人生天地之間，若白駒過隙,，忽然而已，我們又將迎來新的喜悅、新的收獲,，一起對今后的學(xué)習(xí)做個計(jì)劃吧。那關(guān)于計(jì)劃格式是怎樣的呢,？而個人計(jì)劃又該怎么寫呢,？那么下面我就給大家講一講計(jì)劃書怎么寫才比較好，我們一起來看一看吧,。

社區(qū)醫(yī)保工作計(jì)劃篇一

為了避免搭車開藥和冒名頂替現(xiàn)象的發(fā)生,，我院門診大夫應(yīng)嚴(yán)加審核，規(guī)范管理,，確保醫(yī)保,、新農(nóng)合基金得到更加有效的使用。

現(xiàn)在我院醫(yī)保,、新農(nóng)合的工作對病人管理只是停留在對病人的人員核實(shí),，對其住院期間管理方面還存在缺陷：

1、在收費(fèi)處辦理住院手續(xù)時,，應(yīng)準(zhǔn)確登記醫(yī)療類型,，嚴(yán)格把關(guān)是否符合住院標(biāo)準(zhǔn)，每日核查一次,。

2,、建立醫(yī)保、新農(nóng)合監(jiān)督小組,，定期做好對醫(yī)保,、農(nóng)合住院病人抽查的工作，不僅對病人的身份進(jìn)行核實(shí),，并對醫(yī)保,、參合病人的住院病歷是否合格，根據(jù)政策規(guī)定進(jìn)行審核,。審核內(nèi)容：診斷病種是否準(zhǔn)確,、完整；藥品使用是否正確,；診斷項(xiàng)目是否合理,；檢查報(bào)告單是否完善,。發(fā)現(xiàn)不合格的病歷，及時告知責(zé)任醫(yī)生進(jìn)行修改,。

3,、在收費(fèi)處辦理出院結(jié)算后，住院患者憑醫(yī)?；蛐罗r(nóng)合結(jié)算單到醫(yī)保,、農(nóng)合辦進(jìn)行補(bǔ)償報(bào)銷，避免結(jié)賬,、補(bǔ)償報(bào)銷在同一科室,，更加規(guī)范了財(cái)務(wù)制度。

1,、加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員的政策宣傳,，定期對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)保、新農(nóng)合工作的新政策反饋,。重視培訓(xùn)工作,，不定期舉辦醫(yī)保、新農(nóng)合知識培訓(xùn)班,。

2,、加強(qiáng)與醫(yī)保中心、農(nóng)合辦的聯(lián)系和溝通,。各項(xiàng)政策認(rèn)真執(zhí)行,，并積極落實(shí)，當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)的參謀助手,，使醫(yī)保中心（農(nóng)合辦）,、醫(yī)院和患者三方達(dá)到共贏。

3,、根據(jù)現(xiàn)在的實(shí)際情況進(jìn)一步做好數(shù)據(jù)字典和醫(yī)保,、新農(nóng)合報(bào)銷字典的對應(yīng),，并有專人負(fù)責(zé)（收費(fèi)處）,。

在今后的工作中，我深信,，在勞動保障和農(nóng)合辦主管部門的指導(dǎo)下,，在全院各科室的密切配合下，醫(yī)保,、新農(nóng)合的管理工作會更加順利進(jìn)行,，我科室全體工作人員將一如既往地繼續(xù)努力工作，求真務(wù)實(shí),，盡職盡責(zé),，為中醫(yī)院的發(fā)展貢獻(xiàn)自己的一份力量,！

醫(yī)保、農(nóng)合辦

20xx年4月5日

社區(qū)醫(yī)保工作計(jì)劃篇二

新的一年,，醫(yī)務(wù)科將根據(jù)集團(tuán)和醫(yī)院提出的20xx年工作方針,，結(jié)合勞務(wù)分配制度改革和干部聘任制度改革兩項(xiàng)措施，圍繞以“以經(jīng)濟(jì)建設(shè)為中心”的工作思路,，提高經(jīng)濟(jì)效益,，提升服務(wù)質(zhì)量，加大醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全監(jiān)管,，為醫(yī)院的安全和發(fā)展認(rèn)真做好各項(xiàng)工作,。

