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最新股東轉(zhuǎn)讓出資合同 股權(quán)轉(zhuǎn)讓出資合同(精選9篇)

格式:DOC 上傳日期:2023-09-17 11:11:08
最新股東轉(zhuǎn)讓出資合同 股權(quán)轉(zhuǎn)讓出資合同(精選9篇)
時(shí)間:2023-09-17 11:11:08     小編:文軒

生活當(dāng)中,合同是出現(xiàn)頻率很高的,,那么還是應(yīng)該要準(zhǔn)備好一份勞動(dòng)合同,。那么大家知道正規(guī)的合同書怎么寫嗎?下面是小編為大家整理的合同范本,,僅供參考,,大家一起來看看吧。

股東轉(zhuǎn)讓出資合同篇一

甲方:__________(轉(zhuǎn)讓方)

地址:______________

代表人:______________

聯(lián)系電話:______________

開戶銀行:______________

銀行帳號:______________

乙方:______________(受讓方)

地址:______________

法定代表人:______________

聯(lián)系電話:______________

開戶銀行:______________

銀行帳號:______________

甲乙雙方經(jīng)平等協(xié)商,,現(xiàn)就破產(chǎn)企業(yè)______________在___________公司擁有的股權(quán)轉(zhuǎn)讓一事達(dá)成以下協(xié)議:

一,、__________(寫明破產(chǎn)企業(yè)名稱)與________于______年___月_____日合作注冊成立了__________公司。注冊資本為__________元,,其中破產(chǎn)企業(yè)________注入資金_________元,,占合資公司_____%的股權(quán),。

現(xiàn)因____________被_________人民法院宣告破產(chǎn)還債,其在____________公司占有的上述股權(quán)由甲方向乙方依法轉(zhuǎn)讓,,轉(zhuǎn)讓價(jià)格為__________元,。

二、乙方向甲方支付轉(zhuǎn)讓款的方式為_________(寫明具體支付方式),。

三,、本協(xié)議約定甲方的權(quán)利為____________(寫明具體權(quán)利),本協(xié)議約定甲方的義務(wù)為___________(寫明具體義務(wù)),。

四,、本協(xié)議約定乙方的權(quán)利為____________(寫明具體權(quán)利);本協(xié)議約定乙方的義務(wù)為___________(寫明具體義務(wù))。

五,、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字蓋章后生效,。協(xié)議生效后,雙方應(yīng)嚴(yán)格履行,,一方違約時(shí),,應(yīng)自對方支付轉(zhuǎn)讓款______%的違約金。

本協(xié)議一式_____份,,甲方雙方各執(zhí)一份,,交__________人民法院存檔一份。

甲方簽章:乙方簽章:

代表人:法定代表人:

委托代理人:委托代理人:

__________年____月___日_______年____月____日

股東轉(zhuǎn)讓出資合同篇二

轉(zhuǎn)讓方:

受讓方:

根據(jù)《中華人民共和國公司法》第七十二條的有關(guān)規(guī)定和股東會決議,,現(xiàn)就轉(zhuǎn)讓方在 有限公司的出資轉(zhuǎn)讓事宜訂立如下協(xié)議:

股東將原出資 萬元(占公司注冊資本的 %)的部分(全部) 萬元轉(zhuǎn)讓給 ,,轉(zhuǎn)讓金 萬元。

二,、年 月 日前,,受讓方需將轉(zhuǎn)讓金全部付給轉(zhuǎn)讓方。

三,、至 年 月 日止,,本公司債權(quán)債務(wù)已核算清楚,無隱瞞,,雙方均已認(rèn)可,。從 年 月 日起 成為本公司的股東,承認(rèn)修改后的本公司章程,,享有股東權(quán)益,,并按《中華人民共和國公司法》第三條規(guī)定承擔(dān)責(zé)任。

四,、公司紅利的收益按本合同簽訂之日計(jì)算,,轉(zhuǎn)讓方享有轉(zhuǎn)讓前的紅利,受讓方享有轉(zhuǎn)讓后的紅利。

五,、股東自轉(zhuǎn)讓之日起,,不再是公司股東,,不得以公司的名義對外從事任何活動(dòng),。

六,、合同如發(fā)生糾紛,雙方協(xié)商,,協(xié)商不成時(shí)由仲裁委員會仲裁或向人民法院起訴,。

七、其他約定條款:

