報(bào)告是指向上級(jí)機(jī)關(guān)匯報(bào)本單位,、本部門、本地區(qū)工作情況,、做法,、經(jīng)驗(yàn)以及問題的報(bào)告，那么報(bào)告應(yīng)該怎么制定才合適呢,？下面是小編為大家?guī)淼膱?bào)告優(yōu)秀范文,，希望大家可以喜歡,。

臨床醫(yī)學(xué)實(shí)踐報(bào)告篇一

實(shí)習(xí)地點(diǎn)：襄樊市襄陽區(qū)人民醫(yī)院(二甲優(yōu))

實(shí)習(xí)目的：臨床畢業(yè)實(shí)習(xí)是醫(yī)學(xué)教育的一個(gè)重要階段，是理論聯(lián)系實(shí)際,，進(jìn)一步學(xué)習(xí)鞏固醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識(shí),，熟練基本技能和培養(yǎng)獨(dú)立工作能力的綜合性訓(xùn)練。樹立全心全意為人民服務(wù)的思想;熟悉醫(yī)院工作制度,、規(guī)則,、程序;培養(yǎng)獨(dú)立分析問題，解決問題的能力;掌握基本診療技術(shù);對(duì)各科常見病,、多發(fā)病能夠獨(dú)立地診治,，對(duì)較復(fù)雜的疾病和急診也能夠判斷病情輕重和進(jìn)行一般處理。實(shí)習(xí)結(jié)束時(shí),，達(dá)到初級(jí)住院醫(yī)師的要求,。

實(shí)習(xí)隊(duì)的組成：

分散實(shí)習(xí)內(nèi)容：在校專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)結(jié)束了，畢業(yè)實(shí)習(xí)成了我們進(jìn)入臨床工作的崗前學(xué)習(xí)和培訓(xùn),，是理論知識(shí)到臨床實(shí)踐的一種升華,，也是重要的轉(zhuǎn)折點(diǎn),。

我是07級(jí)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生,，我們這一屆的學(xué)生有的通過應(yīng)聘到外省或本省的醫(yī)院,，有的是家庭關(guān)系自己找的醫(yī)院,。我呢,，沒有聯(lián)系好別的醫(yī)院，就由學(xué)校安排到襄樊市襄陽區(qū)人民醫(yī)院實(shí)習(xí)了,。

在這個(gè)醫(yī)院實(shí)習(xí)的臨床和護(hù)理專業(yè)的實(shí)習(xí)生有近百人，隊(duì)伍還是很龐大的，學(xué)生管理就很重要了,。在正式進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)之前,，醫(yī)院組織我們進(jìn)行了一次摸底考試,，這次考試讓我們領(lǐng)教了管實(shí)習(xí)生的老師的厲害了,。

臨床和護(hù)理實(shí)習(xí)生一起考試,，一個(gè)臨床的一個(gè)護(hù)理的插開坐，許多同學(xué)都有些緊張了,。xx年7月6日我們?cè)谵k理完實(shí)習(xí)手續(xù),，接到分科通知后，就正式進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)了,。剛離開生活了兩年的學(xué)校,，來到一個(gè)陌生的實(shí)習(xí)單位實(shí)習(xí)，面對(duì)一張張似曾相識(shí)的面孔,，既陌生又熟悉,。陌生的是新環(huán)境和人，熟悉的是白大褂,，親切,，自然。我和同班兩個(gè)男生被分到了普外科,。帶我的老師,，個(gè)子不高，三十多歲。在我的印象中外科醫(yī)生都是身材高大的形象,，而他的個(gè)子和我差不多高,。

當(dāng)我看了普外科醫(yī)生簡(jiǎn)介后對(duì)他另眼相看。魯老師是個(gè)副主任醫(yī)師,，擅長(zhǎng)腹腔鏡下肝膽各種復(fù)雜手術(shù),，腹腔鏡手術(shù)是普外科比較有技術(shù)含量的手術(shù)方式，因其是微創(chuàng)手術(shù),，現(xiàn)在越來越容易被患者接受,。因此魯老師憑借著他嫻熟的技術(shù)，減輕了患者的痛苦,，為科室創(chuàng)下了可觀的收入,，在科室享有很高地位，跟著他進(jìn)修的就有兩個(gè)醫(yī)生,。我與外科無緣,，因左下肢殘疾，拄著拐杖,，做起事來心有余而力不足,。我并沒有保持沉默，雖然上不了手術(shù)臺(tái),，但一些外傷清創(chuàng),、縫合、固定,、包扎,，我還是可以做的`,。老師也看到了我的缺陷了,，所以只要有外傷的病人，老師都會(huì)讓我去處理的,，我每次都是嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作,，盡最大努力去做好每一步，也得到了老師的贊揚(yáng),。

有一次,，老師在換藥室給一個(gè)頭皮裂傷的患者處理完傷口準(zhǔn)備縫合，讓我遞一根縫線,。我撕開縫線順手就放到了無菌彎盤上,，里面還有無菌紗塊。這時(shí)老師斜瞟了我一眼,，那眼神顯然透露出一種責(zé)怪,。我并沒有意識(shí)到哪里做錯(cuò)了。病人走后，老師用訓(xùn)斥的語氣說："你一點(diǎn)兒無菌觀念都沒有,，遞線是你那樣做的嗎?撕開外面一層包裝,，手不要碰到里面一層，然后將線遞給我,，不要一起放到彎盤上,，那樣紗塊和線都被污染了。"聽了老師的訓(xùn)斥,，想一想剛才確實(shí)是做錯(cuò)了,，我記住了老師的教誨，從那以后再也沒有范那種低級(jí)錯(cuò)誤了,。

