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工傷賠償協(xié)議書免費篇一

勞動者:姓名:_____,，身份證號:_____,，電話:_____根據(jù)《中華人民共和國勞動法》,、《中華人民共和國勞動合同法》,、《中華人民共和國勞動爭議調(diào)解仲裁法》、《工傷保險條例》,、《西安市人民政府辦公廳關(guān)于實施〈工傷保險條例〉和〈陜西省實施〈工傷保險條例〉若干規(guī)定〉的通知》等法律,、法規(guī)的規(guī)定，用人單位與勞動者在平等,、自愿的基礎(chǔ)上,，就勞動者傷殘補償事宜，達成如下協(xié)議,，以共同遵守,、履行。

第一條_____年_____月_____日____時左右，_____在__________,，做______________________________工作時,，發(fā)生_______________。_____年_____月_____日經(jīng)西安市人社局認定,，勞動者的此次事故屬于工傷事故,。

第二條經(jīng)雙方充分協(xié)商，勞動者同意放棄申請工傷傷殘評定的權(quán)利,，由用人單位參照有關(guān)標準給予勞動者相應(yīng)的一次性補償,。

第三條經(jīng)用人單位與勞動者雙方的充分協(xié)商，勞動者同意由用人單位給予其如下工傷待遇:,。

(1)醫(yī)療費及后續(xù)治療費用為:__________;,。

(2)誤工費(含醫(yī)療期間及出院之后的康復(fù)期)為:__________;。

(4)前述費用計人民幣:_______________,。

對于前款約定的補償款,，甲方應(yīng)于本協(xié)議生效之日起3日內(nèi)全額支付給勞動者，不得拖延;勞動者本人應(yīng)領(lǐng)取該補償款,，不得委托他人代為領(lǐng)取,，若委托他人，應(yīng)帶給經(jīng)公證的授權(quán)委托書,。

第四條自_____年_____月_____日起,，用人單位與勞動者之間的勞動合同關(guān)系即行終止，各項社會保險關(guān)系也同時終止,，雙方之間也無其他任何其他債權(quán),、債務(wù)關(guān)系。勞動者應(yīng)當于本協(xié)議生效之日起3日內(nèi)辦理解除勞動關(guān)系的相關(guān)手續(xù)(如工作交接等),。

第五條勞動者在本協(xié)議生效后,，同意不再就此事以任何理由向用人單位主張任何補償請求,，若勞動者違反本協(xié)議的約定,，則同意由將已經(jīng)收取的前述補償費用全額退還給用人單位。

第六條本協(xié)議約定的前述補償為一次性補償,，勞動者在取得補償款后,，同意不再以此為由要求用人單位支付其他費用或者補償，也不再以此為由妨礙用人單位正常的生產(chǎn)經(jīng)營活動,，否則,，應(yīng)當補償因此給用人單位造成的一切經(jīng)濟損失。

第七條本協(xié)議自雙方簽章之日起生效,。

第八條本協(xié)議一式四份,，用人單位執(zhí)三份，勞動者執(zhí)一份，具有同等法律效力,。

第九條因本協(xié)議發(fā)生的爭議,，由用人單位所在地勞動爭議仲裁委員會進行仲裁。

第十條本協(xié)議于_____年_____月_____日簽訂于甲方辦公室,。

用人單位(蓋章):勞動者(簽字):__________,。

經(jīng)辦人(簽字):__________。

工傷賠償協(xié)議書免費篇二

甲方(單位)：

乙方(雇員)： 身份證號：

乙方于20 年10 月在工作期間不慎發(fā)生傷害事故,，腳部受傷,。事后，甲方立即將乙方送往醫(yī)院治療,，并妥善處理與解決乙方受傷事宜,。20 年3 月28 日，經(jīng)乙方主動提出,，要求甲方給予一次性賠償傷害費用,，甲乙雙方本著平等自愿、友好協(xié)商一致的原則,，達成如下協(xié)議：

