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賠償協(xié)議書格式字體 賠償協(xié)議書如何寫篇一
乙方:______________________身份證號(hào)碼:_________________________________
乙方于____________年____________月____________日在____________期間因____________導(dǎo)致____________。事后,,甲方立即將乙方送往醫(yī)院救治,,并支付乙方治療所需費(fèi)用,同時(shí)積極并妥善處理與乙方的人身傷害賠償事宜?,F(xiàn)經(jīng)乙方主動(dòng)提出,,要求甲方給予一次性傷害賠償費(fèi)用,故甲,、乙雙方本著公平公正,、平等自愿、協(xié)商一致的原則,,達(dá)成如下一次性賠償協(xié)議:
一,、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日因乙方人身損害所實(shí)際發(fā)生的和其他應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)____________元(大寫:人民幣_(tái)_______________________元整),,已由甲方全部支付給乙方,;本協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由、任何形式向甲方主張前述期間即乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日發(fā)生的任何費(fèi)用,。
二,、甲方向乙方一次性支付傷殘賠償金、醫(yī)療費(fèi),、誤工費(fèi)等相關(guān)人身損害損失的全部費(fèi)用(以下合并簡(jiǎn)稱“一次性補(bǔ)助金”),,共計(jì)人民幣_(tái)___________元(大寫:________________________元整);由甲,、乙雙方簽字時(shí)一次性支付給乙方,。
三、一次性補(bǔ)助金為甲,、乙雙方所自愿協(xié)商之?dāng)?shù)額,;或與法定數(shù)額有所出入,,此為乙方自愿對(duì)其合法權(quán)利進(jìn)行的適當(dāng)處分,即乙方自愿放棄其他權(quán)利,。
四,、乙方收到一次性補(bǔ)助金后,應(yīng)當(dāng)合理分配,、處理,,并留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、護(hù)理,、營(yíng)養(yǎng),、交通等相關(guān)費(fèi)用;乙方自行決定此費(fèi)用的分配方式,,后果由乙方自行承擔(dān),。
五、基于乙方所受之傷有可能可以評(píng)定傷殘等級(jí),,乙方自愿表示放棄傷殘等級(jí)鑒定,,甲方所賠付的“一次性補(bǔ)助金”已經(jīng)包括乙方可能達(dá)到傷殘?jiān)u定等級(jí)后的相應(yīng)殘疾賠償金等一切費(fèi)用。
六,、甲,、乙雙方簽訂本協(xié)議之日起,乙方承諾不再以任何形式(包括但不限于起訴,、仲裁等方式)任何理由就與勞動(dòng),、傷害等有關(guān)事宜向甲方主張任何其他費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任。
七,、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示甲方對(duì)乙方所發(fā)生的人身傷害負(fù)有過錯(cuò)或承擔(dān)法律責(zé)任,。
八、本協(xié)議經(jīng)雙方簽字,,甲方按照本協(xié)議支付完本協(xié)議約定的賠付款項(xiàng)時(shí),甲乙雙方所有的權(quán)利義務(wù)完全終止,,雙方不再具有任何法律關(guān)系和權(quán)利義務(wù)關(guān)系,。
本協(xié)議一式____________份,甲,、乙雙方各執(zhí)____________份,,協(xié)議自甲、乙雙方共同簽字后生效,。
甲方(簽章):____________________________乙方(簽章):_________________________________
聯(lián)系電話:______________________________聯(lián)系電話:__________________________________
________________年__________月__________日________________年__________月__________日
賠償協(xié)議書格式字體 賠償協(xié)議書如何寫篇二
甲 方:__________
乙 方:__________
經(jīng)雙方協(xié)商一致,,現(xiàn)__________(甲方)與__________(乙方)就房屋漏水賠償事宜,本著平等,、自愿,、公平原則,,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:
一,、 乙方因甲方房屋漏水造成如下?lián)p失:
雙方就上述損失數(shù)額協(xié)商達(dá)成一致,,共計(jì) 元。
二,、經(jīng)雙方簽署協(xié)議后,,甲方一次性支付乙方__________賠償費(fèi)用合計(jì)人民幣_(tái)_______元(大寫____元整)。
三,、上述費(fèi)用支付給乙方后,,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式后果不再與甲方有任何關(guān)系,。
四,、甲方履行賠償義務(wù)后,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費(fèi)用要求,。
五,、甲方履行賠償義務(wù)后,此事處理即告終結(jié),。甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利,、義務(wù)。以后因這次賠償?shù)慕Y(jié)果亦有乙方自行承擔(dān),,甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任,。
