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自愿申請隔離病房申請書 隔離費(fèi)用申請篇一

一,、每天勤快洗手，每次洗手至少20秒,。

二,、常戴口罩，防止呼吸道感染,。

三,、減少不必要的外出，避免到人群聚集的地方,，不參加和舉行聚會,。

四,、開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣清新,。

五,、不碰野味，避免接觸野生動物,。

六,、不吃生冷,，食物徹底煮熟,。

七、不恐慌,，保持良好心態(tài),，不信謠、不傳謠,。

八,、密切關(guān)注身體健康狀況。一旦有發(fā)熱,、乏力和干咳等呼吸系統(tǒng)癥狀,，會及時戴上口罩去當(dāng)?shù)匕l(fā)熱門診咨詢就醫(yī)。

承諾人（簽字并蓋章）：xxx

xx年xx月xx日

自愿申請隔離病房申請書 隔離費(fèi)用申請篇二

我承諾：

進(jìn)行居家隔離醫(yī)學(xué)觀察期間,，堅決做到以下要求：

我將嚴(yán)格按照《xxx刑法》《xxx傳染病防治法》《最高人民法院最高人民檢察院xxx司法部關(guān)于依法懲治妨害新型冠狀病毒感染肺炎疫情防控違法犯罪的意見》《自治區(qū)公安廳關(guān)于依法嚴(yán)厲打擊新冠肺炎疫情防控期間違法犯罪行為的通告》和庫爾勒市居家隔離醫(yī)學(xué)觀察有關(guān)要求,，服從管理，如實(shí)報告?zhèn)€人旅居史,、接觸史,，不編造虛假消息、造謠傳謠,，不聚眾滋事,、起哄鬧事、無事生非,，不走出房間,，不向窗外、樓道丟棄雜物,。本人承諾做到如下注意事項(xiàng),。

1、單人居住,，避免與共同居住人員（家庭人員）接觸,，確有必要的接觸應(yīng)注意保持盡可能遠(yuǎn)的距離、戴口罩或居于上風(fēng)向,。

2,、作為居家隔離人員與共同居住人員（家庭人員）不得離開隔離場所,，避免與親朋好友、周邊居民接觸,。

3,、保持房間通風(fēng)良好，防止相互交叉感染,，注意個人衛(wèi)生,，勤洗手、咳嗽和打噴嚏時遮掩口鼻,，清潔口鼻后應(yīng)及時洗手,。

4、作為居家隔離人員使用單獨(dú)碗筷,，避免共用牙刷,、香煙、飲料,、毛巾,、浴巾、床單等物品,，餐具使用后應(yīng)使用洗滌劑和清水清洗,。

5、推薦使用含氯消毒劑和過氧乙酸消毒劑,，每天頻繁清潔,、消毒家庭成員經(jīng)常觸碰的物品，至少每天清潔,、消毒浴室和廁所表面一次,。

6、配合醫(yī)務(wù)人員和社區(qū)工作人員的醫(yī)學(xué)觀察,，每日三次測量體溫并報體溫,，提供身體狀況。

7,、觀察期間一旦出現(xiàn)發(fā)熱（腋下體溫≥℃）,、咳嗽、氣促等急性呼吸道感染癥狀,，應(yīng)盡快告知第一書記173xxxxxxx,，安排120送至定點(diǎn)醫(yī)院診治。

8,、保持良好心態(tài),，減少恐懼心理，注意補(bǔ)充營養(yǎng),，保證充足的睡眠和休息,，以增強(qiáng)抵抗力,。

如果本人居家隔離拒不配合或違反隔離醫(yī)學(xué)觀察相關(guān)規(guī)定，造成疫情擴(kuò)散和蔓延,，危害公共安全和公眾安全的,，同意采取強(qiáng)制隔離措施，觸犯傳染病防治法,、民法,、刑法的，承擔(dān)民事,、刑事責(zé)任,。觀察期滿，如無異常情況,，配合管理,，統(tǒng)一由負(fù)責(zé)居家隔離醫(yī)學(xué)觀察的社區(qū)派專人宣布解除隔離醫(yī)學(xué)觀察。

