時(shí)間就如同白駒過隙般的流逝,,我們的工作與生活又進(jìn)入新的階段,,為了今后更好的發(fā)展,,寫一份計(jì)劃,,為接下來的學(xué)習(xí)做準(zhǔn)備吧,!優(yōu)秀的計(jì)劃都具備一些什么特點(diǎn)呢,?又該怎么寫呢,?下面是我給大家整理的計(jì)劃范文,,歡迎大家閱讀分享借鑒,,希望對大家能夠有所幫助,。
兒科護(hù)理的工作計(jì)劃和目標(biāo)篇一
(1)評估相關(guān)因素,去除病因,。腹瀉常見原因是飲食不當(dāng)及腸內(nèi)感染,,應(yīng)停止食用可能被污染的食物以及可能引起消化不良及過敏的食物。感染引起的腹瀉可按醫(yī)囑用抗感染的藥物,。
(2)觀察并記錄排便次數(shù),、性狀及腹瀉量,收集糞便送檢,。
(3)做好消毒隔離,,與其他患兒分室居住。食具,、衣物,、尿布應(yīng)專用,護(hù)理患兒前后要洗手,,對腹瀉患兒的糞便,,被污染的衣、被進(jìn)行消毒處理,,防止交叉感染,。
(1)防止體液繼續(xù)丟失通過調(diào)整飲食和按醫(yī)囑用藥控制感染;嘔吐重者可按醫(yī)囑應(yīng)用止吐藥,。
(2)按醫(yī)囑補(bǔ)充液體糾正脫水
1)口服0rs液:適用于輕,、中度脫水而無嚴(yán)重嘔吐者,。累積損失量按輕度脫水50m1/kg,、中度脫水80~100m1/kg喂服,于4~6h喂完,;繼續(xù)損失量根據(jù)排便次數(shù)和量而定,。一般每1~2min喂5ml(約1小勺),稍大的患兒可以用杯子少量多次飲用。若嘔吐,,可停10min再喂,,每2~3min喂5ml、注意事項(xiàng):
①服用0rs液期間應(yīng)讓患兒照常飲水,,防止高鈉血癥的發(fā)生,;
②如患兒眼瞼出現(xiàn)水腫,應(yīng)停止服用ors液,,改用白開水,;
③新生兒或心、腎功能不全,,休克及明顯腹脹者不宜應(yīng)用0rs液,。
2)靜脈補(bǔ)液:適用于中度以上脫水的患兒。
①定量:補(bǔ)液總量包括三部分,,即累積損失量,、繼續(xù)損失量及每日生理需要量。以上三部分合計(jì)液量,,在禁食情況下,,入院第一天應(yīng)供給液體總量為:中度脫水120~150m1/kg;重度脫水150~180m1/kg,、上述補(bǔ)液量適用于嬰幼兒,。
②定性(輸液種類):根據(jù)脫水性質(zhì)而定。低滲性脫水用2/3張溶液,;等滲性脫水用1/2張溶液,;高滲性脫水用1/3或1/5張溶液。上述混合液的配制方法參見第五節(jié)小兒液體療法的護(hù)理,。
③定速(輸液速度):要根據(jù)脫水的程度和性質(zhì)確定,。重度脫水伴有周圍循環(huán)衰竭時(shí),應(yīng)首先迅速滴入或直接靜脈推注等張含鈉液,,以迅速擴(kuò)充血容量,,糾正休克,然后再繼續(xù)輸入液體,。低滲性脫水時(shí)輸液速度應(yīng)稍快,,高滲性脫水時(shí)速度宜稍慢。一般累積損失量(約為補(bǔ)液總量的1/2)應(yīng)于8~12h補(bǔ)足,,滴速約為每小時(shí)8~10m1/kg,、繼續(xù)損失量、生理需要量則在補(bǔ)充累積損失量以后的12~16h內(nèi)均勻滴入,,滴速為每小時(shí)5m1/kg,、在補(bǔ)液過程中還要隨時(shí)根據(jù)患兒病情的變化調(diào)節(jié)輸液速度,。
④注意事項(xiàng):
a、輸液速度過快易發(fā)生心力衰竭及肺水腫,,速度過慢脫水不能及時(shí)糾正,。
b、補(bǔ)液中應(yīng)密切觀察患兒前囟,、皮膚彈性,、眼窩凹陷情況及尿量,若補(bǔ)液合理,,3~4h應(yīng)排尿,,表明血容量恢復(fù)。若24h患兒皮膚彈性及眼窩凹陷恢復(fù),,說明脫水已糾正,。若尿量多而脫水未糾正,表明輸入的液體中葡萄糖液比例過高,;若輸液后出現(xiàn)眼瞼水腫,,說明電解質(zhì)溶液比例過高。
c,、及時(shí)觀察靜脈輸液是否通暢,,局部有無滲液、紅腫,。
