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上級醫(yī)師查房記錄間隔時間篇一

自20xx年起，我院接受xx市中醫(yī)院的對口支援,，在此期間,，我院提高了專業(yè)技術(shù)水平，擴大了服務(wù)能力,，改善了群眾的就診條件,，大大方便了群眾就醫(yī)。廣大患者足不出縣就能享受到市級專家的診療服務(wù),，受到了全縣人民群眾的歡迎和好評,，同時我院也取得了良好的社會效益和經(jīng)濟效益，推動全院各項工作跨上了一個新臺階,。

xx市中醫(yī)院每年選派3名思想作風好,、業(yè)務(wù)水平高、管理能力強,、身體健康,、能夠指導(dǎo)基層衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員開展工作。派駐的醫(yī)師實際工作能力強,，有豐富的基層工作經(jīng)驗,，有全心全意為群眾服務(wù)的意識。在對口支援我院期間所做的工作具體如下：

1,、20xx年：派駐醫(yī)師3人,。通過組織查房、手術(shù)示教,、疑難病例討論,、專題講座(10余次),、醫(yī)療文書書寫等各種臨床帶教形式,，為我院培養(yǎng)出了一批優(yōu)秀的專業(yè)技術(shù)人才，使他們成為我院的技術(shù)骨干,，為我院的進一步發(fā)展提供了強有力的人才保障,，緩解了我院人才技術(shù)短缺的嚴重問題。

2,、20xx年：派駐醫(yī)師3人,。在五官科、針灸科醫(yī)師的帶領(lǐng)下,，我院填補了兩項科室空白,，受到了廣大患者的好評,。我院臨床科室健全了，診療項目增多了,，醫(yī)療設(shè)備充分利用了,，進一步緩解了本地群眾看病難、看病貴的問題,。

3,、20xx年：派駐醫(yī)師3人。派駐的骨傷科醫(yī)師,，完成教學(xué)查房50余次,，門診量達400余人次，參加手術(shù)20余臺,，成功處置了10余例復(fù)雜骨折內(nèi)固定手術(shù),，手術(shù)復(fù)位準確，手術(shù)時間短而效果好,。他在平時的帶教中強調(diào)病人的康復(fù)鍛煉及隨訪工作,，將目前最先進的骨科理念帶給醫(yī)護人員，為我院的骨創(chuàng)治療水平的提高做了大量有益工作,，受到患者好評,。

4、20xx年：派駐醫(yī)師3人,。派駐的婦產(chǎn)科醫(yī)師有豐富的基層工作經(jīng)驗,，診治門診急診病人上百人，堅持每天查房,。由于婦產(chǎn)科病人多,，病情急難產(chǎn)多且工作瑣碎等特點，她24小時應(yīng)急診隨叫隨到,。成功處置了各種難產(chǎn)50多例,，主刀實施高危剖宮產(chǎn)、子宮破裂修復(fù),、宮頸環(huán)扎術(shù)等手術(shù)30余例,。搶救危重病人近20例，大小講課20余次,，已經(jīng)帶教兩名醫(yī)生可獨立開展剖宮產(chǎn)等一般手術(shù),。

5、20xx年：派駐醫(yī)師3人,。他們結(jié)合我院的實際情況及特點,，充分發(fā)揮各自的專業(yè)特長，狠抓醫(yī)療,、護理質(zhì)量,，提出改進意見,。參加普通門診、專家門診工作,，積極開展臨床教學(xué)和技術(shù)培訓(xùn)，通過帶教查房,、示范手術(shù)等各種形式,，提高我院醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)和醫(yī)療技術(shù)水平，填補了我院醫(yī)療技術(shù)方面的多項空白,。在我院工作期間各位派駐醫(yī)師認真履行各自的工作職責,，努力工作，帶來了良好的工作作風和忘我的敬業(yè)精神,，在專家的影響下,，我院全體醫(yī)護人員工作認真，服務(wù)熱情周到,，前來醫(yī)院就診的患者明顯增多,，經(jīng)濟效益十分可觀。

二,、對口支援幫扶情況

在縣衛(wèi)生局的部署下,，自20xx年起，我院每年對口支援兩至三個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,，分別向每個衛(wèi)生院派出三名醫(yī)師進行幫扶工作,。20xx年至今，我院共下派57名醫(yī)師進行對口支援,，派駐的每位醫(yī)師都盡職盡責,，耐心地指導(dǎo)下級衛(wèi)生院的工作，采取了“傳,、幫,、帶”等形式有針對性地培養(yǎng)當?shù)蒯t(yī)護人員。對口支援期間我院所做的工作具體如下：

1,、20xx年：派駐3個衛(wèi)生院共9名醫(yī)師,。根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)目前自身情況，派駐醫(yī)師首先要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)制訂,、修改院,、科各項規(guī)章制度,，實行院,、科兩級管理制度，科內(nèi)查房制度,、會診制度,、危重病例討論制度,、死亡病例討論制度、傳染病上報制度,、輸血管理制度,、病歷書寫規(guī)范及醫(yī)院管理年十三項核心管理制度，制度上墻,、人手一冊,、認真學(xué)習(xí)，嚴格執(zhí)行,。并根據(jù)我院的技術(shù)專長和各衛(wèi)生院的實際情況,，把幫扶重點放在中醫(yī)內(nèi)科的普及和農(nóng)村適宜中醫(yī)技術(shù)的推廣兩方面，通過項目的實施,，使各衛(wèi)生院的中醫(yī)診療水平得到了大幅度的提高,，年中藥飲片收入、中醫(yī)診療技術(shù)項目收入都得到了大幅度的提高,。

2,、20xx年：派駐3個衛(wèi)生院共9名醫(yī)師。派駐醫(yī)師根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本醫(yī)療需求,，各自做好臨床診斷,，專門對季節(jié)性疾病診療加強業(yè)務(wù)指導(dǎo)及學(xué)習(xí)，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院診療正確率和治療準確性,。對疑難病例進行專題學(xué)習(xí),，先后組織集體學(xué)習(xí)低血糖、有機磷農(nóng)藥中毒,、心力衰竭,、上消化道出血、妊娠高血壓綜合癥,、各種疝的最新療法,、外科急重病癥、心肺復(fù)蘇搶救的診治等,。開展學(xué)習(xí)講座20余次,，帶教查房50余次，婦產(chǎn)科手術(shù)示教10余次,，從而大大提高了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的業(yè)務(wù)技術(shù)水平,。3、20xx年：派駐2個衛(wèi)生院共6名醫(yī)師,。我院根據(jù)現(xiàn)行實際情況,，為各衛(wèi)生院送去外科常用醫(yī)療器械及物品，使衛(wèi)生院能完成外科的止血、清創(chuàng),、縫合,、包扎、骨折固定等外科基礎(chǔ)處理;同時安排外科專家對其業(yè)務(wù)培訓(xùn),，使衛(wèi)生院在職人員能對外科急腹癥做出臨床診斷和及時,、正確的處理