一、加強(qiáng)制度與規(guī)范建設(shè),，穩(wěn)妥推進(jìn)分級診療措施,。

20xx年我們將以等級醫(yī)院、愛嬰醫(yī)院復(fù)審標(biāo)準(zhǔn)為基準(zhǔn),，加強(qiáng)醫(yī)院制度與規(guī)范建設(shè)，主要包括：完善科室各項(xiàng)規(guī)章制度,、診療常規(guī),、操作規(guī)程、常見病,、多發(fā)病,、慢性病分級診療指南；完善相關(guān)檔案管理,；強(qiáng)化服務(wù)意識,，提高服務(wù)質(zhì)量，由經(jīng)驗(yàn)化管理逐步向科學(xué)化,、制度化管理轉(zhuǎn)變,，由現(xiàn)場督查管理轉(zhuǎn)向不斷加強(qiáng)信息化管理。積極響應(yīng)政府號召,，圍繞解決地方常見病,、多發(fā)病、慢性病等方面,，穩(wěn)妥推進(jìn)分級診療工作,。

二、逐步實(shí)施以電子病歷為核心的信息化管理,，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量科學(xué)精細(xì)控制,。

逐步實(shí)施以電子病歷、一卡通為軸心的信息化系統(tǒng),，提高質(zhì)量控制的及時性和準(zhǔn)確性,，對各科室的各項(xiàng)醫(yī)療指標(biāo)作精細(xì)化評價(jià),，力求醫(yī)療質(zhì)量控制工作再上新臺階。充分發(fā)揮醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)和運(yùn)行質(zhì)量監(jiān)管工作領(lǐng)導(dǎo)小組醫(yī)療質(zhì)量管理的作用,，按照醫(yī)療服務(wù)與運(yùn)行質(zhì)量監(jiān)管核心指標(biāo)要求,，20xx年，醫(yī)務(wù)科將在質(zhì)控體系中,，加大對醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入,、圍手術(shù)期管理、抗菌藥物合理運(yùn)用,、核心制度落實(shí)等監(jiān)管力度,。進(jìn)一步貫徹“患者安全目標(biāo)”。同時,，通過自查,、督查、整改不斷加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量科學(xué)精細(xì)控制,。

三,、加強(qiáng)抗菌藥物合理應(yīng)用管理

按照新抗菌藥物指導(dǎo)原則的要求，協(xié)同藥劑,、院感部門繼續(xù)加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理,，優(yōu)化抗菌藥物臨床應(yīng)用結(jié)構(gòu)，提高抗菌藥物臨床合理應(yīng)用水平,，

規(guī)范抗菌藥物臨床應(yīng)用,，有效遏制細(xì)菌耐藥。針對抗菌藥物臨床應(yīng)用中存在的突出問題,，采取標(biāo)本兼治的措施加以解決,。同時協(xié)助醫(yī)院完善合理用藥的信息化建設(shè)，增加合理使用抗菌藥物管理手段,，使我院合理用藥水平上新臺階,。

四、加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)管理,，提高科室競爭實(shí)力,。

落實(shí)醫(yī)療技術(shù)分類分級管理原則嚴(yán)格醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入，手術(shù)醫(yī)師,、麻醉醫(yī)師資格的再授權(quán),，落實(shí)醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制和風(fēng)險(xiǎn)處理方案。落實(shí)新技術(shù)申請,、審核,、備案、評估和動態(tài)追蹤的管理措施。鼓勵學(xué)科帶頭人帶領(lǐng)科室適時引進(jìn)新技術(shù),，開展新項(xiàng)目,，大膽創(chuàng)新，銳意改革,，占據(jù)和鞏固本地區(qū)醫(yī)療龍頭地位,，不斷提升我院整體競爭實(shí)力。積極響應(yīng)政府號召

