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家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作總結(jié)篇一

（一）,、高度重視,，積極部署

根據(jù)xx區(qū)衛(wèi)生局整體工作精神，成立了以xxx院長為組長的xx鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,，并及時(shí)起草了《xx鎮(zhèn)20xx年家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)工作方案》,。截至今年9月1日，共召開專題會(huì)議10場,，組建團(tuán)隊(duì)24個(gè),，團(tuán)隊(duì)成員160人，參加家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)培訓(xùn)580人次,，于20xx年8月29日,，邀請(qǐng)區(qū)衛(wèi)生局及區(qū)疾控中心有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)參加，在東皋村村部召開“xx鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式服務(wù)工作啟動(dòng)會(huì)”,；多次召開xx鎮(zhèn)各鄉(xiāng)村衛(wèi)生所,、院全體醫(yī)務(wù)人員參加的“xx鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)工作部署會(huì)議”,、“xx鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)工作推進(jìn)會(huì)”,、“xx鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)工作培訓(xùn)會(huì)”、“xx鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)健康評(píng)估工作培訓(xùn)會(huì)”等工作會(huì)議,，會(huì)議都緊密圍繞家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的服務(wù)內(nèi)容,、人員構(gòu)成、經(jīng)費(fèi)保障,、工作持續(xù)性等內(nèi)容進(jìn)行了布置,、推進(jìn)、并充分研討,，統(tǒng)一了思想,，提高了認(rèn)識(shí)，為家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的穩(wěn)步推進(jìn)奠定了組織基礎(chǔ),。

（二）,、廣泛宣傳，深入動(dòng)員

為保障家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)工作的深入人心,，根據(jù)《xx區(qū)家庭醫(yī)生式服務(wù)工作宣傳月活動(dòng)方案》（荔衛(wèi)〔20xx〕112號(hào)）文件精神,，我鎮(zhèn)制定了《xx鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式服務(wù)工作宣傳月活動(dòng)方案》，積極開展主題為“讓家庭擁有醫(yī)生,，讓醫(yī)生走進(jìn)家庭”的家庭醫(yī)生式服務(wù)工作宣傳月活動(dòng),。通過下鄉(xiāng)義診,、健康咨詢、知識(shí)講座,、入戶上門等多種活動(dòng)形式向居民發(fā)放“致社區(qū)居民一封信”20000多份,，家庭醫(yī)生手冊(cè)15000份、簽定家庭醫(yī)生式服務(wù)協(xié)議書6542份,。同時(shí),，我鎮(zhèn)還統(tǒng)一印制了以宣傳家庭醫(yī)生服務(wù)理念、服務(wù)內(nèi)容和服務(wù)形式為主題的宣傳欄25版,、宣傳海報(bào)30份,，雇用三輪車30輛，粘貼在車身左右兩側(cè),，通過街頭和和村主干道游行的形式進(jìn)行活動(dòng)宣傳,，有效營造了家喻戶曉的宣傳氛圍，為家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的順利推進(jìn)奠定了輿論基礎(chǔ),。

（三）,、抓好試點(diǎn)，逐步推進(jìn)

在xx鎮(zhèn)東皋村,、汀江村兩個(gè)試點(diǎn)村開展家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)工作中,，以慢性病管理、孕產(chǎn)婦保健管理,、殘疾人康復(fù),、嬰幼兒保健及其它服務(wù)（出診、上門訪視,、家庭護(hù)理）等為重點(diǎn),，掌握了服務(wù)人群底數(shù)的和需求人員數(shù)量，為全鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式服務(wù)的扎實(shí)推進(jìn)奠定了信息基礎(chǔ),。

（四）,、明確原則，分級(jí)管理

1,、分片服務(wù),、明確責(zé)任

根據(jù)xx鎮(zhèn)人口分布及村衛(wèi)生所分布特點(diǎn)，以轄區(qū)24個(gè)村衛(wèi)生所為載體,，將xx行政區(qū)域“網(wǎng)格化”劃歸相應(yīng)的村衛(wèi)生所,，保證xx鎮(zhèn)所有居民均能得到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系覆蓋。鎮(zhèn)衛(wèi)生院和各村衛(wèi)生所組成了由“全科醫(yī)生,、社區(qū)護(hù)士,、防保人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生”為核心的“家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)”,，提供家庭醫(yī)生式服務(wù),。明確所管轄的村居分布,，并在各村部設(shè)立“家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)”公示牌，公示團(tuán)隊(duì)服務(wù)人員,、服務(wù)范圍,、服務(wù)時(shí)間、服務(wù)內(nèi)容,、聯(lián)系方式等信息,。

2、分級(jí)服務(wù),、明確目標(biāo)

各公共衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)根據(jù)轄區(qū)居民對(duì)健康服務(wù)的實(shí)際需求和對(duì)家庭醫(yī)生式服務(wù)的接受程度將居民分為三個(gè)級(jí)別,，第一級(jí)是暫時(shí)不愿接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的居民；第二級(jí)有需求時(shí)才愿接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的居民,；第三級(jí)是愿意接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的居民,。根據(jù)居民所處的級(jí)別不同提供不同的健康管理服務(wù)。

第一級(jí)以觀察為主,，加強(qiáng)宣傳,，定時(shí)不定時(shí)進(jìn)行一次電話隨訪，了解其服務(wù)需求變化,。

第二級(jí)以宣傳為主,，進(jìn)行健康管理服務(wù)宣傳并發(fā)放家庭醫(yī)生聯(lián)系卡，以便其有需求時(shí)可隨時(shí)與團(tuán)隊(duì)成員聯(lián)系,。

第三級(jí)以主動(dòng)服務(wù)為主,，根據(jù)健康狀況和健康需求情況進(jìn)行分類，并對(duì)不同類別特殊人群提供有針對(duì)性的家庭醫(yī)生式簽約服務(wù),。

3,、分類服務(wù),、明確標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)愿意接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的第三級(jí)居民,，按照健康狀況和健康需求情況劃分為四類：第一類為健康普通人群，第二類為需關(guān)注的人群,，第三類為慢性病人群,，第四類為高危或合并嚴(yán)重并發(fā)癥病人,、殘疾人,、特殊病人。根據(jù)居民所處的類別,，明確服務(wù)內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn),，提供針對(duì)性的簽約服務(wù)并保證服務(wù)的質(zhì)量和可持續(xù)性。

第一類健康普通人群,，以促進(jìn)健康為目標(biāo),。1,、提供健康評(píng)估及規(guī)劃。根據(jù)健康檔案信息,，每年對(duì)居民健康狀況進(jìn)行一次年度評(píng)估,，并根據(jù)評(píng)估結(jié)果，制定下一年度居民健康規(guī)劃和目標(biāo),。2,、提供健康“點(diǎn)對(duì)點(diǎn)”管理服務(wù)。及時(shí)對(duì)簽約居民發(fā)放健康材料,；及時(shí)告知健康教育和健康促進(jìn)等活動(dòng)信息,；及時(shí)告知季節(jié)性、突發(fā)性公共衛(wèi)生事件信息,。3,、每半年召開簽約居民代表座談會(huì)一次，尋找健康危險(xiǎn)因素并制定干預(yù)計(jì)劃,。4,、提供24小時(shí)電話健康咨詢服務(wù)。

