時間就如同白駒過隙般的流逝,，我們又將迎來新的喜悅,、新的收獲，讓我們一起來學(xué)習(xí)寫計劃吧,。我們該怎么擬定計劃呢,？下面是我給大家整理的計劃范文,，歡迎大家閱讀分享借鑒，希望對大家能夠有所幫助,。

科室護理質(zhì)控工作計劃和總結(jié)篇一

護士長-科室護理質(zhì)控員--全體護士參與的質(zhì)量管理監(jiān)控,，落實護理質(zhì)量的持續(xù)改進，全面落實質(zhì)控工作,。

(一)進一步完善護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與工作流程,。

1、結(jié)合臨床實踐,，不斷完善質(zhì)控制度,，進一步完善護理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標(biāo)準(zhǔn)，如病房管理,、基礎(chǔ)護理,、特、一級護理,、消毒隔離,、護理文件的書寫、急救物品管理,、護理安全管理等,，每月進行護理質(zhì)量考核并進行分析，制定相應(yīng)的整改措施,。

2,、護士長、科室護理質(zhì)控員隨時進行監(jiān)督及時糾正護理工作中存在的問題,，對問題突出的在晨會上進行通告,，讓護士知道存在的問題及解決的方法。

3,、每月定期對各種物品及藥品,，急救車進行檢查,，及時發(fā)現(xiàn)過期物品及藥品。以保證醫(yī)療護理安全,。

(二)建立有效的護理質(zhì)量管理體系,，組建了一組具有豐富工作經(jīng)驗的護理人員參與護理質(zhì)控,，以保障護理工作質(zhì)量,。

1、實行以護士長,、科室質(zhì)控員的質(zhì)控網(wǎng)絡(luò),，逐步落實人人參與質(zhì)量管理，實現(xiàn)全員質(zhì)控的目標(biāo),。

2,、發(fā)揮護理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用，注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點問題的整改效果追蹤,。實行平時檢查與每月檢查相結(jié)合,，重點與全面檢查相結(jié)合的原則。

4,、加大落實,、督促、檢查力度,，注意對護士操作流程質(zhì)量的督查,。抓好質(zhì)控管理，做到人人參與,，共同把關(guān),，確保質(zhì)量，充分發(fā)揮護理質(zhì)控員的工作,，全員參與護理管理,，有檢查記錄、分析,、評價及改進措施,。

5、完善護理質(zhì)控管理制度,，職責(zé),，對護理存在的疑難問題進行討論、分析,、提出有效的整改措施,。

6、加強對護理缺陷,、護理糾紛的管理工作,，堅持嚴(yán)格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié),，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時采取措施,，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài),。

7、加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓(xùn),，以提高護理人員的法律意識,，依法從護，保護病人及護士的自身合法權(quán)力,。

8,、加強護理人員正規(guī)操作，并進行考核,。及時發(fā)現(xiàn)操作中存在的問題并及時糾正,。

9、各班護士每班對醫(yī)囑進行查對,，護士長每周進行大查對,，以保證正確執(zhí)行醫(yī)囑。

10,、每日對護理文件書寫進行檢查,，出院病歷由主班護士初審，護士長最后復(fù)審后交病案室,。

11,、建立護理安全管理，每月進行護理安全知識培訓(xùn),，講解院內(nèi)院外護理問題,，以強化護理人員的安全意識，并健全安全預(yù)警工作,，及時查找護理安全隱患,，實行每周重點查找安全問題，并進行分析,，提出改進措施,。

科室護理質(zhì)控工作計劃和總結(jié)篇二

護理工作的服務(wù)最終體現(xiàn)于保障患者的生命安全，根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理“質(zhì)量,、安全,、服務(wù)、費用”的要求,，質(zhì)量管理必須貫穿于護理工作的始終,，因此必須緊緊圍繞質(zhì)量這條主線，根據(jù)醫(yī)院及護理工作計劃，制定本計劃：

實行分管院長領(lǐng)導(dǎo)下的質(zhì)量管理監(jiān)控體系,，全面組織落實護理質(zhì)控措施,，加強專項檢查、督導(dǎo),、整改,，達到護理質(zhì)量持續(xù)改進，確?；颊甙踩?。