d,、準(zhǔn)確記錄第一次排尿時(shí)間、24h出入量,,根據(jù)患兒基本情況,,調(diào)整液體入量及速度。
3,、營養(yǎng)不足的護(hù)理對輕型腹瀉患兒可繼續(xù)進(jìn)食日常飲食,,暫停添加輔食;重型腹瀉按醫(yī)囑暫時(shí)禁食,,待癥狀減輕盡早恢復(fù)喂養(yǎng),。母乳喂養(yǎng)者繼續(xù)哺喂母乳,暫停輔食,;人工喂養(yǎng)者可停喂牛奶和輔食,,4~6h后逐漸恢復(fù)進(jìn)食,但要注意由少量逐漸增多,、少量多餐,,可等量米湯、水稀釋牛奶,、米粥或面條,。病毒性腸炎患兒有雙糖酶缺乏,改為豆制代乳品或發(fā)酵乳,。腹瀉停止后繼續(xù)給予營養(yǎng)豐富的飲食,,每天加餐一次,共2周,,可趕上正常生長水平,。營養(yǎng)不良、慢性腹瀉恢復(fù)期需更長時(shí)間,。
4,、預(yù)防皮膚受損的護(hù)理選用清潔、柔軟的尿布避免使用塑料布包裹,,注意及時(shí)更換,,每次便后用溫水清洗臀部,蘸干,,涂油,,保持會(huì)及肛周皮膚干燥,預(yù)防臀紅,。局部發(fā)紅有滲出或有潛在潰瘍者,,可采用烤燈、理療促使創(chuàng)面干燥愈合,。
5,、電解質(zhì)紊亂的護(hù)理
(1)補(bǔ)液后密切觀察患兒的精神、肌張力及腱反射等變化,,注意有無低鉀血癥或低鈣血癥的表現(xiàn),;遵醫(yī)囑及時(shí)采血做電解質(zhì)分析。
(2)根據(jù)醫(yī)囑及時(shí)補(bǔ)充鉀,、鈣,、鎂等電解質(zhì)。輸液后有尿時(shí)即可開始靜脈補(bǔ)鉀,,氯化鉀的濃度不超過0.3%,,滴速不宜過快,嚴(yán)禁靜脈推注,,以免引起心跳驟停,。若補(bǔ)液中出現(xiàn)抽搐,可靜脈緩慢注射鈣劑,,時(shí)間不得少于10min,、鎂劑需深部肌肉注射。
6,、代謝性酸中毒的護(hù)理密切觀察酸中毒的癥狀和體征,,遵醫(yī)囑采集動(dòng)脈血,、補(bǔ)充堿性溶液。
7,、對癥處理
(1)眼部護(hù)理重度脫水患兒淚液減少,,結(jié)膜干燥,昏迷病人眼瞼不能閉合,,角膜暴露容易受傷引起感染,。可用生理鹽水浸潤角膜,,點(diǎn)眼藥膏,,眼罩覆蓋。
(2)發(fā)熱的護(hù)理監(jiān)測體溫變化,,體溫過高應(yīng)給予物理或藥物降溫,,應(yīng)及時(shí)擦干汗液,更換潮濕衣被,,多飲水,,做好口腔及皮膚護(hù)理。
(3)腹痛護(hù)理可輕輕按摩患兒腹部做好腹部保暖或熱敷,,轉(zhuǎn)移患兒注意力,,嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑應(yīng)用解痙、鎮(zhèn)痛藥物,。
兒科護(hù)理的工作計(jì)劃和目標(biāo)篇二
在醫(yī)院黨委的關(guān)心支持下,,小兒科病房設(shè)施得到了很大改善,在新的一年里,,隨著科室條件的改善,,對護(hù)理工作也提出了更高的要求,我們要以此為契機(jī),,狠抓護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,,嚴(yán)格落實(shí)規(guī)章制度,深化整體護(hù)理,,加強(qiáng)業(yè)務(wù),、技術(shù)訓(xùn)練,打造一支高素質(zhì)的護(hù)理隊(duì)伍,。
詳細(xì)目標(biāo):
組織學(xué)習(xí)醫(yī)院下發(fā)的《醫(yī)療質(zhì)量暫行規(guī)定》,,認(rèn)真履行職責(zé),激發(fā)護(hù)理人員的服務(wù)熱情,,增高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,。
實(shí)施措施:
1、組織全體護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療質(zhì)量暫行規(guī)定》,,按規(guī)定規(guī)范護(hù)理工作,。
