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工傷賠償免責(zé)協(xié)議書篇一
乙方:______,性別______,,年齡______,,身份證號:___________,住址:_______,,聯(lián)系電話:________,。
一、賠償金額:甲方向乙方支付醫(yī)療費____元,;其他費用____元,,共計____元。乙方在簽訂本協(xié)議時已將全部款項____元取得,。
何義務(wù),,雙方再無任何糾紛,并且一方放棄追究另一方的一切法律責(zé)任,。
三、違約責(zé)任:
因任何情形一方違約,,應(yīng)當向?qū)Ψ街Ц禵___元的費用,,包括但不限于調(diào)查取證費、交通,、通訊費,、誤工費、公證費,、律師費,。
乙方:
____年____月____日
工傷賠償免責(zé)協(xié)議書篇二
乙方:
1、甲方所駕駛的xx半掛車已向中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司投保了交強險和第三者責(zé)任保險(保險金額100萬元),,現(xiàn)甲乙雙方協(xié)商同意乙方依法向保險公司理賠各項人身損害和經(jīng)濟損失,,甲方需積極配合乙方辦理理賠事宜。
2,、甲方除中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司的各項理賠數(shù)額之外,,自愿向乙方賠償精神損害撫慰金及其他損失共計 元。
3,、上述甲方自愿賠償?shù)?費用于本協(xié)議簽署日一次性向乙方付清,,乙方向甲方出具收條,。
4、乙方承諾在收到甲方支付的第二條約定的賠償費用后簽署諒解書,。
5,、本協(xié)議一式四份,自雙方簽字時生效,,甲方一份,,乙方兩份,辦案機關(guān)備存一份,。
甲方:_______
________年____月___日
乙方:_______
________年____月___日
工傷賠償免責(zé)協(xié)議書篇三
勞動者:姓名:_____ ,,身份證號:_____,電話:_____ 根據(jù)《中華人民共和國勞動法》,、《中華人民共和國勞動合同法》,、《中華人民共和國勞動爭議調(diào)解仲裁法》、《工傷保險條例》,、《西安市人民政府辦公廳關(guān)于實施〈工傷保險條例〉和〈陜西省實施〈工傷保險條例〉若干規(guī)定〉的通知》等法律,、法規(guī)的規(guī)定,用人單位與勞動者在平等,、自愿的基礎(chǔ)上,,就勞動者傷殘補償事宜,達成如下協(xié)議,,以共同遵守,、履行。
第一條_____年_____月_____日____時左右,,_____在__________ ,,做______________________________ 工作時,發(fā)生_______________,。_____年_____月_____日經(jīng)西安市人社局認定,,勞動者的此次事故屬于工傷事故。
第二條 經(jīng)雙方充分協(xié)商,,勞動者同意放棄申請工傷傷殘評定的權(quán)利,,由用人單位參照有關(guān)標準給予勞動者相應(yīng)的一次性補償。
(1)醫(yī)療費及后續(xù)治療費用為:__________ ,;
(4)前述費用計人民幣:_______________,。
對于前款約定的補償款,甲方應(yīng)于本協(xié)議生效之日起3日內(nèi)全額支付給勞動者,,不得拖延,;勞動者本人應(yīng)領(lǐng)取該補償款,不得委托他人代為領(lǐng)取,若委托他人,,應(yīng)提供經(jīng)公證的授權(quán)委托書,。
第四條 自_____年_____月_____日起,用人單位與勞動者之間的勞動合同關(guān)系即行終止,,各項社會保險關(guān)系也同時終止,,雙方之間也無其他任何其他債權(quán)、債務(wù)關(guān)系,。勞動者應(yīng)當于本協(xié)議生效之日起3日內(nèi)辦理解除勞動關(guān)系的相關(guān)手續(xù)(如工作交接等),。
第五條 勞動者在本協(xié)議生效后,同意不再就此事以任何理由向用人單位主張任何補償請求,,若勞動者違反本協(xié)議的約定,,則同意由將已經(jīng)收取的前述補償費用全額退還給用人單位。
第六條 本協(xié)議約定的前述補償為一次性補償,,勞動者在取得補償款后,,同意不再以此為由要求用人單位支付其他費用或者補償,也不再以此為由妨礙用人單位正常的生產(chǎn)經(jīng)營活動,,否則,,應(yīng)當補償因此給用人單位造成的一切經(jīng)濟損失。
第七條 本協(xié)議自雙方簽章之日起生效,。
第八條 本協(xié)議一式四份,,用人單位執(zhí)三份,勞動者執(zhí)一份,,具有同等法律效力,。
第九條 因本協(xié)議發(fā)生的爭議,由用人單位所在地勞動爭議仲裁委員會進行仲裁,。
第十條 本協(xié)議于_____年_____月_____日簽訂于甲方辦公室,。
用人單位(蓋章):_____ 勞動者(簽字):
經(jīng)辦人(簽字):
工傷賠償免責(zé)協(xié)議書篇四
乙方: 身份證號: 電話:
鑒于:
上述費用支付給乙方后,此事處理即告終結(jié),,雙方再無其他爭議,任何一方不得反悔,。乙方不得再以仲裁,、訴訟等任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何費用或主張權(quán)利,;否則,,乙方應(yīng)返還甲方已付全部費用,并承擔(dān)違約金5萬元,。
本協(xié)議為雙方平等,、自愿、協(xié)商一致的結(jié)果,系雙方真實意思表示,,不存在任何欺詐,、脅迫等導(dǎo)致本協(xié)議撤銷、無效的情形,。
四,、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,,均具有同等法律效力,;本協(xié)議自雙方簽字后生效。
雙方完全理解本協(xié)議內(nèi)容,,明白本協(xié)議所產(chǎn)生的一切后果,,并自愿簽訂。
甲方(蓋章): 乙方(簽字捺?。?/p>
年 月 日
附:乙方身份證復(fù)印件
工傷賠償免責(zé)協(xié)議書篇五
乙方(以下簡稱乙方):身份證號:
一,、由于乙方申請自愿不在甲方參加基本社會保險,甲方將每月支付人民幣400元作為乙方基本社會保險福利補助,,該費用不屬于乙方的任何工資收入,。
二、乙方領(lǐng)到甲方支付的基本社會保險福利補助后,,乙方應(yīng)將該費用用于自行購買社會保險,,甲方不再承擔(dān)為乙方參加統(tǒng)一的基本社會保險相關(guān)的經(jīng)濟、法律責(zé)任和義務(wù),。
三,、本協(xié)議簽訂后,如乙方需重新要求甲方為其辦理基本社會保險事宜,,從乙方遞交購買基本社會保險申請次月起,,甲方再為其辦理基本社會保險。同時本協(xié)議第一條將自動作廢;另外,,乙方提出申請之前由此造成的`相關(guān)費用均由乙方自行承擔(dān),。
四、本協(xié)議是基于乙方申請而簽訂,,今后凡因履行本協(xié)議引起的任何經(jīng)濟,、法律責(zé)任(包括行政部門對甲方的處罰)均由乙方承擔(dān)。
五,、本協(xié)議一式貳份,,自甲、乙雙方簽字或蓋章后生效,。
甲方:乙方:年月日年月日
工傷賠償免責(zé)協(xié)議書篇六
乙方員工:
1,、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應(yīng)當由甲方支付的醫(yī)療費,、交通費、護理費,、住院伙食補助等各項費用共計12000元大寫:人民幣壹萬貳仟元整,。經(jīng)乙方確認,在本協(xié)議簽訂前,,甲方已經(jīng)墊付12000元,。
3、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,,甲方向乙方一次性傷殘賠償,、一次性醫(yī)療補助金、一次性就業(yè)補助金等依法應(yīng)由甲方給予的工傷待遇,,合計人民幣65000元大寫:陸萬伍仟元整,;此款項包含第二次手術(shù)費5000元由甲方在本協(xié)議簽訂后當日內(nèi)付清。
4,、由于乙方提出辭職,,雙方勞動關(guān)系于20xx年x月x日解除。甲方應(yīng)一次性結(jié)清乙方工資等待遇人民幣伍仟元整,。
5,、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方權(quán)利與義務(wù)就此終結(jié),。乙方承諾不再以任何形式,、任何理由就與勞動、工傷有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔(dān)任何責(zé)任,。
6,、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,,協(xié)議自甲乙雙方簽章后即發(fā)生法律效力,。
甲方蓋章:
乙方手印簽字:
年 月 日
工傷賠償免責(zé)協(xié)議書篇七
乙方:
一、 乙方在工作時間應(yīng)嚴格按照甲方的各項技術(shù),、安全,、文明等施工要求進行施工,如在施工過程中所發(fā)生的人身傷亡事故及財產(chǎn)損失,,一切均由乙方自行承擔(dān),,甲方不負任何法律責(zé)任及經(jīng)濟賠償責(zé)任。
二,、 乙方在上下班途中應(yīng)嚴格遵守各項交通準則,如發(fā)生交通事故,,一切責(zé)任將由乙方承擔(dān),,甲方不承擔(dān)任何責(zé)任,。
三、 乙方因自身原因常年患病,,如血壓高,、心臟疾病等。如突發(fā)疾病造成任何意外和事故,,甲方不承擔(dān)任何法律責(zé)任,。所產(chǎn)生的一切后果由乙方全部承擔(dān)。
四,、 本協(xié)議書雙方簽字后產(chǎn)生法律效力,,未盡事宜,雙方協(xié)商解決,。協(xié)議一式兩份,,甲乙雙方各執(zhí)一份,,以做法律之依據(jù)。
甲方: 乙方:
年月日 年月日