總結(jié)是對(duì)過(guò)去一定時(shí)期的工作,、學(xué)習(xí)或思想情況進(jìn)行回顧、分析,，并做出客觀評(píng)價(jià)的書(shū)面材料,，它可使零星的、膚淺的、表面的感性認(rèn)知上升到全面的,、系統(tǒng)的,、本質(zhì)的理性認(rèn)識(shí)上來(lái),，讓我們一起認(rèn)真地寫(xiě)一份總結(jié)吧,。寫(xiě)總結(jié)的時(shí)候需要注意什么呢？有哪些格式需要注意呢,？以下是小編收集整理的工作總結(jié)書(shū)范文,，僅供參考，希望能夠幫助到大家,。

醫(yī)務(wù)科年度工作總結(jié)醫(yī)務(wù)科年度總結(jié)篇一

一,、樹(shù)立以人為本，做到科學(xué)發(fā)展

1,、建立醫(yī)務(wù)人員技術(shù)檔案

今年,，醫(yī)務(wù)科通過(guò)策劃運(yùn)作，收集,、整理了全院醫(yī),、藥、護(hù),、技人員檔案,，做到每人一份技術(shù)檔案，存放于專(zhuān)用檔案框中,。同時(shí)制作了電子檔案,，更加全面地了解了全院醫(yī)務(wù)人員技術(shù)結(jié)構(gòu)，方便了醫(yī)院的管理,，為他們晉升,、晉級(jí)、進(jìn)修,、培訓(xùn)提供了便捷與保障,。

2、做好醫(yī)務(wù)人員的好后勤,、好幫手,，提高醫(yī)務(wù)人員工作積極性

圍繞在職醫(yī)務(wù)人員晉升、晉級(jí),，醫(yī)務(wù)科不遺余力做好大量工作,。幫助符合晉升條件的醫(yī)務(wù)人員報(bào)名參加外語(yǔ)、計(jì)算機(jī),、理論水平測(cè)試,，和晉升檔案組織準(zhǔn)備工作等，做到讓每一位符合條件的醫(yī)務(wù)人員晉升,、考試不因人為因素而耽誤,，讓醫(yī)務(wù)人員感受到主管部門(mén)、醫(yī)院對(duì)他們的關(guān)心與關(guān)懷,，提高了醫(yī)務(wù)人員的工作積極性,。

二、提高醫(yī)療質(zhì)量,，保障醫(yī)療安全

1,、建立健全各種醫(yī)療管理組織

今年，醫(yī)務(wù)科組織成立了醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì),、科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組,、危重病人搶救領(lǐng)導(dǎo)小組、輸血管理委員會(huì),，為醫(yī)療質(zhì)量與安全提供了組織保障,。

2、建立健全各種規(guī)則制度

今年,，醫(yī)務(wù)科結(jié)合我院實(shí)際,，參考相關(guān)醫(yī)療管理制度，制定了《醫(yī)院十三項(xiàng)核心管理制度》,，并人手一冊(cè),。同時(shí)制定的制度還有《病歷書(shū)寫(xiě)制度》、《處方管理制度》,、《臨床輸血相關(guān)制度》,、《臨床輸血管理實(shí)施細(xì)則》、《手術(shù)分級(jí)管理制度》,、《住院患者化驗(yàn)檢查程序》等,，為醫(yī)療質(zhì)量與安全提供了制度保障。

3,、落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量管理與監(jiān)督責(zé)任制

一年來(lái),，按照醫(yī)院管理規(guī)定，醫(yī)務(wù)科每周一次參與行政大查房,，定期不定期進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量管理的檢查與監(jiān)督,，及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過(guò)程中存在的問(wèn)題及隱患，并提出整改意見(jiàn),，對(duì)醫(yī)療行為實(shí)施獎(jiǎng)懲,。起到了全程監(jiān)督，管理醫(yī)療質(zhì)量與安全的作用,。

三,、積極開(kāi)展醫(yī)療活動(dòng)，圓滿完成醫(yī)療工作

醫(yī)務(wù)科在全院醫(yī)療活動(dòng)中起主持,、管理,、組織,、協(xié)調(diào)之責(zé)。今年醫(yī)務(wù)科圍繞全院醫(yī)療工作做了大量工作,，使全院醫(yī)療業(yè)務(wù)活動(dòng)規(guī)范,、有序，醫(yī)療業(yè)務(wù)工作完成很好,。

四,、積極調(diào)解醫(yī)療糾紛，保障醫(yī)療工作秩序

在當(dāng)前的醫(yī)療背景下,，醫(yī)療糾紛時(shí)有發(fā)生,，我院也不例外。醫(yī)療糾紛發(fā)生后,，直接導(dǎo)致正常醫(yī)療秩序的破壞,，更有患者會(huì)導(dǎo)致群體性暴力事件的發(fā)生。它是一個(gè)十分復(fù)雜而難以解決的問(wèn)題,。面對(duì)醫(yī)療糾紛,，醫(yī)務(wù)科總是全力以赴，每起糾紛的協(xié)調(diào),、資料的整理,、均能及時(shí)組織到位。

醫(yī)療糾紛處理后的醫(yī)療保險(xiǎn)賠付工作亦由醫(yī)務(wù)科主導(dǎo)負(fù)責(zé)完成,。今年共主持及自己處理醫(yī)療糾紛-起,，醫(yī)療糾紛的處理率達(dá)100%，醫(yī)療保險(xiǎn)賠付準(zhǔn)備工作已全部完成,，直等保險(xiǎn)公司的賠付,。

五、開(kāi)展新技術(shù),、新業(yè)務(wù),，增強(qiáng)醫(yī)院發(fā)展后勁

新技術(shù)、新業(yè)務(wù),，是醫(yī)療發(fā)展的趨勢(shì),，是醫(yī)院新的醫(yī)療收入增長(zhǎng)點(diǎn)。今年醫(yī)務(wù)科協(xié)調(diào)引進(jìn)了“長(zhǎng)程心電圖”等新技術(shù),、新業(yè)務(wù),，起到了推廣醫(yī)院業(yè)務(wù)與發(fā)展的作用。

六,、開(kāi)展醫(yī)療培訓(xùn),，提高醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)

醫(yī)療技術(shù)是醫(yī)院生存與發(fā)展的根本。今年醫(yī)務(wù)科組織大型醫(yī)療業(yè)務(wù)講座-起,，其他小型講座多次,。要求臨床科室每月舉辦業(yè)務(wù)技術(shù)講座-次,，增強(qiáng)了學(xué)習(xí)的氛圍。選派各科業(yè)務(wù)人員參加孝感醫(yī)學(xué)會(huì)組織的各種各級(jí)學(xué)術(shù)年會(huì),，推進(jìn)了醫(yī)務(wù)人員學(xué)術(shù)交流,。通過(guò)培訓(xùn)、進(jìn)修及學(xué)術(shù)交流等活動(dòng),，提高了醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療業(yè)務(wù)整體素質(zhì)。

十,、樹(shù)立整體意識(shí),，配合中心工作

樹(shù)立整體意識(shí)、大局觀念,，積極配合醫(yī)院中心工作,，是醫(yī)務(wù)科的工作準(zhǔn)則。今年在全球范圍內(nèi)勢(shì)虐的甲型h1n1流感,，為人類(lèi)的健康帶來(lái)了危險(xiǎn),。面對(duì)這一特殊事件，醫(yī)務(wù)科積極組織與配合,，及時(shí)完成了醫(yī)院甲型h1n1防控領(lǐng)導(dǎo)小組及實(shí)施細(xì)則,，建立了發(fā)熱門(mén)診與發(fā)熱預(yù)檢分診處，組織了醫(yī)務(wù)人員甲型h1n1流感知識(shí)的學(xué)習(xí)和培訓(xùn),，使我院甲型h1n1流感防控工作井然有序,。

然而，醫(yī)務(wù)科在取得了一些成績(jī)的同時(shí),，也還存在者一些不足和問(wèn)題,。如：醫(yī)務(wù)管理組織不夠完善，制度不夠健全,，管理措施落實(shí)不到位等,，以致發(fā)生兩起重大的醫(yī)療差錯(cuò)、事故,。這是在今后的工作中必須努力改進(jìn)和完善的地方,。

讓我們?cè)俳釉賲枺ぷ?，不斷克服前進(jìn)中存在的問(wèn)題和困擾,。我們相信，有醫(yī)院的正確領(lǐng)導(dǎo),，有全體醫(yī)務(wù)人員的共同努力,，醫(yī)院的明天會(huì)更好。

醫(yī)務(wù)科年度工作總結(jié)醫(yī)務(wù)科年度總結(jié)篇二

一,、醫(yī)療質(zhì)量管理

1,、醫(yī)務(wù)科每季度對(duì)醫(yī)療核心制度,、醫(yī)療文書(shū)質(zhì)量及相關(guān)規(guī)范要求進(jìn)行檢查，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)反饋到科室,，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,，并解決，由科主任落實(shí)執(zhí)行,，并做好記錄,。

2、醫(yī)療文書(shū)質(zhì)量管理

(1)每季度對(duì)歸檔比管理進(jìn)行抽查,，對(duì)問(wèn)題病歷的責(zé)任醫(yī)師下發(fā)反饋單,，及時(shí)整改，復(fù)查情況良好,，各醫(yī)師能認(rèn)真改正,。