承諾人：

xxxx年xx月xx日

自愿申請隔離病房申請書 隔離費(fèi)用申請篇三

目前,，xx市已啟動重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件一級響應(yīng)機(jī)制， 實(shí)行最嚴(yán)格的科學(xué)防控措施,。為配合本市新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作,，本人鄭重承諾：

1、本人在居家隔離期內(nèi),，不擅自外出,，謝絕會客。

2,、積極配合醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行每日上,、下午各一次體溫測量并做好記錄，如實(shí)回答健康詢問,。

3,、在家出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽,、氣促等急性呼吸道癥狀,，立即電話聯(lián)系指定工作人員，由所在區(qū)落實(shí)專用車輛送至指定發(fā)熱門診,，并主動配合開展相關(guān)工作,；

4、居家隔離期間,，做好個人及共同生活人員的防護(hù),；

5、對有關(guān)信息不擅自傳播,，不瞞報,、不謊報,、不遲報。 如本人未遵守以上承諾,，本人愿承擔(dān)《xxx傳染病防治法》中規(guī)定的相應(yīng)法律責(zé)任,。

承諾人：

日期：

自愿申請隔離病房申請書 隔離費(fèi)用申請篇四

新冠肺炎疫情防控期間，本人自愿居家隔離,，做出以下承諾：

1,、積極配合相關(guān)管控人員展開防疫工作。

2,、每天早晚各測量一次體溫,，并做好記錄。

3,、定期做好各租房的消毒,、通風(fēng)的清潔衛(wèi)生工作。

4,、如有發(fā)現(xiàn)發(fā)熱,、乏力、干咳等疑似癥狀及時主動上報,。

5,、不串門、不聚集,、不會客,、若出門購買物資也根據(jù)規(guī)定配合做好登記、測量體溫,、消毒等防疫工作,。

6、帶頭做好家庭和租客的防疫措施,，勤洗手,、勤通風(fēng)，監(jiān)督租客之間不串門,，不聚集打牌等,。

7、科學(xué)防疫,，不造謠,、不信謠、不傳謠,。

8,、疫情期間，對于往返的租客將認(rèn)真細(xì)致的做好其是否從重疫區(qū)來,，或者是否接觸過疑似比例等等防疫登記工作,，確保每一位租客都是安全健康的,。

9、以上8條承諾不僅本人準(zhǔn)守,，也將帶領(lǐng)監(jiān)督家庭成員以及租客做好,。

以上承諾，本人將認(rèn)真遵守,。若因不遵守承諾引發(fā)的一切不良后果,，本人愿承擔(dān)一切責(zé)任。

承諾人：xxx

20xx年xx月x日

自愿申請隔離病房申請書 隔離費(fèi)用申請篇五

1,、保持良好衛(wèi)生習(xí)慣,，勤洗手、勤通風(fēng),。

2,、增強(qiáng)體質(zhì)和免疫力，均衡飲食,、適量運(yùn)動,、作息規(guī)律，避免產(chǎn)生過度疲勞,。

3,、保持安全的飲食習(xí)慣。避免無防護(hù)的情況下接觸野生動物或活牲畜家禽,。煮熟食物，不可吃生冷食物,。

4,、盡量減少到人群密集場所活動，避免接觸呼吸道感染患者;勸阻重點(diǎn)疫區(qū)的親朋好友,，推遲來訪,。

5、有干咳,、頭疼,、發(fā)熱、乏力,、呼吸困難等癥狀時,，請及時就醫(yī)。

6,、正確佩戴口罩,。到室內(nèi)公共場所或人流密集的地方請佩戴口罩，4至5小時更換一次為宜;注意個人衛(wèi)生,。佩戴口罩的步驟：戴前摘后要洗手,?？谡诸伾畹氖钦妫鎽?yīng)該朝外,，而且醫(yī)用口罩上還有鼻夾金屬條,。緊貼面部，避免漏氣,。用手指緊壓鼻梁兩側(cè)的金屬條,，使口罩上端能夠緊貼鼻梁。然后向下拉伸口罩,，使口罩不留褶皺,，更好覆蓋鼻子、嘴巴,。通過口罩的耳帶或頭帶摘取,，避免觸摸口罩面外部。