通過在普外科的實(shí)習(xí),，我建立了無菌操作的觀念，掌握了外科的基本操作,，見到了常見的疾?。吼逇狻㈥@尾炎,、肝膽結(jié)石,、痔瘡的診斷及治療。我明白了在外科實(shí)習(xí)不僅僅是上手術(shù)臺(tái)才能學(xué)到東西,，在臺(tái)下學(xué)好基本的技能操作也是非常重要的,。因?yàn)閷砜紙?zhí)業(yè)醫(yī)師就是考這些基礎(chǔ)內(nèi)容，實(shí)習(xí)生掌握這些足夠了,。第二個(gè)科室我轉(zhuǎn)到了泌尿外科,。這個(gè)醫(yī)院泌尿外科的病人不多，手術(shù)也比較少,。除了腎結(jié)石,、輸尿管結(jié)石取石術(shù)、前列腺電切術(shù)這些大手術(shù)外,，還做的最多的要算包皮環(huán)切術(shù)了,。

我在泌尿外科的那個(gè)月是八月份，正值學(xué)生放暑假,，換藥室就成了泌尿外科的"小手術(shù)室"了。平均每天做三例,，一般都是在下午做,，因?yàn)橄挛缙渌氖中g(shù)少。我們實(shí)習(xí)生就成了老師的"一助"了,。這個(gè)手術(shù)比較簡(jiǎn)單,，老師打完麻藥,，切掉包皮，修剪整齊后,，縫合就是我們的事兒了,。但是其中有兩個(gè)環(huán)節(jié)非常重要。第一,，就是切包皮,，不能過長(zhǎng),，也不能過短,，且不能切斷系帶,，這是手術(shù)成功的關(guān)鍵,。因此都是老師自個(gè)兒做。第二,，是扎血管,。由于*莖上血管十分豐富,，血管結(jié)扎不徹底術(shù)后會(huì)滲血，形成血腫就麻煩了,。

兒科是我實(shí)習(xí)的最后一個(gè)科室。小兒科,，大學(xué)問,。我在兒科見到最多的是0~2歲之間的患兒，他們對(duì)于身體的不適不能用語言和醫(yī)生交流,，只能用哭聲來表達(dá),。所以醫(yī)生要具備豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),，結(jié)合體征和家長(zhǎng)的描述來判斷疾病的方向,。一個(gè)月的兒科實(shí)習(xí),，發(fā)現(xiàn)兒科疾病比較單純,。新生兒窒息、新生兒缺氧缺血性腦病,、新生兒高膽紅素血癥,、小兒支氣管炎、肺炎,、毛細(xì)支氣管炎,、小兒急性腹瀉等,，癥狀較單一，體征較清楚,，確診后積極治療一個(gè)星期就好了,，恢復(fù)比較完全。這讓我感覺小兒患病"如雨過天晴",。兒科用藥和補(bǔ)液量是因人而宜的,，按體重計(jì)算。我雖然沒有記住具體藥物的公斤體重用藥量,，但掌握了計(jì)算方法就足夠了,。新生兒剛出生就住進(jìn)暖箱，就輸液,，這讓人感覺新生命的脆弱,、嬌嫩。在實(shí)習(xí)期間,，我嚴(yán)格遵守實(shí)習(xí)單位的規(guī)章制度,，服從管理，不遲到不早退,，按時(shí)轉(zhuǎn)科,。

尊重老師，團(tuán)結(jié)同志,，善待病人,。積極主動(dòng)地去學(xué)習(xí)，嚴(yán)格按照規(guī)范的操作流程并在老師的監(jiān)督下完成各項(xiàng)操作,。不擅自向病人及家屬解釋病情,。認(rèn)真積極參加醫(yī)院組織的業(yè)務(wù)講座。通過十個(gè)月的實(shí)習(xí),，我完成了實(shí)習(xí)任務(wù),，對(duì)臨床各科常見的表現(xiàn)、診治有了一定的了解,，基本掌握了各科的常規(guī)操作和檢查手段,。培養(yǎng)了邏輯思維能力、獨(dú)立處理事情的膽識(shí),、醫(yī)患溝通的技巧,。了解了醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的工作程序。為將來更好的踏入醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),。實(shí)習(xí)結(jié)束了,，雖然收獲不小，但遺憾也甚多,。首先,，因個(gè)人身體條件的缺陷,，做起事來力不從心，錯(cuò)過了很多機(jī)會(huì),。第二,，是實(shí)習(xí)時(shí)間的短暫，剛?cè)谌肟剖夜ぷ髦芯鸵D(zhuǎn)科,，許多臨床知識(shí)及操作沒有得到很好的鞏固,。第三，是知識(shí)的匱乏,。通過實(shí)習(xí)我知道了,，許多疾病的表現(xiàn)、發(fā)病機(jī)制,、診斷,、治療都能從書本上找到，但當(dāng)時(shí)自己卻很茫然,。

因此,，實(shí)習(xí)雖然結(jié)束了，但學(xué)習(xí)永無止境,，欲窮千里目,，更上一層樓，我將為醫(yī)學(xué)事業(yè)而奮斗終身,。

臨床醫(yī)學(xué)實(shí)踐報(bào)告篇二

光陰荏苒,，轉(zhuǎn)眼間，我已結(jié)束了為期兩年半的基礎(chǔ)課程,，即將迎來期待已久的實(shí)習(xí)生涯,。我在興奮之余，一個(gè)問題浮現(xiàn)在我的腦海：我應(yīng)該如何度過這最后的一個(gè)寶貴假期,？

