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醫(yī)院安全管理制度培訓(xùn)篇一

（二）醫(yī)院消防,、綜合治安工作領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)消防宣傳教育、技術(shù)培訓(xùn),、年終考評(píng)等有關(guān)事宜，并由院保衛(wèi)科對(duì)各科室（部門(mén)）實(shí)施消防安全檢查監(jiān)督和日常管理,。

（三）本院每位員工都有維護(hù)消防安全，保護(hù)消防設(shè)施,、預(yù)防火災(zāi)、報(bào)告火警,、參加滅火,、發(fā)現(xiàn)火情即時(shí)撲救的義務(wù),，必須嚴(yán)格遵守本制度的各項(xiàng)規(guī)定,。

（四）本院建立一支義務(wù)安全消防隊(duì),，承擔(dān)全院范圍內(nèi)防火,、滅火、或協(xié)助公安消防的火災(zāi)撲救任務(wù),。

（五）各科室（部門(mén)）負(fù)責(zé)人為所在科室（部門(mén)）消防安全當(dāng)然責(zé)任人。各科室設(shè)立2～5名義務(wù)消防員（網(wǎng)絡(luò)員）,，在科室（部門(mén)）消防安全責(zé)任人領(lǐng)導(dǎo)下，做好消防器材檢查,，用電用火安全、易燃易爆物品管理等消防安全,，發(fā)現(xiàn)火險(xiǎn)隱患應(yīng)及時(shí)上報(bào)，提出整改意見(jiàn),；發(fā)現(xiàn)火情應(yīng)即時(shí)組織人員在第一時(shí)間撲救，控制火情蔓延,。

（六）按消防法規(guī)定，確立我院消防安全重點(diǎn)部位：倉(cāng)庫(kù),、配電房、病區(qū),、中心供氧區(qū)；嚴(yán)禁煙火區(qū)域：中西藥房藥庫(kù),、總務(wù)倉(cāng)庫(kù),、一次性材料倉(cāng)庫(kù),、設(shè)備倉(cāng)庫(kù)、檔案資料庫(kù)和使用貯存汽油,、酒精,、氧氣,、液化石油氣,、易燃易爆化學(xué)物品場(chǎng)所。

（七）凡劃定消防安全重點(diǎn)部位和嚴(yán)禁煙火區(qū)域內(nèi),，不準(zhǔn)擅自動(dòng)用明火及吸煙,，因工作需要使用明火（電焊、氣焊等）,，必須由所在科室報(bào)保衛(wèi)科同意，并采取相應(yīng)消防安全措施,。

（八）凡使用、保管易燃易爆化學(xué)危險(xiǎn)品人員,，必須經(jīng)培訓(xùn)上崗，嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家有關(guān)消防安全規(guī)定和防火防爆注意事項(xiàng),。儲(chǔ)存的庫(kù)房必須符合防火要求。

（九）電器產(chǎn)品,、燃?xì)庥镁叩任锲焚?gòu)置必須符合國(guó)家質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),，電器設(shè)備、管線路的使用,、安裝和維修,，應(yīng)嚴(yán)格遵守安全操作規(guī)程和有關(guān)消防技術(shù)規(guī)定。

（十）任何科室和個(gè)人（包括集體宿舍），嚴(yán)禁使用電爐及其他電熱器具,，確因工作需要,，須經(jīng)保衛(wèi)科同意，并落實(shí)責(zé)任人,。不得私自使用煤氣灶具，不得私自拉接電線,，工作場(chǎng)所嚴(yán)禁生活用火或?qū)⒅茻犭娖饔米魃钣猛?，?yán)格執(zhí)行安全用電用火規(guī)定,。

（十一）根據(jù)消防安全要求,，院內(nèi)配置相應(yīng)種類、數(shù)量的滅火器材設(shè)備,，由保衛(wèi)科負(fù)責(zé)購(gòu)置布局、更換,、檢查、管理,，任何部門(mén)和個(gè)人不得擅自動(dòng)用、挪位,、外借和移作他用。

（十二）加強(qiáng)消防安全宣傳教育和技術(shù)培訓(xùn),，提高員工防火安全責(zé)任意識(shí)，做到新員工上崗前接受消防安全教育,，特殊工種應(yīng)經(jīng)安全操作技術(shù)培訓(xùn)后持證上崗。

（十三）本院消防安全實(shí)行責(zé)任區(qū)域管理和逐級(jí)防火責(zé)任制,，各科室防火責(zé)任人必須學(xué)習(xí)消防知識(shí),，熟知本部門(mén)消防重點(diǎn),，滅火器材操作等,，定期向員工宣傳消防常識(shí)，落實(shí)防火措施,。

（十四）對(duì)認(rèn)真遵守消防安全制度，積極提供合理化建議和火險(xiǎn)隱患整改意見(jiàn),，發(fā)現(xiàn)火情及時(shí)報(bào)警，并參加撲救等成績(jī)顯著的科室或個(gè)人,，本院將給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)；對(duì)違反防火責(zé)任制度造成火警火災(zāi)事故者,，根據(jù)情節(jié)輕重分別給予經(jīng)濟(jì)處罰或行政處分,，觸犯刑律的由司法機(jī)關(guān)依法追究刑事責(zé)任。

醫(yī)院安全管理制度培訓(xùn)篇二

醫(yī)務(wù)室醫(yī)務(wù)人員在工作中應(yīng)遵從醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范,，平時(shí)加強(qiáng)醫(yī)療業(yè)務(wù)知識(shí)的學(xué)習(xí),，每周一上午抽出2小時(shí)的時(shí)間，對(duì)上周的學(xué)生疾病情況進(jìn)行小結(jié),，發(fā)現(xiàn)有學(xué)生普遍存在的疾病或傳染病,、流行病等問(wèn)題，及時(shí)找出預(yù)防措施,，以維護(hù)全體師生的健康和安全，并形成制度,。在工作中以醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求自己,。