（一）補充完善護理質(zhì)量、安全管理體系,，培養(yǎng)一支素質(zhì)良好的護理質(zhì)量管理隊伍,。

（二）進一步完善護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與工作流程,。

1,、結(jié)合臨床實踐，不斷完善護理規(guī)章制度,，進一步完善護理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標(biāo)準(zhǔn),，如特、一級護理,；基礎(chǔ)護理,；消毒隔離；護理文件的書寫,；供應(yīng)室,、手術(shù)室、患者十大安全目標(biāo)等質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn),；修訂護理技術(shù)操作流程,。

2、組織護士學(xué)習(xí)規(guī)章制度,、新標(biāo)準(zhǔn),、加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓(xùn)，以提高護理人員的法律意識,，依法從護,，保護病人及護士的自身合法權(quán)力、加強護士安全意識,、全員質(zhì)量管理意識,。

3、發(fā)揮護理部,、科室二級質(zhì)量監(jiān)控小組及護理骨干的作用,，注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點問題的整改效果追蹤。實行科室平時檢查與護理部督導(dǎo)相結(jié)合，重點與全面檢查相結(jié)合的原則,。護理部每月召開護理質(zhì)量分析會一次,，對每月護理質(zhì)量檢查情況通報，分析發(fā)生原因,，提出整改辦法,。

4、把每月質(zhì)量分析會存在安全隱患問題作為下月質(zhì)量檢查重點內(nèi)容,，加大檢查,、督導(dǎo)力度，注重實際整改效果,。并有檢查記錄,、分析、評價及改進措施記錄

5,、加強重點環(huán)節(jié),，重點時段的管理：如合理排班、交接班,、夜班,、節(jié)假日、新上崗人員的科學(xué)管理,。

6,、做好危重病人、大手術(shù)后病人的基礎(chǔ)護理與?？谱o理,，加強健康教育，提高病人生活質(zhì)量,。

7,、組織學(xué)習(xí)《患者十大安全目標(biāo)》，制定質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn),，每月進行對十大安全目標(biāo)內(nèi)容進行檢查,、督導(dǎo)；對跌倒,、壓瘡等高危因素進行不間斷的評估,，及時跟進護理措施。

8,、加強對護理缺陷,、護理糾紛的管理工作，堅持嚴(yán)格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié),，發(fā)現(xiàn)安全隱患,，及時采取措施，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。護理部對護理缺陷差錯及時進行討論分析,。

9,、建立并健全安全預(yù)警工作，及時查找工作中的隱患,，并提出改進措施,。

（三）加強護士業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)，確?；颊甙踩?/p>

1,、成立科室護理質(zhì)控小組，質(zhì)控人員對基礎(chǔ)護理,、?？谱o理、消毒隔離,、急救藥品等定時進行檢查和分析

2,、護理部派專人負(fù)責(zé)護理技能培訓(xùn)工作、擬定年度各層級護理人員培訓(xùn)工作計劃,，采取先示教,、后科室護士長組織培訓(xùn)，護理部抽考和必考相結(jié)合的原則,。

3、護理部按照“三基綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實施細(xì)則”,，每月組織1—2次護理理論學(xué)習(xí),，并進行考核，注重規(guī)章制度在臨床工作中的落實,。每月召開科室質(zhì)控小組會議和護士會議,，對科室自查和護理部檢查發(fā)現(xiàn)的問題進行分析整改。

4,、每月進行護理行政查房,，尤其對重點病人管理、分級護理,、精神病行為的安全管理等進行重點檢查,，發(fā)現(xiàn)問題及時分析原因、整改后進行評價,。責(zé)任護士及護士長每周跟科主任或主診醫(yī)生至少查房一次,，以及時發(fā)現(xiàn)護理隱患。

5,、組織科內(nèi)護士進行應(yīng)急模擬演練與考核,，使護士提高應(yīng)急能力，提高搶救質(zhì)量。

6,、加強對低年資護士,、輪轉(zhuǎn)護士的帶教與考核，按時完成培訓(xùn)計劃,，以提高護士的專業(yè)水平,。

7、不斷督促保潔工搞好病人衛(wèi)生,，加強對護工,、保潔工精神科知識的教育，提供他們對精神科安全管理的認(rèn)識,。

8,、不斷了解病人及家屬對護理工作的滿意度，出院后進行電話回訪,。每月召開工休座談會,，收集病人的意見和建議，及時反饋討論整改,。

9,、加強專科護士培訓(xùn)與護士進修：擬定8名護士參加傷口,、康復(fù),、重癥、新生兒等專業(yè)的?？谱o士培訓(xùn),。選3~4名護理骨干到省醫(yī)院、華西醫(yī)院進修學(xué)習(xí)3月,。