參考了幾位學(xué)長(zhǎng)的經(jīng)驗(yàn)和母親的建議,，我選擇了哈爾濱市中醫(yī)醫(yī)院肛腸一科作為自己實(shí)習(xí)的第一站。

讓我做出這個(gè)選擇的理由有以下幾點(diǎn)：

1. 我的知識(shí)理論結(jié)構(gòu)還未建設(shè)完全,，去一些大科室短時(shí)間內(nèi)無法學(xué)到精髓,，肛腸科雖小，但麻雀雖小,，五臟俱全,，診治流程中的問診、檢查,、確診,、住院手續(xù)辦理,、手術(shù)前檢查,、下手術(shù)單,、下醫(yī)囑、手術(shù)麻醉,、手術(shù)手法,、術(shù)后處理一應(yīng)俱全。

2. 我還沒有醫(yī)師資格證等硬件條件,，在現(xiàn)有的狀況下,，我無法進(jìn)入無菌手術(shù)室，而肛腸科的手術(shù)是污染性手術(shù),，對(duì)衛(wèi)生條件要求并不苛刻,，我可以對(duì)手術(shù)進(jìn)行全程觀摩；

3. 肛腸科可以說是一個(gè)挑戰(zhàn)人承受能力的科室,，為他人所不能為,，方顯英雄本色。

于是我的第一次醫(yī)院實(shí)習(xí)生涯拉開帷幕:

第一天我壓抑著心中的忐忑7:30分準(zhǔn)時(shí)到了醫(yī)院門口,，可是肛一科的劉主任已經(jīng)在門口等候了,，當(dāng)時(shí)我很不安，雖然已經(jīng)年逾花甲的劉主任沒有說什么,，但我腦海中浮現(xiàn)了漢相張良年少時(shí)的故事,，正是他對(duì)老人的尊重與自身的刻苦才造就了他后日的輝煌！我告訴自己,，早到晚歸才是求學(xué)者的正確態(tài)度,，朝九晚五可以適用于任何一種職業(yè)，唯獨(dú)醫(yī)者不可以,，因?yàn)椴∪瞬荒艿?，病情也不能等?/p>

在劉主任的介紹下，我有幸可以跟隨當(dāng)天的值班醫(yī)生王主任出門診,。王主任是一個(gè)很和藹的老奶奶,，首先她先了解一下我的學(xué)習(xí)情況,，然后向我提出了幾個(gè)建議：

1,、學(xué)歷越高越好，不要為了眼前的優(yōu)厚待遇放棄沖擊學(xué)歷,，有太多的醫(yī)生就業(yè)后發(fā)現(xiàn)自己學(xué)歷不足邊工作邊讀研,，苦不堪言,，精力也不夠；

2,、理論與現(xiàn)實(shí)的差距很大,，醫(yī)生的差距不在于學(xué)習(xí)能力，而在于運(yùn)用同樣的知識(shí)解決疑難雜癥的能力,，當(dāng)然如果有一定的知識(shí)儲(chǔ)備,，起點(diǎn)也會(huì)越高,。

3、最重要的是,，學(xué)醫(yī)要勤快,，好多醫(yī)生的成名技巧只能通過多聽、多看,、多揣摩去領(lǐng)會(huì),，所以要學(xué)會(huì)為人處事的方法，導(dǎo)師的賞識(shí)與栽培也是醫(yī)學(xué)生成材的必要條件,。

王主任推心置腹的話語讓我受益匪淺,，我也明白了，面臨實(shí)習(xí)的我其實(shí)才剛剛開始成為醫(yī)學(xué)生,，之前的我,，充其量只能稱為醫(yī)學(xué)愛好者，我的路還很長(zhǎng),。

我們的閑聊不久便因一個(gè)患者的到來而結(jié)束了,，患者很年輕，是一個(gè)高三的女孩,，年前便感覺到臀部有觸痛感,，可是由于過年，拖到大年初七,，也就是今天才來就診,，王主任立即對(duì)其進(jìn)行了檢查，確認(rèn)

為肛周膿腫,。很遺憾的是,，正是由于女孩的家人拖延了病情，本來可以保守治療的病情惡化到了即使手術(shù)術(shù)后也會(huì)引發(fā)肛瘺的程度,。

來不及多想,，王主任立即讓我協(xié)助去辦理住院手續(xù)，那個(gè)女孩痛苦的表情讓我不敢耽擱,，立即帶著她的母親去辦手續(xù),，同時(shí)我暗暗告訴自己，以后有病就要及時(shí)診治,，切不可延誤,。

辦好了手續(xù)，我開始學(xué)習(xí)寫臨時(shí)醫(yī)囑,，結(jié)果悲劇上演了：臨時(shí)醫(yī)囑單上須填寫17項(xiàng)內(nèi)容,，結(jié)果我由于緊張，寫錯(cuò)了一個(gè)骶字，醫(yī)囑單上是不允許有修改的,，我必須返工,，可是護(hù)士還等著這張醫(yī)囑單去執(zhí)行，我十分著急,，于是越忙越亂,，連寫了4遍才成功,，當(dāng)我把正確的醫(yī)囑交給護(hù)士時(shí),，我已經(jīng)渾身濕透了。

當(dāng)時(shí)我發(fā)現(xiàn),，我的精神承受能力有待加強(qiáng),，這僅僅是抄寫，可以返工,，如果是手術(shù)臺(tái)上呢,？我沒有任何返工的機(jī)會(huì)！

