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制藥專業(yè)論文篇一

1 提高業(yè)務(wù)素質(zhì)門診藥房藥劑人員不僅要具備優(yōu)良的職業(yè)道德,，具有為患者服務(wù)的崇高理想，而且還要具備扎實(shí)的業(yè)務(wù)知識(shí)和精湛的技術(shù),，加強(qiáng)學(xué)習(xí),，加快知識(shí)更新，提高自身業(yè)務(wù)水平,，豐富知識(shí)底蘊(yùn),，掌握最新的藥品信息，以及超高交流技巧,。

為此筆者所在醫(yī)院藥劑科經(jīng)常組織一些相關(guān)的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),，不斷增強(qiáng)藥劑人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，鼓勵(lì)藥劑人員進(jìn)行本?？频脑诼殞W(xué)習(xí)，進(jìn)一步提高自身專業(yè)知識(shí),。這樣才能在工作中掌握主動(dòng)權(quán),，工作起來(lái)才會(huì)得心應(yīng)手。

2 健全門診藥房的工作制度為保證門診藥房工作的順利開(kāi)展,，為患者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù),，必須完善門診藥房的各項(xiàng)規(guī)章制度，加強(qiáng)門診藥房的內(nèi)部管理,，并健全對(duì)藥房工作人員的激勵(lì)機(jī)制,。如：

（1）藥劑人員在工作中表現(xiàn)良好，取得突出成績(jī)或做出突出貢獻(xiàn)的,，應(yīng)從精神上予以表?yè)P(yáng),，從政治上給予鼓勵(lì),。

（2）藥劑人員無(wú)工作責(zé)任心，對(duì)患者服務(wù)態(tài)度差,，工作粗心大意,，無(wú)制度觀念的，應(yīng)對(duì)其批評(píng)教育,。若違反相關(guān)藥房制度并產(chǎn)生不良影響和后果的,，在批評(píng)教育的基礎(chǔ)上，還應(yīng)給予適當(dāng)?shù)奶幏趾停ɑ颍┙?jīng)濟(jì)處罰,。

（3）要不斷增強(qiáng)工作的透明度,，對(duì)藥房工作人員實(shí)行掛牌上崗，勇于接受群眾的監(jiān)督,。

3 加強(qiáng)服務(wù)意識(shí),，提高服務(wù)質(zhì)量

加強(qiáng)對(duì)患者心理的了解，多進(jìn)行換位思考,，以“急患者之所急,，想患者之所想”的服務(wù)觀念作為指導(dǎo)思想，這對(duì)改善門診藥房的服務(wù)質(zhì)量極為重要,。

到醫(yī)院就診的患者在感覺(jué)身體不適的同時(shí),，也承受著心理上的壓力，心情較為焦慮,、煩躁,。給予溫和、友善的服務(wù)態(tài)度會(huì)使他們身心都得到安慰,，相反不好的態(tài)度容易使他們受到刺激,，造成不必要的醫(yī)患矛盾。所以,，藥劑人員應(yīng)充分理解患者的心情,，應(yīng)將以患者

把握處方質(zhì)量，做好發(fā)藥交代做好發(fā)藥交代是指導(dǎo)患者正確用藥的主要途徑,，也是藥師價(jià)值的重要體現(xiàn),。

因此，藥師必須牢固樹(shù)立“以患者為中心”的服務(wù)理念,。以耐心的服務(wù),，認(rèn)真做好發(fā)藥時(shí)的解釋和交代，保證用藥的安全有效,，進(jìn)而確保醫(yī)療效果,，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。藥劑工作人員除調(diào)配發(fā)藥外，還兼有一項(xiàng)職責(zé),，即指導(dǎo)患者合理用藥,，對(duì)藥品的服用方法和服用時(shí)間、藥品的常見(jiàn)不良反應(yīng)以及使用注意事項(xiàng)應(yīng)逐一向患者解釋,，盡量使用簡(jiǎn)潔,、準(zhǔn)確、通俗易懂和文明的語(yǔ)言,，使患者對(duì)藥師產(chǎn)生親切感和信任感,，從而提高患者的服藥依從性，并根據(jù)藥師的交代嚴(yán)格遵守服藥方法和服藥時(shí)間,，從而防止患者因隨意服藥而影響治療效果,。

4 開(kāi)展藥物咨詢門診藥房

每天都得面對(duì)大量的門診和急診患者，因此,，藥房工作人員很難在發(fā)藥的短時(shí)間內(nèi)向患者逐一解釋清楚合理用藥問(wèn)題,，如各種藥品的服用方法、服用時(shí)間,、藥物的常見(jiàn)不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)以及藥物之間的相互作用等,。而且，伴隨大量新藥的上市,，很多情況下會(huì)進(jìn)行多種藥物的聯(lián)合使用,，因而藥物之間的相互作用以及不良反應(yīng)發(fā)生率也逐漸增加。

因此,，患者非常有必要得到藥物咨詢服務(wù),。開(kāi)通藥物咨詢服務(wù)，可使患者得到詳細(xì)的用藥指導(dǎo),，對(duì)用藥過(guò)程中存在的問(wèn)題也可以直接咨詢藥師,，并得到針對(duì)性的解答。這種服務(wù)方式對(duì)患者而言,，通過(guò)與藥師的面對(duì)面交談,，使患者對(duì)藥學(xué)知識(shí)有了一定的了解，并掌握了正確的服用方法,，提高了服藥依從性,。

而對(duì)于藥師而言，不僅取得了患者的信任,，還提高了自身的藥學(xué)專業(yè)知識(shí)水平。藥物咨詢工作的開(kāi)展,，可促使患者科學(xué)合理地應(yīng)用藥物,，嚴(yán)格遵從醫(yī)囑用藥，從而使藥物不良反應(yīng)的發(fā)生率降至最低。開(kāi)展藥物咨詢工作,，轉(zhuǎn)變了患者對(duì)藥房只是簡(jiǎn)單發(fā)藥的錯(cuò)誤看法,。通過(guò)開(kāi)展藥物咨詢工作，使藥學(xué)工作由傳統(tǒng)的保障供應(yīng)型轉(zhuǎn)變?yōu)樗帉W(xué)服務(wù)型,，藥師直接與患者就合理用藥問(wèn)題進(jìn)行面對(duì)面地交流,，體現(xiàn)了藥師的自身價(jià)值，從而提高了藥師在患者心中的地位,，改變了藥師的形象,。

隨著醫(yī)療體制的改革，醫(yī)院藥學(xué)已從“以藥為本”轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙匀藶楸尽钡乃帉W(xué)管理模式,，因此,，改善服務(wù)態(tài)度和提高服務(wù)質(zhì)量就成為醫(yī)院在競(jìng)爭(zhēng)中生存和發(fā)展的重要環(huán)節(jié)，不得不引起藥學(xué)工作人員的高度重視,，采取相應(yīng)的對(duì)策措施,，建立以患者為中心的藥學(xué)管理工作模式，開(kāi)展以合理用藥為核心的藥學(xué)工作,，提供藥學(xué)技術(shù)服務(wù),，提高質(zhì)量，保證人民用藥安全是醫(yī)院當(dāng)前有待解決的問(wèn)題,。門診藥房作為醫(yī)院藥學(xué)的一個(gè)重要組成部分,，應(yīng)采取切實(shí)有效的措施，建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度,，努力提高藥學(xué)部門的服務(wù)水平,，改善服務(wù)質(zhì)量，努力提高對(duì)藥房的滿意度,。

制藥專業(yè)論文篇二

【摘要】 目的 觀察糖皮質(zhì)激素治療重癥甲型h1n1流行性感冒(流感)的臨床療效,。方法 26例重癥甲型h1n1流感患者， 隨機(jī)分為對(duì)照組和研究組,， 各13例,。對(duì)照組行常規(guī)治療， 研究組在對(duì)照組基礎(chǔ)上給予糖皮質(zhì)激素治療,， 對(duì)比兩組患者的臨床療效,。結(jié)果 研究組的退熱時(shí)間、肺部炎癥吸收時(shí)間均短于對(duì)照組(p<);研究組病死率高于對(duì)照組,， 但差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p>),。結(jié)論 重癥甲型h1n1流感行糖皮質(zhì)激素治療， 改善了患者的生存質(zhì)量,， 但同時(shí)應(yīng)特別注意可能引起的不良反應(yīng),。