7,、經(jīng)常開窗通風(fēng),，保持室內(nèi)空氣流通。每天開窗通風(fēng)數(shù)次不少于3次,，每次20-30分鐘,。戶外空氣質(zhì)量較差時，通風(fēng)換氣頻次和時間應(yīng)適當(dāng)減少,。不隨地吐痰,，咳嗽或打噴嚏時用紙巾或袖肘遮掩口鼻。

自愿申請隔離病房申請書 隔離費(fèi)用申請篇六

本人xx,，性別xx,，身份證號xx，手機(jī)號xx,，現(xiàn)居住xx,。從低風(fēng)險地區(qū)返回清豐，按照清豐縣疫情防控指揮部文件要求,，實(shí)行居家隔離觀察14天,，隔離自20xx年xx月xx日至20xx年xx月xx日，并做出以下承諾：

2.保持電話暢通,，及時接聽隨訪人員的電話詢問,，如實(shí)報告?zhèn)€人相關(guān)情況。

4.不出門,、不串門,、不聚餐、不打牌、不會客,、不去公共場所,。

5.做好個人及家庭成員防護(hù)，勤洗手,、勤通風(fēng),，家庭成員之間也要采取防護(hù)措施，本人獨(dú)居一室,。

6.不擅自傳播相關(guān)信息,，不造謠、不信謠,、不傳謠,。

以上承諾，本人將認(rèn)真遵守,。如因不遵守隔離規(guī)定,，引發(fā)一切不良后果，本人愿承擔(dān)一切責(zé)任,。

承諾人：xxx

20xx年xx月xx日

自愿申請隔離病房申請書 隔離費(fèi)用申請篇七

居家隔離觀察承諾書

目前,，上海市已啟動重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件一級響應(yīng)機(jī)制， 實(shí)行最嚴(yán)格的科學(xué)防控措施,。為配合本市新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作,，本人鄭重承諾： 1、本人在 址)居家隔離期內(nèi),，不擅自外出,，謝絕會客。

5,、對有關(guān)信息不擅自傳播,，不瞞報、不謊報,、不遲報。 如本人未遵守以上承諾,，本人愿承擔(dān)《xxx傳染病防治法》中規(guī)定的相應(yīng)法律責(zé)任,。

承諾人：

自愿申請隔離病房申請書 隔離費(fèi)用申請篇八

新冠肺炎疫情防控期間，本人自愿居家隔離,，并作出以下承諾∶

1.嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)防控措施,，自覺服從、主動配合管控人員開展疫情防控工作,。

2.保持電話暢通,，及時接聽隨訪（包聯(lián)）人員的電話詢問，如實(shí)報告?zhèn)€人相關(guān)情況。

3.每天早晚各測一次體溫,，做好記錄,。出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽,、氣促等不適癥狀,，及時向管控（包聯(lián)）人員報告病情，不瞞報,、不謊報,、不遲報。

4.不出門,、不串門,、不聚餐、不打牌,、不會客,、不外出健身、不去公共場所,。

5.做好個人及家庭成員防護(hù),，勤洗手、勤通風(fēng),，家庭成員之間也要采取防護(hù)措施,，防止交叉感染。居家隔離應(yīng)一人一室,，

6.不擅自傳播末經(jīng)證實(shí)的不良信息,，不造謠、不信謠,、不傳謠,。

以上，本人承諾認(rèn)真遵守,。如因不遵守隔離規(guī)定,，引發(fā)一切不良后果，本人愿承擔(dān)一切責(zé)任,。