下一項(xiàng)工作是填處方結(jié)算單,，不填不知道,，原來做一個(gè)手術(shù)需要血常規(guī)、尿常規(guī),、血型,、出血凝時(shí)、肝炎系列,、乙肝表抗,、艾滋病毒、梅毒,、胸片,、心電、肝膽脾彩超等一系列檢查,。這一刻我深刻的理解了什么叫牽一發(fā)而動(dòng)全身,。同時(shí)也對(duì)醫(yī)學(xué)的嚴(yán)謹(jǐn)與全面有了認(rèn)識(shí)。

午飯時(shí)間到了,，原本我想象中的那種醫(yī)生的錦衣玉食的場(chǎng)面并沒有出現(xiàn),，醫(yī)生、護(hù)士,、病人吃的都是一樣的飯菜,，而且，中午的科室里面人并不多,，多的只是一個(gè)個(gè)扣好的飯盒,，后來我才知道，因?yàn)槭中g(shù)需要排時(shí)間，很多時(shí)候?yàn)榱耸中g(shù),，醫(yī)生吃不上午飯是常事,。也許在醫(yī)生眼中，手術(shù)就是精神食糧吧,。

下午1點(diǎn),，王主任帶我去和女孩簽署手術(shù)協(xié)議書，一共需要簽8次名,，還有3個(gè)同意,，其中一個(gè)同意最耐人尋味，那就是除了手術(shù)的操作失誤外,，其他的突發(fā)病癥與情況由患者負(fù)責(zé),。這從一個(gè)側(cè)面反映了我國醫(yī)患關(guān)系已經(jīng)十分緊張，醫(yī)生最怕的就是吃官司啊,。

下午3點(diǎn),，那個(gè)女孩的手術(shù)時(shí)間到了，我隨著王主任進(jìn)入了手術(shù)室,，第一次進(jìn)入手術(shù)室,，我既是激動(dòng)，又有點(diǎn)憧憬,，因?yàn)檫@里,，將是我為之奮斗一生的地方！

進(jìn)入手術(shù)室,，首先要更換衣物,，換上了一套經(jīng)過消毒的綠色套裝（和電視里演的一摸一樣！）然后戴上面罩和帽子,，剛開始我還把面罩戴倒了,，原來面罩里有一個(gè)專用來與鼻梁貼合的金屬條，防止手術(shù)中眼鏡上霜,。最后仔細(xì)地清洗外露的皮膚,，這個(gè)過程最痛苦，因?yàn)橐靡粋€(gè)小刷子刷指甲縫隙,，而且還要反復(fù)清洗才算合格,。其中我印象最深的就是那個(gè)腳踏式水龍頭，它讓我明白以前洗手有多不徹底了,，洗手前用臟手打開水龍頭,，洗手后用洗干凈的手關(guān)閉水龍頭，這不是相當(dāng)于沒洗手嗎,？從那以后我開始注意水龍頭的清洗了,。

經(jīng)過充分準(zhǔn)備,，我終于進(jìn)入了手術(shù)室，看見了傳說中的手術(shù)臺(tái)和無影燈,，此時(shí)麻醉師正在對(duì)女孩進(jìn)行骶部麻醉,，我寫過醫(yī)囑，知道他用的是安定,，只見他配好藥品,，然后拿起針頭，讓病人俯臥,，用手指精確定位,，然后穩(wěn)穩(wěn)地將針插入位置，緩緩?fù)迫胨幤?，整個(gè)過程行云流水,，一氣呵成,。然后他溫柔地詢問女孩的感覺,，然后讓女孩緩緩起身，兩腿下垂,、端坐,，讓藥液均勻分布?？粗莻€(gè)麻醉師溫柔的神情,，我感覺到，有時(shí)候醫(yī)生的一點(diǎn)鼓勵(lì)都會(huì)成為病人的救命稻草,，所以作為醫(yī)生最不應(yīng)該吝嗇笑容,。

經(jīng)過半個(gè)小時(shí)的麻醉，手術(shù)開始了,，這個(gè)手術(shù)由主刀,、助手和護(hù)士三個(gè)人協(xié)力完成，現(xiàn)在回想起來我第一次看手術(shù)真的沒有經(jīng)驗(yàn),，只注意了一些器械的使用,，例如電刀，一開始我對(duì)這個(gè)形似電烙鐵的器物十分好奇,，現(xiàn)在我總結(jié)一下發(fā)現(xiàn)電刀的主要作用有兩個(gè)：

1,、止血，在適宜電壓下,，電刀有極強(qiáng)的止血作用,，比紗布作用迅速而直接，但缺點(diǎn)在于止血后的部位會(huì)留下黑灰色壞死組織,，對(duì)查找病變區(qū)域不利,；

2、切割組織，在適宜電壓下,，電刀有較好的切割作用,，比使用手術(shù)刀多了止血的效果，但對(duì)術(shù)者要求較高,，要對(duì)電刀操作有很強(qiáng)的熟練度,。

一個(gè)小時(shí)后，手術(shù)結(jié)束了,，手術(shù)很成功,，膿腫的部位都被成功切除，但此時(shí)這個(gè)女孩短時(shí)間內(nèi)已經(jīng)不能再維持坐姿了,，她的大半個(gè)右臀已經(jīng)切除了,，她至少要在醫(yī)院住院4-6個(gè)月的時(shí)間才會(huì)康復(fù)。當(dāng)我和護(hù)工把她推出手術(shù)室的時(shí)候,，我依然記得她的家人臉上的焦慮和期待,，那是怎樣的五味雜陳,！當(dāng)我告訴他們手術(shù)很成功時(shí)，他們臉上又是怎樣的歡喜與憂愁,！喜的是孩子手術(shù)成功,，憂的是住半年的院,，孩子的高考怎么辦？我只能默默的祝福那個(gè)女孩,，一切都會(huì)好的,。