五,、堅(jiān)持“治學(xué)”管理,，強(qiáng)化科教工作管理

在“治學(xué)”工作領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下，20xx年計(jì)劃開展每周一次的全院性業(yè)務(wù)培訓(xùn)與講座共46場次,，按二級甲等醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)院實(shí)際,，確定相關(guān)培訓(xùn)內(nèi)容，提高相關(guān)人員的知曉率,。每次講課實(shí)行嚴(yán)格的簽到制度,，每季度進(jìn)行考核，全年總考核,。同時認(rèn)真組織開展市級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目,，認(rèn)真抓好全科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)工作。

六,、發(fā)揮社會效益,，為全社會服務(wù)。

堅(jiān)持醫(yī)院的社會公益性,，承擔(dān)對口支援農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療衛(wèi)生工作，進(jìn)一步完善醫(yī)療應(yīng)急救援工作,，做到災(zāi)害事故發(fā)生后,，醫(yī)療隊(duì)能夠反應(yīng)及時、快速集結(jié),、組織有序,、救治有效。同時,，認(rèn)真完成市,、區(qū)大型活動的醫(yī)療保健任務(wù)，以及市政府和行政主管部門的指令性任務(wù),。

醫(yī)務(wù)科

二0xx年十二月十八日

社區(qū)醫(yī)保工作計(jì)劃篇三

城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作涉及面寬,、廣，情況復(fù)雜,，關(guān)系到千家萬戶的切身利益,，我們要積極采取措施，保證城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的順利啟動和實(shí)施。

醫(yī)療保險(xiǎn)基金是否按時到位,，關(guān)系到我局醫(yī)療保險(xiǎn)工作是否能正常運(yùn)轉(zhuǎn),，關(guān)系到廣大參保人員的醫(yī)療待遇是否能落到實(shí)處，住院醫(yī)療費(fèi)用是否能得到及時報(bào)銷,。20xx年在鞏固去年征收方式,、征收成果的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步擴(kuò)大銀行,、財(cái)政等部門代扣代繳醫(yī)?；穑瑥氐兹∠祥T征收,。

（一）目標(biāo)任務(wù)

基金征收3800萬元（含清欠306萬元）,。

（二）落實(shí)措施：

1、及時做好全縣鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）政府,、中小學(xué)校參保人員核對,、工資調(diào)整、繳費(fèi)基數(shù)確認(rèn),。

2,、做好全縣各級各類參保人員醫(yī)保基金征收預(yù)算,，并積極協(xié)調(diào)財(cái)政落實(shí)好鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）政府,、中小學(xué)校、國有企業(yè)大病統(tǒng)籌移交人員,、“三類”人員20xx年醫(yī)療預(yù)算補(bǔ)助,。

3、積極主動做好財(cái)政醫(yī)療預(yù)算補(bǔ)助的劃撥工作,，力爭按時間進(jìn)度撥回,。

4、進(jìn)一步加強(qiáng)非國庫直接劃撥醫(yī)?；鸬膮⒈挝换鹫魇?、催收工作：①堅(jiān)持繳納醫(yī)保基金與享受醫(yī)保待遇平等原則,；②采取電話催收,、按月發(fā)征收通知單，定期發(fā)催收通知單,；③做好國庫,、支付中心協(xié)助催收醫(yī)保基金的.協(xié)調(diào)工作,；④調(diào)動一切積極因素,，動員一切可動員的力量，做好基金征收工作。

加大對私營企業(yè),、民營企業(yè),、鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)和個體工商戶的參保工作，動員符合對象和有條件的靈活就業(yè)人員參加醫(yī)療保險(xiǎn),，做到應(yīng)保盡保,，擴(kuò)大醫(yī)保覆蓋面，提高抵御風(fēng)險(xiǎn)的能力,。

