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工傷事故賠償協(xié)議書電子檔工傷事故賠償協(xié)議書骨折篇一
乙方:,,身份證號(hào):
1,、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi),,共計(jì)人民幣 ? ?元(大寫: ? ? ?元整)在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用。
2,、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意解除勞動(dòng)關(guān)系,,甲方再向乙方一次性支付包括(傷殘待遇、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金,,一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,、誤工費(fèi)用以及因康復(fù)護(hù)理、繼續(xù)治療實(shí)際發(fā)生的必要康復(fù)費(fèi),、護(hù)理費(fèi),、后續(xù)治療費(fèi)、精神補(bǔ)償)等依法應(yīng)由甲方支付的全部費(fèi)用(以下合并簡稱“一次性補(bǔ)助金”),,合計(jì)人民幣 ? 元(大寫: ? ? ? 元整),,由甲方在協(xié)議雙方簽字時(shí)一次性付完。
3,、乙方收到一次性補(bǔ)助金后,,應(yīng)當(dāng)合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療,、康復(fù),、生活等費(fèi)用。乙方分配,、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定,,后果由乙方自行承擔(dān)。
4,、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,終止雙方的權(quán)利和責(zé)任,。乙方承諾不再以任何形式,、任何理由就與勞動(dòng)有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任。
5,、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補(bǔ)助金后,,不得以任何理由向甲方提出任何費(fèi)用和責(zé)任要求。
6,、本協(xié)議為雙方平等,,自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實(shí)意思的表示,,并且公平,、合理。
7,、本協(xié)議一式兩份,,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力,。
8,、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,,不得再以任何理由糾纏,。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。
甲方(負(fù)責(zé)人)簽字: ? ?乙方簽字:
日期: ?日期:
見證人
附:乙方身份證復(fù)印件
工傷事故賠償協(xié)議書電子檔工傷事故賠償協(xié)議書骨折篇二
法定代表人:
乙方(工人):__,,男,,__歲,住成都市__,,身份證號(hào):
1,、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì) 元(大寫:人民幣),,在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用。
2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,,甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇,、解除勞動(dòng)關(guān)系一次性醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等依法應(yīng)由甲方支付的全部費(fèi)用(以下合并簡稱“一次性補(bǔ)助金”),合計(jì)人民幣 元(大寫: ),。
3,、本協(xié)議簽訂后日內(nèi),甲方向乙方支付人民幣 元(大寫: ),,余款人民幣 元(大寫: )于付清,。
4、乙方收到一次性補(bǔ)助金后,,應(yīng)當(dāng)合理分配,、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療,、康復(fù),、生活等費(fèi)用。乙方分配,、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定,,后果由乙方自行承擔(dān)。
5,、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,,勞動(dòng)關(guān)系即行終止。同時(shí)乙方承諾不再以任何形式,、任何理由就與勞動(dòng)有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任,。
6、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補(bǔ)助金,,則每遲延一日甲方應(yīng)向乙方支付一次性補(bǔ)助金的3‰作為滯納金,滯納金總額最多不超過一次性補(bǔ)助金總額的20%,。