六、本協(xié)議為雙方平等,、自愿協(xié)商之結(jié)果,,是雙方真實(shí)意思表示,且公平,、合理,。
七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,,甲乙雙方明白違反協(xié)議所涉及后果,,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
八,、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,,本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,,經(jīng)雙方簽字、捺手印后生效,,雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù),,全面切實(shí)履行本協(xié)議,,不得再以任何理由糾纏。
甲方(簽字)
乙方(簽字)
見證人(簽字)
時(shí)間:
賠償協(xié)議書格式字體 賠償協(xié)議書如何寫篇三
甲方:______________________________________
乙方:______________________________________
乙方于____________年____________月____________日在工作期間不慎發(fā)生傷害事故,,________________________,。事后,甲方立即將乙方送往醫(yī)院治療,,并妥善處理與解決乙方受傷事宜,。____________年____________月____________日,經(jīng)乙方主動(dòng)提出,,要求甲方給予一次性賠償傷害費(fèi)用,,甲乙雙方本著公平公正、平等自愿,、協(xié)商一致的原則,,達(dá)成如下協(xié)議:
1、甲乙雙方____________年____________月____________日簽訂的賠償協(xié)議,。
2,、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)____________元(大寫:人民幣_(tái)_________________元整),,已由甲方全部付清,,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方索取前述期間即乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日發(fā)生的任何費(fèi)用。
3,、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,,甲方再向乙方一次性辦結(jié)和賠償傷殘待遇、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金,、誤工費(fèi)用等依法應(yīng)由甲方給予的全部費(fèi)用(以下合并簡(jiǎn)稱“一次性補(bǔ)助金”),,合計(jì)人民幣_(tái)___________元(大寫:__________________元整),由甲方在協(xié)議雙方簽字時(shí)一次性付完,。
4,、乙方收到一次性補(bǔ)助金后,應(yīng)當(dāng)合理分配,、處理,,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù),、生活等費(fèi)用。乙方分配,、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定,,后果由乙方自行承擔(dān)。
5,、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,,終止雙方的權(quán)利和責(zé)任,。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動(dòng),、傷害有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任,。
6、本協(xié)議一式____________份,,甲乙雙方與中間人各執(zhí)____________份,,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
7,、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,,雙方當(dāng)事人應(yīng)均以此為斷,全面切實(shí)履行所有約定項(xiàng)目與內(nèi)容,,不得再以任何理由糾纏,。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。
甲方(簽章):____________________________乙方(簽章):_________________________________
聯(lián)系電話:______________________________聯(lián)系電話:__________________________________
________________年__________月__________日________________年__________月__________日
賠償協(xié)議書格式字體 賠償協(xié)議書如何寫篇四
甲方:______________________身份證號(hào)碼:_________________________________
乙方:______________________身份證號(hào)碼:_________________________________
因甲方________________________,,致____________受傷,。____________受傷較重,在____________醫(yī)院住院治療?,F(xiàn)在治療已經(jīng)告一段落,,____________已基本康復(fù)。
經(jīng)甲乙雙方在平等,、公平,、誠信的基礎(chǔ)上協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議,,雙方共同遵守,,任何一方不能反悔。