（一）繼續(xù)深入到有意向要參保的單位進(jìn)行面對面的宣傳,、動員，全面完成上級下達(dá)的擴(kuò)面任務(wù),。

（二）做好新參保單位的人員工資,、繳費(fèi)基數(shù)、年齡和繳費(fèi)年限等稽核工作,。

（三）做好新參保單位參保人員的健康體檢工作,，嚴(yán)把關(guān)口。

（四）繼續(xù)搞好大病統(tǒng)籌移交醫(yī)保管理工作,。

一是增強(qiáng)責(zé)任心,，提高審核質(zhì)量，確保執(zhí)行醫(yī)保政策公平合理,；

二是提高工作效率,，及時辦理審核、審批,、報(bào)帳手續(xù),；

三是對縣級及以上定點(diǎn)醫(yī)院的住院費(fèi)用按10—20%的比例抽審，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,、中心衛(wèi)生院的費(fèi)用全面審核,，對費(fèi)用異動的醫(yī)院重點(diǎn)監(jiān)控；四是加強(qiáng)對門診特殊疾病待遇的審查和費(fèi)用管理工作,；五是做好《醫(yī)療服務(wù)協(xié)議》的簽訂,、執(zhí)行,、監(jiān)督履行協(xié)議工作,；六是組織對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)藥店和參保單位經(jīng)辦人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和指導(dǎo),，方便參保人員就醫(yī)購藥,。

社區(qū)醫(yī)保工作計(jì)劃篇四

隨著新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民,、職工醫(yī)療保險(xiǎn)在全國范圍內(nèi)的廣泛推廣,，我院以上三類病人占到總住院人數(shù)的80%以上，已經(jīng)成為醫(yī)療領(lǐng)域的主要資源。我院醫(yī)保,、新農(nóng)合管理工作本著讓廣大參保,、參合患者來我院就診舒心、住院放心,、報(bào)銷省心為工作宗旨,。通過上年度醫(yī)保中心、農(nóng)合辦對我院醫(yī)保,、新農(nóng)合工作的考核驗(yàn)收均較滿意,。在本年度，結(jié)合我院的實(shí)際情況,，對我院的醫(yī)保,、新農(nóng)合做好以下工作。

為了避免搭車開藥和冒名頂替現(xiàn)象的發(fā)生,，我院門診大夫應(yīng)嚴(yán)加審核,，規(guī)范管理，確保醫(yī)保,、新農(nóng)合基金得到更加有效的使用,。

現(xiàn)在我院醫(yī)保、新農(nóng)合的工作對病人管理只是停留在對病人的人員核實(shí),，對其住院期間管理方面還存在缺陷：

1,、在收費(fèi)處辦理住院手續(xù)時，應(yīng)準(zhǔn)確登記醫(yī)療類型,，嚴(yán)格把關(guān)是否符合住院標(biāo)準(zhǔn),，每日核查一次。

2,、建立醫(yī)保,、新農(nóng)合監(jiān)督小組，定期做好對醫(yī)保,、農(nóng)合住院病人抽查的工作,，不僅對病人的身份進(jìn)行核實(shí)，并對醫(yī)保,、參合病人的住院病歷是否合格,，根據(jù)政策規(guī)定進(jìn)行審核。審核內(nèi)容：診斷病種是否準(zhǔn)確,、完整,；藥品使用是否正確；診斷項(xiàng)目是否合理,；檢查報(bào)告單是否完善,。發(fā)現(xiàn)不合格的病歷,，及時告知責(zé)任醫(yī)生進(jìn)行修改。

3,、在收費(fèi)處辦理出院結(jié)算后,，住院患者憑醫(yī)保或新農(nóng)合結(jié)算單到醫(yī)保,、農(nóng)合辦進(jìn)行補(bǔ)償報(bào)銷,，避免結(jié)賬、補(bǔ)償報(bào)銷在同一科室,，更加規(guī)范了財(cái)務(wù)制度,。

1、加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員的政策宣傳,，定期對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)保,、新農(nóng)合工作的新政策反饋。重視培訓(xùn)工作,，不定期舉辦醫(yī)保,、新農(nóng)合知識培訓(xùn)班。

2,、加強(qiáng)與醫(yī)保中心,、農(nóng)合辦的聯(lián)系和溝通。各項(xiàng)政策認(rèn)真執(zhí)行,，并積極落實(shí),，當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)的參謀助手，使醫(yī)保中心（農(nóng)合辦）,、醫(yī)院和患者三方達(dá)到共贏,。

3、根據(jù)現(xiàn)在的實(shí)際情況進(jìn)一步做好數(shù)據(jù)字典和醫(yī)保,、新農(nóng)合報(bào)銷字典的對應(yīng),，并有專人負(fù)責(zé)（收費(fèi)處）。