1,、甲乙雙方此日簽訂的賠償協(xié)議。

2,、經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商同意,，甲方向乙方一次性辦結(jié)和賠償一次性醫(yī)療補助金、誤工費,、營養(yǎng)費等費用,，由甲方給予乙方的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”)，合計人民幣 60000 元(大寫： 陸萬元整 ),，由甲方在協(xié)議雙方簽字時一次性付完,。

4、乙方收到一次性補助金后,，應(yīng)當合理分配,、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療,、康復(fù),、生活等費用。乙方分配,、處理前述費用的方式由乙方自行決定,，后果由乙方自行承擔。

5,、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,，終止雙方的權(quán)利和責任,。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動,、傷害有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任,。

6、本協(xié)議一式三份,，甲乙雙方與中間人各執(zhí)一份,，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

7,、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,，雙方當事人應(yīng)均以此為斷，全面切實履行所有約定項目與內(nèi)容,，不得再以任何理由糾纏,。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。

甲方(手印)簽字： 乙方(手印)簽字：

中間人簽字：

日期： 年 月 日 日期： 年 月 日

工傷賠償協(xié)議書免費篇三

乙方____年____月____日到甲方工作,，乙方與____年____月____日在甲方處工作時不慎受傷,，后經(jīng)醫(yī)院診斷為傷殘。現(xiàn)已康復(fù)出院,。

本著公平合理,、協(xié)商一致的原則，就乙方主動要求與同甲方一事,，根據(jù)《中華人民共和國合同法》,、《中華人民共和國工傷保險條例》及河北省的`有關(guān)法規(guī)、規(guī)章雙方協(xié)商達成協(xié)議資料如下：

第三,、乙方主動提出解除勞動關(guān)系并要求一次性解決賠償事宜,；

第四、本協(xié)議生效后,，雙方解除勞動關(guān)系,；

第五、本協(xié)議生效后,，乙方自愿放棄追究賠償差額權(quán)利,；

第六、乙方自愿放棄基于雙方勞動關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項權(quán)利,；

第七,、乙方自愿放棄就雙方解除勞動關(guān)系后所享有仲裁,、訴訟的權(quán)利,；

第八、本協(xié)議一式兩份,，雙方各持一份,；

第九,、本協(xié)議自雙方簽字或蓋章之日起生效。

甲方：______________乙方：______________,。

工傷賠償協(xié)議書免費篇四

甲方：

乙方：（受傷者）_______（身份證證件號碼___）,。

受傷事由：

現(xiàn)已出院。乙方多次要求甲方根據(jù)目前出院后康復(fù)情況給予一次性解決賠償,，甲,、乙雙方達成一致同意意見。協(xié)議如下：

1.甲方給予乙方支付一次性傷殘就業(yè)補助金,。一次性傷殘補助金,、停工留薪期間工資、療養(yǎng)費及護理費,，交通費以及國家法律法規(guī)規(guī)定相關(guān)費用,，共計人民幣捌萬元整。

2.甲方給予乙方住院期間生活費報銷___元,，乙方需按真實票據(jù)予以報銷,。

3.甲方支付乙方已發(fā)生醫(yī)療費___元。

4.因乙方為甲方職工,，甲方已為乙方辦理職工工傷保險,，乙方后期需配合甲方辦理保險結(jié)案相關(guān)手續(xù)和提供相關(guān)資料。

5.付款方式,，甲方____年____月___日付給乙方___元,，剩余款項由乙方班長待公司辦完相關(guān)事宜后，一次性付給乙方,。

6.甲,、乙雙方自____年____月___日解除勞動關(guān)系。

7.甲,、乙雙方簽字后生效,，此協(xié)議一式貳份，各執(zhí)一份,。

甲方：_____工程有限公司___乙方簽字：

甲方代表：

日期：____年____月____日日期：____年____月____日

工傷賠償協(xié)議書免費篇五

協(xié)議人：______廠(以下簡稱甲方),。

協(xié)議人：____(以下簡稱乙方)。

乙方于____年被甲方聘為該廠工人,。____年____月____日____,，乙方在工作的`車間廠房蓋瓦時，不慎從房頂上摔下致頭部受傷,。事發(fā)后,，甲方將乙方送到醫(yī)院進行治療15日，并支付了全部醫(yī)療費用,。____年____月____日,，乙方再次到醫(yī)院做后續(xù)醫(yī)療手術(shù),，現(xiàn)已痊愈。為解決乙方工傷事宜,，甲,、乙雙方方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,，依據(jù)《工傷保險條例》,，經(jīng)協(xié)商達成協(xié)議如下：

二、乙方領(lǐng)取上述各項費用后,，雙方勞動關(guān)系立刻解除;,。

三、乙方領(lǐng)取上述各項費用后,，乙方自愿放棄賠償差額權(quán)利;,。

四、乙方自愿放棄基于雙方勞動關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項權(quán)利;,。

五,、本協(xié)議一式叁份，雙方各持一份,，律師事務(wù)所留存一份備查,，自雙方簽章之日起生效。

甲方：____年____月____日,。

乙方：____年____月____日,。

工傷賠償協(xié)議書免費篇六

甲方：

乙方：身份證號：

住址：

乙方于年月日在發(fā)生工傷，經(jīng)住院治療現(xiàn)已出院,。依據(jù)相關(guān)法律和規(guī)定,，經(jīng)雙方友好協(xié)商一致后，達成如下賠償協(xié)議：

1,、甲方一次性賠償乙方工傷醫(yī)療補助金,、誤工費、營養(yǎng)費,、護理費,、交通費、精神損失費,、傷殘就業(yè)補助金,、后續(xù)醫(yī)療、醫(yī)藥費等等所有費用共計人民幣元整,，協(xié)議簽訂日起天內(nèi),。

2、自本協(xié)議簽定之日起,，雙方勞動關(guān)系解除,，甲乙雙方終結(jié)有關(guān)補償問題的一切權(quán)利義務(wù)關(guān)系,，乙方不得另行向甲方主張任何權(quán)利,，甲方也不再承擔任何義務(wù),，雙方再無任何糾紛，并且一方放棄追究另一方的一切法律責任,，同時,，自簽定本協(xié)議之日起，乙方自愿放棄就雙方解除勞動關(guān)系及補償事宜所享有的一切仲裁,、訴訟等權(quán)利,。

3、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,，雙方當事人應(yīng)以此為斷,，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏,，乙方今后所有發(fā)生的'事情(包括身體出現(xiàn)任何問題等)均與甲方無關(guān),。本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意,。

4,、本協(xié)議一式兩份甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力,。

甲方：

時間：

乙方：

時間：

工傷賠償協(xié)議書免費篇七

甲方：

乙方：

乙方于年月日起到甲方處工作,。年月日，乙方在工作期間發(fā)生工傷事故,，其左腿距骨骨折,。事故發(fā)生后，甲方對乙方采取了積極的醫(yī)療救治措施,，并承擔了乙方醫(yī)療期間發(fā)生的醫(yī)療費,、護理費及其他相關(guān)費用。現(xiàn)已初步治療終結(jié),，尚需要在家靜養(yǎng),。

經(jīng)雙方平等協(xié)商，一致同意解除甲乙雙方間的勞動合同關(guān)系,，并就乙方工傷賠償問題達成如下協(xié)議：

第一,、乙方已經(jīng)發(fā)生的住院治療費用、護理費以及其他費用已由甲方全部支付,。甲方除此之外自愿賠償給乙方其他各項工傷傷殘損害賠償款共計5元人民幣(伍萬貳仟元人民幣整),。

第二、甲方給付乙方的工傷損害賠償款具體包括后續(xù)治療費,、一次性工傷醫(yī)療補助金,、一次性傷殘就業(yè)補助金,、一次性傷殘補助金、工傷期間工資,、停工留薪期工資,、各項社會保險金等各項費用共計52000元人民幣(伍萬貳仟元人民幣整)。

