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高空作業(yè)施工安全協(xié)議責(zé)任書篇一

甲方：

乙方： 身份證號：

所屬工區(qū)：

二,、安全生獎(jiǎng)罰制度協(xié)議內(nèi)容：

1、 目的

為表彰在施工過程中服從現(xiàn)場施工管理人員指揮,，保證安全文明施工的員工,，同時(shí)對違章操作員工的教育，提高全員安全文明施工意識,，特制定本協(xié)議,。

2、 適用范圍

經(jīng)本項(xiàng)目許可在本項(xiàng)目從事一線生產(chǎn)工作的務(wù)工人員;

3,、 編制依據(jù)

公司《安全獎(jiǎng)懲制度》,，并結(jié)合本項(xiàng)目部具體情況制定。

4,、 獎(jiǎng)懲程序

4.1甲方根據(jù)當(dāng)月施工情況獎(jiǎng)勵(lì)乙方相應(yīng)金額安全生產(chǎn)文明施工措施費(fèi),，月個(gè)人安全生產(chǎn)文明施工措施費(fèi)=當(dāng)月施工日期×3元;不足50元，按50元計(jì)(月施工日期參照各工區(qū)考勤表及工程部施工日志),，安全文明施工措施費(fèi)按季發(fā)放,。

4.2 乙方若在本項(xiàng)目施工過程中出現(xiàn)表4.2.3中任一違章現(xiàn)象則視為違章責(zé)任者，需承擔(dān)相應(yīng)的罰款,。

4.2.1違章責(zé)任者處罰方式：第一次發(fā)現(xiàn)給予表4.2.3中相應(yīng)罰款,，第二次同類違章現(xiàn)象給予雙倍罰款，累計(jì)三次清退處理,。

4.2.2違章處罰時(shí),，可根據(jù)情節(jié)與項(xiàng)目管理情況可多種方式并用。

4.2.3違章處罰表

序號違章現(xiàn)象責(zé)任人(乙方)罰金

(單位：元)

1進(jìn)入現(xiàn)場未戴安全帽或未正確佩帶違章者本人50

2高處作業(yè)未系掛安全帶違章者本人100

3安全帶掛設(shè)不牢固違章者本人50

4酒后上現(xiàn)場或酒后作業(yè)違章者本人100-200

5作業(yè)時(shí)未按規(guī)定穿戴防護(hù)服裝或工作服違章者本人50

6無證或酒后駕駛廠內(nèi)車輛違章者本人200

7使用損壞的電器設(shè)備,、機(jī)工具違章者本人100

8私自變更安全設(shè)施或安全防護(hù)違章者本人200

9禁火(煙)區(qū)內(nèi)吸煙違章者本人50

10故意損壞或破壞安全設(shè)施,、安全標(biāo)志違章者本人300

11不規(guī)范用電現(xiàn)象或宿舍內(nèi)私拉電線違章者本人50-200

12擅自挪用他人機(jī)工具,、設(shè)備、材料違章者本人100

13作業(yè)現(xiàn)場打架違章者本人200

14無故不參加安全培訓(xùn)或會(huì)議違章者本人50

15不愛惜勞保用品,、故意損壞勞保用品違章者本人50

16未按操作規(guī)程或技術(shù)交底作業(yè)違章者本人50

17不服從項(xiàng)目管理人員管理違章者本人100-500

18其他違反公司安全獎(jiǎng)罰條例違章者本人200-1000

4.2.4對于情節(jié)特別嚴(yán)重的違章行為,，可依據(jù)4.2.3表中相應(yīng)條文加倍處罰，對于觸犯法律者移交當(dāng)?shù)嘏沙鏊幚怼?/p>

4.2.5甲方向乙方開具罰單后,，視罰款金額由安全保衛(wèi)科將罰單交于財(cái)務(wù)部扣除當(dāng)月安全生產(chǎn)保證基金,，若罰款金額超出安全生產(chǎn)保證金額，乙方需自覺承擔(dān)罰款,，并在三天內(nèi)及時(shí)上交罰款,，對罰款有疑義時(shí)，應(yīng)在三天內(nèi)向部門相關(guān)人員征詢,。

4.2.6安全保衛(wèi)部建立安全處罰登記臺(tái)帳,，處罰金納入項(xiàng)目安全獎(jiǎng)懲專項(xiàng)資金，?？顚Ｓ?。

5.本制度由甲方安全保衛(wèi)部負(fù)責(zé)予以解釋，自20__年五月起實(shí)施,。

三,、 本協(xié)議書一式二份,雙方各執(zhí)一份。

甲 方:浙江大成孟營高速公路lm3合同段 乙 方:

身份證號:

經(jīng)辦人: 所屬工區(qū):

時(shí) 間: 時(shí) 間:

高空作業(yè)施工安全協(xié)議責(zé)任書篇二

甲方 身份證號：乙方： 身份證號：

甲方現(xiàn)有坐落于 室住宅一處,，現(xiàn)因重新裝修需要,，交由乙方組織拆除。為確保工程安全順利施工,，經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商,，就此住宅的室內(nèi)墻體及設(shè)施的拆除達(dá)成如下協(xié)議：

一﹑拆除范圍

1、 室內(nèi)所有木作部分;

2,、 室內(nèi)所有墻面及地面鋪貼的瓷磚及木地板磚,，包括腳線;

3、 所有吊頂及裝飾部分;

4,、 按甲方提供的圖紙需要拆除的墻體;

5,、 其他正常施工應(yīng)拆除，但未列明在本協(xié)議中的部分;

所有的工程由乙方負(fù)責(zé)完成,，工程量以甲方最終核定為準(zhǔn),。

二、垃圾處理及回收

1,、所有室內(nèi)拆除后的廢棄物(除電器設(shè)備)甲方不再回收,，一并交由乙方處理。

2,、乙方應(yīng)將所有拆除后的工程垃圾及其他廢棄物應(yīng)袋裝,，后搬運(yùn)至地下一樓車庫內(nèi)物業(yè)指定地點(diǎn)存放;垃圾存放時(shí)應(yīng)注意合理堆放,，不得倒塌傷人傷物，不能影響車庫正常通行,。

3,、工程結(jié)束后，乙方應(yīng)處理完所有的工程垃圾及廢棄物等,，并保證室內(nèi)外所有工程涉及區(qū)域的潔凈及整齊。

4,、所有工程垃圾及其他廢棄物等由乙方負(fù)責(zé)運(yùn)走,。

三﹑拆除費(fèi)用﹑支付方式及工程期限

1、經(jīng)雙方商定,，工程費(fèi)用總金額為人民幣_(tái)_____________元(大寫壹萬壹仟元整),。

2、經(jīng)甲方及監(jiān)理驗(yàn)收合格后一次性付款,。

3,、施工總工期為_______天，自_______年_______月_____日至_______年_______月_____日,。

四﹑施工原則

1,、質(zhì)量：確保安全，按期拆除,，文明施工,，環(huán)保施工。

2,、安全：施工過程中乙方必須由專人負(fù)責(zé)安全,，特別注意人身安全及高空掉落風(fēng)險(xiǎn)。在進(jìn)行施工過程中,，所造成的一切事故及責(zé)任,，均由乙方負(fù)責(zé)，甲方不予承擔(dān),。

3,、文明施工：施工過程中，以控制降低噪音,，粉塵為主,，更不得破壞周邊居民物業(yè)的設(shè)施。

4,、施工過程中應(yīng)遵守相關(guān)法規(guī)及物業(yè)的規(guī)定,。

5、不得破壞墻體承重結(jié)構(gòu),，不得擅自拆除及破壞甲方未同意拆除的部分;如乙方違反此原則,，將原樣恢復(fù)并賠償甲方因此而產(chǎn)生的損失,。

五 ﹑工程其他約定

本協(xié)議一式兩份，經(jīng)雙方簽字后生效,，具有法律效力,。其他未盡事宜，雙方友好協(xié)商后再訂立補(bǔ)充協(xié)議,。

甲方： 年 月 日

乙方： 年 月 日

高空作業(yè)施工安全協(xié)議責(zé)任書篇三

甲方：

乙方：

經(jīng)甲,、乙雙方協(xié)商，為進(jìn)一步促進(jìn)安全生產(chǎn),，特簽定以下協(xié)議：

一,、甲方義務(wù)：

1、甲方為乙方提供安全生產(chǎn)設(shè)備,、設(shè)施及條件,。

2、甲方按國家有關(guān)規(guī)定為乙方提供勞動(dòng)保護(hù),。

3,、甲方認(rèn)真貫徹執(zhí)行國家有關(guān)安全生產(chǎn)的方針、政策,，并對乙方進(jìn)行安全培訓(xùn),。

二、乙方義務(wù)：

1,、乙方在甲方工作期間必須嚴(yán)格遵守國家有關(guān)安全生產(chǎn)的法律法規(guī),，甲方安全生產(chǎn)章制度和“三大規(guī)程”，服從管理,，正確佩戴和使用勞動(dòng)防護(hù)用品,。

2、乙方必須積極主動(dòng)接受安全生產(chǎn)教育和培訓(xùn),，掌握本職工作所需的安全生產(chǎn)知識,，提高安全生產(chǎn)技能，增強(qiáng)事故預(yù)防和應(yīng)急處理能力,。

3,、乙方發(fā)現(xiàn)事故隱患或者其他不安全因素，應(yīng)當(dāng)立即向現(xiàn)場安全生產(chǎn)管理人員或者單位負(fù)責(zé)人報(bào)告,，以便有關(guān)人員及時(shí)采取措施,，進(jìn)行有效的處理，消除事故隱患和其他不安全因素,。

4,、乙方有權(quán)拒絕違章指導(dǎo)、違章作業(yè)、違反勞動(dòng)紀(jì)律,。

三,、甲、乙雙方責(zé)任：

1,、甲方不履行以上義務(wù)應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)責(zé)任,。

2、乙方不履行以上義務(wù)應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任,。

3,、乙方違章作業(yè)造成安全事故應(yīng)承擔(dān)責(zé)任。

四,、本協(xié)議從簽字之日起生效,，自勞動(dòng)合同終止時(shí)作廢。

五,、本協(xié)議未盡事宜，由甲,、乙雙方協(xié)商解決,。

六、本協(xié)議一式三份,，甲方二份,，乙方一份。

甲方： 乙方：

代表： 代表：

年 月 日 年 月 日

高空作業(yè)施工安全協(xié)議責(zé)任書篇四

安全生產(chǎn)協(xié)議書范本

甲方： ____________________乙方：____________________

為了全面履行甲乙雙方簽訂的《建設(shè)工程總承包施工合同》,，特簽訂本協(xié)議,。

一、工程概況

工程名稱：__________________

工程地點(diǎn)：__________________

工程內(nèi)容：__________________

承包范圍：__________________

承包方式：采用__________________的方式,，進(jìn)一步明確在施工過程中甲乙雙方各自的安全責(zé)任,，保護(hù)施工人員的安全和身體健康，防止因工傷亡事故的發(fā)生,。依據(jù)有關(guān)法律,、法規(guī)、規(guī)定簽訂本協(xié)議書,。經(jīng)雙方簽字蓋章后生效,，與分包合同具有同等法律效力，雙方應(yīng)認(rèn)真履行,。

二,、甲乙雙方共同責(zé)任

1.甲乙雙方共同遵守國家和地方有關(guān)安全生產(chǎn)的法律、法規(guī)和規(guī)定,，認(rèn)真執(zhí)行國家,、行業(yè)、企業(yè)安全技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。

2.在甲方的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,，組成施工現(xiàn)場安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu),，定期召開安全工作會(huì)議，建立健全安全生產(chǎn)責(zé)任制和群防群治制度,，制定各項(xiàng)安全生產(chǎn)規(guī)章和安全生產(chǎn)目標(biāo)責(zé)任,，形成一體化的安全生產(chǎn)監(jiān)督管理體系和保證體系，并按照職責(zé)分工抓好落實(shí)工作,。

3.堅(jiān)持“安全第一,，預(yù)防為主”的方針，不得違章指揮和違章作業(yè),。在組織施工生產(chǎn)時(shí)先落實(shí)安全保護(hù)措施,，防止事故發(fā)生。