一,、甲方兩人在____________醫(yī)院治療的醫(yī)療費(fèi)用____________元(大寫:________________元整)由乙方支付,。
二、除醫(yī)療費(fèi)用外,,乙方一次性賠償甲方兩人共計(jì)人民幣_(tái)___________元,。(大寫:________________元)該款由甲方兩人自行分配(如何分配與乙方無關(guān))本款包括住院伙食補(bǔ)助費(fèi),、住院護(hù)理費(fèi),、誤工費(fèi)、交通費(fèi)等所有費(fèi)用,。甲方收到該款后,,是否繼續(xù)進(jìn)行復(fù)查(或治療)由甲方?jīng)Q定,費(fèi)用由甲方自行承擔(dān),與乙方無關(guān),。病情的變化結(jié)果與乙方無關(guān),。
三、雙方因此次事故造成的車輛損失各人自負(fù),,各自的修理費(fèi)各自承擔(dān),。
四、雙方當(dāng)事人在協(xié)議上簽字后,,乙方應(yīng)當(dāng)場(chǎng)支付賠償費(fèi)用,。
五、甲方收到該款后,,放棄了任何形式的賠償和補(bǔ)償。不得以任何理由和借口糾纏乙方,,包括向任何機(jī)關(guān)和部門通過訴訟或非訴訟的'形式再主張權(quán)利,。
六、甲,、乙雙方簽字后,,甲方將向保險(xiǎn)公司索賠的權(quán)利全部轉(zhuǎn)移給乙方,,且甲方有義務(wù)協(xié)助乙方辦理保險(xiǎn)索賠,。甲方應(yīng)在簽訂《協(xié)議書》當(dāng)日向乙方提供身份證復(fù)印件及住院病歷復(fù)印件。
七,、甲方向乙方提供保險(xiǎn)索賠的相關(guān)證件后,,由乙方自行辦理保險(xiǎn)索賠事宜。如果索賠不成功,,乙方不得以任何理由要求甲方返還,;如果索賠成功,甲方也不能以任何理由要求對(duì)乙方取得的保險(xiǎn)利益進(jìn)行分配,。
八,、本協(xié)議一式____________份,甲方____________份,、乙方____________份,。
九,、本協(xié)議雙方簽字(或蓋章)后生效。
甲方(簽章):____________________________乙方(簽章):_________________________________
聯(lián)系電話:______________________________聯(lián)系電話:__________________________________
________________年__________月__________日________________年__________月__________日
賠償協(xié)議書格式字體 賠償協(xié)議書如何寫篇五
甲方:__________,,性別__________,出生日期:__________,,現(xiàn)住__________ ,,身份證號(hào)碼為 __________。
乙方:__________,,性別__________,,出生日期:__________,現(xiàn)住__________ ,,身份證號(hào)碼為 __________,。
20__ 年__月__日下午6時(shí)許,甲方在__市__區(qū)__蔬菜市場(chǎng)路口被一女子所踩的三輪車撞其所踩的三輪煤車,,雙方為此爭(zhēng)打起來,,后市場(chǎng)城監(jiān)人員到場(chǎng)處理,甲方因怕被打而逃走,。__蔬菜市場(chǎng)的保安員乙方聽到有人喊“搶劫”,,疑是甲方所為,乙方于是和市場(chǎng)城監(jiān)追趕甲方,,當(dāng)追至民勤大排檔時(shí),,乙方上前用雙手抱著甲方雙腳,并按住甲方的頭部向地下砸了幾下致其受輕傷?,F(xiàn)甲,、乙雙方根據(jù)各自的過錯(cuò)程度,經(jīng)充分協(xié)商,,自愿達(dá)成如下協(xié)議:
一,、乙方一次性向甲方支付1500元(包括醫(yī)藥費(fèi)、誤工費(fèi),、營(yíng)養(yǎng)費(fèi),、交通、通訊費(fèi),、精神損失費(fèi)),。
二、甲方今后不得再因此事追究乙方的任何責(zé)任,。
三,、本協(xié)議書一式兩份,甲,、乙雙方各執(zhí)一份,,自簽字之日起生效。
甲方:
乙方:
時(shí)間:
賠償協(xié)議書格式字體 賠償協(xié)議書如何寫篇六
甲方:
乙方:
甲、乙雙方因乙方誤工費(fèi)問題,,經(jīng)自愿,、平等協(xié)商一致,簽訂本協(xié)議,,并嚴(yán)格按照本協(xié)議書條款執(zhí)行:
1,、乙方于今年進(jìn)入甲方公司任員工。于____年___月___日在合肥市雙鳳開發(fā)區(qū)合肥優(yōu)技建設(shè)工程有限公司工作時(shí),,由于乙方操作______并導(dǎo)致其_________,。后由甲方及時(shí)送往合肥市_____________醫(yī)院,治療期間甲方已為乙方支付其在治療期間的費(fèi)用?,F(xiàn)已愈合出院,。
2、現(xiàn)乙方要求甲方就上述誤工費(fèi)給付問題予以協(xié)商,,經(jīng)雙方經(jīng)協(xié)商一致,,確定由甲方按照國家規(guī)定滿勤標(biāo)準(zhǔn)支付給乙方誤工費(fèi)共計(jì)人民幣_(tái)_______元整(人民幣大寫__________元整),以終結(jié)雙方有關(guān)誤工費(fèi)問題的一切權(quán)利義務(wù)關(guān)系,,并放棄追究甲方的一切法律責(zé)任,。自簽訂本協(xié)議之日起,乙方不得就上述誤工費(fèi)問題另行主張任何權(quán)利,,甲方也不再承擔(dān)任何義務(wù),。如乙方違背上述約定,給甲方造成損失,,甲方將依法追究乙方賠償責(zé)任,。
3、甲方應(yīng)在簽訂本協(xié)議后_____天內(nèi)向乙方支付上述誤工費(fèi),,乙方自收到甲方誤工費(fèi)款項(xiàng)時(shí)必須撰寫一份收據(jù)并予以簽上收款人姓名,。
4、本協(xié)議自簽訂時(shí)生效,。
甲方
乙方
時(shí)間: