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心內(nèi)科實習心得篇1

心內(nèi)帶教的是湘雅醫(yī)學院畢業(yè)的,，蠻牛的,，欽佩+仰慕的說,，79年生，有車,，有房,，有穩(wěn)定的工作和收入，有品位,，人長得也周正,，至今單身。

跟著他的三個禮拜，學到了蠻多東西,，不僅有專業(yè)上的,，也有為人處事上的，態(tài)度上的……實習了這么多個月,，第一次有種很強烈的危機感,，覺得自己所學的是那么那么的有限，沒學過的不懂就算了,，很多有學過的知識,，居然也忘了，被問的一愣一愣的,，好丟人啊,。我的帶教是西醫(yī)，來了我們醫(yī)院后中醫(yī)自然也是學了一點,，有好幾次他都指出了我中醫(yī)辨證論治那部分的錯誤,，真的很讓我這個學中醫(yī)出身的覺得慚愧啊。也是在心內(nèi)科,，我第一次意識到自己怎會如此的粗心大意,，因為自己的意識疏忽給老師、給病人帶來的不必要的麻煩,，真的很過意不去,。比如有一次,，把一份心臟彩超的報告單打到病程里,，單子上明明寫的是“室間隔增厚”，我缺打成了“室間隔缺損”,，字只差兩個字,，但病可就差遠了，還好第二天老師該病程時發(fā)現(xiàn)了這個問題,，并給我指出來了,，當時就覺得好慚愧，恨不得找個洞鉆進去,，自己怎么可以這么粗心,，后來幾天就一直小心謹慎，生怕又出差錯,，結果在快出科的時候,，打一個病程，又打錯了一個地方,，把肌酐的值寫成了尿酸的了,，嗨……真的覺得自己好粗心啊，以后一定要細心、細心再細心,。

專業(yè)知識方面,，帶教也還是教了我不少，像怎么看心電圖啊,，測血壓,，水腫的原因，心音的形成啊,，典型心絞痛的癥狀啊等等等等,，其實書上都有，可是為什么被他一問我就腦袋一片空白,，什么都想不起來了,，還是要回來多翻翻書哦。

有幾個跟過我?guī)Ы痰耐瑢W都說他是會拍馬屁那型的,，我不這么認為,。他對病人的態(tài)度是很好很好的，很謙恭的那種,，總是一臉笑呵呵的,，病人問他貴姓，他都是很客氣的說“免貴姓__,，他說,，這就是70年代生人和80年代生人的區(qū)別之一。其實也是啦,，現(xiàn)在醫(yī)患矛盾這么尖銳,，一個好的服務態(tài)度至少先讓病人有個好的心情嘛。

在心內(nèi)科經(jīng)歷了兩次大搶救,，雖然自己都幫不上多大忙,，一次是給一個死人做胸外按壓，壓給病人家屬看的;一次在一旁觀摩,，雖然沒能參與其中,，但至少知道了搶救是什么摸樣的，搶救紀錄是怎么寫的,。

在心內(nèi)科還遇到了一個特別讓我感動和敬佩的病人,，不是我們組上的。這個老爺爺86歲,，退伍老軍人,，有冠心病，腦梗,，老年癡呆癥,，這次主要是因為心梗了,，送到我們醫(yī)院ICU搶救過來，現(xiàn)在病情穩(wěn)定送到我們科,，他的醫(yī)療費國家全部報銷,，所以可以一直住在醫(yī)院。這個老人家的意識狀態(tài)基本屬于不清的吧,，話也不會說了,，但是呢，他還會唱國歌,，而且特別喜歡唱國歌,，經(jīng)常唱國歌，一回我跟我同學去給他做心電圖,，他唱了兩遍的國歌,。他們那代人經(jīng)歷的事情是我所無法理解和體會到的，但他那種慷慨激昂的愛國熱情卻是我在那一刻切身感受到的,。以前只知道,，唱國歌的最高境界是發(fā)自肺腑的唱，現(xiàn)在我知道了,，這個老爺爺他唱國歌,，基本是屬于本能了，他都已經(jīng)病重成這樣了,，什么都不清楚了,，還在一遍一遍的唱國歌，重復次數(shù)最多的是那句“我們?nèi)f眾一心,，冒著敵人的炮火,，前進，冒著敵人的炮火,，前進,，前進，前進進!”真的相當?shù)母袆拥恼f,。