【論文關(guān)鍵詞】 糖皮質(zhì)激素;甲型h1n1;重癥;療效

甲型流感由于其抗原性易發(fā)生變異而產(chǎn)生新的亞型,， 易引起世界性大流行,。2009年全球流感大流行的病毒株為h1n1,， 僅2009年5月～2010年7月中國(guó)內(nèi)地累計(jì)報(bào)告確診病例12萬(wàn)余例。甲型h1n1流感患者臨床上有高熱,、頭痛,、乏力、全身肌肉疼痛和輕度呼吸道癥狀,， 危重病例常合并肺部感染及低氧血癥,， 容易導(dǎo)致死亡。目前我國(guó)救治重癥病例經(jīng)驗(yàn)仍比較缺乏,， 有報(bào)道應(yīng)用糖皮質(zhì)激素取得一定療效,， 但其應(yīng)用仍處于探索階段， 因此,， 觀察其診治效果具有積極的意義,。本文以本院收治的26例患者為研究對(duì)象， 探討糖皮質(zhì)激素的治療效果,， 具體報(bào)告如下,。

一、資料與方法

1. 1 一般資料 選取2014年2月～2015年2月本院收治的26例重癥甲型h1n1流感患者,， 男14例,， 女12例， 年齡最小18歲,， 最大55歲,， 平均年齡(±)歲,。呼吸道標(biāo)本均送上級(jí)機(jī)構(gòu)經(jīng)pcr技術(shù)檢查證實(shí)為甲型h1n1流感,， 均伴有不同程度的高熱、劇烈咳嗽,、呼吸困難,、嘔吐,、腹瀉等,。患者均自愿參與本研究,， 簽署知情同意書(shū),。根據(jù)患者治療方案劃分為研究組與對(duì)照組， 各13例,。

1. 2 方法 患者入院后均行常規(guī)檢查,， 對(duì)照組行常規(guī)治療， 結(jié)合患者病情,， 給予抗病毒藥物奧司他韋膠囊75 mg,， 2次/d， 同時(shí)聯(lián)合頭孢類及喹諾酮類抗菌藥物等,， 并給予機(jī)械通氣治療,、營(yíng)養(yǎng)支持及其他對(duì)癥治療。研究組在對(duì)照組基礎(chǔ)上給予糖皮質(zhì)激素治療,， 甲潑尼龍40～160 mg/d,， 結(jié)合患者病情逐漸調(diào)整藥量， 療程9 d,。

1. 3 觀察指標(biāo) 觀察患者的退熱時(shí)間,、肺部炎癥吸收時(shí)間、病死率及不良反應(yīng)發(fā)生情況,。

1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,。計(jì)量資料以均數(shù)± 標(biāo)準(zhǔn)差(x-±s)表示， 采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,， 采用χ2 檢驗(yàn),。p<表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

二,、結(jié)果

2. 1 退熱時(shí)間,、肺部炎癥吸收時(shí)間比較 研究組的退熱時(shí)間、肺部炎癥吸收時(shí)間均短于對(duì)照組(p<),。見(jiàn)表1,。

2. 2 病死率及不良反應(yīng)發(fā)生情況 研究組的病死率69%(1/13)高于對(duì)照組0， 但差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p>),。研究組僅1例因多臟器功能衰竭死亡,， 兩組均未發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng),。

三、討論

根據(jù)國(guó)外流行病調(diào)查研究顯示,， 目前全球每年約10%人口即6億人患流感,， 在人群中流行的主要有h1n1、h3n2亞型和乙型流感病毒,。本病具有較強(qiáng)的傳染性,， 同時(shí)極易發(fā)生變異， 其中重癥甲型h1n1流感患者呈上升趨勢(shì),。由于其病情發(fā)展迅速,、救治難度大及病死率較高， 因此,， 臨床醫(yī)護(hù)人員十分關(guān)注重癥甲型h1n1流感患者診治方法的改進(jìn),。近幾年， 糖皮質(zhì)激素治療逐漸成為了國(guó)內(nèi)學(xué)者研究的重點(diǎn),， 其在重癥甲型流感治療中發(fā)揮著積極的作用,， 它曾用于治療嚴(yán)重急性呼吸綜合征(sars)與人禽流感等重癥病毒性肺炎患者， 根據(jù)現(xiàn)有的有限研究資料表明,， 重癥甲型h1n1流感患者均伴有不同程度的彌漫性肺泡損傷,， 因此， 患者可利用激素抑制炎癥反應(yīng),， 緩解肺部炎性損傷,， 避免肺纖維化的出現(xiàn)。但關(guān)于激素的適應(yīng)證,、禁忌證,、用藥劑量、用藥時(shí)間及臨床療效等均存在較大爭(zhēng)議,。

本次研究,， 研究組在常規(guī)檢查與治療的基礎(chǔ)上行糖皮質(zhì)激素治療， 其退熱時(shí)間與肺部炎癥吸收時(shí)間均短于對(duì)照組(p<),， 且兩組病死率比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p>0. 05),。表明糖皮質(zhì)激素治療重癥甲型h1n1流感患者， 促進(jìn)了肺部炎癥吸收,， 緩解了患者的低氧血癥,， 并且可有效退熱， 改善了患者的生存質(zhì)量,。

在臨床實(shí)踐過(guò)程中,， 糖皮質(zhì)激素治療應(yīng)注重藥物的使用時(shí)間、劑量與療程等,。根據(jù)sars治療經(jīng)驗(yàn)可知,， 患者病程分為三個(gè)階段,， 前7d屬于病毒復(fù)制期、此后7 d屬于人體免疫系統(tǒng)超敏反應(yīng)期,， 最后一階段屬于免疫低下期,， 因此， 在第二階段應(yīng)給予激素治療,。本文研究組患者在病程9 d內(nèi)行激素治療,， 效果顯著， 也未發(fā)生停藥反應(yīng),， 但研究組出現(xiàn)1例死亡病例， 激素反應(yīng)不佳可能是甲型h1n1流感重癥病例預(yù)后不佳的一種提示,。因此,， 在使用糖皮質(zhì)激素治療重癥甲型h1n1流感患者時(shí)， 應(yīng)用于病程早期,， 以此縮短病程,。同時(shí)， 本文使用的甲潑尼龍劑量為40～160 mg/d,， 并且結(jié)合患者病情,， 及時(shí)調(diào)整劑量， 通常情況下,， 患者體溫正常后便開(kāi)始減少藥量,， 本組患者多數(shù)為小劑量與短療程， 以此減少了藥物不良反應(yīng)的發(fā)生,， 未發(fā)生一例高血壓,、糖尿病以及真菌感染。

制藥專業(yè)論文篇三

摘要：大凡藥物都有一定的偏性,，古人亦稱“毒性”,。中藥由原來(lái)大眾認(rèn)為是“天然無(wú)毒的”，至現(xiàn)在其毒副作用被頻頻曝光,，引發(fā)了人們對(duì)中藥安全的疑慮,，輿論也有借此封殺中藥的勢(shì)頭。其實(shí)中醫(yī)能通過(guò)辨證論治而“補(bǔ)偏救弊”;藥劑師通過(guò)對(duì)含有毒性成分的藥物不同的加工,、炮制,，不僅能幫助醫(yī)師提高療效，而且在很大程度上消除或降低了藥物的毒副作用,，基本上保證了臨床用藥的安全性,。即若要減少中藥的毒副作用，中醫(yī)中藥兩者的配合非常必要,。

關(guān)鍵詞：中藥;毒副作用;中醫(yī);中藥;關(guān)系,。

一,、中醫(yī)界一直正視中藥的毒副作用

中醫(yī)從未否認(rèn)中藥有毒副作用，自古以來(lái)就有“是藥三分毒”的說(shuō)法,，早在2000年前《神農(nóng)本草經(jīng)》里就談到藥物分三品：上品藥物有滋補(bǔ),、延年益壽作用;中品藥物不補(bǔ)不瀉，藥性平和;下品則多數(shù)中藥大都有毒副作用,。中醫(yī)藥教材中都為學(xué)生明確標(biāo)明中藥的禁忌,，譬如漏蘆，氣虛,、瘡瘍,、孕婦忌服。也就是說(shuō),，中醫(yī)界從未自稱中藥無(wú)毒副作用,。2000多年前中醫(yī)就有“人參也能殺人”、“大黃也能救人”的說(shuō)法,。藥能治病也能致病,，用得好、用得巧可去沉疴;濫用則傷人正氣,，甚則致命,。

二、中藥緣何成了不良反應(yīng)的“禍?zhǔn)住?/p>

上世紀(jì)90年代中期,，新加坡提出黃連有毒副作用,，人們開(kāi)始重視中藥的毒副作用;之后，牛黃清心丸在韓國(guó)也出現(xiàn)不良反應(yīng);現(xiàn)在中藥不良反應(yīng)頻頻被曝光,，含有馬兜鈴酸成分的龍膽瀉肝丸可能導(dǎo)致腎損害,，市面上暢銷的“排毒養(yǎng)顏膠囊”因含有大黃被懷疑長(zhǎng)期服用造成繼發(fā)性便秘。為什么在近年發(fā)現(xiàn)中藥的毒副作用更多?

