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工傷保險賠償協(xié)議 工傷賠款協(xié)議(九篇)

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工傷保險賠償協(xié)議 工傷賠款協(xié)議(九篇)
時間:2023-03-19 14:55:51     小編:zdfb

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工傷保險賠償協(xié)議 工傷賠款協(xié)議篇一

乙方:

乙方于____年____月____日到甲方工地做臨時工,期間間斷性的在甲方工地工作,。

乙方于____年____月____日,,在工地工作時由于自己操作不當(dāng),,在工地上意外受傷,甲方將乙方送入醫(yī)院治療并已經(jīng)承擔(dān)其全部治療費用,,現(xiàn)乙方已經(jīng)康復(fù)出院,。由于沒有相關(guān)部門的認(rèn)定,甲乙雙方本著自愿,、公平合理,、協(xié)商一致的原則,就補(bǔ)償協(xié)議如下:

第一,、雙方完全理解本協(xié)議所涉事項的法律以及政策規(guī)定,,雙方意思表示真實。

第二,、甲方與乙方協(xié)商一致,,就補(bǔ)償事宜達(dá)成一次性補(bǔ)償金共計人民幣____元(大寫:____元整),此部分費用已經(jīng)包含了所有法律規(guī)定之應(yīng)付費用,。

第三,、以上費用由甲方分兩次向乙方支付,具體支付方式為:

1,,甲方在20________年____月____日之前支付補(bǔ)償款____元(大寫:____圓整),。

2,甲方在20________年____月底向乙方支付補(bǔ)償款____元(大寫:____圓整),。

甲方支付款項之后,,即視為甲方對于乙方在工地意外受傷所產(chǎn)生義務(wù)均已經(jīng)得到完全履行。

第四,、乙方基于工地意外受傷所產(chǎn)生的各項權(quán)利已經(jīng)全部實現(xiàn),,乙方不再與甲方發(fā)生任何權(quán)利義務(wù)關(guān)系。乙方不得以任何理由,、任何借口,、任何形式向甲方主張任何權(quán)利。

第五,、本協(xié)議一式兩份,,具有同等法律效力。

第六,、本協(xié)議自雙方簽字或蓋章之日起生效,,不按照合同約定履行義務(wù)的一方將承擔(dān)賠付金額10%的違約責(zé)任。

第七,、本協(xié)議簽訂地點:,。基于本協(xié)議支付的爭議問題由協(xié)議簽訂地法院管轄。

第八,、雙方若有其他未盡事項,,通過協(xié)商或者補(bǔ)充協(xié)議解決,。

甲方:乙方:

工傷保險賠償協(xié)議 工傷賠款協(xié)議篇二

甲方:xxxx有限公司

委托代理人:xx

乙方:xxx,、,系死亡人xxx之父母,。

乙方xxx供養(yǎng)的全體親屬處理xxx死亡的相關(guān)善后事宜,。

甲方單位職工xxx20xx年5月日參加工作,于20xx年6月xx日18點下班后在宿舍內(nèi)休息因患有xxxx疾病,,起床后感覺眩暈隨經(jīng)同公司工友送往衡水市第五人民醫(yī)院救治,,因病情嚴(yán)重后轉(zhuǎn)到衡水市哈勵遜國際和平醫(yī)院住院治療,經(jīng)搶救無效死亡,?;谏鲜鍪聦嵓跋嚓P(guān)的法律規(guī)定,甲,、乙雙方自愿放棄工傷認(rèn)定申請,,已共同確定xxx為非工傷死亡。xxx于xxxx年xx月xx日出生,,供養(yǎng)親屬情況:

父親:姓名 年齡 出生日期 職業(yè) 家庭住址

母親:姓名 年齡 出生日期 職業(yè) 家庭住址

為妥善處理xxx死亡的善后事宜,,雙方在平等協(xié)商的基礎(chǔ)上,自愿達(dá)成如下協(xié)議:

一,、甲,、乙雙方依據(jù)《_勞動保險法實施條例》非因工死亡職工的喪葬補(bǔ)助金為本企業(yè)職工2個月的平均工資20xx元、供養(yǎng)親屬補(bǔ)助金供養(yǎng)人為2人的為本企業(yè)職工9個月的平均工資9000元,。