(2)每季度下到科室，對(duì)現(xiàn)行病歷進(jìn)行檢查,，現(xiàn)場(chǎng)整改,。

(3)截止一年，醫(yī)務(wù)科共抽查24份病歷,，未發(fā)現(xiàn)丙級(jí)病歷,。

3、在對(duì)各科室的監(jiān)管過(guò)程中發(fā)現(xiàn),，各類(lèi)記錄未能及時(shí)進(jìn)行,，特別是交接班記錄過(guò)于簡(jiǎn)單，已對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題下發(fā)整改通知單,，復(fù)查情況良好,。

二、抓好繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育

1,、為吸收先進(jìn)技術(shù),，提高技術(shù)水平。一年共選送2名醫(yī)護(hù)人員至省市先進(jìn)單位進(jìn)修學(xué)習(xí),，為我院帶來(lái)新理論,、新技術(shù)、新方法,。

2,、一年共進(jìn)行6次醫(yī)療“三基”學(xué)習(xí)，2次《臨床操作規(guī)范》理論學(xué)習(xí),。每季度進(jìn)行一次“三基”理論考試,，每季度進(jìn)行一次臨床技能操作考試，對(duì)不合格的人員進(jìn)行處罰。

三,、嚴(yán)防醫(yī)療事故,，確保醫(yī)療安全

20__年1月，我院共組織學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)療法律法規(guī),、制度條例等5次,。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范，按執(zhí)業(yè)范圍開(kāi)展醫(yī)療活動(dòng),，對(duì)有損醫(yī)院形像的行為進(jìn)行從嚴(yán)從重處理,。

20__年我科在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下，步步落實(shí)年初計(jì)劃,，各項(xiàng)工作均取得較好的成績(jī),，并在下半年的工作中再接再厲，不斷彌補(bǔ)和改進(jìn)工作中的不足,，爭(zhēng)取取得更大的成績(jī)，為構(gòu)建和諧醫(yī)院貢獻(xiàn)力量,。

醫(yī)務(wù)科年度工作總結(jié)醫(yī)務(wù)科年度總結(jié)篇三

一,、認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)理論，不斷充實(shí)專(zhuān)業(yè)知識(shí)

我是臨床醫(yī)生,，因?yàn)獒t(yī)院工作需要臨時(shí)調(diào)至醫(yī)務(wù)科協(xié)助創(chuàng)建工作,。在工作之余，我充分利用時(shí)間,，把握機(jī)會(huì),，堅(jiān)持多方面的學(xué)習(xí)。努力學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)理論知識(shí),，和在通過(guò)網(wǎng)絡(luò)視頻學(xué)習(xí)操作技能,。值得一提的是，通過(guò)專(zhuān)心學(xué)習(xí)今年我順利通過(guò)了執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試得操作考試和筆試,，為以后會(huì)科室做臨床醫(yī)生取得了注冊(cè)資格,，打好了工作基礎(chǔ)。

二,、嚴(yán)格遵守醫(yī)院的規(guī)章制度,，努力完成工作任務(wù)

在工作期間嚴(yán)格按照醫(yī)院及科室的規(guī)章制度開(kāi)展工作，聽(tīng)從安排,，服務(wù)大局,。甘于吃苦、樂(lè)于奉獻(xiàn),，正確對(duì)待分工,，認(rèn)真履行職責(zé)，從無(wú)怨言,，不計(jì)得失,。并虛心向前輩和周?chē)耐聦W(xué)習(xí),，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在科長(zhǎng)的英明決策下,，認(rèn)真踏實(shí)的工作,，時(shí)時(shí)爭(zhēng)取做一名優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)人員。這一年,，我們辦公室順利完成了《中醫(yī)醫(yī)院管理年活動(dòng)專(zhuān)項(xiàng)檢查》,、《二甲復(fù)評(píng)》、《中醫(yī)先進(jìn)示范市復(fù)評(píng)》,、《三好一滿意》等幾次大檢查中的相關(guān)資料的準(zhǔn)備工作,。同時(shí)，我在領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下完成了所負(fù)責(zé)的醫(yī)療服務(wù)安全,、醫(yī)療事故責(zé)任保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo),、西學(xué)中、院報(bào)集稿編輯出刊等工作任務(wù),。

三,、深刻反思自身不足，不斷吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)

在這一年的學(xué)習(xí)工作中,，雖然很努力,，也完成了相應(yīng)的工作任務(wù)和學(xué)習(xí)目標(biāo)，但是還是有很多不足之處：對(duì)某些檢查標(biāo)準(zhǔn)理解不深刻,，某些要求看得不仔細(xì),，常常有事倍功半的情況;工作中有時(shí)過(guò)于苛求和較真。導(dǎo)致有些工作質(zhì)量雖然很高,，但是的時(shí)效低下;與同事的協(xié)調(diào)和交流還不夠,，時(shí)常帶有主觀思想去合作;沒(méi)有盡量抽時(shí)間回臨床科室鍛煉和學(xué)習(xí)與病人交流、溝通的技巧,，去學(xué)習(xí)操作技巧,、積累臨床工作經(jīng)驗(yàn)。

以上為本人對(duì)過(guò)去一年的總結(jié),，有收獲也有遺憾,，在以后的工作中我要做到“盡職盡責(zé)”“盡才盡智”，希望自己發(fā)揚(yáng)優(yōu)點(diǎn),，改正缺點(diǎn),，避免工作差錯(cuò)和失誤，做一名合格醫(yī)務(wù)人員,，更好的為醫(yī)院工作,，更好的為人民服務(wù)。

醫(yī)務(wù)科年度工作總結(jié)醫(yī)務(wù)科年度總結(jié)篇四

上任之初，面對(duì)嶄新的工作環(huán)境,，對(duì)工作理不出頭緒抓不住重點(diǎn),，我也曾經(jīng)彷徨過(guò)失落過(guò)氣餒過(guò)，但是組織的信任,，領(lǐng)導(dǎo)的幫助,，科室的支持，職工的理解使我鼓足勇氣,，充滿了信心,，義無(wú)反顧地投入到醫(yī)務(wù)科工作中。

醫(yī)療質(zhì)量管理和服務(wù)水平的提高是醫(yī)院管理永恒的主題,，更是醫(yī)務(wù)科工作的重中之重,。圍繞醫(yī)院的中心工作，醫(yī)務(wù)科上下團(tuán)結(jié)一致,，抓住機(jī)遇,，面對(duì)挑戰(zhàn)，開(kāi)拓創(chuàng)新,，堅(jiān)持“以患者為中心”的服務(wù)理念,，狠抓“醫(yī)療質(zhì)量”“優(yōu)質(zhì)服務(wù)”兩個(gè)主題，重點(diǎn)開(kāi)展以下工作,。

1,、完善醫(yī)療管理組織,，構(gòu)建流暢管理體系,。

持續(xù)控制并提高醫(yī)療質(zhì)量，必須強(qiáng)化三級(jí)質(zhì)管網(wǎng)絡(luò)建設(shè),，尤其是加強(qiáng)科室質(zhì)管小組工作,。為此調(diào)整充實(shí)了醫(yī)院質(zhì)量管理委員會(huì)，成立醫(yī)療質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組和醫(yī)療糾紛協(xié)調(diào)處理領(lǐng)導(dǎo)小組,，制訂科室質(zhì)管小組工作制度,，明確各崗位工作職責(zé)，充實(shí)精干力量,，加強(qiáng)質(zhì)量培訓(xùn),，高起點(diǎn)、高標(biāo)準(zhǔn),、嚴(yán)要求,，穩(wěn)步開(kāi)展工作。

2,、增強(qiáng)依法執(zhí)業(yè)意識(shí),，健全核心醫(yī)療規(guī)章制度。

嚴(yán)格貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī),、醫(yī)療制度及醫(yī)療護(hù)理操作規(guī)程,，狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理，確保醫(yī)療安全;規(guī)范醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程,，完善各項(xiàng)醫(yī)療規(guī)章制度,，修訂工作人員崗位職責(zé)。

3,、倡導(dǎo)全面質(zhì)量管理理念,，注重環(huán)節(jié)質(zhì)量控制。

全面落實(shí)醫(yī)療規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī),，實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量的動(dòng)態(tài)過(guò)程管理,。制定切實(shí)可行的《醫(yī)療質(zhì)量管理工作計(jì)劃》，實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量策劃,、控制,、檢查和改進(jìn)活動(dòng)。加強(qiáng)基礎(chǔ)質(zhì)量管理,，注重環(huán)節(jié)質(zhì)量控制,，嚴(yán)格落實(shí)首診負(fù)責(zé)制、三級(jí)醫(yī)師查房制,、醫(yī)囑制度,、查對(duì)制度、完善檢查注重復(fù)查,、病例討論制度,、會(huì)診制度、危重患者搶救制度,、病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范,、處方管理辦法、技術(shù)準(zhǔn)入制度,、值班和交接班制度等醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度,，有效防范醫(yī)療糾紛，切實(shí)保障醫(yī)療安全,。