1. 國(guó)外“廢醫(yī)存藥”使中藥脫離了中醫(yī)

西方文化思維模式成長(zhǎng)起來(lái)的外國(guó)人,，認(rèn)為中醫(yī)理論太過(guò)抽象,，而中藥則療效確切;因此使用中藥通常不考慮中醫(yī)的辨證論治，而是按著西醫(yī)西藥的診斷,、治療思維模式來(lái)使用中藥,。更有甚者將中藥作西藥用，遇到高血壓就用鉤藤,、草決明;見(jiàn)到細(xì)菌性感染,，則施以黃芩、黃連,。但若是虛陽(yáng)上越型高血壓,，或是虛寒性細(xì)菌感染者，用了這些藥不但無(wú)效，且易致毒副作用,。

日本順天堂曾經(jīng)是生產(chǎn)小柴胡湯為主要產(chǎn)品的世界上最大的漢方醫(yī)藥企業(yè),，但由于日本對(duì)中醫(yī)藥的政策是“廢醫(yī)存藥”，不懂得中醫(yī)辯證論治的理論,，只將小柴胡湯應(yīng)用于某幾種疾病,，結(jié)果藥物的臨床效果大打折扣，最終出現(xiàn)致人死亡的現(xiàn)象,。一個(gè)國(guó)際性的大企業(yè)就這樣破產(chǎn)了,。

由此可見(jiàn)，如果僅是藥物出口到國(guó)外,，而中醫(yī)沒(méi)有走出國(guó)門,，中藥脫離中醫(yī)就成了無(wú)源之水、無(wú)根之木,，就是一堆“草”,。

2. 中醫(yī)中藥的主要人為因素

中醫(yī)師方面

劑量過(guò)大：自古有“中醫(yī)不傳之謎在于劑量”,用之不當(dāng)或用藥過(guò)量就可能造成嚴(yán)重毒副作用。但近年來(lái)有些現(xiàn)代中醫(yī)為求速效,、顯效，對(duì)這些藥物性能未標(biāo)明有毒的“無(wú)毒中藥”用量遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)了歷代醫(yī)家,，甚至置《藥典》規(guī)定于不顧,，擅自加大中藥的用量，帶來(lái)了很多不良反應(yīng),。如細(xì)辛常用量為3～6g,，過(guò)量應(yīng)用可導(dǎo)致呼吸減慢，反射消失,，最后因呼吸麻痹而致死,。

藥證不符：中醫(yī)治病精于辨證，辨證是論治的基礎(chǔ),，若醫(yī)師辨證失誤或根本就不分寒熱,、虛實(shí)，頭痛醫(yī)頭,，腳痛醫(yī)腳,，勢(shì)必導(dǎo)致藥不對(duì)證，寒熱錯(cuò)投,，攻補(bǔ)倒施,，不但達(dá)不到治療效果，且延誤最佳治療時(shí)間,，甚至造成毒副作用,，是使用中藥的大忌。如：人參只適用于氣虛證候,，若用于陰虛有熱者,，將出現(xiàn)頭暈心悸,、咽痛鼻衄、口舌生瘡,、便干納差等所謂“人參濫用綜合征”,。

配伍不當(dāng)：若醫(yī)者不注意按“君、臣,、佐,、使”原則配伍組方，或用藥時(shí)不注意藥物相互關(guān)系,，或因疏忽而將不宜配伍的藥物合用,，勢(shì)必造成藥效降低，甚至產(chǎn)生毒性,。如半夏甘遂湯中甘草與甘遂同用時(shí),，當(dāng)甘草的用量大于甘遂用量時(shí)，則有相反作用,，且隨著甘草用量越大則毒性越強(qiáng),。此外，若中西藥配伍不當(dāng),，也會(huì)引起毒副作用,。如山楂、五味子,、烏梅等與磺胺藥同時(shí)使用會(huì)引起血尿,。

中藥師方面

加工炮制不當(dāng)：加工炮制中藥是中醫(yī)的精髓之一，炮制不當(dāng)很容易導(dǎo)致毒副作用,，對(duì)中醫(yī)的臨床療效也有較大的影響,。例如：柏子仁用于寧心安神時(shí)要通過(guò)去油制霜，否則會(huì)產(chǎn)生滑腸致瀉作用;何首烏生品滑瀉而傷及脾胃,。有毒中藥如生南星,，不經(jīng)炮制則一般只能外用;其它如馬錢子、川烏,、巴豆等有大毒的中藥需嚴(yán)格炮制,，否則易發(fā)生嚴(yán)重毒副作用。

調(diào)配不當(dāng)：調(diào)配人員粗心大意,，毒性藥物管理不嚴(yán),，如誤將朱砂當(dāng)褚石使用;或?qū)⒍拘灾兴巹┝靠村e(cuò)，配方時(shí)不認(rèn)真核對(duì)處方,，會(huì)產(chǎn)生人為的不良反應(yīng),。還有些藥劑人員不太注意炮制對(duì)臨床的重要性，在調(diào)配醫(yī)者處方炒苡米、炒白芍,、酒大黃等時(shí),，因臨時(shí)藥房無(wú)貨，而擅自以生苡米,、生白芍,、生大黃等代用，亦會(huì)產(chǎn)生毒副作用,。

藥品質(zhì)量偽劣：藥物的質(zhì)量?jī)?yōu)劣直接影響臨床療效,，但少數(shù)調(diào)劑人員素質(zhì)差、責(zé)任心不強(qiáng),，或技術(shù)差,、不能嚴(yán)格把關(guān)，讓大肆摻假混偽的藥材用于臨床,，自然會(huì)產(chǎn)生各種毒副作用,。如炮山甲中吸入明礬(明礬的主要成份為硫酸鉀，內(nèi)服量～ ,，若過(guò)量則會(huì)引起嘔吐等不良反應(yīng))后再行干燥的惡劣行徑,，人為地增加了中藥的毒副作用。

三,、中醫(yī)中藥相輔相成是良策

中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)自古以來(lái)就是醫(yī)藥不分家,，中醫(yī)藥講究即醫(yī)即藥，以醫(yī)帶藥,。《周禮》曰：“醫(yī)師,，掌醫(yī)之政令,，聚毒藥以供醫(yī)事?！奔磳?duì)醫(yī)藥之間的關(guān)系作了言簡(jiǎn)意賅的概括,。它的意思是說(shuō)醫(yī)師要能在識(shí)別藥害的基礎(chǔ)上，化害為利,、化毒為藥,，從而實(shí)現(xiàn)醫(yī)療目的。從這句話中不難看出,，中醫(yī)藥學(xué)是一門醫(yī)理與方藥相輔相成的整體科學(xué),。醫(yī)為本，藥為使,，醫(yī)之不存,，藥將焉附?一方面，中藥的使用必須在中醫(yī)理論指導(dǎo)下進(jìn)行;另一方面，中醫(yī)的臨床則依靠中藥的加工炮制為其服務(wù),。

1. 中醫(yī)師辨證用藥,，不以中藥替中醫(yī)

正確地辨證論治

中醫(yī)認(rèn)為，“醫(yī)藥為用,，性命所系”;因此,，中藥只能在中醫(yī)藥理論指導(dǎo)下辨證使用，全面了解其功效主治,、用法,、禁忌癥等，按照配伍原則立方選藥,。若以中藥代替中醫(yī),，則讓中醫(yī)藥丟了魂。

掌握配伍禁忌

中藥配伍在于增強(qiáng)療效和降低毒副作用,。其配伍禁忌有傳統(tǒng)的“十八反”,、“十九畏”，1995年版《xxx藥典》明確規(guī)定不宜同用的藥物有33種;因而臨床醫(yī)師應(yīng)謹(jǐn)記避免合用,，否則會(huì)產(chǎn)生劇烈的毒副作用或降低和破壞藥效,。如人參、丹參等藥與黎蘆同用,，就會(huì)產(chǎn)生毒副作用,。但更要重視不屬于“十八反”、“十九畏”的中西藥合用的配伍禁忌,。

