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醫(yī)院臨床實(shí)習(xí)心得篇1
實(shí)習(xí)結(jié)束了,,原本迷茫與無知,現(xiàn)如今滿載而歸,。因而十分感謝一附院給我們提供了這樣好的實(shí)習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越條件,,感謝所有的帶教老師對(duì)我們的辛勤教導(dǎo),讓我們?cè)谔ど蠉徫恢皳碛辛巳绱肆己玫膶?shí)踐機(jī)會(huì),。
臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),,也是對(duì)護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練,。盡管這段時(shí)間很短,,但對(duì)我們每個(gè)人都很重要。我們倍償珍惜這段時(shí)間,,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì),,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
剛進(jìn)入病房,,總有一種茫然的感覺,,對(duì)于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念,。慶幸的是,,我們有老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu),介紹各班工作,,帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn),,讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護(hù)理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,,為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打定了良好的基礎(chǔ),,這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的第一個(gè)收獲:學(xué)會(huì)適應(yīng),,學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長和生存。
護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的,,盡管在未入臨床之前也有所感悟,,但是真正進(jìn)入病房后,感觸又更深了,。的確,,護(hù)士的活很零碎,很雜亂,,還可以說是很低微,,可是透過多數(shù)人的不理解,我們發(fā)現(xiàn),,護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力,。醫(yī)院不可能沒有護(hù)士,這就說明了護(hù)士的重要性,。醫(yī)生離不開護(hù)士,,病人離不開護(hù)士,整個(gè)環(huán)境都離不開護(hù)士,。這瑣碎的工作,,有著完整的體系,可謂“麻雀雖小,,五臟俱全”,,也正因如此,才能發(fā)揮其獨(dú)到的作用,,產(chǎn)生不可或缺的作用,。因?yàn)橛辛伺R床的實(shí)習(xí),我們才更全面而深刻的了解護(hù)理工作,,更具體而詳盡的了解這個(gè)行業(yè),。進(jìn)入臨床的第二個(gè)收獲:正確認(rèn)識(shí)護(hù)理,樹立了正確的職業(yè)道德觀,,養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度,。
到病房實(shí)習(xí),,接觸最多的是病人,,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作,。實(shí)習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種護(hù)理工作能力,。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,,我們積極努力的爭(zhēng)取每一次的鍛煉機(jī)會(huì),,如導(dǎo)尿術(shù),、插胃管、床上洗頭,、床上檫浴,、口腔護(hù)理、自動(dòng)洗胃法,、靜脈輸液,、各種灌腸法等各種基礎(chǔ)護(hù)理操作。同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識(shí),,積極主動(dòng)地思考各類問題,,對(duì)于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請(qǐng)教,做好知識(shí)筆記,。遇到老師沒空解答時(shí),,我們會(huì)在工作之余查找書籍,或向老師及更多的人請(qǐng)教,,以更好的加強(qiáng)理論知識(shí)與臨床的結(jié)合,。一附院實(shí)習(xí)科室多數(shù)是整體病房,我們所跟的多是主管護(hù)士,,跟隨老師分管病人的同時(shí),,我們會(huì)加強(qiáng)病情觀察,增進(jìn)對(duì)病人疾病的了解,,同時(shí)對(duì)病人進(jìn)行各項(xiàng)健康知識(shí)宣教,,這樣能鍛煉我們所學(xué)知識(shí)的應(yīng)用能力。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們積極主動(dòng)地完成了病歷的書寫,,教學(xué)查房,,講小課等,這些培養(yǎng)了我們書寫,、組織,、表達(dá)等方面的能力。整體上說,,實(shí)習(xí)期間的第三個(gè)收獲,,也是最龐大的收獲:護(hù)理操作技能提高了,疾病認(rèn)識(shí)水平上升,,各項(xiàng)護(hù)理工作逐漸熟練,,在培養(yǎng)優(yōu)秀的職業(yè)技能水平同時(shí)也培養(yǎng)了一種良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣,通過思考,,舉一反三,。