然后我今天最后的一個(gè)任務(wù)就是寫病歷,，我總結(jié)了一下，病歷的謄寫要體現(xiàn)以下幾個(gè)部分：

1.患者的一般情況,。姓名,，年齡,，職業(yè),，籍貫,，住所等等,。

2.主訴情況,。即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況,。

臨床醫(yī)學(xué)實(shí)踐報(bào)告篇三

臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)后,，感想諸多,，實(shí)習(xí)活動(dòng)已經(jīng)結(jié)束好長(zhǎng)時(shí)間了，但是直到今天,，實(shí)習(xí)留給我的思考還在腦子里面回想，我不知道那些感覺,、那些思路要在我心里停留多長(zhǎng)時(shí)間,，也不知道這些思路留在心里面是好還是壞。自打有了那樣一些經(jīng)歷之后,，整個(gè)人都有所變化,，現(xiàn)在仿佛還在變化著。對(duì)我來說這次實(shí)習(xí)心得作業(yè)仿佛比以往任何一次作業(yè)都要困難,，猶豫了很長(zhǎng)時(shí)間不能下筆,。腦子里面的東西從來沒有像現(xiàn)在這樣多，但是難以將它們定位,。如果下面說得太亂,，還希望大家見諒。

給我印象最深的是王教授講的”結(jié)合臨床量表治療強(qiáng)迫癥患者”.在那次課中,我第一次全面接觸到了如何謄寫患者病歷.

病歷的謄寫要體現(xiàn)以下幾個(gè)部分:

1患者的一般情況.姓名,年齡,職業(yè),籍貫,住所等等.

2主訴情況.即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況.

3患者的現(xiàn)病史.患者提供的有關(guān)自己的現(xiàn)在患病情況.

4患者的既往史.患者或家屬提供的有關(guān)患者以前患病的情況.特別注意要確定,患者是否有器質(zhì)性腦外傷,還要特別考慮患者是否有酒精依賴.

5患者個(gè)人史.包含有順產(chǎn)與否,父母性格,生活環(huán)境,工作情況,學(xué)習(xí)情況,煙酒史,婚姻戀愛史,家族史等等

6精神科檢查.意識(shí)障礙檢查,感知覺障礙檢查,思維活動(dòng)障礙檢查,注意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動(dòng)障礙檢查,有無自制力檢查,情緒情感活動(dòng)障礙檢查,意志行為活動(dòng)障礙檢查等等.

7量表測(cè)評(píng),b超檢驗(yàn)報(bào)告,x光檢驗(yàn)報(bào)告等等.

據(jù)王健老師介紹,全部報(bào)告要在72小時(shí)內(nèi)全部寫完,其中任何一項(xiàng)沒有完成,都要打回去從做,不能給患者確診.

這部分的病歷謄寫要求介紹,只占全部實(shí)習(xí)教學(xué)內(nèi)容的一小部分,大概只用了不到三十分鐘的時(shí)間,但是我感覺它對(duì)我們醫(yī)師來講格外重要.它是醫(yī)師確診的主體思路,換句話說就是你醫(yī)師的思路落實(shí)到哪一步,才能給眼前的個(gè)案定性的問題.病歷的嚴(yán)謹(jǐn)與否能體現(xiàn)一個(gè)醫(yī)院,一個(gè)醫(yī)師醫(yī)術(shù)水平的高低.也嚴(yán)重關(guān)系到確診的準(zhǔn)確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大.

在以往的教科書上,只是簡(jiǎn)單談到要了解求助者的一般情況,軀體癥狀,心理癥狀,家庭支持系統(tǒng)結(jié)構(gòu),要輔助量表測(cè)評(píng).但是.書本上的介紹沒有王教授的介紹全面.王教授在課堂上明確強(qiáng)調(diào)以下幾點(diǎn).

1要凸現(xiàn)既往史.特別要注意排除器質(zhì)性腦病對(duì)神經(jīng)癥的影響.比如肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎.另外不要忘記考慮酒藥依賴.

2在個(gè)人史部分.(首先老師的層次劃分就十分細(xì)致,比書本上的周到.另外老師特別強(qiáng)調(diào))從小學(xué)到大學(xué)的學(xué)習(xí)生活部分問得要細(xì),幾乎是只要患者有挫折就要問為什么.在家族史里,要問父母兩系三代內(nèi)成員近-親婚配情況.

3精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無.

還有就是病歷報(bào)告上面有b超檢驗(yàn)報(bào)告,x光檢驗(yàn)報(bào)告.

以上幾點(diǎn)是教科書上沒有的部分或者沒有強(qiáng)調(diào)的部分,而那些部分在臨床實(shí)踐中非常重要.按照老師介紹的病歷謄寫思路,給人以嚴(yán)肅,認(rèn)真,科學(xué),嚴(yán)謹(jǐn)?shù)母杏X.體現(xiàn)了人本的科學(xué)精神,值得患者信任的負(fù)責(zé)任態(tài)度.

在王教授結(jié)合病歷請(qǐng)來患者進(jìn)行臨床教學(xué)時(shí),病歷中所記述的各點(diǎn)基本全面覆蓋了患者的情況,甚至比患者知道的還要多(因?yàn)橛谢颊吒改傅难a(bǔ)充在病歷里)這一點(diǎn)明顯讓患者感到吃驚.

據(jù)患者陳述,“在入院的時(shí)間內(nèi),感到病情有所控制,是……吃對(duì)了藥了……”

這就是讓我感觸頗深的小小的”病歷報(bào)告”.