4、20xx年：派駐2個衛(wèi)生院共6名醫(yī)師,。指導(dǎo)各衛(wèi)生院在診療過程中做到因病施治,，合理用藥。在保證患者救治需要的前提下,，臨床用藥應(yīng)從一線藥物開始選用,。同時為各衛(wèi)生院送去價值10000元的常用及急救藥品，使衛(wèi)生院的基礎(chǔ)工作順利開展,。

5,、20xx年：派駐3個衛(wèi)生院共9名醫(yī)師。我院派駐醫(yī)師和當?shù)蒯t(yī)務(wù)人員積極開展巡回醫(yī)療和流動醫(yī)療工作,，積極參加對口支援基層醫(yī)院工作,，指導(dǎo)培訓(xùn)基層醫(yī)生，擴大對口支援工作的受益面,。

6,、20xx年：派駐3個衛(wèi)生院共9名醫(yī)師。我院組織婦產(chǎn)科,、內(nèi)兒科,、預(yù)防保健科、護理等技術(shù)骨干對受援衛(wèi)生院進行技術(shù)幫扶,，促進基層婦幼衛(wèi)生技術(shù)人員培訓(xùn)和機構(gòu)服務(wù)能力建設(shè),，全面改善受援鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦幼保健專業(yè)綜合防治水平。

7,、20xx年：派駐3個衛(wèi)生院共9名醫(yī)師,。我院每年幫助受援衛(wèi)生院選拔醫(yī)務(wù)人員到本院接受培訓(xùn)，強化理論基礎(chǔ),，掌握適宜技術(shù),，提高管理水平。根據(jù)我院?？圃O(shè)置情況及受援衛(wèi)生院要求,，每年接收受援衛(wèi)生院進修人員1-2人，進修培訓(xùn)時間一般不少于3個月,。

這些年的對口支援工作,，我們按照上級要求完成了相關(guān)工作任務(wù),，但同時也看到了自己存在的不足，有些方面的工作開展的還不夠踏實,，我們將認真總結(jié)過去的經(jīng)驗和存在的不足,，繼續(xù)認真做好今后的對口支援工作,。我們將在局黨委的正確領(lǐng)導(dǎo)下,，在上級主管部門的大力支持下，繼續(xù)努力開展好此項工作,，使醫(yī)師對口支援農(nóng)村衛(wèi)生工作確實惠及廣大農(nóng)民,，提高基層衛(wèi)生院的服務(wù)水平。

上級醫(yī)師查房記錄間隔時間篇二

1,、在組長的領(lǐng)導(dǎo)和各級上級醫(yī)師的指導(dǎo)下,，負責本專業(yè)的各項醫(yī)療工作，擔任住院,、門診,、急診的值班工作。

2,、對接診病員進行檢查,、診斷、治療,，開寫醫(yī)囑,、處方，并檢查其執(zhí)行情況,，同時還要做一些必要的檢驗和物理檢查工作,。

3、及時填寫門診日志,、傳染病登記本,、傳染病報告卡、發(fā)熱病人登記本及其他登記本,。

4,、書寫病歷。新入院病員的病歷,，一般應(yīng)在病員入院后24小時內(nèi)完成,。負責病員住院期間的病程記錄，及時完成出院病員病案小結(jié),。及時書寫門診病歷,。

5、向上級醫(yī)師及時報告診斷,、治療上的困難以及病員病情的變化,，提出需要轉(zhuǎn)科或出院的意見。

6、住院醫(yī)師對所管病員應(yīng)全面負責,，在下班以前,，作好交班工作。對需要特殊觀察的重癥病員,，用口頭方式向值班醫(yī)師交班,。

7、參加科內(nèi)查房,。對所管病員每天至少上,、下午各巡診一次。上級醫(yī)師查房(巡診)時,，應(yīng)詳細匯報病員的病情和診療意見,。請他科會診時，應(yīng)陪同診視,。

8,、認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，親自操作或指導(dǎo)護士進行各種重要的檢查和治療,，嚴防差錯事故,。

9、負責完成學(xué)校的各項預(yù)防,、保健和體檢工作,。

10、認真學(xué)習(xí),、運用國內(nèi)外的先進醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù),，積極開展新技術(shù)、新療法,，參加科研工作,，及時總結(jié)經(jīng)驗。

11,、隨時了解病員的思想,、生活情況，征求病員對醫(yī)療護理工作的意見,，做好病員的思想工作,。

12、在門診或急診室工作時,，應(yīng)按門診,、急診室工作制度進行工作。

上級醫(yī)師查房記錄間隔時間篇三

根據(jù)上級相關(guān)文件精神和規(guī)定,，我院立即進行醫(yī)療質(zhì)量大檢查并作出如下總結(jié)：

1,、嚴格按照流程和診治指南開展臨床工作,，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。

2,、嚴格執(zhí)行醫(yī)生查房制度,，并需要在病情記錄上進行詳細的查房記錄：病情分析、醫(yī)療處理和下一步的診療計劃記錄等,。

3,、嚴格落實執(zhí)業(yè)醫(yī)師管理制度。

4,、嚴格執(zhí)行醫(yī)生值班制度,，

5,、做好“晚查房”的工作,。“晚查房”包括對新收患者,、危重患者,、白天的醫(yī)療處理后的結(jié)果跟進、驗單結(jié)果的分析和處理,、特殊檢查結(jié)果,、知情同意的溝通(特別是將要進行手術(shù)或者有創(chuàng)檢查患者)、明天將要出院的患者安排,、會診患者的處理等,。并跟值班醫(yī)師進行交接班工作。

6,、做好交接班工作,。上午的交班和下午的下班前的交接班特別重要，危重患者必須床邊交班,。每天值班的醫(yī)師在接班后必須把本科的患者的驗單詳細查閱一次,，并對異常結(jié)果進行處理和復(fù)查。

7,、落實會診制度的執(zhí)行,。

8、科室設(shè)立專門的病歷質(zhì)控檢查負責醫(yī)師,，隨機抽查病歷并做好質(zhì)量控制工作,，及時修改錯漏地方。

9,、針對查房的各項回饋信息,，并提出的意見，發(fā)現(xiàn)的問題,，及時做好整改,，避免犯同樣的錯誤,。

10、每月由科主任牽頭,，進行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),，更新診治方面的新知識和新進展。

11,、對科進行不定期,、不提前通知的質(zhì)量檢查，發(fā)現(xiàn)問題,，限期整改,、幫助落實

12、設(shè)立疑難病例會診討論制度,，目的是在解決疑難病例診療的同時,，提高各科的整體學(xué)術(shù)水平并同時對醫(yī)師進行培訓(xùn)和提高他們的臨床業(yè)務(wù)能力和水平。