第二類需關(guān)注的人群,，如孕產(chǎn)婦,、嬰幼兒、亞健康人群等,。以預(yù)防疾病促進(jìn)健康為目標(biāo),。1、對(duì)簽約的孕婦提供孕期指導(dǎo)服務(wù),。2,、對(duì)簽約的產(chǎn)婦和新生兒進(jìn)行3次上門訪視并體檢。3,、實(shí)施穩(wěn)定血壓,、控制體重等健康工程，定期開展健康教育及健康干預(yù),。

第三類慢性病人群,，如高血壓、冠心病,、糖尿病等患者,。以提高慢性病控制率為目標(biāo)。1,、建立,、完善家庭及個(gè)人健康檔案，并在服務(wù)中及時(shí)更新,。2,、提供轉(zhuǎn)診預(yù)約服務(wù),。3、對(duì)簽約居民給予1次/月的飲食指導(dǎo),、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo),、用藥指導(dǎo)和疾病康復(fù)咨詢。4,、運(yùn)用健康講座進(jìn)行健康干預(yù),。5、提供心理咨詢,、心理輔導(dǎo)和中醫(yī)心理健康服務(wù),。6,、有針對(duì)性地開展中醫(yī)養(yǎng)生、保健指導(dǎo)服務(wù)。

第四類合并嚴(yán)重并發(fā)癥病人,、殘疾人,、特殊病人,、空巢老人等,，以減輕痛苦、便捷醫(yī)療為目標(biāo),。在第三類慢性病人群服務(wù)基礎(chǔ)上開展以下服務(wù)內(nèi)容：1,、健康檔案實(shí)行個(gè)案管理。2,、對(duì)確有需求的進(jìn)行定期上門訪視,，提供免費(fèi)物理檢查，開展健康管理服務(wù),。3,、提供專家預(yù)約咨詢服務(wù)。4,、開展康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo),，提高殘疾人生活質(zhì)量，使其早日回歸社會(huì),。

（五）,、優(yōu)先簽約,，有效服務(wù)

東皋村,、汀江村2個(gè)試點(diǎn)村對(duì)轄區(qū)居民分級(jí)、分類及開展健康需求調(diào)查的基礎(chǔ)上,，優(yōu)先與轄區(qū)內(nèi)的慢性病人,、空巢老人、殘疾人,、婦幼保健對(duì)象等愿意接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的重點(diǎn)人群簽訂家庭醫(yī)生式服務(wù)協(xié)議書,，并根據(jù)協(xié)議書內(nèi)容提供建立健康檔案,、電話咨詢、入戶訪視,、健康教育等針對(duì)性服務(wù),。目前，已簽約的居民家庭7400余戶,，簽約人數(shù)計(jì)為36522人,，占服務(wù)總?cè)巳旱?4、7%,，其中重點(diǎn)人群11936人,，占簽約人群的32、68%,。

（一）,、有限的人力資源實(shí)現(xiàn)了現(xiàn)階段最大程度的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)范圍，提高了醫(yī)療健康服務(wù)可及性,。

xx鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員全員參與家庭醫(yī)生式簽約項(xiàng)目服務(wù),，共組建家庭醫(yī)生式服務(wù)團(tuán)隊(duì)24個(gè)，配備社區(qū)健康專用電話27部,，服務(wù)覆蓋24個(gè)村委會(huì)的所轄居民,。家庭醫(yī)生式服務(wù)模式實(shí)現(xiàn)了現(xiàn)有醫(yī)務(wù)人員對(duì)社區(qū)居民健康管理的全覆蓋，從坐等患者上門變?yōu)樯钊氪寰訛榫用裉峁┓?wù),，使農(nóng)村健康管理能力得到切實(shí)加強(qiáng),。

（二）、保證了健康教育等“六位一體”功能的逐步實(shí)現(xiàn),，提高了居民健康保障水平,。

提高了轄區(qū)居民對(duì)醫(yī)療健康服務(wù)和健康知識(shí)的知曉率，健康教育,、預(yù)防保健,、康復(fù)等服務(wù)得到落實(shí)，居民健康意識(shí)不斷增強(qiáng),。20xx年1～6月,，全鎮(zhèn)家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)接受各類咨詢達(dá)21594人次，主動(dòng)上門服務(wù)216人次,，簽約基本醫(yī)療5847人次,，健康評(píng)估14467人次，簽約家庭7400戶,。

（三）,、初步實(shí)現(xiàn)了從“治療為主向預(yù)防為主”的健康保障方式的轉(zhuǎn)變。

通過開展健康教育講座和定期訪視，及時(shí)了解居民的健康問題和健康需求,，并對(duì)不同人群實(shí)施具有針對(duì)性的健康干預(yù),，促進(jìn)居民提高健康水平和生活質(zhì)量。

（四）,、重點(diǎn)人群的健康需求基本得到滿足,，充分體現(xiàn)公益性。

根據(jù)轄區(qū)居民的健康狀況和需求進(jìn)行“分級(jí)分類”管理,，使全鎮(zhèn)中弱勢(shì)群體,、慢病患者等重點(diǎn)人群優(yōu)先得到以基本醫(yī)療和健康指導(dǎo)為主要內(nèi)容的家庭醫(yī)生式服務(wù)，在一定程度上緩解了困難群體“看病難,、看病貴”的問題,，促進(jìn)了xx鎮(zhèn)的和諧穩(wěn)定。

（一）總結(jié)經(jīng)驗(yàn),，推廣服務(wù)

根據(jù)xx區(qū)衛(wèi)生局的部署,，我院將及時(shí)總結(jié)開展家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)試點(diǎn)的做法和初步成效，特別是轄區(qū)居民對(duì)家庭醫(yī)生式服務(wù)的滿意度,。同時(shí),，按照確定目標(biāo)人群、簽訂服務(wù)協(xié)議等工作流程,，逐步向全鎮(zhèn)居民推廣家庭醫(yī)生式服務(wù),。

（二）深化內(nèi)涵，完善服務(wù)

根據(jù)居民日益提高的衛(wèi)生服務(wù)需求,，不斷深化家庭醫(yī)生式服務(wù)內(nèi)涵,，及時(shí)調(diào)整簽約服務(wù)內(nèi)容，將醫(yī)療,、護(hù)理,、健康教育、用藥指導(dǎo),、康復(fù)訓(xùn)練、心理咨詢等項(xiàng)目逐步納入家庭醫(yī)生式服務(wù)范圍,，有效滿足居民健康需求,。

（三）強(qiáng)化考核,，持續(xù)服務(wù)

