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實(shí)用中藥配伍應(yīng)用篇一

1.配伍的概念是指根據(jù)病情的需要和藥物的不同特點(diǎn),，有選擇地將兩種以上的藥物組合在一起應(yīng)用,。

2.配伍的意義從中藥的發(fā)展史來看,，在醫(yī)藥萌芽時(shí)期治療疾病一般都是采用單味藥物的形式,，后來由于藥物品種日益增多,，藥性特點(diǎn)不斷明確，對疾病的認(rèn)識逐漸深化,，由于疾病可表現(xiàn)為數(shù)病相兼,、或表里同病、或虛實(shí)互見,、或寒熱錯(cuò)雜的復(fù)雜病情,，因而用藥也就由簡到繁，出現(xiàn)了多種藥物配合應(yīng)用的方法,，并逐漸形成了配伍用藥的規(guī)律,，從而既照顧到復(fù)雜病情,，又增進(jìn)了療效,，減少了毒副作用,。因此,，掌握中藥配伍規(guī)律對指導(dǎo)臨床用藥意義重大。

藥物單獨(dú)或配合應(yīng)用主要有單行、相須,、相使,、相畏、相殺,、相惡,、相反七種情況，稱為中藥的“七情”配伍,。

1.單行就是單用一味藥物治療某種病情單一的疾病,。對病情比較單純的病證，往往選擇一種針對性強(qiáng)的藥物即可達(dá)到治療目的,，如獨(dú)參湯,。

2.相須就是兩種功效相似的藥物配合應(yīng)用，可以增強(qiáng)原有藥物的療效,。如麻黃配桂枝,，能增強(qiáng)發(fā)汗解表、祛風(fēng)散寒的作用;石膏與知母配合,，能明顯增強(qiáng)清熱瀉火的治療效果,。

3.相使就是以一種藥物為主，另一種藥物為輔,，兩種藥物合用,，輔藥可以提高主藥的功效。如黃芪補(bǔ)氣利水,，茯苓利水健脾,，兩藥配合,，茯苓能提高黃芪補(bǔ)氣利水的治療效果;大黃清熱瀉火,、瀉熱通便，芒硝潤燥通便,，可增強(qiáng)大黃峻下熱結(jié),，排除燥屎的作用。

4.相畏就是一種藥物的毒副作用能被另一種藥物所抑制,。如生半夏和生南星的毒性能被生姜減輕或消除,，所以說生半夏和生南星畏生姜。

5.相殺就是一種藥物能夠減輕或消除另一種藥物的毒副作用,。如生姜能減輕或消除生半夏和生南星的毒性或副作用,，所以說生姜?dú)⑸胂暮蜕闲堑亩尽Ｏ辔?、相殺?shí)際上是同一配伍關(guān)系從不同角度而言的兩種提法,。

6.相惡就是兩藥合用,，一種藥物能破壞另一種藥物的'功效。如人參惡萊菔子,，即萊菔子能削弱人參的補(bǔ)氣作用,。

7.相反就是兩種藥物同用能產(chǎn)生或增強(qiáng)毒性或副作用。如甘草反甘遂,、貝母反烏頭等,，詳見用藥禁忌“十八反”、“十九畏”中的若干藥物,。

上述七情除單行外,，相須、相使可以起到協(xié)同作用,，能提高藥效,，是臨床常用的配伍方法;相畏、相殺可以減輕或消除毒副作用,，以保證安全用藥,，是使用毒副作用較強(qiáng)藥物的配伍方法，也可用于有毒藥物的炮制及中毒解救;相惡則是藥物的拮抗作用,，抵消或削弱其中一種藥物的功效,，應(yīng)盡量避免使用;相反則是藥物相互作用，能產(chǎn)生毒性反應(yīng)或強(qiáng)烈的副作用,，屬于用藥禁忌,，故相惡、相反則是配伍用藥的禁忌,。

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