心內(nèi)科實習心得篇2

本人通過半年多的護理工作實習,在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下, 認真學習《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī)，通過學習使我意識到,，現(xiàn)代護理質量觀念是全方位,、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫(yī)療護理服務提出更高,、更新的需求,，理論水平與實踐水平有了一定提高, 在實習過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認真履行實習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規(guī)范化,技能服務優(yōu)質化,基礎護理靈活化,愛心活動經(jīng)常化,將理論與實踐相結合,并做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施,有記錄,實習期間,始終以”愛心,細心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質服務,樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風. 在各科室的實習工作中,，能規(guī)范書寫各類護理文書,，及時完成交接班記錄，并做好病人出入院評估護理和健康宣教，能做好各科常見病,，多發(fā)病的護理工作,，認真執(zhí)行無菌操作規(guī)程，能做好術前準備指導,，并完成術中,，術后護理及觀察，在工作中,，發(fā)現(xiàn)問題能認真分析,，及時解決，能熟練進行…………內(nèi),，外,，婦兒及重癥監(jiān)護等各項護理操作(記上具體操作)，嚴格執(zhí)行三查七對,，同時,，本人積極參加各類病例討論和學術講座，不斷豐富自己的業(yè)務知識,，通過學習,，對整體護理技術與病房管理知識有了更全面的認識和了解. 通過半年多的實習，本人理論水平和實踐水平都有所提高,，在今后的工作中,，本人將繼續(xù)努 力，牢記護士職責,，不斷加強思想學習與業(yè)務學習,，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質服務.

學過神經(jīng)病學的同學也許會發(fā)現(xiàn),，同一種病因損害神經(jīng)系統(tǒng)不同的部位,，其臨床表現(xiàn)可迥然不同，相反,，盡管不同的病因,，如果損害的是神經(jīng)系統(tǒng)的同一部位，其臨床表現(xiàn)幾乎完全相同,，這也決定了認識神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷思維的方式的不同,，心內(nèi)科護士實習鑒定。在對神經(jīng)系統(tǒng)疾病的認識過程中,，特別強調首先是對疾病的“定位”,，然后才是“定性”。學會和掌握這一思維方式,，對于正確認識神經(jīng)系統(tǒng)疾病,，有十 分重要的意義,。 神經(jīng)病學，被人們譽為具有高度邏輯性和理論性的一門臨床學科,。我們說神經(jīng)系統(tǒng)復雜,，這是針對人類對神經(jīng)系統(tǒng)的認識能力而言的，事實上,，神經(jīng)系統(tǒng)猶如一個龐大而又十分有序的信息交通網(wǎng),，通過這個網(wǎng)絡將周圍器官和中樞有機地結合起來，形成復雜的生命體,，在這個網(wǎng)絡或中樞的任何部位出現(xiàn)問題或遭到破壞,，就會通過各種形式表現(xiàn)出來，面對這復雜而又有序的網(wǎng)絡和中樞,，如果沒有嚴密的邏輯思維和對其結構的認識,，是不可能判斷出來的，因此,，思維的嚴密邏輯性也是神經(jīng)病學的特征之一,。