7,、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補(bǔ)助金后,又以任何理由向甲方提出任何費(fèi)用和責(zé)任要求的,,乙方應(yīng)當(dāng)退還甲方為解決本事宜所支付的全部費(fèi)用,,并承擔(dān)因違約而給甲方造成的.全部損失,同時(shí)應(yīng)向甲方支付一次性補(bǔ)助金的20%的違約金,。
8,、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,,是雙方真實(shí)意思的表示,,并且公平、合理。
9,、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
10,、本協(xié)議一式兩份,,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力,。
11、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,,全面切實(shí)履行合同,不得再以任何理由糾纏,。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān),。
甲方:(簽字)_________________
聯(lián)系電話:_________________
_________年_____月_____日
乙方:(簽字)_________________
聯(lián)系電話:_________________
_________年_____月_____日
工傷事故賠償協(xié)議書電子檔工傷事故賠償協(xié)議書骨折篇三
乙方:___________________
1、經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商同意,甲方向乙方一次性辦結(jié)和賠償一次性醫(yī)療補(bǔ)助金,、二次手術(shù)費(fèi)用、誤工費(fèi),、營養(yǎng)費(fèi)等費(fèi)用,由甲方給予乙方全部費(fèi)用(以下合并簡稱“一次性補(bǔ)助金”),合計(jì)人民幣_(tái)_________元(大寫:__________),由甲方在協(xié)議雙方簽字時(shí)一次性付完,。
2、協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力,。
3,、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)均以此為斷,全面切實(shí)履行所有約定項(xiàng)目與內(nèi)容,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān),。
工傷事故賠償協(xié)議書電子檔工傷事故賠償協(xié)議書骨折篇四
甲方:昌寧翁堵公路王德勝施工隊(duì)(以下簡稱甲方)
乙方:李向忠:身份證號(hào):戶籍地址:昌寧縣溫泉鄉(xiāng)下六甲村沙壩河村民小組,,(以下簡稱乙方)
甲方在昌寧至翁堵水泥路建設(shè)施工中,于20__年_____月_____日,,雇傭乙方進(jìn)行水泥路面施工,,甲乙雙方發(fā)生勞動(dòng)雇傭關(guān)系。20__年7月17日下午,,乙方在工作期間發(fā)生意外事故,,導(dǎo)致乙方小腿受傷,經(jīng)及時(shí)送往醫(yī)院治療后康復(fù),但膝蓋下10厘米左右被迫截肢,,經(jīng)傷殘鑒定為五級(jí)傷殘,。
為解決乙方在治療、生活等方面賠償?shù)南嚓P(guān)問題,,甲乙雙方在平等自愿的基礎(chǔ)上友好,、一致協(xié)商,并參照昌寧縣人民法院類似案件判決結(jié)果,,雙方就乙方傷殘賠償達(dá)成如下一致條款,,并簽訂本協(xié)議,以共同信守,。
一,、甲方負(fù)責(zé)支付7月17日至8月5日乙方住院期間一切費(fèi)用(乙方已確認(rèn),在簽訂本協(xié)議前,,甲方已全部付清),。
二、甲方于本協(xié)議簽訂之日起_____內(nèi),,應(yīng)向乙方支付一次性賠償人民幣_(tái)____元,。
三、乙方同意甲方分_____次支付本協(xié)議第二條規(guī)定的款項(xiàng),。乙方收到相應(yīng)款項(xiàng)后應(yīng)簽署收款憑據(jù),,否則甲方有權(quán)拒絕支付。
四,、本次賠償屬一次性解決,,已包括乙方所有的賠償和要求。協(xié)議簽訂后,,除本協(xié)議規(guī)定的賠償外,,乙方不得向甲方提出任何要求及其它待遇,雙方之間無其它糾葛,,乙方發(fā)生任何事情與甲方無關(guān),。
五、本協(xié)議自雙方代表簽字之日起生效,。本協(xié)議一式三份,,雙方各執(zhí)一份,由甲方向有關(guān)部門備案一份,。
六,、如任何一方違約,須于違約之日起一月內(nèi)支付對(duì)方貳拾萬元(¥:200000,。00元)的違約金,,并另行司法程序,。
施工隊(duì)(甲方):
甲方代表(簽字):
勞動(dòng)者(乙方簽字):
見證人(簽字):
簽署日期:__年__月__日
工傷事故賠償協(xié)議書電子檔工傷事故賠償協(xié)議書骨折篇五
一、 乙方確認(rèn)與甲方解除勞動(dòng)合同關(guān)系,,雙方的權(quán)利義務(wù)隨之終止,。
二、 甲方同意一次性支付給乙方賠償款總計(jì)¥____元(大寫:圓整),。