2,、在護(hù)理工作中做到視病人為親人,以“一切為了病人,,為了病人一切,,為了一切病人”為工作指導(dǎo),認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé),,增高護(hù)理人員對服務(wù)意識(shí)的認(rèn)識(shí)水平,激發(fā)護(hù)理人員的工作熱情,。
3,、組織全體護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)護(hù)士修養(yǎng)與禮儀規(guī)范,強(qiáng)化服務(wù)意識(shí),。堅(jiān)持上班前舉行服裝整理儀式,,使護(hù)士在工作中保持整潔文雅、端莊大方,,為給病人提供舒心服務(wù)打下良好基礎(chǔ),。
詳細(xì)目標(biāo):
繼續(xù)開展整體護(hù)理,規(guī)范護(hù)理程序,,增高整體護(hù)理病歷質(zhì)量,,豐富健康宣教內(nèi)容,更好的為病人進(jìn)行整體護(hù)理,。
實(shí)施措施:
1,、組織學(xué)習(xí)《兒科學(xué)》,熟悉有關(guān)疾病的病因,、病理及發(fā)病機(jī)制,,豐富健康宣教內(nèi)容。
責(zé)任護(hù)士深入到病房,,加強(qiáng)對患兒家屬的健康宣教,,增高用護(hù)理手段解決問題的能力,促進(jìn)患兒早日康復(fù),。
2,、讓有經(jīng)驗(yàn)的老護(hù)士為新護(hù)士講課,傳授整體護(hù)理經(jīng)驗(yàn),。如遇模糊概念,,大家一起討論,共同解決問題,。
3,、每月組織一次教學(xué)查房,分析存在問題,,提出改進(jìn)措施,。
4,、電子病歷及時(shí)評價(jià),護(hù)士長堅(jiān)持每周檢查2-3次,,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正并通知到責(zé)任護(hù)士,,防止類似問題再次發(fā)生。
詳細(xì)目標(biāo):
以《兒科護(hù)理學(xué)》為基礎(chǔ),,不斷學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí),。加強(qiáng)十五項(xiàng)護(hù)理技術(shù)及急救能力訓(xùn)練,增高護(hù)理質(zhì)量,,培養(yǎng)一支業(yè)務(wù)技術(shù)精,,素質(zhì)高的護(hù)理隊(duì)伍。
實(shí)施措施:
1,、制定20xx年訓(xùn)練計(jì)劃,,每月組織一次專題講座。鼓勵(lì)護(hù)士自學(xué)并做好讀書筆記,。
2,、低年資護(hù)士加強(qiáng)十五項(xiàng)護(hù)理技術(shù)訓(xùn)練,增高小兒頭皮靜脈穿刺成功率,,增高技術(shù)程度,。
3、高年資護(hù)士加強(qiáng)應(yīng)急,、急救能力訓(xùn)練,。工作中給低年資護(hù)士做好表率,言傳身教,,讓兒科團(tuán)結(jié),、協(xié)作的優(yōu)良作風(fēng)發(fā)揚(yáng)光大。
兒科護(hù)理的工作計(jì)劃和目標(biāo)篇三
1,、嚴(yán)格將各項(xiàng)規(guī)章制度落到實(shí)處,,不定期的進(jìn)行監(jiān)督檢查到位,有監(jiān)督檢查記錄并與獎(jiǎng)懲評分細(xì)則掛鉤,。
2,、強(qiáng)化安全意識(shí),將工作中不安全的因素及時(shí)提醒,,并提出整改措施,,以院內(nèi)外各種護(hù)理差錯(cuò)為實(shí)例討論借鑒,使護(hù)理人員充分認(rèn)識(shí)護(hù)理差錯(cuò)因素的新情況,、新特點(diǎn),,從中吸取教訓(xùn),使安全警鐘長鳴。