實習方法

無論是學習神經(jīng)系統(tǒng)的解剖、生理,、病理生理,，還是學習神經(jīng)系統(tǒng)疾病，同學們都覺得“難”,，它之所以“難”,，是因為其解剖和生理機能復雜，內(nèi)容抽象,，而學習時間相對較短,，很顯然，要求同學在短短的幾周的實習時間內(nèi),，全面地認識神經(jīng)系統(tǒng)疾病是不現(xiàn)實的,，關鍵是學會認識神經(jīng)系統(tǒng)疾病的方法。掌握了認識神經(jīng)系統(tǒng)疾病的方法,，然后再去認識具體的每一疾病就會顯得十分容易了,，那么，什么是認識神經(jīng)系統(tǒng)疾病的方法呢? 上面談到,，神經(jīng)系統(tǒng)猶如一個龐大的網(wǎng)絡系統(tǒng),，它的基本單位就是神經(jīng)傳導通路，通常由感受器——傳入神經(jīng)——中樞——傳出神經(jīng)——效應器構成,，一條條傳導通路有機地結合就構成了神經(jīng)系統(tǒng)網(wǎng)絡。有了網(wǎng)絡的概念,，我們就能較好地掌握實習的方法和重點,，從而達到認識神經(jīng)系統(tǒng)疾病的目的,。下面就談談如何利用網(wǎng)絡的觀點來掌握實習方法，從而搞好神 既然神經(jīng)系統(tǒng)是一個龐大的網(wǎng)絡系統(tǒng),，我們要認識它首先就必須要對神經(jīng)系統(tǒng)這個網(wǎng)絡的組成及功能有一定的了解,，網(wǎng)絡的組成和功能就是我們說的神經(jīng)系統(tǒng)的解剖和生理。因此要搞好實習首先要復習和掌握有關的神經(jīng)系統(tǒng)的解剖和生理,，這是了解和認識神經(jīng)系統(tǒng)疾病的前提和基矗我們知道組成神經(jīng)系統(tǒng)網(wǎng)絡的基本單位是傳導通路,，因此我們的復習和學習首先應該從這些基本的單位開始，以傳導通路為主要線索,，來復習有關的.解剖和生理功能,。由于同學們學習時間的限制，在校學習和實習期間不可能做到對這個網(wǎng)絡全面了解,，因而,，同學們在復習時應該抓住重點。

心內(nèi)科實習心得篇3

短短的一個月已經(jīng)結束,，在心內(nèi)科的實習已經(jīng)結束,。在這一個月里，在老師的辛勤指導下,，收獲了許多東西,。

心內(nèi)科以高血壓病、心律失常,、冠心病及心力衰竭多見,，常見疾病有：冠心病、高血壓,、心律失常,、房顫、陣發(fā)性室上性心動過速,、心衰,、心肌炎、先天性心臟病,、心肌病,、房間隔缺損、風濕性心臟病,、心肌梗死,、心絞痛、急性感染性心內(nèi)膜炎,、心肌缺血等癥狀,。實習期間，在老師的帶教下,，我基本掌握了一些常見病的診斷手段,，比如肌鈣蛋白,，肌紅蛋白的測定及所代表的意義，心臟彩超報告單上數(shù)據(jù)上所代表的意義,，心電圖的改變及所代表的意義,。治療措施，搶救心衰病人的常用藥,，常用設備,。學會使用除顫儀，掌握了臨時起搏器的工作原理,。

每天早上我們實習生都要早早到科室去給每一個患者測量血壓,，血壓常常作為患者用藥的反應的很重要的一個依據(jù)，所以測量的準確性很重要,，袖帶在肘上兩恒指,，摸到肱動脈搏動放上聽診器，再測量,，因為有些危重病人的動脈搏動很微弱,，不標準的測量測不出血壓，我實習的時就有一個病人：心衰,，搏動很微弱,，我去量血壓，就是沒有量出來,，然后我去叫老師,，老師測量后告訴我測量一定要標準。

然后在心內(nèi)科更加理解了生命的脆弱,，在心內(nèi)科的這一個月里,，我一共遇上了三次大搶救，一次我跟著老師值班的時候,，來了一個心室逸搏,，先是多巴胺持續(xù)泵入，腎上腺素推入,，所有醫(yī)護人員輪流心外按壓,，抓緊時間除顫，安裝臨時心臟起搏器,，這個過程直接就是一個打仗的過程,，等病人稍平穩(wěn)的時候都是凌晨一點多了，我渾身濕濕的,，全是汗,，很高興。另一次一個病人大面積心梗，護士在安排床位的時候,，病人心梗發(fā)作,，大搶救,，除顫,，氣管插管，持續(xù)多巴胺泵入,，腎上腺素推入,，所有醫(yī)護人員輪流心外按壓，除顫,，安裝臨時心臟起搏器,，可是病人就那么走了，十一點到病房,，一點多臨床宣布死亡,，一個生命就這么結束了,，那個小孩子的悲嚎真的讓人很心疼,。