該賠償款作為乙方工傷法律規(guī)定賠償項(xiàng)目及工傷在職期間的各項(xiàng)權(quán)利的補(bǔ)償和賠償,。同時(shí)甲方同意在乙方辦理完相應(yīng)的工作移交手續(xù)后三日內(nèi)一次性支付給乙方。
三,、 乙方工傷治療期間的醫(yī)療費(fèi)用¥ 元(大寫:圓整)由甲方承擔(dān),,并已全部支付。
四,、 乙方離職后不得作出有損公司名譽(yù)和利益之行為,,乙方應(yīng)為所掌握的甲方之任何商業(yè)秘密(包括本協(xié)議內(nèi)容)進(jìn)行保密,不得泄露給任何第三方,,否則應(yīng)向甲方支付違約金¥ 元(大寫:圓整)
五,、 本協(xié)議是解決雙方勞動(dòng)關(guān)系及乙方工傷賠償事宜的最終安排和規(guī)定,本協(xié)議一經(jīng)生效,,從此雙方無涉,,當(dāng)事人雙方保證不反悔。乙方放棄其他一切仲裁,、訴訟的請求,雙方不再存在其他任何爭議,。
六,、 本協(xié)議書一式貳份,各份具有同等法律效力,,甲,、乙雙方各持壹份。自雙方簽署之日起成立并生效,。
甲 方(蓋章):乙 方(簽字或蓋章):
_____年___月__ 日 ____年___ 月___日
工傷事故賠償協(xié)議書電子檔工傷事故賠償協(xié)議書骨折篇六
地址: 聯(lián)系號(hào)碼:
乙方:
法定代表人: 聯(lián)系號(hào)碼:
地址:
1,、甲乙雙方自簽訂本協(xié)議時(shí)自動(dòng)解除勞動(dòng)關(guān)系;
2、甲方自受傷之日起到本協(xié)議簽訂時(shí)止,,實(shí)際產(chǎn)生的醫(yī)藥費(fèi),、交通費(fèi)等必要的治療費(fèi)用共計(jì)人民幣 元,由乙方在簽訂本協(xié)議時(shí)一并付清,,協(xié)議簽訂后甲方不得再以任何理由向乙方主張治療費(fèi)用,。(醫(yī)藥費(fèi)最好單獨(dú)算,不包含在30萬里面)
3,、乙方補(bǔ)償甲方:一次性傷殘補(bǔ)助金(本人工資ⅹ18個(gè)月),、傷殘津貼(本人工資ⅹ70%),、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金(年齡差ⅹ1.4ⅹ當(dāng)?shù)仄骄べY)、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金,,合計(jì)人民幣_(tái)_元,,在簽訂本協(xié)議時(shí)一并付清。(最好簽訂協(xié)議時(shí)一并付清,,省得后續(xù)麻煩)協(xié)議簽訂后甲方不得再以任何理由向乙方主張賠償,。
4、乙方承諾安排甲方日后工作,,于本協(xié)議簽訂之日起一個(gè)月內(nèi)安排到位,。
6、如若一方違約,,違約方必須補(bǔ)償守約方違約金 元,。
7、本協(xié)議書一式三份,,甲乙雙方各執(zhí)一份,,見證人執(zhí)一份,具有同等的法律效力,,自簽訂之日起生效,。
甲方: 乙方:
(簽字蓋章) (簽字蓋章)
20__年 月 日 20__年 月 日
工傷事故賠償協(xié)議書電子檔工傷事故賠償協(xié)議書骨折篇七
法定代表人:______
乙方(工人):______ 身份證號(hào):________
1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生醫(yī)療費(fèi),、住院伙食補(bǔ)助費(fèi),、住宿費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi),、護(hù)理費(fèi),、交通費(fèi)、誤工費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)共計(jì)17000元(大寫:人民幣壹萬柒仟圓整 )一次性結(jié)清,。
2,、付款期限:甲方應(yīng)在20__年8月31日之前通過現(xiàn)金方式支付上述款項(xiàng)。
3,、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,,勞動(dòng)關(guān)系即行終止。同時(shí)乙方承諾不再以任何形式,、任何理由就與勞動(dòng)有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任,。乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補(bǔ)助金后,又以任何理由向甲方提出任何費(fèi)用和責(zé)任要求的,,乙方應(yīng)當(dāng)退還甲方為解決本事宜所支付的全部費(fèi)用,,并承擔(dān)因違約而給甲方造成的全部損失,同時(shí)應(yīng)向甲方支付一次性補(bǔ)助金20%的違約金,。
4,、本協(xié)議為雙方平等,、自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實(shí)意思的表示,,并且公平,、合理。本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
5,、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,全面切實(shí)履行合同,,不得再以任何理由糾纏,。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān),雙方自愿恪守本協(xié)議,,承諾今后互不相涉,。