4.抓好安全教育,，嚴(yán)肅安全紀(jì)律,，規(guī)范安全行為，凈化作業(yè)環(huán)境,，禁止野蠻施工,，防止施工擾民。

5.發(fā)生事故時(shí),，應(yīng)立即采取措施保護(hù)現(xiàn)場,，搶救傷員，防止事故擴(kuò)大,，并及時(shí)報(bào)告上級主管部門,，組成事故調(diào)查小組，查明事故原因,，確定事故責(zé)任,，按照“三不放過”的原則擬訂改進(jìn)措施，提出對事故責(zé)任者的處理意見,。

三,、甲方的具體責(zé)任

1.甲方對施工現(xiàn)場安全管理負(fù)責(zé)。組織指揮現(xiàn)場安全生產(chǎn),，向乙方公布本企業(yè),、本施工現(xiàn)場的安全生產(chǎn)規(guī)章制度。檢查乙方安全生產(chǎn)保證體系和規(guī)章制度,，對乙方安全生產(chǎn)實(shí)施監(jiān)督管理,。

2.編制工程項(xiàng)目安全施工組織設(shè)計(jì)，并分解到乙方分包項(xiàng)目,。組織指導(dǎo)乙方編制分包工程內(nèi)容的安全施工方案,，制定安全技術(shù)措施并監(jiān)督實(shí)施,。

3.在安排乙方工作時(shí)針對其施工內(nèi)容,、工藝要求，提出施工方法和安全操作規(guī)程，提供必要的安全保護(hù)設(shè)施,。以書面形式向乙方施工負(fù)責(zé)人進(jìn)行安全技術(shù)交底,，交底由甲,、乙雙方負(fù)責(zé)人和安全技術(shù)人員簽字備案,。施工中監(jiān)督乙方按交底內(nèi)容實(shí)施。

4.對乙方現(xiàn)場員工進(jìn)行登記造冊,，復(fù)驗(yàn)身份證件,，發(fā)放胸卡，按名單進(jìn)行“三級”安全教育,，建立安全教育檔案,。對分包單位的特種作業(yè)人員資格進(jìn)行驗(yàn)證。協(xié)助乙方做好特種作業(yè)人員的培訓(xùn),、考核,、持證上崗等管理工作，制止非特種作業(yè)人員從事特種作業(yè),。

5.向乙方提供良好的,、確保安全生產(chǎn)的勞動(dòng)作業(yè)環(huán)境，所提供的電氣設(shè)備,、機(jī)械、工器具,、架設(shè)機(jī)具,、安全防護(hù)用品等必須符合安全技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，經(jīng)乙方檢驗(yàn)合格后,，辦理書面交接驗(yàn)收手續(xù),，一式兩份，甲乙雙方分別存查,，并監(jiān)督乙方安全使用,。

6.對乙方自帶機(jī)具、設(shè)備,、安全防護(hù)用品等進(jìn)行技術(shù)指標(biāo),、安全性能檢驗(yàn)，合格者方可進(jìn)入施工現(xiàn)場,。監(jiān)督乙方正確安裝使用和拆除,。

7.對乙方施工工序、操作崗位的安全行為進(jìn)行日常監(jiān)督檢查,，糾正違章指揮和違章作業(yè),。發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重的違章違紀(jì)和事故隱患，應(yīng)立即責(zé)令停工，監(jiān)督整改并按雙方商定的管理辦法進(jìn)行處理,。嚴(yán)重者終止合同,，清退出場，所造成的一切經(jīng)濟(jì)損失由乙方承擔(dān),。

8.合同終止工程結(jié)算時(shí),，甲方安全技術(shù)部門應(yīng)出具《安全評價(jià)書》。無安全評價(jià)書者不能結(jié)算,。

9.對施工現(xiàn)場的各種安全設(shè)施和勞動(dòng)保護(hù)用品定期進(jìn)行檢查和維護(hù),，及時(shí)消除隱患，保證其安全有效,。

10.提供符合衛(wèi)生,、通風(fēng)、照明等要求的員工生活環(huán)境,，在容易發(fā)生火災(zāi)的地區(qū),，設(shè)置靈敏有效的消防器材。

11.一旦發(fā)生傷亡事故按規(guī)定立即報(bào)告有關(guān)部門,。

12.其他,。

四、乙方的具體責(zé)任

乙方在甲方的統(tǒng)一指揮監(jiān)督下對本單位施工安全工作直接負(fù)責(zé),。按其職責(zé)分工,，具體履行以下責(zé)任。

1.接受甲方的指揮和監(jiān)督,，遵守甲方的安全管理制度,，參加工地安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，出席安全工作會(huì)議,，執(zhí)行會(huì)議決定,。

2.按照甲方的統(tǒng)一管理規(guī)定制定本單位的安全目標(biāo)責(zé)任和管理規(guī)章制度，并向甲方備案,。

3.根據(jù)甲方安全施工組織設(shè)計(jì),，編制本單位分包工程范圍的安全施工方案和安全技術(shù)措施，按規(guī)定提取和使用安全技術(shù)措施費(fèi),，報(bào)甲方審批執(zhí)行,。

4.對本單位的施工人員應(yīng)登記造冊，如實(shí)向甲方報(bào)告,，接受甲方的安全教育,，發(fā)生人員調(diào)整時(shí)，要迅速報(bào)告甲方,，并進(jìn)行安全教育,，未經(jīng)安全教育的不得進(jìn)入施工現(xiàn)場,，不得錄用無身份證件的人員和童工。

5.按規(guī)定要求設(shè)置安全技術(shù)管理人員(50名施工人員以上的應(yīng)設(shè)專職安全技術(shù)管理人員;不足50人的應(yīng)指定兼職安全技術(shù)管理人員,，各施工班組應(yīng)設(shè)一名兼職安全員),，負(fù)責(zé)操作中的安全檢查。

6.負(fù)責(zé)班前安全教育和工種交換的安全教育,。下達(dá)施工任務(wù)時(shí),，應(yīng)進(jìn)行有針對性的安全技術(shù)交底，檢查操作人員安全著裝;發(fā)生交叉作業(yè)時(shí),，應(yīng)先報(bào)告甲方,，并進(jìn)行監(jiān)護(hù)。不得安排非特殊工種人員從事特殊工種作業(yè),，不得安排患有高血壓,、心臟病及其他不適于高處作業(yè)的人員從事高處作業(yè)。

7.向甲方申報(bào)自帶的勞動(dòng)保護(hù)用品及機(jī)具,、設(shè)備,，經(jīng)檢驗(yàn)合格后使用。禁止任何人私自拆除安全防護(hù)設(shè)備或設(shè)施,。

8.設(shè)置必要的員工生活設(shè)施,，并符合衛(wèi)生、通風(fēng),、照明等要求,，員工的膳食、飲水供應(yīng)等符合衛(wèi)生要求,。

9.在容易發(fā)生火災(zāi)的地區(qū)施工動(dòng)火時(shí),，應(yīng)事前向甲方申請，得到書面批準(zhǔn)并采取有效的防護(hù)措施后,，才可施工。存儲(chǔ),、使用易燃易爆器材時(shí),，應(yīng)當(dāng)采用特殊的消防安全措施。

10.教育本單位員工遵章守紀(jì),，不得違章指揮和違章操作,。施工中如因乙方施工人員違章指揮、違反紀(jì)律,、違反安全操作規(guī)定而發(fā)生傷亡事故,，其損失由乙方負(fù)責(zé)，給甲方造成損失的應(yīng)負(fù)責(zé)賠償,。

11.乙方須嚴(yán)格按照甲方安全技術(shù)交底要求進(jìn)行施工,，否則出現(xiàn)人身傷亡事故由乙方自負(fù),。

五、此協(xié)議作為分包合同附件,，具有同等法律效力,，一式兩份。

甲方：(章) ____________________乙方：(章)____________________

法定代表人：____________________ 法定代表人：____________________

或委托代理人：____________________ 或委托代理人：____________________

____年____ 月____ 日____ 年____ 月____ 日

高空作業(yè)施工安全協(xié)議責(zé)任書篇五

發(fā)包方： (以下簡稱甲方)

承包方： (以下簡稱乙方)

為了全面履行甲乙雙方簽訂的_________外墻干掛理石工程施工合同內(nèi)容,，進(jìn)一步明確在施工過程中甲乙雙方的安全責(zé)任,，保護(hù)施工人員的安全和健康，防止傷亡事故的發(fā)生,，根據(jù)《中華人民共和國民法典》,、《機(jī)關(guān)、團(tuán)體,、企事業(yè)單位消防安全管理規(guī)定》(公安部61號令),、{中華人民共和國建筑法》、(中華人民共和國安全生產(chǎn)法》和《建設(shè)工程安全生產(chǎn)管理?xiàng)l例》(國務(wù)院 號令)及其他有關(guān)法律,，法規(guī),，簽訂本安全生產(chǎn)協(xié)議書。

本協(xié)議為合同補(bǔ)充條款,，在雙方簽訂工程施工合同的同時(shí),，簽訂本協(xié)議，經(jīng)雙方簽字蓋章后生效,，與合同具有同等的法律效力,，雙方應(yīng)認(rèn)真執(zhí)行。

第一條,、甲乙雙方應(yīng)共同遵守國家及本市一系列有關(guān)安全生產(chǎn)的法律,、法規(guī)和規(guī)定，嚴(yán)格執(zhí)行國家,、行業(yè),、企業(yè)等一系列標(biāo)準(zhǔn)規(guī)程。

第二條,、在甲方的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,，組成施工現(xiàn)場安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，定期召開安全工作會(huì)議,，建立,、健全安全生產(chǎn)責(zé)任制和群防群治制度，制定各項(xiàng)安全生產(chǎn)規(guī)章和安全目標(biāo)責(zé)任,，形成一體化的安全生產(chǎn)監(jiān)督管理體系和保證體系,。并按照職責(zé)分工抓好落實(shí)。

第三條,、堅(jiān)持“安全第一,，預(yù)防為主”的方針,，不得違章指揮或違章作業(yè)，在組織施工生產(chǎn)時(shí),， 必須先落實(shí)好安全技術(shù)措施,，防止事故發(fā)生。

第四條,、抓好安全教育,，嚴(yán)肅安全紀(jì)律，規(guī)范安全行為,，禁止野蠻施工,，防止施工擾民。

第五條,、發(fā)生事故應(yīng)立即采取措施保護(hù)現(xiàn)場,，搶救傷員，防止事故擴(kuò)大,，并及時(shí)報(bào)告業(yè)主和上級主管部門,，組織事故調(diào)查小組，清查事故原因,，確定事故責(zé)任,，按照“四不放過”原則制定改 進(jìn)措施，提出對事故責(zé)任者的處理意見,。

第六條,、甲方有權(quán)監(jiān)督乙方違章施工及防護(hù)用品佩戴不全進(jìn)行罰款。

第六條,、承包方應(yīng)履行如下職責(zé)：

對本工程施工中安全工作負(fù)直接責(zé)任,。具體內(nèi)容如下：

1、乙方必須配備專門的安全管理人員,，明確責(zé)任人,，隨時(shí)檢查安全生產(chǎn)情況，并做好記錄,。如發(fā)生安全事故由承包方負(fù)責(zé),。

2、乙方必須加強(qiáng)特種作業(yè)人員的培訓(xùn),、考核和取證工作，必須做到特種作業(yè)持證上崗;

3,、乙方應(yīng)根據(jù)工程特點(diǎn),，合理地安排身體素質(zhì)、技術(shù)水平,、安全意識都符合要求的人員上崗,，更不得使用童工,、老年工，違規(guī)使用一切后果自負(fù),。

4,、乙方應(yīng)對進(jìn)場員工進(jìn)行安全教育，根據(jù)工程特點(diǎn)對施工班組進(jìn)行安全技術(shù)交底,，指導(dǎo)并組織班組積極開展安全講宣,、安全檢查和安全學(xué)習(xí)活動(dòng);

5、乙方不得違章指揮,，或強(qiáng)令工人冒險(xiǎn)作業(yè),，也不能強(qiáng)迫工人連續(xù)作業(yè)太長時(shí)間，并且應(yīng)按照規(guī)定做好職工的勞動(dòng)保護(hù)工作,，同時(shí)做好季節(jié)性的安全防護(hù)工作;

6,、乙方對甲方所提供的安全設(shè)施不能保證安全施工時(shí)，應(yīng)及時(shí)提出,，也可拒絕施工：

7,、乙方必須為施工人員提供符合國家標(biāo)準(zhǔn)或行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的勞動(dòng)防護(hù)用品，并監(jiān)督,、教育施工人員按照使用規(guī)則佩戴,、使用。

