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開車撞人全責賠償協(xié)議篇一
乙方:_____________性別___________,,族別___________,,出生于___________年___________月___________日,籍貫___________,,住址___________,,身份證號___________:_________________
因甲方___________駕駛摩托車___________從___________到___________方向行駛,在行至___________處與_______________駕駛的車牌為“________________”貨車相撞,,致_______________受傷,。_______________受傷較重,在縣人民醫(yī)院住院治療?,F(xiàn)在治療已經(jīng)告一段落,,_______________已基本康復(fù)。
經(jīng)甲乙雙方在平等,、公平,、誠信的基礎(chǔ)上協(xié)商,,達成如下協(xié)議,,雙方共同遵守,任何一方不能反悔,。
一,、甲方兩人在縣人民醫(yī)院治療的醫(yī)療費用________元(大寫:________元整)由乙方支付;
二,、除醫(yī)療費用外,乙方一次性賠償甲方兩人共計人民幣________元,。(大寫:________元),。該款由甲方兩人自行分配(如何分配與乙方無關(guān))。本款包括住院伙食補助費,、住院護理費,、誤工費、交通費等所有費用,。甲方收到該款后,,是否繼續(xù)進行復(fù)查(或治療)由甲方?jīng)Q定,費用由甲方自行承擔,,與乙方無關(guān),。病情的變化結(jié)果與乙方無關(guān)。
三,、雙方因此次事故造成的車輛損失各人自負,,各自的修理費各自承擔。
四,、雙方當事人在協(xié)議上簽字后,,乙方應(yīng)當場支付賠償費用,。
五、甲方收到該款后,,放棄了任何形式的賠償和補償,。不得以任何理由和借口糾纏乙方,包括向任何機關(guān)和部門通過訴訟或非訴訟的形式再主張權(quán)利,。
六,、甲、乙雙方簽字后,,甲方將向保險公司索賠的權(quán)利全部轉(zhuǎn)移給乙方,,且甲方有義務(wù)協(xié)助乙方辦理保險索賠。甲方應(yīng)在簽訂《協(xié)議書》當日向乙方提供身份證復(fù)印件及住院病歷復(fù)印件,。
七,、甲方向乙方提供保險索賠的相關(guān)證件后,由乙方自行辦理保險索賠事宜,。如果索賠不成功,,乙方不得以任何理由要求甲方返還;如果索賠成功,甲方也不能以任何理由要求對乙方取得的保險利益進行分配,。
八,、本協(xié)議一式三份,甲方兩份,、乙方一份,。
九、本協(xié)議雙方簽字(或蓋章)后生效,。
甲方(兩人):_________________乙方:_________________
________年________月________日________年________月________日
在場人簽字:_________________
開車撞人全責賠償協(xié)議篇二
甲方:_________________身份證號:_________________
甲方委托代理人:_________________身份證號:_________________
乙方:_________________身份證號:_________________
乙方委托代理人:_________________身份證號:_________________
__________年_____月_____日_____時左右,,甲方駕駛摩托車在哈拉木頭與張家營子路段與乙方發(fā)生刮碰,事后,,甲方及時送乙方去醫(yī)院進行了ct,,_____光機及b超檢查,經(jīng)診斷為軟組織損傷,,沒有造成器官損傷及其他身體傷害,。甲乙雙方經(jīng)平等協(xié)商,,就乙方損失自愿達成一次性賠償協(xié)議,,現(xiàn)依據(jù)國家法律和相關(guān)規(guī)定,對具體的賠償事項和雙方權(quán)利義務(wù)明確如下,,雙方須謹遵恪守:
一,、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計3000元人民幣(大寫:_________________叁仟圓整)(不包括已經(jīng)支付的'醫(yī)藥費,交通費等元),。
二,、損失賠償包括乙方的交通費,、護理費、誤工費,、伙食住宿費,、后續(xù)治療費、精神損失費等各項損失賠償,。
三,、本協(xié)議簽定時,甲方支付乙方3000元,。甲方在收取乙方一次性損害賠償金時,,必須同時將所有的醫(yī)療費用票據(jù)、病案材料,、其他費用票據(jù)等全部交付給乙方,,并保證票據(jù)材料的真實性。并出具收條,。
四,、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,甲方支付乙方費用后,,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利,,甲方不再負有任何賠償責任。
五,、本協(xié)議簽訂時,,雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,,甲,、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。
六,、本協(xié)議自雙方當事人簽字后生效,。
七、本協(xié)議一式四份,,每份共兩頁,,甲乙雙方各執(zhí)一份,雙方委托人各一份,。四份均是協(xié)議正本,,具有同等法律效力。
甲方 ___________
乙方 ___________
____ 年 _____ 月 _____ 日
開車撞人全責賠償協(xié)議篇三
甲方:_________________
乙方:_________________
對于____ 年 _____ 月 _____ 日發(fā)生的交通事故,經(jīng)甲,、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議:
一,、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計元人民幣(包括已經(jīng)支付的元)。
二、損失賠償包括乙方的交通費,、護理費,、誤工費、伙食住宿費,、被扶養(yǎng)人生活費,、后續(xù)治療費、精神損失費,、殘疾賠償金等各項損失賠償,。
三、本協(xié)議簽定時,甲方支付乙方元,余款在乙方配合甲方向保險公司理賠后,支付給乙方,。乙方的具體配合工作是指本協(xié)議第七條的約定,。乙方不配合甲方工作的,甲方有權(quán)拒絕支付剩余款項。
四,、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利,甲方不再負有任何賠償責任,。
五、本協(xié)議簽訂時,雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲,、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔,。
甲方: ___________
乙方: ___________
____ 年 _____ 月 _____ 日