科室護理質(zhì)控工作計劃和總結(jié)篇三

以中國特色社會主義理論為指導(dǎo),，堅持依法執(zhí)業(yè)、科學(xué)發(fā)展,、以人為本的觀念,，全心全意為患者服務(wù)，患者的滿意就是我們永遠(yuǎn)的追求為服務(wù)宗旨,。以護理人員三基三嚴(yán)培訓(xùn),、護理質(zhì)量管理，把我院護理隊伍建設(shè)成一支服務(wù)素質(zhì)高,、業(yè)務(wù)能力強,、團結(jié)協(xié)作精神好、深受患者歡迎的護理團隊,。

1,、工作質(zhì)量指標(biāo)：

①器械消毒合格率100%

②搶救器械完好率100%

③基礎(chǔ)護理合格率≥90%

④整體護理開展≥90%

⑤危重患者護理合格率≥90%

⑥護理技術(shù)操作合格率≥95%

⑦年褥瘡發(fā)生數(shù)≤1%

⑧護理文件書寫合格率≥95%

⑨護理事故0

⑩衛(wèi)生管理：病室走廊干凈,、整潔，玻璃明亮,，廁所無異味,。

2、護理服務(wù)：

①患者對護理人員滿意度≥95%

②被服管理：實行護理員專人管理,，被服干凈無破損,，及時更換。

1,、把改善服務(wù)態(tài)度,、提倡主動微笑服務(wù)做為護理工作重要內(nèi)容之一，抓緊抓好,。

2,、繼續(xù)抓好護理工作質(zhì)量與持續(xù)改進，把好環(huán)節(jié)質(zhì)量關(guān),，嚴(yán)格執(zhí)行“三查,、八對、一注意”,，把細(xì)節(jié)管理作為20xx年護理質(zhì)量管理重點內(nèi)容之一,，認(rèn)真落實各項規(guī)章制度，嚴(yán)格技術(shù)操作規(guī)程,，強化護理人員安全意識,，杜絕護理事故發(fā)生，把護理差錯降低到最低程度,。

①嚴(yán)格執(zhí)行長巡查制度,，每周巡查，發(fā)現(xiàn)問題及時解決,。②科內(nèi)每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護理查房,、質(zhì)量考評一次,，對存在問題，召開質(zhì)量分析會,，查找原因,，及時解決。

3,、強化護理人員的素質(zhì)以及基本技能訓(xùn)練,。

①加強長技能培訓(xùn)，使長對25項技術(shù)操作熟練掌握,，以點帶面,，帶動全科同志,，重點科室按照護理部安排組織科室人員進行技術(shù)操作培訓(xùn)，使她們熟練掌握本科室常用技術(shù)操作技能,，努力做好科室工作,，具體內(nèi)容詳見業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn)計劃。②長組織科內(nèi)人員進行技能培訓(xùn)并考核,。

4,、加強安全管理

①危重病人管理：特護病人要設(shè)立專護，制定護理計劃并實施,；一級護理病人要記特護記錄單,，病情危重者制定護理計劃，每班記錄病情,；二級護理每周記錄2-3次,。

②壓瘡管理：對長期臥床病人，要定期翻身,、按摩,，采取相應(yīng)措施預(yù)防壓瘡的發(fā)生。

③防止跌傷：對行動不便的病人,，協(xié)助患者進行各種醫(yī)技檢查,，煩躁不安者，加床檔并留陪人,，采取保護性措施,，防止跌傷。

④每月上報差錯一次,，并組織分析討論,，制定改進措施。

5,、加強消毒滅菌工作,，防止院內(nèi)感染。

科室護理質(zhì)控工作計劃和總結(jié)篇四

細(xì)節(jié)決定質(zhì)量,，婦產(chǎn)科隨機性強,，平時工作習(xí)慣差，做護士長忙于日常事務(wù),，疏于管理,，20xx年將把精力放在日常質(zhì)控工作，從小事抓起,，將質(zhì)控工作貫穿于每日工作中,，每周質(zhì)控一到兩項，形成規(guī)范,，讓科室人員也在質(zhì)控中逐漸形成良好的習(xí)慣,，減少懶散心理及應(yīng)付心理,，真正從方便工作，方便管理為出發(fā)點,。另外發(fā)揮質(zhì)控員及責(zé)任護士的作用,，將一些日常質(zhì)控工作交給她們，提高大家參與意識,，動員全科人員參與管理,，有效提高自我管理意識，提高科室管理的效率,。