嚴(yán)控藥物用量

劑量準(zhǔn)確是藥物安全有效的可靠保證,。鑒于中藥治療量與中毒量十分接近，醫(yī)師要按藥典規(guī)定劑量選方用藥,，不能隨意更改,。在臨床運(yùn)用中不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，使中藥劑量既有固定嚴(yán)格性,，又不拘泥失去其靈活性,。因中藥引起的毒副反應(yīng)，很多是因劑量過(guò)大所致,，即便是無(wú)毒藥,，如果過(guò)量服用，同樣可出現(xiàn)副作用,。如《神農(nóng)本草經(jīng)》將其列為上品的甘草,，現(xiàn)有資料報(bào)道，若長(zhǎng)期大量服用,，就可出現(xiàn)脘腹痞滿或水腫等毒副反應(yīng),。此外,，臨床上根據(jù)“以毒攻毒”的原則，常用馬錢子,、輕粉等一些毒性較大的藥物來(lái)治療關(guān)節(jié)炎,、xxx等頑固性疾病，但一定要嚴(yán)格控制藥物劑量,。

藥物的制劑服法

某些有毒藥物,，需要久煎以減低其毒性。如烏頭,、附子中含烏頭堿成份,，對(duì)心臟有毒性作用;經(jīng)過(guò)久煎，使烏頭堿破壞,，降低了毒性,，而且還可以增強(qiáng)其強(qiáng)心作用。

中藥湯劑的服用方法也有講究,，亦屬辨證用藥的重要環(huán)節(jié)之一,。如遇真熱假寒或真寒假熱證需用反佐法，即寒藥熱服或熱藥寒服;若服法錯(cuò)誤,，則往往加重病情,。

2. 中藥師規(guī)范炮制，熟諳辨證論治

熟諳辨證論治

中藥師要切實(shí)履行好自己的職責(zé),，承擔(dān)起辨證論治的職責(zé)和義務(wù),，對(duì)中醫(yī)師所開(kāi)的處方進(jìn)行審核，向患者提供用藥指導(dǎo)和服務(wù),，以保證用藥安全,、合理、有效,。如寒濕腰痛的患者來(lái)店購(gòu)藥,，如藥劑師不懂辨證，就有可能讓病人購(gòu)服六味地黃丸,、壯腰健腎丸等，這些中成藥不但治不好腰痛,，反而會(huì)加重病情,。若能較好地辨證，就能祛弊得利,，抵制毒副作用,。

規(guī)范加工炮制

中藥師應(yīng)嚴(yán)格遵照藥典的要求，按照醫(yī)療,、調(diào)配,、制劑的不同要求,，科學(xué)地依法炮制各種有毒中藥，使藥物“明其利而用之,，知其弊而制之”,，才會(huì)增強(qiáng)療效，降低其毒副作用,。絕不可因?yàn)榕侣闊┒鴾p少任何一道炮制工序;只能外用的中藥,，絕不可內(nèi)服，以保證臨床用藥的安全性,。

此外,，藥劑人員對(duì)有配伍禁忌或者超劑量的處方，首先應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)配;必要時(shí),，須經(jīng)處方醫(yī)師更正或者重新簽字后,，方可調(diào)配。

加強(qiáng)質(zhì)量監(jiān)管

中藥質(zhì)量好壞是關(guān)系到臨床療效和國(guó)際化的問(wèn)題,，質(zhì)量是中藥的生命,。要加強(qiáng)中藥種植、采收,、加工,、產(chǎn)地、流通和使用的全過(guò)程的監(jiān)督管理,，從源頭上治理不合格的中藥,。在中藥質(zhì)量檢驗(yàn)合格后，才能入藥,。

3.勿喪失中醫(yī)中藥發(fā)展的土壤――東方文化背景

中藥近百年來(lái)衰弱的過(guò)程,，主要原因是隨著西方文化在中國(guó)逐漸占據(jù)主導(dǎo)地位，中醫(yī)已喪失了其發(fā)展的土壤――東方文化背景?，F(xiàn)在完全以西方文化思維模式成長(zhǎng)起來(lái)的人,，無(wú)法理解和接受中醫(yī)。他們非要用細(xì)化中藥效果的西方文化的思維模式來(lái)套中醫(yī)理論,，無(wú)疑是削足適履,，是對(duì)博大精深的中醫(yī)理論的拋棄，將使得按照中醫(yī)理論辨證使用的“中藥”會(huì)變成當(dāng)今西方的“植物藥”,。

制藥專業(yè)論文篇四

1酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)

酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)也是一種在現(xiàn)代生物技術(shù)之上發(fā)展而來(lái)的疫病的診斷技術(shù),，其英文翻譯為enzymelinkedim-munosorbentassay，因此其英文簡(jiǎn)稱為elisa,，目前主要應(yīng)用在生物體液的微量物質(zhì)的檢測(cè)過(guò)程中,，具有很好的檢測(cè)效果。其檢測(cè)或是診斷的一般過(guò)程為,，先將抗原或是抗體或是抗原吸附在固相的載體上,，然后再對(duì)于固相載體進(jìn)行染色,，染色劑采用的是免疫酶，最后根據(jù)實(shí)際的染色效果進(jìn)行判斷,。目前elisa在豬傳染性胃腸炎,、牛副結(jié)核病、牛傳染性鼻氣管炎,、豬偽狂犬病,、藍(lán)舌病等的診斷中已為廣泛采用的標(biāo)準(zhǔn)方法。

2現(xiàn)代生物技術(shù)與獸藥的發(fā)展

現(xiàn)代生物技術(shù)與疫苗

現(xiàn)代生物技術(shù)的核心技術(shù)就是dna重組技術(shù),，因此其直接進(jìn)行操作的對(duì)象就是細(xì)胞機(jī)體或是基因,、遺傳物質(zhì)。近些年,，克隆技術(shù)的不斷發(fā)展為畜禽類的疫苗的開(kāi)發(fā)和研制奠定了良好的發(fā)展基礎(chǔ),，疫苗不僅可以減少人類很多疾病的發(fā)生率，而且對(duì)于畜禽類的疾病預(yù)防也會(huì)起到很好地作用,?；诂F(xiàn)代生物技術(shù)基礎(chǔ)之上的基因疫苗對(duì)于當(dāng)前的獸藥的開(kāi)發(fā)以及增加牲畜的免疫抗性是具有極大的可行性和應(yīng)用前景的。

現(xiàn)代生物技術(shù)與生物制藥

現(xiàn)代生物技術(shù)的一個(gè)很重要的方面就是生物制藥,，這對(duì)于獸藥的研制也是非常重要而又具有很好的應(yīng)用價(jià)值的,。生物制藥主要分為兩類，天然生物藥物和基因工程藥物,。天然生物藥品：這類藥物的主要是利用生物體,、生物組織或其成分，綜合運(yùn)用微生物學(xué),、物理學(xué),、藥學(xué)和生物學(xué)的原理與方法制造的用來(lái)預(yù)防、診斷或治療的生物制品,?；蚬こ趟幬铮褐饕抢弥亟Mdna技術(shù)生產(chǎn)的多肽、蛋白質(zhì),、酶和細(xì)胞生長(zhǎng)因子等,。激素類、可溶性細(xì)胞因子受體類,、細(xì)胞因子類是其主要的種類,。

3結(jié)束語(yǔ)

進(jìn)入21世紀(jì)以來(lái)，現(xiàn)代生物技術(shù)的應(yīng)用程度在不斷加大,，應(yīng)用的范圍也在不斷擴(kuò)大，這對(duì)于我國(guó)的醫(yī)藥,、獸藥,、獸醫(yī)學(xué)等的發(fā)展起到了良好的促進(jìn)作用,。并隨著國(guó)際貿(mào)易額的逐年增加，給我國(guó)的畜禽在出口以及進(jìn)口的安全檢疫等方面提供了極大的便利,，為促進(jìn)我國(guó)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展,、保障我國(guó)的食品食肉安全創(chuàng)造了一個(gè)良好的環(huán)境。在充分看到其良好發(fā)展前景的同時(shí),，我們還需要關(guān)注起發(fā)展過(guò)程中的困難和問(wèn)題,，并且加大經(jīng)濟(jì)的投入和科技的支持，加強(qiáng)各方面的協(xié)作,，共同努力,，共同攻關(guān)，努力將我國(guó)的獸醫(yī)獸藥行業(yè)做得更好,。

