特醫(yī)食品一般指特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品。 特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品,,是指為滿(mǎn)足進(jìn)食受限,、消化吸收障礙、代謝紊亂或者特定疾病狀態(tài)人群對(duì)營(yíng)養(yǎng)素或者膳食的特殊需要,,專(zhuān)門(mén)加工配制而成的配方食品,,下面是小編給大家分享的一些有關(guān)于特醫(yī)食品考試題及答案大全的內(nèi)容,希望能對(duì)大家有所幫助,。
特醫(yī)食品考試題及答案大全
《特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品通則》(GB2992-2013)中定義特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品(FSMP),是為滿(mǎn)足進(jìn)食受限,、消化吸收障礙,、代謝紊亂或特定疾病狀態(tài)人群對(duì)營(yíng)養(yǎng)素或膳食的特殊需要,專(zhuān)門(mén)加工配置的配方食品,。這類(lèi)產(chǎn)品必須在醫(yī)生或臨床營(yíng)養(yǎng)師的指導(dǎo)下,,單獨(dú)使用或與其他食品配合使用。也就是說(shuō),,特醫(yī)食品不能像藥店的非處方藥一樣允許患者自行購(gòu)買(mǎi),,因?yàn)橐恍┊a(chǎn)品是具有特殊成分的。特醫(yī)食品三要素:
1)適用于需要特殊飲食管理的人群,;2)滿(mǎn)足特殊營(yíng)養(yǎng)需要,;3)在營(yíng)養(yǎng)醫(yī)師指導(dǎo)下服用。
一,、特醫(yī)食品分類(lèi)及組成
特醫(yī)食品分為三大類(lèi):全營(yíng)養(yǎng)配方食品,,特定全營(yíng)養(yǎng)配方食品,非全營(yíng)養(yǎng)配方食品,。
1)全營(yíng)養(yǎng)配方食品可以作為單一的營(yíng)養(yǎng)來(lái)源,,滿(mǎn)足目標(biāo)人群的營(yíng)養(yǎng)需求,是使用范圍最廣的一類(lèi)食品,;
2)特定全營(yíng)養(yǎng)配方食品,,也可以作為單一的營(yíng)養(yǎng)來(lái)源,滿(mǎn)足目標(biāo)人群在特定疾病或者醫(yī)學(xué)狀況下的營(yíng)養(yǎng)需求,,針對(duì)的是特定疾病人群,;
3)非全營(yíng)養(yǎng)配方食品,可以滿(mǎn)足目標(biāo)人群的部分營(yíng)養(yǎng)需求,,但不能作為單一的營(yíng)養(yǎng)來(lái)源,。
從組成來(lái)說(shuō),不管是全營(yíng)養(yǎng)配方食品,、特定全營(yíng)養(yǎng)還是非全營(yíng)養(yǎng)配方食品,,它的主要成分都包括蛋白質(zhì)/短肽/氨基酸、脂肪和碳水化合物,,還有維生素,、礦物質(zhì)等成分,部分配方中含有食物纖維,,通常是不含乳糖的,。供能營(yíng)養(yǎng)素來(lái)源,就是蛋白質(zhì),,碳水化合物和脂肪,。蛋白質(zhì)以乳清蛋白、大豆蛋白,、酪蛋白和膠原蛋白肽為主,;碳水化合物以淀粉及水解的葡萄糖多聚體(麥芽糊精,、葡萄糖、果糖等)為主,;脂肪以植物油(大豆油,、紅花油、葵花油等)為主,,部分配方中含有中鏈甘油三酯,。
1、全營(yíng)養(yǎng)配方食品
全營(yíng)養(yǎng)配方食品,,適用于需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充或者營(yíng)養(yǎng)支持的人,,范圍比較廣,只要是長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)攝入不足,,而且對(duì)特定營(yíng)養(yǎng)素沒(méi)有特殊需求的,,都可以使用全營(yíng)養(yǎng)配方食品。比如說(shuō)常見(jiàn)的體弱的,、營(yíng)養(yǎng)不良的,、或者偏食、臥床的患者以及老年人,,都可以使用全營(yíng)養(yǎng)配方食品,。全營(yíng)養(yǎng)配方食品根據(jù)年齡的差別,營(yíng)養(yǎng)成分略有差別,,一般來(lái)說(shuō)1~10歲的有兒童型營(yíng)養(yǎng)配方食品,,大于等于10歲以上的人群,有成人型腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)配方食品,。它們?cè)谀芰棵芏纫约暗鞍踪|(zhì)含量,,亞硫酸、亞麻酸功能比方面是略有差別的,,而且維生素,、礦物質(zhì)的需求量也略有差別。所以針對(duì)不同年齡,,應(yīng)該選用適合年齡階段的配方食品,。
1)適用于1-10歲人群:能量密度≥≥60kcal/100ml或100g蛋白質(zhì)含量≥2g/100kcal,,優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)占比≥50%亞油酸供能比≥2.5%,a-亞麻酸供能比≥0.4%,。維生素、礦物質(zhì)符合相應(yīng)規(guī)定,。
2)適用于10歲以上人群:能量密度≥70kcal/100ml或100g蛋白質(zhì)含量≥3g/100kcal,,優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)占比≥50%亞油酸供能比≥2%,Q-亞麻酸供能比≥0.5%,。維生素,、礦物質(zhì)符合相應(yīng)規(guī)定,。還有一類(lèi)是氨基酸/短肽型,它的滲透壓會(huì)高一些,,可以達(dá)到400-700Osm/L,,而且不含殘?jiān)蛘呤呛瑲堅(jiān)鼧O少,不用消化或者稍加消化就可以完全吸收,,糞便量很少,,所以它適用于腸功能?chē)?yán)重障礙,不能耐受整蛋白制劑的患者,。但由于蛋白質(zhì)被分解成氨基酸或者多肽,,所以它的適口性差一點(diǎn),口味沒(méi)有整蛋白的好,。
2,、特定全營(yíng)養(yǎng)配方食品
特定全營(yíng)養(yǎng)配方食品,適用于因特定疾病或醫(yī)學(xué)狀況而產(chǎn)生的對(duì)能量,、營(yíng)養(yǎng)素有特殊要求,、且無(wú)并發(fā)癥或其他疾病的人群。
比如說(shuō)糖尿病,,碳水化合物應(yīng)該是低血糖指數(shù)的,,不要像麥芽糊精這種攝入以后很快引起血糖升高的產(chǎn)品;肺部疾病的患者,,給予高脂,、低碳水化合物的;胰腺炎,,需要低脂的配方,;腫瘤,給予高蛋白,、高能量,,適當(dāng)?shù)母咧吞妓衔铮荒I功能,、肝功能損害,,對(duì)蛋白質(zhì)的需求,以及對(duì)鈉鉀的需求也是不一樣的,;像應(yīng)激狀態(tài),,肥胖,肌少癥,、食物蛋白過(guò)敏等等不同的疾病,,對(duì)營(yíng)養(yǎng)素的需求都是不一樣的。
因此針對(duì)這些疾病,,也出了一些相應(yīng)的特醫(yī)產(chǎn)品,,比如說(shuō)有低GI的,,有低蛋白的,有腫瘤型的,,有支鏈氨基酸型的等等,。盡管還都沒(méi)有真正成為特醫(yī),但在臨床上的需求其實(shí)還是挺多的,,期望這些產(chǎn)品能夠盡快獲批,,成為特醫(yī)食品。
3,、非全營(yíng)養(yǎng)配方食品
非全營(yíng)養(yǎng)配方食品,,不宜作為單一的營(yíng)養(yǎng)來(lái)源。常見(jiàn)的是營(yíng)養(yǎng)素組件或者是電解質(zhì)配方,,也就是說(shuō)是其中的一部分,。