第三,、該筆工傷損害賠償款的支付方式為一次性支付,，于雙方在合同上簽字時付清。合同在雙方簽字后,，即表明賠償款已一次性付清,。

第四、本協(xié)議所涉及的工傷賠償是一次性終結(jié)賠償,，甲方支付給乙方該筆數(shù)額為52000元人民幣(伍萬貳仟元人民幣整)的賠償款后,，乙方不得再在就此次事故以任何理由向甲方主張任何權(quán)利，甲方亦不再對乙方負有任何賠償責任,。

第五,、本協(xié)議生效后，雙方解除勞動關(guān)系,。

第六,、本協(xié)議是在雙方自愿的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,，雙方的意思表示均真實有效,，甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔,。

第七,、乙方自愿放棄就雙方解除勞動關(guān)系后所享有仲裁、訴訟的權(quán)利,。

第八,、甲方在收取乙方一次性損害賠償金時，必須同時將其所有的醫(yī)療費用票據(jù),、病案材料,、其他費用票據(jù)、各相關(guān)證件等全部交付給乙方,。

第九,、本協(xié)議自雙方當事人簽字或蓋章后生效。

第十,、本協(xié)議一式兩份,，甲、乙雙方各執(zhí)一份。

甲方(簽字)：乙方(簽字)：

中間人：

1.交通事故私了協(xié)議書樣本(標準版),。

4.提前終止合同協(xié)議書范本,。

8.個人房屋買賣協(xié)議書(范本)。

工傷賠償協(xié)議書免費篇八

協(xié)議人：xxxxx廠（以下簡稱甲方）,。

協(xié)議人：xxx（以下簡稱乙方）,。

乙方于____年被甲方聘為該廠工人。____年____月____日____,，乙方在工作的車間廠房蓋瓦時,，不慎從房頂上摔下致頭部受傷,。事發(fā)后,，甲方將乙方送到醫(yī)院進行治療15日，并支付了全部醫(yī)療費用,。____年____月____日,，乙方再次到醫(yī)院做后續(xù)醫(yī)療手術(shù)，現(xiàn)已痊愈,。為解決乙方工傷事宜,，甲、乙雙方方本著平等協(xié)商,、互諒互讓的原則,，依據(jù)《工傷保險條例》，經(jīng)協(xié)商達成協(xié)議如下：

二,、乙方領(lǐng)取上述各項費用后,，雙方勞動關(guān)系立刻解除；

三,、乙方領(lǐng)取上述各項費用后,，乙方自愿放棄賠償差額權(quán)利；

四,、乙方自愿放棄基于雙方勞動關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項權(quán)利,；

五、本協(xié)議一式叁份,，雙方各持一份,，律師事務(wù)所留存一份備查,，自雙方簽章之日起生效。

甲方：

____年____月____日,。

乙方：

____年____月____日,。

工傷賠償協(xié)議書免費篇九

協(xié)議人(以下簡稱乙方)：xxx。

乙方于____年被甲方聘為該廠工人,。____年____月____日____，乙方在工作時,，不慎受傷。事發(fā)后,，甲方將乙方送到醫(yī)院進行治療日,，并支付了全部醫(yī)療費用,。____年____月____日，乙方再次到醫(yī)院做后續(xù)醫(yī)療手術(shù),，現(xiàn)已痊愈。為解決乙方工傷事宜,，甲,、乙雙方方本著平等協(xié)商,、互諒互讓的原則，依據(jù)《工傷保險條例》,，經(jīng)協(xié)商達成協(xié)議如下：

工傷賠償協(xié)議書免費篇十

乙方:______________,。

乙方年月日到甲方工作,，乙方與年月日在甲方處工作時不慎受傷，后經(jīng)醫(yī)院診斷為傷殘?，F(xiàn)已康復(fù)出院,。

本著公平合理,、協(xié)商一致的原則，就乙方主動要求與同甲方一事,，根據(jù)《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國工傷保險條例》及河北省的有關(guān)法規(guī),、規(guī)章雙方協(xié)商達成協(xié)議資料如下:,。