制藥專業(yè)論文篇五

一,、生物制藥產(chǎn)業(yè)提升核心競(jìng)爭(zhēng)力的內(nèi)生驅(qū)動(dòng)因素分析

1.產(chǎn)品安全控制。產(chǎn)品安全控制是提升生物制藥企業(yè)核心競(jìng)爭(zhēng)力的保障,，生物制藥產(chǎn)業(yè)的產(chǎn)品安全尤為重要,，特別要控制好生產(chǎn)原料和成品的質(zhì)量，也就是所說(shuō)的“兩頭控制”原則,。第一,，生產(chǎn)原料質(zhì)量控制。生物制藥產(chǎn)業(yè)的生產(chǎn)原料主要有微生物,、人體,、動(dòng)物、植物,、海洋生物等,，但原料血漿扔是生物制藥企業(yè)的核心生產(chǎn)原料。為了保證原料血漿的質(zhì)量,，實(shí)行單采血漿站制度,，2008年7月開(kāi)始執(zhí)行“原料血漿檢疫期制度”，采用elisa檢測(cè)試劑對(duì)檢疫期的血漿進(jìn)行檢測(cè),。企業(yè)與單采血漿站簽訂有《原料血漿質(zhì)量保證責(zé)任書(shū)》,，規(guī)定原料采購(gòu)過(guò)程中的相關(guān)責(zé)任。生物制藥產(chǎn)業(yè)應(yīng)該對(duì)每批接收的原料血漿進(jìn)行核對(duì)單采血漿站,、運(yùn)輸溫度,、漿站監(jiān)測(cè)報(bào)告等方面的驗(yàn)收檢查，經(jīng)過(guò)初檢后,，再按照現(xiàn)行版《中國(guó)藥典》的相關(guān)規(guī)定對(duì)蛋白質(zhì)含量,、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、hbsag,、xxx,、hiv-1/2抗體和hcv抗體進(jìn)行復(fù)檢,。質(zhì)量保證部門每年要進(jìn)行兩次現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量審計(jì)，以確保原料血漿的質(zhì)量,。第二,，藥品質(zhì)量控制。藥品質(zhì)量控制是產(chǎn)品安全控制的核心內(nèi)容,。在保證生產(chǎn)設(shè)備符合生產(chǎn)要求的情況下,，形成分工明確又相互隔離的質(zhì)量管理組織機(jī)構(gòu)，建立相對(duì)完善的質(zhì)量管理體系,，企業(yè)的各個(gè)科室之間要具備獨(dú)立性,，能獨(dú)立行使質(zhì)量管理權(quán)利，確保藥品安全工作保質(zhì)保量的完成,。生物制藥企業(yè)質(zhì)量控制體系包括諸多因素,，企業(yè)應(yīng)通過(guò)質(zhì)量保證部、財(cái)務(wù)部和行政人事部等部門來(lái)實(shí)現(xiàn)控制產(chǎn)品質(zhì)量的目的,，引入變更控制,、偏差管理、糾正和預(yù)防措施管理,、質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)管理,、產(chǎn)品質(zhì)量回顧、投訴與召回等程序來(lái)實(shí)現(xiàn)藥品質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的目標(biāo),。最后,，由質(zhì)量授權(quán)人負(fù)責(zé)成品放行，產(chǎn)品要符合gmp要求后才能放行,，各部門人員要嚴(yán)格履行自己的義務(wù),，確保成品質(zhì)量。

2.人才培養(yǎng),。在知識(shí)經(jīng)濟(jì)時(shí)代,，生物制藥企業(yè)的發(fā)展依賴于技術(shù)和知識(shí)，而人力資源是技術(shù)和知識(shí)的載體,，人是企業(yè)的根本,，是技術(shù)創(chuàng)新和企業(yè)管理的主體。所以生物制藥企業(yè)的要做到“以人為本”,，首先要有選擇的引進(jìn)和培養(yǎng)人才,，結(jié)合生物制藥企業(yè)特點(diǎn)其需要重點(diǎn)儲(chǔ)備和引進(jìn)的人才是：第一、能承擔(dān)重任的新藥開(kāi)發(fā)帶頭人或科學(xué)帶頭人,；第二,、通曉國(guó)外法律、懂得運(yùn)用知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)本企業(yè)，重要的是對(duì)生物制藥技術(shù)以及國(guó)際生物醫(yī)藥發(fā)展情況都熟悉的人才,；第三,、兼有生物技術(shù)知識(shí)和應(yīng)用開(kāi)發(fā)能力的復(fù)合型人才；第四,、精于生物醫(yī)藥產(chǎn)品的gmp管理和拓展生物醫(yī)藥產(chǎn)品市場(chǎng)的管理人才。其次,，實(shí)施人才戰(zhàn)略計(jì)劃,，建立一套系統(tǒng)的激勵(lì)機(jī)制，發(fā)揮員工的主觀能動(dòng)性,，創(chuàng)建有自主創(chuàng)新精神的團(tuán)隊(duì),，實(shí)現(xiàn)員工的個(gè)人價(jià)值，培養(yǎng)有效的人才,，挖掘有科研潛力的技術(shù)人才和整體規(guī)劃人才培養(yǎng)藍(lán)圖,，使員工利益和企業(yè)利益一體化，激發(fā)員工為企業(yè)奉獻(xiàn)青春和熱血的斗志,。此外,，生物制藥企業(yè)要和具有科學(xué)研究院所的高效合作，實(shí)行人才定期科研培訓(xùn),，不斷提高員工的專業(yè)水準(zhǔn),，在用好現(xiàn)有人才的基礎(chǔ)上，培養(yǎng)新生力量,，為企業(yè)人力資源的整合提供具有選擇性的人才,。

3.知識(shí)產(chǎn)權(quán)管理。知識(shí)產(chǎn)權(quán)是對(duì)產(chǎn)業(yè)核心競(jìng)爭(zhēng)力起持續(xù)保護(hù)作用的一把利劍,。知識(shí)產(chǎn)權(quán)管理對(duì)生物制藥產(chǎn)業(yè)來(lái)說(shuō)意義重大,，特別是對(duì)專利依賴較強(qiáng)的企業(yè)，要有利用專利盈利的意識(shí)和策略,。對(duì)我國(guó)生物醫(yī)藥行業(yè)專利數(shù)據(jù)庫(kù)統(tǒng)計(jì)的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行整理得表1,，對(duì)表中數(shù)據(jù)分析可知，我國(guó)生物醫(yī)藥行業(yè)專利總數(shù)占國(guó)內(nèi)外生物醫(yī)藥專利總數(shù)的比例僅為,，占美國(guó)生物醫(yī)藥專利數(shù)的,，這說(shuō)明我國(guó)生物醫(yī)藥行業(yè)創(chuàng)新動(dòng)力不足，創(chuàng)新能力有限,；通過(guò)縱向比較國(guó)內(nèi)外,、中國(guó)、美國(guó)生物醫(yī)藥行業(yè)醫(yī)用材料及醫(yī)療器械,、生物制品,、生化藥品三類的專利數(shù)，發(fā)現(xiàn)生物制品專利數(shù)都是最低的，我國(guó)生物制品專利數(shù)占美國(guó)生物制品專利數(shù)的比例為,，與其他兩項(xiàng)相比較低,，這不但說(shuō)明生物制品專利發(fā)明比醫(yī)用材料及醫(yī)療器械、生化藥品困難,，也反應(yīng)了我國(guó)與發(fā)達(dá)國(guó)家存在著一定的差距,，我國(guó)診斷試劑和疫苗的專利發(fā)明較少。第一,，生物制藥產(chǎn)業(yè)要具備發(fā)明專利和知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)意識(shí),。通過(guò)對(duì)行業(yè)內(nèi)研究開(kāi)發(fā)、專利申請(qǐng)情況進(jìn)行了解,，找到創(chuàng)新點(diǎn),，加大生物制品創(chuàng)新的人力財(cái)力投入，對(duì)于企業(yè)已開(kāi)發(fā)的新藥,，在獲取本國(guó)專利的同時(shí),，要具備全球意識(shí),，及時(shí)申請(qǐng)國(guó)際專利,，不僅保證在國(guó)內(nèi)的競(jìng)爭(zhēng)力，也要保證在國(guó)際醫(yī)藥市場(chǎng)上的競(jìng)爭(zhēng)力,。第二,，建立發(fā)明人激勵(lì)機(jī)制,，鼓勵(lì)員工自主創(chuàng)新。結(jié)合員工的條件和背景對(duì)其進(jìn)行分類培養(yǎng)和提升,，建立股份激勵(lì)機(jī)制,，對(duì)為技術(shù)創(chuàng)新或產(chǎn)品創(chuàng)新有重大貢獻(xiàn)的員工，授予其一定比例的股份,，實(shí)現(xiàn)員工無(wú)形資產(chǎn)入股,，在增加自有資產(chǎn)數(shù)量的同時(shí)，激發(fā)了員工的積極性,、主動(dòng)性,、創(chuàng)造性，增加了產(chǎn)業(yè)的人力資本,。