氨基酸或者是蛋白質(zhì)組件,主要用來(lái)提供氨基酸或者是蛋白質(zhì),,蛋白質(zhì)來(lái)源可以是一種或者多種氨基酸,、蛋白質(zhì)水解物、肽類(lèi)或優(yōu)質(zhì)整蛋白都可以,,適用于需要增加蛋白質(zhì)攝入的人群,;碳水化合物組件,主要用來(lái)提供能量,,單糖雙糖多糖都可以,,它適用于對(duì)碳水化合物有特別需求的人群,或者作為基質(zhì)與其他類(lèi)別的產(chǎn)品配合使用,。脂肪或者脂肪酸組件,,如果患者不耐受,比如說(shuō)乳糜胸的乳糜漏的患者,,不能接受長(zhǎng)鏈脂肪酸,,就可以使用中鏈脂肪酸,適用于脂肪消化或者吸收障礙的患者,,但是這一類(lèi)的中鏈脂肪酸它不含必需脂肪酸,,所以不能單獨(dú)長(zhǎng)時(shí)間使用。氨基酸代謝障礙的配方,,比如說(shuō)有的患者不能夠代謝苯丙胺酸,,有苯丙酮尿癥等等,也有相對(duì)應(yīng)的一些配方,。電解質(zhì)配方,,比如說(shuō)嘔吐腹瀉等有脫水的患者,,術(shù)前使用可降低術(shù)后胰島素抵抗,,改善圍手術(shù)期狀態(tài),。流質(zhì)的配方,是以蛋白質(zhì)和碳水化合物為主,,適于需要限制脂肪攝入的人,。
以碳水化合物為主的增稠組件,對(duì)于吞咽困難或者障礙的患者,,可以添加不同程度的增稠,,來(lái)滿(mǎn)足吞咽。
不管是哪一種特醫(yī)食品,,它在臨床中的作用都是非常重要的,,因?yàn)楹芏嗷颊叽嬖跔I(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)或者是營(yíng)養(yǎng)不良,普通的食物已經(jīng)沒(méi)有辦法滿(mǎn)足營(yíng)養(yǎng)需求,。這時(shí)使用特醫(yī)食品能夠幫助改善患者的營(yíng)養(yǎng)狀況,,糾正代謝失衡,增強(qiáng)肌體抗力,;術(shù)前使用可以增加營(yíng)養(yǎng)儲(chǔ)備,,提高對(duì)手術(shù)和麻醉的耐受力;術(shù)后使用有利于減少感染,,促進(jìn)傷口愈合,;還能夠增強(qiáng)各種治療的效果,腫瘤患者長(zhǎng)期使用特醫(yī),,可以改善營(yíng)養(yǎng)狀況,,增加化療或者放療的效果,改善生活質(zhì)量,;患者整體的營(yíng)養(yǎng)狀況改善了,,能夠降低死亡率,降低感染性并發(fā)癥的發(fā)生率,,減少再入院率,;從而能夠縮短住院的天數(shù),減少住院費(fèi)用,。
一,、選擇題
1.維持性血液透析患者每日蛋白質(zhì)攝入推薦量為().[單選題]*
A.0.8g/kg.d
B.1.0g/kg.d
C.1.2g/kg.d√
D.1.2-1.3g/kg.d
2.營(yíng)養(yǎng)治療直接關(guān)系到CKD的三級(jí)預(yù)防,其中二級(jí)預(yù)防描述最恰當(dāng)?shù)臑椋ǎ?[單選題]*
A.通過(guò)飲食控制CKD的進(jìn)展
B.通過(guò)飲食和生活方式的調(diào)整預(yù)防CKD的發(fā)生
C.通過(guò)飲食和生活方式的調(diào)整,,延緩CKD進(jìn)展和腎功能惡化,,預(yù)防CKD并發(fā)癥的發(fā)生√
D.及時(shí)檢查出營(yíng)養(yǎng)不良并給予適當(dāng)?shù)母深A(yù)措施,減少因營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致的死亡
3.糖尿病腎病患者出現(xiàn)顯性蛋白尿但是未出現(xiàn)GFR下降時(shí),,每日蛋白質(zhì)攝入推薦量為()[單選題]*
A.0.8g/kg.d√
B.1.0g/kg.d
C.1.2g/kg.d
D.1.2-1.3g/kg.d
4.CKD患者營(yíng)養(yǎng)支持途徑首選()[單選題]*
A.口服√
B.完全腸外營(yíng)養(yǎng)
C.透析中腸外營(yíng)養(yǎng)
D.部分腸外營(yíng)養(yǎng)
5.下列哪項(xiàng)不是營(yíng)養(yǎng)療法對(duì)IBD患者的作用,?()[單選題]*
A.糾正營(yíng)養(yǎng)不良狀況
B.治愈疾病√
C.增加免疫功能
D.使藥物治療到達(dá)更滿(mǎn)意的療效