在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間,我們所做的一切都以病人的身體健康,,疾病轉(zhuǎn)歸為目的,,我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,,所有操作都嚴(yán)格遵循無菌原則,嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”,。在骨科,、內(nèi)科、外科,、婦科,、icu、手術(shù)室,、急診,,針灸門診等各個(gè)科室里,我們都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項(xiàng)工作,,遵守?zé)o菌原則,,執(zhí)行查對(duì)制度,培養(yǎng)著良好的工作方式,,這應(yīng)該算的上是第四個(gè)收獲吧,,雖不能說很大,卻也是非常重要,,不可或缺的收獲,。
醫(yī)院臨床實(shí)習(xí)心得篇2
關(guān)于實(shí)習(xí)心得,臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),,也是對(duì)臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,,同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間很短,,但對(duì)我們每個(gè)人都很重要,。我們倍償珍惜這段時(shí)間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì),,珍惜與老師們這段難得的師徒之情,。
對(duì)于臨床醫(yī)學(xué)生來說,剛進(jìn)入病房,,總有一種茫然的感覺,,對(duì)于臨床的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念,。慶幸的是,,我們有老師為我們介紹各科室的情況,介紹一些規(guī)章制度,、各級(jí)醫(yī)師的職責(zé)等,,帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn),讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科臨床工作,。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,,為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打下了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的一個(gè)收獲:學(xué)會(huì)適應(yīng),,學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長和生存,。
在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間,我們所做的一切都以病人的身體健康,,疾病轉(zhuǎn)歸為目的,,我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,所有操作都嚴(yán)格遵循無菌原則,。我們?cè)趦?nèi),、外、婦,、兒各個(gè)科室里,,都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項(xiàng)工作,在帶教老師的指導(dǎo)下,,對(duì)各種常見病,,多發(fā)病能較正確地進(jìn)行預(yù)防、診斷和處理,。比較熟練的掌握了臨床常用診療技能,。
短短十個(gè)月的實(shí)習(xí)生活轉(zhuǎn)眼已經(jīng)結(jié)束,回顧這段時(shí)間的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,,雖然說不上激情澎湃,,但是畢竟我們?yōu)榇烁冻隽酥T多的心血。現(xiàn)在要離開帶領(lǐng)們踏入醫(yī)生行列的老師們,,心中的確有萬分的不舍,,但天下無不散之筵席,此次的分別是為了下次更好的相聚,。實(shí)習(xí)是我將理論轉(zhuǎn)化為能力,,邁向臨床工作的第一步。第一次作為醫(yī)生的經(jīng)歷會(huì)讓我們銘記一生,,并受益匪淺受用終身,。在此,我對(duì)本次實(shí)習(xí)期間的經(jīng)歷與表現(xiàn)進(jìn)行自我總結(jié),,希望從中發(fā)現(xiàn)一些優(yōu)點(diǎn)與缺點(diǎn),,為我以后的工作學(xué)習(xí)增加經(jīng)驗(yàn)。
臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),,也是對(duì)臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,,盡管這段時(shí)間很短,但對(duì)我們每個(gè)人都很重要,。我們倍償珍惜這段時(shí)間,,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì),,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