8,、對甲方人員違章指揮或者可能危及人身安

9,、確保所購買的材料符合要求，尤其是采購,、發(fā)放和使用的特種勞動(dòng)防護(hù)用品必須具有安全生產(chǎn)許可證,、產(chǎn)品合格證和安全鑒定證。

10,、乙方不得使用國家明令淘汰,、禁止使用的危及生產(chǎn)安全的衛(wèi)藝、設(shè)備,。

11,、施工現(xiàn)場內(nèi)嚴(yán)禁使用易燃、易爆物品,，同時(shí)禁止吸煙,。

12、禁止拆除腳手架拉結(jié)桿及安全設(shè)施,。

13,、乙方使用電焊機(jī)必須使用直流焊機(jī)。

14、在使用臨時(shí)用電必須有專業(yè)電工操作使用,。

15,、乙方負(fù)責(zé)在工作區(qū)范圍內(nèi)將易燃品清除后使用電焊作業(yè)，電焊施工必須有專業(yè)看守,。

16,、禁止在外腳手架集中堆放材料及理石。

17,、施工現(xiàn)場生活區(qū)與施工區(qū)應(yīng)分離并符合消防規(guī)范要求及防火有關(guān)規(guī)定,。

18、施工現(xiàn)場應(yīng)配備消防器材和消防水源,，并派專人管理,。

19、乙方應(yīng)負(fù)責(zé)施工現(xiàn)場施工人員的安全管理,，如出現(xiàn)意外傷亡事故,，由乙方完全負(fù)責(zé)。

20,、乙方應(yīng)遵守甲方施工現(xiàn)場內(nèi)的安全管理制度,，參加工地安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，出席安全工作會(huì)議,，執(zhí)行會(huì)議決定,。

21、按照甲方要求制定本單位安全目標(biāo)責(zé)任,、管理規(guī)章制度,，并向甲方備案。

22,、對本單位的施工人員應(yīng)登記造冊,，如實(shí)向甲方報(bào)告，接受甲方入場前的安全教育,。有人員調(diào)整時(shí),，要立即報(bào)告甲方，并進(jìn)行安全教育,，未經(jīng)安全教育的,，不得從事生產(chǎn)工作。不得錄用無身份證件的人員或來歷不明的人員,。

23,、設(shè)置必要的職工生活設(shè)施，并符合衛(wèi)生,、通風(fēng),、照明的要求，職工的膳食、飲水應(yīng)符合衛(wèi)生要求,。

24、乙方在施工中產(chǎn)生的火災(zāi)及人員傷亡,、墜物傷人,、觸電、物打打擊等一系列傷亡由乙方承包人負(fù)責(zé),。

24,、乙方負(fù)責(zé)教育本單位職工遵章守紀(jì)，不違章指揮或違章操作,，施工中如因乙方人員違章指揮或違反安全紀(jì)律,、違反安全操作規(guī)程而發(fā)生傷亡事故，其損失由乙方負(fù)責(zé),。

此協(xié)議作為合同附件,，一式四份，甲乙雙方各執(zhí)二份,。

發(fā)包方(甲方)(章) 承包方(乙方)(章)

法定代表人： 法定代表人

委托代表人： 委托代表人：

_______年_______月_____日

高空作業(yè)施工安全協(xié)議責(zé)任書篇六

甲方：

乙方：

為積極貫徹 “安全第一,，預(yù)防為主”的建設(shè)方針，保證南水北調(diào)建設(shè)工程的安全生產(chǎn),，有效控制各類生產(chǎn)事故,，保障從業(yè)人員安全、健康和國家財(cái)產(chǎn)免遭損失,，根據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)法》,、《中華人民共和國建筑法》、《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》,、《建設(shè)工程安全生產(chǎn)管理?xiàng)l例》等有關(guān)規(guī)定,，就漳滏河灌區(qū)20__年度續(xù)建配套與節(jié)水改造工程施工過程中甲乙雙方安全責(zé)任事宜，經(jīng)雙方協(xié)商一致,，簽訂本責(zé)任書,。

本責(zé)任書為承包合同的附件，在簽訂承包合同的同時(shí)簽訂本責(zé)任書,，兩者具有同等法律效力,，雙方應(yīng)認(rèn)真履行。

第一條 甲乙雙方共同遵守國家建設(shè)工程有關(guān)安全生產(chǎn)的法律,、法規(guī)和規(guī)定,，認(rèn)真執(zhí)行國家、行業(yè),、企業(yè)安全技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),。

第二條 工程開工前，甲方組織有關(guān)技術(shù)人員對乙方進(jìn)行安全技術(shù)交底和安全教育培訓(xùn)，乙方應(yīng)根據(jù)安全技術(shù)交底內(nèi)容編制安全保證措施,、安全管理制度和安全操作規(guī)程在開工前上報(bào)甲方,。

第三條 甲方對乙方編制施工方案中的安全生產(chǎn)措施等進(jìn)行審查。

第四條 乙方應(yīng)接受甲方在安全方面的指導(dǎo)與管理,，并將有關(guān)安全技術(shù)要求向作業(yè)人員做出詳細(xì)說明,。乙方安全管理人員須定期對作業(yè)人員進(jìn)行安全生產(chǎn)教育培訓(xùn)，保留安全教育記錄(施工人員簽字)每月底報(bào)甲方安全生產(chǎn)管理部門,。未經(jīng)教育培訓(xùn)或者教育培訓(xùn)考核不合格的人員,，不得上崗作業(yè)。

第五條 乙方應(yīng)當(dāng)配備安全生產(chǎn)管理人員,。安全生產(chǎn)管理人員負(fù)責(zé)對安全生產(chǎn)進(jìn)行現(xiàn)場監(jiān)督檢查,，并做好安全檢查記錄。發(fā)現(xiàn)安全事故隱患,，應(yīng)當(dāng)及時(shí)向項(xiàng)目負(fù)責(zé)人報(bào)告;對違章指揮,、違章操作的，應(yīng)當(dāng)立即制止,。若發(fā)現(xiàn)不安全因素,，乙方應(yīng)立即向甲方報(bào)告，不得隱瞞不報(bào),。

第六條 乙方作業(yè)人員中的特種作業(yè)人員,，必須按照國家有關(guān)規(guī)定經(jīng)過專門的安全作業(yè)培訓(xùn)，并取得特種作業(yè)操作資格證書后,，方可上崗作業(yè),，嚴(yán)禁無證人員上崗操作;乙方特種車輛必須取得場內(nèi)機(jī)動(dòng)車輛定期檢驗(yàn)報(bào)告，方可上崗作業(yè),。

第七條 乙方應(yīng)照國家有關(guān)勞動(dòng)保護(hù)條例的規(guī)定對進(jìn)場作業(yè)人員按照崗位和工種進(jìn)行勞動(dòng)保護(hù)用品和工具的配置,，嚴(yán)禁沒有勞動(dòng)保護(hù)用品的作業(yè)人員進(jìn)行作業(yè)。

第八條 乙方在作業(yè)過程中應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行國家的有關(guān)規(guī)范和本企業(yè)制定的安全管理制度和安全操作規(guī)程,，嚴(yán)禁違章操作,，如因違反操作規(guī)程等原因而造成的安全和人員傷亡事故，責(zé)任和損失全部由乙方承擔(dān),。

第九條 乙方在易燃,、易爆危險(xiǎn)場所進(jìn)行作業(yè)時(shí)應(yīng)制定相應(yīng)的消防安全管理制度，確定消防安全責(zé)任人,，配備消防設(shè)施和滅火器材,，并在作業(yè)現(xiàn)場入口處設(shè)置明顯標(biāo)志，嚴(yán)禁一切明火作業(yè),。

第十條 乙方應(yīng)當(dāng)根據(jù)周圍環(huán)境及季節(jié),、氣候的變化,，在施工現(xiàn)場采取相應(yīng)的安全措施，暫停作業(yè)時(shí),，乙方應(yīng)當(dāng)做好現(xiàn)場保護(hù),。

第十一條 乙方應(yīng)將施工現(xiàn)場的辦公、生活區(qū)與作業(yè)區(qū)分開設(shè)置,，并保持安全距離,。

第十二條 乙方應(yīng)當(dāng)在作業(yè)現(xiàn)場、場內(nèi)交通道叉口等危險(xiǎn)部位,，設(shè)置明顯的安全警示標(biāo)志，安全警示標(biāo)志必須符合國家標(biāo)準(zhǔn),。

第十三條 乙方應(yīng)當(dāng)遵守有關(guān)環(huán)境保護(hù)法律,、法規(guī)的規(guī)定，在作業(yè)現(xiàn)場采取措施,，防止或者減少粉塵,、廢氣、廢水,、固體廢物,、噪聲、振動(dòng)和施工照明對人和環(huán)境的危害和污染,。

第十四條 乙方應(yīng)當(dāng)與現(xiàn)場作業(yè)人員簽定安全協(xié)議書,，并為施工現(xiàn)場從事危險(xiǎn)作業(yè)的人員辦理工傷保險(xiǎn)。意外傷害保險(xiǎn)期限自建設(shè)工程開工之日起至竣工驗(yàn)收合格之日止,。

第十五條 乙方應(yīng)當(dāng)根據(jù)工程的特點(diǎn),，對作業(yè)現(xiàn)場易發(fā)生重大事故的部位、環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)控,，制定作業(yè)現(xiàn)場生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援預(yù)案,，并要求每一位作業(yè)人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)。

第十六條 甲方管理人員檢查工地時(shí)有權(quán)制止任何違章操作,，并勒令其停工整改,，直至滿足安全操作規(guī)程的條件后才能復(fù)工，同時(shí)對違章人員和違章次數(shù)進(jìn)行記錄,，并根據(jù)情節(jié)輕重給予適當(dāng)?shù)慕?jīng)濟(jì)處罰,。

第十七條 乙方應(yīng)嚴(yán)格遵守上述規(guī)定，若因違反上述規(guī)定造成事故的,，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任,。

第十八條 本安全生產(chǎn)責(zé)任書的簽訂，并不免除雙方的其他合同責(zé)任與義務(wù),。本安全生產(chǎn)責(zé)任書一式二份,，甲乙雙方各執(zhí)一份,。

第十九條 補(bǔ)充內(nèi)容：

甲方：河北省水利工程局漳滏河灌區(qū)20__年度續(xù)建配套與節(jié)水改造工程項(xiàng)目部 法定代表人(或委托代理人)：

日期： 年 月 日

乙方：

法定代表人(或委托代理人)：

日期： 年 月 日

注：在簽訂本安全生產(chǎn)責(zé)任書時(shí)，甲方有權(quán)根據(jù)有關(guān)規(guī)定對本責(zé)任書的內(nèi)容進(jìn)行補(bǔ)充,、修改和完善,。

高空作業(yè)施工安全協(xié)議責(zé)任書篇七

為切實(shí)加強(qiáng)安全生產(chǎn)工作目標(biāo)管理，杜絕各類安全事故發(fā)生,，遏制重（特）大事故的發(fā)生,，確保全鎮(zhèn)人民群眾財(cái)產(chǎn)安全，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定平安,，按照“一崗雙責(zé)制”,、“誰主管，誰負(fù)責(zé)”的原則,，云臺(tái)鎮(zhèn)人民政府特與各分管領(lǐng)導(dǎo)簽訂20__年安全生產(chǎn)工作一崗雙責(zé)目標(biāo)責(zé)任書,。

一、認(rèn)真宣傳貫徹落實(shí)國家,、省,、市、縣安全生產(chǎn)工作方針,、政策,、法律、法規(guī),、條例及有關(guān)安全生產(chǎn)工作的指示和相關(guān)會(huì)議精神,，全面安全鎮(zhèn)黨委、政府,、安委會(huì)的各項(xiàng)安全生產(chǎn)工作,，及時(shí)督促所分管部門、行業(yè)和聯(lián)系的村（居）全面落實(shí)各項(xiàng)安全生產(chǎn)工作,，確保轄區(qū)人民生命財(cái)產(chǎn)安全,，平安穩(wěn)定。