自己對(duì)能夠體現(xiàn)”責(zé)任”的亮點(diǎn)格外關(guān)注.”病歷報(bào)告”有感,就是這么體驗(yàn)出來的,如果沒有那種情緒的鋪墊,我很可能就寫第一堂實(shí)習(xí)課上那個(gè)患者給我的印象了,那個(gè)印象絕對(duì)鮮活.兩個(gè)月后的今天我還能想象得出五十多歲的他向我們敬少先隊(duì)禮的樣子.可是那個(gè)教學(xué)例子不能充分體現(xiàn)那種不愿意漏一滴水的嚴(yán)謹(jǐn).我總覺得,只有這種嚴(yán)謹(jǐn),才能暗暗的滲透出科學(xué)對(duì)人的負(fù)責(zé).這種負(fù)責(zé),有一種難以名狀的魅力.

通過實(shí)習(xí),，我感覺作為一名醫(yī)務(wù)工在日常工作中要注重以下幾點(diǎn)

第一,， 要注意個(gè)人形象，

這個(gè)問題似乎從來都沒有在入科教育中提到過,，不過,，相信很多局外人，包括醫(yī)學(xué)生印象中的醫(yī)生都應(yīng)該是如江口洋介般玉樹臨風(fēng)的雖然,，實(shí)際情況可能讓你大跌眼鏡,。跨進(jìn)病房那一天起,，你就成了一個(gè)準(zhǔn)醫(yī)生了,。盡管醫(yī)生在中國的地位并不高，盡管整個(gè)病房誰都想支使你,，但是,，咱不能自己把自己給看扁了，更何況,，沒有病人會(huì)一開始就充分信任一個(gè)胡子拉碴,、白大衣皺巴巴的醫(yī)生，也沒有mm會(huì)在第一眼就傾心于你這“批著白大衣的狼”的,。

所以,，請(qǐng)注意你的形象，從頭到腳,，從外到里,，干凈整齊，清爽精神。最最關(guān)鍵的,，就是那一襲白衣,。俺當(dāng)年極其羨慕醫(yī)生的衣服又挺刮又夠白，每星期還能換兩次,?？墒俏覠o論是拿奧妙、汰漬還是白貓,，洗出來的始終都差強(qiáng)人意,。因?yàn)椋t(yī)院里是統(tǒng)一送出去洗過漿過的,。那么,，怎樣才能讓自己的白大褂混入其中呢?我們?cè)囘^自己拿筆在白大衣上寫個(gè)號(hào)碼，(記住要用不褪色的筆)成功過幾次,，

不過后來也懶了,。男生們更是常常數(shù)星期也不洗一次。

臨床醫(yī)學(xué)實(shí)踐報(bào)告篇四

20xx年8月1日~8月10日

遵義市上海路長(zhǎng)征社區(qū)居委會(huì)

遵義醫(yī)學(xué)院“春暉”服務(wù)大隊(duì)長(zhǎng)征社區(qū)小隊(duì)

xx

臨床醫(yī)學(xué)系 xxx

“紙上得來終覺淺,，絕知此事要躬行”,，社會(huì)是一所更能鍛煉人的綜合性大學(xué)。學(xué)有所用,，在實(shí)習(xí)中成才,，為社會(huì)服務(wù)，是社會(huì)對(duì)當(dāng)代大學(xué)生的要求,。在實(shí)習(xí)和貢獻(xiàn)中體現(xiàn)自身價(jià)值,，不斷拓展社會(huì)活動(dòng)范圍，挖掘自身潛力,，明確目標(biāo)和歷史使命,，是我們對(duì)自己的要求。

20xx年8月1日~8月10日,，我參加了由遵義醫(yī)學(xué)院團(tuán)委組織的“春暉”行動(dòng),。短短十天留下了的是烈日下的厚重記憶以及社會(huì)實(shí)習(xí)帶來的啟迪和成長(zhǎng)。有些感悟和學(xué)習(xí)到的知識(shí)我將終生受用,。理論聯(lián)系實(shí)際,，磨礪自己的品性，成長(zhǎng)才干,，聯(lián)系群眾,，感受收獲的喜悅，塑造人生價(jià)值觀,，社會(huì)觀,，從而體現(xiàn)自己的生存價(jià)值,。

次此活動(dòng)我被分配到了長(zhǎng)征社區(qū),。長(zhǎng)征社區(qū)位于上海路中段,。上起自荷花池，下抵于山水龍華家園,。和11個(gè)社區(qū)一起受管轄于上海路街道辦事處,。社區(qū)內(nèi)有上海路實(shí)驗(yàn)幼兒園。工商銀行,，上海路社區(qū)醫(yī)院,，水果批發(fā)市場(chǎng)等便民設(shè)施。附近有幾所學(xué)校,，分別是：遵義航天中學(xué),，遵義師范學(xué)院，遵義高等衛(wèi)生職業(yè)學(xué)校以及航天職業(yè)學(xué)校等,。這里是遵義市重要的交通樞紐和經(jīng)濟(jì)發(fā)展中心,。

統(tǒng)一著綠色衣服，白色鴨舌帽,。我們的行動(dòng)不僅代表著自己,，同時(shí)也代表了遵義義學(xué)員的風(fēng)采。我很慶幸自己能夠爭(zhēng)取到次此鍛煉的機(jī)會(huì),，和師兄師姐門一起度過這個(gè)充實(shí)的暑假,。在社區(qū)朱主任的帶領(lǐng)下，我們一行五人拉到長(zhǎng)征社區(qū),，開展了為期十天的社會(huì)實(shí)習(xí)活動(dòng),。我們受到了社區(qū)居委會(huì)十多名辦事人員的歡迎。在接下來的工作中,，在各位叔叔阿姨的指導(dǎo)和支持下,，我們不僅順利的完成了工作任務(wù)，也得到了小區(qū)居民的認(rèn)可和喜歡,。