4.戰(zhàn)略聯(lián)盟構(gòu)建,。產(chǎn)業(yè)戰(zhàn)略聯(lián)盟是核心競(jìng)爭(zhēng)力提升的渠道。目前,，生物制藥產(chǎn)業(yè)中中小型企業(yè)偏多,，資金數(shù)量、企業(yè)規(guī)模兩極化現(xiàn)象嚴(yán)重,，技術(shù)創(chuàng)新能力有限,，大中小企業(yè)各具優(yōu)勢(shì),。為了提升我國(guó)生物制藥產(chǎn)業(yè)的核心競(jìng)爭(zhēng)力，構(gòu)建企業(yè)戰(zhàn)略聯(lián)盟勢(shì)在必行,。第一,，將新產(chǎn)品的研發(fā)分為研究階段和技術(shù)轉(zhuǎn)化階段，研究階段包括基礎(chǔ)研究,、靶標(biāo)發(fā)現(xiàn),、藥物設(shè)計(jì)；技術(shù)市場(chǎng)化階段包括預(yù)臨床研究,、一期臨床,、二期臨床、三期臨床,。第二，將生物制藥產(chǎn)業(yè)中的眾多企業(yè)分成研究型企業(yè)和技術(shù)轉(zhuǎn)化型企業(yè)兩類,。第三,，同一產(chǎn)業(yè)中不同企業(yè)提升核心競(jìng)爭(zhēng)力具有層次性。在此基礎(chǔ)上,，構(gòu)建戰(zhàn)略聯(lián)盟就是把兩類企業(yè)進(jìn)行聯(lián)合,，接力創(chuàng)新，實(shí)現(xiàn)共同盈利的目的,。研究型企業(yè)發(fā)揮產(chǎn)品研究階段的創(chuàng)新優(yōu)勢(shì),，技術(shù)轉(zhuǎn)化型企業(yè)對(duì)有實(shí)力的研究型企業(yè)進(jìn)行并購(gòu)或重組，使其研究階段的成果能夠繼續(xù)開(kāi)發(fā),，技術(shù)轉(zhuǎn)化型企業(yè)是實(shí)現(xiàn)研,、產(chǎn)、銷一體化的主要載體,。研究型企業(yè)激發(fā)技術(shù)轉(zhuǎn)化型企業(yè)的研發(fā)創(chuàng)新靈感,，技術(shù)轉(zhuǎn)化型企業(yè)利用自身資金和技術(shù)的優(yōu)勢(shì)完成技術(shù)市場(chǎng)化階段的研發(fā)生產(chǎn)，帶動(dòng)研究型企業(yè)對(duì)產(chǎn)品的生產(chǎn)和銷售,，形成規(guī)模經(jīng)濟(jì),，帶動(dòng)整個(gè)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，實(shí)現(xiàn)核心競(jìng)爭(zhēng)力的提升,。生物制藥產(chǎn)業(yè)提升核心競(jìng)爭(zhēng)力的內(nèi)生驅(qū)動(dòng)機(jī)制模型見(jiàn)圖1,。

二、生物制藥產(chǎn)業(yè)提升核心競(jìng)爭(zhēng)力的外生驅(qū)動(dòng)因素分析

1.國(guó)家宏觀政策,。國(guó)家宏觀調(diào)控政策對(duì)生物制藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展戰(zhàn)略,、管理者的管理能力、科研團(tuán)隊(duì)的研究方向都起著引導(dǎo)性作用,，是產(chǎn)業(yè)核心競(jìng)爭(zhēng)力的主要推力,。進(jìn)入21世紀(jì)，“十一五”規(guī)化制定的《生物制藥企業(yè)發(fā)展規(guī)劃》，把生物技術(shù)產(chǎn)業(yè)作為政府轉(zhuǎn)變經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)和提升經(jīng)濟(jì)發(fā)展速度的重要行業(yè),；2010年xxx《關(guān)于加快培育發(fā)展戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)的決定》將生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)列為七大戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)之一,；2012年我國(guó)出臺(tái)的《生物產(chǎn)業(yè)“十二五”發(fā)展規(guī)劃》指出，在2013年~2015年,，生物制藥產(chǎn)業(yè)產(chǎn)值年均增速達(dá)到20%以上,；十八屆三中全會(huì)中把市場(chǎng)作為經(jīng)濟(jì)發(fā)展的主導(dǎo)，政府政策調(diào)整意在引導(dǎo)社會(huì)資源和資金的重新配置,，使更多的資源和資金流入生物制藥行業(yè),，為其發(fā)展提供有利的外部環(huán)境。生物制藥產(chǎn)業(yè)的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)和產(chǎn)品質(zhì)量受到法律法規(guī)如《血液制品管理?xiàng)l例》,、《中國(guó)藥典》以及gmp認(rèn)證的嚴(yán)格限制,。此外，其產(chǎn)品價(jià)格大多的是由政府規(guī)定,，大型跨國(guó)企業(yè)擁有的產(chǎn)品定價(jià)權(quán)也是有限的,，所以，管理者要具備及時(shí)洞悉政策變化對(duì)企業(yè)戰(zhàn)略影響能力和組織,、領(lǐng)導(dǎo)團(tuán)隊(duì)進(jìn)行與時(shí)俱進(jìn)創(chuàng)新的能力,。

2.市場(chǎng)需求。隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,，人們對(duì)生活質(zhì)量和自身健康提出了越來(lái)越高的要求,，特別是近十幾年非典、禽流感,、甲流等病毒性疾病的頻發(fā),，使人們更加注重對(duì)疾病的預(yù)防和日常的保健，對(duì)生物制藥的需求也在不斷的增加,。2009年我國(guó)生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的收入為753億元,，2011年我國(guó)國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值為471564億元，比上年增長(zhǎng),，城鎮(zhèn)居民總收入為23979元,，可支配收入為21810元，而2011年我國(guó)生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的總銷售收入為1515億元,；2012年我國(guó)國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值首次突破50億,，達(dá)到519322億元，比2011年增長(zhǎng)了,，城鎮(zhèn)居民總收入為26959元,，人均可支配收入為24565元，2012年我國(guó)生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)總銷售收入為億元,，比2011年增長(zhǎng)了,；2013年我國(guó)國(guó)民收入大概為552050,，比2012年增長(zhǎng)了，城鎮(zhèn)居民總收入為29547元,，人均可支配收入為26955,，2013年我國(guó)生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的總銷售收入大約為億元。通過(guò)對(duì)2011年~2013年我國(guó)國(guó)民收入,，人均可支配收入和生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)總銷售收入數(shù)據(jù)的比較,，發(fā)現(xiàn)隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的提升，生物制藥產(chǎn)業(yè)的銷售收入在不斷增加,。由此可見(jiàn),，市場(chǎng)需求對(duì)生物制藥產(chǎn)業(yè)核心競(jìng)爭(zhēng)力的形成具有拉動(dòng)作用。

3.融資渠道,。生物制藥產(chǎn)業(yè)的風(fēng)險(xiǎn)通常指的是資金融通的風(fēng)險(xiǎn)以及資金結(jié)構(gòu)風(fēng)險(xiǎn),。雖然2007年我國(guó)生物制藥企業(yè)在納斯達(dá)克成功上市，一些為醫(yī)藥提供融資的基金組織也已經(jīng)建立,，但融資仍然是最大風(fēng)險(xiǎn)：一是風(fēng)險(xiǎn)投資投資缺乏,，新藥品研發(fā)項(xiàng)目很難得到風(fēng)投的信賴。二是資本市場(chǎng)融資困難,，中小型生物企業(yè)不能直接從資本市場(chǎng)上募集資金。三是我國(guó)生物制藥企業(yè)中小型企業(yè)偏多,，很難通過(guò)固定資產(chǎn)抵押或擔(dān)保來(lái)獲得銀行的貸款,。生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)需要政府資金支持，政府應(yīng)對(duì)金融市場(chǎng)進(jìn)行宏觀調(diào)控,，通過(guò)稅收,、政府購(gòu)買、優(yōu)惠政策等措施,，引導(dǎo)資金和資源流入生物制藥產(chǎn)業(yè),；放低對(duì)生物制藥企業(yè)的貸款要求，在充分調(diào)查其資信狀況后,，實(shí)行適當(dāng)?shù)膬?yōu)惠政策,，為企業(yè)初創(chuàng)和發(fā)展期融資提供條件；生物制藥企業(yè)應(yīng)充分發(fā)揮戰(zhàn)略聯(lián)盟優(yōu)勢(shì),，與大企業(yè)或跨國(guó)企業(yè)聯(lián)合,，吸引風(fēng)投，引進(jìn)外資,，建立生物制藥產(chǎn)業(yè)基金,，上市企業(yè)可以增發(fā)新股募集資金，戰(zhàn)略聯(lián)盟企業(yè)間進(jìn)行資金借貸,，謀求共同發(fā)展,。

