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實用中藥配伍應用篇一

1.配伍的概念是指根據(jù)病情的需要和藥物的不同特點,，有選擇地將兩種以上的藥物組合在一起應用,。

2.配伍的意義從中藥的發(fā)展史來看,，在醫(yī)藥萌芽時期治療疾病一般都是采用單味藥物的形式,，后來由于藥物品種日益增多,，藥性特點不斷明確,，對疾病的認識逐漸深化，由于疾病可表現(xiàn)為數(shù)病相兼,、或表里同病、或虛實互見,、或寒熱錯雜的復雜病情,，因而用藥也就由簡到繁，出現(xiàn)了多種藥物配合應用的方法,，并逐漸形成了配伍用藥的規(guī)律,，從而既照顧到復雜病情,，又增進了療效,，減少了毒副作用。因此,，掌握中藥配伍規(guī)律對指導臨床用藥意義重大。

藥物單獨或配合應用主要有單行,、相須,、相使,、相畏,、相殺,、相惡、相反七種情況,，稱為中藥的“七情”配伍。

1.單行就是單用一味藥物治療某種病情單一的疾病,。對病情比較單純的病證，往往選擇一種針對性強的藥物即可達到治療目的,，如獨參湯。

2.相須就是兩種功效相似的藥物配合應用,，可以增強原有藥物的療效。如麻黃配桂枝,，能增強發(fā)汗解表、祛風散寒的作用;石膏與知母配合,，能明顯增強清熱瀉火的治療效果,。

3.相使就是以一種藥物為主，另一種藥物為輔,，兩種藥物合用，輔藥可以提高主藥的功效,。如黃芪補氣利水，茯苓利水健脾,，兩藥配合，茯苓能提高黃芪補氣利水的治療效果;大黃清熱瀉火,、瀉熱通便，芒硝潤燥通便,，可增強大黃峻下熱結(jié)，排除燥屎的作用,。

4.相畏就是一種藥物的毒副作用能被另一種藥物所抑制。如生半夏和生南星的毒性能被生姜減輕或消除,，所以說生半夏和生南星畏生姜。

5.相殺就是一種藥物能夠減輕或消除另一種藥物的毒副作用。如生姜能減輕或消除生半夏和生南星的毒性或副作用,，所以說生姜殺生半夏和生南星的毒。相畏,、相殺實際上是同一配伍關系從不同角度而言的兩種提法。

6.相惡就是兩藥合用,，一種藥物能破壞另一種藥物的'功效。如人參惡萊菔子,，即萊菔子能削弱人參的補氣作用。

7.相反就是兩種藥物同用能產(chǎn)生或增強毒性或副作用,。如甘草反甘遂、貝母反烏頭等,，詳見用藥禁忌“十八反”,、“十九畏”中的若干藥物,。

上述七情除單行外,，相須,、相使可以起到協(xié)同作用，能提高藥效,，是臨床常用的配伍方法;相畏、相殺可以減輕或消除毒副作用,，以保證安全用藥，是使用毒副作用較強藥物的配伍方法,，也可用于有毒藥物的炮制及中毒解救;相惡則是藥物的拮抗作用,，抵消或削弱其中一種藥物的功效,，應盡量避免使用;相反則是藥物相互作用，能產(chǎn)生毒性反應或強烈的副作用,，屬于用藥禁忌，故相惡,、相反則是配伍用藥的禁忌,。

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