20xx年,，將家庭醫(yī)生式服務(wù)工作開展情況納入全鎮(zhèn)公共衛(wèi)生服務(wù)績效考核的重點(diǎn)內(nèi)容之一,，通過半年考核,、年度考核和不定期督導(dǎo)檢查等形式,，促進(jìn)各村全面落實(shí)家庭醫(yī)生式服務(wù)的各項(xiàng)工作內(nèi)容，確保家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的持續(xù)推進(jìn)和健康發(fā)展,。

家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作總結(jié)篇二

通過近期各股室檢查督導(dǎo)情況,，結(jié)合健康扶貧工作,，大家需要高度重視以下幾項(xiàng)工作：

簡單來說就是知曉率和滿意度。家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)成員要知道自己擔(dān)負(fù)的職能和任務(wù),，知道每個(gè)貧困戶的基本情況，知道每個(gè)村有多少貧困戶,，多少貧困人員，包括因病致貧多少人,，分別是什么病,，大病救助情況等等,。同樣道理,，貧困戶也要知道自己的家庭醫(yī)生是誰,，給自己做了什么履約服務(wù)內(nèi)容，服務(wù)效果怎么樣,。特別是家庭醫(yī)生對(duì)以上內(nèi)容要朗朗上口,，問起來不能卡殼。

現(xiàn)在咱們很多工作做了,，而且花了很大的功夫,，但在平時(shí)的工作中卻不注重留痕跡,。比如這次強(qiáng)調(diào)的體檢反饋單這件事,，我相信每個(gè)衛(wèi)生院在春季都針對(duì)65歲以上老年人和貧困戶開展了健康體檢，但卻忽視了留存反饋單,，現(xiàn)在要了,，一下子慌了手腳，明明是做了的工作,，現(xiàn)在卻要作假來不反饋單,，這就給我們小小敲了一下警鐘，工作中一定要記得留痕跡,。這里再強(qiáng)調(diào)一下,，反饋單一定要有，各級(jí)檢查對(duì)開展貧困戶檢查非常重視,，大家一定不要往槍口上撞。

家庭醫(yī)生簽約聯(lián)系牌安排下去一個(gè)多星期了,，通過檢查督導(dǎo)情況來看,，大部分衛(wèi)生院都已經(jīng)對(duì)貧困戶完成了掛牌，還存在個(gè)別衛(wèi)生院做了聯(lián)系牌,，因其他工作沖突,，放在倉庫沒有及時(shí)掛牌，希望今天會(huì)議結(jié)束后,，各位院長親自過問一下,，查看一下簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)公示牌、愛心藥箱,、新年掛歷等到位情況,。上級(jí)檢查馬上就到咱們縣,，千萬不要存在僥幸心理,，別到時(shí)板子打到頭上了才幡然醒悟，那就晚了,。

最近安排各衛(wèi)生院專門派出人員配合村醫(yī)入戶履約，從檢查督導(dǎo)情況和各單位反饋的情況來看,，總體是好的,，《履約服務(wù)登記表》填寫也比較規(guī)范。這次入戶,，可以說大家付出了很大的精力,，所以說大家一定要扎扎實(shí)實(shí)地去服務(wù)，真真正正地去履約,。工作人員入戶一定要穿工作衣,，禮貌待人，入戶要記得留痕跡,，每戶都要與被服務(wù)對(duì)象合影,，并附在《履約情況登記表》上，進(jìn)行規(guī)整和完善,。

核實(shí)查看貧困村衛(wèi)生室達(dá)標(biāo)建設(shè)和合格村醫(yī)配備,、健康扶貧政策上墻和村衛(wèi)生室室內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生情況。原則上是制度要相應(yīng)貼在各個(gè)室內(nèi),，還要查看衛(wèi)生室通水通電等情況,，大家一定要明白，事前百分之一的預(yù)防,，勝過事后百分之九十九的補(bǔ)救,。所做的每一項(xiàng)工作都要經(jīng)得起推敲和檢查，工作一定要細(xì)化,，該想到的細(xì)節(jié)一定不能疏忽,，爭取工作不出紕漏。

家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作總結(jié)篇三

根據(jù)xx區(qū)衛(wèi)生局整體工作精神,，成立了以xxx院長為組長的xx鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,，并及時(shí)起草了《xx鎮(zhèn)20xx年家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)工作方案》。截至今年9月1日,，共召開專題會(huì)議10場,，組建團(tuán)隊(duì)24個(gè)，團(tuán)隊(duì)成員160人,，參加家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)培訓(xùn)580人次,，于20xx年8月29日，邀請(qǐng)區(qū)衛(wèi)生局及區(qū)疾控中心有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)參加,，在東皋村村部召開“xx鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式服務(wù)工作啟動(dòng)會(huì)”;多次召開xx鎮(zhèn)各鄉(xiāng)村衛(wèi)生所,、院全體醫(yī)務(wù)人員參加的“xx鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)工作部署會(huì)議”,、“xx鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)工作推進(jìn)會(huì)”、“xx鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)工作培訓(xùn)會(huì)”,、“xx鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)健康評(píng)估工作培訓(xùn)會(huì)”等工作會(huì)議,，會(huì)議都緊密圍繞家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的服務(wù)內(nèi)容、人員構(gòu)成,、經(jīng)費(fèi)保障,、工作持續(xù)性等內(nèi)容進(jìn)行了布置,、推進(jìn),、并充分研討，統(tǒng)一了思想,，提高了認(rèn)識(shí),，為家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的穩(wěn)步推進(jìn)奠定了組織基礎(chǔ),。

為保障家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)工作的深入人心，根據(jù)《xx區(qū)家庭醫(yī)生式服務(wù)工作宣傳月活動(dòng)方案》(荔衛(wèi)〔20xx〕112號(hào))文件精神,，我鎮(zhèn)制定了《xx鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式服務(wù)工作宣傳月活動(dòng)方案》,，積極開展主題為“讓家庭擁有醫(yī)生,，讓醫(yī)生走進(jìn)家庭”的家庭醫(yī)生式服務(wù)工作宣傳月活動(dòng),。通過下鄉(xiāng)義診、健康咨詢,、知識(shí)講座、入戶上門等多種活動(dòng)形式向居民發(fā)放“致社區(qū)居民一封信”20000多份,，家庭醫(yī)生手冊(cè)15000份,、簽定家庭醫(yī)生式服務(wù)協(xié)議書6542份。同時(shí),，我鎮(zhèn)還統(tǒng)一印制了以宣傳家庭醫(yī)生服務(wù)理念,、服務(wù)內(nèi)容和服務(wù)形式為主題的宣傳欄25版、宣傳海報(bào)30份,，雇用三輪車30輛,，粘貼在車身左右兩側(cè)，通過街頭和和村主干道游行的形式進(jìn)行活動(dòng)宣傳,，有效營造了家喻戶曉的宣傳氛圍,，為家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的順利推進(jìn)奠定了輿論基礎(chǔ),。