3,、加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理,,病人的治療及床頭交接,防墜床,、防跌倒,、防燙傷、輸血,、特殊用藥,,病人的各種管道及病人現(xiàn)存和潛在的風(fēng)險(xiǎn)評估。
4,、加強(qiáng)重點(diǎn)時(shí)段的管理,,晚夜班,中午班,,節(jié)假日,,實(shí)行彈性排班,,保證忙時(shí)有加班,,同時(shí)注意培養(yǎng)年輕護(hù)士獨(dú)立值班的慎獨(dú)精神。
5,、加強(qiáng)重點(diǎn)病人的管理,,新入院、為重病人,、三個(gè)月以內(nèi)的嬰兒,、家屬照顧能力弱的患兒,晨會(huì)交班的.時(shí)候?qū)ι鲜霾∪俗鳛榻话鄷r(shí)討論的重點(diǎn),,對患兒的護(hù)理問題進(jìn)行評估,,達(dá)到共同引起各班重視。
6,、加強(qiáng)對重點(diǎn)員工的管理,,新入科及進(jìn)修實(shí)習(xí)護(hù)理人員,制定全套的培訓(xùn)計(jì)劃,,對他們進(jìn)行法律意識(shí)教育,,提高抗風(fēng)險(xiǎn)的意識(shí)和能力,同時(shí)指定由臨床經(jīng)驗(yàn),、責(zé)任心強(qiáng)的有護(hù)師資格的護(hù)士帶教,,培養(yǎng)學(xué)生的溝通技巧和臨床操作技能。
7,、按照省標(biāo)的要求進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書的書寫,,減少安全隱患,認(rèn)真貫徹執(zhí)行記錄中的十字方針:客觀、真實(shí),、準(zhǔn)確,、及時(shí)、完整,,既要體現(xiàn)??铺攸c(diǎn),又要對陽性體征有確切的描述,。使病例書寫更標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化,。
8、加強(qiáng)護(hù)理人員職業(yè)防護(hù),,組織大家學(xué)習(xí)新頒布的職業(yè)病防護(hù)法,,完善報(bào)告制度,及職業(yè)暴露后的處理措施及程序,。
9,、再次組織大家學(xué)習(xí)護(hù)理部指定的應(yīng)急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案,平時(shí)在工作中培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力,,對每次的應(yīng)急問題做及時(shí)的回顧性評價(jià),,從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),提高護(hù)士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力,。
1,、順應(yīng)新醫(yī)改政策推動(dòng)下的“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程”,夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,,科室繼續(xù)實(shí)行和完善責(zé)任制整體護(hù)理,,由責(zé)任護(hù)士分管床位,要求她們每天與患兒及家屬見面,,進(jìn)行面對面的護(hù)理指導(dǎo)和健康宣教,。
2、認(rèn)真執(zhí)行治療告知程序,,更換液體和其他護(hù)理操作時(shí)要向家長做詳細(xì)的解釋并征求意見,,以得到她們最大程度的配合。
3,、定期主持召開公休會(huì),,對出院病人發(fā)放滿意率調(diào)查表,并認(rèn)真指導(dǎo)填寫,,獲取病人的需求及反饋信息,。