1,、溝通是非常重要的環(huán)節(jié),。

(1)做好入院時的溝通：讓患者及其家屬了解患者目前的病情，危重患者要醫(yī)師詳細交代病情,，必要時簽署病(危)重通知書,。要讓患者和家屬了解醫(yī)師和護士的名字，并知道病情溝通的時間,。

(2)住院時的溝通：病情的變化,、檢查結(jié)果、治療方案;特別是診斷和治療出現(xiàn)重大更變化時,，更要及時溝通,。對于白天不能及時來院了解病情的患者，必須把病情交班給值班醫(yī)師,，讓患者家屬跟值班醫(yī)師了解病情,。

(3)出院前的溝通：疾病的診斷和治療結(jié)果，門診隨診的時間和藥物可能出現(xiàn)的副作用,，病情可能出現(xiàn)變化時的處理方法,，需要復(fù)查的檢查項目等。

(4)門診患者的溝通：疾病的診斷和治療,，藥物的作用和副作用,，隨診的時間等。

(5)醫(yī)護之間的溝通：落實醫(yī)療行為的及時到位,，各種檢查是否及時進行,，患者病情的變化是否得到及時處理，是否存在醫(yī)療隱患或者糾紛,。

2,、認真落實知情同意書的簽署,。對于有關(guān)治療，必須由經(jīng)治人員與家屬和患者進行當面的溝通,，把該診治檢查的必要性,、適應(yīng)癥、可能出現(xiàn)的風險和并發(fā)癥,、醫(yī)療費用,、醫(yī)療需要觀察或者治療的時間向患者家屬說明，并簽署知情同意書,。

3,、對于存在安全隱患的患者，如病情危重,、病情波動變化大,、精神異常、不配合醫(yī)療操作,、隨便外出等患者,，必須做好解釋工作,，并取得患者家屬的配合和理解,，必要時設(shè)立專職陪護人員，并做好交接班工作,。

4,、合理調(diào)配科室加床，在提高醫(yī)療質(zhì)量和保證醫(yī)療安全的前提下,，對科室的可持續(xù)發(fā)展必須有明確的目標和方向,。

上級醫(yī)師查房記錄間隔時間篇四

住院病歷書寫規(guī)范

1、書寫過程中出現(xiàn)錯字時,，應(yīng)當用雙橫線劃在錯字上,，每頁修改不超過3處、累計不超過10個字,。

2,、主訴記錄患者本次入院的主要癥狀(或體征)及持續(xù)時間 （導(dǎo)出疾病第一診斷）

3、首程由本院已注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師在患者入院8小時內(nèi)完成

4,、 上級醫(yī)師查房記錄是指上級醫(yī)師查房時對患者病情,、診斷、鑒別診斷,、當前治療措施療效的分析及下一步診療意見等的記錄,。

主治醫(yī)師（二級醫(yī)師）首次查房記錄應(yīng)當于患者入院第二天完成。內(nèi)容包括查房醫(yī)師的姓名,、專業(yè)技術(shù)職務(wù),、補充的病史和體征,、風險評估、診斷依據(jù)與鑒別診斷的分析及診療計劃（含替代治療方案）等,。

主治醫(yī)師（二級醫(yī)師）日常查房記錄至少每半月一次,，內(nèi)容包括查房醫(yī)師的姓名、專業(yè)技術(shù)職務(wù),、對病情的分析和診療意見等,。

5、患者住院時間較長的寫經(jīng)治醫(yī)師每月階段小結(jié),，階段小結(jié)的內(nèi)容包括入院日期,、小結(jié)日期，患者姓名,、性別,、年齡、主訴,、入院情況,、入院診斷、診療經(jīng)過,、目前情況,、目前診斷、診療計劃,、醫(yī)師簽名等,。

6、患者出院前應(yīng)有上級醫(yī)師查房記錄,，上級醫(yī)師同意患者出院,。出院病程記錄的具體內(nèi)容：患者一般情況、入院情況,、入院診斷,、診療經(jīng)過、出院診斷,、出院情況,、出院醫(yī)囑、醫(yī)生簽名等,。出院診斷與入院診斷不符合者應(yīng)進行討論分析,。

…… …… 余下全文

上級醫(yī)師查房記錄間隔時間篇五

為了進一步加強醫(yī)療質(zhì)量安全，切實樹立“以病人為中心”的醫(yī)療服務(wù)理念,，創(chuàng)建“平安醫(yī)院”,，深入開展“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”，我院開展了醫(yī)療質(zhì)量安全自查自糾活動,，執(zhí)行領(lǐng)導(dǎo)班子的管理理念和要求,，強調(diào)醫(yī)療質(zhì)量不能只掛在口頭上,，要從根本上解決，不斷查找存在的問題隱患,，嚴格把守醫(yī)療質(zhì)量關(guān),，保證醫(yī)療安全，此理念是我院今后工作和發(fā)展的重中之重,，我們必須要重視,，并且具體落實到臨床的每項工作中。

1,、嚴格按照?？萍膊〉脑\治流程，開展臨床工作,，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,。

2、嚴格執(zhí)行三級醫(yī)生查房制度,，并需要在病情記錄上進行詳細的查房記錄,，病情分析、醫(yī)療處理和下一步的診療計劃記錄等,。

3,、嚴格落實執(zhí)業(yè)醫(yī)師管理制度。

4,、嚴格執(zhí)行醫(yī)生值班制度,，做好交接班工作，危重患者必須做到床邊交班,。

5、做好“晚查房”的工作,?！巴聿榉俊卑▽π率栈颊摺⑽Ｖ鼗颊?、白天的醫(yī)療處理后的結(jié)果跟進,、化驗單結(jié)果的分析和處理、特殊檢查結(jié)果,、知情同意的溝通,、明天將要出院的患者安排、會診患者的處理等,，并跟值班醫(yī)師進行交接班工作,。

6、落實會診制度的執(zhí)行,。

7,、各科室質(zhì)控醫(yī)師要加強指控力度,，提高病案質(zhì)量。

8,、?？频挠袆?chuàng)檢查和治療，如介入性的診斷和治療,，必須由?？浦髦位蛞陨下毞Q的醫(yī)師把關(guān)，嚴格掌握該類治療的適應(yīng)癥,。

9,、針對醫(yī)院查房的各項回饋信息，業(yè)務(wù)辦要進行總結(jié),，提出意見,，發(fā)現(xiàn)問題，及時傳達到相應(yīng)科室,，做好整改,，避免犯同樣的錯誤。

10,、每月由科主任牽頭,，進行專科的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),，更新診治方面的新知識和新進展,。每季度前一個月上報季度學(xué)習(xí)計劃，并檢查上季度學(xué)習(xí)計劃落實情況,。