在xx鎮(zhèn)東皋村、汀江村兩個(gè)試點(diǎn)村開展家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)工作中,，以慢性病管理,、孕產(chǎn)婦保健管理、殘疾人康復(fù),、嬰幼兒保健及其它服務(wù)( 出診,、上門訪視、家庭護(hù)理)等為重點(diǎn),，掌握了服務(wù)人群底數(shù)的和需求人員數(shù)量,，為全鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式服務(wù)的扎實(shí)推進(jìn)奠定了信息基礎(chǔ)。

1,、分片服務(wù),、明確責(zé)任

根據(jù)xx鎮(zhèn)人口分布及村衛(wèi)生所分布特點(diǎn)，以轄區(qū)24個(gè)村衛(wèi)生所為載體,，將xx行政區(qū)域“網(wǎng)格化”劃歸相應(yīng)的村衛(wèi)生所,，保證xx鎮(zhèn)所有居民均能得到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系覆蓋。鎮(zhèn)衛(wèi)生院和各村衛(wèi)生所組成了由“全科醫(yī)生,、社區(qū)護(hù)士,、防保人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生”為核心的“家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)”,，提供家庭醫(yī)生式服務(wù)衛(wèi)生室家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作總結(jié)衛(wèi)生室家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作總結(jié),。明確所管轄的村居分布，并在各村部設(shè)立“家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)”公示牌,，公示團(tuán)隊(duì)服務(wù)人員,、服務(wù)范圍、服務(wù)時(shí)間,、服務(wù)內(nèi)容,、聯(lián)系方式等信息。

2,、分級(jí)服務(wù),、明確目標(biāo)

各公共衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)根據(jù)轄區(qū)居民對(duì)健康服務(wù)的實(shí)際需求和對(duì)家庭醫(yī)生式服務(wù)的接受程度將居民分為三個(gè)級(jí)別，第一級(jí)是暫時(shí)不愿接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的居民;第二級(jí)有需求時(shí)才愿接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的居民;第三級(jí)是愿意接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的居民,。根據(jù)居民所處的級(jí)別不同提供不同的健康管理服務(wù),。

第一級(jí)以觀察為主，加強(qiáng)宣傳,，定時(shí)不定時(shí)進(jìn)行一次電話隨訪,，了解其服務(wù)需求變化。

第二級(jí)以宣傳為主,，進(jìn)行健康管理服務(wù)宣傳并發(fā)放家庭醫(yī)生聯(lián)系卡,，以便其有需求時(shí)可隨時(shí)與團(tuán)隊(duì)成員聯(lián)系,。

第三級(jí)以主動(dòng)服務(wù)為主，根據(jù)健康狀況和健康需求情況進(jìn)行分類,，并對(duì)不同類別特殊人群提供有針對(duì)性的家庭醫(yī)生式簽約服務(wù),。

3、分類服務(wù),、明確標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)愿意接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的第三級(jí)居民,，按照健康狀況和健康需求情況劃分為四類：第一類為健康普通人群，第二類為需關(guān)注的人群,第三類為慢性病人群,，第四類為高?；蚝喜?yán)重并發(fā)癥病人、殘疾人,、特殊病人,。根據(jù)居民所處的類別，明確服務(wù)內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn),，提供針對(duì)性的簽約服務(wù)并保證服務(wù)的質(zhì)量和可持續(xù)性,。

第一類 健康普通人群，以促進(jìn)健康為目標(biāo),。

1,、提供健康評(píng)估及規(guī)劃。根據(jù)健康檔案信息,，每年對(duì)居民健康狀況進(jìn)行一次年度評(píng)估，并根據(jù)評(píng)估結(jié)果,，制定下一年度居民健康規(guī)劃和目標(biāo),。

2、提供健康“點(diǎn)對(duì)點(diǎn)”管理服務(wù),。及時(shí)對(duì)簽約居民發(fā)放健康材料;及時(shí)告知健康教育和健康促進(jìn)等活動(dòng)信息;及時(shí)告知季節(jié)性,、突發(fā)性公共衛(wèi)生事件信息。

3,、每半年召開簽約居民代表座談會(huì)一次,，尋找健康危險(xiǎn)因素并制定干預(yù)計(jì)劃。

4,、提供24小時(shí)電話健康咨詢服務(wù)衛(wèi)生室家庭醫(yī)生簽約服務(wù)

第二類 需關(guān)注的人群,，如孕產(chǎn)婦、嬰幼兒,、亞健康人群等,。以預(yù)防疾病促進(jìn)健康為目標(biāo)。

1,、對(duì)簽約的孕婦提供孕期指導(dǎo)服務(wù),。

2,、對(duì)簽約的產(chǎn)婦和新生兒進(jìn)行3次上門訪視并體檢。

3,、實(shí)施穩(wěn)定血壓,、控制體重等健康工程，定期開展健康教育及健康干預(yù),。

家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作總結(jié)篇四

根據(jù)本團(tuán)隊(duì)月初制定的工作計(jì)劃,，結(jié)合本團(tuán)隊(duì)工作實(shí)際情況特總結(jié)如下：

一、

組長：佟海霞（第三團(tuán)隊(duì)長）

組員：王秀媛（家庭醫(yī)生）劉成龍（公衛(wèi)人員）

朱鶴（責(zé)任護(hù)士）董冰（醫(yī)生助理）

孫國艷（醫(yī)生助理）

周德山（蓮花村鄉(xiāng)醫(yī)）王會(huì)（裴家村鄉(xiāng)醫(yī)）

郝志（沙家村鄉(xiāng)醫(yī)）王冬（東蓮花村鄉(xiāng)醫(yī)）

第三家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)主要負(fù)責(zé),，萬昌鎮(zhèn)蓮花村,、裴家村、沙家村,。

二,、

1、我團(tuán)隊(duì)在四月份為轄區(qū)內(nèi)的老年人以及貧困人口開展了健康體檢工作,，其中老年人體檢為518人,，完成了月初制定的工作計(jì)劃，其中貧困口體檢工作完成的不是特別理想,，沒有完成月初制定的工作計(jì)劃,。體檢完成我團(tuán)隊(duì)工作人員對(duì)化驗(yàn)單反饋的工作開展的較為不錯(cuò)，由老年人管理人員進(jìn)行電話確認(rèn),，其中群眾的反饋還是比較理想的,。

2、對(duì)轄區(qū)內(nèi)的糖尿病患者開展了以糖尿病患者的中醫(yī)保健知識(shí)授課取得了相應(yīng)的效果,，總計(jì)聽取講座人次數(shù)達(dá)到50人次,。群眾大部分都是可以理解授課內(nèi)容的。

3,、對(duì)轄區(qū)內(nèi)的精神病患者開展了隨訪工作,，我團(tuán)隊(duì)共計(jì)管轄精神病患者42人，對(duì)精神病患者隨訪工作我團(tuán)隊(duì)工作人員不敢大意,，每入一戶都會(huì)詳細(xì)詢問其現(xiàn)況以及對(duì)家屬講解一些相關(guān)法律法規(guī),，本月我一例精神病患者肇事肇禍現(xiàn)象發(fā)生。