八,、本合同一式 份,,交公司登記機(jī)關(guān)一份,股東各持一份,,公司存檔一份均具有同等法律效力,。

九,本合同自轉(zhuǎn)讓方和受讓方簽字之日起生效,。

轉(zhuǎn)讓方:

受讓方:

其他股東簽名(蓋章)

年 月 日

股東轉(zhuǎn)讓出資合同篇三

身份證號:______________

居住地址:______________

乙方:______________

注冊地址:______________

法定代表人:______________

______________(以下簡稱公司)于_____年____月____日在深圳市成立,,注冊資本為人民幣______________元,其中,,甲方持有公司股份______________股,占______________股份,。

公司股權(quán)結(jié)構(gòu)如下表所示:

甲方愿意將其中______________股轉(zhuǎn)讓給乙方,,乙方愿意受讓。現(xiàn)甲乙雙方根據(jù)《中華人民共和國公司法》和《中華人民共和國合同法》的規(guī)定,,經(jīng)協(xié)商一致,,就轉(zhuǎn)讓股份事宜,達(dá)成如下協(xié)議:

一,、股份轉(zhuǎn)讓的.價(jià)格及轉(zhuǎn)讓款的支付期限和方式:

1,、甲方將其所持公司______________股,以每股______________元的價(jià)格,,共計(jì)人民幣______________元的價(jià)格轉(zhuǎn)讓給乙方,。

2、本協(xié)議簽訂之日起五個(gè)工作日內(nèi),,乙方應(yīng)按前款規(guī)定的幣種和金額向甲方指定的的賬戶,。

3、因股權(quán)轉(zhuǎn)讓所產(chǎn)生的所有稅費(fèi),,由交易雙方按有關(guān)法律法規(guī)各自承擔(dān),。

二、甲方保證對其擬轉(zhuǎn)讓給乙方的股份擁有完全處分權(quán),保證該股份沒有設(shè)定質(zhì)押,,保證股份未被查封,,并免遭第三人追索,否則甲方應(yīng)當(dāng)承擔(dān)由此引起的一切經(jīng)濟(jì)和法律責(zé)任,。

三,、有關(guān)公司盈虧(含債權(quán)債務(wù))的分擔(dān):

1、本協(xié)議書生效后,,乙方按受讓股份的比例分享公司的利潤,,分擔(dān)相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)及虧損。

2,、如因甲方在簽訂本協(xié)議書時(shí),,未如實(shí)告知乙方有關(guān)公司在股份轉(zhuǎn)讓前所負(fù)債務(wù),致使乙方在成為公司的股東后遭受損失的,,乙方有權(quán)向甲方追償,。

四、違約責(zé)任:

1,、本協(xié)議書一經(jīng)生效,,雙方必須自覺履行,任何一方未按協(xié)議書的規(guī)定全面履行義務(wù),,應(yīng)當(dāng)依照法律和本協(xié)議書的規(guī)定承擔(dān)責(zé)任,。

2、如乙方不能按期支付股份轉(zhuǎn)讓款,,每逾期一天,,應(yīng)向甲方支付逾期部分轉(zhuǎn)讓款的萬分之一的違約金。如因乙方違約給甲方造成損失,,乙方支付的違約金金額低于實(shí)際損失的,,乙方必須另予以補(bǔ)償。

4,、如乙方未按本協(xié)議第一條規(guī)定,,在規(guī)定時(shí)間內(nèi)配合甲方解除共管手續(xù),每逾期解除一天,,則乙方按轉(zhuǎn)讓款金額每日萬分之一支付賠償金,。

五、協(xié)議書的變更或解除:

甲乙雙方經(jīng)協(xié)商一致,,可以變更或解除本協(xié)議書,。經(jīng)協(xié)商變更或解除本協(xié)議書的,雙方應(yīng)另簽訂變更或解除協(xié)議書,。

六,、有關(guān)費(fèi)用的負(fù)擔(dān):

在本次股份轉(zhuǎn)讓過程中發(fā)生的有關(guān)費(fèi)用(如鑒證或公證、評估或?qū)徲?jì)、工商變更登記等費(fèi)用),,由甲方承擔(dān),。