4,、加強(qiáng)質(zhì)量控制監(jiān)督檢查，及時(shí)反饋整改提高,。

質(zhì)量靠管理,，管理靠體系，體系加以控制才有保障,。根據(jù)省衛(wèi)生廳要求,，結(jié)合我院醫(yī)療工作特點(diǎn),，制定切合實(shí)際全面量化的檢查評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，制訂了《醫(yī)療質(zhì)量檢查實(shí)施方案》,，規(guī)范了醫(yī)療質(zhì)量檢查工作,，嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)，獎(jiǎng)懲結(jié)合,，及時(shí)反饋,，切實(shí)整改，旨在用標(biāo)準(zhǔn)化管理打造標(biāo)準(zhǔn)化醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療流程,，重在持續(xù)提高醫(yī)療質(zhì)量并形成長(zhǎng)效機(jī)制,。

5、加強(qiáng)醫(yī)療安全教育和醫(yī)療質(zhì)量管理培訓(xùn),，有效防范醫(yī)療糾紛,。

員工培訓(xùn)是醫(yī)院管理的重要內(nèi)容，是提高員工的法律意識(shí),、質(zhì)量意識(shí),、風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)、服務(wù)意識(shí)和安全意識(shí)的基礎(chǔ)工作,，是員工掌握醫(yī)療質(zhì)量管理,、醫(yī)療糾紛和防范知識(shí)和技能的重要途徑。以加強(qiáng)年輕醫(yī)師,、科室質(zhì)管員,、住院總醫(yī)師和進(jìn)修人員系列培訓(xùn)為著眼點(diǎn)，開(kāi)展質(zhì)量教育,，強(qiáng)化醫(yī)師業(yè)務(wù)培訓(xùn)與技術(shù)考核,，狠抓對(duì)各級(jí)各類(lèi)醫(yī)務(wù)人員的“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練和崗位培訓(xùn)，注重內(nèi)涵建設(shè),，挖潛增效,，探索建立崗位考評(píng)機(jī)制和激勵(lì)機(jī)制,，不斷增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)素養(yǎng),，端正質(zhì)控心態(tài)，切實(shí)提高醫(yī)療質(zhì)量,，保障醫(yī)療安全,。

6、改進(jìn)服務(wù)流程,，提高工作效率,。

加強(qiáng)正點(diǎn)手術(shù)檢查，嚴(yán)格執(zhí)行節(jié)假日手術(shù)制度,，提倡連臺(tái)手術(shù)制度,，擇期手術(shù)術(shù)前等待日不超過(guò)3天,，努力縮短平均住院日，提供優(yōu)質(zhì)便捷醫(yī)療服務(wù),，提高了工作效率,。

7、加強(qiáng)醫(yī)患溝通,，及時(shí)處理醫(yī)患糾紛,，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

建立健全醫(yī)患溝通制度,，制定醫(yī)患溝通單,，加強(qiáng)全員教育培訓(xùn)。教育醫(yī)護(hù)員工牢固樹(shù)立全心全意為人民服務(wù)的觀念,，真誠(chéng)服務(wù),，盡職盡責(zé)，杜絕生,、冷,、硬、頂,、推等不良現(xiàn)象,。建立完善病人投訴處理制度，公布投訴電話,，有效防范醫(yī)療糾紛并切實(shí)處理病人投訴,，維護(hù)正常醫(yī)療秩序。

醫(yī)務(wù)科年度工作總結(jié)醫(yī)務(wù)科年度總結(jié)篇五

一,、樹(shù)立以人為本,，做到科學(xué)發(fā)展。

1,、建立醫(yī)務(wù)人員技術(shù)檔案,。今年，醫(yī)務(wù)科通過(guò)策劃運(yùn)作,，收集,、整理了全院醫(yī)、藥,、護(hù),、技人員檔案，做到每人一份技術(shù)檔案,，存放于專(zhuān)用檔案框中,。同時(shí)制作了電子檔案，更加全面地了解了全院醫(yī)務(wù)人員技術(shù)結(jié)構(gòu),，方便了醫(yī)院的管理,，為他們晉升,、晉級(jí)、進(jìn)修,、培訓(xùn)提供了便捷與保障,。

2、做好醫(yī)務(wù)人員的好后勤,、好幫手,，提高醫(yī)務(wù)人員工作積極性。20xx年,，圍繞在職醫(yī)務(wù)人員晉升,、晉級(jí)，醫(yī)務(wù)科不遺余力做好大量工作,。幫助符合晉升條件的醫(yī)務(wù)人員報(bào)名參加外語(yǔ),、計(jì)算機(jī)、理論水平測(cè)試,，和晉升檔案組織準(zhǔn)備工作等,，做到讓每一位符合條件的醫(yī)務(wù)人員晉升、考試不因人為因素而耽誤,，讓醫(yī)務(wù)人員感受到主管部門(mén),、醫(yī)院對(duì)他們的關(guān)心與關(guān)懷，提高了醫(yī)務(wù)人員的工作積極性,。

二,、提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全,。

1,、建立健全各種醫(yī)療管理組織。今年,，醫(yī)務(wù)科組織成立了醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì),、科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組、危重病人搶救領(lǐng)導(dǎo)小組,、輸血管理委員會(huì),，為醫(yī)療質(zhì)量與安全提供了組織保障。

2,、建立健全各種規(guī)則制度,。今年,，醫(yī)務(wù)科結(jié)合我院實(shí)際,，參考相關(guān)醫(yī)療管理制度，制定了《醫(yī)院十三項(xiàng)核心管理制度》,，并人手一冊(cè),。同時(shí)制定的制度還有《病歷書(shū)寫(xiě)制度》,、《處方管理制度》、《臨床輸血相關(guān)制度》,、《臨床輸血管理實(shí)施細(xì)則》,、《手術(shù)分級(jí)管理制度》、《住院患者化驗(yàn)檢查程序》等,，為醫(yī)療質(zhì)量與安全提供了制度保障,。

3、落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量管理與監(jiān)督責(zé)任制,。一年來(lái),，按照醫(yī)院管理規(guī)定，醫(yī)務(wù)科每周一次參與行政大查房,，定期不定期進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量管理的檢查與監(jiān)督,，及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過(guò)程中存在的問(wèn)題及隱患，并提出整改意見(jiàn),，對(duì)醫(yī)療行為實(shí)施獎(jiǎng)懲,。起到了全程監(jiān)督，管理醫(yī)療質(zhì)量與安全的作用,。

三,、積極開(kāi)展醫(yī)療活動(dòng)，圓滿完成醫(yī)療工作,。

醫(yī)務(wù)科在全院醫(yī)療活動(dòng)中起主持,、管理、組織,、協(xié)調(diào)之責(zé),。今年醫(yī)務(wù)科圍繞全院醫(yī)療工作做了大量工作，使全院醫(yī)療業(yè)務(wù)活動(dòng)規(guī)范,、有序,，醫(yī)療業(yè)務(wù)工作完成很好。截至11月底,，全院總接診門(mén)診病人78481人次,，較去年同期增長(zhǎng)11%，住院患者2289人次,，住院手術(shù)1164人次,。

四、積極調(diào)解醫(yī)療糾紛,，保障醫(yī)療工作秩序,。

在當(dāng)前的醫(yī)療背景下，醫(yī)療糾紛時(shí)有發(fā)生,，我院也不例外,。醫(yī)療糾紛發(fā)生后,，直接導(dǎo)致正常醫(yī)療秩序的破壞，更有患者會(huì)導(dǎo)致群體性暴力事件的發(fā)生,。它是一個(gè)十分復(fù)雜而難以解決的問(wèn)題,。面對(duì)醫(yī)療糾紛，醫(yī)務(wù)科總是全力以赴,，每起糾紛的協(xié)調(diào),、資料的整理、均能及時(shí)組織到位,。醫(yī)療糾紛處理后的醫(yī)療保險(xiǎn)賠付工作亦由醫(yī)務(wù)科主導(dǎo)負(fù)責(zé)完成,。今年共主持及自己處理醫(yī)療糾紛13起，醫(yī)療糾紛的處理率達(dá)100%,，醫(yī)療保險(xiǎn)賠付準(zhǔn)備工作已全部完成,，直等保險(xiǎn)公司的賠付。

五,、開(kāi)展新技術(shù),、新業(yè)務(wù)，增強(qiáng)醫(yī)院發(fā)展后勁,。

新技術(shù),、新業(yè)務(wù)，是醫(yī)療發(fā)展的趨勢(shì),，是醫(yī)院新的醫(yī)療收入增長(zhǎng)點(diǎn),。今年醫(yī)務(wù)科協(xié)調(diào)引進(jìn)了“長(zhǎng)程心電圖”等新技術(shù)、新業(yè)務(wù),，起到了推廣醫(yī)院業(yè)務(wù)與發(fā)展的作用,。

六：開(kāi)展醫(yī)療培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員素質(zhì),。

醫(yī)療技術(shù)是醫(yī)院生存與發(fā)展的根本,。今年醫(yī)務(wù)科組織大型醫(yī)療業(yè)務(wù)講座4起，其他小型講座多次,。要求臨床科室每月舉辦業(yè)務(wù)技術(shù)講座1次,，增強(qiáng)了學(xué)習(xí)的氛圍。選派各科業(yè)務(wù)人員參加孝感醫(yī)學(xué)會(huì)組織的各種各級(jí)學(xué)術(shù)年會(huì),，推進(jìn)了醫(yī)務(wù)人員學(xué)術(shù)交流,。通過(guò)培訓(xùn)、進(jìn)修及學(xué)術(shù)交流等活動(dòng),，提高了醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療業(yè)務(wù)整體素質(zhì),。