二,、結(jié)合分管工作特點(diǎn)和實(shí)際,，研究制定分管工作內(nèi)的安全生產(chǎn)工作目標(biāo)，計(jì)劃,，措施,，明確職責(zé)，落實(shí)職責(zé),。切實(shí)把安全生產(chǎn)工作與其他工作同安排,、同檢查、同評比,、同總結(jié),。

三,、抓好分管工作內(nèi)的安全生產(chǎn)宣傳教育，指導(dǎo)和督促部門,、村居,，定期或不定期地召開安全生產(chǎn)工作會(huì)議及教育培訓(xùn)，營造良好的安全生產(chǎn)氛圍,，不斷提升廣大人民群眾安全素質(zhì),、意識和自我防范能力。

四,、及時(shí)研究解決分管領(lǐng)域和行業(yè)安全生產(chǎn)工作中存在的問題和隱患,，對一般隱患迅速治理，對重大突出問題和重大隱患要及時(shí)報(bào)告鎮(zhèn)安委辦,，及時(shí)組織相關(guān)部門完善防范措施,，落實(shí)責(zé)任，嚴(yán)防各類生產(chǎn)安全事故發(fā)生,。

五、定期或不定期組織所分管部門,，聯(lián)系的村居檢查,、督促、指揮安全生產(chǎn)工作,。有針對性地組織開展行業(yè)安全生產(chǎn)集中整治行動(dòng)和隱患排查,，強(qiáng)力制止安全生產(chǎn)非法違法等行為。

六,、分管范圍內(nèi)發(fā)生事故或其他有較大影響的事故,，應(yīng)立即趕赴現(xiàn)場組織搶救施救，協(xié)助事故調(diào)查和事故善后處理工作,。

七,、定期匯報(bào)所分管工作范圍內(nèi)的安全生產(chǎn)工作情況。

xx鎮(zhèn)人民政府鎮(zhèn)長：（簽章）

分管領(lǐng)導(dǎo)：（簽章）

高空作業(yè)施工安全協(xié)議責(zé)任書篇八

為進(jìn)一步強(qiáng)化建筑施工企業(yè)施工現(xiàn)場管理,，確保施工人員在生產(chǎn)過程中的安全和健康,，杜絕重大傷亡事故，把因工死亡事故壓減到最低限度,，本著對每個(gè)人負(fù)責(zé)的精神,，凡屬外地施工人員必須簽訂個(gè)人安全生產(chǎn)崗位責(zé)任書，施工中遵守,。

1,、施工人員未經(jīng)上崗培訓(xùn)不得從事各種作業(yè)，考試合格后才能上作業(yè),。

2,、施工人員進(jìn)入施工現(xiàn)場都必須戴安全帽,，高處作業(yè)系好安全帶，穿好防滑鞋,。

3,、施工人員進(jìn)入施工現(xiàn)場嚴(yán)禁穿高跟鞋、拖鞋和易滑的鞋,，各工種作業(yè)人員必須正確使用勞動(dòng)防護(hù)用品,。

4、施工現(xiàn)場所有人員酒后不得從事各種作業(yè),。

5,、施工現(xiàn)場電氣設(shè)備及機(jī)械設(shè)備未經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)不得擅自拆改。

6,、嚴(yán)禁將頭伸入投物料提升機(jī)吊盤運(yùn)行范圍內(nèi)或電梯井內(nèi),，防止發(fā)生意外事故。

7,、施工人員應(yīng)注意施工現(xiàn)場一切孔洞,，上腳手架時(shí)應(yīng)注意架子上的探頭板、飛跳板防止掉落造成事故,。

8,、特殊工種人員必須持證上崗作業(yè)，不得違章冒險(xiǎn)作業(yè),。

9,、高處作業(yè)時(shí)嚴(yán)禁向下拋擲物料，防止造成各種事故的發(fā)生,。

10,、施工現(xiàn)場嚴(yán)禁吸煙，使用明火必須領(lǐng)取當(dāng)日用火證,。

11,、高處作業(yè)人員在沒有可靠的安全防護(hù)環(huán)境下操作施工，必須系好安全帶,，并且把安全帶掛在安全牢固的地方確保操作人員的生命安全,。

12、施工人員嚴(yán)禁在沒有鋪滿腳手板的架子上施工,，確認(rèn)安全后才能上腳手架上作業(yè),。

13、現(xiàn)場的手持電動(dòng)工具必須由專業(yè)電工接線,，操作者自己嚴(yán)禁私拉亂接,，確認(rèn)安全后才能使用。

14,、施工人員嚴(yán)禁乘坐非乘人的運(yùn)輸工具上下,，防止造成各種事故,。

15、施工人員夏季嚴(yán)禁到水庫,、湖泊,、干渠、去游泳,。

16,、施工人員外出必須要向代班領(lǐng)導(dǎo)請假，回來后向代班領(lǐng)導(dǎo)消假,。

17,、施工人員過馬路必須遵守交通規(guī)則“一慢二看三通過”確認(rèn)安全后才能過馬路。

以上各種條款必須執(zhí)行,，否則出現(xiàn)一切事故由責(zé)任人承擔(dān)民事及法律責(zé)任,。

常住址：

責(zé)任人：

工地安全員：

年 月 日

高空作業(yè)施工安全協(xié)議責(zé)任書篇九

甲方：

乙方：

為了貫徹落實(shí)“安全第一、預(yù)防為主”的安全生產(chǎn)方針,，加強(qiáng)項(xiàng)目法施工的標(biāo)準(zhǔn)化管理,，落實(shí)各項(xiàng)目工作責(zé)任制，提高項(xiàng)目管理水平,，充分調(diào)動(dòng)員工的積極性,，確保工期、質(zhì)量,、安全、文明施工,、環(huán)境衛(wèi)生等工作達(dá)到項(xiàng)目工程管理預(yù)期經(jīng)濟(jì)目標(biāo),，確保職工的生命安全，必須貫徹執(zhí)行黨和國家對行業(yè)管理的標(biāo)準(zhǔn),、法規(guī),、規(guī)范及公司和項(xiàng)目部的規(guī)章制度，狠抓施工現(xiàn)場的安全,、文明施工的標(biāo)準(zhǔn)化,、制度化、規(guī)范化,、科學(xué)化管理,。特制定以下安全協(xié)議，望甲,、乙雙方共同遵守,。

一、認(rèn)真貫徹國家及上級有關(guān)安全生產(chǎn)的方針,、政策,、法規(guī),，從組織管理、指揮,、生產(chǎn)方面負(fù)安全責(zé)任,。

二、主管本班組,，不發(fā)生安全事故,，達(dá)到工序操作、質(zhì)量,、安全標(biāo)準(zhǔn)化管理,，對施工中出現(xiàn)的安全隱患及時(shí)處理。

三,、確保工期進(jìn)度,，嚴(yán)格執(zhí)行安全技術(shù)交底，嚴(yán)格執(zhí)行工序安全操作程序,，確保作業(yè)區(qū)施工人員的安全,。

四、編制施工安全組織設(shè)計(jì),，必須符合相關(guān)安全技術(shù)規(guī)范要求,。

五、必須認(rèn)真執(zhí)行安全生產(chǎn)規(guī)章制度及本工種的安全操作規(guī)程,，合理安排組織工人工作,，全面負(fù)責(zé)本班組人員在生產(chǎn)中的安全和健康。

六,、必須認(rèn)真按安全,、質(zhì)量要求規(guī)定和檢驗(yàn)程序?qū)こ踢M(jìn)行自檢、互檢,、交接檢,。發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決，嚴(yán)把安全質(zhì)量關(guān),。

七,、班前檢查班組的作業(yè)現(xiàn)場的安全狀況，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決,。

八,、班前檢查作業(yè)環(huán)境安全隱患，作好記錄并及時(shí)整改,。

九,、認(rèn)真落實(shí)安全技術(shù)交底作好班前講話，教育本班組人員不違章作業(yè)、不冒險(xiǎn)蠻干,。在施工中,，高處作業(yè)及臨邊作業(yè)一定要系好安全帶及帶好安全帽，以防止高處墜落,。

十,、進(jìn)放施工現(xiàn)場，嚴(yán)格執(zhí)行安全操作規(guī)程,，遵守安全生產(chǎn)規(guī)章制度,，認(rèn)真執(zhí)行安全交底，不違章作業(yè),，服從安全員的指揮,。

十一、對樓上的一切用電,，不準(zhǔn)私自亂接亂掛,，以防觸電，造成傷亡事故,。如需用電時(shí),，一定要找專業(yè)電工接換。

十二,、發(fā)揚(yáng)團(tuán)對友愛精神,，在安全生產(chǎn)方面做到互相幫助、互相監(jiān)督,，對新工人要積極宣傳安全生產(chǎn)知識,。維護(hù)一切安全設(shè)施和防護(hù)用具，正確使用,，不準(zhǔn)拆改,，做到安全生產(chǎn)、文明施工,。

十三,、作好每周一次文明綜合值班檢查和不定期的安全檢查,，作好檢查日志記錄,，保證檢查記錄有檢查部位、檢查人,、整改措施,、整改人和整改時(shí)間，作好資料消項(xiàng)反饋,。

十四,、作好班前活動(dòng)記錄，班組安全活動(dòng)一周小結(jié)記錄。

十五,、發(fā)生工傷事故要詳細(xì)記錄,，及時(shí)上報(bào)，并組織專職人員認(rèn)真分析提出防范措施,。發(fā)生重大傷亡事故要保護(hù)好現(xiàn)場并立即上報(bào),。

十六、進(jìn)入現(xiàn)場前必須對本班組人員進(jìn)行體檢,，確保在施工期間不發(fā)生因病傷亡事故,。

十七、施工中出現(xiàn)違章指揮,、違章作業(yè),、冒險(xiǎn)蠻干、違反勞動(dòng)紀(jì)律,、不服從領(lǐng)導(dǎo),、項(xiàng)目部按情節(jié)輕重處以50~1000元之間的處罰，出現(xiàn)重大傷亡事故隱患,，按分項(xiàng)承包工程總額的2~3倍進(jìn)行處罰,。

本協(xié)議一式兩份，自簽字之日起生效,，望甲乙雙方共同遵守,。

甲方簽字：

乙方簽字：

年 月 日

高空作業(yè)施工安全協(xié)議責(zé)任書篇十

發(fā)包人：

承包人：

監(jiān)理人：

為了進(jìn)一步貫徹落實(shí)“安全第一、預(yù)防為主”的安全施工方針,，嚴(yán)格執(zhí)行勞動(dòng)保護(hù)和安全生產(chǎn)的法令,、法規(guī)，強(qiáng)化安全生產(chǎn)管理,，落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任制,，依法從嚴(yán)治理施工現(xiàn)場，確保項(xiàng)目施工中操作人員的安全與健康,，促進(jìn)施工順利進(jìn)行,，特簽定本合約。

在施工工程合同的執(zhí)行上,，本合約具有優(yōu)先權(quán),。

一、管理目標(biāo)

1. 杜絕重大安全事故,，工亡事故為零;

2. 重傷頻率控制在萬分之三以下,，負(fù)傷頻率控制在千分之四以下;

3. 現(xiàn)場內(nèi)的安全隱患整改率必須保證在時(shí)限內(nèi)達(dá)到100%，杜絕現(xiàn)場重大隱患的出現(xiàn);

4. 現(xiàn)場內(nèi)不發(fā)生火災(zāi)事故,，火險(xiǎn)隱患整改率必須保證在時(shí)限內(nèi)達(dá)到100%;

5. 不發(fā)生重大中毒事故以及群發(fā)性傳染病;

6. 必須保證施工現(xiàn)場創(chuàng)建文明安全施工工地;

7. 確保發(fā)包人和監(jiān)理人零事故的目標(biāo);

8. 單列的1.5%安全經(jīng)費(fèi),，專款專用，確保安全措施的實(shí)施,。

二,、安全施工要求

1. 承包人應(yīng)按有關(guān)規(guī)定，采取嚴(yán)格的安全防護(hù)措施,，否則由于自身安全措施不力而造成事故的責(zé)任和因此而發(fā)生的費(fèi)用由承包人承擔(dān),。非承包方責(zé)任的傷亡事故，由責(zé)任方承擔(dān)責(zé)任和有關(guān)費(fèi)用,。