剛進(jìn)入第一個(gè)實(shí)習(xí)科室,,總有一種茫然的感覺,,對(duì)于臨床的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事情處于茫然的態(tài)度,。慶幸的是,,我有老師為我介紹科室的情況,介紹一些醫(yī)院規(guī)章制度,、各級(jí)醫(yī)師的職責(zé)等,,帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn),讓我們可以較快地適應(yīng)臨床工作,。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,,為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打下了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的一個(gè)收獲:學(xué)會(huì)適應(yīng),,學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長和生存,。
實(shí)習(xí)的及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師“放手不放眼,,放眼不放心”的帶教原則下,,我積極努力的爭(zhēng)取每一次的鍛煉機(jī)會(huì),同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識(shí),,積極主動(dòng)地思考各類問題,,對(duì)于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請(qǐng)教,做好知識(shí)筆記,。按照各科老師的要求我積極主動(dòng)地完成了病歷的書寫,,查房,病例討論,,這些培養(yǎng)了我們書寫,、組織、表達(dá)等各方面的能力,。
在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間,,我所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉(zhuǎn)歸為目的,,我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,,我分別到了急診、骨傷,、內(nèi),、婦、兒、外,、等12個(gè)科室學(xué)習(xí),,都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項(xiàng)工作,在帶教老師的指導(dǎo)下,,對(duì)各種常見病,,多發(fā)病能較正確地進(jìn)行預(yù)防,、診斷和處理,。在實(shí)習(xí)期間我嚴(yán)格遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,遵紀(jì)守法,,尊敬師長,,團(tuán)結(jié)同事,嚴(yán)格律己,,做到了不遲到,、不早退、不曠工及擅離工作崗位,。對(duì)病人細(xì)心照顧,,和藹可親。努力將理論知識(shí)結(jié)合實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),,在實(shí)習(xí)過程中我還不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),,努力培養(yǎng)自己獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題,、獨(dú)立工作的能力,,實(shí)習(xí)生活也培養(yǎng)我全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和醫(yī)務(wù)工作者必須具備的職業(yè)素養(yǎng)。
在這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里,,我的收獲很多很多,,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺,。實(shí)習(xí)期間的收獲將為我們今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ),。總之在感謝伊犁州新華醫(yī)院培養(yǎng)我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲時(shí),,我們將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度,,更扎實(shí)牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識(shí),,走上各自的工作崗位,,提高臨床工作能力,對(duì)衛(wèi)生事業(yè)盡心盡責(zé)!誠摯請(qǐng)求醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及各位老師給我提出寶貴的批評(píng)建議,,糾正存現(xiàn)在在的錯(cuò)誤,,幫助我成為一個(gè)合格的醫(yī)務(wù)工作者和社會(huì)主義建設(shè)者和接班人。
醫(yī)院臨床實(shí)習(xí)心得篇3
美好的生產(chǎn)實(shí)習(xí)就將結(jié)束了,回顧這短短里的十個(gè)多月點(diǎn)點(diǎn)滴滴,,有著學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)老師的關(guān)心,,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的支持和各科的帶教老師耐心的教導(dǎo),使我在思想,、學(xué)習(xí)上及綜合素質(zhì)上得到了提升,,將自己塑造成為一個(gè)專業(yè)功底扎實(shí)、知識(shí)結(jié)構(gòu)完善,、有責(zé)任心,、適應(yīng)能力強(qiáng)、具有團(tuán)體協(xié)作精神的青年,。在此,,我要感謝學(xué)校及柳鋼醫(yī)院給我提供了這樣好的實(shí)習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越的實(shí)習(xí)條件,也感謝所有的帶教老師對(duì)我的關(guān)心照顧和辛勤指導(dǎo),,讓我能在踏上工作崗位之前擁有如此好的鍛煉自己的機(jī)會(huì),。同時(shí),就對(duì)這十個(gè)多月來的學(xué)習(xí)和工作做一個(gè)小的實(shí)習(xí)總結(jié),,希望從中發(fā)現(xiàn)一些優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn),,為以后的再學(xué)習(xí)和工作增加經(jīng)驗(yàn)。