七、爭議解決方式:

因本協(xié)議產(chǎn)生的或與本協(xié)議有關(guān)的任何爭議,,應(yīng)由各方友好協(xié)商解決,,協(xié)商不成時(shí),由中國國際經(jīng)濟(jì)貿(mào)易仲裁委員會("貿(mào)仲委")按照申請仲裁時(shí)適用的貿(mào)仲委仲裁規(guī)則裁決,。仲裁裁決是終局的,,對各方均有約束力。

八,、生效條件:

本協(xié)議書經(jīng)甲乙雙方簽字后生效,。雙方應(yīng)于協(xié)議書生效后依法向工商行政管理機(jī)關(guān)辦理變更登記手續(xù)。

九,、本協(xié)議書一式五份,,甲乙雙方各執(zhí)一份,公司留存一份,,其余報(bào)有關(guān)部門,,具有同等法律效力。

轉(zhuǎn)讓方:______________受讓方:______________

_____年____月____日

股東轉(zhuǎn)讓出資合同篇四

受讓方:_______

根據(jù)《中華人民共和國公司法》第七十二條的有關(guān)規(guī)定和股東會決議,,現(xiàn)就轉(zhuǎn)讓方在有限公司的出資轉(zhuǎn)讓事宜訂立如下協(xié)議:

股東將原出資_______萬元(占公司注冊資本的_______%)的部分(全部)_______萬元轉(zhuǎn)讓給_______,,轉(zhuǎn)讓金_______萬元。

二,、_______年_______月_______日前,,受讓方需將轉(zhuǎn)讓金全部付給轉(zhuǎn)讓方。

三,、至_______年_______月_______日止,本公司債權(quán)債務(wù)已核算清楚,,無隱瞞,,雙方均已認(rèn)可。從_______年_______月_______日起成為本公司的股東,,承認(rèn)修改后的本公司章程,,享有股東權(quán)益,并按《中華人民共和國公司法》第三條規(guī)定承擔(dān)責(zé)任,。

四,、公司紅利的收益按本合同簽訂之日計(jì)算,轉(zhuǎn)讓方享有轉(zhuǎn)讓前的紅利,,受讓方享有轉(zhuǎn)讓后的紅利,。

五、股東自轉(zhuǎn)讓之日起,不再是公司股東,,不得以公司的名義對外從事任何活動(dòng),。

六、合同如發(fā)生糾紛,,雙方協(xié)商,,協(xié)商不成時(shí)由仲裁委員會仲裁或向人民法院起訴。

七,、其他約定條款:

八,、本合同一式份,交公司登記機(jī)關(guān)一份,,股東各持一份,,公司存檔一份均具有同等法律效力。

九,、本合同自轉(zhuǎn)讓方和受讓方簽字之日起生效,。

受讓方:_______

其他股東簽名(蓋章)_______

_______年_______月_______日

股東轉(zhuǎn)讓出資合同篇五

轉(zhuǎn)讓方:

受讓方:

根據(jù)《中華人民共和國公司法》第七十二條的有關(guān)規(guī)定和股東會決議,現(xiàn)就轉(zhuǎn)讓方在有限公司的出資轉(zhuǎn)讓事宜訂立如下協(xié)議:

一,、同意股東將原出資萬元(占公司注冊資本的%)的全部/部分萬元轉(zhuǎn)讓新股東,,轉(zhuǎn)讓金萬元。

二,、同意股東將原出資萬元(占公司注冊資本的%)的全部/部分萬元轉(zhuǎn)讓新股東,,轉(zhuǎn)讓金萬元。

三,、同意股東將原出資萬元(占公司注冊資本的%)的全部/部分萬元轉(zhuǎn)讓新股東,,轉(zhuǎn)讓金萬元。

四,、自簽字之日,,受讓方需將轉(zhuǎn)讓金全部付給轉(zhuǎn)讓方

五、至日止,,本公司債權(quán)債務(wù)已核算清楚,,無隱瞞,各方均已認(rèn)可,。

六,、公司紅利的收益按本合同簽訂之日計(jì)算,轉(zhuǎn)讓方享有轉(zhuǎn)讓前的紅利,,受讓方享有轉(zhuǎn)讓后的紅利,。

七、自轉(zhuǎn)讓后退出股東會,。

八,、合同如發(fā)生糾紛,,各方共同協(xié)商解決,協(xié)商不成時(shí)由仲裁委員會仲裁或向人民法院起訴,。

九,、其他約定條款:

十、本合同一式份,,交公司登記機(jī)關(guān)一份,,股東各持一份,公司存檔一份均具有同等法律效力,。

十一,、本合同自轉(zhuǎn)讓方和受讓方簽字之日起生效。

轉(zhuǎn)讓方簽名:

受讓方簽名:

廣州有限公司

年月日

看過股東轉(zhuǎn)讓出資合同的人還看了:

7.公司股權(quán)轉(zhuǎn)讓合同格式

9.標(biāo)準(zhǔn)個(gè)人股權(quán)轉(zhuǎn)讓協(xié)議范本

股東轉(zhuǎn)讓出資合同篇六

甲方:???????有限公司????????????法定代表人:

地址:?????????????????????????????郵編:

電話:?????????????????????????????傳真:

乙方:??????????????????????????身份證號碼:

地址:?????????????????????????????郵編:

電話:?????????????????????????????傳真:

丙方:??????????????????????????身份證號碼:

地址:?????????????????????????????郵編:

電話:?????????????????????????????傳真:

為尋求合作發(fā)展,,合作各方經(jīng)充分協(xié)商,,一致同意共同出資設(shè)立一家有限責(zé)任公司,各方依據(jù)《中華人民共和國公司法》等有關(guān)法律法規(guī),,簽訂如下協(xié)議,,作為各方發(fā)起行為的規(guī)范,以資共同遵守,。

申請?jiān)O(shè)立的有限責(zé)任公司名稱擬定為“_________________有限公司”(以下簡稱公司),,并有不同字號的備選名稱若干,公司名稱以公司登記機(jī)關(guān)核準(zhǔn)的為準(zhǔn),。

公司住所擬設(shè)在_________市______區(qū)______路______號_____,。本公司的組織形式為:有限責(zé)任公司。

責(zé)任承擔(dān):甲,、乙,、丙以各自的出資額為限對新公司承擔(dān)責(zé)任,新公司以其全部資產(chǎn)對新公司的債務(wù)承擔(dān)責(zé)任,。

本公司的經(jīng)營宗旨為:___________________________________________________,。

本公司的經(jīng)營范圍為:主營_____________________,兼營____________________,。

本公司的注冊資本為人民幣__________元整,,出資均為現(xiàn)金形式,其中:

甲方:出資額為__________元,,占注冊資本的60%,;

乙方:出資額為__________元,,占注冊資本的20%,;

丙方:出資額為__________元,占注冊資本的20%,。

全體股東同意指定_______________(指股東)為代表或者共同委托的代理人(指具有代理業(yè)務(wù)的公司派員或者律師事務(wù)所的律師)作為申請人,,向公司登記機(jī)關(guān)申請公司名稱預(yù)先核準(zhǔn)登記和設(shè)立登記,。申請人應(yīng)保證向公司登記機(jī)關(guān)提交的文件、證件的真實(shí)性,、有效性和合法性,,并承擔(dān)責(zé)任。

1,、公司設(shè)股東會,、執(zhí)行董事、監(jiān)事,、總經(jīng)理,。

2、公司執(zhí)行董事由甲方委派,,執(zhí)行董事即為公司法定代表人,。

3、公司監(jiān)事由丙方委派,。

4,、公司設(shè)總經(jīng)理由乙方自己擔(dān)任。

除上述崗位之外的涉及公司中層(包括財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人,、采購銷售負(fù)責(zé)人等部門主管級別)以上崗位人員需經(jīng)股東會半數(shù)同意方有效,。

公司設(shè)立以后,需要增加注冊資本的,,原則上按照出資比例增加,,但在股東會決議規(guī)定的有效期限內(nèi)明確表示或以自己行為表明不增資的視為放棄增資。新增加的注冊資本根據(jù)所占增資后注冊資本總金額的比例享有相應(yīng)的股東權(quán)益,。

1,、公司經(jīng)營期限為___年。營業(yè)執(zhí)照簽發(fā)之日為公司成立之日,。

2,、經(jīng)營期滿或提前終止合同,甲乙丙各方應(yīng)依法對公司進(jìn)行清算,。清算后的財(cái)產(chǎn),,按甲乙丙各方投資比例進(jìn)行分配。