二,、甲方以人道主義精神發(fā)展為本,衡水市第五人民醫(yī)院,、哈勵遜國際和平醫(yī)院關(guān)于xxx的住院救護(hù)費12000元,,停尸費3500元由甲方承擔(dān)。除法律規(guī)定之外,,甲方另外再一次性補(bǔ)償乙方死亡補(bǔ)助金,、供養(yǎng)親屬補(bǔ)助金、喪葬補(bǔ)助金,、六個月的平均工資等費用共計39000元整,。

三、乙方領(lǐng)取上述各項費用后,,本合同自簽訂之日起甲方已履行了補(bǔ)償給付義務(wù),。

四、乙方自愿放棄就甲方補(bǔ)償后所享有仲裁,、訴訟的權(quán)利,。

五,、乙方補(bǔ)償款項在供養(yǎng)親屬人數(shù)及合理分配,如由此引發(fā)爭議,,概由乙方負(fù)責(zé),,與甲方無關(guān)。

六,、協(xié)議簽訂后,,雙方再無其他爭議,任何一方不得反悔,。

七,、本協(xié)議的最終解釋權(quán)歸甲方。

八,、本協(xié)議自甲,、乙雙方簽字或蓋章之日起發(fā)生法律效力,協(xié)議一式三份,,具有同等法律效力,,甲方執(zhí)兩份,乙方執(zhí)一份,。

甲方:(蓋印)

委托代理人:

乙方:

簽訂時間: 年 月 日 星期

工傷保險賠償協(xié)議 工傷賠款協(xié)議篇三

甲方(單位):

乙方(工人):

乙方于____年____月____日,,由于不慎發(fā)生傷害事故,經(jīng)治療后復(fù)查,,現(xiàn)已康復(fù),。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿,、互諒互讓的原則,,經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:

1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的各項費用共計____元(大寫:____人民幣),,在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用,。

5、乙方承諾不再以任何形式,、任何理由就與勞動有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔(dān)任何責(zé)任,。

8、本協(xié)議為雙方平等,、自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實意思的表示,并且公平,、合理。

9,、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意,。

10,、本協(xié)議一式兩份,,甲乙雙方各執(zhí)一份,,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

11,、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,不得再以任何理由糾纏,。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān),。

甲方簽章:乙方簽字:

時間:

工傷保險賠償協(xié)議 工傷賠款協(xié)議篇四

甲方:身份證號:

乙方:

鑒于甲方在乙方工作期間,由于甲方工作時不慎摔傷,。鑒于雙方對相關(guān)的國家法律法規(guī),、是否屬于工傷及其處理結(jié)果均已清楚的了解,為解決甲方工傷事宜,,甲,、乙雙方本著實事求是、誠實守信的精神,,平等協(xié)商,,依據(jù)有關(guān)法律規(guī)定,達(dá)成協(xié)議如下:

一,、賠償金額

1,、甲、乙雙方一致確認(rèn):乙方于本協(xié)議簽訂日之前已經(jīng)支付甲方醫(yī)療費,、看望費xx元,、人情費xx元、工資xx元,。

2,、在本協(xié)議第一條第1項(共計:xx元)確認(rèn)各項費用的基礎(chǔ)上,甲,、乙雙方同意:乙方再一次性支付甲方賠償金(含一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金,、停工留薪工資,、后續(xù)醫(yī)療費等),共計人民幣元整(大寫整)

二,、付款期限

在本協(xié)議簽訂之日,,乙方通過轉(zhuǎn)賬方式支付上述款項。

三,、甲,、乙雙方一致同意:自本協(xié)議簽訂之日起,,雙方勞動關(guān)系解除,。

四、自本協(xié)議簽訂之日起,,甲方自愿放棄賠償差額的權(quán)利。

五,、甲方自愿放棄基于雙方勞動關(guān)系發(fā)生,、解除所產(chǎn)生的各項權(quán)利,。

六、因為自甲方到乙方公司工作至工傷發(fā)生之日未滿兩個月,,乙方尚未完成甲方社會保險的辦理,。所以,甲方自愿放棄如下權(quán)利:

1,、要求乙方為其辦理社會保險的權(quán)利,;

2、依照社會保險而享有各項權(quán)益的權(quán)利,。

七,、本協(xié)議簽訂后,甲,、乙雙方終結(jié)有關(guān)工傷事故賠償問題的一切權(quán)利義務(wù)關(guān)系,,甲方不得另行向乙方主張任何權(quán)利,,乙方也不再承擔(dān)任何義務(wù),雙方再無任何糾紛,,并且一方放棄追究另一方的一切法律責(zé)任,。同時,自簽訂本協(xié)議之日起,,甲方自愿放棄就雙方解除勞動關(guān)系及工傷賠償事宜所享有的一切仲裁,、訴訟等權(quán)利。

八,、簽訂此協(xié)議勞動關(guān)系解除后,,如乙方需要甲方回到乙方工作,雙方可另行協(xié)商再簽訂勞動合同,,重新建立勞動關(guān)系,。

九、違約責(zé)任

雙方因違約而導(dǎo)致仲裁,、訴訟或者申請強(qiáng)制執(zhí)行的,,應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц秾崿F(xiàn)債權(quán)的費用,包括但不限于調(diào)查取證費,、交通費、通訊費,、誤工費,、公證費、律師費,,及其他經(jīng)濟(jì)損失,。

十、以上條款,,甲,、乙雙方已充分閱讀并理解,自愿遵守,、履行,。

十一、本協(xié)議自甲,、乙雙方簽字,、蓋章之日起生效,本協(xié)議一式兩份,,甲,、乙雙方各持一份。

甲方: 乙方:

20xx年xx月xx日 20xx年xx月xx日

工傷保險賠償協(xié)議 工傷賠款協(xié)議篇五

甲方:以下簡稱甲方

乙方:以下簡稱乙方

20____年08月07日,,乙方在幫甲方領(lǐng)材料時,,不慎腳遭碰到導(dǎo)槽受了傷,,經(jīng)治療目前已基本痊愈,乙方出院已三個多月,。傷者_(dá)_____提出雙方協(xié)商解決這次受傷事故,,經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:

一,、乙方提出受傷不大,,現(xiàn)經(jīng)治療已基本痊愈,不影響以后正常生活和工作,,不愿申報和自愿放棄工傷評級,、認(rèn)定及勞動能力鑒定等。

二,、乙方要求甲方支付一次性補(bǔ)償住院生活補(bǔ)補(bǔ)助,、醫(yī)藥費、生活費,、營養(yǎng)費,、誤工費、護(hù)理費,、車船費,、一次性傷殘補(bǔ)助、一次性醫(yī)療補(bǔ)助,、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金,、停工留薪期待遇、后期取鋼板等各種費用和可能產(chǎn)生的后續(xù)治療費共計人民幣元(大寫:捌萬捌仟玖佰捌拾伍元肆角伍分整),,以后不再向甲方以任何理由要求賠償或補(bǔ)償任何費用,。已經(jīng)產(chǎn)生的元醫(yī)療、誤工費,、護(hù)理費,、生活費、營養(yǎng)費等等各種費用甲方已支付,,甲方現(xiàn)實際支付人民幣63000元(大寫:陸萬叁仟元整)給乙方,。

三、本協(xié)議自雙方簽字,,乙方領(lǐng)款出具收條后生效,。此后甲方對乙方受傷的事不再承擔(dān)任何責(zé)任和任何費用。雙方不得以此次受傷事故為由再起任何糾紛,,否則違約的一方向另一方賠償違約金18000元(大寫:柒仟元),。

四、本協(xié)議一式二份,,甲乙雙方各執(zhí)一份,,具有同等法律效力,。

甲方代表:

乙方:

見證人:

20____年____月____日

工傷保險賠償協(xié)議 工傷賠款協(xié)議篇六

甲方:___________________________協(xié)議編號:___________________

法定代表人:_____________________簽訂地址:___________________

乙方:___________________________簽訂日期:______年____月___日

身份證號碼:_____________________

乙方的親屬_____(身份證號碼)于_____年_____月_____日進(jìn)入甲方單位工作,其間于_____年_____月_____日發(fā)生工傷過世?,F(xiàn)工傷處理達(dá)成如下協(xié)議:

1.補(bǔ)償金計算:喪葬補(bǔ)助金,,按照上一年職工月平均工資____個月的標(biāo)準(zhǔn)計發(fā);一次性工亡補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為工亡職工本人工資____個月的金額,。供養(yǎng)直系親屬撫恤金,。

2.補(bǔ)償金額:經(jīng)雙方協(xié)商,甲方一次性補(bǔ)助乙方及乙方家屬人民幣____萬元,。

3.支付時間:在本協(xié)議簽訂當(dāng)天,,由甲方一次性付給乙方,乙方父母,,配偶和成年子女均需在收款單上簽字確認(rèn),。

4.其他責(zé)任:甲方支付上述款項后乙方無其他的義務(wù),乙方不得以任何理由向甲方提出任何要求,,

5.協(xié)議文本:本協(xié)議一式二份,,甲乙雙方各執(zhí)一份。

甲方(蓋章):____________________乙方(簽字):____________________

授權(quán)代理人:(簽字)_____________授權(quán)代理人:(簽字)______________

地址:____________________________地址:____________________________

郵政編碼:________________________郵政編碼:________________________

工傷保險賠償協(xié)議 工傷賠款協(xié)議篇七

甲方:

負(fù)責(zé)人:

乙方:

電話:159xxxxxxxxxxx甲方招聘乙方為合同工,,從事電工工作,。20xx年12月22日下午乙方在工作時不慎被起吊機(jī)掉的電線掉下砸到身上。公司的負(fù)責(zé)人立即派人將乙方送xxxxxxxxxxxx醫(yī)院治療,,現(xiàn)已治愈出院,。雙方已充分了解有關(guān)《勞動法》、《勞動合同法》、《工傷保險條例》等法律法規(guī)的規(guī)定,,對應(yīng)得賠償數(shù)額也已掌握,,在此基礎(chǔ)上,雙方經(jīng)協(xié)商一致同意就乙方受傷賠償?shù)仁乱诉_(dá)成如下協(xié)議:

一,、乙方住院期間的一切醫(yī)療費用已全部由甲方支付,不再具體列明,今后若需繼續(xù)治療,,所需費用由乙方自己負(fù)責(zé)。

二,、乙方自愿辭工,,雙方同意解除勞動關(guān)系,乙方的工資已全部結(jié)清,。

三,、甲方同意一次性賠償乙方一次性傷殘補(bǔ)助費、一次性傷殘津貼,、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金,、住院伙食補(bǔ)助費,、誤工費、護(hù)理費,、交通費,、辭工經(jīng)濟(jì)補(bǔ)助費等全部費用為人民幣肆拾萬元整(小寫人民幣400000元整)。如果乙方在停工留薪期滿后死亡的,,其直系親屬所享有的權(quán)利(包括喪葬補(bǔ)助金,、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金)的賠償數(shù)額也已包括在內(nèi)。

四,、甲方為乙方投有保險,,并已保險,該保險賠償金全部歸甲方所有,,乙方不得就該保險賠償金主張權(quán)利,。辦理保險理賠

手續(xù)時,乙方應(yīng)當(dāng)無條件協(xié)助甲方辦理,,如因乙方的原因?qū)е录追綗o法理賠,,甲方有權(quán)不支付暫留的壹萬元,暫留的壹萬元于保險賠償金理賠手續(xù)辦完之后支付,。乙方協(xié)助甲方辦完保險手續(xù)后,,如甲方不能按期將暫留的壹萬支付給乙方時,甲方必須承擔(dān)因此給乙方造成的損失,。(包括但不限于從家里來回的車旅費,、住宿費。)該暫留的壹萬支付方式:直接匯入xx本人的賬戶內(nèi)(賬號:xxxxxxxxxxxxxxxxxxx戶名:xx開戶行:xx銀行xxxx中路支行),,以匯款憑證為據(jù),。