我知道臨床的生產(chǎn)實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),,也是對(duì)臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,,同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間很短,,但知其重要性,,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì),嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)醫(yī)生職責(zé),,始終有一顆愛心、責(zé)任心要求自己,,尊敬師長,,團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,,不遲到,,不早退,踏實(shí)工作,,為醫(yī)院為社會(huì)提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),。
在這種責(zé)任目標(biāo)開始實(shí)習(xí)過程中,剛進(jìn)入病房,,有一種茫然的感覺,,對(duì)于臨床的工作處于比較陌生的狀態(tài),,也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念,更沒有良好的臨床思維能力,。慶幸的是,,老師熱情的介紹各科室的情況及一些規(guī)章制度、各級(jí)醫(yī)師的職責(zé)等,,帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn),,讓我較快地適應(yīng)醫(yī)院各科室臨床工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境和程序,,為以后在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打下了良好的基礎(chǔ),,這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的一個(gè)收獲:學(xué)會(huì)適應(yīng),學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長和生存,。
實(shí)習(xí)的最大及最終目的之一是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種診療技能,,這就要求多接觸病人,,了解病情,。在帶教老師指導(dǎo)下,積極努力的爭(zhēng)取每一次的鍛煉機(jī)會(huì),,同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識(shí),,積極主動(dòng)地思考各類問題,對(duì)于不懂的問題虛心的向老師請(qǐng)教,,做好知識(shí)筆記,。遇到老師沒空解答時(shí),會(huì)在工作之余查找書籍,,或向老師及更多的人請(qǐng)教,,以更好的加強(qiáng)理論知識(shí)與臨床的結(jié)合。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求積極主動(dòng)地完成了病歷的書寫,,教學(xué)查房,,病例討論,醫(yī)囑記錄等這些培養(yǎng)了我們書寫,、組織,、表達(dá)等各方面的能力。
遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,,所有操作都嚴(yán)格遵循無菌原則為基礎(chǔ),,所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉(zhuǎn)歸為中心,,在內(nèi),、外、婦,、兒,、傳等各個(gè)科室里,都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項(xiàng)工作,在帶教老師的指導(dǎo)下,,系統(tǒng)地對(duì)各種常見病,,多發(fā)病能較正確地進(jìn)行預(yù)防、診斷和處理,,積累了一定的臨床經(jīng)驗(yàn),,比較熟練的掌握了臨床常用診療技能,培養(yǎng)和提高了獨(dú)立思考和獨(dú)立工作的能力,。
在這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里,,收獲很多很多,可以說受益匪淺,。樹立了正確的職業(yè)道德觀,,養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度將為我今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)。但這些都屬于過去,,未來的路更長更需努力,,尤其在工作經(jīng)驗(yàn)上不夠豐富,知識(shí)學(xué)歷上有限,,得繼續(xù)積累學(xué)習(xí),,提高自己,充實(shí)自己,??傊诟兄x柳鋼醫(yī)院培育之恩時(shí),,我將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度,,更扎實(shí)牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識(shí),,牢記醫(yī)生職責(zé),,全面提高自身綜合水平,對(duì)衛(wèi)生事業(yè)盡心竭力,。
醫(yī)院臨床實(shí)習(xí)心得篇4