4.行業(yè)環(huán)境,。生物制藥企業(yè)面臨的競(jìng)爭(zhēng)者主要包括：潛在進(jìn)入者、行業(yè)內(nèi)競(jìng)爭(zhēng)者,、替代品,。我國(guó)生物制藥行業(yè)不僅具有企業(yè)數(shù)量多、規(guī)模小,、缺乏龍頭企業(yè),，企業(yè)分散，距離遠(yuǎn),，較高的進(jìn)入壁壘和進(jìn)入成本,，進(jìn)入失敗損失不可承擔(dān)等特點(diǎn)，政府監(jiān)管,、法律法規(guī)嚴(yán)格的審核也為新企業(yè)的進(jìn)入設(shè)置了高門檻,。但是，由于市場(chǎng)上生物產(chǎn)品同質(zhì)性高,，市場(chǎng)覆蓋率重復(fù)性大,，新企業(yè)的進(jìn)入無(wú)疑對(duì)其他企業(yè)造成威脅。鑒于此,，生物制藥產(chǎn)業(yè)保持和提升自身競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)的前提是重中之重,。微觀企業(yè)應(yīng)結(jié)合所處環(huán)境和自身優(yōu)勢(shì)來(lái)調(diào)整發(fā)展戰(zhàn)略，分析銷售區(qū)域內(nèi)潛在進(jìn)入者,、行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)者和替代品的數(shù)量和質(zhì)量,，具備的優(yōu)勢(shì)和劣勢(shì)，找準(zhǔn)自身的位置,，集中力量研發(fā)新技術(shù)和生產(chǎn)優(yōu)勢(shì)產(chǎn)品,，同時(shí)，構(gòu)建戰(zhàn)略聯(lián)盟,，通過(guò)與高等院校和相關(guān)企業(yè)合作,，形成規(guī)模經(jīng)濟(jì)，實(shí)現(xiàn)區(qū)域內(nèi)研產(chǎn)銷一體化,，提升核心競(jìng)爭(zhēng)力,。生物制藥產(chǎn)業(yè)提升核心競(jìng)爭(zhēng)力的外生驅(qū)動(dòng)機(jī)制模型見(jiàn)圖2。

三,、內(nèi)生驅(qū)動(dòng)機(jī)制與外生驅(qū)動(dòng)機(jī)制的交互作用

內(nèi)生驅(qū)動(dòng)因素是核心競(jìng)爭(zhēng)力提升的主力,，外生驅(qū)動(dòng)因素對(duì)核心競(jìng)爭(zhēng)力提升起引導(dǎo)作用，生物制藥產(chǎn)業(yè)核心競(jìng)爭(zhēng)力的提升是內(nèi)生驅(qū)動(dòng)因素主動(dòng)適應(yīng)外生驅(qū)動(dòng)因素變化,、內(nèi)外因素交互作用過(guò)程,。一方面，國(guó)家宏觀政策的利好變動(dòng)以及對(duì)不同產(chǎn)品價(jià)格的合理調(diào)整會(huì)對(duì)產(chǎn)業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略產(chǎn)生正面作用,，會(huì)改變生產(chǎn)結(jié)構(gòu),，進(jìn)而引發(fā)研發(fā)技術(shù)創(chuàng)新,、知識(shí)產(chǎn)權(quán)管理等內(nèi)生驅(qū)動(dòng)因素的調(diào)整；消費(fèi)者收入水平,、購(gòu)買模式,、消費(fèi)偏好及人口結(jié)構(gòu)、年齡層次的變化,，會(huì)通過(guò)市場(chǎng)信號(hào)傳遞給產(chǎn)業(yè),，產(chǎn)業(yè)中的企業(yè)根據(jù)不同產(chǎn)品市場(chǎng)份額的變動(dòng)來(lái)調(diào)整生產(chǎn)，生產(chǎn)結(jié)構(gòu)的變化又會(huì)使企業(yè)戰(zhàn)略,、技術(shù)等因素發(fā)生變動(dòng),；生物制藥產(chǎn)業(yè)對(duì)新技術(shù)、新工藝的引進(jìn),，對(duì)原有設(shè)備的改良,，會(huì)優(yōu)化產(chǎn)業(yè)價(jià)值鏈，形成競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì),，這會(huì)對(duì)同類企業(yè)的經(jīng)營(yíng)效益產(chǎn)生威脅,，同時(shí)，也帶來(lái)了發(fā)展機(jī)會(huì),，企業(yè)要把握機(jī)會(huì),，對(duì)企業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略做出調(diào)整。由此可見(jiàn),，宏觀環(huán)境的變化對(duì)微觀經(jīng)濟(jì)主體的影響是牽一發(fā)而動(dòng)全身的,，是一個(gè)動(dòng)態(tài)的相互聯(lián)系的系統(tǒng)的變動(dòng)。另一方面,，微觀產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟(jì)行為又會(huì)對(duì)宏觀環(huán)境產(chǎn)生力的作用。戰(zhàn)略聯(lián)盟和研發(fā)技術(shù)創(chuàng)新的動(dòng)力是市場(chǎng)需求,，新產(chǎn)品會(huì)使消費(fèi)者獲得更大的效用和消費(fèi)者剩余,，會(huì)拓寬中小企業(yè)的融資渠道，會(huì)增加大企業(yè)的資信水平,，同時(shí)為產(chǎn)業(yè)發(fā)展提供了機(jī)會(huì),，為國(guó)家創(chuàng)造了經(jīng)濟(jì)和社會(huì)價(jià)值；產(chǎn)品安全控制直接關(guān)系到企業(yè)的存亡,，安全問(wèn)題是關(guān)系國(guó)計(jì)民生的重大問(wèn)題,，藥品安全事故的發(fā)生會(huì)使企業(yè)面臨破產(chǎn)，會(huì)引發(fā)社會(huì)動(dòng)蕩,，會(huì)使政府政策改變,，會(huì)影響消費(fèi)者需求；對(duì)知識(shí)產(chǎn)權(quán)的管理,，會(huì)對(duì)國(guó)內(nèi)外生物制藥企業(yè)核心競(jìng)爭(zhēng)力的提升產(chǎn)生影響,，會(huì)使市場(chǎng)需求結(jié)構(gòu)發(fā)生變化,，會(huì)使老產(chǎn)品面臨退出市場(chǎng)的威脅，會(huì)使行業(yè)結(jié)構(gòu)發(fā)生變化,。內(nèi)外驅(qū)動(dòng)因素交互作用模型見(jiàn)圖3,。

四、結(jié)論

生物制藥產(chǎn)業(yè)核心競(jìng)爭(zhēng)力的提升不是一蹴而就的,，它是一個(gè)具有復(fù)雜性,、長(zhǎng)期性的系統(tǒng)工程，受到多方面因素的交互作用,。核心競(jìng)爭(zhēng)力的提升不僅需要科研技術(shù)創(chuàng)新支撐,，戰(zhàn)略聯(lián)盟來(lái)指引方向，產(chǎn)品安全控制的基礎(chǔ)保障,，知識(shí)產(chǎn)權(quán)管理的持續(xù)保護(hù),，人力資源的主體能動(dòng)性，還需要國(guó)家宏觀調(diào)控,、市場(chǎng)需求,、融資渠道、行業(yè)環(huán)境對(duì)生物制藥產(chǎn)業(yè)核心競(jìng)爭(zhēng)力的提升給予推動(dòng),、拉動(dòng),、促進(jìn)、約束的作用,，內(nèi)生和外生因素之間是相互作用,，相互協(xié)調(diào)，相互影響的動(dòng)態(tài)整體,。內(nèi)生驅(qū)動(dòng)機(jī)制,，是核心競(jìng)爭(zhēng)力提升的決定性因素和根本動(dòng)力；外生驅(qū)動(dòng)機(jī)制,，對(duì)核心競(jìng)爭(zhēng)力提升起著不可估量的推動(dòng)作用,，兩者的交互作用是上下聯(lián)動(dòng)、內(nèi)外合作,、市場(chǎng)與行政手段共同作用的結(jié)果,。

制藥專業(yè)論文篇六

臨床藥學(xué)是面向患者、以患者利益為中心的實(shí)踐科學(xué),，其核心是合理用藥,，其更高層次的要求是為臨床提供藥學(xué)服務(wù)，并與醫(yī)學(xué)服務(wù),、護(hù)理服務(wù)緊密結(jié)合,，相互協(xié)作。在“以病人為中心”的藥學(xué)服務(wù)模式下,，“實(shí)現(xiàn)病人利益最大化”,。將是最高服務(wù)準(zhǔn)則,，藥師的臨床藥學(xué)工作必須更趨于人性化的服務(wù)特性。合理用藥是現(xiàn)代醫(yī)院建設(shè)的重要組成部分,，安全合理用藥工作得到越來(lái)越高的重視,。隨著人們生活水平的不斷提高，患者自我藥療,、自我保健意識(shí)不斷增強(qiáng),，期望得到醫(yī)院醫(yī)師和藥師周到、細(xì)致,、安全,、有效、合理,、經(jīng)濟(jì)的用藥咨詢指導(dǎo)服務(wù),。近幾年國(guó)家頒發(fā)的《醫(yī)院分級(jí)管理評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)》、《中醫(yī)醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》中都對(duì)合理用藥作了技術(shù)規(guī)定,。本文針對(duì)臨床藥學(xué)服務(wù)中建立合理用藥的咨詢模式結(jié)構(gòu),，從加強(qiáng)信息溝通而規(guī)范藥學(xué)服務(wù)的理念進(jìn)行若干討論，以供廣大同行交流參考,。