4,、對(duì)貧困人口隨訪工作由我團(tuán)隊(duì)工作人員配合院內(nèi)醫(yī)生完成,，我團(tuán)隊(duì)圓滿的完成了對(duì)管轄內(nèi)的154名貧困人口隨訪工作，對(duì)貧困人口健康卡的使用方法都可以說的出來,。

三,、

1、根據(jù)各項(xiàng)工作的開展使我轄區(qū)內(nèi)的居民對(duì)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)以及公共衛(wèi)生服務(wù)的認(rèn)可以及認(rèn)同可以上一個(gè)層次。

2,、開展隨訪工作可以讓我轄區(qū)群眾身心健康可以得到一個(gè)良好的保證,。

3、可以對(duì)老年人的健康狀況可以有一個(gè)更好確認(rèn),，對(duì)存在的一些隱疾可以及時(shí)掌握,。

四、

1,、及時(shí)對(duì)轄區(qū)內(nèi)的居民開展各類活動(dòng),。

2、在5.19世界家庭醫(yī)生日做好宣傳,，讓群眾更好的了解家庭醫(yī)生,。

3、對(duì)沒有體檢的貧困人口要根據(jù)情況及時(shí)開展,，爭取在年底覆蓋完成,。

萬昌鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院第三家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)

20xx年4月29日

家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作總結(jié)篇五

為充分發(fā)揮家庭醫(yī)生作為居民健康“守門人”的作用，根據(jù)營口市衛(wèi)生局《關(guān)于開展“世界家庭醫(yī)生日”宣傳活動(dòng)的通知》的通知（營衛(wèi)傳[20xx]61號(hào)）文件精神,，以及區(qū)衛(wèi)生與計(jì)劃生育局公共衛(wèi)生科的指示,，我中心結(jié)合基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作實(shí)際，全面推行家庭醫(yī)生簽約服務(wù)?，F(xiàn)將我們的工作總結(jié)如下,。

（一）高度重視，積極部署

根據(jù)區(qū)衛(wèi)計(jì)局公共衛(wèi)生科的`工作部署,，結(jié)合我轄區(qū)的實(shí)際情況,，成立了以xx主任為組長的工作領(lǐng)導(dǎo)小組，成員由xx副主任,，等醫(yī)生,，等護(hù)士以及相關(guān)工作人員組成，同時(shí)成立4個(gè)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì),。實(shí)現(xiàn)了簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)對(duì)轄區(qū)居委會(huì)全面覆蓋，組織召開專題會(huì)議,，研究部署推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)宣傳活動(dòng)方案,。

（二）廣泛宣傳，深入動(dòng)員

為保證服務(wù)工作順利有序進(jìn)行,，我中心通過以下途經(jīng)進(jìn)行宣傳：

1.利用我中心的dvd播放機(jī)播放家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的影像資料,，利用健康教育宣傳欄就診的老年人及轄區(qū)居民進(jìn)行宣傳。

2.20xx年5月19日當(dāng)天下午,，我中心組織相關(guān)工作人員通過制作條幅,、免費(fèi)義診等咨詢活動(dòng)，深入社區(qū)居民，大力宣傳家庭醫(yī)生簽約制度,，并在活動(dòng)現(xiàn)場與廣大居民進(jìn)行簽約,，與轄區(qū)居民建立健康和諧穩(wěn)固的醫(yī)療衛(wèi)生合作關(guān)系。

3.20xx年5月27日上午9:00,，我中心組織相關(guān)工作人員,，在醫(yī)院一樓門診大廳，進(jìn)行宣傳活動(dòng),，提高居民對(duì)實(shí)行家庭醫(yī)生式服務(wù)管理的知曉率,，進(jìn)一步擴(kuò)大衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)的影響力。

（三）明確原則,，分級(jí)管理

對(duì)于轄區(qū)的居民,，按照健康狀況和健康需求情況劃分為兩類：第一類為健康普通人群，第二類為重點(diǎn)關(guān)注的人群,包括老年人,、高血壓患者,、糖尿病患者、孕產(chǎn)婦,、兒童,、結(jié)核病患者、重性精神疾病患者,、殘疾人群以及貧困等特殊人群,。根據(jù)居民所處的類別，明確服務(wù)內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn),，提供針對(duì)性的簽約服務(wù)并保證服務(wù)的質(zhì)量和可持續(xù)性,。

1.健康普通人群，以促進(jìn)健康為目標(biāo),。

1,、提供健康評(píng)估及規(guī)劃。根據(jù)健康檔案信息,，每年對(duì)居民健康狀況進(jìn)行一次年度評(píng)估,，并根據(jù)評(píng)估結(jié)果，制定下一年度居民健康規(guī)劃和目標(biāo),。

2,、提供健康“點(diǎn)對(duì)點(diǎn)”管理服務(wù)。及時(shí)對(duì)簽約居民發(fā)放健康材料,；及時(shí)告知健康教育和健康促進(jìn)等活動(dòng)信息,；及時(shí)告知季節(jié)性、突發(fā)性公共衛(wèi)生事件信息,。

3,、每半年召開簽約居民代表座談會(huì)一次，尋找健康危險(xiǎn)因素并制定干預(yù)計(jì)劃。

4,、提供24小時(shí)電話健康咨詢服務(wù),。

2.重點(diǎn)需關(guān)注的人群

孕產(chǎn)婦、嬰幼兒,、亞健康人群等,，以預(yù)防疾病促進(jìn)健康為目標(biāo)。

1,、對(duì)簽約的孕婦提供孕期指導(dǎo)服務(wù),。

2、對(duì)簽約的產(chǎn)婦和新生兒進(jìn)行4次上門訪視并體檢,。

3,、實(shí)施穩(wěn)定血壓、控制體重等健康工程,，定期開展健康教育及健康干預(yù),。

對(duì)于慢性病人群，如高血壓,、糖尿病等患者,，以提高慢性病控制率為目標(biāo)。

1,、建立,、完善家庭及個(gè)人健康檔案，并在服務(wù)中及時(shí)更新,。

2,、提供轉(zhuǎn)診預(yù)約服務(wù)。

3,、對(duì)簽約居民給予1次/季度的飲食指導(dǎo),、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)和疾病康復(fù)咨詢,。

4,、運(yùn)用健康講座進(jìn)行健康干預(yù)。

5,、提供心理咨詢,、心理輔導(dǎo)和中醫(yī)心理健康服務(wù)。

6,、有針對(duì)性地開展中醫(yī)養(yǎng)生、保健指導(dǎo)服務(wù),。

重性精神病,、殘疾人、優(yōu)扶對(duì)象等特殊人群，以減輕痛苦,、便捷醫(yī)療為目標(biāo),。在慢性病人群服務(wù)基礎(chǔ)上開展以下服務(wù)內(nèi)容：