通過半年多的護(hù)理工作實(shí)習(xí),,在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī),,通過學(xué)習(xí)使我意識(shí)到,,現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,,這是人們對(duì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高,、更新的需求,理論水平與實(shí)踐水平有了一定提高,,在實(shí)習(xí)過程中,,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,,尊敬師長,,團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,,不遲到,,不早退,踏實(shí)工作,,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,,愛心活動(dòng)經(jīng)?;瑢⒗碚撆c實(shí)踐相結(jié)合,,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,,有重點(diǎn),護(hù)理工作有措施,,有記錄,,實(shí)習(xí)期間,始終以”愛心,,細(xì)心,耐心”為基本,,努力做到”眼勤,,手勤,腳勤,,嘴勤”,,想病人之所想,急病人之所急,,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),,樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng).在各科室的實(shí)習(xí)工作中,能規(guī)范書寫各類護(hù)理文書,,及時(shí)完成交接班記錄,,并做好病人出入院評(píng)估護(hù)理和健康宣教,能做好各科常見病,,多發(fā)病的護(hù)理工作,,認(rèn)真執(zhí)行無菌操作規(guī)程,能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo),,并完成術(shù)中,,術(shù)后護(hù)理及觀察,,在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析,,及時(shí)解決,,能熟練進(jìn)行…………內(nèi)、外,,婦兒及重癥監(jiān)護(hù)等各項(xiàng)護(hù)理操作(記上具體操作),,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì),同時(shí),,本人積極參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座,,不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識(shí),通過學(xué)習(xí),,對(duì)整體護(hù)理技術(shù)與病房管理知識(shí)有了更全面的認(rèn)識(shí)和了解.通過半年多的實(shí)習(xí),,本人理論水平和實(shí)踐水平都有所提高,在今后的工作中,,本人將繼續(xù)努力,,牢記護(hù)士職責(zé),不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),,全面提高自身綜合水平,,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù).
學(xué)過神經(jīng)病學(xué)的同學(xué)也許會(huì)發(fā)現(xiàn),同一種病因損害神經(jīng)系統(tǒng)不同的部位,,其臨床表現(xiàn)可迥然不同,,相反,盡管不同的病因,,如果損害的是神經(jīng)系統(tǒng)的同一部位,,其臨床表現(xiàn)幾乎完全相同,這也決定了認(rèn)識(shí)神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷思維的方式的不同,,),。在對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)疾病的認(rèn)識(shí)過程中,特別強(qiáng)調(diào)首先是對(duì)疾病的“定位”,,然后才是“定性”,。學(xué)會(huì)和掌握這一思維方式,對(duì)于正確認(rèn)識(shí)神經(jīng)系統(tǒng)疾病,,有十分重要的意義,。神經(jīng)病學(xué),被人們譽(yù)為具有高度邏輯性和理論性的一門臨床學(xué)科,。我們說神經(jīng)系統(tǒng)復(fù)雜,,這是針對(duì)人類對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的認(rèn)識(shí)能力而言的,事實(shí)上,,神經(jīng)系統(tǒng)猶如一個(gè)龐大而又十分有序的信息交通網(wǎng),,通過這個(gè)網(wǎng)絡(luò)將周圍器官和中樞有機(jī)地結(jié)合起來,,形成復(fù)雜的生命體,在這個(gè)網(wǎng)絡(luò)或中樞的任何部位出現(xiàn)問題或遭到破壞,,就會(huì)通過各種形式表現(xiàn)出來,,面對(duì)這復(fù)雜而又有序的網(wǎng)絡(luò)和中樞,如果沒有嚴(yán)密的邏輯思維和對(duì)其結(jié)構(gòu)的認(rèn)識(shí),,是不可能判斷出來的,,因此,思維的嚴(yán)密邏輯性也是神經(jīng)病學(xué)的特征之一,。臨床生醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí)總結(jié),。