6.營(yíng)養(yǎng)五階梯療法當(dāng)下一階段不能滿(mǎn)足60%目標(biāo)能量需求()天時(shí),應(yīng)該選擇上一階梯()[單選題]*
A、3~5天√
B,、1~2天
C,、3~7天
D、1~5天
7.FSMP是指()[單選題]*
A.功能食品
B.普通食品
C.特醫(yī)食品√
D.以上都不是
8.沒(méi)有特醫(yī)證的產(chǎn)品,,()在醫(yī)院使用()[單選題]*
A.可以
B.不可以√
C.隨便
D.以上都不對(duì)
9.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑應(yīng)該在哪里配制()[單選題]*
A.病區(qū)護(hù)士站
B.食堂操作間
C.營(yíng)養(yǎng)科腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)配制室√
D.以上均可
10.營(yíng)養(yǎng)科質(zhì)控小組每個(gè)月()至少進(jìn)行兩次質(zhì)控活動(dòng)()[單選題]*
A.必須√
B.不必
C.隨機(jī)
D.以上均不正確
11.NRS2002的特點(diǎn)描述,,錯(cuò)誤的是哪項(xiàng)?()[單選題]*
A.不能前瞻性地動(dòng)態(tài)判斷病人營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)變化√
B.能為調(diào)整營(yíng)養(yǎng)方案提供證據(jù)
C.簡(jiǎn)便,、易行,,時(shí)間短
D.無(wú)創(chuàng)、無(wú)醫(yī)療耗費(fèi)
12.下面哪項(xiàng)是最初專(zhuān)門(mén)為腫瘤患者設(shè)計(jì)的營(yíng)養(yǎng)評(píng)估工具,?()[單選題]*
A.SGA
B.MNA
C.GLIM
D.PG-SGA√
13.PG-SGA評(píng)分2-8分,,可以診斷()[單選題]*
A.無(wú)營(yíng)養(yǎng)不良
B.輕度營(yíng)養(yǎng)不良
C.可疑或中度營(yíng)養(yǎng)不良√
D.重度營(yíng)養(yǎng)不良
14.PG-SGA量表患者自評(píng)部分,不包括哪項(xiàng)()[單選題]*
A.體重
B.攝食情況
C.癥狀
D.疾病與營(yíng)養(yǎng)需求關(guān)系√
15.下列選項(xiàng)中適用于成人住院患者的營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查工具是()[單選題]*
MUST
NRS 2002√
MST
SGA
16.營(yíng)養(yǎng)不良的診斷分為幾級(jí)()[單選題]*
A.一
B.二
C.三√
D.四
17.營(yíng)養(yǎng)評(píng)估的目的是()[單選題]*
A.判斷營(yíng)養(yǎng)不良嚴(yán)重程度√
B.發(fā)現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)
C.發(fā)現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良風(fēng)險(xiǎn)
D.了解營(yíng)養(yǎng)不良的原因,、類(lèi)型和后果
18.特殊醫(yī)學(xué)用途嬰兒配方食品包裝標(biāo)簽不得有以下內(nèi)容()[單選題]*
A.嬰兒和婦女形象√
B.產(chǎn)品的滲透壓
C.請(qǐng)?jiān)卺t(yī)生和臨床營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下使用
D.禁忌癥
19.特殊醫(yī)學(xué)用途嬰兒配方食品適用于()[單選題]*
A.0-12個(gè)月嬰兒√
B.12-36個(gè)月幼兒
C.3-6歲兒童
D.以上都不正確
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