2. 承包人應(yīng)熟悉并能自覺遵守,、執(zhí)行建設(shè)部《建筑施工安全檢查標(biāo)準(zhǔn)》以及相關(guān)的各項(xiàng)規(guī)范;自覺遵守當(dāng)?shù)卣嘘P(guān)安全施工的各項(xiàng)規(guī)定和行業(yè)主管部門頒布實(shí)施的有關(guān)安全生產(chǎn)的法律、法規(guī),、規(guī)范,、標(biāo)準(zhǔn)及各項(xiàng)規(guī)定，并且積極參加各種有關(guān)促進(jìn)安全生產(chǎn)的各項(xiàng)活動(dòng),，切實(shí)保障施工工作人員的安全與健康,。

3. 承包人必須尊重并且服從發(fā)包人和監(jiān)理人現(xiàn)行的有關(guān)安全生產(chǎn)各項(xiàng)規(guī)章制度和管理方式，并按經(jīng)濟(jì)合同有關(guān)條款加強(qiáng)自身管理,，履行承包人責(zé)任,。

4. 承包人必須執(zhí)行下列安全管理制度：

4.1 安全技術(shù)方案報(bào)批制度：承包人必須執(zhí)行發(fā)包人和監(jiān)理人總體工程施工組織設(shè)計(jì)和安全技術(shù)方案。承包人自行編制的單項(xiàng)作業(yè)安全防護(hù)措施,，須報(bào)發(fā)包人和監(jiān)理人審批后方可執(zhí)行,，若改變原方案必須重新報(bào)批。

4.2 承包人必須執(zhí)行安全技術(shù)交底制度,、周一安全例會(huì)制度與班前安全講話學(xué)習(xí)制度,，并做好跟蹤檢查管理工作。

4.3 承包人必須執(zhí)行各級安全教育培訓(xùn)以及持證上崗制度：

4.3.1 承包人項(xiàng)目經(jīng)理,、技術(shù)負(fù)責(zé)人及安全管理人員必須接受安全培訓(xùn),、考試合格后辦理安全資格審查認(rèn)可證后方可組織施工;

4.3.2 承包人的工長、技術(shù)員,、機(jī)械,、物資等部門負(fù)責(zé)人以及各專業(yè)安全管理人員等部門負(fù)責(zé)人須接受安全技術(shù)培訓(xùn)、參加有關(guān)部門組織的安全年審考核,，合格者辦理《安全生產(chǎn)資格證書》,，持證上崗;

4.3.3 承包人工人入場一律接受三級安全教育，方準(zhǔn)進(jìn)入現(xiàn)場施工,，如果承包方的人員需要變動(dòng),，按規(guī)定進(jìn)行教育,、考核合格后方可上崗;

4.3.4 承包人的特種作業(yè)人員的配置必須滿足施工需要,，并持有有效證件(原籍地、市級勞動(dòng)部門頒發(fā))和當(dāng)?shù)貏趧?dòng)部門核發(fā)的特種作業(yè)臨時(shí)操作證，持證上崗;

4.3.5 承包人工人變換施工現(xiàn)場或工種時(shí),，要進(jìn)行轉(zhuǎn)場和轉(zhuǎn)換工種教育;

4.3.6 承包人必須執(zhí)行周一安全活動(dòng)一小時(shí)制度,。

4.4 承包人必須執(zhí)行發(fā)包人和監(jiān)理人的安全檢查制度：

4.4.1 承包人必須虛心接受發(fā)包人和監(jiān)理人以及其上級主管部門和各級政府、各行業(yè)主管部門的安全生產(chǎn)檢查,，否則造成的罰款等損失均由承包人承擔(dān);

4.4.2 承包人必須按照發(fā)包人和監(jiān)理人的要求建立自身的定期和不定期的安全生產(chǎn)檢查制度,，并且嚴(yán)格貫徹實(shí)施;

4.4.3 承包人必須設(shè)立專職安全人員實(shí)施日常安全生產(chǎn)檢查制度及工長、班長跟班檢查制度和班組自檢制度,。

4.5 承包人必須嚴(yán)格執(zhí)行檢查整改消項(xiàng)制度,。

4.6 承包人必須執(zhí)行安全防護(hù)措施、設(shè)備驗(yàn)收制度和施工作業(yè)轉(zhuǎn)換后的交接檢驗(yàn)制度：

4.6.1 承包人自帶的各類施工機(jī)械設(shè)備,，必須是國家正規(guī)廠家的產(chǎn)品,，且機(jī)械性能良好、各種安全防護(hù)裝置齊全,、靈敏,、可靠;

4.6.2 承包人的中小型機(jī)械設(shè)備和一般防護(hù)設(shè)施執(zhí)行自檢后報(bào)發(fā)包人和監(jiān)理人有關(guān)部門驗(yàn)收，合格后方可使用;

4.6.3 承包人的大型防護(hù)設(shè)施和大型機(jī)械設(shè)備,，在自檢的基礎(chǔ)上申報(bào)發(fā)包人和監(jiān)理人,，接受專職部門的專業(yè)驗(yàn)收;承包人必須按規(guī)定提供設(shè)備技術(shù)數(shù)據(jù)，防護(hù)裝置技術(shù)性能,，設(shè)備履歷檔案以及防護(hù)設(shè)施支搭(安裝)方案,，其方案必須滿足工程所在地方政府有關(guān)規(guī)定。

4.7 承包人必須執(zhí)行安全防護(hù)驗(yàn)收表和施工變化后交接檢驗(yàn)制度,。

4.8 承包人必須執(zhí)行發(fā)包人和監(jiān)理人和當(dāng)?shù)卣袠I(yè)主管部門對重要?jiǎng)趧?dòng)防護(hù)用品的定點(diǎn)采購制度,。

4.9 承包人必須執(zhí)行個(gè)人勞動(dòng)防護(hù)用品定期定量供應(yīng)制度。

4.10 承包人必須預(yù)防和治理職業(yè)傷害與中毒事故,。

4.11承包人必須嚴(yán)格執(zhí)行職工因工傷亡報(bào)告制度;

4.11.1 承包人職工在施工現(xiàn)場從事施工過程中所發(fā)生的傷害事故為工傷事故;

4.11.2 如果發(fā)生因工傷亡事故,，承包人應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)，以最快捷的方式通知發(fā)包人和監(jiān)理人的主管領(lǐng)導(dǎo),，向其報(bào)告事故的詳情,。由發(fā)包人和監(jiān)理人通過正常渠道及時(shí)逐級上報(bào)上級有關(guān)部門，同時(shí)積極組織搶救工作采取相應(yīng)的措施,，保護(hù)好現(xiàn)場,，如因搶救傷員必須移動(dòng)現(xiàn)場設(shè)備、設(shè)施者要做好記錄或拍照,，發(fā)包人和監(jiān)理人為搶救提供必要條件;

4.11.3 承包人要積極配合發(fā)包人和監(jiān)理人及上級部門,、政府部門對事故的調(diào)查和現(xiàn)場勘查。凡因承包人隱瞞不報(bào),、做偽證或擅自拆毀事故現(xiàn)場,，所造成的一切后果均由承包人承擔(dān);

4.11.4 承包人必須承擔(dān)因?yàn)槌邪说脑蛟斐傻陌踩鹿实慕?jīng)濟(jì)責(zé)任和法律責(zé)任;

4.11.5 如果發(fā)生因工傷亡事故,，承包人應(yīng)積極做好事故的善后處理工作，傷亡人員為承包人人員的,，承包人應(yīng)直接負(fù)責(zé)傷亡者及其家屬的接待善后工作,，因此發(fā)生的資金費(fèi)用由承包人負(fù)責(zé)。

4.12 承包人必須執(zhí)行安全工作獎(jiǎng)罰制度：承包人要教育和約束自己的職工嚴(yán)格遵守施工現(xiàn)場安全管理規(guī)定,，對遵章守紀(jì)者給予表揚(yáng)和獎(jiǎng)勵(lì),，對違章作業(yè)、違章指揮,、違反勞動(dòng)紀(jì)律和規(guī)章制度者給予處罰,。

4.13 承包人必須執(zhí)行安全防范制度：

4.13.1 承包人要對承包工程范圍內(nèi)工作人員的安全負(fù)責(zé);

4.13.2 承包人必須采取一切嚴(yán)密的、符合安全標(biāo)準(zhǔn)的預(yù)防措施,，確保所有工作場所的安全,，不得存在危及工人安全和健康的危險(xiǎn)情況，并保證建筑工地所有人員或附近人員免遭工地可能發(fā)生的一切危險(xiǎn);

4.13.3 承包人在現(xiàn)場雇傭的所有人員都應(yīng)全面遵守各種適用于工程或任何臨建的相關(guān)法律或規(guī)定的安全施工條款;

4.13.4 夜間施工現(xiàn)場,，承包人必須按施工要求,，在工人可能經(jīng)過的每一個(gè)工作場所和其他地方均應(yīng)提供充足和適用的照明，必要時(shí)要提供手提式照明設(shè)備;

4.13.5 發(fā)包人和監(jiān)理人有權(quán)要求立刻撤走現(xiàn)場內(nèi)的任何承包隊(duì)伍中沒有適當(dāng)理由而又不遵守,、執(zhí)行地方政府相關(guān)部門及行業(yè)主管部門發(fā)布的安全條例和指令的人員,，無論在任何情況下，此人不得再雇傭于現(xiàn)場,，除非事先有發(fā)包人和監(jiān)理人的書面同意;

4.13.6 施工現(xiàn)場和工人操作面,，必須嚴(yán)格按國家、政府規(guī)定的安全生產(chǎn),、文明施工標(biāo)準(zhǔn)搞好防護(hù)工作,，保證工人有安全可靠、衛(wèi)生的工作環(huán)境,，嚴(yán)禁違章作業(yè),、違章指揮;

4.13.7 對不符合安全規(guī)定的，發(fā)包人和監(jiān)理人安全管理人員有權(quán)要求停工和強(qiáng)行整改使之達(dá)到安全標(biāo)準(zhǔn),，所須費(fèi)用從工程款中加倍扣除;

4.13.8 凡重要?jiǎng)趧?dòng)防護(hù)用品,，必須購買國家正規(guī)廠家的產(chǎn)品。如：安全帽,、安全帶,、安全網(wǎng)、漏電保護(hù)器,、電焊機(jī)二次線保護(hù)器,、配電箱、五芯電纜,、腳手架扣件等;

4.13.9 承包人應(yīng)給所屬職工提供必須的和有效的安全用品,，如：安全帽,、安全帶等，若必要時(shí)還須配戴面罩,、眼罩、護(hù)耳,、絕緣手套等的個(gè)人人身防護(hù)設(shè)備;

4.13.10 承包人應(yīng)在合同簽約后15天內(nèi),，呈送安全施工管理防范方案，詳述將要采取的安全措施和對緊急事件處理的方案以及自身的安全管理?xiàng)l例及防洪渡汛方案,，以報(bào)發(fā)包人和監(jiān)理人批準(zhǔn),，但此批準(zhǔn)并不減輕承包人的安全責(zé)任;

4.13.11 已獲批準(zhǔn)的安全管理方案及條例的副本，由承包人編制并且分發(fā)至所有承包人施工的工作場所,，發(fā)包人和監(jiān)理人指示或法律要求的其他文件,、標(biāo)語、警示牌等物品,，具體由承包人決定;

4.13.12 承包人應(yīng)指定至少一名合格的且有經(jīng)驗(yàn)的安全人員負(fù)責(zé)安全方案和措施得到實(shí)施,。

三、安全責(zé)任

承包人應(yīng)遵守工程建設(shè)安全生產(chǎn)有關(guān)規(guī)定,，嚴(yán)格按照安全標(biāo)準(zhǔn)組織施工,，并隨時(shí)接受發(fā)包人、監(jiān)理人和行業(yè)安全檢查人員依法實(shí)施的監(jiān)督檢查,，采取必要的安全防護(hù)措施,，消除事故隱患。在施工中造成的所有安全事故責(zé)任和因此發(fā)生的費(fèi)用均由承包人承擔(dān),。