二、實(shí)習(xí)方法無論是學(xué)習(xí)神經(jīng)系統(tǒng)的解剖,、生理,、病理生理,還是學(xué)習(xí)神經(jīng)系統(tǒng)疾病,,同學(xué)們都覺得“難”,,它之所以“難”,是因?yàn)槠浣馄屎蜕頇C(jī)能復(fù)雜,,內(nèi)容抽象,,而學(xué)習(xí)時(shí)間相對(duì)較短,很顯然,,要求同學(xué)在短短的幾周的實(shí)習(xí)時(shí)間內(nèi),,全面地認(rèn)識(shí)神經(jīng)系統(tǒng)疾病是不現(xiàn)實(shí)的,關(guān)鍵是學(xué)會(huì)認(rèn)識(shí)神經(jīng)系統(tǒng)疾病的方法,。掌握了認(rèn)識(shí)神經(jīng)系統(tǒng)疾病的方法,,然后再去認(rèn)識(shí)具體的每一疾病就會(huì)顯得十分容易了,那么,,什么是認(rèn)識(shí)神經(jīng)系統(tǒng)疾病的方法呢?上面談到,神經(jīng)系統(tǒng)猶如一個(gè)龐大的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),,它的基本單位就是神經(jīng)傳導(dǎo)通路,,通常由感受器——傳入神經(jīng)——中樞——傳出神經(jīng)——效應(yīng)器構(gòu)成,一條條傳導(dǎo)通路有機(jī)地結(jié)合就構(gòu)成了神經(jīng)系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò),。有了網(wǎng)絡(luò)的概念,,我們就能較好地掌握實(shí)習(xí)的方法和重點(diǎn),從而達(dá)到認(rèn)識(shí)神經(jīng)系統(tǒng)疾病的目的,。
下面就談?wù)勅绾卫镁W(wǎng)絡(luò)的觀點(diǎn)來掌握實(shí)習(xí)方法,,從而搞好神既然神經(jīng)系統(tǒng)是一個(gè)龐大的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),我們要認(rèn)識(shí)它首先就必須要對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)這個(gè)網(wǎng)絡(luò)的組成及功能有一定的了解,,網(wǎng)絡(luò)的組成和功能就是我們說的神經(jīng)系統(tǒng)的解剖和生理,。因此要搞好實(shí)習(xí)首先要復(fù)習(xí)和掌握有關(guān)的神經(jīng)系統(tǒng)的解剖和生理,,這是了解和認(rèn)識(shí)神經(jīng)系統(tǒng)疾病的前提和基矗我們知道組成神經(jīng)系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)的基本單位是傳導(dǎo)通路,因此我們的復(fù)習(xí)和學(xué)習(xí)首先應(yīng)該從這些基本的單位開始,,以傳導(dǎo)通路為主要線索,,來復(fù)習(xí)有關(guān)的解剖和生理功能。文章臨床生醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí)總結(jié)出自,,由于同學(xué)們學(xué)習(xí)時(shí)間的限制,,在校學(xué)習(xí)和實(shí)習(xí)期間不可能做到對(duì)這個(gè)網(wǎng)絡(luò)全面了解,因而,,同學(xué)們?cè)趶?fù)習(xí)時(shí)應(yīng)該抓住重點(diǎn),,也就是說抓住構(gòu)成網(wǎng)絡(luò)的主要干道,如各對(duì)顱神經(jīng)的分布及功能,,進(jìn)出顱的部位;腦干的內(nèi)部結(jié)構(gòu)和功能;脊髓主要傳導(dǎo)束的位置,、起止和機(jī)能;常用的各種深、淺反射弧的組成和意義;脊髓神經(jīng)各皮節(jié)分布區(qū)域等等,。這些內(nèi)容,,在教科書及有關(guān)的參考資料中都用表格形式做了簡明扼要的描述,復(fù)習(xí)時(shí)可參考這些書籍,。掌握了網(wǎng)絡(luò)的“主干道”,,就能較好地把握網(wǎng)絡(luò)的主體,這對(duì)認(rèn)識(shí)神經(jīng)系統(tǒng)疾病十分重要,??梢哉f對(duì)該網(wǎng)絡(luò)的組成和功能了解越全面,對(duì)認(rèn)識(shí)神經(jīng)系統(tǒng)疾病的幫助就越大,,因此,,同學(xué)們應(yīng)該盡可能多地掌握有關(guān)解剖和生理知識(shí)。神經(jīng)系統(tǒng)疾病的發(fā)生實(shí)質(zhì)上就是網(wǎng)絡(luò)上的某個(gè)環(huán)節(jié),、部位發(fā)生了故障,。要發(fā)現(xiàn)這些故障的部位及原因,就必須采取相應(yīng)的方法來獲取有關(guān)資料,,這就是問病史,、查體及輔助檢查。在問病史方面,,除了需要掌握一般的問病史的方法外,,還要特別注意:
①了解病史的對(duì)象,不僅僅是病人,,而且應(yīng)包括病人的親屬或知情人,。這是因?yàn)椋环矫?,出現(xiàn)意識(shí)障礙的病人,,本身就沒有能力敘述病史,,另一方面,病人對(duì)發(fā)病時(shí)的感受可能會(huì)與實(shí)際病情有出入,,例如,,癲癇病人對(duì)在發(fā)病時(shí)的表現(xiàn)就沒有知情人了解清楚。
②要注意判斷病人的感受與實(shí)際病情的差異,,在神經(jīng)系統(tǒng)疾病的病人中,,故意夸大或縮小病情的病人,要比其它系統(tǒng)疾病的病人多,,因此,,對(duì)病史分析時(shí),要注意病人的訴說與實(shí)際體征及病人全身情況是否一致,,否則,,容易被病人不恰當(dāng)?shù)脑V說引入誤區(qū),造成診斷和治療的錯(cuò)誤,。
醫(yī)院臨床實(shí)習(xí)心得篇5