1、健康檔案實(shí)行個(gè)案管理,。

2,、對(duì)確有需求的進(jìn)行定期上門訪視，提供免費(fèi)物理檢查,，開展健康管理服務(wù),。

3、提供專家預(yù)約咨詢服務(wù),。

4,、開展康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)，提高殘疾人生活質(zhì)量,，使其早日回歸社會(huì),。

1.提高了基本公共衛(wèi)生的知曉率。在簽約的同時(shí)并再一次告知家庭醫(yī)生簽約服務(wù)內(nèi)容和基本公共衛(wèi)生內(nèi)容及基本藥物內(nèi)容,，使居民提高了認(rèn)識(shí),，了解了新形式。

2.醫(yī)患關(guān)系更加和諧,，樹立了衛(wèi)生形象,。通過再一次的宣傳和集中與入戶相結(jié)合的簽約方式，加深了醫(yī)患之間的聯(lián)系和溝通,，增強(qiáng)了簽約居民的歸屬感,，和群眾拉近了，醫(yī)患關(guān)系更加和諧,。

3.增強(qiáng)了家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)的積極性和責(zé)任意識(shí),。通過家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的這種服務(wù)模式和服務(wù)理念，使家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)了解到簽約不是一種形式,，更是一種責(zé)任,，他們的積極性和責(zé)任意識(shí)不斷提高。

4.促進(jìn)了基層衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè),。通過簽約服務(wù),，家庭醫(yī)生責(zé)任感增強(qiáng)，服務(wù)理念增強(qiáng),，服務(wù)意識(shí)增強(qiáng),，團(tuán)隊(duì)意識(shí)增強(qiáng)，居民對(duì)他們也更加信任了,。

5.得到居民的認(rèn)可,。通過集中與入戶相結(jié)合的簽約方式,，使他們了解到了國家的惠民政策，獲得了居民的一致好評(píng),。

1.宣傳力度還不夠,，個(gè)別居民會(huì)出現(xiàn)拒絕服務(wù)的現(xiàn)象。

2.部分社區(qū)居民認(rèn)為我們服務(wù)團(tuán)隊(duì)業(yè)務(wù)水平有限,，導(dǎo)致社區(qū)居民對(duì)家庭醫(yī)生服務(wù)能力有所顧慮,。

3.由于我們的團(tuán)隊(duì)人員數(shù)量限制，加之轄區(qū)人口數(shù)目眾多,，很難完全滿足轄區(qū)人口的衛(wèi)生服務(wù)需求,。

根據(jù)區(qū)衛(wèi)生與計(jì)劃生育局的部署，我中心將及時(shí)總結(jié)開展家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)試點(diǎn)的做法和初步成效,，特別是轄區(qū)居民對(duì)家庭醫(yī)生式服務(wù)的滿意度,。同時(shí)，按照確定目標(biāo)人群,、簽訂服務(wù)協(xié)議等工作流程,，逐步向全轄區(qū)居民推廣家庭醫(yī)生式服務(wù)。不斷深化家庭醫(yī)生式服務(wù)內(nèi)涵,，及時(shí)調(diào)整簽約服務(wù)內(nèi)容,，將醫(yī)療、護(hù)理,、健康教育,、用藥指導(dǎo)、康復(fù)訓(xùn)練,、心理咨詢等項(xiàng)目逐步納入家庭醫(yī)生式服務(wù)范圍,，有效滿足居民健康需求。

家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作總結(jié)篇六

家庭醫(yī)生或全科醫(yī)生是我國醫(yī)療環(huán)境下比較薄弱的環(huán)節(jié),，卻承擔(dān)著防病未然或遇病時(shí)發(fā)揮導(dǎo)醫(yī)決策和出院后家庭防護(hù)重責(zé)的一個(gè)角色,。不論家家戶戶有沒有家庭醫(yī)生，事實(shí)上家庭醫(yī)生承擔(dān)的責(zé)任卻是哪家哪戶也不能躲脫的,。

作為一名醫(yī)務(wù)人員,，我自然也就是自己大家庭和親朋好友的家庭醫(yī)生了，通過1個(gè)多月的學(xué)習(xí),，以及相關(guān)的討論交流,，對(duì)于如何做好家庭醫(yī)生或做好醫(yī)療決策及平時(shí)防護(hù)也有了很多新的認(rèn)知和思考。以我個(gè)人為例,，沒接觸網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療資源之前,，我對(duì)待家人或親朋超出自己專業(yè)范圍的醫(yī)療決策的方式是：

（1）根據(jù)常識(shí)，將病人介紹給自己熟識(shí)的?？漆t(yī)生,，獲得初步診斷信息,；

（4）協(xié)助同事和親朋就醫(yī)療問題溝通搭起橋梁作用（因?yàn)橥乱话愣己苊Γ?/p>

（5）在出院后，叮囑注意和醫(yī)生保持聯(lián)絡(luò),，定期隨訪。

從上面的處理環(huán)節(jié),，可以看出一下幾個(gè)特點(diǎn)

（1）找醫(yī)生是以熟悉或不熟悉為前提條件

（2）是否細(xì)致的了解專業(yè)背景信息和多處求證是根據(jù)親朋關(guān)系的親疏和自己的時(shí)間來決定

（3）專業(yè)背景信息主要是通過自己花時(shí)間通過互聯(lián)網(wǎng)來學(xué)習(xí)和消化,。

從實(shí)際效果來看，每1例家庭成員的看病過程都相當(dāng)艱辛,，但是預(yù)期結(jié)果均還比較良好,，可以說是自己在主導(dǎo)醫(yī)療大方向和很多小細(xì)節(jié)的決策。但是從非家庭成員看,，結(jié)果有好有壞,，最失敗的是幾位長輩栽在高血壓的并發(fā)癥上，教訓(xùn)慘重,，還有好幾起可以預(yù)見的手術(shù)失敗的教訓(xùn),，想起來有時(shí)也后悔為什么沒有堅(jiān)持自己的主張，而是礙于很多原因（畢竟非至親,，很多時(shí)候也不好太獨(dú)斷,，畢竟要考慮其家人的態(tài)度和病人的態(tài)度。

我逐漸理順了思路,，也回顧了既往的教訓(xùn)和成功經(jīng)驗(yàn)?，F(xiàn)總結(jié)如下：

（2）在疾病診斷明確后，首先關(guān)注3方面的問題：

（3）家庭醫(yī)生的職責(zé)應(yīng)該具有前瞻性,，不是等真正出現(xiàn)大問題了,，才出手救急。而是要對(duì)自己的家人和親朋在平時(shí)主動(dòng)關(guān)心,，強(qiáng)調(diào)健康體檢的必要性和建立檔案管理,，從這些成員的現(xiàn)存隱患或前瞻性隱患（職業(yè)隱患、家族疾病背景隱患）等角度加強(qiáng)平時(shí)的健康教育和指導(dǎo),，開展個(gè)體化的定期體檢（不拘泥于單位的體檢項(xiàng)目）,。