在今后的工作中,，我深信,，在勞動保障和農(nóng)合辦主管部門的指導(dǎo)下，在全院各科室的密切配合下,，醫(yī)保,、新農(nóng)合的管理工作會更加順利進(jìn)行，我科室全體工作人員將一如既往地繼續(xù)努力工作,，求真務(wù)實(shí),，盡職盡責(zé),，為中醫(yī)院的發(fā)展貢獻(xiàn)自己的一份力量,！

社區(qū)醫(yī)保工作計(jì)劃篇五

（一）抓好宣傳工作,，為圓滿完成新一年度的居民醫(yī)保目標(biāo)任務(wù)夯實(shí)基礎(chǔ)。結(jié)合居民醫(yī)保工作重點(diǎn),、難點(diǎn),、熱點(diǎn)問題，統(tǒng)籌規(guī)劃,，不斷創(chuàng)新宣傳手段,，加大宣傳力度，根據(jù)新一年的工作目標(biāo)任務(wù),，不斷創(chuàng)新宣傳手段,，統(tǒng)籌規(guī)劃，加大宣傳力度,，做到“三個提前”,，即提前著手，提前宣傳,，提前發(fā)動,，在參保期開始前，做好一切宣傳發(fā)動工作,，利用網(wǎng)站,、來信來訪咨詢、宣傳手冊,、宣傳欄以及舉辦大型宣傳活動,、深入社區(qū)、學(xué)校上門講解等形式進(jìn)行宣傳,，使宣傳工作真正做到全方位,、多層次、廣覆蓋,，力爭圓滿完成市政府下達(dá)的目標(biāo)任務(wù),。

（二）加強(qiáng)溝通協(xié)調(diào)，進(jìn)一步擴(kuò)大靈活就業(yè)人員職工醫(yī)保覆蓋面,。一是加強(qiáng)養(yǎng)老與醫(yī)保聯(lián)動,，促進(jìn)靈活就業(yè)人員參保。為進(jìn)一步引導(dǎo)靈活就業(yè)人員參加職工醫(yī)保,，我們將積極協(xié)調(diào)聯(lián)系區(qū)職介,，在靈活就業(yè)人員辦理養(yǎng)老保險(xiǎn)的同時，積極宣傳醫(yī)保政策,，引導(dǎo)參保人積極參職工醫(yī)保,，確保只要入養(yǎng)老，就入職工醫(yī)保,。二是加強(qiáng)與市區(qū)各部門聯(lián)系,，努力完成我區(qū)關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)退休人員醫(yī)療費(fèi)的清欠任務(wù),。積極聯(lián)系市醫(yī)保辦個人賬戶處，對我區(qū)關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)退休職工的個人信息及繳費(fèi)情況進(jìn)行調(diào)查摸底,，之后協(xié)調(diào)區(qū)財(cái)政局,，爭取在年底前圓滿完成我區(qū)破產(chǎn)企業(yè)退休職工醫(yī)療費(fèi)300萬的清欠任務(wù)。

（三）做到兩個“重視”,，促進(jìn)工傷管理水平和服務(wù)質(zhì)量全面提升,。一是重審查，確保工傷證據(jù)扎實(shí)有效,。牢固樹立嚴(yán),、謹(jǐn)、細(xì)的工作態(tài)度,，認(rèn)真審查每一份工傷待遇申報(bào)材料,，確保材料報(bào)表內(nèi)容齊全，數(shù)據(jù)準(zhǔn)確,，醫(yī)療費(fèi)原始發(fā)票真實(shí),，就診醫(yī)院、用藥范圍符合規(guī)定,。二是重調(diào)查,，確保工傷事實(shí)清楚明白。嚴(yán)格企業(yè)申報(bào)增減制度,，同時加強(qiáng)對企業(yè)工傷部門的監(jiān)管力度,。向享受定期待遇人員發(fā)出一份《享受工傷定期待遇人員情況登記表》和慰問信一封，及時了解定期待遇享受人員的近況,，確保定期待遇享受人員正確,、真實(shí)，從而加大對社會發(fā)放人員的審查和監(jiān)督力度,，避免工傷保險(xiǎn)基金的流失,。