臨床醫(yī)學(xué)來源于臨床實(shí)踐,,不斷的臨床實(shí)踐是臨床醫(yī)學(xué)完善和發(fā)展的關(guān)鍵。合格的臨床醫(yī)學(xué)生不僅需要扎實(shí)的理論基礎(chǔ),,而且需要積累豐富的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),。臨床實(shí)習(xí)是醫(yī)學(xué)教育的重要組成部分,是將系統(tǒng)的理論知識(shí)和基本技能應(yīng)用到臨床實(shí)際的一個(gè)轉(zhuǎn)折過程,,是一個(gè)再學(xué)習(xí)和提高的過程,。臨床實(shí)習(xí)帶教工作是確保醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量,提高醫(yī)學(xué)生綜合素質(zhì)的關(guān)鍵,。如何做好臨床實(shí)習(xí)帶教工作,,提高帶教質(zhì)量,培養(yǎng)合格的臨床醫(yī)務(wù)工作者,,總結(jié)如下:
1,、 帶教老師要樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),建立良好的師生關(guān)系,。
帶教老師是醫(yī)學(xué)生臨床工作的啟蒙者和指導(dǎo)者,,對(duì)學(xué)生起到言傳身教、潛移默化的作用,,帶教老師的言行、舉動(dòng)對(duì)學(xué)生都是一種無聲的教育,。醫(yī)學(xué)生對(duì)老師的認(rèn)可和信任,,會(huì)成為他們認(rèn)真實(shí)習(xí)的一種動(dòng)力。帶教老師要熱愛本職工作,,要有極強(qiáng)的責(zé)任心;不僅要有扎實(shí)的理論知識(shí)和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),,更應(yīng)具備高尚的道德情操和完善的人格魅力,。在帶教中教師應(yīng)注意以身作則,體現(xiàn)對(duì)病人的關(guān)愛,,并自然地結(jié)合醫(yī)德醫(yī)風(fēng)開展教書育人工作,。醫(yī)學(xué)生剛從學(xué)校踏入醫(yī)院實(shí)習(xí),在醫(yī)院內(nèi)與病人接觸,,隨時(shí)會(huì)遇到各種各樣的問題和困惑包括醫(yī)學(xué),、心理學(xué)和社會(huì)問題,甚至語言問題,,這都要求臨床帶教老師花許多時(shí)間來解釋和教導(dǎo),。帶教老師對(duì)學(xué)生要關(guān)心、愛護(hù),、尊重學(xué)生,,循循善誘,因材施教,,對(duì)學(xué)生的缺點(diǎn)和錯(cuò)誤要及時(shí)指出,,耐心教育,熱情,、不歧視,,建立平等、和諧,、合作的師生關(guān)系,。
2、 學(xué)習(xí)和建立良好的醫(yī)患關(guān)系,。
近幾年醫(yī)學(xué)模式正從“純生物學(xué)”模式轉(zhuǎn)變?yōu)椤吧?心理-社會(huì)-環(huán)境”模式,,醫(yī)患關(guān)系逐步從醫(yī)方主導(dǎo)地位、病人盲從型的模式,,向醫(yī)患關(guān)系平等,、互相尊重的新型模式轉(zhuǎn)變。面對(duì)新型醫(yī)患關(guān)系,,教師和學(xué)生都要根本轉(zhuǎn)變思想意識(shí),、觀念。醫(yī)患關(guān)系的處理也是醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)的重要內(nèi)容,。培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生“以病人為中心”的觀念來從事臨床醫(yī)療工作,,學(xué)會(huì)尊重病人。要做好一名優(yōu)秀臨床醫(yī)生,,必須了解病人的心理狀態(tài),,與病人之間的接觸、溝通是非常重要的。醫(yī)學(xué)生在與病人溝通上往往欠缺和難以領(lǐng)悟,,需要在臨床醫(yī)療活動(dòng)中不斷摸索和培養(yǎng),。臨床實(shí)習(xí)在注重知識(shí)的教育的同時(shí),還必須要培養(yǎng)學(xué)生與病人溝通的能力(包括方式,、方法和技巧等),。溝通的基礎(chǔ)是語言,臨床帶教老師在帶教時(shí)注意培養(yǎng)學(xué)生的語言能力,?;颊哂捎诩膊』蛐睦硪蛩兀?jīng)常拒絕實(shí)習(xí)生的詢問和體檢,。對(duì)選擇的教學(xué)病例要事先溝通,,取得患者和家屬的同意,在知情同意的基礎(chǔ)上,,取得患者的積極配合,。學(xué)生也要善于與患者溝通,要尊重,、關(guān)心,、體貼患者,想患者所想,,急患者所急,,可適當(dāng)承擔(dān)起護(hù)理患者的責(zé)任,通過自己的“勤”,,贏得患者的心,,從而取得患者的積極配合。只有建立良好的醫(yī)患關(guān)系,,才能更有利地開展臨床實(shí)習(xí)教學(xué)工作,,相得益彰。
3,、教學(xué)講課,、教學(xué)查房和病例討論相結(jié)合。
實(shí)習(xí)過程中,,應(yīng)結(jié)合學(xué)生的自習(xí)和接受能力,,把疾病的臨床特點(diǎn)、診斷,、鑒別診斷和治療作為教學(xué)重點(diǎn),,并把它灌輸于整個(gè)教學(xué)過程中,而疾病的病因?qū)W,、發(fā)病原理和病理解剖等基礎(chǔ)內(nèi)容可簡單地講解,,這樣有利于學(xué)生臨床思維和處理問題能力的培養(yǎng)和提高,。實(shí)習(xí)學(xué)生進(jìn)科后副主任醫(yī)師負(fù)責(zé)教學(xué)小講課及教學(xué)查房。教學(xué)講課不應(yīng)簡單重復(fù)理論課內(nèi)容,,除了把要掌握的基本理論知識(shí)及相關(guān)的基本技能,如病史詢問方法和注意事項(xiàng),, 體格檢查的基本方法和順序,,各種穿刺方法和要點(diǎn)等向?qū)嵙?xí)同學(xué)講解外,還應(yīng)從臨床實(shí)際工作的角度對(duì)理論知識(shí)進(jìn)行歸納,,以求融會(huì)貫通,,特別要突出知識(shí)的橫向聯(lián)系。在教學(xué)講課中以癥狀或癥候群為題目,,把相關(guān)疾病的知識(shí)串連起來,,開闊學(xué)生思維,以利于培養(yǎng)學(xué)生臨床分析能力;或者以本病區(qū)特有的業(yè)務(wù)內(nèi)容作為講課題目,,以補(bǔ)充教材與理論課的不足,。