11,、落實疑難病例會診討論制度，目的是在解決疑難病例診療的同時,，提高大內(nèi)科的整體學(xué)術(shù)水平并同時對下級醫(yī)師進行培訓(xùn)和提高他們的臨床業(yè)務(wù)能力和水平,。

1、溝通是非常重要的環(huán)節(jié),。

(1)做好入院時的溝通：讓患者及家屬了解患者目前的病情,，危重患者要由經(jīng)治醫(yī)師詳細交代病情，必要時由科主任交待病情,，并簽署病(危)重通知書,。要讓患者和家屬了解主管醫(yī)師和主管護士的名字，并知道病情溝通的時間,。

(2)住院時的溝通：病情的變化,、檢查結(jié)果、治療方案;特別是診斷和治療出現(xiàn)重大變化時，更要及時溝通,。對于白天不能及時來院了解病情的患者,，必須把病情交班給值班醫(yī)師，讓患者家屬跟值班醫(yī)師了解病情,。

(3)出院前的溝通：疾病的診斷和治療結(jié)果,，門診隨診的時間和藥物可能出現(xiàn)的副作用，病情可能出現(xiàn)變化時的處理方法,，需要復(fù)查的檢查項目等,。

(4)門診患者的溝通：疾病的診斷和治療，藥物的作用和副作用,，隨診的時間等,。

(5)醫(yī)護之間的溝通：落實醫(yī)療行為的及時到位，各種檢查是否及時進行,，患者病情的變化是否得到及時處理,，是否存在醫(yī)療隱患或者糾紛。

2,、認真落實知情同意書的簽署,。對于專科的有創(chuàng)檢查和治療,，必須由經(jīng)治醫(yī)與家屬和患者進行當面的溝通,，把該診治檢查的必要性、適應(yīng)癥,、可能出現(xiàn)的風險和并發(fā)癥,、醫(yī)療費用、醫(yī)療需要觀察或者治療的時間向患者家屬說明,，并簽署知情同意書,。

3、對于有創(chuàng)性或介入性操作和治療,，必須做好術(shù)前的準備,。

4、進行有創(chuàng)性或介入性操作和治療后,，必須設(shè)立嚴格的操作規(guī)程，做好交接班工作,。

5,、對于存在安全隱患的患者，如病情危重,、病情波動變化大,、精神異常、不配合醫(yī)療操作、隨便外出等患者,，必須做好解釋工作,，并取得患者家屬的配合和理解，必要時設(shè)立專職陪護人員,，并做好交接班工作,。

現(xiàn)將醫(yī)療質(zhì)量安全檢查結(jié)果向各科室傳達，各科室要對本科室存在的問題進行整改,，確保醫(yī)療安全,。

上級醫(yī)師查房記錄間隔時間篇六

四川大學(xué)華西醫(yī)院是一所擁有百年歷史、開放床位達4300多,、年門診量達255萬,、年出院患者萬、年手術(shù)量萬臺次的集醫(yī)療,、科研,、教學(xué)于一體的大型綜合醫(yī)院，是目前世界單點規(guī)模最大的醫(yī)院,，擁有9個國家級重點學(xué)科,，而骨科也在其列。華西醫(yī)院骨科分為三個病區(qū),，下設(shè)"關(guān)節(jié)外科,、脊柱外科、上肢創(chuàng)傷,、下肢創(chuàng)傷,、骨腫瘤、以及運動醫(yī)學(xué)"六個亞專業(yè)醫(yī)療單元,，年手術(shù)量達6500臺次,。從20xx年至今，華西骨科做到了"零投訴零糾紛",，在華西醫(yī)院骨科進修的三個月中,，醫(yī)療、教學(xué)和科研都了我們很深刻的感受,。

1,、華西骨科平均每日接收急診患者達30-40人次左右，其中收住院近20人,，其中創(chuàng)傷占絕大多數(shù),，有大約10例行急診手術(shù)，其余限期手術(shù),。早晨7：45準時交班,，由總住院醫(yī)師匯報急診會診及收治情況(包括患者臨床資料和影像學(xué)資料),，由各主管醫(yī)師匯報出院患者情況(必須在患者出院前兩天匯報并交由總住院醫(yī)師行病歷檢查，匯報包括患者一般情況,、手術(shù)情況,、術(shù)前術(shù)后影像學(xué)資料)，由各主管醫(yī)師匯報病史行術(shù)前病例討論,，各主任和專業(yè)組長提出治療方案;早晨8：10左右,，住院醫(yī)師已經(jīng)進入手術(shù)室行相關(guān)術(shù)前準備，例如下肢轉(zhuǎn)子間骨折,，安放牽引床,，消毒鋪巾。同時主任和各專業(yè)組長開始查房;每天教授早查房一次,，下午下班之前由專業(yè)組長或者主治醫(yī)師進行晚查房,，解決相應(yīng)問題和解答患者及家屬疑問。對于急診入院患者立即給予牽引,，根據(jù)具體情況實施皮牽引或骨牽引,。

2、充分做好醫(yī)患溝通,，完善相關(guān)知情談話,。華西病歷里所包含的知情談話達10余種之多，其中以下是我院所欠缺的：特殊醫(yī)療材料使用知情同意書,、醫(yī)患溝通表,、抗菌藥物使用記錄表、術(shù)前小結(jié)及手術(shù)計劃核準書,、特殊藥物知情同意書,、醫(yī)學(xué)生及試用期醫(yī)學(xué)畢業(yè)生參與臨床實踐活動抗菌藥物使用記錄表。最重要的是醫(yī)師與患者溝通的耐心,，上到科室主任下到住院醫(yī)師研究生醫(yī)師,，對患者提出的每一點疑問，都詳細解釋,，術(shù)前談話時詳細到具體手術(shù)過程的講解,。

3、規(guī)范合理用藥,，術(shù)后當天使用一次抗生素,，無任何輔助用藥，術(shù)后第二天起僅使用維持水電解質(zhì)平衡的基本藥物,。

4,、每個醫(yī)療小組排定每周固定2-3天為自己的手術(shù)日，其余時間不安排該醫(yī)師的手術(shù),，如遇特殊情況，可在手術(shù)臺次未安排滿時行連臺手術(shù);這樣給醫(yī)師一定時間去解決患者術(shù)前術(shù)后的相關(guān)問題。

5,、加快床位周轉(zhuǎn),，對患者可以減少住院花費，對醫(yī)院可以增加效益,，一般創(chuàng)傷患者術(shù)后第三天在確保切口無任何問題的情況下即可出院,，在院外拆線;在院外設(shè)立二病區(qū)，對于需長期住院患者,，轉(zhuǎn)到二病區(qū)進一步治療,，如需再次手術(shù)治療時，再次轉(zhuǎn)回,。由專人負責床位預(yù)約事宜,，方便患者就醫(yī)，避免因床位引起的糾紛,。