這十天里,，我們五名成員或分散或集中工作，負(fù)責(zé)不同的項(xiàng)目,。每天早上9點(diǎn)不到就守侯在居委會(huì)樓下等待主任安排工作或是自己主動(dòng)提出要求工作的內(nèi)容,。大家嚴(yán)格恪守工作紀(jì)律，不遲到,，早退,，認(rèn)真完成好自己的工作。積極參與,，主動(dòng)爭(zhēng)取,。本著服務(wù)的態(tài)度和自我鍛煉的目標(biāo),，結(jié)下了深厚的友誼。我們克服了重重的困難,，整理和完善了各類質(zhì)料,，并且以板報(bào)的方式，普及了醫(yī)療保健知識(shí),，倡導(dǎo)了健康文明的生活方式,。

我的工作豐富多彩。在社區(qū)主任的聯(lián)系和幫助下,，我得到了兩天到社區(qū)醫(yī)院見習(xí)的寶貴機(jī)會(huì),。在這繁忙的兩天中，我連續(xù)兩天中午沒有吃午飯,，以飽滿的的熱情和求知的精神,，從陌生到熟悉，與這里的醫(yī)患和護(hù)理人員,，醫(yī)生之間建立了良好的關(guān)系,，受到了他們的關(guān)心和幫助。在與他們的交流中開拓了視野,，也學(xué)習(xí)到了很多實(shí)際運(yùn)用,。比如我學(xué)會(huì)了如何疊手套，如何打針配藥,。其中最難忘的應(yīng)當(dāng)是自己給自己次扎針的經(jīng)歷,。當(dāng)我身捉白衣忙碌與病患中時(shí)，“天使的職責(zé)告訴餓要以嚴(yán)肅的態(tài)度對(duì)待醫(yī)學(xué)事業(yè),，這是我們作為一名醫(yī)學(xué)生應(yīng)當(dāng)具備的品質(zhì),。我們必須確保自己的醫(yī)術(shù)不會(huì)給病及其家屬帶來傷害。

以后的幾天,，我做過文秘,，做過電腦打字員。還承擔(dān)了我們社區(qū)和茅草鋪社區(qū)的部分板報(bào)工作,。我們學(xué)以致用,，受到了小區(qū)居民的尊重和喜愛。原來每一個(gè)人的付出總會(huì)有收獲,，不能忘記的是幼年求學(xué)繪畫的經(jīng)歷,，現(xiàn)在的我能夠有一技之長(zhǎng)，得到更多與他人交流的機(jī)會(huì),，完成好自己的工作任務(wù),，這難道不是自的我的一種價(jià)值嗎？這也是本次實(shí)習(xí)活動(dòng)中的收獲,！

暑假的社會(huì)實(shí)習(xí),，代替了以往暑假中百無聊賴的失落和無可奈何的嘆息,，光陰浪費(fèi)在這上面未免太過于可惜。我們的青春應(yīng)當(dāng)是充滿激情,！社會(huì)時(shí)間提醒和鞭策著自己的生活步伐,，一切按照條理有條不紊的進(jìn)行，也改掉了暑假里嗜睡的壞習(xí)慣,，給我的生活注入了新鮮的活力,！

“千里之行，始于足下”,，短暫的十天學(xué)習(xí)為我所學(xué)和所用起到了橋梁的作用，這是一段重要的經(jīng)歷,。在工作人員的指導(dǎo)下,，在隊(duì)員的交流中，在自己的感悟里,，我的夾擊能力也得到了很大的提高,，我的人生價(jià)值得到了充分的展現(xiàn)。這份甜蜜的收獲和喜悅之情,，是一種精神食糧,。在別人眼中的無謂舉動(dòng)，只有自己才能明白其中的幸福,。

真誠的問候,，主動(dòng)的學(xué)習(xí)和探求讓我很快的熟悉一個(gè)陌生的環(huán)境。用自己的信心和熱情去面對(duì)生活和朋友是我成功的秘訣,。學(xué)習(xí)做事做人同等重要,，虛心求教是我們得到別人幫助的捷徑。

在這次實(shí)習(xí)服務(wù)活動(dòng)當(dāng)中,，為了豐富我們的實(shí)習(xí)學(xué)習(xí),，又上海路街道辦事處主辦了一場(chǎng)大型的文藝演出，受到了廣大的關(guān)注和喜愛,。這場(chǎng)文藝演出也是澳門路巡邏守護(hù)隊(duì)伍的歡慶儀式,。在經(jīng)濟(jì)發(fā)展迅速的澳門路，這支隊(duì)伍將以維持經(jīng)濟(jì)發(fā)展,，保障商家和居民安全為己任,。我們大學(xué)生在舞臺(tái)上也以自己的形式為這個(gè)開幕儀式做出自己的貢獻(xiàn)我們學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)的目的是要面向群眾，服務(wù)群眾,，為病患和家屬減輕痛苦,。這樣重要的角色。要求我們必須要以為人民服務(wù)為己任,，嚴(yán)格要求自己,，做一個(gè)醫(yī)技精湛,，醫(yī)德高尚的醫(yī)生，以維護(hù)醫(yī)生這個(gè)圣潔的職業(yè),。

我們的“春暉”行動(dòng)得了廣大群眾的支持和認(rèn)可,，取得了成功。通過磨礪我看到了自己身上的不足,。在實(shí)習(xí)中得到了鍛煉,。希望以后還有這樣的機(jī)會(huì)。在新的一個(gè)學(xué)期,，明確自己的目標(biāo),，我們會(huì)更加努力的學(xué)習(xí)好醫(yī)學(xué)知識(shí)，奔赴充滿挑戰(zhàn)的新學(xué)年,！