四,、消防保衛(wèi)工作要求

1.必須認(rèn)真遵守國家的有關(guān)法律、法規(guī)及建設(shè)部和當(dāng)?shù)卣?、建委頒發(fā)的有關(guān)治安,、消防、交通安全管理規(guī)定及條例,，承包人應(yīng)嚴(yán)格按彭水縣消防保衛(wèi)制度以及發(fā)包人和監(jiān)理人施工現(xiàn)場消防保衛(wèi)的特殊要求組織施工,，并接受發(fā)包人和監(jiān)理人的安全檢查，對發(fā)包人和監(jiān)理人所簽發(fā)的隱患整改通知,，承包人應(yīng)在發(fā)包人和監(jiān)理人指定的期限內(nèi)立即整改完畢,，逾期不改或整改不符合發(fā)包人和監(jiān)理人的要求，發(fā)包人和監(jiān)理人有權(quán)按規(guī)定對承包人進(jìn)行經(jīng)濟(jì)處罰,。

2.本工程特別要注意森林消防安全,，必須配備至少一名專(兼)職消防保衛(wèi)管理人員，負(fù)責(zé)本單位的消防保衛(wèi)工作;

承包人管理以及自身防范措施不利或承包人工人責(zé)任造成的案件,、火災(zāi),、交通事故(含施工現(xiàn)場內(nèi))等災(zāi)害事故,，事故經(jīng)濟(jì)責(zé)任、事故法律責(zé)任以及事故的善后處理均由承包人獨(dú)自承擔(dān),，因此給發(fā)包人和監(jiān)理人造成的經(jīng)濟(jì)損失由承包人負(fù)責(zé)賠償,，發(fā)包人和監(jiān)理人可對其處罰。

五,、現(xiàn)場文明施工及其人員行為的管理

1.承包人必須遵守現(xiàn)場安全文明施工的各項(xiàng)管理規(guī)定,，在設(shè)施投入、現(xiàn)場布置,、人員管理等方面要符合發(fā)包人和監(jiān)理人戰(zhàn)略的要求,，按發(fā)包人和監(jiān)理人的規(guī)定執(zhí)行，在施工過程中,，對其全體員工的安全帽等進(jìn)行統(tǒng)一管理,。

2.承包人應(yīng)采取一切合理的措施，防止其勞務(wù)人員發(fā)生任何違法或妨礙治安的行為,，保持安定局面并且保護(hù)工程周圍人員和財(cái)產(chǎn)不受上述行為的危害,，否則由此造成的一切損失和費(fèi)用均由承包人自己負(fù)責(zé)。

3.承包人應(yīng)按照發(fā)包人和監(jiān)理人要求建立建全工地有關(guān)文明安全施工,、消防保衛(wèi),、環(huán)保衛(wèi)生、料具管理和環(huán)境保護(hù)等方面的各項(xiàng)管理規(guī)章制度,，同時(shí)必須按照要求,，采取有效的防擾民、防噪聲,、防空氣污染,、防道路跨塌和垃圾清運(yùn)等措施。

4.承包人必須嚴(yán)格執(zhí)行保安制度,，工人和管理人員要舉止文明,、行為規(guī)范、遵章守紀(jì),、對人有禮貌,，切忌上班喝酒、尋釁鬧事,。

5.承包人在施工現(xiàn)場應(yīng)按照國家,、地方政府及行業(yè)管理部門有關(guān)規(guī)定，配置相應(yīng)數(shù)量的專職安全管理人員,，專門負(fù)責(zé)施工現(xiàn)場安全生產(chǎn)的監(jiān)督,、檢查以及因工傷亡事故處理工作，承包方應(yīng)賦予安全管理人員相應(yīng)的權(quán)利,，堅(jiān)決貫徹“安全第一,、預(yù)防為主”的方針,。

6.承包人應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行國家的法律法規(guī)，采取適當(dāng)?shù)念A(yù)防措施,，以保證其勞務(wù)人員的安全,、衛(wèi)生、健康,，在整個(gè)合同期間,，自始自終在工人所在的施工現(xiàn)場和住所，采取適當(dāng)?shù)拇胧┮灶A(yù)防傳染病,，并提供應(yīng)有的福利以及衛(wèi)生條件,。

六,、安全保證金

本工程安全保證金按合同金額的2%計(jì)取,，已包含在履約保證金中。工程竣工驗(yàn)收無安全責(zé)任事故無息退還,。

七,、爭議的處理

當(dāng)合約雙方發(fā)生爭議時(shí)，可以通過協(xié)商解決或申請施工合同管理機(jī)構(gòu)有關(guān)部門調(diào)解,，不愿通過調(diào)解或調(diào)解不成的可以向當(dāng)?shù)厝嗣穹ㄔ浩鹪V,。

八、合約書的份數(shù)

本合約書一式五份,，合同雙方各執(zhí)各執(zhí)二份,，監(jiān)理人一份。具有同等效力,。

九,、有效期

自簽字生效至施工結(jié)算結(jié)束的截止期同時(shí)截止。

發(fā)包人： 法定代表人或委托代理人：

承包人： 法定代表人或委托代理人：

監(jiān)理人： 法定代表人或委托代理人：

年 月 日

高空作業(yè)施工安全協(xié)議責(zé)任書篇十一

甲方：

乙方：(身份證號： )

為了認(rèn)真貫徹“安全第一,，預(yù)防為主,綜合治理”的安全方針,，加強(qiáng)安全生產(chǎn)管理，明確雙方責(zé)任,，確保在工程施工過程中安全生產(chǎn)和雙方利益,，依照《中華人民共和國安全法》、《中華人民共和國勞動(dòng)法》等國家相關(guān)法律,、法規(guī)的規(guī)定,，經(jīng)雙方協(xié)商，簽訂本協(xié)議,。

一,、工程概況

1、項(xiàng)目名稱：

2,、承包形式：全成本承包,。

3,、進(jìn)場日期：20 年 月 日到20 年 月 日

4、承包內(nèi)容：承包甲方的部分鉆探生產(chǎn)任務(wù),，科學(xué),、合理地組織施工，加強(qiáng)安全生產(chǎn)管理,，杜絕一切安全生產(chǎn)事故,，乙方對施工過程中因違反安全規(guī)程而發(fā)生傷亡事故，承擔(dān)全部責(zé)任,。

二,、安全目標(biāo)

1、 認(rèn)真貫徹執(zhí)行國家各項(xiàng)安全生產(chǎn)法律,、法規(guī)及規(guī)章制度,。堅(jiān)持“安全第一，預(yù)防為主”的方針,，強(qiáng)化安全管理,，確保安全生產(chǎn)。

2,、 杜絕死亡事故,，杜絕重大機(jī)械設(shè)備、中毒,、交通和火災(zāi)事故,。

3,、 杜絕死亡事故,，避免重傷事故，重傷率不超過0.3 ‰,，減少輕傷事故,，年因工負(fù)傷頻率不超過10‰

4,、無職業(yè)病患者。

三,、甲,、乙雙方安全管理人員登記表

甲

方項(xiàng)目管理單位 聯(lián)系電話

單位負(fù)責(zé)人

項(xiàng)目負(fù)責(zé)人

安全員

乙

方單位全稱

單位負(fù)責(zé)人

安全員

施工人員總數(shù)

特殊工種數(shù)

四、甲方安全職責(zé)

1,、甲方必須對乙方施工人員身份證,、特種作業(yè)人員數(shù)量與有效證件(設(shè)備操作有效證書)、安全管理規(guī)章制度,、安全管理網(wǎng)絡(luò)體系等進(jìn)行認(rèn)真審查核對并存檔,，監(jiān)督乙方責(zé)任人與施工人員簽訂安全生產(chǎn)責(zé)任書，對于審查不合格施工機(jī)組不允許進(jìn)入現(xiàn)場施工。

2,、負(fù)責(zé)監(jiān)察監(jiān)督乙方人員的入場安全教育情況,。

3、負(fù)責(zé)對乙方管理人員進(jìn)行安全技術(shù)交底,。

4,、負(fù)責(zé)整個(gè)工程的安全生產(chǎn)管理工作，定期組織安全生產(chǎn)檢查,，對檢查出的隱患,，以書面形式通知乙方，對于乙方存在的嚴(yán)重隱患和多次重復(fù)出現(xiàn)的隱患,，甲方有權(quán)對乙方進(jìn)行罰款或停工整頓處理;而因此給乙方造成的誤工損失,，全部由乙方承擔(dān)。

5,、乙方因管理和生產(chǎn)需要甲方幫助其培訓(xùn)或提供其他安全管理服務(wù)時(shí),，甲方應(yīng)給予支持，并按國家規(guī)定收取費(fèi)用,。

6,、乙方發(fā)生工傷事故時(shí),，甲方須積極協(xié)助搶救,，并提供其他便利條件。

五,、乙方安全職責(zé)

1,、進(jìn)場施工前，乙方必須向甲方提供施工人員身份證,、特種作業(yè)人員數(shù)量與有效證件(設(shè)備操作有效證書),、全體施工人員名單和安全管理組織機(jī)構(gòu)圖等安全管理資料，服從甲方的安全生產(chǎn)管理規(guī)定,。

2,、按照施工人員名單，根據(jù)作業(yè)環(huán)境和施工特點(diǎn),，分工種,、分崗位對全體作業(yè)人員進(jìn)行安全教育培訓(xùn)，經(jīng)安全考試合格后方可上崗,，考試結(jié)果須報(bào)送甲方,。

3、負(fù)責(zé)向全體員工進(jìn)行安全技術(shù)交底,。

4,、必須認(rèn)真執(zhí)行國家《地質(zhì)勘探安全規(guī)程》、《鉆探工程安全規(guī)程》及福建省頒發(fā)的各種安全方針、政策和有關(guān)法令,、法規(guī)及甲方制定的各種安全規(guī)章制度,。

5、指定本單位的安全生產(chǎn)負(fù)責(zé)人及安全生產(chǎn)主管領(lǐng)導(dǎo),，專職安全員,，全面負(fù)責(zé)日常安全生產(chǎn)管理工作，并報(bào)甲方認(rèn)可,，登記備案,。

6、按時(shí)參加甲方的安全例會(huì),，對甲方指出的安全隱患和存在的問題,，必須及時(shí)制定對策進(jìn)行整改，并隨時(shí)向甲方報(bào)告安全生產(chǎn)情況,。

7,、積極配合甲方進(jìn)行安全生產(chǎn)檢查。乙方進(jìn)入施工現(xiàn)場的工作人員,，必須服從甲方的統(tǒng)一管理和監(jiān)督,，服從甲方安全生產(chǎn)的領(lǐng)導(dǎo)。

8,、必須保證必要的安全生產(chǎn)措施費(fèi)的投入,。

9、乙方自備機(jī)具,、設(shè)備及施工器材必須性能良好,，符合安全技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和防護(hù)要求;乙方在使用前檢查驗(yàn)收，合格后方可使用,。

10,、乙方必須按甲方要求對施工現(xiàn)場設(shè)置安全防護(hù)裝置和設(shè)施，不得擅自拆除,、更改如未按要求做的話,，責(zé)任由乙方承擔(dān)。

11,、乙方接到違章罰款通知單后,，要在二天內(nèi)向主罰單位交納罰金，逾期不交的,，每遲交一天加罰5%的滯納金,，并從工程結(jié)算款中扣交。

六,、安全保險(xiǎn)措施

1,、乙方必須為所有施工人員辦理人身傷亡的意外保險(xiǎn),。

2、乙方在施工過程中,，違犯安全生產(chǎn)規(guī)定的罰款,，甲方可以在乙方工程結(jié)算款中扣減。

七,、事故經(jīng)濟(jì)責(zé)任劃分

1,、由乙方違章指揮、違章作業(yè),、違反勞動(dòng)紀(jì)律而造成的員工傷,、殘、亡事故,，一切經(jīng)濟(jì)責(zé)任由乙方按國家現(xiàn)行規(guī)定負(fù)責(zé)處理,，并負(fù)責(zé)傷亡人員及其法定供養(yǎng)親屬的全部經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。

2,、乙方雇傭的作業(yè)人員,，未經(jīng)安全教育培訓(xùn)、考核而上崗者,，發(fā)生的傷,、殘、亡事故,，其責(zé)任和費(fèi)用由乙方自己完全負(fù)責(zé),。

3、由甲,、乙雙方責(zé)任造成的事故,，雙方協(xié)商解決;發(fā)生分歧,，按國家規(guī)定,，由上級主管部門裁定后處理。

八,、處罰規(guī)定

乙方有下列情況之一,，甲方有權(quán)給予相應(yīng)罰款，處罰標(biāo)準(zhǔn)按甲方規(guī)定執(zhí)行,，或者令其停工整頓;情節(jié)特別惡劣的,，甲方有權(quán)將乙方施工機(jī)組清退出施工現(xiàn)場。