（4）對(duì)于就近的醫(yī)療資源（同行），平日里就要留心觀察,，尤其是利用業(yè)務(wù)交流的考察或病案室的具體客觀信息,，尋找各個(gè)專業(yè)的同事在某些常見疾病上處理最棒的人選，而不僅僅是根據(jù)關(guān)系的親疏來做選擇,。

（5）需要熟悉醫(yī)療政策,，尤其是現(xiàn)在醫(yī)療付費(fèi)規(guī)則非常復(fù)雜，平日不做積累,，關(guān)鍵時(shí)容易忽略重要細(xì)節(jié),，給自己帶來不必要的麻煩,。

所以，做好家庭醫(yī)生,，也非一件容易的事情,，這需要平日里多主動(dòng)學(xué)習(xí)和溝通交流，特別是學(xué)會(huì)利用網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療信息資源,，只有注意好了平日的積累,，注意防患于未然，在平時(shí)做好遇到危機(jī)時(shí)的應(yīng)急方案或流程,，才能夠處之泰然,，少留遺憾。做一名好醫(yī)生,，首先是做好一名自己的和家人親朋的好的家庭醫(yī)生,！這樣才能將經(jīng)濟(jì)狀況的改善和醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)設(shè)備的進(jìn)步帶來的好處納入自己和家人親朋的幸福生活指數(shù)里面去。沒有健康做保障,，沒有親朋的陪伴,，其他的身外之物都是浮云,。

做好家庭醫(yī)生就是我的本職，歸根到底,，拿出對(duì)自己家人的愛心,，作為運(yùn)用自己專業(yè)知識(shí)的指南針,，就是好好愛自己的一種形式或本能的需求。有愛的日子，生活才有意思,，才不會(huì)渾渾噩噩的虛度自己的最寶貴財(cái)富——時(shí)間，才會(huì)獲得尋求知識(shí)的沖動(dòng)和靈感,，讓自己的生命充滿靈動(dòng),，也就自衛(wèi)了自己的健康,，贏得寶貴的時(shí)間去走自己力所能及到達(dá)的最遠(yuǎn)的距離。

富人先富心,，相信我在追求幸福生活的道路上會(huì)腳踏實(shí)地,，從蹣跚到健步會(huì)是一個(gè)必然過程，認(rèn)知到個(gè)人的生命本無意義算是一個(gè)生命不惑階段的標(biāo)志,。做好“家庭醫(yī)生”顯然最適合我，做自己樂意做的事情就會(huì)收獲很多意外的美妙,。

家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作總結(jié)篇七

20年5月19日是第8個(gè)“世界家庭醫(yī)生日”,。為進(jìn)一步加強(qiáng)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的宣傳，營造良好社會(huì)氛圍,，合理引導(dǎo)居民預(yù)期,，提高居民簽約的積極性,，按照靈石縣衛(wèi)生和計(jì)劃生育局《關(guān)于開展20年家庭醫(yī)生簽約服務(wù)主題宣傳月活動(dòng)的通知》(靈衛(wèi)發(fā)〔20〕73號(hào))文件要求,，5月24日上午,，靈石縣鎮(zhèn)衛(wèi)生院在鎮(zhèn)廣場開展“家庭醫(yī)生簽約服務(wù)”為主題的宣傳活動(dòng)。

我院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)此次宣傳高度重視,，親自帶隊(duì),，共12位專業(yè)人員參加了此次活動(dòng)。

活動(dòng)現(xiàn)場,，懸掛主題橫幅――“家庭醫(yī)生：我承諾 我服務(wù)”,，設(shè)置了咨詢臺(tái)，家庭醫(yī)生們熱情地為前來咨詢的群眾講解相關(guān)知識(shí)，并免費(fèi)為群眾測(cè)量血壓,、血糖,。

向居民群眾介紹了活動(dòng)開展的目的和意義，并發(fā)放宣傳資料,，讓更多居民認(rèn)識(shí)簽約服務(wù),，了解簽約服務(wù)，愿意與家庭醫(yī)生簽約,。

家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)以全科醫(yī)師為主,，為居民們提供個(gè)性化的醫(yī)療保健服務(wù)。他們會(huì)定期更新居民的健康檔案,，并提出健康維護(hù)建議,。行動(dòng)不便的老年人、殘疾人可以享受到家庭醫(yī)生的上門服務(wù),，每隔一段時(shí)間家庭醫(yī)生都會(huì)對(duì)居民的健康狀況進(jìn)行跟蹤隨訪,，以方便居民們享受到便捷的醫(yī)療服務(wù)，從而提高居民群眾的健康水平和生活質(zhì)量,。

家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)利用宣傳契機(jī)，以講座的形式在村衛(wèi)生室院內(nèi)為居民講解有關(guān)家庭醫(yī)生的知識(shí),，院長張錫保親自為居民講座,，并耐心細(xì)致的為居民指導(dǎo)正確生活方式。家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)手把手教給居民怎樣正確測(cè)量血壓,、監(jiān)測(cè)體質(zhì)指數(shù)的方法,，通過交流互動(dòng)、展開咨詢。對(duì)于家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)管轄的區(qū)域里行動(dòng)不便的殘疾人和老年人，院領(lǐng)導(dǎo)親自帶隊(duì)上門服務(wù),，簽約,、測(cè)血壓、測(cè)血糖,、健康指導(dǎo)等,。

此次活動(dòng),，我們懸掛條幅一條,，制作展板2個(gè),，開展咨詢一次,，開展講座一次,，接受咨詢30余人次,，入戶隨訪20人次,，現(xiàn)場簽約20人，發(fā)放家庭醫(yī)生簽約服務(wù)宣傳單1000張,，公共衛(wèi)生服務(wù)手冊(cè)手冊(cè)200本,，宣傳袋200個(gè)，宣傳圍裙100個(gè),，宣傳毛巾100條等。

通過此次活動(dòng),，進(jìn)一步拉近了居民群眾和家庭醫(yī)生的距離,，提高了社區(qū)居民對(duì)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的認(rèn)識(shí),，推動(dòng)了家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的健康發(fā)展,。

鎮(zhèn)衛(wèi)生院把此項(xiàng)工作作為一項(xiàng)重要工作來抓,，讓惠民政策真正進(jìn)入千家萬戶,，讓行動(dòng)不便的人群實(shí)實(shí)在在的感受到便利的醫(yī)療服務(wù)帶來的貼心和關(guān)懷,。通過“家庭醫(yī)生簽約服務(wù)”宣傳活動(dòng)的開展，讓更多的群眾對(duì)“家庭醫(yī)生簽約服務(wù)”有了更加深入的認(rèn)識(shí)和了解,，更好地調(diào)動(dòng)了群眾配合做好家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的積極性，對(duì)實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)起到了良好的推動(dòng)作用,。

家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作總結(jié)篇八

努力推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化

張樓社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心家庭醫(yī)生式服務(wù)經(jīng)驗(yàn)介紹