七、鼓勵(lì)臨床科研，提高醫(yī)院影響力,。

科學(xué)研究是學(xué)術(shù)發(fā)展的基礎(chǔ),。醫(yī)務(wù)科積極鼓勵(lì)醫(yī)院各科醫(yī)務(wù)人員,，結(jié)合臨床實(shí)際,，積極開(kāi)展臨床科研和撰寫(xiě)科研論文。今年共取得科研成果一項(xiàng),，發(fā)表及交流學(xué)術(shù)論文16篇,。

八、開(kāi)展臨床教學(xué),，培養(yǎng)后繼人才,。

醫(yī)療教學(xué)是醫(yī)院工作的一個(gè)重要組成部分。今年我院共接受襄南片內(nèi)科醫(yī)生培訓(xùn)的項(xiàng)目一項(xiàng),，圓滿完成了培訓(xùn)工作任務(wù),。接受進(jìn)修生7名，實(shí)習(xí)20名,，見(jiàn)習(xí)學(xué)生16名,。進(jìn)修生、實(shí)習(xí),、見(jiàn)習(xí)生對(duì)我院教學(xué)工作均感滿意,。

九、組織健康體檢,，造福學(xué)生,、居民。

今年,，我院對(duì)襄南6個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)共計(jì)41所學(xué)校16250多學(xué)生健康體檢,。對(duì)二中、南河中心學(xué)區(qū)共計(jì)440多名老師,、邱子村委會(huì),、馬口鎮(zhèn)政協(xié)、金馬水泥廠工人等100余人進(jìn)行了健康體檢,，慢性病審核400多人,，受到人民群眾的一致好評(píng)，取得了社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的雙豐收,。

十,、樹(shù)立整體意識(shí)，配合中心工作,。

樹(shù)立整體意識(shí),、大局觀念，積極配合醫(yī)院中心工作，是醫(yī)務(wù)科的工作準(zhǔn)則,。今年在全球范圍內(nèi)勢(shì)虐的甲型h1n1流感,，為人類(lèi)的健康帶來(lái)了危險(xiǎn)。面對(duì)這一特殊事件,，醫(yī)務(wù)科積極組織與配合,，及時(shí)完成了醫(yī)院甲型h1n1防控領(lǐng)導(dǎo)小組及實(shí)施細(xì)則，建立了發(fā)熱門(mén)診與發(fā)熱預(yù)檢分診處,，組織了醫(yī)務(wù)人員甲型h1n1流感知識(shí)的學(xué)習(xí)和培訓(xùn),，使我院甲型h1n1流感防控工作井然有序,。

然而,，20xx年,，醫(yī)務(wù)科在取得了一些成績(jī)的同時(shí)，也還存在者一些不足和問(wèn)題,。如：醫(yī)務(wù)管理組織不夠完善,，制度不夠健全，管理措施落實(shí)不到位等,，以致發(fā)生兩起重大的醫(yī)療差錯(cuò),、事故。這是在今后的工作中必須努力改進(jìn)和完善的地方,。

讓我們?cè)俳釉賲?，努力工作，不斷克服前進(jìn)中存在的問(wèn)題和困擾,。我們相信,，有醫(yī)院的正確領(lǐng)導(dǎo)，有全體醫(yī)務(wù)人員的共同努力,，醫(yī)院的明天會(huì)更好,。

醫(yī)務(wù)科年度工作總結(jié)醫(yī)務(wù)科年度總結(jié)篇六

自今年參加工作以來(lái)，我一直以勤懇,、踏實(shí)的工作態(tài)度對(duì)待自己的工作,。在工作中積極向科室主任、同事請(qǐng)教學(xué)習(xí),，在取得一定進(jìn)步的同時(shí),，也暴露了自身的一些不足。

一,、思想政治方面

支持醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及科室主任工作,，嚴(yán)于律己，自覺(jué)遵守各項(xiàng)制度,，積極參加政治學(xué)習(xí),，要求進(jìn)步，加強(qiáng)政治思想和品德修養(yǎng)。

二,、工作方面

在工作中努力求真,、求實(shí)、求新,，以積極,、熱情的心態(tài)去完成各項(xiàng)工作，以勤懇的態(tài)度對(duì)待本職工作,。嚴(yán)格按照操作規(guī)程,，嚴(yán)謹(jǐn),、細(xì)致,、扎實(shí)、求實(shí),、腳踏實(shí)地工作,，把增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)作為一切工作的基礎(chǔ)。作為一名剛剛離開(kāi)校門(mén)參加工作的新員工來(lái)說(shuō),，實(shí)際操作的工作經(jīng)驗(yàn)缺乏是我的弱點(diǎn),。

三、組織紀(jì)律方面

我遵紀(jì)守法,，廉潔自律,，自覺(jué)遵守各項(xiàng)制度，工作守時(shí),，不遲到,、不早退，始終以良好的服務(wù)態(tài)度去完成各項(xiàng)工作任務(wù),。

四,、成績(jī)方面

（二）加大臨床醫(yī)療質(zhì)量的檢查力度，爭(zhēng)創(chuàng)一流的保健院,。為更好的落實(shí)臨床醫(yī)療管理制度,，全面提高我院醫(yī)療保健的服務(wù)水平，在彭院長(zhǎng)的帶領(lǐng)下,，多次召開(kāi)各科主任會(huì)議,，布置臨床工作，就我院醫(yī)療保健工作的發(fā)展廣泛征求意見(jiàn),；為進(jìn)一步抓好落實(shí),，院領(lǐng)導(dǎo)和其他業(yè)務(wù)主管部門(mén)，深入各科室,，就業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),，病歷書(shū)寫(xiě)，疑難病歷討論，差錯(cuò)登記等方面進(jìn)行認(rèn)真細(xì)致的檢查,。

督導(dǎo)各科室嚴(yán)格按保健院的各項(xiàng)制度辦事,，查漏補(bǔ)缺，通過(guò)檢查,，使許多臨床易于疏忽的問(wèn)題得到順利解決,。為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療安全，定時(shí)召開(kāi)各臨床科室醫(yī)療安全會(huì)議,，就各科室出現(xiàn)的差錯(cuò)及存在的醫(yī)療安全隱患加以討論,，商量下一步的工作及如何防范，為臨床安全醫(yī)療提供了較可靠保證,。

今后我將繼續(xù)發(fā)揚(yáng)優(yōu)點(diǎn),，爭(zhēng)取更大的進(jìn)步。

醫(yī)務(wù)科年度工作總結(jié)醫(yī)務(wù)科年度總結(jié)篇七

一,、醫(yī)療質(zhì)量管理

不斷提高醫(yī)療質(zhì)量是促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展的動(dòng)力,，嚴(yán)格醫(yī)療質(zhì)量管理，全面提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)務(wù)科的重要任務(wù),，20__年醫(yī)務(wù)科始終以《__省綜合醫(yī)院評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)及實(shí)施細(xì)則》和“兩好一滿意”為標(biāo)準(zhǔn),，根據(jù)年初既定計(jì)劃著重從核心制度落實(shí)、病案質(zhì)量管理與科室自身建設(shè)三個(gè)方面不斷深入,。

1,、上半年各項(xiàng)工作指標(biāo)完成狀況

2、嚴(yán)抓管理,，促進(jìn)各項(xiàng)制度落實(shí)到實(shí)處

__年醫(yī)務(wù)科繼續(xù)加大十三項(xiàng)核心制度的執(zhí)行和落實(shí)力度,，特別是在全院開(kāi)展職能科室參與科室__、查房工作以來(lái),，醫(yī)務(wù)科進(jìn)一步深入到科室,，每天參與科室__、三級(jí)查房,、分組查房,，對(duì)科室的實(shí)際情況有了更全面的了解，這使我們?cè)诩訌?qiáng)制度落實(shí)的基礎(chǔ)上更加人性化的管理,，在面對(duì)科室的危重癥患者的重點(diǎn)督察方面,，首先要求科室及時(shí)上報(bào)相關(guān)信息，醫(yī)務(wù)科備案后及時(shí)到科室了解患者病情,、查閱病歷后,，具體安排全院或科室內(nèi)會(huì)診，組織會(huì)診人員和時(shí)間并參與會(huì)診全程確保會(huì)診質(zhì)量,，這樣就為科室節(jié)約了時(shí)間和精力集中于患者的治療和會(huì)診資料收集上,，有效提高了科室救治危重患者的成功率,，降低致殘率和病死率。

3,、規(guī)范病歷管理,，提高病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量

4、立足自身,，加強(qiáng)科室自身建設(shè)

只有不斷提高科室的自身素質(zhì),，才能確保科室各項(xiàng)工作的有效開(kāi)展,。根據(jù)__年全市工作檢查中所提出的問(wèn)題和日常工作中發(fā)現(xiàn)的不足,，醫(yī)務(wù)科不斷自我完善、更新,，重點(diǎn)包括：轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),，進(jìn)一步強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，提高服務(wù)工作的時(shí)效性,，對(duì)于科室反應(yīng)的各種問(wèn)題及時(shí)上報(bào),，在院委會(huì)的指導(dǎo)下快速做出解決方案,；統(tǒng)籌安排組織科室院內(nèi)會(huì)診,，聯(lián)系院外會(huì)診或轉(zhuǎn)診醫(yī)院，規(guī)范會(huì)診邀請(qǐng)函,、轉(zhuǎn)診證明使聯(lián)系工作規(guī)范化,；完善和更新各項(xiàng)會(huì)議記錄和各委員會(huì)活動(dòng)記錄，令各項(xiàng)工作均有詳細(xì)規(guī)范的文字記錄,。