1,、事故隱患嚴(yán)重,，直接危及人員生命安全的，而又不認(rèn)真整改的,。

2,、隱患和違紀(jì)較多，造成事故或影響甲方安全生產(chǎn)評比、達(dá)標(biāo)和保持文明施工的,。

3,、接隱患整改通知單及安全生產(chǎn)通知后，未按要求在規(guī)定時(shí)間內(nèi)整改完成的,。

4,、自帶施工設(shè)備、電動(dòng)工具,、供電設(shè)備,、防護(hù)用品驗(yàn)收不合格而又不按要求整改使用的。

5,、忽視安全生產(chǎn),，不按安全施工方案及安全操作規(guī)程組織作業(yè)的。

6,、施工人員違反勞動(dòng)紀(jì)律,、違章指揮、違章作業(yè),，對于此類原因造成事故的,，甲方有權(quán)對其進(jìn)行加重處罰。

九,、其他事項(xiàng)

1,、本協(xié)議如與國家和上級規(guī)定相抵觸時(shí)，按國家和上級規(guī)定執(zhí)行,。

2,、未盡事宜，由甲乙雙方協(xié)商解決,。

3,、本協(xié)議書經(jīng)甲、乙雙方簽字(蓋章或按手印)后生效,。

4,、本協(xié)議一式叁份，甲,、乙雙方各持壹份,，報(bào)甲方主管部門壹份備案。

甲 方： 乙 方：

代 表： 代 表：

日 期： 年 月 日

高空作業(yè)施工安全協(xié)議責(zé)任書篇十二

腳手工 在為 公司制廣告牌中,，為了確保個(gè)人人生安全,，特訂如下協(xié)議：

一、 等腳手工在上班,、下班途中必須遵守國家的交通法規(guī),，謹(jǐn)慎駕駛摩托車,，確保安全，做到萬無一失,。

二,、腳手工在搭、拆腳手時(shí),，不得喝灑,、戲笑、開小差,，工作時(shí)應(yīng)該集中全部精力,。腳手工在腳手上行走、爬上爬下時(shí),，要小心謹(jǐn)慎,，不得大意，如因自己原因引發(fā)事故,，后果自負(fù),，公司不負(fù)責(zé)任。

三,、腳手工在拆腳手時(shí)一定要看清地面情況,，不得亂扔物品，如造成事故,，責(zé)任由腳手工自負(fù),。

四、腳手工在搭腳手時(shí),，一定要認(rèn)真負(fù)責(zé),，扎緊、扎牢,，負(fù)責(zé)到底,。

本協(xié)議一式兩份。

有限公司 腳手工簽字：

年 月 日

高空作業(yè)施工安全協(xié)議責(zé)任書篇十三

總包方： (以下簡稱甲方)

承包方： (以下簡稱乙方)

為全面履行甲乙雙方簽訂的建設(shè)工程施工合同內(nèi)容,，進(jìn)一步明確在施工過程中甲乙雙方的安全責(zé)任,，保證施工人員的安全和健康，防止傷亡事故的發(fā)生,，依據(jù)《機(jī)關(guān)、團(tuán)體,、企事業(yè)單位消防安全管理規(guī)定》(公安部61號令),、《中華人民共和國建筑法》和《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》及其他有關(guān)法律、法規(guī),，簽訂本協(xié)議,。

本協(xié)議為合同補(bǔ)充條款,，在雙方簽訂工程施工合同的同時(shí)簽訂本協(xié)議，經(jīng)雙方簽字蓋章生效,，與合同具有同等法律效力,，雙方應(yīng)認(rèn)真履行。

一,、甲乙雙方應(yīng)共同遵守國家和本市有關(guān)安全生產(chǎn)的法律,、法規(guī)和規(guī)定，認(rèn)真執(zhí)行國家,、行業(yè),、企業(yè)安全技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。

二,、在甲方統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,，組成施工現(xiàn)場安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，定期召開安全工作會(huì)議,，建立,、健全安全生產(chǎn)責(zé)任制和群防群治制度，制定各項(xiàng)安全生產(chǎn)規(guī)章和安全生產(chǎn)目標(biāo)責(zé)任,，形成一體化的安全生產(chǎn)監(jiān)督管理體系和保證體系,，并按照職責(zé)分工抓好落實(shí)。

三,、堅(jiān)持“安全第一,，預(yù)防為主”的方針，不得違背指揮和違章作業(yè),，在組織施工生產(chǎn)時(shí)必須先落實(shí)安全技術(shù)措施,，防止事故發(fā)生。

四,、抓好安全教育,，嚴(yán)格安全紀(jì)律，規(guī)范安全行為,，禁止野蠻施工,，防止施工擾民。

五,、發(fā)生事故應(yīng)立即采取措施保護(hù)現(xiàn)場,，搶救傷員，防止事故擴(kuò)大,，并及時(shí)報(bào)告業(yè)主和主管部門,，組織事故調(diào)查小組，查清事故原因,，確定事故責(zé)任,，按照“四不放過”原則制定改進(jìn)措施,，提出對事故責(zé)任者的處理意見。

六,、安全注意事項(xiàng)

1,、進(jìn)入施工現(xiàn)場必須遵守安全生產(chǎn)紀(jì)律和操作規(guī)程，佩戴安全帽等安全防護(hù)用品,，現(xiàn)場嚴(yán)禁吸煙,，禁止酒后作業(yè)。

2,、室內(nèi)抹灰使用的木凳,、腳手架應(yīng)搭設(shè)平穩(wěn)牢固，腳手板跨度不大于2m,，架子上堆放材料不得過于集中,，在同一跨度內(nèi)不應(yīng)超過兩人。

3,、腳手架上不得有探頭板,，架板嚴(yán)禁支搭在門窗、水暖管道上,。

4,、攪拌與抹灰時(shí)，要注意防止灰漿及雜物落入眼內(nèi),，造成事故,。

5、在室內(nèi)推車運(yùn)輸時(shí),，注意不要碰撞架子,，過道轉(zhuǎn)彎時(shí)注意防止小車把擠手，推車時(shí)不準(zhǔn)倒退,。

6,、室內(nèi)要有足夠的光線，在黑暗潮濕環(huán)境作業(yè)應(yīng)采用安全電壓照明,。

7,、在預(yù)留洞口作業(yè)時(shí)，應(yīng)設(shè)安全防護(hù)設(shè)施,，操作人員不得隨意拆動(dòng)防護(hù)設(shè)施,。

8、所用砂漿攪拌機(jī)要由專人操作,，做好接地保護(hù),，保證一機(jī)一閘。

9,、嚴(yán)禁打架斗毆.

10,、在施工過程中，如發(fā)生安全事故10萬元以內(nèi)由承包方自行承擔(dān),，10萬元以外,，視事故發(fā)生原因分清責(zé)任主次，協(xié)商解決,。

此協(xié)議一式兩份,，甲乙雙方各持一份。雙方應(yīng)嚴(yán)格遵守本協(xié)議規(guī)定的各項(xiàng)條款,，因違反本協(xié)議造成的安全事故或其他事件,，由違約方承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任和經(jīng)濟(jì)責(zé)任。

總包方(甲方)： 承包方(乙方)：

年 月 日 年 月 日

法定代理人： 法定代理人：

委托代理人： 委托代理人：

高空作業(yè)施工安全協(xié)議責(zé)任書篇十四

總包單位： (以下簡稱甲方)

分包單位： (以下簡稱乙方)

為了全面履行甲,、乙方簽訂的建設(shè)工程施工分包合同,，工程名稱：機(jī)場油庫油罐防腐工程 ;工程地點(diǎn)：______________;工程內(nèi)容： 油庫油罐防腐 ;分包范圍： 基地庫新建——平米立式油罐——臺(tái)，——平米立式油罐——臺(tái),，——平米臥式油罐——臺(tái),，外場——平米臥式油罐——臺(tái) ;進(jìn)一步明確在施工過程中甲、乙雙方各自的職業(yè)健康安全,、環(huán)境責(zé)任,，實(shí)現(xiàn)工程項(xiàng)目職業(yè)健康安全、環(huán)境的管理目標(biāo),，依據(jù)《中華人民共和國建筑法》和《天津市農(nóng)村建筑隊(duì)安全施工管理辦法》及有關(guān)法律,、法規(guī)規(guī)定，簽訂本協(xié)議,。

本協(xié)議為《天津市建設(shè)工程施工分包合同》第九條的補(bǔ)充條款,，在雙方簽訂《天津市建設(shè)工程施工分包合同》的同時(shí)簽訂本協(xié)議，經(jīng)雙方簽字蓋章生效,，具有同等法律效力,，雙方應(yīng)認(rèn)真執(zhí)行。

第一條 甲,、乙雙方共同責(zé)任

一,、甲、乙雙方共同遵守國家和地方行業(yè)及業(yè)主的職業(yè)健康安全,、環(huán)境管理的政策,、法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)，認(rèn)真執(zhí)行國家,、行業(yè),、企業(yè)安全、環(huán)境技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),。

二,、在甲方統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,，組成施工現(xiàn)場職業(yè)健康安全、環(huán)境領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu),，定期召開工作會(huì)議,，建立健全職業(yè)健康安全、環(huán)境管理責(zé)任制和群防群治制度,，形成一體化的職業(yè)健康安全,、環(huán)境監(jiān)督管理體系和保證體系，并按照職責(zé)分工抓好落實(shí),。

三,、堅(jiān)持“安全第一，預(yù)防為主”的方針,，不得違章指揮和違章作業(yè),。在組織施工生產(chǎn)時(shí)先落實(shí)安全保護(hù)措施，防止事故發(fā)生,。

四,、抓好安全、環(huán)境教育;嚴(yán)肅安全,、環(huán)境紀(jì)律;規(guī)范安全行為;凈化作業(yè)環(huán)境;禁止野蠻施工;防止施工擾民,。

五、發(fā)生事故立即采取措施保護(hù)現(xiàn)場,，搶救傷員,，防止事故擴(kuò)大，并應(yīng)分別及時(shí)報(bào)告上級主管部門組織事故調(diào)查小組,，查清事故原因,，確定事故責(zé)任，按照“四不放過”原則擬定改進(jìn)措施,。提出對事故責(zé)任者的處理意見,。

第二條 甲方的具體責(zé)任

一、甲方對施工現(xiàn)場職業(yè)健康安全,、環(huán)境管理負(fù)全責(zé),，組織指揮現(xiàn)場安全生產(chǎn)及環(huán)境保護(hù)，向乙方公布本企業(yè),、本施工現(xiàn)場職業(yè)健康安全,、環(huán)境規(guī)章制度。核查乙方職業(yè)健康安全,、環(huán)境管理體系和規(guī)章制度,，對乙方職業(yè)健康安全、環(huán)境實(shí)施監(jiān)督管理。

二,、編制工程項(xiàng)目職業(yè)健康安全,、環(huán)境施工管理規(guī)程，并分解到乙方分包項(xiàng)目,。組織指導(dǎo)乙方編制分包工程內(nèi)容的職業(yè)健康安全,、環(huán)境實(shí)施方案,，制定職業(yè)健康安全,、環(huán)境措施并監(jiān)督實(shí)施。

三,、在安排乙方工作時(shí)針對其施工內(nèi)容,、工藝要求，提出施工方法和安全操作規(guī)程,，提供必要的安全保護(hù)設(shè)施,。以書面形式向乙方施工負(fù)責(zé)人進(jìn)行安全技術(shù)交底，交底由甲,、乙雙方負(fù)責(zé)人和安技人員簽字備案,。施工中監(jiān)督乙方按交底內(nèi)容實(shí)施。

四,、對乙方進(jìn)場職工進(jìn)行登記造冊,，復(fù)印身份證件，發(fā)放胸卡,，按名單進(jìn)行“三級”安全教育,，建立安全、環(huán)境教育檔案,。對分包單位的特種作業(yè)人員資格進(jìn)行驗(yàn)證,。協(xié)助乙方做好特種作業(yè)人員的培訓(xùn)、考核,、持證工作,，制止非特種人員從事特種作業(yè)。