1,、合同任何一方未按合同規(guī)定依期如數(shù)交付出資額時(shí),,每逾期一日,違約方應(yīng)向其他方支付出資額的0.3%作為違約金,。如逾期三個(gè)月仍未交付的,,其他方除可主張違約金賠償外,同時(shí)有權(quán)解除合同。

2,、由于一方過錯(cuò),,造成本合同不能履行或不能完全履行時(shí),,由過錯(cuò)方承擔(dān)其行為給公司造成的損失。

合同各方保證對在討論,、簽訂,、執(zhí)行本協(xié)議過程中所獲悉的屬于其他方的且無法自公開渠道獲得的文件及資料(包括商業(yè)秘密、公司計(jì)劃,、運(yùn)營活動(dòng),、財(cái)務(wù)信息、技術(shù)信息,、經(jīng)營信息及其他商業(yè)秘密)予以保密,。未經(jīng)該資料和文件的原提供方同意,其他方不得向任何第三方泄露該商業(yè)秘密的全部或部分內(nèi)容,。但法律,、法規(guī)另有規(guī)定或各方另有約定的除外。

1,、根據(jù)本合同需要一方向另一方發(fā)出的全部通知以及各方的文件往來及與本合同有關(guān)的通知和要求等,,必須用書面形式,可采用____________(書信,、傳真,、電報(bào)、當(dāng)面送交等)方式傳遞,。以上方式無法送達(dá)的,,方可采取公告送達(dá)的方式。

2,、各方通訊地址如下:___________________________________________________,。

3、一方變更通知或通訊地址,,應(yīng)自變更之日起三日內(nèi),,以書面形式通知其他方;否則,,由未通知方承擔(dān)由此而引起的相關(guān)責(zé)任,。

本合同履行期間,發(fā)生特殊情況時(shí),,任何一方需變更本合同的,,要求變更一方應(yīng)及時(shí)書面通知其他方,征得他方同意后,,各方在規(guī)定的時(shí)限內(nèi)(書面通知發(fā)出___天內(nèi))簽訂書面變更協(xié)議,,該協(xié)議將成為合同不可割的部分。未經(jīng)各方簽署書面文件,,任何一方無權(quán)變更本合同,,否則,由此造成對方的經(jīng)濟(jì)損失,,由責(zé)任方承擔(dān),。

本合同在履行過程中發(fā)生的爭議,由各方當(dāng)事人協(xié)商解決,,協(xié)商或調(diào)解不成的,,雙方同意提交臺州仲裁委員會仲裁解決。

1,、本合同自各方或各方法定代表人簽字并加蓋單位公章之日起生效,。

2、本協(xié)議一式三份,,甲方,、乙方、丙方各一份,,具有同等法律效力,。

甲方:(蓋章)

法定代表人(簽字)?:

__________年______月______日

乙方:(簽字)

__________年______月______日

丙方:(簽字)

__________年______月______日

股東轉(zhuǎn)讓出資合同篇七

出讓方:

受讓方:

出讓方與受讓方經(jīng)友好協(xié)商,就出讓方將其在公司的出資轉(zhuǎn)讓給受讓方一事簽訂如下協(xié)議:

1,、出讓方將擁有公司%的萬股股本轉(zhuǎn)讓給受讓方,。

2、出資轉(zhuǎn)讓后,,出讓方不再享有股東權(quán)利,、承擔(dān)股東的義務(wù);受讓方在享受股東權(quán)利的同時(shí)必須承擔(dān)股東的義務(wù)。

(上述內(nèi)容系“股東轉(zhuǎn)讓出資協(xié)議”的必備內(nèi)容,,其余內(nèi)容由出讓方和受方自行商定),。

出讓方:(簽字、蓋章)

受讓方:(簽字,、蓋章)

日期:年月日

股東轉(zhuǎn)讓出資合同篇八

轉(zhuǎn)讓方:

受讓方:

根據(jù)《中華人民共和國公司法》第七十二條的有關(guān)規(guī)定和股東會決議,,現(xiàn)就轉(zhuǎn)讓方在 有限公司的`出資轉(zhuǎn)讓事宜訂立如下協(xié)議:

股東將原出資 萬元(占公司注冊資本的 %)的部分(全部) 萬元轉(zhuǎn)讓給 ,轉(zhuǎn)讓金 萬元,。

二,、年 月 日前,受讓方需將轉(zhuǎn)讓金全部付給轉(zhuǎn)讓方,。

三,、至 年 月 日止,本公司債權(quán)債務(wù)已核算清楚,,無隱瞞,,雙方均已認(rèn)可。從 年 月 日起 成為本公司的股東,,承認(rèn)修改后的本公司章程,,享有股東權(quán)益,,并按《中華人民共和國公司法》第三條規(guī)定承擔(dān)責(zé)任。

四,、公司紅利的收益按本合同簽訂之日計(jì)算,,轉(zhuǎn)讓方享有轉(zhuǎn)讓前的紅利,受讓方享有轉(zhuǎn)讓后的紅利,。

五,、股東自轉(zhuǎn)讓之日起,不再是公司股東,,不得以公司的名義對外從事任何活動(dòng),。

六、合同如發(fā)生糾紛,,雙方協(xié)商,,協(xié)商不成時(shí)由仲裁委員會仲裁或向人民法院起訴。

七,、其他約定條款:

八,、本合同一式 份,交公司登記機(jī)關(guān)一份,,股東各持一份,,公司存檔一份均具有同等法律效力。

九,,本合同自轉(zhuǎn)讓方和受讓方簽字之日起生效,。

轉(zhuǎn)讓方:

受讓方:

其他股東簽名(蓋章)

年 月 日

股東轉(zhuǎn)讓出資合同篇九

轉(zhuǎn)讓方(甲方):

證照號碼:

住所:

受讓方(乙方):

證照號碼:

住所:

經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商,,就貴陽 ___ 酒店有限公司股東轉(zhuǎn)讓出資事宜,,于20xx年2月6日在貴陽 ___ 酒店有限公司訂立本協(xié)議。

甲乙雙方本著平等互利,、公平資源的原則,,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:

第一條 甲方同意將持有的貴陽 ___ 酒店有限公司15%的股份共450萬元出資額,,以450萬元轉(zhuǎn)讓給乙方,,乙方同意按此價(jià)格及金額購買上訴股份。

第二條 乙方同意在本協(xié)議訂立之日起20xx年12月30日前支付甲方轉(zhuǎn)讓款,。

第三條 甲方保證所轉(zhuǎn)讓給乙方的股份是甲方在貴陽 ___ 酒店有限公司的真實(shí)出資額,,是甲方合法擁有的股權(quán),甲方擁有完全的處分權(quán),。甲方保證對所轉(zhuǎn)讓的股份,,沒有設(shè)置任何抵押、質(zhì)押或擔(dān)保,并免遭任何第三人的追索,。否則,,由此引起的所有責(zé)任由甲方承擔(dān)。

第四條 甲方轉(zhuǎn)讓其股份后,,其在貴陽 ___ 酒店有限公司原享有的權(quán)利和應(yīng)承擔(dān)的義務(wù),,隨股份轉(zhuǎn)讓而轉(zhuǎn)由乙方享有和承擔(dān)。

第五條 乙方承認(rèn)貴陽 ___ 酒店有限公司章程,,并按章程規(guī)定履行義務(wù)和責(zé)任。

第六條 本協(xié)議經(jīng)貴陽 ___ 酒店有限公司股東會同意并由各方簽字后生效,。甲方應(yīng)積極協(xié)助乙方辦理工商變更登記手續(xù),。

第七條 本協(xié)議有效性、履行,、違約及解除等有關(guān)爭議,,各方應(yīng)友好協(xié)商解決。如果協(xié)商不成,,則任何一方均可申請仲裁或向人民法院起訴,。

第八條 未盡事宜,雙方可簽訂補(bǔ)充進(jìn)行完善,,補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力,。

第九條 本協(xié)議壹式肆份,甲,、乙雙方各執(zhí)壹份,,報(bào)工商行政管理機(jī)關(guān)壹份,貴陽 ___ 酒店有限公司存壹份,。

甲方(公章):_________乙方(公章):_________

法定代表人(簽字):_________法定代表人(簽字):_________

_________年____月____日_________年____月____日

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