二,、醫(yī)療安全管理

切實(shí)把“以病人為中心”作為保障醫(yī)療安全相關(guān)工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，最終和理解病人,，在此思想基礎(chǔ)上嚴(yán)格醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度,、工作制度。在日常工作中將核心制度貫穿于整個(gè)醫(yī)療過(guò)程中,，醫(yī)務(wù)科在__年依舊從源頭和細(xì)節(jié)上消除安全隱患,，對(duì)危重患者實(shí)行跟蹤式管理，即接到科室上報(bào)信息后,，從過(guò)去單一的備案工作擴(kuò)大到親自到科室了解患者情況,、醫(yī)療信息，安排,、組織和參加會(huì)診,，并在終末病例中再次檢查會(huì)診和討論的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量。杜絕因病歷書(shū)寫(xiě)失誤而產(chǎn)生的隱患,。同時(shí)在總結(jié)出現(xiàn)過(guò)的醫(yī)療爭(zhēng)議中,，我們依舊加強(qiáng)對(duì)病情告知的督察力度,，嚴(yán)格要求臨床人員在出入院、各種檢查和手術(shù)時(shí)做到詳細(xì)告知的同時(shí)必須將告知內(nèi)容認(rèn)真完整的填寫(xiě)在相應(yīng)的知情告知書(shū)中,，對(duì)填寫(xiě)不完整和空白告知書(shū)的醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格按照“醫(yī)療文書(shū)考核獎(jiǎng)懲辦法”實(shí)行處罰,。

20__年上半年醫(yī)務(wù)科共處理醫(yī)療爭(zhēng)議起，經(jīng)市醫(yī)學(xué)會(huì)鑒定起,，協(xié)商解決起,，醫(yī)患溝通不到位，缺少相應(yīng)臨床檢查是發(fā)生爭(zhēng)議的主要原因,。

三,、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理

醫(yī)院要發(fā)展，人才是關(guān)鍵,，隨著醫(yī)院規(guī)模的不斷擴(kuò)大,，醫(yī)務(wù)科協(xié)助院領(lǐng)導(dǎo)制定適合醫(yī)院的短期和中長(zhǎng)期人才培訓(xùn)計(jì)劃，為醫(yī)院儲(chǔ)備人才,。

1,、20__年上半年我院共派出四名主治、住院醫(yī)師分別到__醫(yī)院,、__醫(yī)院,、__醫(yī)院進(jìn)修心內(nèi)科、血液中心,、nicu,、病理、麻醉等專(zhuān)業(yè),。派出各類(lèi)短期__,、研討會(huì)共60余人次，對(duì)進(jìn)修結(jié)束回院的進(jìn)修人員將學(xué)到的新知識(shí),、新技術(shù)很快應(yīng)用到臨床工作中,，對(duì)提高我院的醫(yī)療結(jié)束水平起到較大作用。

2,、20__年上半年我院共接收來(lái)院學(xué)習(xí)人員共74人,，其中進(jìn)修人員11人，1127工程14人,，“三支一扶”12人,；__醫(yī)學(xué)院、__醫(yī)學(xué)院,、__學(xué)院等醫(yī)學(xué)院實(shí)習(xí)生43人,，同時(shí)我科專(zhuān)門(mén)制定了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度，結(jié)合其教學(xué)大綱保證其來(lái)院學(xué)習(xí)的質(zhì)量,。

3,、上半年醫(yī)務(wù)科在周一,、周五業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)之外，共組織包括手足口病,、甲型h1n1流感在內(nèi)的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和講座共13次,，培訓(xùn)人員達(dá)__余人次；組織全院理論知識(shí)考核兩次（包括手足口病全員考核）,，共考核500余人次,，合格率99%。

4,、完成住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地的申報(bào)工作

自__年四月份開(kāi)始,，醫(yī)務(wù)科在院委會(huì)的指導(dǎo)下開(kāi)始了“__省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地”內(nèi)、外,、婦產(chǎn),、兒科專(zhuān)業(yè)的申報(bào)工作。先后成立了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)委員會(huì)和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)指導(dǎo),、考核,、質(zhì)量監(jiān)督工作小組，醫(yī)務(wù)科兼任培訓(xùn)委員會(huì)辦公室,，處理各項(xiàng)具體申報(bào)籌備工作,。五月份為保證基地申報(bào)和考核網(wǎng)絡(luò)化的順利開(kāi)展醫(yī)務(wù)科派專(zhuān)人到省紅十字會(huì)參加講座培訓(xùn)。截至六月初各項(xiàng)申報(bào)表和專(zhuān)科情況數(shù)據(jù)表已全部提交至市衛(wèi)生局,，保證了我院今后住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的有效開(kāi)展,。

醫(yī)務(wù)科年度工作總結(jié)醫(yī)務(wù)科年度總結(jié)篇八

一、工作方面

本著對(duì)工作積極,、認(rèn)真、負(fù)責(zé)的態(tài)度,，認(rèn)真遵守各項(xiàng)規(guī)章制度,，虛心向領(lǐng)導(dǎo)請(qǐng)教，努力學(xué)習(xí)各項(xiàng)業(yè)務(wù)知識(shí),，通過(guò)不斷學(xué)習(xí),，不斷積累，使工作效率和工作質(zhì)量有了較大提高,，較好地完成了各項(xiàng)工作任務(wù),。

(1)對(duì)全院各科室醫(yī)師注冊(cè)、執(zhí)業(yè)范圍情況基本了解,，熟悉掌握醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè),、變更所需要的條件和流程;初步了解醫(yī)院各科室運(yùn)營(yíng)情況以及開(kāi)展項(xiàng)目。

(2)按照相關(guān)制度,，對(duì)住院病歷的復(fù)印登記,、病歷借閱,、網(wǎng)上錄入和管理保存做到規(guī)范化管理。

(3)督促相關(guān)科室做好傳染病上報(bào)卡規(guī)范書(shū)寫(xiě),、記錄保存并及時(shí)上報(bào)至醫(yī)務(wù)科,。

(4)做好來(lái)電(來(lái)訪)者接待以及突發(fā)醫(yī)療糾紛調(diào)查了解工作，詳細(xì)記錄并及時(shí)匯報(bào),。

(5)及時(shí)排好每周的醫(yī)師排班,，細(xì)心完成每月需上報(bào)的資料。

二,、學(xué)習(xí)生活方面

(1)愛(ài)崗敬業(yè),、盡職盡責(zé)。醫(yī)務(wù)科的工作是繁雜而不簡(jiǎn)單的,，而我的職責(zé)就是在科長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,，具體實(shí)施醫(yī)務(wù)科的日常工作，協(xié)調(diào)通知組織,，必需要做到認(rèn)真細(xì)心,，慢慢的改掉了我以往做事粗心的習(xí)慣，并能夠及時(shí)完成領(lǐng)導(dǎo)交付的工作;與醫(yī)院各科室工作人員處理好關(guān)系,，注意自己的一言一行,，時(shí)刻維護(hù)著醫(yī)務(wù)科的整體形象。

快,，在相處的過(guò)程中凡事都要想得開(kāi),，這樣才會(huì)有一個(gè)好的心情來(lái)工作生活。

(3)我一直覺(jué)得自己是個(gè)幸運(yùn)的人,，有人給我關(guān)懷,，有人給我?guī)椭@些人就是我的領(lǐng)導(dǎo),，我滿懷感恩的心,，對(duì)你們表示我最真誠(chéng)的感謝!在這里就像找到了第二個(gè)家，在這溫暖的家庭中使我成長(zhǎng)起來(lái),，學(xué)會(huì)了做人做事,，總之千言萬(wàn)語(yǔ)也無(wú)法表達(dá)我對(duì)你們的感激之情，無(wú)法忘記你們的幫助,。

當(dāng)然在很多方面我仍舊存在許多的不足：遇事考慮不夠周全,、不夠細(xì)致、文字功底欠缺,、安于現(xiàn)狀自律性不強(qiáng),、學(xué)習(xí)意識(shí)薄弱沒(méi)有很好的利用現(xiàn)有資源多去多學(xué)習(xí)。現(xiàn)通過(guò)總結(jié)認(rèn)識(shí)到自己所存在的問(wèn)題,，決心在以后的工作中加以改進(jìn)和解決,，及時(shí)完成領(lǐng)導(dǎo)給予的各項(xiàng)任務(wù),，提高自身素質(zhì)，在以后的工作生活中確定自己的目標(biāo),，并向著自己定制的目標(biāo)而去努力工作,。

