會費________________元人民幣,，服務(wù)對象為________________________________
3.甲方在期限內(nèi)為乙方提供如下服務(wù)：
1)為乙方進行一次全面的西醫(yī)查體,、心理測評、健康史調(diào)查(查體醫(yī)院及項目詳見附件1)
2)根據(jù)檢查結(jié)果,，由專家為乙方進行健康評定,，制定保健方案
3)為乙方建立詳盡,、全面、動態(tài)的“健康檔案”
4)指導(dǎo)乙方進行“亞健康”調(diào)理
5)為乙方提供健康俱樂部會員特約醫(yī)院全程導(dǎo)醫(yī)服務(wù)：急診,、門診,、會診、住院,、手術(shù)(醫(yī)院發(fā)生費用自理,，特約醫(yī)院名單詳見附件2)
6)為乙方安排保健醫(yī)生提供健康咨詢及全程健康跟蹤
7)適時舉辦________講座及____________沙龍
8)為乙方適時提供相關(guān)醫(yī)療信息、保健知識,。
4.雙方在合作的過程中如有爭議,，本著真誠友好的態(tài)度進行協(xié)商。不能協(xié)商解決的,，任何一方有權(quán)將爭議提交給________________經(jīng)濟貿(mào)易仲裁委員會,，按照該會仲裁規(guī)則在________________ 進行仲裁。該仲裁裁定是終局的,，對雙方均有約束力,。
甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________
法定代表人(簽字)：_________法定代表人(簽字)：_________
_________年____月____日_________年____月____日