改變往年查房應(yīng)付的局面,，由管床護士負(fù)責(zé)病歷選取，真正選取科室疑難病歷,，書寫護理計劃,，責(zé)任護士負(fù)責(zé)討論該病的疑、難點護理問題,，集思廣義,，提出解決問題的辦法，達到提高業(yè)務(wù)水平,，解決護理問題的目的,。同時，討論的過程也是學(xué)習(xí)的過程,，學(xué)習(xí)?？萍膊〉闹R，規(guī)范?？萍膊∽o理常規(guī),，每規(guī)范一種專科疾病,，便將此種疾病的護理常規(guī)應(yīng)用于日常工作,，逐步提高護理工作的規(guī)范性。

加強?？茦I(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí),，系統(tǒng)學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科學(xué)，圍產(chǎn)期知識,，新生兒復(fù)蘇，產(chǎn)科急癥護理及應(yīng)急程序,，全科人員參與,，大家輪流備課，每月一次,。并進行產(chǎn)科急證搶救演練,，人人過關(guān),，提高應(yīng)急能力及專科護理水平,。

設(shè)計?？平】到逃謨裕譃樾律鷥罕＝∈謨?，產(chǎn)褥期保健手冊和婦科疾病保健手冊,，將保健知識以簡潔、明快的語言形式表達,，設(shè)計清新的版面,，吸引病人真正去了解知識。同時規(guī)范科室健教內(nèi)容,，制作護理人員健教手冊,，形成一體化健教內(nèi)容，科室備份,，人人掌握,，有效提高健康宣教工作。

已申請護理科研項目：中藥貼敷促進泌乳的效果觀察與研究,。年內(nèi)全面開展效果觀察與研究,，進行統(tǒng)計學(xué)分析，撰寫研究論文,，上報申請材料,。并要求全科參與科研項目，學(xué)習(xí)開展科研的知識,，提高各類人員整體素質(zhì)及專業(yè)水平,。

產(chǎn)房管理是科室管理的薄弱環(huán)節(jié)，產(chǎn)房交接及查對工作一直不能系統(tǒng)貫徹落實,，20xx年產(chǎn)房管理工作細(xì)化,，每項工作指定一位負(fù)責(zé)人，小組長總負(fù)責(zé)全面質(zhì)控工作,，全面提高產(chǎn)房的管理工作,。同時加強院內(nèi)感染控制及監(jiān)測工作，完成各項護理質(zhì)量控制與管理,。

科室護理質(zhì)控工作計劃和總結(jié)篇五

為認(rèn)真貫徹落實20xx年醫(yī)院工作重點,，圍繞“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”,，全面實施iso9001-20xx質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn),，不斷加強護理工作的科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化管理,，促進護理質(zhì)量全面提高,，實現(xiàn)“為病人提供優(yōu)質(zhì)安全的護理,、精益求精地護理工作”這一服務(wù)目標(biāo)，根據(jù)護理部有關(guān)精神,，結(jié)合我科實際情況,，制定護理管理目標(biāo)及計劃如下：

1、更新護理管理和服務(wù)理念,，提高護理質(zhì)量,。做到以人為本，注重人性化服務(wù),，深入開展好“病人滿意在科室”的活動,。嚴(yán)格執(zhí)行保護性醫(yī)療制度，隨時為病人著想,，對病人的病情,、手術(shù)效果、手術(shù)并發(fā)癥等不加以隨意評斷,，減少病人的心理負(fù)擔(dān),。切實轉(zhuǎn)變服務(wù)理念和工作模式，保證以最佳護理工作狀態(tài)為病人服務(wù),，滿足病人一切合理的需求,，為病人創(chuàng)造溫馨舒適的住院環(huán)境，達到病人對護理工作滿意度≥95%,。工作中注重加強與醫(yī)生的溝通,，收集病人信息，取得理解,、信任和支持,，不斷提高內(nèi)部服務(wù)質(zhì)量，以便更好的配合治療,，達到臨床醫(yī)生對護理工作滿意度≥98%,。

2、加強護理質(zhì)量安全管理,，保證年事故發(fā)生率為零,。制定嚴(yán)格的科室規(guī)章制度，定期組織差錯事故討論分析,，針對反復(fù)出現(xiàn)的問題提出整改意見,，杜絕差錯事故的發(fā)生。利用晨會,、護理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等多種形式增強護士的服務(wù)意識,，做到主動服務(wù)，熱情接待，細(xì)心介紹,。各項護理治療操作要與病人打招呼，采用鼓勵性語言,，動作輕柔,，使患者感覺到親人般的溫暖。

3,、嚴(yán)格遵守《醫(yī)院感染管理規(guī)范》,，認(rèn)真執(zhí)行《消毒隔離制度》。進一步完善各班工作制度,，嚴(yán)格控制人員流動,。嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)，對違反無菌原則的人和事給予及時糾正,，防止院內(nèi)感染,，做到一人一針一管執(zhí)行率100%，無菌切口感染率≤0.5%,，常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%,。

4、做好急救藥械的管理工作,，保證急救藥械完好率100%,。每班交接時認(rèn)真核對，做到完好備用,，帳物相符,。加強護理人員急救知識、搶救工作程序,、搶救藥品,、搶救儀器的使用等內(nèi)容的培訓(xùn)，達到人人熟練掌握和應(yīng)用,。接到急救病人通知,，能在最短的時間內(nèi)迅速開始手術(shù)搶救，并且能敏捷,、靈活,、熟練地配合搶救工作。

5,、根據(jù)《四川省醫(yī)療護理文書書寫規(guī)范》的要求,，加強護理文書的書寫管理，做到書寫認(rèn)真,、及時,、規(guī)范，與實際護理過程相符，護理文書書寫合格率≥95%,。

6,、加強護理人員的在職培訓(xùn)力度，不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平,。護理人員三基水平平均≥85分;護理技術(shù)操作合格率≥95%;支持護理人員參加繼續(xù)教育學(xué)習(xí)和培訓(xùn),，繼續(xù)教育學(xué)分每人每年≥25分。鼓勵護理人員參加自學(xué),、函授及各種學(xué)習(xí)班,、研討會，使護理人員及時掌握護理工作發(fā)展的新動態(tài)和護理相關(guān)的新理論,、新技術(shù),，不斷提高護理人員的業(yè)務(wù)水平，更好的配合手術(shù)科室開展新業(yè)務(wù),、新技術(shù),。鼓勵廣大護理人員積極撰寫論文，爭取全科在市級以上刊物發(fā)表或交流論文≥1篇,。按照護理培訓(xùn)計劃安排人員外出進修學(xué)習(xí),，提高專科護理水平,，以此帶動全科人員的技術(shù)水平,。

7、嚴(yán)格按照收費標(biāo)準(zhǔn)收費,，做到應(yīng)收則收,，應(yīng)收不漏。遇有疑問及糾紛及時核查處理,。定期對科室醫(yī)療和辦公用品進行清點領(lǐng)取,，減少浪費及損耗。專人負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)備的保養(yǎng),，做到對儀器設(shè)備性能及使用狀況心中有數(shù),，保證臨床正常運轉(zhuǎn)。

8,、建立完善的護理質(zhì)量監(jiān)控體系,，科室質(zhì)控小組加大自查力度，發(fā)現(xiàn)問題及時改進;定期查找護理隱患并進行分析反饋,，使各項工作程序化,、規(guī)范化。通過統(tǒng)計住院病人總數(shù),、滿意度調(diào)查,、有無差錯疏忽及投訴,、護理部質(zhì)控，完善和促進護理工作,，不斷提高我科護理質(zhì)量,。

9、加強臨床教學(xué)管理,，做好帶教工作,。根據(jù)實習(xí)大綱要求制定帶教計劃并安排專人帶教,，根據(jù)臨床帶教經(jīng)驗不斷改進帶教方法，加強帶教老師教學(xué)能力的培養(yǎng)和提高,，認(rèn)真落實好“360工程”,，圓滿完成帶教工作。

10,、做好病房新樓搬遷的.準(zhǔn)備工作。認(rèn)真貫徹實施護理部質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn),，加強本科護理質(zhì)量控制,，進一步規(guī)范護理工作流程，按時進行量化考核與質(zhì)量分析,，各項質(zhì)控指標(biāo)達到護理部質(zhì)量目標(biāo)要求。組織學(xué)習(xí)新開展手術(shù)護理的相關(guān)知識,，為病房樓搬遷做好一切準(zhǔn)備工作。