張樓衛(wèi)生院院始建于1958年,，占地面積8500平方米，建筑面積1800平方米,，在職職工37人,，下設(shè)10處衛(wèi)生室，在職鄉(xiāng)村醫(yī)生17人,。服務(wù)人口17623人,，戶數(shù)4395戶。在市衛(wèi)生局正確領(lǐng)導(dǎo)下,，根據(jù)邳州市衛(wèi)生局《關(guān)于在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)推行家庭醫(yī)生式服務(wù)模式的意見》的文件精神,，順應(yīng)居民健康新需求，我院自今年四月中旬開始實(shí)行家庭醫(yī)生簽約式服務(wù),，初步形成以居民為對(duì)象,、家庭醫(yī)生為主體的“片居包干、團(tuán)隊(duì)合作,、責(zé)任到人”的服務(wù)模式，取得了一定的成效,，現(xiàn)將我們的具體做法向各位領(lǐng)導(dǎo)做一下匯報(bào)：

20xx年3月20日,，我院成立以院長為負(fù)責(zé)人的“家庭醫(yī)生服務(wù)模式簽約工作領(lǐng)導(dǎo)小組”,，成員由醫(yī)院院班子、防保站,、相關(guān)職能科室人員組成,，領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)制定實(shí)施方案，安排工作進(jìn)度并定期督導(dǎo),，保證工作的順利開展和實(shí)施效果,。成立了2個(gè)家庭醫(yī)生式服務(wù)團(tuán)隊(duì)，團(tuán)隊(duì)成員為醫(yī)師,、護(hù)士及公共衛(wèi)生人員組成,，由鄉(xiāng)村醫(yī)生為家庭醫(yī)生，并在每月下旬多次開展家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì),、家庭醫(yī)生的培訓(xùn)工作,，并印刷“家庭醫(yī)生式服務(wù)協(xié)議書”、“ 家庭醫(yī)生式服務(wù)團(tuán)隊(duì)”聯(lián)系卡”2500份,，做好啟動(dòng)前準(zhǔn)備,。

自4月下旬開始，我院積極與各村大隊(duì)支書協(xié)調(diào),，利用喇叭,，早晚播放家庭醫(yī)生式服務(wù)模式內(nèi)容，并印刷“致廣大農(nóng)民朋友的一封信”,、“家庭醫(yī)生式服務(wù)服務(wù)知識(shí)問答”宣傳單3000份,，并由健康教育人員在衛(wèi)生室開展家庭醫(yī)生式服務(wù)模式的健康講座，以衛(wèi)生室轄區(qū)為單位,，制作公示牌,，宣傳條幅，努力提高轄區(qū)居民對(duì)這項(xiàng)工作的了解認(rèn)識(shí),，為下一步簽約打下基礎(chǔ),。

五月上旬，我院全面實(shí)施家庭醫(yī)生服務(wù)模式,，服務(wù)團(tuán)隊(duì)實(shí)行包片包村包戶責(zé)任制,，與居民家庭戶進(jìn)行簽約，,，開展家庭醫(yī)生式服務(wù),，并建立工作臺(tái)帳。所轄區(qū)域內(nèi)重點(diǎn)人群（老年人,、嬰幼兒,、孕產(chǎn)婦、慢性病患者）、自愿簽約居民優(yōu)先覆蓋,、優(yōu)先簽約,、優(yōu)先服務(wù)。簽約以家庭為單位,，家庭成員均能利用家庭醫(yī)生服務(wù),。在開展入戶服務(wù)時(shí)，由服務(wù)團(tuán)隊(duì)及家庭醫(yī)生組成簽約小組,，與村民實(shí)行簽約服務(wù),，在簽約的同時(shí)一并告知服務(wù)的內(nèi)容，以及公共衛(wèi)生,、基本藥物的內(nèi)容,。在簽約完成后，由衛(wèi)生室工作人員把簽約居民及時(shí)登入電子臺(tái)帳,，截止13年11月30日,，我院轄區(qū)簽約戶數(shù)2245戶。服務(wù)人數(shù)9258人,。

（一）提高公共衛(wèi)生知曉率,，在簽約同時(shí)充分告知公共衛(wèi)生服務(wù)、基本藥物內(nèi)容,，使廣大百姓提高認(rèn)識(shí),，了解新的形勢(shì)。

（二）改善醫(yī)患關(guān)系,，通過入戶簽訂服務(wù),，宣傳每年一次的老年人健康體檢，每季度一次的慢性病健康隨訪管理,，經(jīng)常性的健康咨詢指導(dǎo),、低鹽膳食指導(dǎo)，加深了簽約居民與家庭醫(yī)生之間的溝通與聯(lián)系,，增強(qiáng)了簽約居民的歸屬感,，家庭醫(yī)生會(huì)逐漸成為老百姓的貼心人,。

（三）從“被動(dòng)”到“主動(dòng)”。家庭醫(yī)生式服務(wù)的核心是服務(wù)模式和服務(wù)理念的轉(zhuǎn)變,，簽約不僅僅是一種形式,，更是沉甸甸的責(zé)任?；鶎俞t(yī)務(wù)工作者的積極性和責(zé)任意識(shí)不斷提升,，改變以前的`要我服務(wù)轉(zhuǎn)變?yōu)榈浆F(xiàn)在的我要服務(wù)的轉(zhuǎn)思想,。

我院全面推行家庭醫(yī)生簽約服務(wù)雖然取得了一定效果，但由于仍處起步階段,，還有許多不到位的地方：

1.家庭醫(yī)生簽約服務(wù)在宣傳廣度上還不夠，在衛(wèi)生室村莊知曉率較高，但是沒有衛(wèi)生室的村民知曉率較差，常遇到遭拒絕的現(xiàn)象。

2,、部分社區(qū)居民和在職人員認(rèn)為,，社區(qū)醫(yī)生接觸面比較狹窄，業(yè)務(wù)水平有限,，導(dǎo)致社區(qū)居民對(duì)家庭醫(yī)生的服務(wù)能力所有顧慮,。

務(wù)的利用情況,。

2,、強(qiáng)化考核，持續(xù)服務(wù) 我們將把家庭醫(yī)生式服務(wù)工作開展情況納入績效考核的重點(diǎn)內(nèi)容之一,，通過季度考核、不定期督導(dǎo)檢查等形式,，全面落實(shí)家庭醫(yī)生式服務(wù)的工作,，確保家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的持續(xù)推進(jìn)和健康發(fā)展。

我院工作雖然取得了一定的成績,，面對(duì)上級(jí)的要求和人民群眾的期望,，仍有很大差距，存在許多困難和問題,。在下一步的工作中,，我們將學(xué)習(xí)兄弟單位好的做法，好的經(jīng)驗(yàn)努力提高自己的工作水平,。懇望各位領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我院提出寶貴意見。

以上匯報(bào)不當(dāng)之處請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)批評(píng)指正,！