1、醫(yī)務(wù)室在為學(xué)生進(jìn)行疾病的診斷治療過(guò)程中,，必須嚴(yán)格按正規(guī)的醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行問(wèn)診和查體，并嚴(yán)格按診斷標(biāo)準(zhǔn)對(duì)學(xué)生的疾病作出診斷,；

2、對(duì)于診斷明確的疾病,，按治療原則積極給予治療：可采用各種方法給予治療：如藥物口服、肌注,、霧化吸入等,；對(duì)于各類損傷,，嚴(yán)格按無(wú)菌操作原則給予清創(chuàng),、包扎,、換藥等治療，并做好學(xué)生損傷后的功能恢復(fù)的指導(dǎo)和治療（如理療等）,；所有治療方法嚴(yán)格按正規(guī)醫(yī)療要求進(jìn)行操作,，杜絕違章操作,。

3,、如果診斷不明確的疾病,，醫(yī)務(wù)室應(yīng)積極建議學(xué)生到正規(guī)醫(yī)院作進(jìn)一步的檢查、診斷和治療,；

4、對(duì)于急癥,、危癥的學(xué)生,，醫(yī)務(wù)室第一時(shí)間內(nèi)通知班主任,，校領(lǐng)導(dǎo)和學(xué)生家長(zhǎng),，并撥打120急救電話,，及時(shí)護(hù)送學(xué)生到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療,，使學(xué)生患病時(shí)能在最快最短的時(shí)間內(nèi)得到醫(yī)治,，以免因延誤治療時(shí)間而對(duì)學(xué)生造成意外傷害事故,。

5,、對(duì)于診斷明確的特殊疾病,，以及學(xué)校醫(yī)務(wù)室不能進(jìn)行治療的疾病,，醫(yī)務(wù)室應(yīng)積極建議學(xué)生到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療,。

1,、醫(yī)務(wù)室每次在采購(gòu)藥品時(shí)，必須到正規(guī)醫(yī)藥部門(mén)購(gòu)藥,，以保證藥品的質(zhì)量；對(duì)于變質(zhì)和過(guò)期的藥品要及時(shí)給予銷毀,；并對(duì)藥物進(jìn)行定期檢查,，嚴(yán)格按《龍城初級(jí)中學(xué)醫(yī)務(wù)室藥品采購(gòu)保管制度》保管藥品,；

2,、嚴(yán)格按藥品使用原則和治療原則使用藥品，并在使用藥品時(shí),，嚴(yán)格按照藥物的藥理作用、適應(yīng)癥,、用法和劑量等使用,，并注意藥物的副作用,；

3、堅(jiān)決杜絕濫用抗生素,，醫(yī)務(wù)室只使用一般抗生素口服或肌肉注射；普通感染性疾病只使用一種抗生素,，嚴(yán)重的呼吸道感染可以加一種抗生素肌肉注射,；感染性腹瀉可加服一種全身性的抗生素；懷疑有厭氧菌感染時(shí),，可加強(qiáng)使用甲硝唑,；

4,、治療中注意中西藥的搭配使用,，以增強(qiáng)療效；

5,、給學(xué)生的藥物總量一般不超過(guò)2天，特殊疾?。ㄈ缟窠?jīng)性頭痛等可適當(dāng)開(kāi)出5天的藥物）,，對(duì)學(xué)生在治療過(guò)程中出現(xiàn)任何不適時(shí),，都要求學(xué)生要隨時(shí)到醫(yī)務(wù)室進(jìn)行復(fù)診,；

6,、在給學(xué)生藥品時(shí),，分袋包裝,，并清楚地寫(xiě)明服用方法,；同時(shí)注意詢問(wèn)學(xué)生藥物過(guò)敏史,，對(duì)有藥物過(guò)敏的學(xué)生建立用藥檔案，以備查驗(yàn),； 7、在生病學(xué)生未到的情況下,，原則上不售藥給學(xué)生,，以保證學(xué)生用藥的安全，管理制度《中學(xué)醫(yī)務(wù)室醫(yī)療安全規(guī)章制度》,。

醫(yī)務(wù)室工作人員在工作中，應(yīng)該態(tài)度和藹可親,，積極關(guān)心學(xué)生的疾病痛苦，為學(xué)生著 想,，對(duì)所有學(xué)生一視同仁，對(duì)于在醫(yī)務(wù)室進(jìn)行觀察的學(xué)生按常規(guī)給予醫(yī)療護(hù)理,，尊重學(xué)生的醫(yī)療隱私。樹(shù)立堅(jiān)守工作崗位,，隨時(shí)為學(xué)生服務(wù)的思想。

醫(yī)務(wù)室應(yīng)該保存學(xué)生就診和治療的所有醫(yī)療檔案,，以防發(fā)生醫(yī)療糾紛。

1,、堅(jiān)守工作崗位： 為了使生病的學(xué)生得到及時(shí)地診治，即使在上課,、體檢、外出開(kāi)會(huì),、學(xué)習(xí)、跟隨學(xué)生外出軍訓(xùn),、勞技等情況下，醫(yī)務(wù)室也盡可能做到一個(gè)人外出一個(gè)人留守醫(yī)務(wù)室,，以隨時(shí)處理突發(fā)情況；在遇到臺(tái)風(fēng)等自然災(zāi)害時(shí),，醫(yī)務(wù)室做到了校醫(yī)及時(shí)到崗，隨時(shí)做好預(yù)防和處理意外損傷事故的準(zhǔn)備,。

2,、對(duì)于醫(yī)療安全方面可能存在的隱患做出有效對(duì)策：

（1）學(xué)生隱瞞病情或未對(duì)自身的疾病引起足夠的重視,，未及時(shí)進(jìn)行治療,，使病情出現(xiàn)突然的變化。主要對(duì)策一是教育學(xué)生改變對(duì)待疾病的觀念,，提高自我保健意識(shí)；二是班主任要及時(shí)發(fā)現(xiàn)患病學(xué)生,，督促其進(jìn)行診治；