臨床醫(yī)學(xué)實(shí)踐報(bào)告篇五

作為醫(yī)學(xué)生的第一個(gè)暑假學(xué)校便布置了社會(huì)實(shí)踐,，由于我學(xué)的是臨床，所以就近找了一個(gè)熟人開的診所去實(shí)習(xí),。雖然學(xué)什么不一定非要實(shí)踐于那一行,，即使少了些豐富多彩的經(jīng)歷，可這樣可以學(xué)以致用也值了,。大二學(xué)得粗淺,，專業(yè)課雖學(xué)了幾門呢，但還只是略懂皮毛,，而這次實(shí)習(xí)卻讓我學(xué)到了許多課本上學(xué)不到的東西,。

診所里工作人員只有一個(gè)女醫(yī)生。醫(yī)生就是媽媽的朋友,，按輩分稱呼她李嬸,。她開了十幾年的診所，最擅長(zhǎng)的是給小孩打針,。雖然我也很想學(xué)到她的這門“手藝”,，但是難度系數(shù)也太大了，實(shí)在不敢恭維呀,。

在李嬸的診所里我首先學(xué)會(huì)了血壓的測(cè)量,。了解到測(cè)血壓前被測(cè)者應(yīng)充分休息，勿吸煙喝酒喝咖啡,，不可憋尿,。被測(cè)者應(yīng)采取坐位或臥位，氣囊應(yīng)縛在上臂中1/3,，不可過松,，也勿過緊，否則血壓值會(huì)降低,。注氣速度要慢,，水銀柱在聽診聲音消失后再升高20mmhg即可,。放氣速度以每一心跳下降2mmhg為宜。

聽診器應(yīng)放在肘動(dòng)脈處,，再放氣后出現(xiàn)第一音時(shí)為收縮壓（高壓）,，繼續(xù)放氣至聲音消失（或變調(diào)）時(shí)為舒張壓（低壓）。

此外我還學(xué)會(huì)了肌肉注射和靜脈注射,。肌肉注射選擇的部位是“臀大肌外1/4處”,，繃緊皮膚，針梗與皮膚成30～40°角快速刺入皮下（針梗的1/2～2/3）注射時(shí)用力不能過大,，以免注射液向注射點(diǎn)內(nèi)的四周迅速擴(kuò)散,。同時(shí)將無菌干棉簽置于進(jìn)針點(diǎn)上方，在快速拔出針頭的同時(shí)將棉簽壓下,。第一次給別人打針,，怎么也不敢下針，還是李姨助我一臂之力,，扎下去了……第二個(gè)給一個(gè)中年婦女打的，我怕扎不進(jìn)去就稍微用力了一點(diǎn),，結(jié)果人家哎吆了一聲,，嚇的我一身冷汗，忙給人家道歉,，還好人家沒有責(zé)怪我,，可嚇?biāo)牢伊恕?/p>

靜脈注射，進(jìn)針后見回血即松開止血帶,，緩慢注入藥液,。在注射過程中，要試抽回血,，以檢查針頭是否仍在靜脈內(nèi),。要注意注射藥液速度應(yīng)按藥性分別處理。而且需長(zhǎng)期反復(fù)作靜脈注射的患者,，應(yīng)注意保護(hù)靜脈,，不要總在一處。靜脈注射方法是：病人垂腕,，由于重力血管容易充盈,，只要左手稍用力握住病人手掌下二分之一的五指關(guān)節(jié)，既可以順著血管走行方向繃緊皮膚,，血管這樣顯得更直,，更明顯，充盈度更好,，穿刺成功率增高,。

雖然我寫的頭頭是道,，但是也只給幾個(gè)病人注射過，他們的血管都是很直的,，難度系數(shù)最低,，難度系數(shù)高了我可不敢上……

我還學(xué)了一下發(fā)熱處理。最常用的方法是服用解熱鎮(zhèn)痛藥,。如阿司匹林0,。3—0。6克l次,，一天3次,，飯后半小時(shí)服。除了藥物降溫外,，還可用物理方法降溫,，常用的方法有：①酒精擦浴，以30%—50%酒精,，輕擦患者頸項(xiàng),，胸、腋下,、上肢,、手心手背，腹股溝處,、下肢,、腳心腳背。每次15—30分鐘,。酒精擦浴的優(yōu)點(diǎn)是溫和，不像藥物降溫那樣難控制、有副作用,，而且可以隨時(shí)進(jìn)行；②冷敷：常用冷毛巾或冰帽置于患者頭部,，也可將冰袋置于腋窩或腹股溝處。

雖然在診所實(shí)習(xí)很辛苦，但是我還是非常喜歡那些實(shí)習(xí)的日子。

通過這次實(shí)習(xí)，我充分體會(huì)到了醫(yī)務(wù)工作者承擔(dān)著的“救死扶傷、解除病痛,、防病治病,、康復(fù)保健”的使命。唐代“醫(yī)圣”孫思邈在所著《千金方》論大醫(yī)精誠有這樣的論述：“凡大醫(yī)治病,，必當(dāng)安神定志，無欲無求,，先發(fā)大慈惻隱之心,，誓愿普救寒靈之苦,?！币虼?，醫(yī)學(xué)生掌握先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)的同時(shí),，還要具有愛崗敬業(yè)，廉潔奉獻(xiàn),，全心全意為人民服務(wù)的品格,，發(fā)揚(yáng)救死扶傷的人道主義精神，才能更好的為國家的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)作貢獻(xiàn),。