五、乙方同意放棄其他一切民事權(quán)益,,本事故一次性了結(jié),,乙方不得再就此事故及與甲方的勞動關(guān)系向任何機(jī)關(guān)(包括但不限于勞動爭議仲裁委員會、法院)提起申訴或起訴,。

六,、本協(xié)議一式叁份,雙方各執(zhí)一份,,自雙方簽字后生效,。

七、(與本案乙方有關(guān)的直系親屬簽名)確認(rèn)同意本協(xié)議的內(nèi)容,,本人同意放棄其他一切民事權(quán)益(包括但不限于喪葬補(bǔ)助金,、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金等待遇權(quán)利),若乙方在停工留薪期滿后死亡的,,本人也不再以乙方蒲會在甲方公司發(fā)生的工傷事故及與甲方的勞動關(guān)系,,向任何機(jī)關(guān)(包括但不限于勞動爭議仲裁委員會,、法院)提起申訴或起訴。

甲方:

乙方:

年月日

工傷保險賠償協(xié)議 工傷賠款協(xié)議篇八

甲方:

乙方:(工人)姓名:

身份證號:

丙方(工程承包責(zé)任人)姓名:

身份證號:

乙方于年 日,,在于 ,,安全管理疏忽發(fā)生傷害事故,經(jīng)治療后復(fù)查,現(xiàn)已康復(fù)。為妥善解決乙方受傷事宜,經(jīng)甲方協(xié)調(diào),,乙方與丙方雙方本著平等自愿,、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:

1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方,、丙方共同支付的醫(yī)療費,、護(hù)理費、交通費等各項費用共計人民幣: 元整(小寫:¥ .00),在本協(xié)議簽訂之前已由甲方,、丙方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方,、丙方主張前述期間發(fā)生的任何費用。

2,、經(jīng)各方協(xié)商同意,乙方一次性傷殘待遇,、一次性解除勞動關(guān)系補(bǔ)償、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等依法應(yīng)由甲方,、丙方共同支付的全部費用(以下合并簡稱“一次性補(bǔ)助金”),一次性補(bǔ)償人民幣: 元整(¥ .00),。

3、醫(yī)療費和一次性補(bǔ)償費兩項合計總金額為人民幣: 元整(¥ .00),,所有費用均由甲方,、丙方經(jīng)過協(xié)商根據(jù)責(zé)任劃分按比例分

攤共同承擔(dān):

①甲方因沒能及時盡到安全監(jiān)督的責(zé)任,且本著人道主義精神主動承擔(dān)全部費用的 %合計人民幣: 元整(¥ .00),。

②丙方置安全隱患于不顧,,違規(guī)施工,負(fù)事故主要責(zé)任承擔(dān)所有費用的 %合計人民幣: 元整(¥ .00),。

4,、乙方收到一次性補(bǔ)助金后,應(yīng)當(dāng)合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療,、康復(fù)、生活等費用,。乙方分配,、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔(dān)。

5,、各方簽署本協(xié)議后,勞動關(guān)系即行終止,。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關(guān)的事宜向甲方,、丙方要求其他任何費用或承擔(dān)任何責(zé)任,。

6,、乙方領(lǐng)取甲方、丙方共同支付的一次性補(bǔ)助金后又以任何理由向甲方提出任何費用和責(zé)任要求的,乙方應(yīng)當(dāng)退還甲,、丙雙方為解決本事宜所支付的全部費用,并承擔(dān)因違約而給甲方造成的全部損失,同時應(yīng)向甲方,、丙方支付一次性補(bǔ)助金的20%的違約金。

7,、本協(xié)議經(jīng)甲方積極協(xié)調(diào),,本著各方平等、自愿協(xié)商的原則,是各方真實意思的表示,并且公平,、合理,。

8、本協(xié)議內(nèi)容甲,、乙,、丙三方都已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,各方都明白違反本協(xié)議所涉及的后果,各方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

9,、本協(xié)議一式叁份,甲,、乙、丙三方當(dāng)事人各執(zhí)一份,協(xié)議自甲,、乙,、丙三方簽字后即發(fā)生法律效力。

10,、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,各方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,全面切實履

行合同不得再以任何理由糾纏,。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方、丙方無關(guān),。

甲方簽字(蓋章):