6,、各亞專業(yè)組分工明確，加強協(xié)作,。本專業(yè)組不得收治其他亞專業(yè)組患者,，例如：遇多發(fā)骨折患者，下肢組收治行下肢骨折手術(shù),，必須請上肢組醫(yī)師施行上肢骨折手術(shù),。如醫(yī)療組長外出，本組患者由其他醫(yī)療組長全權(quán)負責,。

華西醫(yī)院近年來在nature,、science、newenglandjournal發(fā)表自主知識產(chǎn)權(quán)論文4篇,，獲國家973,、863、國家自然科學(xué)基金項目1000余項,，經(jīng)費總額達億;今年前三季度共發(fā)表sci360余篇,，有9種學(xué)術(shù)期刊掛靠華西醫(yī)院;骨科與國外知名教授常有往來，經(jīng)常有國外專家來醫(yī)院講學(xué),，我們恰逢澳大利亞著名關(guān)節(jié)外科專家ramisorial教授交流來訪,。華西骨科要求副教授以上三篇論文中必須包括一篇sci，主治醫(yī)師每年發(fā)表核刊論文三篇以上,。

華西醫(yī)院骨科每年培養(yǎng)博士生10余名,，碩士生20余名，培訓(xùn)進修生50余名,。在骨科各個病區(qū)輪轉(zhuǎn),，每個病區(qū)3個月,。實習(xí)生每周安排一次小講座，由副教授以上親授,。綜上所述,，華西之所以在醫(yī)療質(zhì)量、安全工作方面全國領(lǐng)先,，主要在以下三個方面突出：

1,、告知義務(wù)，即患者知情同意權(quán),，無論病情變化,、特殊檢查、術(shù)前談話,、特殊材料,、還是實習(xí)醫(yī)生臨床教學(xué)、出院事宜均需提前告知患者,。為此,，華西醫(yī)院專門制定了一系列患者知情同意書，醫(yī)患雙方共同簽字后附在病案中,。2,、注意義務(wù)，是指對患者病情的`觀察,，監(jiān)護,，做到隨時發(fā)現(xiàn)問題，及時診治,，避免延誤病情,，這也是正確診治的保障。我們所在的骨科除了常規(guī)的主任查房外,，各專業(yè)組每天均有早晚兩次大查房,，科室除總住院醫(yī)和值班醫(yī)生24小時在崗之外，每個組還安排一名醫(yī)師隨時處理組內(nèi)患者問題,。3,、救治義務(wù)，是工作重心,，也是醫(yī)療質(zhì)量的體現(xiàn),，從而實現(xiàn)最終的治療目的。

通過這三月的學(xué)習(xí),，讓我們年輕醫(yī)生看到了自己與國內(nèi)先進同行之間存在的差距和不足,，在今后的實際工作中，我們應(yīng)從自身的點點滴滴做起,，為新醫(yī)大一附院骨科中心的發(fā)展貢獻出自己的一份力量,。

上級醫(yī)師查房記錄間隔時間篇七

實踐期間,，主要是八點前準時到達中醫(yī)科的醫(yī)生值班室，八點鐘和中醫(yī)科的所有醫(yī)護人員進行每天的例行交班,，交班時期由前晚值班醫(yī)生護士匯報值班情況,，主要為病人情況，再由科室主任決定各事項,。

交班完畢，即隨主任,、醫(yī)師一間間地查房,，了解病人情況，聆聽病人痛楚,，對病人進行必要檢查,，作為一個醫(yī)學(xué)生更需仔細聆聽主任與醫(yī)師研討病人病情的過程，先有自己想法,，再結(jié)合他們的意見進行思考,、汲取更多有用的知識。

查房完畢,，即整理當天查房遇到的各種問題,，主動向醫(yī)師、主任提出問題,，尋求解決問題的方案,，并互相交流各自對這個問題的延伸，例如這個問題的醫(yī)學(xué)學(xué)派情況,，彌補自己對醫(yī)學(xué)知識的某些漏洞,，擴展自己的醫(yī)學(xué)眼界，并抄下醫(yī)生們給病人的處方,，為日后學(xué)了方劑的自己再看看那些方子結(jié)合病人情況回味思考,。除了努力鞏固自己的中醫(yī)知識，更接觸了不少西醫(yī)知識,。由于我們的西醫(yī)知識幾乎為零,，所以不懂得很多，記下來的也很多?，F(xiàn)整理部分如下：

實踐結(jié)束后,，除了學(xué)到許多豐富的醫(yī)學(xué)知識，自己的精神,，思想上也得到前所未有的提高,。

查房的時候，主任都會先和每一個病人說聲“您好”,，給予親切的微笑,，或者拍拍病人的肩膀,，給予病人信心，這歷歷在目的一幕,，讓我學(xué)會待人要真誠,，病人更需要我們的關(guān)懷。還有,，踏進醫(yī)院,，只見幾個陌生的臉孔。我微笑著和醫(yī)護人員們打招呼,。從那天起,，我養(yǎng)成了一個習(xí)慣，每天早上見到他們都要微笑的說聲“早晨”或“早上好”,，那是我心底真誠的問候,。我總覺得，經(jīng)常有一些細微的東西容易被我們忽略,，比如輕輕的一聲問候,，但它卻表達了對朋友的關(guān)懷。實踐期間,，也認識了一位大四實踐生,，她真誠待人的面龐讓我難以忘懷，教會我許多尊敬他人,，為別人著想的人生細節(jié),，她那純凈的眼神至今洗滌著我曾經(jīng)污濁的心靈。

其實,，不管在哪個行業(yè),，熱情和信心都是不可或缺的。熱情讓我們對工作充滿激情,，愿意為共同的目標奮斗,；耐心又讓我們細致的對待工作，力求做好每個細節(jié),，精益求精,。激情與耐心互補促進，才能碰撞出最美麗的火花,，工作才一能做到最好,。看到主任耐心地為病人解釋病情,，細述治療方案,，讓病人安心地治療，放心地住院，讓我學(xué)到了很多,。

善于和醫(yī)生護士,，甚至醫(yī)院里的清潔工打交道，聊更多的東西,，了解更多關(guān)于自己以后想去工作的地方——醫(yī)院,。

主動學(xué)會知識，例如我從未涉足過心電圖的領(lǐng)域,，但實踐生由于心悸,，需測心電圖，于是我主動向醫(yī)生了解情況后主動幫她測心電圖,，了解測心電圖的過程,。不懂的知識要主動問也是一個重要步驟。只要勤問,、勤學(xué)、勤做,，就會有意想不到的收獲,。

看到許多醫(yī)師除了照顧好自己的病人，還刻苦地鉆研醫(yī)學(xué)知識,，利用閑暇時間看更多的中醫(yī)書籍,。這讓我認識到學(xué)習(xí)知識是永無止境的，要踏踏實實學(xué)好本領(lǐng),，特別是學(xué)醫(yī)的,，要對得起每一個寶貴的生命。

“紙上得來終覺淺,，絕知此事要躬行,。”社會實踐使我們找到了理論與實踐的最佳結(jié)合點,。尤其是我們學(xué)生,，若只重視理論學(xué)習(xí)，忽視實踐環(huán)節(jié),，往往在實際工作崗位上發(fā)揮的不理想,。通過實踐所學(xué)的專業(yè)理論知識得到鞏固和提高，更加令人印象深刻,，能夠在實踐中檢驗自己的知識和水平,。

通過實踐，鞏固原來理論上模糊和印象不深的知識,，補償原先理論上欠缺的實踐環(huán)節(jié),，加深了對基本原理的理解和消化。

短期的社會實踐,，一晃而過,，卻讓我從中領(lǐng)悟到了很多的東西,，而這些東西將讓我終生受用。不但讓我鞏固書本里的知識,，更讓我得到書本以外的人生經(jīng)驗,。社會實踐加深了我與社會各階層人的感情，拉近了我與社會的距離,，也讓自己在社會實踐中開拓了視野,，增長了才干，進一步明確了我們大學(xué)生的成材之路與肩負的歷史使命,。社會才是學(xué)習(xí)和受教育的大課堂,，在那片廣闊的天地里，我們的人生價值得到了體現(xiàn),，為將來更加激烈的競爭打下了更為堅實的基礎(chǔ),。希望以后還有這樣的機會，讓我從實踐中得到鍛煉,。

上級醫(yī)師查房記錄間隔時間篇八

教學(xué)查房教案（高血壓?。?/p>

促進本科室實習(xí)醫(yī)師、規(guī)培醫(yī)師理論與臨床實踐結(jié)合,，提高本專業(yè)學(xué)生的高血壓病診療水平,。

時間：2016年3月29日下午 地點：老年病區(qū)

教學(xué)查房指導(dǎo)老師：康善平主任醫(yī)師

教學(xué)查房對象：心內(nèi)三老年病區(qū)內(nèi)臨床實習(xí)生、規(guī)培醫(yī)師 用時：60分鐘~80分鐘 診查病人：64床 蒙xx

上級醫(yī)師補充病人情況（5分鐘）

學(xué)生代表給病人做體格檢查（重點是：診斷及鑒別診斷有關(guān)的體檢）（15分鐘）

指導(dǎo)老師指導(dǎo)性的查體（10分鐘）

學(xué)生代表圍繞病人的發(fā)病資料歸納疾病特點,，指出診斷及處理原則,，進行鑒別診斷。（至少3個疾?。ㄒ陨嫌脮r10~15分鐘）

指導(dǎo)老師歸納病人疾病特點,，作出鑒別診斷，提出診斷,，結(jié)合學(xué)生歸納病人特點,、診斷及鑒別診斷存在問題形成共識，介紹診療要點,，形成互動,。（以上用時10~15分鐘） 講評及小結(jié)（10分鐘）

高血壓病的鑒別診斷。

還需要進行哪些檢查來評估,？

上級醫(yī)師查房記錄間隔時間篇九

1,、在院領(lǐng)導(dǎo)帶指導(dǎo)下，根據(jù)工作能力,、年限,，負責一定數(shù)量病員的醫(yī)療工作。

2、對病員進行檢查,、診斷,、治療、開寫醫(yī)囑并檢查其執(zhí)行情況,，同時還要做一些必要的檢驗和放射線檢查工作,。

3、書寫病歷,。新入院病員的病歷,，一般應(yīng)于病員入院后24小時內(nèi)完成。檢查和改正實習(xí)醫(yī)師的病歷記錄,。并負責病員住院期間的病程記錄,，及時完成出院病員病案小結(jié)。

4,、向主治醫(yī)師及時報告診斷,、治療上的困難以及病員病情的變化，提出需要轉(zhuǎn)科或出院的意見,。

5,、住院醫(yī)師對所管病員應(yīng)全面負責，在下班以前,，做好交班工作。對需要特殊觀察的重癥病員,，用口頭方式向值班醫(yī)師交班。

6,、參加科內(nèi)查房,。對所管病員每天至少上午、下午各巡診一次,?？浦魅危髦吾t(yī)師查房（巡診）時,，應(yīng)詳細匯報病員的病情和診療意見,。請他科會診時,，應(yīng)陪同診視,。

7,、認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，親自操作或指導(dǎo)護士進行各種重要的檢查和治療,，嚴防差錯事故。

8,、認真學(xué)習(xí),、運用國內(nèi)外的先進醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)，積極開展新技木,、新療法,，參加科研工作,，及時總結(jié)經(jīng)驗,。

9、隨時了解病員的思想,、生活情況,，征求病員對醫(yī)療護理工作的意見，做好病員的思想工作,。

10,、在門診或急診室工作時，應(yīng)按門診,、急診室工作制度進行工作,。

上級醫(yī)師查房記錄間隔時間篇十

我院上半年開始準備晉升二級乙等醫(yī)院，心血管內(nèi)科臨床以醫(yī)院為中心,，加大心血管臨床醫(yī)療管理制度,，加強醫(yī)療質(zhì)量安全管理，努力提高醫(yī)護人員質(zhì)量,，以安全快捷,，優(yōu)質(zhì)，高效的全層服務(wù),，提高醫(yī)療水,，平打造成一流品牌人性化的醫(yī)院努力。共計劃如下,。

一,，在現(xiàn)在的基礎(chǔ)上，繼續(xù)提高心血管內(nèi)科以后人員新觀念,，和醫(yī)療技術(shù)和平素質(zhì),，做到全程優(yōu)質(zhì)服務(wù)，促進全可醫(yī)療質(zhì)量安全服務(wù),，做到制度化,，人性化,，優(yōu)質(zhì)化規(guī)范。

二,，繼續(xù)強化本科醫(yī)療質(zhì)量安全管理,，不斷提高醫(yī)療隊伍的素質(zhì)。

三,，加強循環(huán),、"以人為本"，以病人為中心的服務(wù)理念,，使全科醫(yī)療人員做到醫(yī)患成為一家貼近病人,，以患待親，滿足病人需要,，創(chuàng)建全程優(yōu)質(zhì)服務(wù),，做好三基業(yè)務(wù)培訓(xùn)技術(shù)，培訓(xùn)考核制度,，主要內(nèi)容入下,；

1，全科基本技能操作,，

2,，心肺復(fù)蘇的練習(xí)。

四,，做好醫(yī)療文件書寫,，杜絕醫(yī)療差錯出現(xiàn)。

五,，業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)每周1次,，做好學(xué)習(xí)筆記。

六,，做好三級查房制度；

1,，科主任每周查房2次,，對全科病人進行系統(tǒng)查房，主要對新入院病人的診斷及重危病人治療計劃,，抽查病例和醫(yī)療文件書寫質(zhì)量檢查,。

2、責任主治醫(yī)每日查房1次,，對全科病人進行系統(tǒng)查房,，主要對入院病人的診斷及治療計劃檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況，糾正錯誤病程記錄,，修改下級醫(yī)師醫(yī)療文件

3,、住院醫(yī)師每日查房2次,，巡視危重、新入院病人,，主動向上級醫(yī)師匯報病情診斷,、治療、各種檢查單,、分析結(jié)果,，提出進一步檢查治療計劃，對危重病人隨時檢查病情變化的處理,。必要時請上級醫(yī)師會診,，決定治療計劃。

七,，全科醫(yī)師每年必須撰寫省級論文2篇,，國家級論文2篇，并在刊物上發(fā)表,。

八,，每年定期派出1—2名醫(yī)師外出進修學(xué)習(xí)新技術(shù)，新療法,，不斷提高全科醫(yī)療水平,！

上級醫(yī)師查房記錄間隔時間篇十一

“健康所系，性命相托,。當我步入神圣醫(yī)學(xué)學(xué)府的時刻,，謹莊嚴宣誓：我志愿獻身醫(yī)學(xué)，熱愛祖國,，忠于人民,，恪守醫(yī)德，尊師守紀,，刻苦鉆研,，孜孜不倦，精益求精,，全面發(fā)展,。我決心竭盡全力除人類之病痛，助健康之完美,，維護醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽,。救死扶傷，不辭艱辛,，執(zhí)著追求,，為祖國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康奮斗終生?！?/p>

這是我踏入醫(yī)學(xué)學(xué)府時發(fā)出的誓言,。依然記得那時的自己把右手放在胸前,，那一刻，我感覺到了自己的心跳,。那心跳似乎在對我說,，“孩子，將來你活著是為了別人能更好地活,。

如今大一已過去了一半,，而我又得到了哪些呢?細細回顧這半年來的生活，覺得自己所學(xué)的東西太少了,，尤其是在進行了這次社會實踐以后,，我發(fā)現(xiàn)自己還有許多許多知識要去學(xué)習(xí)。

今年寒假,，學(xué)院要求我們大一新生到醫(yī)院進行社會實踐,，雖然我們還沒上專業(yè)課。我于二月九號下午聯(lián)系到了紹興文理附屬醫(yī)院,，通過教研科的寧科長介紹,，找到了住院部七樓七病區(qū)的蘭梅主任醫(yī)師。經(jīng)談話我定于十三號至二十三號在醫(yī)院進行為期十一天的社會實踐,。

之前,，我到過附屬醫(yī)院，也了解過附屬醫(yī)院,。該院是是一所經(jīng)省衛(wèi)生廳批準設(shè)立的,，集醫(yī)療、教學(xué),、科研,、急救、預(yù)防,、保健于一體的綜合性醫(yī)院,，屬政府辦非營利性醫(yī)院，為紹興市,、縣醫(yī)保定點單位和紹興市交通事故救護中心,。醫(yī)院現(xiàn)設(shè)置床位500張，職工 380余人,，其中正、副主任醫(yī)(技,、護)師(含正,、副教授)72人，博士9 人,，碩士26人,。設(shè)24個臨床,、醫(yī)技科室及4個研究所，11個護理單元,，尤其是呼吸內(nèi)科,、心血管內(nèi)科、消化內(nèi)科,、骨科,、腫瘤科、泌尿外科,、普外科,、兒科、眼科,、耳鼻咽喉科,、口腔科、皮膚科,、中醫(yī)科等臨床科室頗具特色,。而新開辦的小兒智力開發(fā)中心，專門從事兒童心理問題及行為異常的診斷和糾治,，則為市內(nèi)首創(chuàng),。醫(yī)院還擁有一批具有國際先進水平的醫(yī)療儀器設(shè)備。這些儀器設(shè)備的配置,，為高效,、準確地開展臨床檢查、診斷和治療,，提供了有力的保證,。

十一天的醫(yī)院之行，讓我感到醫(yī)院內(nèi)和醫(yī)院外簡直是兩個完全不同的世界,。十一天中,，我有過好奇，有過疑問,，有過郁悶,，有過彷徨。但是,，為了最初的夢想,，我不會放棄。

在住院部,，我看到了好多病人躺在病床上,。我所在病區(qū)是治療內(nèi)科，分別是神經(jīng)內(nèi)科,，消化內(nèi)科和腎內(nèi)科,。病人中大多是消化病病人和精神病病人且老年人居多,。每天早上八點，醫(yī)生和護士要交班,。值班護士會把前一天的病人情況詳細地報告出來,。完了以后便進行查房。查房一般有二到三個醫(yī)生,，其中一名是主治醫(yī)師或主任醫(yī)師,。第一天跟著主任醫(yī)師查房完以后，我一開始的興奮勁全沒了,，取而代之是驚愕,。

查房過程中我看到了一位八十多歲的老太太，臉看上去十分瘦削,，簡直是皮包骨,。她每講一句話都要廢很大的力氣，臉上的肌肉也會大幅度地動,。從中我們了解到這位病人連飯都吃不下,，而且不能掛太多的生理鹽水，因為她的身體已經(jīng)吃不消,。走出病房的時候,，主任醫(yī)師小聲地告訴我這是一位胃癌晚期地病人。當時我心里真的很難受,。都這么大年紀了,，原本是該享受天倫之樂了，可是她卻還要受著病痛的折磨,。而醫(yī)生對此也無能為力,，只能盡最大能力減少病人痛苦。

曾經(jīng)以為,，生病的人氣色一定會很差,。可我在病房里卻看到一位讓我不敢相信的病人,。這是一名五十多歲地男性,。我們進去的時候，他正在看電視,。主任醫(yī)師微笑著詢問了一些情況后就出來了,。之后，主任醫(yī)師告訴我這是一位胰腺癌患者,。這種病無法治愈,。手術(shù)只是把他的膽道疏通了一下，其實病灶還是在的。這事醫(yī)生采取了保護措施,，只讓病人家屬得知病情。當時聽完后,，我愣住了,。在我看來，病人的精神氣色是相當?shù)貌诲e,，似乎是正在恢復(fù)當中,。可他居然是······我無語,。

那一刻,，我才體會到，作為一名醫(yī)生是需要很強的心理承受能力的,。他要給予病人勇氣,，給予病人信心，給予病人安慰,。病人已經(jīng)夠痛苦了,，作為醫(yī)生，如果言語不親切和藹,，不和顏悅色,，那就是給病人心頭加上又一痛苦。

查房過程中,，我也發(fā)現(xiàn)我們的主任醫(yī)師始終帶著微笑跟病人及其家屬交流,，始終是顯得那樣自信。她給人的感覺好像病人得病一點都不嚴重,，治愈只是一個時間問題而已,。