1,、建立獨(dú)立工作的臨床藥學(xué)咨詢機(jī)構(gòu)，落實(shí)相關(guān)職責(zé)

近些年來(lái),，我國(guó)一些醫(yī)院臨床藥學(xué)部針對(duì)醫(yī)院用藥中普遍存在的問(wèn)題,，在創(chuàng)建用藥咨詢服務(wù)模式方面，做了多項(xiàng)有益的嘗試和探索,。由此可見(jiàn),，開(kāi)展好現(xiàn)代醫(yī)院的臨床合理用藥工作，首先要組建必要的臨床用藥咨詢服務(wù)組織,，多數(shù)醫(yī)院建立臨床藥學(xué)室(科),，有的建立獨(dú)立的臨床藥學(xué)室，下設(shè)咨詢服務(wù)組,、不良反應(yīng)監(jiān)控組等,。其次,，落實(shí)相關(guān)職責(zé)與管理制度：逐步做到定期參與臨床查房,、會(huì)診和門診坐詢;協(xié)助臨床設(shè)計(jì)個(gè)體用藥方案，解決合理用藥問(wèn)題;搞好用藥知識(shí)介紹,，信息溝通,、反饋與傳遞工作;協(xié)助院里辦好《醫(yī)院簡(jiǎn)訊》或《藥學(xué)》等;按國(guó)家相應(yīng)的要求進(jìn)行藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)報(bào)告的填寫、呈送,，裝訂好藥歷及報(bào)表等技術(shù)資料,。?

2,、建立合理的臨床藥學(xué)團(tuán)隊(duì)，完善軟硬件管理

醫(yī)療,、護(hù)理,、藥學(xué)是醫(yī)院治療團(tuán)隊(duì)的三個(gè)重要組成部份，臨床藥學(xué)人員提供藥學(xué)服務(wù)應(yīng)當(dāng)在滿足臨床醫(yī)護(hù)人員的要求下才能提高自身專業(yè)價(jià)值,。組建合理的臨床藥學(xué)團(tuán)隊(duì)：專業(yè)的臨床藥學(xué)人才及醫(yī)藥學(xué),、護(hù)理專業(yè)優(yōu)秀的人才都可納入團(tuán)隊(duì)，進(jìn)行臨床藥師資格式培訓(xùn),，橫縱向知識(shí)結(jié)構(gòu)的梯度團(tuán)隊(duì)更容易使臨床醫(yī)護(hù)人員接受,，現(xiàn)階段有利于臨床藥學(xué)服務(wù)理念深入臨床而逐步推進(jìn)加強(qiáng)合理用藥價(jià)值體現(xiàn)，“實(shí)現(xiàn)病人利益最大化”的最高準(zhǔn)則;同時(shí)全面制定臨床藥學(xué)室(科)各項(xiàng)工作制度,、崗位職責(zé)與操作規(guī)程,、規(guī)范，約束臨床藥師的操作,。軟件建設(shè)方面使用國(guó)內(nèi)版《臨床藥物咨詢系統(tǒng)》,、《藥物咨詢安全監(jiān)測(cè)系統(tǒng)》和《臨床藥師助理》等軟件;中醫(yī)藥特色臨床藥學(xué)方面應(yīng)該借鑒以上軟件的功能開(kāi)發(fā)適合中醫(yī)藥臨床藥學(xué)發(fā)展的相關(guān)軟件，從“因地制宜”的角度設(shè)計(jì)建立《合理用藥數(shù)據(jù)庫(kù)》,、《病人查詢數(shù)據(jù)庫(kù)》和《藥學(xué)服務(wù)數(shù)據(jù)庫(kù)》,，盡量方便臨床醫(yī)護(hù)和病人的用藥咨詢。

3,、關(guān)注用藥及新特藥信息,，防止醫(yī)與藥脫節(jié)，避免錯(cuò)誤,、重復(fù)用藥

隨著醫(yī)藥科技的進(jìn)步發(fā)展,，藥品的名目越來(lái)越繁多，很多藥物的新用途逐漸被開(kāi)發(fā)出來(lái),，必然導(dǎo)致出藥物不良反應(yīng)的發(fā)生,。因此，在臨床治療中,，作為臨床藥師有義務(wù)讓醫(yī)師對(duì)各類新藥特藥信息及時(shí)全面了解,，同時(shí)在藥物的選擇、藥物的劑量,、藥物的用法和藥物的監(jiān)測(cè)上,，注重及時(shí)性、全面性,，避免醫(yī)與藥脫節(jié)的現(xiàn)象,，藥師應(yīng)及時(shí)掌握《醫(yī)院用藥基本目錄》的變化及新特藥的信息，針對(duì)性向不同臨床科室提供其常用藥、新特藥信息及規(guī)范化的藥物名稱,，以保證治療質(zhì)量,，減少不良反應(yīng)。

4,、詳聽(tīng)患者主訴,，避免咨詢差錯(cuò)，提高用藥依從性

臨床藥師需要有效地跟蹤患者治療過(guò)程的狀況變化,，及時(shí),、全面的獲取患者的反饋信息，藥歷應(yīng)從藥師首次接觸病人時(shí)就開(kāi)始建立,。建立藥歷時(shí),，藥師要注意詢問(wèn)并記錄患者的疾病狀況、以往病史,、用藥史和藥物過(guò)敏史,，盡可能了解病人長(zhǎng)期的身體、家庭和經(jīng)濟(jì)狀況,，藥歷內(nèi)容應(yīng)力求詳實(shí),、完備。對(duì)病人進(jìn)行囑托,、提供保健知識(shí)教育,、接受病人咨詢以及與病人交流其他信息時(shí)，態(tài)度一定要誠(chéng)懇,、真摯,，語(yǔ)言表達(dá)要明確、簡(jiǎn)潔,，內(nèi)容要完整,，前后觀點(diǎn)一致，謹(jǐn)慎而言,。

5,、與醫(yī)師、護(hù)士常交流,，把好用藥關(guān)

臨床藥學(xué)人員在不斷學(xué)習(xí),、鞏固和提高藥學(xué)專業(yè)知識(shí)的同時(shí)，要積極學(xué)習(xí)臨床醫(yī)學(xué)知識(shí),，多參加臨床實(shí)踐,，多與臨床醫(yī)生、護(hù)士交流,，跟蹤藥品療效和不良反應(yīng),。因此，臨床藥師與醫(yī)師,、護(hù)士共同把好用藥關(guān),，建立健全藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)體系，可減少不良反應(yīng)的發(fā)生,。臨床在開(kāi)展藥物治療時(shí),，遇到治療指數(shù)低、安全范圍窄,、毒性反應(yīng)和副作用強(qiáng),、具有非線性藥物動(dòng)力學(xué)的藥物;病人的肝、腎功能不全或患有其他疾病,，導(dǎo)致藥物的體內(nèi)代謝和排泄加快或減慢,，分布發(fā)生變化，蛋白結(jié)合率升高或降低等情況;長(zhǎng)期服用后導(dǎo)致蓄積的藥物;以及兩種以上藥物同時(shí)應(yīng)用,，導(dǎo)致藥物相互作用時(shí),，均需臨床藥師進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè)，加強(qiáng)與醫(yī)護(hù)交流,，為病人設(shè)計(jì)合理給藥方案,，實(shí)現(xiàn)藥物的最佳治療，把好用藥關(guān),。

6,、進(jìn)行及時(shí)、回顧性評(píng)價(jià)而優(yōu)化治療方案

按照國(guó)家頒布的《臨床研究指導(dǎo)原則》,，回顧性分析評(píng)價(jià)兩種以上藥物治療方案的優(yōu)劣情況,，計(jì)算和比較其藥物治療費(fèi)用與效果比率或每單位效果所需費(fèi)用，平衡成本與效果,，在二者之間尋找達(dá)到最佳治療效果是費(fèi)用最低,、最合理、療效最好,、最安全的治療方案,。