出科了，卻有好多的不舍,。感覺己學的還不夠,，還有好多東西要學,。但是實習的安排，每周的實習安排也謹然有序,，從而讓我們循序漸進的學習與成長,。同時，也讓我更了解了職業(yè)的精神,。在這一個月期間,，本人嚴格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度，認真履行實習生職責,，嚴格要求自己,，尊敬師長，團結同學,，踏實工作,，關心病人。不遲到,，不早退,，努力做到工作規(guī)范化，將理論與實踐相結合,，并做到理論學習有計劃,、有重點，工作有措施,、有記錄,。我要不斷的提高專業(yè)知識,，牢記老師的教誨和實習經(jīng)驗，不斷的學習和進步,，同時把這些經(jīng)驗和教誨應用到下一實習科室,，努力做的更好。

心內(nèi)科實習心得篇4

在實習期間,，本人嚴格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度,，認真履行護士職責，嚴格要求自己,，尊敬師長,，團結同學，踏實工作,，關心病人,。不遲到，不早退,，努力做到護理工作規(guī)范化,，技能服務優(yōu)質化，基礎護理靈活化,，愛心活動經(jīng)?；瑢⒗碚撆c實踐相結合,，并做到理論學習有計劃,、有重點，護理工作有措施,、有記錄,。

心內(nèi)科以高血壓病、心律失常,、冠心病及心力衰竭多見,，常見疾病有：冠心病、高血壓,、心律失常,、房顫、陣發(fā)性室上性心動過速,、心衰,、心肌炎、先天性心臟病,、心肌病,、房間隔缺損、風濕性心臟病、心肌梗死,、心絞痛,、急性感染性心內(nèi)膜炎、心肌缺血等癥狀,。實習期間,，在老師的帶教下，我基本掌握了一些常見病的護理及基本操作,。按時參加醫(yī)院安排的班次及科室的教學查房,；微笑迎接新病人。積極配合醫(yī)生治療,，主動了解病人的情況，及時為病人排憂解難,，盡最大的努力幫助他們,。

經(jīng)過這近一個月的心內(nèi)科實習，使我對內(nèi)科常見病,、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認識和提高,，在突發(fā)病方面，學到了應對的知識和技巧,?？傊谛膬?nèi)科實習的日子里,，我受益匪淺,，雖然我還只是學生，我的能力有限,，但我會不斷摸索,，用微笑溫暖病人心田，用努力充實我的知識與技能,。溫故而知新,，用實踐來驗證及鞏固所學心內(nèi)科知識，同時,，也不斷提高自己的職業(yè)水平,，豐富自己的專業(yè)知識。

心內(nèi)科實習心得篇5

今天是實習的第三天,，從剛進科室什么都是跌跌撞撞的到可以開化驗單可以寫大病例可以寫病程記錄可以辦出院手續(xù)可以用電腦存醫(yī)囑～一點一點的進步,，還是挺欣慰的，每天都是倒頭就睡著了,，估計不會再有失眠的時候了,，看著自己的進步真的挺開心的，其實最應該感謝小龐同學了，都是他在教我,，讓我少走了許多彎路,。

還有要感謝進修的那個老師，人與人的交流真的挺重要的,，讓我深刻體會到了只有勤快多問,，什么都主動的去做才會有大的進步，這個時候就不能再害羞啊害怕啊什么的～當大醫(yī)生其實沒什么忙的,，所有的工作都交給我們了,，他們清閑我們學習，也挺好～不知道是我多愁善感還是怎么,，對加六床有著不一樣的關心,，一位慈祥的老奶奶，她老伴也在,，老奶奶已經(jīng)七十多歲了,，現(xiàn)在全心衰了，雙腿腫得厲害,，心前區(qū)搏動很明顯,，頸動脈搏動也能看到，每次看見她我都想多問幾句,，老奶奶很配合我們檢查,，每次經(jīng)過她的床邊她都坐在那里，她老伴跟我打招呼,，真希望老奶奶病情能夠好轉,，看著真心疼，俄彌陀佛,，上帝會保佑你的～下周就要到了,，三個室缺的術后沒事要出院了，三個出院手續(xù)等著我那,，加油吧,！