（2）學(xué)生在未進(jìn)行醫(yī)生診斷和指導(dǎo)的情況下,，自行服藥治療，造成藥物效果不佳,，甚至用錯(cuò)藥，貽誤治療時(shí)間,，從而造成病情加重,；對(duì)策是教育學(xué)生應(yīng)該懂得就醫(yī)和用藥的原則意識(shí)，切實(shí)為自己的健康負(fù)起責(zé)任,，提高自我保護(hù)能力；

（3）學(xué)生對(duì)自身的意外傷害不會(huì)處理,，造成處理不當(dāng)，使損傷加重,。其中最常見(jiàn)的是運(yùn)動(dòng)損傷的處理不當(dāng)，造成損傷加重，治愈恢復(fù)時(shí)間延長(zhǎng),。對(duì)策是加強(qiáng)健康教育,，使學(xué)生學(xué)會(huì)基本的急救知識(shí)和常用方法，學(xué)會(huì)運(yùn)動(dòng)損傷的預(yù)防和處理方法,，提高自救能力；

（4）住宿學(xué)生和晚修學(xué)生的突發(fā)疾病,，將突發(fā)疾病的學(xué)生按《龍城初級(jí)中學(xué)學(xué)生急癥和危重疾病急救處理原則》處理，及時(shí)護(hù)送到醫(yī)院進(jìn)行治療,。

（5）對(duì)于個(gè)別學(xué)生隱瞞自己患有傳染病的情況，按《龍城初級(jí)中學(xué)預(yù)防學(xué)生常見(jiàn)病和傳染病制度》給予處理,。

醫(yī)院安全管理制度培訓(xùn)篇三

一、放射源輻射防護(hù)符合國(guó)家電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)

二,、在購(gòu)置新源時(shí)，應(yīng)與放射源生產(chǎn)單位（或原出口國(guó)或廢源集中貯存設(shè)施）簽訂廢棄放射源貯存和處置協(xié)議,。新購(gòu)放射源必須有國(guó)家統(tǒng)一編號(hào)

三、新建,、擴(kuò)建、改建的放射源建設(shè)項(xiàng)目,，建成調(diào)試后，在試運(yùn)行三個(gè)月內(nèi),，必須經(jīng)環(huán)保部門(mén)驗(yàn)收合格后方可使用。

四,、配備必要的檢查或監(jiān)測(cè)設(shè)備。受輻射劑量較高的技術(shù)和操作維修人員要配備帶報(bào)警裝置的個(gè)人輻射劑量計(jì),。

五、對(duì)運(yùn)行中含放射源的裝置和場(chǎng)所,，要配置劑量監(jiān)測(cè)和報(bào)警裝置,，并定期檢驗(yàn),，確保輻射防護(hù)設(shè)施完好與含源裝置性能的穩(wěn)定,。放射源的使用場(chǎng)所應(yīng)有相應(yīng)的輻射屏蔽,，安裝帶報(bào)警的劑量測(cè)量?jī)x器。

六,、建立放輻射安全管理機(jī)構(gòu),，實(shí)行“一把手”負(fù)責(zé)制,。

七,、放射源實(shí)行專人保管，實(shí)行管理,、使用分離的原則，杜絕“以使帶管”現(xiàn)象,，防止放射源失控現(xiàn)象發(fā)生,。建立放射源使用登記制度，貯存,、領(lǐng)取,、使用、歸還放射源時(shí)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行登記,、檢查,，做到賬物相符,。

八,、制定放射源使用操作程序,，責(zé)任到人,，并在工作場(chǎng)所懸掛。

九,、存放和使用放射源場(chǎng)所應(yīng)當(dāng)設(shè)置放射性警示標(biāo)志。附近不得放置易燃,、易爆,、腐蝕性物品,。

十,、輻照設(shè)備或輻照裝置應(yīng)有必要的安全聯(lián)鎖,、報(bào)警裝置或者工作信號(hào)。

十一,、放射源的包裝容器上應(yīng)當(dāng)設(shè)置明顯的放射性標(biāo)志并配有中文警告文字,。

十二,、建立安全保衛(wèi)制度,，落實(shí)防火,、防盜,、防丟失,、防泄漏,。發(fā)生放射源丟失,、被盜,、火災(zāi)和放射性污染事故時(shí),，應(yīng)在第一時(shí)間內(nèi)向當(dāng)?shù)卣h(huán)保,、公安部門(mén)報(bào)告,。

醫(yī)院安全管理制度培訓(xùn)篇四

一,、首診負(fù)責(zé)制度

1,、所有到醫(yī)院門(mén)急診就診的患者均應(yīng)得到有效的就醫(yī)指導(dǎo),，首診接診醫(yī)師應(yīng)認(rèn)真負(fù)責(zé)地進(jìn)行診治，耐心解答患者所提出的問(wèn)題,，不能處理的問(wèn)題應(yīng)及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師診治。

2,、不是本科的疾病應(yīng)認(rèn)真及時(shí)轉(zhuǎn)診或請(qǐng)會(huì)診，并向患者及家屬解釋清晰不得推諉患者,，對(duì)于急診轉(zhuǎn)診值班醫(yī)師(120)應(yīng)負(fù)責(zé)護(hù)送以免發(fā)生危險(xiǎn),。

3,、所有收入各病區(qū)的患者均應(yīng)得到及時(shí)的檢查治療,，若發(fā)現(xiàn)本科不能處理的問(wèn)題應(yīng)及時(shí)請(qǐng)有關(guān)科室會(huì)診,，必要時(shí)轉(zhuǎn)入相應(yīng)科室進(jìn)行治療并向患者及家屬解釋清楚，若有本科相關(guān)的疾病應(yīng)負(fù)責(zé)隨診繼承協(xié)助治療,。