教學(xué)查房是實(shí)習(xí)中培養(yǎng)學(xué)生如何觀察診療病人,學(xué)習(xí)處理醫(yī)患關(guān)系,,當(dāng)一名合格醫(yī)生的一項(xiàng)重要教學(xué)活動(dòng),,培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生分析問題和解決問題能力的有效途徑之一。通過教學(xué)查房,,應(yīng)使醫(yī)學(xué)生逐步掌握臨床工作基本規(guī)則,,如:病史采集與歸納分析、體格檢查與病人的溝通技巧,、病情演變與實(shí)驗(yàn)室結(jié)果的分析,、合理的醫(yī)囑、正確的病程記錄等,。老師在教學(xué)中,,不僅給學(xué)生傳授現(xiàn)成的知識(shí),同時(shí)引導(dǎo)學(xué)生對(duì)未知領(lǐng)域的探索,,加強(qiáng)學(xué)生智能的培養(yǎng),,活躍學(xué)生的思維,尋找解決問題的新方法和得出新結(jié)論,。一次好的教學(xué)查房,,不但可以使學(xué)生鞏固已學(xué)的理論,拓寬知識(shí)面,,還能使學(xué)生在教師為人師表的感染下接受一次醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,。教學(xué)病例討論是實(shí)習(xí)階段培養(yǎng)學(xué)生臨床診斷、治療,、預(yù)后估計(jì)等決策思維的重要教學(xué)活動(dòng)之一,。其目的在于培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生通過學(xué)習(xí)理解醫(yī)學(xué)前輩,、上級(jí)醫(yī)師和同學(xué)間的知識(shí)經(jīng)驗(yàn)構(gòu)建分析和解決臨床問題的能力,特別是培養(yǎng)自學(xué)和口頭表達(dá)能力,。定期開展病例討論,,特別是疑難病例討論,開發(fā)學(xué)生的思維,。實(shí)習(xí)學(xué)生實(shí)行24小時(shí)待班制,,急診病人、特殊病例接診和危重病人搶救及處理時(shí),,帶教老師隨時(shí)通知實(shí)習(xí)同學(xué)回科室參加處理,。這種臨床教學(xué)模式使學(xué)生的整個(gè)臨床實(shí)習(xí)始終不脫離臨床實(shí)踐,從理論到實(shí)踐,、從實(shí)踐又到理論,,一邊當(dāng)“醫(yī)生助手”,一邊復(fù)習(xí)臨床知識(shí),,系統(tǒng)觀察病人的病情變化,,將理論與實(shí)踐緊密結(jié)合起來,促進(jìn)了學(xué)生對(duì)理論知識(shí)的理解和運(yùn)用,,培養(yǎng)了學(xué)生臨床實(shí)際能力,,訓(xùn)練了學(xué)生臨床思維能力,而且也提高了學(xué)生臨床技能能力和臨床分析問題,、解決問題的能力,。
4、 嚴(yán)格規(guī)范基本操作技術(shù),。
操作示范指導(dǎo)是臨床教學(xué)過程中,,帶教老師根據(jù)教學(xué)大綱規(guī)定的要求對(duì)學(xué)生進(jìn)行基本診療技術(shù)輔導(dǎo)的一種教學(xué)形式,是學(xué)生通過臨床觀察和實(shí)踐獲得操作經(jīng)驗(yàn)的最原本,、最直接的途徑,。其目的在于使學(xué)生能夠基本掌握該項(xiàng)診療技術(shù)的應(yīng)用指征、操作要領(lǐng),,引導(dǎo)學(xué)生在實(shí)踐中進(jìn)一步熟練和提高,。掌握技術(shù)操作規(guī)范,必須貫穿整個(gè)臨床實(shí)習(xí),。規(guī)范的技術(shù)是衡量醫(yī)務(wù)人中是否合格的重要標(biāo)準(zhǔn)之一,。良好的習(xí)慣必須從一開始踏入臨床實(shí)踐就養(yǎng)成。因此帶教老師應(yīng)以身作則,,認(rèn)真負(fù)責(zé),,嚴(yán)格要求學(xué)員按照技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范,執(zhí)行各項(xiàng)技術(shù)性工作,,將標(biāo)準(zhǔn)的操作和高尚的行為貫穿個(gè)整個(gè)臨床醫(yī)療活動(dòng)中,,以提高醫(yī)務(wù)人員的整體素質(zhì)水平,,樹立醫(yī)院美好形象。
5,、 組織實(shí)習(xí)學(xué)生積極參加義務(wù)衛(wèi)生活動(dòng),。
在臨床實(shí)習(xí)醫(yī)院的義務(wù)衛(wèi)生活動(dòng)中,積極組織實(shí)習(xí)學(xué)生參加,。例如:到敬老院為老人免費(fèi)體檢,、就診;下鄉(xiāng)體檢;大型異診等。醫(yī)學(xué)生在活動(dòng)中能深刻地接受濟(jì)世扶貧,、奉獻(xiàn)愛心的高尚醫(yī)德教育。而且在活動(dòng)中醫(yī)學(xué)生還會(huì)認(rèn)識(shí)到自身知識(shí)的貧乏,,樹立一定要認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識(shí),,掌握更多的臨床技能,為更多貧困病人解除疾苦的信心,。
傳統(tǒng)的教學(xué)模式偏重于課堂教學(xué),,先進(jìn)行理論授課,再進(jìn)行臨床實(shí)習(xí),,在時(shí)間和形式上容易出現(xiàn)理論脫離實(shí)際的情況,,而且許多醫(yī)學(xué)生對(duì)理論課的學(xué)習(xí)習(xí)慣于死記硬背,臨床實(shí)際工作能力差,。所以實(shí)習(xí)學(xué)生只有通過自身的努力,,帶教教師的精心指導(dǎo),才能從學(xué)生式的思維模式轉(zhuǎn)向醫(yī)生的思維模式,,將書本知識(shí)融會(huì)貫通地運(yùn)用于臨床實(shí)際,,圓滿地完成實(shí)習(xí)任務(wù),成為一名合格的臨床醫(yī)務(wù)工作者,。
醫(yī)院臨床實(shí)習(xí)心得