4、培養(yǎng)護(hù)理人員樹立“以病人為中心”的觀念,,把病人的呼聲作為第一信號,,把病人的需要作為第一需要,,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn),。加強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)意識(shí),,深化親情服務(wù),提高服務(wù)質(zhì)量,。
5,、利用“5.12”護(hù)士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀、講素養(yǎng)的活動(dòng)月,,安排科室講科,,學(xué)習(xí)護(hù)士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀儀講課,在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀,,進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語,,護(hù)患溝通技能,培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象,。
6,、對出院病人及時(shí)電話回訪,并進(jìn)行相應(yīng)護(hù)理知識(shí)的講解和指導(dǎo),。
1,、按護(hù)理部的要求對現(xiàn)有的護(hù)理管理各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)組織學(xué)習(xí)和掌握,并按其標(biāo)準(zhǔn)完成各項(xiàng)工作,。
2,、嚴(yán)格一日五查,,每月組織護(hù)理檢查一次,,要求我們的護(hù)理人員參與,學(xué)會(huì)發(fā)現(xiàn)自己的問題并及時(shí)改正,。
3,、科室成立搶救組織,任命搶救車管理責(zé)任人,,每周一對搶救藥品及器材進(jìn)行清點(diǎn),,護(hù)士長每周五進(jìn)行復(fù)查。
1,、強(qiáng)化相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)掌握,,定期組織護(hù)士授課,實(shí)行輪流主講,,進(jìn)行規(guī)章制度及專業(yè)的培訓(xùn),。如遇特殊疑難情況,可通過請醫(yī)生授課等形式更新知識(shí)和技能,?;ハ鄬W(xué)習(xí)促進(jìn),并采用晨間提問的形式對學(xué)習(xí)內(nèi)容鞏固。
2,、重點(diǎn)加強(qiáng)對護(hù)士的考核,,強(qiáng)化學(xué)習(xí)意識(shí),督促認(rèn)真完成護(hù)理部三基理論和操作考核,,科室每年組織兩次理論和操作考試,,分別定為3.6.9.12月,并將考試的成績作為個(gè)人考評的客觀依據(jù),。
3,、做好低年資護(hù)士的傳,幫,,帶工作,,使年輕護(hù)理人員理論與實(shí)踐相結(jié)合,掌握更多??浦R(shí)和能力,。
4、隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀及患兒家屬對我們穿刺水平的要求,,我們的護(hù)理人員的對達(dá)到一針見血還有一段距離,,對急重癥的搶救配合也欠熟練,今年有計(jì)劃的選送部分護(hù)士外出學(xué)習(xí),,加強(qiáng)這兩方面的學(xué)習(xí)和訓(xùn)練,。
5、堅(jiān)持危重病人的登記和對危重及疑難病人的護(hù)理討論,,已達(dá)到總結(jié)臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn),,共同提高的目的。
我相信,,20xx年,,在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)系與支持下,在與各臨床科室的緊密配合下,,在我們?nèi)w成員的共同努力下,,兒科的護(hù)理工作將再創(chuàng)輝煌。