醫(yī)務(wù)科年度工作總結(jié)醫(yī)務(wù)科年度總結(jié)篇九

一、主要工作完成情況：

(一)提高醫(yī)療質(zhì)量,，保障醫(yī)療安全,。

1、今年為了加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理和醫(yī)療安全管理,，嚴(yán)格貫徹醫(yī)療法律法規(guī)制度及操作規(guī)程,，確保醫(yī)療安全。強(qiáng)化醫(yī)療的十四項(xiàng)核心制度執(zhí)行,，不斷完善并持續(xù)改進(jìn)各項(xiàng)醫(yī)療核心制度的落實(shí),，將核心制度考核做為201*年上半年績(jī)效考核的重點(diǎn)內(nèi)容，每月兩項(xiàng),。上半年完成全部醫(yī)療核心制度的考核考試,，為提高醫(yī)療質(zhì)量與安全提供了制度保障。

2,、建立健全各種醫(yī)療管理組織,，醫(yī)院建立了醫(yī)療質(zhì)量管理小組、各科成立危重病人搶救領(lǐng)導(dǎo)小組,、實(shí)施三級(jí)管理制度,，做到層層把關(guān)，明確各組織的職責(zé),，制訂各種管理與持續(xù)改進(jìn)措施,，完善各種應(yīng)急預(yù)案，為醫(yī)療質(zhì)量與安全提供組織保障,。

3,、加強(qiáng)醫(yī)療工作中的環(huán)節(jié)質(zhì)控,每天查閱電子病歷對(duì)存在一般缺陷及時(shí)電話通知相關(guān)醫(yī)生及時(shí)整改。每周下科室對(duì)全面醫(yī)療質(zhì)量的進(jìn)行檢查與監(jiān)導(dǎo),，對(duì)存在安全隱患及時(shí)提出整改，對(duì)運(yùn)行病歷中存在的問(wèn)題,，書(shū)面反饋給質(zhì)控員,，對(duì)終末病例抽查3950份，其中有5%存在嚴(yán)重缺陷,、15%的一般缺陷,、每月將存在問(wèn)題以書(shū)面的形式反饋科主任，對(duì)存在嚴(yán)重問(wèn)題每月院級(jí)質(zhì)控會(huì)上進(jìn)行通報(bào)指導(dǎo),，對(duì)存在的各種問(wèn)題均以扣科室績(jī)效考核獎(jiǎng)勵(lì)點(diǎn)的方式進(jìn)行處罰,。檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)制定相關(guān)制度,，根據(jù)住院病歷環(huán)節(jié)質(zhì)量與時(shí)限基本要求，時(shí)限規(guī)定將由電子病歷系統(tǒng)自動(dòng)控制,，超時(shí)未能完成記錄者系統(tǒng)將自動(dòng)鎖定,。每一項(xiàng)時(shí)限記錄未能按時(shí)完成者扣除科室0.1績(jī)效考核點(diǎn)。病歷書(shū)寫(xiě)方面,，全年對(duì)運(yùn)行病歷專(zhuān)項(xiàng)整治中存在的嚴(yán)重問(wèn)題累計(jì)直接罰款200元2人,。甲級(jí)病歷率達(dá)到90.7%，乙級(jí)病歷率達(dá)到9.3%,。無(wú)丙級(jí)病歷,。總體上通過(guò)邊查邊改的措施和大家共同努力今年病歷質(zhì)量有了進(jìn)一步提高,。

4,、加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)管理，根據(jù)《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》規(guī)定,，實(shí)施手術(shù)分級(jí)管理制度及授權(quán)并簽署授權(quán)書(shū),、新技術(shù)新項(xiàng)目的準(zhǔn)入及審批，實(shí)施手術(shù),、麻醉介入,、腔鏡診療高風(fēng)險(xiǎn)技術(shù)操作的衛(wèi)生技術(shù)人員實(shí)行授權(quán)管理制度，完善手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度,、手術(shù)部位識(shí)別制度,，制定完整的管理資料及管理流程，使醫(yī)療技術(shù)更安全,、有效,。

5、每月由主管院長(zhǎng)帶領(lǐng)醫(yī)務(wù)科對(duì)全院科室進(jìn)行督查,，依據(jù)醫(yī)院重點(diǎn)醫(yī)療質(zhì)量考核細(xì)則績(jī)效考核方案,，三級(jí)醫(yī)師查房制度，不定期的明察暗訪的形式進(jìn)行檢查與督導(dǎo)科里的醫(yī)療質(zhì)量,，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及提出整改措施,，并且針對(duì)問(wèn)題隨時(shí)制定醫(yī)療質(zhì)量管理與處罰措施，并進(jìn)行相應(yīng)的處罰,。對(duì)重點(diǎn)科室,、高危科室加強(qiáng)監(jiān)管力度,，及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過(guò)程中存在的問(wèn)題及安全隱患,，并提出整改意見(jiàn)，起到了全程監(jiān)督管理醫(yī)療質(zhì)量與安全的作用。

(二)積極配合科室加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,，防范醫(yī)療差錯(cuò)的發(fā)生,。

加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量的全面督查發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)反饋，提出整改意見(jiàn),，加強(qiáng)醫(yī)患溝通,，及時(shí)處理醫(yī)患糾紛、構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系,，加強(qiáng)教育培訓(xùn),，法律法規(guī)學(xué)習(xí)，防范醫(yī)療糾紛,，切實(shí)處理投訴,，維護(hù)正常醫(yī)療秩序，同時(shí)及時(shí)總結(jié)案例,，分析投訴的原因,，舉一反三，吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),，同時(shí)與被投訴醫(yī)生交換意見(jiàn),，幫助分析被投訴的原因，指出不足,，吸取教訓(xùn)積極補(bǔ)救,，制定整改措施，提高醫(yī)療質(zhì)量,。一年來(lái)接待醫(yī)療投訴10起,、處理醫(yī)療糾紛8起，無(wú)醫(yī)療事故的發(fā)生,，做得到了件件投訴有登記,，有記錄，有調(diào)查,、有分析,、有結(jié)果、有反饋,、有整改,。比去年同期下降11%。發(fā)生醫(yī)療糾紛科室有,，外一科2例,、外二科1例、婦科1例,、兒科2例、手術(shù)室1例、腎病科1例,、共計(jì)賠償金額24萬(wàn)4千元,，比去年同期下降49%。

1,、今年醫(yī)務(wù)科圍繞全院醫(yī)療質(zhì)量安全管理完成的工作,，一季度進(jìn)行傳染病應(yīng)急演練、并將演練過(guò)程中存在問(wèn)題提出整改意見(jiàn)下發(fā)科室,，使全院醫(yī)療業(yè)務(wù)活動(dòng)規(guī)范,、有序，醫(yī)療業(yè)務(wù)工作完成很好,。

2,、為進(jìn)一步提高病人的搶救成功率，保證醫(yī)療安全,，就其急診急救醫(yī)院開(kāi)展《如何提高急危重病人搶救成功率》的專(zhuān)題討論會(huì),，各科主任及護(hù)士長(zhǎng)就其存在不足，好的治療方案進(jìn)行踴躍發(fā)言,，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題和不足及時(shí)進(jìn)行整改不斷完善制度的落實(shí),，并給予相關(guān)科室配備氣管插管和氣管切開(kāi)包，應(yīng)急備用,。

3,、提高醫(yī)護(hù)人員應(yīng)對(duì)各種突發(fā)事件的應(yīng)急救治的能力，加強(qiáng)我院醫(yī)務(wù)人員急診急救意識(shí),。我院二季度開(kāi)展了急診急救應(yīng)急演練,，檢驗(yàn)醫(yī)院急診急救的綠色通道是否暢通及應(yīng)急反應(yīng)速度。并現(xiàn)場(chǎng)模擬了呼吸心跳停止進(jìn)行心肺復(fù)蘇的急診急救訓(xùn)練及呼吸機(jī)和除顫儀理論與實(shí)踐相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí),。整個(gè)演練過(guò)程緊張有序,，從救護(hù)車(chē)出車(chē)和病人安全轉(zhuǎn)運(yùn)、院內(nèi)救助搶救及化驗(yàn),、邀請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師會(huì)診及時(shí)到位,。所有環(huán)節(jié)醫(yī)護(hù)人員都到位迅速、配合默契,，搶救過(guò)程合理,，節(jié)奏緊湊，各項(xiàng)操作穩(wěn),、準(zhǔn),、快，體現(xiàn)了急診人員訓(xùn)練有素的業(yè)務(wù)素質(zhì),。四季度月份協(xié)助保衛(wèi)科做好院內(nèi)救火的應(yīng)急演練,。

4、督查全院的臨床，門(mén)診,，醫(yī)技等科的醫(yī)療質(zhì)量,，院外門(mén)診的門(mén)診病歷及門(mén)診登記制度的督查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)提出整改措施并加以落實(shí),。檢查門(mén)診處方及門(mén)診病歷及申請(qǐng)單,、報(bào)告單書(shū)寫(xiě)情況，10月份進(jìn)行危急值大督查發(fā)現(xiàn)有未登記的填寫(xiě)不全的,、漏填的,。重點(diǎn)對(duì)檢驗(yàn)科、影像科,、心電圖,、等部門(mén)對(duì)危急值的知曉情況，及報(bào)告追蹤流程,。將存在問(wèn)題及時(shí)下發(fā)各科室及輔佐科室及時(shí)整改,。制定實(shí)施監(jiān)管措施，確保醫(yī)療質(zhì)量的安全性提高,。抽查100份輸血病歷,，進(jìn)行檢查評(píng)估，存在問(wèn)題部分輸血病歷缺少輸血過(guò)程及輸血后療效評(píng)估,，尤其外科病歷中有的缺乏輸血指證輸血及輸血知情同意書(shū),，對(duì)存在問(wèn)題及時(shí)以書(shū)面的形式反饋給科主任，提出整改意見(jiàn),。