五,、向乙方提供良好的,、確保安全生產(chǎn)的勞動(dòng)作業(yè)環(huán)境，所提供的電氣設(shè)備,、機(jī)械,、工器具、架設(shè)機(jī)具,、安全防護(hù)用品等,，必須符合安全技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，經(jīng)乙方檢驗(yàn)合格后，辦理書面交接驗(yàn)收手續(xù),，一式兩份,，甲乙雙方分別村查，并監(jiān)督乙方安全使用,。

六,、對乙方自帶機(jī)具、設(shè)備,、安全防護(hù)用品等進(jìn)行技術(shù)指標(biāo),、安全性能檢驗(yàn)，合格者方可進(jìn)入施工現(xiàn)場,。監(jiān)督乙方正確安裝使用和拆除,。

七、對乙方施工工序,、操作崗位的安全行為進(jìn)行日常監(jiān)督檢查,，糾正違章指揮和違章作業(yè)。發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重違章違規(guī)的事故隱患,，立即責(zé)令停工,，監(jiān)督整改并按雙方商定的管理辦法進(jìn)行處理。嚴(yán)重者中止合同,，清退出場,，所造成的一切經(jīng)濟(jì)損失由乙方承擔(dān)。

八,、合同終止工程款結(jié)算時(shí),，甲方安全技術(shù)部門應(yīng)出具安全評估書，無安全評估書者不能結(jié)算,。

九,、對施工現(xiàn)場的各項(xiàng)安全設(shè)施和勞動(dòng)保護(hù)用品定期檢查和維護(hù)，及時(shí)消除隱患,，確保其安全有效,。

十、提供符合衛(wèi)生,、通風(fēng),、照明等要求的職工生活環(huán)境，在容易發(fā)生火災(zāi)的地區(qū)設(shè)置靈敏有效的消防器材,。

十一,、發(fā)生傷亡事故按規(guī)定立即報(bào)告有關(guān)部門。

十二,、其它：項(xiàng)目經(jīng)理部負(fù)責(zé)向乙方進(jìn)行《環(huán)境管理方案》和《職業(yè)健康安全管理方案》的交底,，有權(quán)監(jiān)督乙方認(rèn)真執(zhí)行,。

第三條 乙方的具體責(zé)任

乙方在甲方的統(tǒng)一指揮監(jiān)督下對本單位施工中職業(yè)健康安全、環(huán)境工作直接負(fù)責(zé),。按其職責(zé)分工,，具體履行以下責(zé)任：

一、接受甲方的指揮和監(jiān)督,，遵守甲方職業(yè)健康安全,、環(huán)境管理制度，參加工地職業(yè)健康安全,、環(huán)境生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組機(jī)構(gòu),，出席職業(yè)健康安全、環(huán)境工作會(huì)議,，執(zhí)行會(huì)議決議,。

二、按照甲方的統(tǒng)一管理規(guī)定制定本單位職業(yè)健康安全,、環(huán)境目標(biāo)責(zé)任、管理規(guī)章制度,，并向甲方備案,。

三、根據(jù)甲方職業(yè)健康安全,、環(huán)境管理目標(biāo),，編制本單位分包工程范圍的職業(yè)健康安全、環(huán)境管理方案和措施,。

四,、對本單位的施工人員應(yīng)登記造冊，如實(shí)向甲方報(bào)告,，接受甲方入場前的職業(yè)健康安全,、環(huán)境教育。有人員調(diào)整時(shí),，要迅即報(bào)告甲方,，并進(jìn)行職業(yè)健康安全、環(huán)境教育,。

五,、按規(guī)定要求設(shè)置安全技術(shù)管理人員(施工人員50人以上的應(yīng)設(shè)專職安全技術(shù)管理人員;不足50人的，應(yīng)指定兼職安全技術(shù)管理人員;各施工班組應(yīng)設(shè)一名兼職安全員),，負(fù)責(zé)施工現(xiàn)場的職業(yè)健康安全,、環(huán)境的日常檢查工作。

六,、向甲方申報(bào)自帶的勞動(dòng)保護(hù)用品及機(jī)具,、設(shè)備,，經(jīng)檢驗(yàn)合格后使用。禁止任何人私自拆除安全防護(hù)設(shè)備或設(shè)施,。

七,、設(shè)置必要的職工生活設(shè)施，并符合衛(wèi)生,、通風(fēng),、照明等要求，職工的膳食,、飲水供應(yīng)等符合衛(wèi)生要求,。

八、在容易發(fā)生火災(zāi)的地區(qū)施工動(dòng)火時(shí),，應(yīng)事前向甲方申請,，得到書面批準(zhǔn)，并采取有效的防護(hù)措施,，才得施工,。儲(chǔ)存、使用易燃易爆器材時(shí),，應(yīng)當(dāng)采取特殊的消防安全措施,。

九、監(jiān)督甲方履行職業(yè)健康安全,、環(huán)境職責(zé),，對甲方違反責(zé)任造成的損失有權(quán)索賠。有權(quán)制止甲方違章指揮,，并按雙方商定的管理辦法進(jìn)行處理,。

十、教育本單位職工遵章守紀(jì),，不違章指揮和違章操作,。施工中如因乙方施工人員違章指揮、違反安全紀(jì)律,、違反安全操作規(guī)定而發(fā)生傷亡事故,，其損失由乙方負(fù)責(zé)。

十一,、其它：認(rèn)真執(zhí)行甲方項(xiàng)目經(jīng)理部制定的《環(huán)境管理方案》和《職業(yè)健康安全管理方案》,，以及當(dāng)?shù)卣挠嘘P(guān)規(guī)定。

第四條 此協(xié)議作為分包合同附件,，一式兩份,，甲、乙雙方各執(zhí)一份,。

協(xié)議訂立時(shí)間：

協(xié)議訂立地點(diǎn)：

協(xié)議有效期限與分包合同有效期限一致,。

總包方(甲方)： (章) 分包方(乙方)： (章)

法定代表人或委托代理人： 法定代表人或委托代理人：

高空作業(yè)施工安全協(xié)議責(zé)任書篇十五

發(fā)包方（章）_______________以下簡稱甲方

承包方（章）_______________以下簡稱乙方

為全面履行甲乙雙方簽定的建設(shè)工程施工合同內(nèi)容,，進(jìn)一步明確在施工過程中甲乙雙方的安全責(zé)任，保護(hù)施工人員的安全和健康,，防止傷亡事故的發(fā)生,，依據(jù)《機(jī)關(guān)團(tuán)體企事業(yè)單位消防安全管理規(guī)定》（公安部61號令）《中華人民共和國建筑法》和《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》及其它有關(guān)法律法規(guī)，簽定本協(xié)議,。

本協(xié)議為合同補(bǔ)充條款,，在雙方簽定工程施工合同的同時(shí)簽定本協(xié)議，經(jīng)雙方簽字蓋章后生效,，與合同具有同等法律效力,，雙方應(yīng)認(rèn)真履行。

一,、甲乙雙方應(yīng)共同遵守國家和本市有關(guān)安全生產(chǎn)的法律法規(guī)和規(guī)定,，認(rèn)真執(zhí)行國家、行業(yè),、企業(yè)安全技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),。

二、在甲方監(jiān)督下,，乙方成立施工現(xiàn)場安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu),，定期召開安全工作會(huì)議，建立健全安全生產(chǎn)責(zé)任制度和群防群治制度,，制定各項(xiàng)安全生產(chǎn)規(guī)章制度和安全生產(chǎn)目標(biāo)責(zé)任，形成一體化的安全生產(chǎn)監(jiān)督管理體系和保證體系,。

三,、堅(jiān)持“安全第一預(yù)防為主”的方針，不得違章指揮和違章操作在組織施工生產(chǎn)時(shí)必須先落實(shí)安全技術(shù)措施,，防止事故發(fā)生,。

四、抓好安全教育,，嚴(yán)肅安全紀(jì)律,，規(guī)范安全行為，禁止野蠻施工,，防止施工擾民,。

五、發(fā)生事故應(yīng)立即采取措施保護(hù)現(xiàn)場,，施救傷員防止事故擴(kuò)大,，并及時(shí)報(bào)告業(yè)主和上級主管部門，組織事故調(diào)查小組,，查清事故原因,，確定事故責(zé)任,，按照四不放過原則制定改進(jìn)措施，提出對事故責(zé)任者的處理意見,。

六,、承包方應(yīng)履行如下職責(zé)：

對本單位施工安全工作負(fù)直接責(zé)任，具體內(nèi)容如下：

1.配備專門的安全生產(chǎn)管理人員,，明確責(zé)任人,，隨時(shí)檢查安全生產(chǎn)情況并作好記錄，如發(fā)生安全事故,，由承包方負(fù)責(zé),。

2.對電氣焊等特種作業(yè)人員應(yīng)持證上崗，并堅(jiān)持現(xiàn)場檢查驗(yàn)收制度,，禁止非特種作業(yè)人員從事特種作業(yè),。

3.施工人員進(jìn)場前應(yīng)組織學(xué)習(xí)有關(guān)安全生產(chǎn)的法律法規(guī)，做到預(yù)防為主,。

4.施工現(xiàn)場內(nèi)嚴(yán)禁使用易燃易爆物品,，同時(shí)，禁止吸煙,。

5.施工現(xiàn)場生活區(qū)與施工區(qū)應(yīng)分離并符合消防規(guī)范要求及放火有關(guān)規(guī)定,。

6.施工現(xiàn)場應(yīng)配備消防器材和消防水源，并派專人負(fù)責(zé),。

7.承包方應(yīng)負(fù)責(zé)施工現(xiàn)場施工人員的安全管理,，如出現(xiàn)意外傷亡事故由承包方負(fù)責(zé)。

8.接受甲方安全監(jiān)督,，參加安全會(huì)議,，執(zhí)行會(huì)議決議。

9.按照甲方的要求制定本單位安全目標(biāo)責(zé)任管理和規(guī)章制度,，并向甲方備案,。

10.制定安全施工組織設(shè)計(jì)，編制本單位工程范圍的安全施工方案和安全技術(shù)措施,。

11.對本單位的施工人員應(yīng)登記造冊,，如實(shí)向甲方報(bào)告，接受甲方入場前的安全教育,。有人員調(diào)整時(shí),，要立即報(bào)告甲方，并進(jìn)行安全教育,，未經(jīng)安全教育的,，不得進(jìn)入施工現(xiàn)場，不得錄用無身份證件的人員和未滿十六歲童工,。

12.按規(guī)定要求設(shè)置安全技術(shù)管理人員,，并負(fù)責(zé)操作中的安全檢查,。

13.負(fù)責(zé)班前安全教育和工種變換的安全教育，同時(shí)有針對性地進(jìn)行安全技術(shù)交底,。

14.向甲方申報(bào)勞動(dòng)保護(hù)用品和機(jī)具設(shè)備的檢查驗(yàn)收,，經(jīng)驗(yàn)收合格后使用。

15.設(shè)置必要的職工生活設(shè)施,，并符合衛(wèi)生通風(fēng)照明要求,，職工的膳食飲水符合衛(wèi)生要求。

16.在容易發(fā)生火災(zāi)的區(qū)域動(dòng)火時(shí),，應(yīng)事前向甲方申請,，經(jīng)批準(zhǔn)并同時(shí)采取有效的防范措施后方可施工。存儲(chǔ)使用易燃易爆器材時(shí)應(yīng)采用相應(yīng)的消防安全措施,。

17.教育本單位職工遵章守紀(jì),，不違章指揮和違章操作，施工中如因乙方人員違章指揮違反安全紀(jì)律違反安全操作規(guī)程而發(fā)生傷亡事故,，其損失由乙方負(fù)責(zé),。

七、違約責(zé)任

1.如乙方在施工中發(fā)生一般安全事故（包括傷害自己及甲方）,，每發(fā)生一例,，向甲方支付違約金________元。

2.如乙方在施工中發(fā)生重傷安全事故（包括傷害自己及甲方）,，每發(fā)生一例,，向甲方支付違約金________元。

3.如乙方在施工中發(fā)生死亡事故（包括傷害自己及甲方）,，每發(fā)生一例,，向甲方支付違約金________元。

4.上述事故造成的損失及賠償費(fèi)用均由乙方承擔(dān)

此協(xié)議作為合同附件,，一式兩份，甲乙雙方各持一份,。

發(fā)包方（甲方）________（章）承包方（乙方）（章）________

法定代理人：________________ 法定代理人：________________

委托代理人：________________ 委托代理人：________________

________年_______月_______日________年_______月_______日