6、本協(xié)議一式兩份,,甲乙雙方各執(zhí)一份,,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
見證人:
附:乙方身份證復(fù)印件
工傷事故賠償協(xié)議書電子檔工傷事故賠償協(xié)議書骨折篇八
乙方:
第一條本協(xié)議是根據(jù)國務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》,、《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》,、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》及其他相關(guān)規(guī)定達(dá)成,甲乙雙方完全知悉,、理解這兩個(gè)條例及其他相關(guān)規(guī)定的內(nèi)容,,清楚乙方工傷的賠償項(xiàng)目及數(shù)額。
第二條乙方系甲方工地雇員,,在________年____月____日在工地受傷,經(jīng)龍華人民醫(yī)院治療,。甲方因乙方受傷事宜,,已經(jīng)支付醫(yī)療費(fèi)、生活費(fèi)等費(fèi)用元,。
第三條雙方依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定,,協(xié)商賠償款總額為人民幣壹拾肆萬元,乙方清楚并同意上述賠償款已包括但不僅于一次性傷殘補(bǔ)助金,、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金,、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、醫(yī)療費(fèi),、誤工費(fèi),、護(hù)理費(fèi),、交通費(fèi)、住宿費(fèi),、住院伙食補(bǔ)助費(fèi),、必要的營養(yǎng)費(fèi)、殘疾賠償金,、殘疾輔助器具費(fèi),、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、以及因康復(fù)護(hù)理,、繼續(xù)治療實(shí)際發(fā)生的必要康復(fù)費(fèi),、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi),,并已包含支付乙方及其家屬的精神損害撫慰金等一切賠償款,。
第四條各方的身份情況及保證情況:
1、甲方向各方陳述和保證如下:
(1)其是一家依法設(shè)立并有效存續(xù)的有限責(zé)任公司,;
(3)本協(xié)議自簽定之日起對(duì)其構(gòu)成有約束力的義務(wù),。
2、乙方向各方陳述和保證如下:
(3)本協(xié)議自簽定之日起對(duì)其構(gòu)成有約束力的義務(wù),;
第五條違約責(zé)任如果任何一方違反本協(xié)議,,則該協(xié)議無效。任何一方均可向人民法院提起訴訟,,如果一方違反其在本協(xié)議中所作的陳述,、保證或其他義務(wù),而使其他各方遭受損失,,則其他各方有權(quán)要求予以賠償,。
第六條保密條款一方對(duì)因本次工傷賠償而獲知的另一方的商業(yè)機(jī)密或個(gè)人隱私負(fù)有保密義務(wù),不得向有關(guān)其他第三方泄露,,但中國現(xiàn)行法律,、法規(guī)另有規(guī)定的或經(jīng)另一方書面同意的除外。
第七條本協(xié)議一式二份,,甲,、乙雙方各執(zhí)一份,自雙方簽字蓋章后生效,,均具同等法律效力,。
甲方(蓋章):_________
乙方(蓋章):_________
法定代表人(簽名):_________
法定代表人(簽名):________
日期:_____年_____月_____日
日期:_____年_____月_____日
工傷事故賠償協(xié)議書電子檔工傷事故賠償協(xié)議書骨折篇九
乙方:
丙方:
丁方:
二、由丁方提出甲,、乙,、丙方一致同意解除事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系。
三,、丁方住院期間的醫(yī)療費(fèi)(住院期間:______________)共__________元由甲方全額負(fù)責(zé),。
四,、甲方一次性支付___________元人民幣作為丁方這次工傷事故一切費(fèi)用賠償。
五,、丁方在本項(xiàng)目的工作期間,,應(yīng)得的勞動(dòng)報(bào)酬由甲、乙方配合丁方,,要求丙方及時(shí)付清,。
六、本協(xié)議經(jīng)四方簽章,,丁方領(lǐng)款后生效,。協(xié)議簽章后丁方與甲、乙,、丙方的一切關(guān)系全部解除,,以后因原傷處引起的一切后果甲、乙,、丙方不再承擔(dān)任何經(jīng)濟(jì)及法律責(zé)任,。
七、本協(xié)議一式五份,,甲,、乙、丙,、丁,、項(xiàng)目部各執(zhí)一份,其同等法律效力,。
工傷事故賠償協(xié)議書電子檔工傷事故賠償協(xié)議書骨折篇十
二,、乙方領(lǐng)取上述各項(xiàng)費(fèi)用后,雙方勞動(dòng)關(guān)系立刻解除;
四,、乙方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利;
五,、本協(xié)議一式叁份,雙方各持一份,,律師事務(wù)所留存一份備查,,自雙方簽章之日起生效。