第三,、乙方主動提出解除勞動關(guān)系并要求一次性解決賠償事宜;。

第四,、本協(xié)議生效后,，雙方解除勞動關(guān)系;,。

第五、本協(xié)議生效后,，乙方自愿放棄追究賠償差額權(quán)利;。

第六,、乙方自愿放棄基于雙方勞動關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項權(quán)利;,。

第七,、乙方自愿放棄就雙方解除勞動關(guān)系后所享有仲裁、訴訟的權(quán)利;,。

第八、本協(xié)議一式兩份,，雙方各持一份;,。

第九,、本協(xié)議自雙方簽字或蓋章之日起生效。

甲方:______________乙方:______________,。

工傷賠償協(xié)議書免費篇十一

乙方_____，為_____工人,，_____年_____月_____日因在_____施工中,，不慎受傷,，事故發(fā)生后，甲方人員及時將本人送至醫(yī)療,，并支付醫(yī)療費。現(xiàn)腳傷基本痊愈，為解決乙方工傷事宜,，甲,、乙雙方方本著平等協(xié)商,、互諒互讓的原則，依據(jù)《工傷保險條例》,，經(jīng)協(xié)商達成協(xié)議如下：

2、乙方收到一次性補助金后,，應(yīng)當合理分配,、處理,，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù),、生活等費用。乙方分配,、處理前述費用的方式由乙方自行決定,，后果由乙方自行承擔,。

3、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,，勞動關(guān)系即行終止,。同時乙方承諾不再以任何形式,、任何理由就與勞動有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。

4,、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補助金后，以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的,，乙方應(yīng)當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用,，并承擔因違約而給甲方造成的`全部損失,，同時應(yīng)向甲方支付一次性補助金的20%的違約金,。

5,、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,，是雙方真實意思的表示,，并且公平,、合理。

6,、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意,。

7,、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份,，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

8,、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當事人應(yīng)以此為斷,，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏,。乙方今后身體出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān),。

甲方簽章：__________,。

乙方簽字：__________。

時間：_____年_____月_____日,。

時間：_____年_____月_____日。

工傷賠償協(xié)議書免費篇十二

身份證號碼：______,。

甲,、乙雙方因乙方工傷事故賠償問題，經(jīng)自愿,、平等協(xié)商一致,，簽訂本協(xié)議,，并嚴格按照本協(xié)議書條款執(zhí)行：

一、乙方于____年____月____日進入甲方任職______,，于____年____月____日在從事________時，由于乙方擅自操作________導(dǎo)致其________損傷,。后甲方及時送往________醫(yī)院接受治療,，治療期間甲方派專人對乙方進行護理,，并已支付其在工傷治療期間的一切費用（含醫(yī)療費）。現(xiàn)已愈合出院,。

二、現(xiàn)乙方要求甲方就上述工傷事故給予其賠償并提出離職,。雙方經(jīng)協(xié)商一致,，確定由甲方支付給乙方一次性工傷賠償款（包括后續(xù)醫(yī)療費,、工傷傷殘補助金、一次性醫(yī)療和就業(yè)補助金,、工傷期間工資,、護理費,、經(jīng)濟補償?shù)雀黜椯M用）共計人民幣____萬元整（現(xiàn)金付款），以終結(jié)雙方有關(guān)工傷事故賠償問題的一切權(quán)利義務(wù)關(guān)系,，并放棄追究甲方的'一切法律責任。自簽訂本協(xié)議之日起,，乙方不得就上述賠償問題另行主張任何權(quán)利,，甲方也不再承擔任何義務(wù),。如乙方違背上述約定給甲方造成損失,，甲方將依法追究乙方賠償責任,。

三、甲方應(yīng)在簽訂本協(xié)議后____天內(nèi)一次性向乙方支付上述賠償費,，乙方自收到甲方的賠償款之日搬離甲方宿舍,。

四,、本協(xié)議自簽訂時生效。

甲方：

乙方：（簽字按手模）,。

____年____月____日。