5.為保證醫(yī)療安全,，使病人得到有效救治，實(shí)施院內(nèi)多學(xué)科會(huì)診制度,，加強(qiáng)院內(nèi)會(huì)診及科室之間的會(huì)診和疑難病例討論制度,。各科室會(huì)診專(zhuān)家能踴躍發(fā)言，有不同意見(jiàn)時(shí)均及時(shí)提出,，大家討論后進(jìn)一步統(tǒng)一意見(jiàn),，明確病情及下一步治療，為患者下一步診療計(jì)劃提出了切實(shí)可行的辦法,。.今年醫(yī)院院內(nèi)大會(huì)診11次,，院外遠(yuǎn)程會(huì)診1人次.。通過(guò)加強(qiáng)會(huì)診制度實(shí)施,，進(jìn)一步提高臨床療效和治愈率,。

(四)使用抗菌藥物的管理

1.加大抗菌藥物臨床應(yīng)用相關(guān)指標(biāo)控制力度根據(jù)《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》住院患者抗菌藥物使用率不超過(guò)60%，門(mén)診患者抗菌藥物處方比例不超過(guò)20%,，急診患者抗菌藥物處方比例不超過(guò)40%,，i類(lèi)切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物比例不超過(guò)30%,。并完善抗菌藥物分級(jí)授權(quán)。

2.加強(qiáng)臨床微生物標(biāo)本檢測(cè)和細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)

(3)接受特殊使用級(jí)抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物送檢率不低于80%,。

(4)根據(jù)文件要求,，預(yù)防多重耐藥菌感染，指導(dǎo)臨床合理使用抗菌藥物,，對(duì)治療性應(yīng)用抗生素必須無(wú)條件進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)。如違反以下規(guī)定給予相應(yīng)的處罰,。凡是治療性使用抗菌藥物未進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)的,，發(fā)現(xiàn)一例，處罰經(jīng)治醫(yī)生500元,、科主任200元,。分別在10月份進(jìn)行統(tǒng)計(jì)臨床科室本月應(yīng)用抗菌藥的人數(shù)是143人，做細(xì)菌培養(yǎng)的人數(shù)43人,，送檢率32%,。11月份應(yīng)用抗菌人數(shù)統(tǒng)計(jì)117人，做細(xì)菌耐藥培養(yǎng)的人數(shù)30人,，送檢率26%,。

(5)規(guī)范臨床路徑實(shí)施，重點(diǎn)督查臨床路徑和診療方案在臨床中得到應(yīng)用,，每年對(duì)路徑實(shí)施情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析不斷完善改進(jìn)實(shí)施方案,，實(shí)施較好科室肛腸科、針灸科,、骨科,、腦病科、蒙醫(yī)療術(shù)科,、其他科室臨床路徑有待于進(jìn)一步完善,。

(五)開(kāi)展醫(yī)療培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員素質(zhì),。

今年醫(yī)務(wù)科組織有經(jīng)驗(yàn)的臨床主任醫(yī)師及副主任醫(yī)師對(duì)急診急救知識(shí)進(jìn)行培訓(xùn)和講座12次在急診科現(xiàn)場(chǎng)理論與實(shí)踐進(jìn)行呼吸機(jī)及除顫儀操作應(yīng)用講課2次,，核心制度培訓(xùn)考試6次，醫(yī)院各級(jí)各類(lèi)應(yīng)急預(yù)案緊急處理流程考核1次,，醫(yī)療法律法規(guī)培訓(xùn)1次,，抗菌素合理應(yīng)用培訓(xùn)及考核1次?！恫v書(shū)寫(xiě)規(guī)范》培訓(xùn)1次,。201*年對(duì)新上崗醫(yī)師進(jìn)行了核心制度、體格檢查,、心肺復(fù)蘇,、x線片及心電讀片診斷實(shí)踐考核,。經(jīng)考核合格后上崗。通過(guò)培訓(xùn)與講座提高醫(yī)務(wù)人員技術(shù)水平,。

(六)重點(diǎn)專(zhuān)科的建設(shè)工作,。

1、根據(jù)《國(guó)家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)專(zhuān)科(專(zhuān)病)項(xiàng)目重點(diǎn)病種的“梳理診療方案”體裁對(duì)七個(gè)重點(diǎn)專(zhuān)科201*年度診療方案進(jìn)行系統(tǒng)的梳理與優(yōu)化,。,、依據(jù)本院制訂的重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)評(píng)估細(xì)則及各項(xiàng)獎(jiǎng)懲政策，依據(jù)各重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)工作實(shí)際,，醫(yī)院拿出五萬(wàn)余元對(duì)七個(gè)重點(diǎn)專(zhuān)科進(jìn)行了專(zhuān)項(xiàng)獎(jiǎng)勵(lì),。

2、每月對(duì)重點(diǎn)專(zhuān)科工作進(jìn)行檢查督導(dǎo),，隨時(shí)協(xié)調(diào)解決各種影響重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)的問(wèn)題,。加強(qiáng)專(zhuān)科人材梯隊(duì)建設(shè)，確定并培養(yǎng)重點(diǎn)專(zhuān)學(xué)科帶頭人,，重點(diǎn)專(zhuān)科學(xué)術(shù)繼承人,，今年選派學(xué)科帶頭人去遼寧中醫(yī)藥大學(xué)參觀學(xué)習(xí)，加強(qiáng)專(zhuān)科人員及后備人員培養(yǎng),。今年腦病科確立重點(diǎn)專(zhuān)科,，赤峰市三個(gè)重點(diǎn)專(zhuān)科分別是腦病科、蒙醫(yī)內(nèi)分泌科,、針灸科,。加強(qiáng)院內(nèi)重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)。

3,、為打造大學(xué)科聯(lián)合制,，合心競(jìng)爭(zhēng)力，必須打造自己的品牌,，腦病科與腦外科聯(lián)合,、針灸科與骨科聯(lián)合，優(yōu)勢(shì)互補(bǔ),，根據(jù)病人病情什么時(shí)候針灸,、什么時(shí)候手術(shù)、什么時(shí)候康復(fù)訓(xùn)練,，制定管理制度和聯(lián)合方案,，加強(qiáng)溝通，辯證治療,，實(shí)施一體化服務(wù),，醫(yī)生圍繞病人轉(zhuǎn)，開(kāi)展試點(diǎn),，經(jīng)過(guò)幾個(gè)月實(shí)施情況試點(diǎn)取得成效,。

(七)等級(jí)醫(yī)院評(píng)審準(zhǔn)備工作

1,、依據(jù)評(píng)審細(xì)則要求將各項(xiàng)指標(biāo)落實(shí)到科室、核心指標(biāo)等重點(diǎn)內(nèi)容細(xì)劃到責(zé)任人,。

2,、根據(jù)評(píng)審細(xì)則及專(zhuān)家手冊(cè)的檢查要求，醫(yī)務(wù)科逐條進(jìn)行整理分析,、又進(jìn)一步完善醫(yī)院及科室的相關(guān)制度和流程,，從而進(jìn)一步規(guī)范診療行為。使管理的各項(xiàng)制度進(jìn)一步完善細(xì)化,。

(八)全國(guó)農(nóng)村中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位建設(shè)工作

1,、成立了全國(guó)農(nóng)村中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組。

2,、按評(píng)估細(xì)則進(jìn)行了全面準(zhǔn)備，八月份赤峰中蒙醫(yī)科梅科長(zhǎng)來(lái)我院對(duì)先進(jìn)地區(qū)建設(shè)進(jìn)行督導(dǎo)檢查,，對(duì)存在問(wèn)題提出整改意見(jiàn),，使其進(jìn)一步完善。

(九)對(duì)口支援工作：今年對(duì)口支援衛(wèi)生院查干哈達(dá)蘇木,，7月份由主管院長(zhǎng)帶領(lǐng)醫(yī)務(wù)科,、婦科于云燕、針灸科高山等人去基層衛(wèi)生院進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)和義診工作,。

(十)管理年活動(dòng)：

1,、完善等級(jí)醫(yī)院評(píng)審細(xì)則內(nèi)容，制定醫(yī)院管理年實(shí)施方案,，成立管理年領(lǐng)導(dǎo)小組,，健全工作制度，認(rèn)真學(xué)習(xí)法律,，法規(guī),、做好醫(yī)患溝通，促進(jìn)和諧的醫(yī)患關(guān)系,。發(fā)生醫(yī)療糾紛及時(shí)處理,，并組織院內(nèi)醫(yī)療事故鑒定委員會(huì)進(jìn)行討論、分析,、總結(jié)經(jīng)驗(yàn),。

2、加強(qiáng)基礎(chǔ)質(zhì)量,，環(huán)節(jié)質(zhì)量,，和終末質(zhì)量管理，強(qiáng)化法律法規(guī)的學(xué)習(xí),，三基三嚴(yán)訓(xùn)練,，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié),，重點(diǎn)科室、重要崗位的管理,，通過(guò)檢查,，分析、評(píng)價(jià),、反饋等措施,，進(jìn)行持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),，安全服務(wù),。