二,、三級(jí)查房制度

（1）科主任每周至少查房1次。

（2）主任或副主任醫(yī)師查房每周至少1次,。

（3）主治醫(yī)師查房每日1次。

（4）住院醫(yī)師查房每日2次,，上下午各1次，對(duì)危重病人24小時(shí)隨時(shí)查房,。

（5）節(jié)假日查房每日2次,，分別在上午正常上班1個(gè)半小時(shí)內(nèi),，下班由值班醫(yī)生再查,。

（6）急診由門(mén)急診二線醫(yī)生或副主任醫(yī)師和一線醫(yī)師及實(shí)習(xí)醫(yī)師查房,，每日常規(guī)查房2次,，節(jié)假日在上班1個(gè)半小時(shí)以內(nèi)進(jìn)行查房,。

三,、疑難危重病例會(huì)診討論制度

1,、對(duì)疑難患者

（1）、各病區(qū)收治的疑難病例應(yīng)在各病區(qū)主任的指示下盡快完善各項(xiàng)檢查,。

（2）,、全科每周進(jìn)行1次疑難病例討論，各病區(qū)疑難病例必須提交全科病例討論,，以最終確診并明確治療手術(shù)方案,。討論須由科主任或副主任主持，相關(guān)醫(yī)師參加,，病例中及記錄本中應(yīng)詳細(xì)記錄,。討論前經(jīng)主治醫(yī)師應(yīng)預(yù)備好相關(guān)材料,，必要時(shí)檢索文獻(xiàn),。

（3）,、對(duì)科內(nèi)討論不能明確診治方案的患者,，應(yīng)報(bào)告院方以組織全院或相關(guān)科室聯(lián)合會(huì)診或請(qǐng)?jiān)和鈱＜視?huì)診,。

（4）,、節(jié)假日或急診疑難患者,，應(yīng)由值班醫(yī)生向本級(jí)上級(jí)主管醫(yī)生匯報(bào)，醫(yī)師主持進(jìn)行疑難病例討論,，做好詳細(xì)記錄，并向科主任及院總值班匯報(bào),，以明確診治方案避免延誤病情,。

2、對(duì)危重患者

（1）,、各治療組（或病區(qū)）在病房主任或副主任醫(yī)師帶領(lǐng)下,，應(yīng)及時(shí)討論確定治療方案，并密切監(jiān)護(hù)患者認(rèn)真觀察病情變化,，及時(shí)記錄病程。

（2）,、在每日下午交接班時(shí)，當(dāng)班醫(yī)生向科主任或值班醫(yī)生匯報(bào)病情,，進(jìn)行進(jìn)一步討論,，及時(shí)發(fā)現(xiàn)診治過(guò)程中的問(wèn)題調(diào)整治療方案。

（3）,、交班后主管醫(yī)師及值班醫(yī)師應(yīng)立刻落實(shí)科內(nèi)討論意見(jiàn),，并于病例上記載,。

（4）,、對(duì)于特別危重患者除以上討論外,，應(yīng)及時(shí)組織全科討論及相應(yīng)科室的全院討論,。

四,、術(shù)前討論制度

（1）、每周定期不定期全科進(jìn)行討論,，由科主任直接領(lǐng)導(dǎo)對(duì)本周擬進(jìn)行的大中型手術(shù)、有嚴(yán)重并發(fā)癥的手術(shù),、疑難手術(shù)進(jìn)行討論。

（2）,、除提交全科討論的手術(shù)外，其它手術(shù)應(yīng)在各病區(qū)進(jìn)行由各科病區(qū)主任或病房組長(zhǎng)主持,。

（3）,、術(shù)前討論記錄前填寫(xiě)“術(shù)前討論記錄單”由術(shù)者簽字。

（4）,、術(shù)前討論時(shí),，管床醫(yī)生應(yīng)做到對(duì)術(shù)前討論患者準(zhǔn)備必要充足的材料，包括化驗(yàn)造影ct等,，有重點(diǎn)地介紹病情,，并提出自己或?qū)I(yè)小組的診斷及治療方案,，必要時(shí)檢索有關(guān)資料,。

（5）、各級(jí)醫(yī)師充分發(fā)言提出自己的意見(jiàn)和見(jiàn)解,。

（6）、科主任或臨床小組長(zhǎng)最后指導(dǎo)完善制定出的治療方案,。

（7）,、各級(jí)醫(yī)師必須遵守落實(shí)科主任制定的診療方案,，并將討論結(jié)果記錄于記錄本及病例中,。

（8）,、術(shù)前談話應(yīng)有患者或本院高年資醫(yī)師,，參加醫(yī)師應(yīng)當(dāng)將患者的病情醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)等如實(shí)告訴患者,，及時(shí)解答患者的咨詢，避免對(duì)患者產(chǎn)生不利的后果,。

（9）、手術(shù)前由各病區(qū)醫(yī)師填寫(xiě)手術(shù)通知單,，病區(qū)主任或病房組長(zhǎng)簽字,，送交手術(shù)室統(tǒng)一安排手術(shù)。

五,、死亡病例討論制度

對(duì)于死亡病例討論,，應(yīng)放在患者死亡后1周內(nèi)在科內(nèi)進(jìn)行,，由各病區(qū)主任及病房組長(zhǎng)主持全體醫(yī)護(hù)人員參加,。討論應(yīng)涉及:回顧患者發(fā)病整個(gè)過(guò)程及治療經(jīng)過(guò)，討論死亡原因，總結(jié)診治過(guò)程中的經(jīng)驗(yàn)及應(yīng)該吸取的教訓(xùn)等,。死亡病例討論內(nèi)容用專用記錄本記載,。

六,、三查十對(duì)制度

三查:擺藥時(shí)查,；服藥注射處置前查；服藥注射處置后查,。

十對(duì):對(duì)床號(hào),、姓名、性別,、年齡,、藥名,、劑量、濃度,、時(shí)間、用法和有效期,。

七,、病歷書(shū)寫(xiě)制度

（1）,、病歷一律用藍(lán)黑鋼筆書(shū)寫(xiě)，字跡要清楚端正,，內(nèi)容要正確完整,，文字簡(jiǎn)練，不得隨意涂改,、刪改,、倒填、剪貼等,。

（2）,、病歷書(shū)寫(xiě)醫(yī)師簽全名。

（3）,、病歷和病歷首頁(yè)一律用中文書(shū)寫(xiě),，疾病和手術(shù)分類名稱必須使用國(guó)際(icd-10和icd-9-cm-3)標(biāo)準(zhǔn),，或海內(nèi)學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)宣布的命名填寫(xiě),，對(duì)無(wú)中文譯名的公認(rèn)綜合征要寫(xiě)英文全名。

（4）,、術(shù)后化療的診斷首頁(yè)統(tǒng)一寫(xiě)××術(shù)后狀態(tài),，在首頁(yè)翻頁(yè)特別治療一欄處注明化療內(nèi)容。

（5）,、病案中術(shù)前談話簽字,，重要內(nèi)容的談話簽字，以及出院診斷證實(shí)簽字必須由本院醫(yī)師承擔(dān),。

（6）,、病歷具有法律效力,，如有重要的修改處，一定要簽名或蓋章以示負(fù)責(zé),。

（7）,、入院記錄,、住院病歷應(yīng)在患者住院后24小時(shí)內(nèi)完成。實(shí)習(xí)醫(yī)師,、進(jìn)修醫(yī)師書(shū)寫(xiě)的住院病歷,，本院指導(dǎo)醫(yī)師應(yīng)負(fù)責(zé)審查修改并簽名,。危重急癥患者要及時(shí)書(shū)寫(xiě)首次病程記錄,，普通患者要求在8小時(shí)內(nèi)完成,。

（8）,、病程日志應(yīng)詳細(xì)記錄記載患者全部診治過(guò)程,，危重或病情忽然變化的病歷,，應(yīng)隨時(shí)記錄病情，平穩(wěn)72小時(shí)后應(yīng)2～3天記錄1次病程日志,，慢性患者允許5天（含休息日）記錄1次,。

（9）、階段小結(jié):①第1次階段小結(jié)應(yīng)在住院后4周末完成,；②以后每個(gè)月寫(xiě)1次階段小結(jié),。

（10）、轉(zhuǎn)科患者要求轉(zhuǎn)出科室寫(xiě)“轉(zhuǎn)科記錄（轉(zhuǎn)出記錄）”，轉(zhuǎn)入科室寫(xiě)“轉(zhuǎn)入記錄”,，外院轉(zhuǎn)入本院的患者按新入院患者辦理,。主管醫(yī)師換班時(shí)要寫(xiě)“交班記錄”,，接班醫(yī)師寫(xiě)“接班記錄”,。

（11）,、出院（包括轉(zhuǎn)院）病歷應(yīng)于患者出院后48小時(shí)內(nèi)完成,，在逐項(xiàng)認(rèn)真填寫(xiě)病歷首頁(yè)后,，主治醫(yī)師科主任審查簽名后方可歸檔,。

（12）、死亡病歷應(yīng)于患者死亡后24小時(shí)內(nèi)完成,，要求保管好所有資料不得丟失。做好搶救記錄,、死亡討論記錄和死亡記錄,，凡做尸檢者應(yīng)有詳細(xì)的尸檢記錄及病理診斷資料，納入死者病案。

（13）,、每一項(xiàng)記錄前必須有日期時(shí)間,，用24小時(shí)法,，阿拉伯?dāng)?shù)字順序書(shū)寫(xiě)，表示如2011-11-19,，19:20。

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4,、各項(xiàng)質(zhì)量安全管理制度

醫(yī)院安全管理制度培訓(xùn)篇五

醫(yī)院應(yīng)依法建立并落實(shí)逐級(jí)消防安全責(zé)任制,，明確各級(jí)、各崗位消防安全責(zé)任人及工作職責(zé),。

醫(yī)院的主要負(fù)責(zé)人為消防安全責(zé)任人,，對(duì)本單位的消防安全工作全面負(fù)責(zé)，統(tǒng)籌安排消防安全管理工作,。

醫(yī)院或消防安全責(zé)任人應(yīng)當(dāng)確定一名分管消防安全工作的院領(lǐng)導(dǎo)為消防安全管理人,，負(fù)責(zé)組織實(shí)施日常消防安全管理工作，主要履行制定落實(shí)消防安全制度,，組織開(kāi)展防火巡查檢查、火災(zāi)隱患整改,、消防安全宣傳教育培訓(xùn),、滅火和應(yīng)急疏散演練等職責(zé)。

醫(yī)院應(yīng)當(dāng)確定專（兼）職消防管理人員,，住院床位在50張以上的醫(yī)院應(yīng)當(dāng)確定消防工作歸口管理職能部門(mén),。

一級(jí)醫(yī)院應(yīng)確定專（兼）職人員不少于1人,，二級(jí)醫(yī)院應(yīng)確定專（兼）職人員不少于2人,，三級(jí)醫(yī)院應(yīng)確定專（兼）職人員不少于3人。

各科室,、獨(dú)立的門(mén)診部,、衛(wèi)生所（室）、診所應(yīng)當(dāng)確定專（兼）消防管理人員,，每天上班前,、下班后負(fù)責(zé)檢查和整改本科室、本場(chǎng)所火災(zāi)隱患,。

消防工作歸口管理職能部門(mén)、專（兼）職消防管理人員在消防安全責(zé)任人或者消防安全管理人的領(lǐng)導(dǎo)下,，具體實(shí)施消防安全管理工作,。

醫(yī)院應(yīng)當(dāng)開(kāi)展日常防火巡查工作,，并明確巡查的重點(diǎn)和人員,。

醫(yī)院住院樓（部）,、門(mén)診部等白天應(yīng)當(dāng)每?jī)尚r(shí)至少開(kāi)展一次防火巡查，住院樓（部）,、急診部夜間應(yīng)當(dāng)至少開(kāi)展兩次防火巡查,，其他場(chǎng)所每日應(yīng)當(dāng)至少開(kāi)展一次防火巡查,。重點(diǎn)巡查以下內(nèi)容：

（一）用火用電用油用氣有無(wú)違章情況,；

（二）安全出口,、疏散通道是否暢通,，安全疏散指示標(biāo)志、應(yīng)急照明是否完好,；

（三）消防設(shè)施、器材和消防安全標(biāo)志是否在位,、完整；

（四）消防控制室和住院樓（部）,、門(mén)診部、藥品庫(kù)房,、實(shí)驗(yàn)室、供氧站,、高壓氧艙,、膠片室和鍋爐房、發(fā)電機(jī)房,、配電房,、消防水泵房等消防安全重點(diǎn)部位人員是否在崗在位,；

（五）常閉式防火門(mén)是否處于關(guān)閉狀態(tài),，防火卷簾下是否堆放物品影響使用；

對(duì)巡查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題要及時(shí)處理，不能及時(shí)處理的要及時(shí)上報(bào),，落實(shí)整改和防范措施。

醫(yī)院消防安全責(zé)任人或管理人應(yīng)當(dāng)每月至少組織開(kāi)展一次有各部門(mén),、各科室負(fù)責(zé)人參加的防火檢查，重點(diǎn)檢查以下內(nèi)容：

（一）消防安全制度落實(shí)情況,；

（二）日常防火巡查工作落實(shí)情況；

（三）重點(diǎn)工種人員及其他醫(yī)護(hù)人員消防知識(shí)掌握情況,；

（四）消防控制室和消防安全重點(diǎn)部位的管理情況,；

（五）消防設(shè)施設(shè)備運(yùn)行和完好有效情況,；

（六）電氣線路,、燃?xì)夤艿蓝ㄆ跈z查情況；

（七）火災(zāi)隱患整改和防范措施落實(shí)情況,。

對(duì)發(fā)現(xiàn)的消防安全問(wèn)題,，應(yīng)當(dāng)督促整改。

醫(yī)院應(yīng)當(dāng)對(duì)依照規(guī)定依照規(guī)定對(duì)建筑消防設(shè)施,、器材進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)和檢測(cè),，確保完好有效,。對(duì)設(shè)有自動(dòng)消防設(shè)施的,，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)委托有資質(zhì)的消防技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)對(duì)建筑消防設(shè)施進(jìn)行維保、檢測(cè),，單項(xiàng)檢查每月至少1次，聯(lián)動(dòng)檢查每季度至少1次,，自動(dòng)消防設(shè)施每年至少全面檢測(cè)1次。

消防控制室應(yīng)當(dāng)實(shí)行24小時(shí)值班,，每班不少于2人。值班人員應(yīng)持證上崗,，熟悉應(yīng)急處置程序，能熟練操作消防設(shè)施,。消防控制室內(nèi)應(yīng)保存竣工后的總平面布局圖,、建筑消防設(shè)施平面布置圖,、系統(tǒng)圖及安全出口布置圖等紙質(zhì)或電子檔案資料。

屬于火災(zāi)高危單位的醫(yī)院,，應(yīng)當(dāng)委托有資質(zhì)的消防技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)每年至少開(kāi)展1次消防安全評(píng)估,，并針對(duì)評(píng)估結(jié)果加強(qiáng)和改進(jìn)消防安全工作,。

醫(yī)院消防設(shè)施設(shè)備,、器材等應(yīng)實(shí)行標(biāo)識(shí)化管理。

消防設(shè)施設(shè)備及器材要設(shè)置規(guī)范,、醒目的標(biāo)識(shí)并用文字或圖例標(biāo)明操作使用方法,；在樓層顯著位置應(yīng)設(shè)置本樓層疏散指示圖,，在病房門(mén)后應(yīng)設(shè)置疏散逃生線路示意圖,；在消防安全重點(diǎn)部位的顯著位置和疏散通道、安全出口等處應(yīng)設(shè)置消防警示,、提示標(biāo)識(shí)；在主要消防設(shè)施設(shè)備上應(yīng)張貼維護(hù)保養(yǎng),、檢測(cè)單位和維護(hù)保養(yǎng),、檢測(cè)情況。

醫(yī)院應(yīng)當(dāng)每半年至少開(kāi)展1次全員消防安全教育培訓(xùn),，醫(yī)護(hù)人員上崗前,、轉(zhuǎn)崗前應(yīng)進(jìn)行崗前消防安全培訓(xùn)。所有醫(yī)護(hù)人員應(yīng)懂得本單位,、本崗位的火災(zāi)危險(xiǎn)性和防火措施,，會(huì)報(bào)警,、會(huì)撲救初起火災(zāi),，會(huì)疏散逃生自救。

醫(yī)院對(duì)入院治療的病員和陪護(hù)人員應(yīng)及時(shí)開(kāi)展入院消防安全提示,。

醫(yī)院應(yīng)建立志愿消防隊(duì)伍,，消防隊(duì)員的數(shù)量不應(yīng)少于本單位從業(yè)人員數(shù)量的30%，并能保證每班次隨時(shí)能夠出動(dòng)足夠的滅火救援力量,。志愿消防隊(duì)?wèi)?yīng)配備必要的消防裝備和滅火器材,，并定期開(kāi)展訓(xùn)練。

醫(yī)院應(yīng)當(dāng)制定滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案,，并每半年至少演練一次。

各科室,、住院部、門(mén)診樓,、藥品庫(kù)房,、實(shí)驗(yàn)室,、供氧站,、高壓氧艙、膠片室和鍋爐房,、配電房等應(yīng)分別制定針對(duì)性的預(yù)案,。預(yù)案應(yīng)明確每班次每崗位的報(bào)警、疏散,、撲救初起火災(zāi)的任務(wù)分工和職責(zé)要求，并定期組織演練,。

嚴(yán)禁下列行為：

（一）擅自使用未經(jīng)消防驗(yàn)收或消防竣工驗(yàn)收備案抽查合格,，及不符合消防技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的建筑,、場(chǎng)所；

（二）違規(guī)新建,、擴(kuò)建,、改建（含室內(nèi)外裝修,、建筑保溫,、用途變更）；

（三）采用易燃,、可燃夾心彩鋼板作室內(nèi)分隔或搭建臨時(shí)建筑,；

（三）擅自停用、關(guān)閉消防設(shè)施設(shè)備,；

（四）鎖閉,、遮擋安全出口，占用,、堵塞疏散通道,、消防車(chē)通道和消防撲救場(chǎng)地；

（五）違規(guī)儲(chǔ)存,、使用易燃易爆危險(xiǎn)品,，病房樓內(nèi)使用液化石油氣,；

（六）私拉亂接電氣線路，使用非醫(yī)療大功率用電設(shè)備,；

（七）室內(nèi)吸煙和違章使用明火,。

（八）在門(mén)診樓、住院樓（部）的外窗設(shè)置鐵柵欄等障礙物,。

醫(yī)院安全管理制度培訓(xùn)篇六

一,、根據(jù)國(guó)家生物安全相關(guān)法規(guī)法律和本院特點(diǎn)，制定并健全生物安全操作規(guī)程和管理規(guī)范,，定期評(píng)價(jià)和更新生物安全相關(guān)規(guī)章制度,。

二、評(píng)價(jià)本院工作中所涉及的生物危險(xiǎn)程度并指導(dǎo)制定相應(yīng)的防范措施,。

三,、組織學(xué)習(xí)并貫徹執(zhí)行國(guó)家生物安全工作相關(guān)文件,、生物安全法規(guī)，開(kāi)展生物安全宣傳,、教育工作,，進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室相關(guān)人員培訓(xùn)和考核工作。

四,、健全,、完善生物安全管理隊(duì)伍培訓(xùn)考核生物安全管理人員，加強(qiáng)生物安全工作的領(lǐng)導(dǎo)和監(jiān)督,。

五,、組織、指導(dǎo)生物安全工作,，對(duì)我院生物安全工作實(shí)行定期檢查和日常管理，檢查,、督促各實(shí)驗(yàn)室生物安全管理工作的落實(shí)情況。

六,、對(duì)臨床試驗(yàn)工作進(jìn)行生物安全危害評(píng)估、生物安全審查及核準(zhǔn),。

七,、查處實(shí)驗(yàn)室生物安全違規(guī)事件，對(duì)生物安全問(wèn)題提出整改意見(jiàn)并進(jìn)行整改檢查,。

八,、指導(dǎo)實(shí)驗(yàn)室生物安全意外事件應(yīng)急處理、提供意外事件的緊急救助及保健治療措施，并報(bào)上級(jí)有關(guān)管理部門(mén),。

九,、指導(dǎo),、監(jiān)督各部門(mén)安全員工作,。

醫(yī)院安全管理制度培訓(xùn)篇七

一、進(jìn)貨索證索票制度

（一）嚴(yán)格審驗(yàn)供貨商（包括銷售商或者直接供貨的生產(chǎn)者）的許可證和食品合格的證明文件,。

（二）對(duì)購(gòu)入的食品,，索取并仔細(xì)查驗(yàn)供貨商的營(yíng)業(yè)執(zhí)照、生產(chǎn)許可證或者流通許可證、標(biāo)注通過(guò)有關(guān)質(zhì)量認(rèn)證食品的相關(guān)質(zhì)量認(rèn)證證書(shū),、進(jìn)口食品的有效商檢證明,、國(guó)家規(guī)定應(yīng)當(dāng)經(jīng)過(guò)檢驗(yàn)檢疫食品的檢驗(yàn)檢疫合格證明。上述相關(guān)證明文件應(yīng)當(dāng)在有效期內(nèi)首次購(gòu)入該種食品時(shí)索驗(yàn),。

（三）購(gòu)入食品時(shí),，索取供貨商出具的正式銷售發(fā)票；或者按照國(guó)家相關(guān)規(guī)定索取有供貨商蓋章或者簽名的銷售憑證，并留具真實(shí)地址和聯(lián)系方式,；銷售憑證應(yīng)當(dāng)記明食品名稱,、規(guī)格,、數(shù)量、單價(jià),、金額,、銷貨日期等內(nèi)容。

（四）索取和查驗(yàn)的營(yíng)業(yè)執(zhí)照（身份證明）,、生產(chǎn)許可證、流通許可證,、質(zhì)量認(rèn)證證書(shū),、商檢證明、檢驗(yàn)檢疫合格證明,、質(zhì)量檢驗(yàn)合格報(bào)告和銷售發(fā)票（憑證）應(yīng)當(dāng)按供貨商名稱或者食品種類整理建檔備查,，相關(guān)檔案應(yīng)當(dāng)妥善保管，保管期限自該種食品購(gòu)入之日起不少于2年,。

二、食品進(jìn)貨查驗(yàn)記錄制度

（一）每次購(gòu)入食品，如實(shí)記錄食品的名稱,、規(guī)格,、數(shù)量、生產(chǎn)批號(hào),、保質(zhì)期,、供貨者名稱及聯(lián)系方式、進(jìn)貨日期等內(nèi)容,。

（二）采取賬簿登記,、單據(jù)粘貼建檔等多種方式建立進(jìn)貨臺(tái)賬。食品進(jìn)貨臺(tái)賬應(yīng)當(dāng)妥善保存,，保存期限自該種食品購(gòu)入之日起不少于2年,。

（三）食品安全管理人員定期查閱進(jìn)貨臺(tái)賬和檢查食品的保存與質(zhì)量狀況，對(duì)即將到保質(zhì)期的食品,，應(yīng)當(dāng)在進(jìn)貨臺(tái)賬中作出醒目標(biāo)注,，并將食品集中陳列或者向消費(fèi)者作出醒目提示；對(duì)超過(guò)保質(zhì)期或者腐敗,、變質(zhì),、質(zhì)量不合格等食品，應(yīng)當(dāng)立即停止銷售,，撤下柜臺(tái)銷毀或者報(bào)告工商行政管理機(jī)關(guān)依法處理,，食品的處理情況應(yīng)當(dāng)在進(jìn)貨臺(tái)賬中如實(shí)記錄。