當醫(yī)生們查房完后，他們就要開始寫病歷,，把剛剛查房的情況記錄下來,。我就坐在醫(yī)生旁邊靜靜地仔細地看著病歷。病歷是用不銹鋼板夾著的,，又厚又重,。病歷本的第一張是體溫檢測表。上面不僅要記錄病人每天不同時刻地體溫,，還要記錄脈搏,，血壓等。對于體溫還要繪制曲線,。這些都是由護士來完成,。病歷中其它則為長期醫(yī)囑單，臨時醫(yī)囑單，病人首次診斷記錄以及查房記錄等等等等,。這些工作是由醫(yī)生完成的,。這讓我感到醫(yī)生和護士是不能分開的。護士的工作對于醫(yī)生辨別病人病情很重要,。另外,，醫(yī)生如果想要病人做相關(guān)檢查時必須要開出相應(yīng)的單子。有個下午,，我把辦公室那放在抽屜里的所有單子都整理了一遍,，并分門別類地放好。這些不同的單子大大地開闊了我的眼界,。

在病歷本中,，那些醫(yī)生寫的字往往很難看懂，尤其是那些醫(yī)囑單中藥品的名字及相應(yīng)的英文,。后來,，主任醫(yī)師告訴我這些要等到學(xué)了專業(yè)課程后才看得懂。這讓我明白不僅專業(yè)課程重要,，一些基礎(chǔ)課也相當?shù)貌蝗莺鲆?，尤其像英語。

人們說醫(yī)生的工作是最干凈的：潔白的衣帽,，嚴實的口罩,，消毒的手套······但他卻要和血、膿,、病菌,、癌瘤打交道。唯其如此,，才需要最干凈,。

來醫(yī)院的第一天下午，我了解到搶救室里一位老年腦梗塞病人呼吸很急促,，有生命危險,。醫(yī)生通過看片子得知這位病人只有四分之一的肺在工作。聽那個主治醫(yī)生說,，這個病人的左側(cè)肺部既有氣又有水,，右側(cè)肺部發(fā)炎，且右側(cè)肺也將被壓沒了,，再不進行手術(shù)就有生命危險,。但至于術(shù)后能否好轉(zhuǎn)則是另外一回事。但此時手術(shù)是首要的,，多等一分鐘就多一份風險,。醫(yī)生采取的措施是在左側(cè)肺部上下兩端各插一支皮管，一支排氣，一支排水,，然后使肺逐漸逐漸膨脹開來,。

可是對于一點醫(yī)學(xué)知識都不懂的病人家屬來說，盡管醫(yī)生對他們講了很多,，講得夠清楚,，但是，他們臉上寫著的仍舊是茫然,。眼神中還充滿著渴望和焦慮。那病人的女兒不斷地對主治醫(yī)師說,，“醫(yī)生,，救救我爹爹好嗎?我們幾個兒女都是相當?shù)脨鬯摹,！北M管醫(yī)生答應(yīng)了很多遍,，那病人的女兒還是不停地懇求。那時的她心里十分不安,。等醫(yī)生們進去之后,，她站在辦公室門口，當時我也在一旁,。她突然問我,，“醫(yī)生，這樣做會好嗎?”由于我還只是一名剛?cè)氪髮W(xué)的學(xué)生,，我不敢說很肯定的話,。我怕到時出意外，只好向她說明了自己的身份,，并告訴她自己也不是很清楚,。同時也對她說了些安慰的話。之后,，我和她都進了搶救室,。

外科醫(yī)生做好一切準備后，便開始救治病人,。我沒將整個過程看完,。因為當我聽到外科醫(yī)生用剪刀剪開病人皮肉時發(fā)出的“咔嚓、咔嚓”聲音時,，我感到一陣難受,、惡心，再加上搶救室內(nèi)空氣不是很足,，有點頭重腳輕,。我趕忙跑回了辦公室。休息了一會兒，我腦子里又想起了病人家屬的話,。她的一聲“醫(yī)生”,，讓我感覺到了身上這件白大褂的特殊意義。它讓我感到再年輕的醫(yī)生,，在病人眼里也是長者,，他肯向你傾吐一切;再無能的醫(yī)生，在病人眼里也是圣賢,，他認為你可以解決一切,。醫(yī)生之難也就在這里。

不知是哪位西方哲人講過這么一句話,，“一個醫(yī)生必須有音樂家的耳朵,，戲劇家的嘴巴。在病人痛楚時,，能用精確的聽覺去辨別病情,，用明快的語言消除疑慮，安撫病人,，減輕病人的痛苦,。”是啊,，醫(yī)術(shù)不僅僅是一門醫(yī)術(shù),，它更是一門藝術(shù)。

在醫(yī)院里,，醫(yī)生與患者之間的溝通很重要,。醫(yī)生除了特殊情況外，必須要把病情告訴給病人,，同時要做好他們的思想工作,，盡可能的減少病人精神上的痛苦。

如今,，醫(yī)生把選擇權(quán)交給了病人,。醫(yī)生只提供治療方案，至于是否實施則由病人來決定,。這也體現(xiàn)了醫(yī)生對病人的一種尊重,。

在醫(yī)院的十一天中，我也同一些醫(yī)生做了交流,。在跟醫(yī)生的談話中,，我了解到目前我國的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)還不是很完善，并且比較落后,。這造成廣大的患者不愿前往社區(qū)醫(yī)院就診,，拼命地往大醫(yī)院擠,，導(dǎo)致大醫(yī)院人滿為患，床位利用率不高,。如果社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)搞得好的話,，那將會大大減輕大醫(yī)院的負擔。之所以這樣,，主要原因還是社區(qū)醫(yī)院的醫(yī)資不夠,，病人對醫(yī)生不信任。

談話中,，那個醫(yī)生還說出了自己的一個想法,。他覺得剛畢業(yè)的醫(yī)學(xué)生(即將去社區(qū)服務(wù))最后能夠在一些較好的綜合型醫(yī)院工作一至兩年，然后再去社區(qū)服務(wù),，那樣會更好,。因為有了這樣的工作經(jīng)歷后，病人會更加信任,，如此才愿意往社區(qū)醫(yī)院就診。

“無論至于何處,，遇男或女,，貴人及奴婢，我之唯一目的,，為病家謀幸福,。”古希臘的希波克拉底如是說,。在醫(yī)生眼里,，一切病人都是平等的。無論為何種病人治病,，醫(yī)生都是在盡自己的一份天職,。

“醫(yī)生，先治好自己吧!”《圣經(jīng)·恪加福音》如是說,。作為學(xué)醫(yī)人,，我們不僅僅要學(xué)習(xí)好專業(yè)知識，更要治好自己的心靈,，治好自己的靈魂,，只有這樣才能更好地為病人服務(wù)，為人們服務(wù),，為祖國服務(wù)!