3.兩非專(zhuān)項(xiàng)整治情況，201*年進(jìn)一步完善兩非管理制度,，醫(yī)院和婦科,、b超室簽署責(zé)任狀，制定兩非專(zhuān)項(xiàng)整治制度的實(shí)施方案,，根據(jù)文件精神,，完成201*年兩非專(zhuān)項(xiàng)治理自查工作總結(jié)。10月份旗計(jì)生局來(lái)我院檢查,，檢查結(jié)果滿意,，對(duì)存在問(wèn)題提出整改意見(jiàn)。

(十一)及時(shí)完成院領(lǐng)導(dǎo)臨時(shí)分配的任務(wù),，盡量多聽(tīng)取各科專(zhuān)業(yè)技術(shù)部門(mén)意見(jiàn)和建議,。

二、醫(yī)療質(zhì)量存在問(wèn)題

(一)科主任對(duì)科內(nèi)基礎(chǔ)質(zhì)量,，關(guān)鍵環(huán)節(jié)質(zhì)量需要加大監(jiān)管力度,。

(二)三級(jí)醫(yī)師查房制度有待于進(jìn)一提高，對(duì)指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師存在缺陷,。

(三)臨床醫(yī)師基本知識(shí),、基本技能、對(duì)常見(jiàn)病多發(fā)病掌握有待于提高,，加強(qiáng)法律法規(guī)的學(xué)習(xí),，政治學(xué)習(xí)，強(qiáng)化基本理論和技能方面的知識(shí),。

(四)臨床路徑實(shí)施欠缺,，部分科室沒(méi)有實(shí)施。

(五)輔佐科室對(duì)危急值報(bào)告制度不認(rèn)真,，部分有遺漏,。臨床科室對(duì)危急值登記處理記錄不全。

(六)輸血管理中對(duì)輸血病例中缺乏輸血過(guò)程及輸血后病情評(píng)估,，有的病例缺乏輸血指證監(jiān)督力度欠缺,。

(七)輔佐科室對(duì)醫(yī)生開(kāi)具的檢查申請(qǐng)單填寫(xiě)不全的監(jiān)督力度不夠,、加強(qiáng)處方及麻醉處方管理。

(八)優(yōu)勢(shì)病種及重點(diǎn)專(zhuān)科病種,，診療方案在臨床應(yīng)用方面欠缺,，缺乏實(shí)質(zhì)性內(nèi)容，評(píng)估優(yōu)化就是框架缺少內(nèi)涵建設(shè),。醫(yī)師對(duì)診療方案內(nèi)容掌握不全面,。

三、整改措施

(一)針對(duì)這些問(wèn)題,，我們將在以后的工作中不斷加強(qiáng)監(jiān)管力度,，強(qiáng)化醫(yī)師責(zé)任心，爭(zhēng)取從根源上改變觀念,。實(shí)施三關(guān)負(fù)責(zé)制,，一關(guān)是醫(yī)護(hù)人員的增強(qiáng)自我管理的意識(shí)，自我監(jiān)督,，做到慎獨(dú)修養(yǎng),。注意病歷質(zhì)量?jī)?nèi)涵，保障病歷質(zhì)量和醫(yī)療安全,，牢固基礎(chǔ)。二關(guān)由科主任以及科質(zhì)控員負(fù)責(zé)監(jiān)督環(huán)節(jié)基礎(chǔ)質(zhì)量,、和終末質(zhì)量,，科里要制定質(zhì)控計(jì)劃和目標(biāo)，定期評(píng)價(jià),。發(fā)揮各科主任及質(zhì)控小組的作用,，把本科的質(zhì)量控制在關(guān)鍵環(huán)節(jié)。三關(guān)由醫(yī)院的質(zhì)量考核組,，加大深入科室督查,，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)提出整改措施,，望每位醫(yī)生從我做起,，強(qiáng)化自身素質(zhì)，自我監(jiān)督,，自我防衛(wèi)意識(shí)性提高,。

(二)狠抓基礎(chǔ)知識(shí)及實(shí)踐技能的訓(xùn)練，培訓(xùn)進(jìn)一步加強(qiáng),，嚴(yán)格執(zhí)行三級(jí)醫(yī)師查房制度,，正確指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師存在問(wèn)題，使診療水平不斷提高,。

(三)加強(qiáng)麻醉藥品的監(jiān)管力度,，組織培訓(xùn)學(xué)習(xí),，嚴(yán)格執(zhí)行麻醉藥品、第一類(lèi)藥品,、第二類(lèi)精神藥品,、毒性藥品臨床應(yīng)用原則。

(四)臨床路徑的實(shí)施欠缺,，加強(qiáng)臨床路徑和診療方案優(yōu)化在臨床中得到應(yīng)用,，每年對(duì)臨床路徑實(shí)施情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，不斷完善和改進(jìn)路徑實(shí)施方案,。輔佐科室主任對(duì)檢查申請(qǐng)單,、化驗(yàn)單、填寫(xiě)不全要及時(shí)反饋給相關(guān)醫(yī)生,，認(rèn)真的填寫(xiě)完整有待于輔佐科室協(xié)助診斷,，各科室加強(qiáng)協(xié)作更好完成工作，防范醫(yī)療差錯(cuò)的發(fā)生,。

(五)加強(qiáng)臨床合理用血的管理,，做好大量用血的審批、輸血過(guò)程及輸血后效果評(píng)價(jià)制度,，做到安全有效輸血,。

(六)優(yōu)勢(shì)病種診療方案有待于完善，加強(qiáng)診療方案的內(nèi)容在臨床中得以應(yīng)用,，加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè),，必須符合等級(jí)醫(yī)院評(píng)審要求。醫(yī)務(wù)科將進(jìn)一步加強(qiáng)各環(huán)節(jié)的督查,。

(七)通過(guò)全面的基礎(chǔ)質(zhì)量管理,、環(huán)節(jié)質(zhì)量管理、終末質(zhì)量管理以及人員的質(zhì)量,、儀器設(shè)備的質(zhì)量,、制度的質(zhì)量的管理，使管理的質(zhì)量不斷完善持續(xù)改進(jìn),，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量安全有效性提高,。

醫(yī)務(wù)科年度工作總結(jié)醫(yī)務(wù)科年度總結(jié)篇十

1、建立健全醫(yī)療質(zhì)控體系

實(shí)行院,、科三級(jí)考評(píng)醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的核心,，醫(yī)療質(zhì)量控制是醫(yī)務(wù)科的重要任務(wù)。針對(duì)上一年度質(zhì)控工作發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,，重新修訂了各科室的質(zhì)控考核標(biāo)準(zhǔn),，使之更具實(shí)效性和操作性，嚴(yán)格按照考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行院科三級(jí)考評(píng)。每月對(duì)工作中好的方面進(jìn)行表?yè)P(yáng)或獎(jiǎng)勵(lì),，對(duì)存在的問(wèn)題進(jìn)行通報(bào)批評(píng),，對(duì)存在問(wèn)題整改不到位的進(jìn)行處罰。

2,、不斷完善制度,，嚴(yán)抓制度落實(shí)

根據(jù)新的《陜西省醫(yī)院工作制度和人員崗位職責(zé)》，修訂完善我院醫(yī)療部分的工作制度和人員職責(zé),。完善和制定了《新生兒安全管理制度》《手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度》及禁止“兩非”行為的相關(guān)制度,。

繼續(xù)加大十五項(xiàng)核心制度的執(zhí)行和落實(shí)力度，不定期對(duì)制度落實(shí)情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查,，重點(diǎn)檢查交接班制度,、三級(jí)醫(yī)師查房制度、病例討論制度,、首診負(fù)責(zé)制落實(shí)情況,，對(duì)存在的問(wèn)題限期整改，對(duì)違反制度者,，按照醫(yī)院的相關(guān)制度給予處罰,。

3、加大病歷抽查力度,，提高病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量

醫(yī)務(wù)科協(xié)助質(zhì)控科每月定期對(duì)終末病歷進(jìn)行質(zhì)控,，重點(diǎn)檢查病歷書(shū)寫(xiě)的內(nèi)涵質(zhì)量和完整性，包括術(shù)前小結(jié),、對(duì)病情變化的分析,、醫(yī)囑執(zhí)行記錄等。通過(guò)質(zhì)控軟件和深入科室,，重點(diǎn)督查現(xiàn)住病歷書(shū)寫(xiě)的及時(shí)性、治療計(jì)劃的合理性,、病情告知的有效性和三級(jí)查房的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量等,，做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)反饋,、及時(shí)更正,。

4、嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療業(yè)務(wù)查房制度

進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療管理為更好地落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度,，保證科室督查的連續(xù)性,，醫(yī)務(wù)科會(huì)同質(zhì)控科、護(hù)理部,、院感科認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療業(yè)務(wù)查房,，真正做到對(duì)臨床醫(yī)療醫(yī)技科室的各項(xiàng)管理工作更全面、更扎實(shí)、更細(xì)微的監(jiān)管,，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)反饋,，督促科室限期整改，及時(shí)將一些醫(yī)療安全隱患杜絕在萌芽狀態(tài),，進(jìn)一步規(guī)范了醫(yī)療管理工作,。