三,、庫(kù)房管理制度

（一）食品與非食品應(yīng)分庫(kù)存放,，不得與洗化用品、日雜用品等混放,。

（二）食品倉(cāng)庫(kù)實(shí)行專用并設(shè)有防鼠,、防蠅、防潮,、防霉,、通風(fēng)的設(shè)施及措施，并運(yùn)轉(zhuǎn)正常。

（三）食品應(yīng)分類,，分架,，隔墻隔地存放。各類食品有明顯標(biāo)志,，有異味或易吸潮的食品應(yīng)密封保存或分庫(kù)存放,，易腐食品要及時(shí)冷藏、冷凍保存,。

（四）貯存散裝食品的,，應(yīng)在散裝食品的容器、外包裝上標(biāo)明食品的名稱,、生產(chǎn)日期,、保質(zhì)期、生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)者名稱及聯(lián)系方式等內(nèi)容,。

（五）建立倉(cāng)庫(kù)進(jìn)出庫(kù)專人驗(yàn)收登記制度,，做到勤進(jìn)勤出，先進(jìn)先出,，定期清倉(cāng)檢查,，防止食品過(guò)期、變質(zhì),、霉變,、生蟲(chóng)，

及時(shí)清理不符合食品安全要求的食品,。

（六）食品倉(cāng)庫(kù)應(yīng)經(jīng)常開(kāi)窗通風(fēng),，定期清掃，保持干燥和整潔,。

（七）工作人員應(yīng)穿戴整潔的工作衣帽,，保持個(gè)人衛(wèi)生。

四,、食品銷售衛(wèi)生制度

（一）食品銷售工作人員必須穿戴整潔的工作衣帽,，洗手消毒后上崗，銷售過(guò)程中禁止撓頭,、咳嗽,，打噴嚏用紙巾捂口。

（二）銷售直接入口的`食品必須有完整的包裝或防塵容器盛放,，使用無(wú)毒,、清潔的售貨工具。

（三）食品銷售應(yīng)有專柜,，要有防塵、防蠅、防污染設(shè)施,。

（四）銷售的預(yù)包裝及散裝食品應(yīng)標(biāo)明廠名,、廠址、品名,、生產(chǎn)日期和保存期限（或保質(zhì)期）等,。

五、食品展示衛(wèi)生制度

（一）展示食品的貨架必須在展示食品前進(jìn)行清潔消毒,。

（二）展示食品必須生,、熟分離，避免食品交叉感染,。

（三）展示直接入口食品必須使用無(wú)毒,、清潔的容器，保持食品新鮮衛(wèi)生,，不得超出保質(zhì)期,。

（四）展示柜的玻璃、銷售用具,、架子,、燈罩、價(jià)格牌不得直接接觸食品,，展示的食品不得直接散放在貨架上,。

（五）展示食品的銷售人員必須持有有效健康證明上崗，穿戴整潔的工作衣帽,。

六,、從業(yè)人員健康檢查制度

（一）食品經(jīng)營(yíng)人員必須每年進(jìn)行健康檢查，取得健康證明后方可參加工作,，不得超期使用健康證明,。

（二）食品安全管理人員負(fù)責(zé)組織本單位從業(yè)人員的健康檢查工作，建立從業(yè)人員衛(wèi)生檔案,。

（三）患有痢疾,、傷寒、病毒性肝炎等消化道傳染病的人員,，以及患有活動(dòng)性肺結(jié)核,、化膿性或者滲出性皮膚病等有礙食品安全的疾病的人員，不得從事接觸直接入口食品的工作,。

七,、從業(yè)人員食品安全知識(shí)培訓(xùn)制度

（一）認(rèn)真制定培訓(xùn)計(jì)劃，定期組織管理人員,、從業(yè)人員參加食品安全知識(shí),、職業(yè)道德和法律、法規(guī)的培訓(xùn)以及操作技能培訓(xùn)。

（二）新參加工作的人員包括實(shí)習(xí)工,、實(shí)習(xí)生必須經(jīng)過(guò)培訓(xùn),、考試合格后方可上崗。

（三）建立從業(yè)人員食品安全知識(shí)培訓(xùn)檔案,，將培訓(xùn)時(shí)間,、培訓(xùn)內(nèi)容、考核結(jié)果記錄歸檔,，以備查驗(yàn),。

八、食品用具清洗消毒制度

（一）食品用具,、容器,、包裝材料應(yīng)當(dāng)安全、無(wú)害,，保持清潔,，防止食品污染，并符合保證食品安全所需的溫度等特殊要求,。

（二）食品用具要定期清洗,、消毒。

（三）食品用具要有專人保管,、不混用不亂用,。

（四）食品冷藏、冷凍工具應(yīng)定期保潔,、洗刷,、消毒，專人負(fù)責(zé),、專人管理,。

（五）食品用具清洗、消毒應(yīng)定期檢查,、不定期抽查,，對(duì)不符合食品安全標(biāo)準(zhǔn)要求的用具及時(shí)更換。

九,、衛(wèi)生檢查制度

（一）制定定期或不定期衛(wèi)生檢查計(jì)劃,，將全面檢查與抽查、問(wèn)查相結(jié)合,，主要檢查各項(xiàng)制度的貫徹落實(shí)情況,。

（二）衛(wèi)生管理人員負(fù)責(zé)各項(xiàng)衛(wèi)生管理制度的落實(shí)，每天在營(yíng)業(yè)后檢查一次衛(wèi)生,，檢查各崗是否有違反制度的情況,，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,，及時(shí)指導(dǎo)改進(jìn)，并做好衛(wèi)生檢查記錄備查,。每周1-2次全面現(xiàn)場(chǎng)檢查,，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)反饋，并提出限期改進(jìn)意見(jiàn),，做好檢查記錄。

**年3月8日