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工傷事故賠償協(xié)議書電子檔 工傷賠償協(xié)議篇一
茲有:用人單位_____(以下簡稱甲方),與其單位職工_____(□男□女,,出生年月日:_____ ,身份證號碼:_____,,戶籍地址:__________,,籍貫:_____ ,。)(以下簡稱乙方)自_____年_____月_____日起開始發(fā)生勞動合同關系,。
20_____年月日_____分,,乙方在工作期間發(fā)生工傷事故,,其結果__________受到傷害_____ 。事故發(fā)生后甲方立即對乙方采取了積極的醫(yī)救措施,,并已承擔了乙方醫(yī)療期間所發(fā)生的所有醫(yī)療,、護理及其他相關費用,。
20年月_____日,,_____ 勞動和社會保障分局依法出具了《工傷認定決定書》。乙方工傷醫(yī)療期屆滿后,,20_____年_____月_____日經無錫市勞動能力鑒定委員會依法鑒定為 勞動功能障礙(傷殘)_____級,。并于20_____年_____月_____日送達 《無錫市勞動能力鑒定結論》至乙方,。乙方對其鑒定結論無異議,決定不申請重新鑒定基于乙方主動提出要求,,繼續(xù)留職公司原部門工作,。為此,甲方也尊重其意愿,,并對其原就職職位與現就職職位作考量,,結果為乙方能繼續(xù)勝任原職位工作。因此,,雙方協(xié)定_____勞動合同關系 ,。雙方現依法就乙方勞動功能障礙(傷殘)_____級補償達成如下一致條款,并特簽訂本協(xié)議,,以資共同信守,。
第一條:乙方確認:在簽署本協(xié)議前,甲方已經承擔支付了乙方醫(yī)療期間所發(fā)生的所有醫(yī)療,、
護理及其他相關費用,。
第二條:甲方于本協(xié)議簽署之日起三日內,一次性支付_____工傷待遇,,該款項之金額合計
為(rmb)_____元(_____仟_____佰_____拾_____整),。乙方收到相應款項后應簽署收款憑據;否則甲方有權拒絕支付。
第三條:乙方同意在勞動合同期滿或本人提出解除勞動合同關系時,,甲方一次性支付工傷待遇,,該款項之金額合計為(rmb)_____元_____( _____萬____仟______佰_____拾_____元_____角_____分),乙方收到相應款項后應簽署收款憑據;否則甲方有權拒絕支付,。
第四條:本協(xié)議簽訂后,,除本協(xié)議規(guī)定的賠償金額外,乙方不再向甲方主張其本次工傷依法可
獲得的其他工傷待遇,,亦不得主張其他與勞動關系相關的工傷待遇權利,雙方之間無其他糾葛,。
第五條:本協(xié)議自雙方代表簽字之日起生效,。本協(xié)議一式三份,雙方各執(zhí)一份,,由甲方向
有關部門備案一份,。
用人單位(甲方):
代表:(簽字)簽署日期:20年月日
勞動者(乙方):(簽字)簽署日期:20年月日
工傷事故賠償協(xié)議書電子檔 工傷賠償協(xié)議篇二
甲方:濱江路北段施工隊
乙方:(班組長)董 建
丙方:(傷者) 陳 霞 (家屬)許長軍
因乙方在甲方工地發(fā)生工傷事故,甲乙雙方經過友好協(xié)商,,綜合考慮乙
方的家庭狀況和甲方的實際情況,,在合理合法,、互讓互諒、平等自愿的基礎上,,達成如下協(xié)議:
第一條 本協(xié)議是根據國務院《工傷保險條例》,、《四川省工傷保險條例》、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》及其他相關規(guī)定達成,,甲,、乙雙方完全知悉、理解這兩個條例及其他相關規(guī)定的內容,,清楚乙方工傷的賠償項目及數額,。
第二條 傷者系甲方工地木工班組臨時雇員,在20xx年3月15日在工地受傷,,
經資陽市腦科醫(yī)院治療,。甲方因乙方受傷事宜,已經支付醫(yī)療費,、生活費等費用xx元,,現已痊愈出院。
第三條 雙方依據有關法律法規(guī)之規(guī)定,,協(xié)商賠償款總額為人民幣45400元,,乙方清楚并同意上述賠償款已包括但不僅限于一次性傷殘補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金,、一次性工傷醫(yī)療補助金,、醫(yī)療費、誤工費,、護理費,、交通費、住宿費,、住院伙食補助費,、必要的營養(yǎng)費、被扶養(yǎng)人生活費,、以及因康復護理,、繼續(xù)治療實際發(fā)生的必要康復費、護理費,、后續(xù)治療費,,并已包含支付乙方及其家屬的精神損害撫慰金等一切賠償款。
第四條 各方的身份情況及保證情況:
1,、甲方向各方陳述和保證如下:
‘履行本協(xié)議,;
(2)本協(xié)議自簽定之日起對其構成有約束力的義務;
(3)督促乙方向丙方支付本協(xié)議內所支付的款項。
2,、乙方陳述和保證如下:
(1)及時向丙方支付一次性經濟賠償款總額45400元,;