日期:

乙方簽字(蓋章):

日期:

丙方簽字(蓋章):

日期:

各方協(xié)調(diào)見證人:

日期:

工傷保險賠償協(xié)議 工傷賠款協(xié)議篇九

甲方:____公司

法定代表人:__,,職務(wù):__

乙方:1、__,,__之妻,。身份證號碼:………。

2,、__,,__之子,身份證號碼:………,。

3,、__,__之父,。身份證號碼:………,。

4、__,__之母,。身份證號碼:………,。

乙方__之夫__系甲方工人,因工作原因于____年_月_日發(fā)生工傷事故,,因醫(yī)治無效于____年_月___亡,。__,性別,,歲,,身份證號碼:_______________,供養(yǎng)親屬及直系親屬身份情況:

父親:__,,年齡:__歲,,出生日期:___年__月__日,家庭住址:;

母親:__,,年齡:__歲,,出生日期:___年__月__日,家庭住址:;

配偶:年齡:__歲,,出生日期:___年__月__日,,家庭住址:;

子女:年齡:__歲,出生日期:___年__月__日,,家庭住址:;

為妥善解決__死亡善后事宜,,甲、乙雙方依據(jù)《_勞動法》,、《工傷保險條例》等有關(guān)法律法規(guī),,本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,,經(jīng)自愿協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:

一,、賠償金額:

甲方向乙方支付各項賠償金共計萬元,該費用包含依照《工傷保險條例》甲方應(yīng)依法支付的全部費用,,包括但不限于喪葬補(bǔ)助金,、供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補(bǔ)助金等,,雙方對該數(shù)據(jù)依法進(jìn)行了核算,。經(jīng)乙方確認(rèn),乙方已明確知悉相關(guān)法律或政策規(guī)定的各項權(quán)利,,除上述費用外,,乙方不得再向甲方主張任何賠償或補(bǔ)償費用。

乙方及其近親屬自愿放棄基于___工傷死亡所產(chǎn)生的各項權(quán)利及所享有仲裁,、訴訟的權(quán)利,不得再就工傷賠償事宜向甲方提出任何形式的賠償要求;不得向有關(guān)政府部門投訴本事件或有任何異議,,否則乙方應(yīng)無條件返還甲方支付的全部款項,。

二,、付款方式和期限:

甲方于____年_月__日前支付乙方全部賠償金,支付方式為現(xiàn)金支付,,乙方開具收款收條,。該款項在乙方的分配方式為:___人民幣元,___人民幣元,,___人民幣元,,___人民幣元,乙方各位成員不持異議,。如由此引發(fā)爭議,,概由乙方自行負(fù)責(zé),與甲方無關(guān),。

三,、違約責(zé)任:

1、甲方遲延付款的,,乙方有權(quán)要求甲方一次性支付余款,。乙方違約的,需支向甲方支付人民幣元作為違約金,。

2,、因任何一方違約而導(dǎo)致訴訟、仲裁或申請強(qiáng)制執(zhí)行的,,應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц秾崿F(xiàn)債權(quán)的費用,,包括但不限于調(diào)查取證費、交通費,、通訊費,、律師費等。

3,、乙方保證在簽署本協(xié)議時,,確認(rèn)其為___的全部直系親屬,并已得到所有近親屬的授權(quán)及認(rèn)可,,已清楚了解自己在協(xié)議中的權(quán)利義務(wù),,已就協(xié)議中所涉及的法律問題及其他問題咨詢相關(guān)專業(yè)人士,并清楚明白,,甲,、乙雙方在自愿的基礎(chǔ)上簽訂本協(xié)議。

四,、其他

1,、甲、乙雙方如發(fā)生爭議,應(yīng)當(dāng)友好協(xié)商解決,。如協(xié)商不成,,任何一方均有權(quán)將爭議提交甲方所在地人民法院訴訟解決。

2,、協(xié)議簽訂后,,雙方再無其他爭議,任何一方不得反悔,。

3,、本協(xié)議一式份,甲乙雙方各執(zhí)份,,自雙方簽章之日起生效,。

甲方(簽章):乙方簽字:

______年______月______日______年______月______日

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