20xx年為進(jìn)一步調(diào)動工作人員的工作積極性，全面提高工作人員的整體素質(zhì),，保證我區(qū)醫(yī)保辦各項(xiàng)工作目標(biāo)任務(wù)的落實(shí)完成,，我們以“溫馨醫(yī)保”品牌服務(wù)活動為載體,，開展了具有特色的“崗位明星”評比活動,。

（一）加強(qiáng)自身建設(shè)，爭當(dāng)醫(yī)保工作“全面手”,。圍繞思想政治,、法律法規(guī)、醫(yī)保政策等方面,，對所有工作人員不定期的進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和交流,。其中不僅包括經(jīng)辦范圍內(nèi)的知識,，還將延伸到整個醫(yī)保辦四個業(yè)務(wù)領(lǐng)域，確保每位在崗工作人員都是“全面手”,。遇到前來咨詢業(yè)務(wù)的參保人，對所有涉及醫(yī)保的問題都能對答如流,，使前來辦事的群眾能少跑腿,、多辦事。

（二）創(chuàng)新服務(wù)意識,，完善工作方法,。

根據(jù)工作時間安排，開展各式各樣的服務(wù)活動,，提高為民服務(wù)的水平,。1、訂制醫(yī)保宣傳政策小冊子,；2,、定期召開民情調(diào)查員信息收集會；3,、在居民參保期開始前,，開展上門“送政策、送服務(wù),、送溫暖”活動,。4、成立工傷保險(xiǎn)政策宣傳小組,，采用座談會,、現(xiàn)場交流或培訓(xùn)班的方式，深入企,、事業(yè)單位開展工傷政策宣傳和咨詢活動,。

（三）規(guī)范信息宣傳制度，普及醫(yī)?；菝裾?。制定信息宣傳制度，每季度每名工作人員至少撰寫2篇信息,、通訊等,。使每位工作人員能夠不僅干的好、說的好,，還要寫的好,，把我們?nèi)〉玫某煽冃麄鞒鋈ィ尭嗟娜肆私忉t(yī)保的惠民政策,，宣傳我們的便民服務(wù),。

（四）落實(shí)評比制度,，人人爭當(dāng)“崗位明星”。年底將針對每位工作人員這一年度的工作表現(xiàn),，取得的業(yè)務(wù)成績,，報(bào)送的信息數(shù)量等各方面，進(jìn)行綜合評定,，評選出表現(xiàn)突出,、成績優(yōu)異的工作人員予以表彰和嘉獎。

社區(qū)醫(yī)保工作計(jì)劃篇六

為更好地為參保職工提供基本醫(yī)療服務(wù),，根據(jù)年初與縣社會醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)處簽訂的《基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議書》的有關(guān)要求,，特制定醫(yī)保工作計(jì)劃如下：

一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),，成立醫(yī)保組織

為加強(qiáng)對城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的領(lǐng)導(dǎo),，成立以分管院長xxx同志為組長的xxx醫(yī)院醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組，并從內(nèi)科,、外科,、急診科抽調(diào)技術(shù)骨干組成專家隊(duì)伍，為醫(yī)療保險(xiǎn)提供技術(shù)保障,。

組 長：

副組長：

成 員：

下設(shè)醫(yī)療保險(xiǎn)管理辦公室,，配備專職人員（xxx）具體搞好此項(xiàng)工作。

二,、認(rèn)真貫徹國家,、省、市,、縣關(guān)于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的各項(xiàng)政策規(guī)定,。

三、加強(qiáng)內(nèi)部管理,，為參保職工就醫(yī)提供方便,。

1、加強(qiáng)內(nèi)部管理,，努力為城鎮(zhèn)職工提供基本醫(yī)療服務(wù),，在門診收款處、中西藥房,、住院處懸掛“醫(yī)保優(yōu)先”的標(biāo)志,，為參保人員就醫(yī)提供方便。

2,、門診：實(shí)行一站式服務(wù),，門診設(shè)立專門診室，病人來院后的各種檢查由導(dǎo)醫(yī)陪同，門診大廳有輪椅,、擔(dān)架,，免費(fèi)供應(yīng)開水，為病人提供便捷的醫(yī)療服務(wù),。