(2)辦理丙方的出院手續(xù)。
3,、丙方向各方陳述和保證如下:
(1)其有權進行本協(xié)議規(guī)定的行為,,并已采取所有必要的行為簽訂和履行本協(xié)議,提供相應身份證明,;
(2)乙方在簽訂本協(xié)議時,已充分了解本協(xié)議處理事項,并在平等自愿的情況下簽訂本協(xié)議,乙方保證在收到上述賠償款之后,,不以任何理由向甲方或其他任何人主張其他任何補償,;
(3)本協(xié)議自簽定之日起對其構成有約束力的義務,;
第五條 違約責任:甲、乙、丙各方方必須遵守以上條款,,如有一方違約,,由違約方支付守約方違約金人民幣5萬元整。
第六條 保密條款一方對因本次工傷賠償而獲知的另一方的商業(yè)機密或個人隱私負有保密義務,,不得向有關其他第三方泄露,,但中國現行法律,、法規(guī)另有規(guī)定的或經另一方書面同意的除外。
第七條 該次賠付為乙方對丙方的終結賠付,丙方不得以任何理由再向甲,、乙方及其他任何人主張任何權利,并放棄訴權。
第八條 本協(xié)議一式三份,甲,、乙、丙三方各執(zhí)一份,,自三方簽字蓋章后生效,,均具同等法律效力。
甲方:
乙方:
丙方:
20xx年xx月xx日
20xx年xx月xx日
20xx年xx月xx日
工傷事故賠償協(xié)議書電子檔 工傷賠償協(xié)議篇三
甲方: 性別: 身份證號碼:
地址: 聯(lián)系號碼:
乙方:
法定代表人: 聯(lián)系號碼:
地址:
甲方于 年 月 日在乙方公司工作時發(fā)生工傷事故,,經勞動局鑒定為工傷五級傷殘,,現雙方就工傷待遇賠償問題友好協(xié)商,自愿達成如下協(xié)議:
1、甲乙雙方自簽訂本協(xié)議時自動解除勞動關系;
2、甲方自受傷之日起到本協(xié)議簽訂時止,實際產生的醫(yī)藥費,、交通費等必要的治療費用共計人民幣 元,,由乙方在簽訂本協(xié)議時一并付清,,協(xié)議簽訂后甲方不得再以任何理由向乙方主張治療費用。(醫(yī)藥費最好單獨算,,不包含在30萬里面)
3、乙方補償甲方:一次性傷殘補助金(本人工資ⅹ18個月),、傷殘津貼(本人工資ⅹ70%),、一次性醫(yī)療補助金(年齡差ⅹ1.4ⅹ當地平均工資),、一次性傷殘就業(yè)補助金,合計人民幣xxxxx元,,在簽訂本協(xié)議時一并付清。(最好簽訂協(xié)議時一并付清,,省得后續(xù)麻煩)協(xié)議簽訂后甲方不得再以任何理由向乙方主張賠償,。
4、乙方承諾安排甲方日后工作,,于本協(xié)議簽訂之日起一個月內安排到位,。
5、甲方達到退休年齡后,,乙方每月給付甲方 元退休養(yǎng)老金,,于每月 日前達到甲方銀行開上,銀行卡賬號:
6,、如若一方違約,,違約方必須補償守約方違約金 元。
7,、本協(xié)議書一式三份,,甲乙雙方各執(zhí)一份,見證人執(zhí)一份,,具有同等的法律效力,,自簽訂之日起生效。
甲方: 乙方:
(簽字蓋章) (簽字蓋章)
20xx年 月 日 20xx年 月 日
工傷事故賠償協(xié)議書電子檔 工傷賠償協(xié)議篇四
甲方:昌寧翁堵公路王德勝施工隊(以下簡稱甲方)
乙方:李向忠:身份證號:戶籍地址:昌寧縣溫泉鄉(xiāng)下六甲村沙壩河村民小組,,(以下簡稱乙方)
甲方在昌寧至翁堵水泥路建設施工中,,于20xx年_____月_____日,雇傭乙方進行水泥路面施工,,甲乙雙方發(fā)生勞動雇傭關系,。20xx年7月17日下午,,乙方在工作期間發(fā)生意外事故,導致乙方小腿受傷,,經及時送往醫(yī)院治療后康復,,但膝蓋下10厘米左右被迫截肢,經傷殘鑒定為五級傷殘,。
為解決乙方在治療,、生活等方面賠償的相關問題,甲乙雙方在平等自愿的基礎上友好,、一致協(xié)商,,并參照昌寧縣人民法院類似案件判決結果,雙方就乙方傷殘賠償達成如下一致條款,,并簽訂本協(xié)議,,以共同信守。
一,、甲方負責支付7月17日至8月5日乙方住院期間一切費用(乙方已確認,,在簽訂本協(xié)議前,甲方已全部付清),。
二,、甲方于本協(xié)議簽訂之日起_____內,,應向乙方支付一次性賠償人民幣_____元,。
三、乙方同意甲方分_____次支付本協(xié)議第二條規(guī)定的款項,。乙方收到相應款項后應簽署收款憑據,,否則甲方有權拒絕支付。
四,、本次賠償屬一次性解決,,已包括乙方所有的.賠償和要求。協(xié)議簽訂后,,除本協(xié)議規(guī)定的賠償外,,乙方不得向甲方提出任何要求及其它待遇,雙方之間無其它糾葛,,乙方發(fā)生任何事情與甲方無關,。
五、本協(xié)議自雙方代表簽字之日起生效,。本協(xié)議一式三份,,雙方各執(zhí)一份,由甲方向有關部門備案一份,。
六,、如任何一方違約,,須于違約之日起一月內支付對方貳拾萬元(¥:200000。00元)的違約金,,并另行司法程序,。
施工隊(甲方):
甲方代表(簽字):
勞動者(乙方簽字):
見證人(簽字):
簽署日期:xx年xx月xx日