11,、我科全體護理人員將在醫(yī)院和護理部的領(lǐng)導(dǎo)下,，與臨床醫(yī)生密切配合，保障醫(yī)療安全,，改善服務(wù)態(tài)度，提高護理質(zhì)量,，保障各項質(zhì)控指標(biāo)達到護理部質(zhì)量目標(biāo)要求,，創(chuàng)造良好的社會效益和經(jīng)濟效益。

科室護理質(zhì)控工作計劃和總結(jié)篇六

護理工作的服務(wù)最終體現(xiàn)于保障患者的生命安全,，根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理年“質(zhì)量,、安全、服務(wù)、費用”的要求,，質(zhì)量管理必須貫穿于護理工作的始終,，因此必須緊緊圍繞質(zhì)量這條主線，根據(jù)醫(yī)院及護理部工作計劃,，制定護理質(zhì)控計劃,，以保證質(zhì)量持續(xù)改進。

實行院長領(lǐng)導(dǎo)下的護理部-護士長-全體護士三級質(zhì)量管理監(jiān)控,，落實護理質(zhì)量的持續(xù)改進,，全面落實質(zhì)控前移，加強專項質(zhì)控,，落實糾紛缺陷管理,，實施安全預(yù)警管理。

（一）,、進一步完善護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及工作流程,。

1、結(jié)合臨床實踐,，不斷完善質(zhì)控制度,，進一步完善護理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標(biāo)準(zhǔn)，如病房管理,、基礎(chǔ)護理,、重病護理、消毒隔離,、護理文件的書寫等,，每月制定重點監(jiān)測內(nèi)容并跟蹤存在問題。

2,、護士長,、科室護理質(zhì)控員隨時進行監(jiān)督及時糾正護理工作中存在的問題，對問題突出的在晨會上進行通告,，讓護士知道存在的問題及解決的方法,。

3、每月定期對各種物品及藥品,、急救車進行檢查,，及時發(fā)現(xiàn)過期藥品及物品，以保證醫(yī)療護理安全,。

（二）建立有效護理管理體系,，培養(yǎng)一支良好的護理質(zhì)量管理隊伍

1、繼續(xù)實行以護理部-護士長-科室質(zhì)控員的三級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò),，逐步落實人人參與質(zhì)量管理,，實行全員的質(zhì)控目標(biāo),。

2、發(fā)揮護理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用,，注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點問題的整改效果追蹤,。實行平時檢查和每月檢查相結(jié)合，重點與全面檢查相結(jié)合的原則,。做到每周有一重點,，每月一次全面檢查，并將檢查情況及時向護理部反饋,。

3,、加大落實、督促,、檢查力度,，注意對護士操作流程質(zhì)量的督查，抓好質(zhì)控管理,，做到人人參與，共同把關(guān),，確保質(zhì)量,，充分發(fā)揮護理質(zhì)控員的工作，全員參與護理管理,，有檢查記錄,、分析、評價及改進措施,。

4,、完善護理質(zhì)控管理制度、職責(zé),，每季度召開會議,，對護理存在的疑難問題進行討論、分析,、提出有效的整改措施,。

5、加強護理缺陷,、護理糾紛的管理工作,，堅持嚴(yán)格督查各項工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患,，及時采取措施,，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。

6,、加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓(xùn),，以提高護理人員的法律意識,，依法從護，保護病人及護士自身的合法權(quán)利,。

7,、加強護理人員正規(guī)操作、并進行考核,。及時發(fā)現(xiàn)操作中存在的問題,，并及時糾正。

8,、科護士每班對醫(yī)囑進行查對,，護士長進行每周大查對，以保證正確執(zhí)行醫(yī)囑,。

9,、護士長每日對護理文件書寫進行檢查，出院病歷由責(zé)任班護士初審-醫(yī)?？?護士長復(fù)審-醫(yī)務(wù)科和護理部最后審核后歸檔（病案室）,。

10、建立護理安全管理,，每月進行護理安全知識培訓(xùn),，講解院內(nèi)院外護理安全問題，以強化護理人員的安全意識,，并健全安全預(yù)警工作,，及時查找護理安全隱患，實行每周重點查找安全問題,，并進行分析,，提出改進措施。