3,、病房：病人入院后有高、中,、低檔病房供病人選擇,，病房醫(yī)療實(shí)行菜單制，至少提供2—3套醫(yī)療方案供病人選擇,，同時實(shí)行責(zé)醫(yī),、責(zé)護(hù)負(fù)責(zé)制,。病人從入院到出院都由責(zé)醫(yī),、責(zé)護(hù)來完成。入院后對病人洗頭,、洗腳,、剪指（趾）甲等生活護(hù)理。

4,、對參保職工設(shè)立家庭病床,，定期上門服務(wù)，查體,、給予一般治療,，使病人不出家庭便可享受到最佳的醫(yī)療服務(wù)。

四,、嚴(yán)格掌握病人收治,、出入院及監(jiān)護(hù)病房收治標(biāo)準(zhǔn)，貫徹因病施治原則,，做到合理檢查,，合理治療，合理用藥,。

五,、積極配合醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對診療過程及醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行稽查，并提供需要查閱的醫(yī)療檔案和有關(guān)資料,。

六,、嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)部門制定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，不擅自自立項(xiàng)目收費(fèi)或提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),。

七,、設(shè)置“基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳欄”和“投訴箱”，編印基本醫(yī)療保險(xiǎn)宣傳資料，公布咨詢等投訴電話,，熱心為參保人員提供咨詢,。

社區(qū)醫(yī)保工作計(jì)劃篇七

20xx年我院醫(yī)保、新農(nóng)合工作在開展過程中,，得到了市醫(yī)保中心,、合管辦領(lǐng)導(dǎo)的大力支持，加上醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)以及全院醫(yī)務(wù)人員的大力配合,，使得我院醫(yī)保和新農(nóng)合工作得以順利進(jìn)行,，并取得了一定的成績。但仍存在有不足之處,，如：因新農(nóng)合,、醫(yī)保的各項(xiàng)規(guī)定掌握的不夠明確，問題瑣碎,，人員緊張,，導(dǎo)致我們在工作中比較被動，溝通協(xié)調(diào)阻力偏大,，全院醫(yī)保工作反饋會偏少,。下一年工作具體安排如下：

1.繼續(xù)做好與市醫(yī)保中心、合管辦,、醫(yī)院等三方協(xié)調(diào)和上傳下達(dá)的工作,；

2.圍繞醫(yī)院年度工作計(jì)劃，突出重點(diǎn),，當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)參謀和助手,，使醫(yī)保中心、合管辦,，醫(yī)院和患者三方達(dá)到共贏,；

3.加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員的政策宣傳。定期對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)保,、農(nóng)合工作反饋,，每季度末對各臨床科室的各項(xiàng)指標(biāo)控制情況進(jìn)行反饋。重視培訓(xùn)工作,，舉辦業(yè)務(wù)培訓(xùn),，培訓(xùn)出一批懂政策、懂管理,、會操作的業(yè)務(wù)股干,，不斷提高全院職工的自身素質(zhì)，以適宜基本醫(yī)療制度建設(shè)的需要,。

4.加強(qiáng)就醫(yī)補(bǔ)償各項(xiàng)服務(wù)管理優(yōu)質(zhì)化,，建立積極,、科學(xué)、合理,、簡便,、易行的結(jié)算工作程序，方便于民,、取信于民,。

5.帶領(lǐng)全科工作人員，求真務(wù)實(shí),，一如既往地努力工作,，絕不辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)和大家的期望。

醫(yī)保,、新農(nóng)合是維護(hù)廣大干部職工和農(nóng)民的切身利益,，

是保證國家長治久安的大事。我們已開展的工作和取得的成績證明：只要我們堅(jiān)決貫徹上級的各項(xiàng)政策,，我們相信,，在政府高度重視，在勞動保障以及合管辦主管部門的指導(dǎo)下,，在全院各科室的密切配合下,，明年的醫(yī)保和農(nóng)合工作一定能順利進(jìn)行,。我們的工作人員也將振奮精神,，扎實(shí)工作，積極探索,，開創(chuàng)我院醫(yī)保事業(yè)的新局面,。