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有關(guān)工傷賠償協(xié)議書集合 工傷賠償協(xié)議書篇一

乙方： 身份證號：

為了解決乙方工傷事宜，根據(jù)《勞動爭議調(diào)解仲裁法》第四條“發(fā)生勞動爭議,，勞動者可以與用人單位協(xié)商,，也可以請工會或者第三方共同與用人單位協(xié)商，達(dá)成和解協(xié)議”和《工傷保險(xiǎn)條例》的相關(guān)規(guī)定規(guī)定,，雙方方本著平等協(xié)商,、互諒互讓的原則，經(jīng)充分協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下：

一,、乙方被甲方聘為職工,， 年 月 日乙方在工作時(shí)因自己不慎 受傷。乙方經(jīng)治療現(xiàn)在已經(jīng)花費(fèi)住院費(fèi) 元,、醫(yī)院收據(jù) 元,、生活補(bǔ)助 元、護(hù)理費(fèi) 元,、交通費(fèi) 元,，共計(jì) 元，上述款項(xiàng)已由甲方全部支付,。

二,、乙方同意對沒有完成的治療事項(xiàng)自己負(fù)責(zé)。

三,、

四,、乙方領(lǐng)取上述各項(xiàng)費(fèi)用后，雙方勞動關(guān)系即為解除,，雙方不存在因勞動關(guān)系解除而產(chǎn)生的糾紛,，因勞動關(guān)系解除而產(chǎn)生的相應(yīng)權(quán)利已經(jīng)包含在第三項(xiàng)中。

五,、乙方領(lǐng)取上述各項(xiàng)款項(xiàng)后,，乙方自愿放棄其他各項(xiàng)權(quán)利，關(guān)于本次工傷賠償及勞動關(guān)系解除全部解決完畢,，以后互不相擾,。

六、乙方自愿放棄基于雙方勞動關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的其他各項(xiàng)權(quán)利,。

七,、以上協(xié)議的達(dá)成，完全出于甲乙雙方的自愿,，是真實(shí)意思的表示,，不存在威脅等情況。本協(xié)議經(jīng)雙方簽字生效,，任何一方均不得以任何理由進(jìn)行翻悔,。本協(xié)議一式肆份，雙方各持一份,，見證人留存兩份,。

甲 方：

乙 方：

見證人：

年 月 日

有關(guān)工傷賠償協(xié)議書集合 工傷賠償協(xié)議書篇二

甲方：

乙方：

以下簡稱甲方、乙方

雙方同意,，簽定此協(xié)議因20xx年在天元四公司新港龍庭工地,，乙方因中午喝酒造成腳部受傷。

經(jīng)甲,、乙雙方協(xié)商一致,，自愿達(dá)成協(xié)議如下：

1、經(jīng)雙方同意,，甲方支付給乙方5000元（人民幣大寫伍仟元整）誤工費(fèi),。

2、乙方保證一切責(zé)任由自己承擔(dān),，不再追究甲方及天元四公司的任何責(zé)任,。

3,、本協(xié)議一式二份,，簽字生效,。

甲方： 乙方：

20xx年6月30日

有關(guān)工傷賠償協(xié)議書集合 工傷賠償協(xié)議書篇三

甲方：

乙方：身份證號：電話：

鑒于：

年月日，乙方在工作時(shí)因不小心不慎受傷,，導(dǎo)致手部輕微挫傷,。受傷后，甲方已為乙方墊付醫(yī)療費(fèi)元?，F(xiàn)經(jīng)雙方協(xié)商,，就甲方向乙方進(jìn)行補(bǔ)償事宜達(dá)成如下協(xié)議：

一、除甲方已向乙方墊付的上述醫(yī)療費(fèi)以外,，本協(xié)議簽訂后,，甲方再向乙方一次性補(bǔ)償元（大寫：元整），包含醫(yī)療費(fèi),、誤工費(fèi),、交通費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi),、精神撫慰金等所有費(fèi)用,，二、上述費(fèi)用支付給乙方后,，此事處理即告終結(jié),，雙方再無其他爭議，任何一方不得反悔,。乙方不得再以仲裁,、訴訟等任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何費(fèi)用或主張權(quán)利,；否則,，乙方應(yīng)返還甲方已付全部費(fèi)用，并承擔(dān)違約金5萬元,。

三,、本協(xié)議為雙方平等、自愿,、協(xié)商一致的結(jié)果,，系雙方真實(shí)意思表示，不存在任何欺詐,、脅迫等導(dǎo)致本協(xié)議撤銷,、無效的情形。

四,、本協(xié)議一式兩份,，雙方各執(zhí)一份,，均具有同等法律效力；本協(xié)議自雙方簽字后生效,。

雙方完全理解本協(xié)議內(nèi)容,，明白本協(xié)議所產(chǎn)生的一切后果，并自愿簽訂,。

甲方（蓋章）：乙方（簽字捺?。?/p>

xx年xx月xx日xx年xx月xx日

附：乙方身份證復(fù)印件

有關(guān)工傷賠償協(xié)議書集合 工傷賠償協(xié)議書篇四

甲方：

乙方： 身份證號碼：

乙方是甲方的員工，于 年 月 日在工作期間發(fā)生受傷事故,，后經(jīng)**市勞動和社會保障局認(rèn)定為工傷,，經(jīng)**市勞動能力鑒定委員會鑒定為 級傷殘。現(xiàn)乙方與甲方就補(bǔ)償其受傷事宜,，經(jīng)協(xié)商達(dá)成一致意見,，由本會根據(jù)《勞動爭議仲裁調(diào)解法》第十四條的規(guī)定，制作此調(diào)解協(xié)議書：

一,、 甲方已為乙方參加社保,，社保基金支付乙方的醫(yī)療費(fèi)及一次性傷殘補(bǔ)助金,。另,，乙方受傷休息期間，甲方每月一直支付其工資,。

二,、 甲、乙雙方現(xiàn)協(xié)商一致,，乙方繼續(xù)留在甲方工作,，甲方提前將乙方離職時(shí)的應(yīng)得的一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金和一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金支付給乙方，乙方在離職時(shí)不得再提出一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金和一次性工傷醫(yī)療金的請求,。根據(jù)《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》的相關(guān)規(guī)定,，雙方協(xié)商由甲方支付人民幣 元[大寫 ]給乙方(該款包含《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》中規(guī)定應(yīng)付的所有工傷待遇項(xiàng)目：一次性傷殘補(bǔ)助金差額、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金,、一次性工傷療補(bǔ)助金,、停工留薪期間等全部工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目)乙方收到該筆款項(xiàng)后，不得再向甲方追索其他任何費(fèi)用,。否則,，由此影響甲方生產(chǎn)經(jīng)營，造成甲方損失的,，乙方需賠償,。

三、 乙方在收取以上補(bǔ)償款時(shí)，須出具收款憑證,。

四,、 本協(xié)議是甲、乙雙方在平等,、自愿基礎(chǔ)上簽訂的,，是雙方真實(shí)意思表示，任何一方未受脅迫,。

五,、 根據(jù)《勞動爭議仲裁調(diào)解法》第十四條的規(guī)定，調(diào)解協(xié)議書由雙方當(dāng)事人簽名或者蓋章,，經(jīng)調(diào)解員簽名并加蓋調(diào)解組織印章后生效，對雙方當(dāng)事人具有約束力,，應(yīng)當(dāng)履行,。

六、 本協(xié)議生效后,，甲,、乙雙方解除工傷保險(xiǎn)關(guān)系，乙方以后不得就此次工傷事故提出一切法律程序,。

七,、 本協(xié)議一式三份，甲,、乙雙方各執(zhí)一份,，勞動部門備案一份。

甲方(蓋章)：

乙方(簽名)：

代表簽名：

年 月 日

有關(guān)工傷賠償協(xié)議書集合 工傷賠償協(xié)議書篇五

甲方：xx勞動服務(wù)專業(yè)合作社

乙方：,，性別,，年齡，身份證號：住址：,，聯(lián)系電話：,。

乙方于年月 日發(fā)生工傷事故，依據(jù)國家法律法規(guī)及地方法規(guī)等有關(guān)規(guī)定,，甲,、乙雙方對相關(guān)的法律法規(guī)和是否屬于工傷及其處理結(jié)果均已清楚的了解。為了解決賠償事宜,，雙方本著公平合理,、互諒互讓、誠實(shí)守信的原則,，經(jīng)自愿,、平等協(xié)商一致，根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定，達(dá)成如下協(xié)議內(nèi)容：

一,、賠償金額：甲方向乙方支付醫(yī)療費(fèi)元;其他費(fèi)用元,，共計(jì)元。乙方在簽訂本協(xié)議時(shí)已將全部款項(xiàng)元取得,。

二,、乙方應(yīng)將涉及本事故的醫(yī)療、交通,、陪護(hù)等一切票據(jù),，以及工傷認(rèn)定報(bào)告，鑒定書等一切文書同時(shí)交與甲方,。自本協(xié)議簽訂之日起,，乙方自愿放棄其他賠償要求。乙方自愿放棄基于雙方勞動關(guān)系發(fā)生,、解除所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利,，乙方不得另行向甲方主張任何權(quán)利，甲方也不再承擔(dān)任

何義務(wù),，雙方再無任何糾紛,，并且一方放棄追究另一方的一切法律責(zé)任。

三,、違約責(zé)任：

因任何情形一方違約,，應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц对馁M(fèi)用，包括但不限于調(diào)查取證費(fèi),、交通,、通訊費(fèi)、誤工費(fèi),、公證費(fèi),、律師費(fèi)。

甲方：乙方：

時(shí)間：時(shí)間：

有關(guān)工傷賠償協(xié)議書集合 工傷賠償協(xié)議書篇六

甲方：________身份證號：________________

乙方：________________身份證號：________

就乙雙方在甲方處工作期間不慎受傷事宜,，經(jīng)甲,、乙雙方充分協(xié)商，本著平等,、自愿的原則,，達(dá)成賠償協(xié)議如下：

1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi),、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用,，已由甲方全部付清。甲方再向乙方一次性辦結(jié)和賠償傷殘待遇,、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金,、誤工費(fèi)用等依法應(yīng)由甲方給予的全部費(fèi)用，合計(jì)人民幣________元（大寫：________）。

2,、上述款項(xiàng)當(dāng)于乙方簽字確認(rèn)后先行支付________元,，余款元待乙方提供甲方報(bào)保險(xiǎn)所需的手續(xù)、證件及協(xié)助辦理后一次性支付,。

3,、乙方須協(xié)助甲方向保險(xiǎn)公司辦理傷殘保險(xiǎn)金理賠手續(xù)，且基于甲方向乙方支付上述賠償金,，乙方將其在保險(xiǎn)公司取得保險(xiǎn)金的權(quán)利全部轉(zhuǎn)讓給甲方,。

4、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,，終止雙方的權(quán)利和責(zé)任,。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動,、傷害有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任,。

5、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,，雙方當(dāng)事人應(yīng)均以此為斷，全面切實(shí)履行所有約定項(xiàng)目與內(nèi)容,，不得再以任何理由糾纏,。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。

6,、本協(xié)議一式兩份,，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力,。

甲方（蓋章）簽字：________乙方（手?。┖炞郑篲_______

________年________月________日________年________月________日

有關(guān)工傷賠償協(xié)議書集合 工傷賠償協(xié)議書篇七

甲方：

乙方：

乙方于 20xx 年 月 日在工作中，由于調(diào)直機(jī)傾倒,，砸傷右前臂,。乙方受傷后，甲方立即將乙方送至醫(yī)院接受治療,，并支付在受傷期間的一切費(fèi)用 元 （大寫： ）,。乙方于20xx年 月 日出院，同時(shí)向甲方提出賠償?shù)纳暾?，為妥善解決乙方受傷事宜,，甲乙雙方本著平等自愿，互諒互讓的原則,，經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：

1,、協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用。

2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,，甲方向乙方一次性支付傷殘補(bǔ)助金和二次醫(yī)療費(fèi)57000 元（大寫：伍萬柒仟元整）,，以終結(jié)雙方有關(guān)受傷事故賠償問題的一切權(quán)利義務(wù)關(guān)系，并且放棄追究另一方的法律責(zé)任,。自簽訂本協(xié)議之日起,，乙方不得就上述賠償問題另行主張任何權(quán)利，甲方也不再承擔(dān)任何義務(wù),。

3,、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，乙方今后身體出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān),。

4,、甲方應(yīng)在簽訂本協(xié)議后一次性向乙方支付上述賠償費(fèi)，乙方自收到甲方賠償費(fèi)之日起應(yīng)自覺遵守本協(xié)議的內(nèi)容,。

5,、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,，是雙方真實(shí)意思的表示,，并且公平、合理,。

6,、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意,。

7、本協(xié)議一式兩份,。甲乙雙方各執(zhí)一份,，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

甲方： 乙方：

年 月 日 年 月 日

見證人：

有關(guān)工傷賠償協(xié)議書集合 工傷賠償協(xié)議書篇八

甲方：李林明（化名） ,，男,，生于1988年2月14日，漢族,，住章丘市xx鎮(zhèn)xx村,。身份證號：370181xxxxxxxxx。

乙方：濟(jì)南xxxx制造有限公司 法定代表人 王xx 住章丘市xxx街道辦事處,。

甲方于20xx年6月30日年上午在乙方處工作時(shí)受傷,，傷及右手手指，受傷后在xx醫(yī)院住院治療,，現(xiàn)已治療終結(jié),。經(jīng)甲,、乙雙方平等協(xié)商，雙方在自愿,、平等的基礎(chǔ)上就賠償問題達(dá)成如下協(xié)議：

一,、 乙方已經(jīng)支付甲方20xx年3月、20xx年4月份工資五千元,，另于20xx年春節(jié)前已支付甲方賠償金三萬五千元,，并且甲方的醫(yī)療費(fèi)用已經(jīng)由乙方實(shí)際支付。現(xiàn)乙方另行支付甲方賠償金六萬元整,。該賠償金包含乙方的一次性xx補(bǔ)助金,、一次性xx補(bǔ)助金、一次性xx補(bǔ)助金,、停工留薪期工資,、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)等乙方的全部損失,。

二,、 本協(xié)議簽訂后，乙方按照本協(xié)議第一款的約定支付甲方現(xiàn)金六萬元整,，甲方收到該賠償金六萬元之后,，甲乙雙方的糾紛一次性處理完畢，甲方與乙方的勞動關(guān)系解除,，甲方在本協(xié)議簽字后不得再以任何理由要求乙方支付任何費(fèi)用,。

三、 本協(xié)議經(jīng)雙方平等協(xié)商,、自愿簽訂，甲,、乙雙方均認(rèn)可本協(xié)議不存在重大誤解,、顯失公平的情形，雙方的簽字或蓋章行為表示對協(xié)議內(nèi)容的完全認(rèn)同,。

四,、 本協(xié)議一式兩份，甲,、乙雙方各執(zhí)一份,，本協(xié)議自雙方簽字之日起生效。

甲方： 乙方：

年 月 日

有關(guān)工傷賠償協(xié)議書集合 工傷賠償協(xié)議書篇九

一,、一次性工傷賠償協(xié)議書

甲方：

乙方：

乙方在為甲方工作過程中不慎導(dǎo)致受傷,，現(xiàn)傷情基本痊愈，經(jīng)雙方友好協(xié)商,，就工傷賠償事宜自愿達(dá)成如下一致協(xié)議：

一,、20xx年xx月xx日約xx時(shí)許,，乙方在為甲方承包的建筑工地施工過程中不慎受傷，經(jīng)送醫(yī)院治療現(xiàn)傷情基本痊愈并已辦理出院手續(xù)?，F(xiàn)雙方對善后及賠償事宜經(jīng)充分協(xié)商,，一致確定由甲方一次性賠付乙方醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi),、護(hù)理費(fèi),、營養(yǎng)費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi),、交通住宿費(fèi),、傷殘賠償金、精神撫慰金,、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)等法律,、法規(guī)規(guī)定的全部賠償范圍、項(xiàng)目,、標(biāo)準(zhǔn)損失共計(jì)人民幣xx萬元整(￥xx元),。

二、本協(xié)議簽訂后,，乙方及其家人均愿放棄與本事故相關(guān)的一切全部權(quán)利,，不再向任何行政及司法機(jī)關(guān)提出申訴和訴請賠償。

三,、本協(xié)議為一次性補(bǔ)償方案,，雙方別無爭議，乙方收取上述款項(xiàng)后即全部了結(jié),，乙方應(yīng)保證本人及家中其他人均不得再向甲方以及甲方上方發(fā)包,、轉(zhuǎn)包人主張任何權(quán)利。

四,、本協(xié)議簽訂后,，任一方違約的，應(yīng)向守約方支付賠款總金額百分之二十的違約金;乙方違約,，乙方及保證人自愿保證退還已收取甲方全部賠付款項(xiàng),。

五、本協(xié)議自雙方簽字或捺指印和律師見證簽章后生效,。

六,、本協(xié)議一式x份，甲乙雙方各執(zhí)一份,，見證單位河南澳博律師事務(wù)所存檔一份,。

甲方：

乙方：

乙方保證人：

見證單位：

見證律師：

執(zhí)業(yè)證號：

聯(lián)系電話：

二、工傷賠償協(xié)議書

甲方(單位)：xxxxxx限公司,，地址：

法定代表人：

乙方(工人)：xx,，男,，xx歲，住成都市xx,，身份證號：

乙方于20xx年xx月xx日發(fā)生傷害事故,，經(jīng)治療后復(fù)查，現(xiàn)已康復(fù),。為妥善解決乙方受傷事宜,，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的.原則,，經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：

1,、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)xx元(大寫：人民幣),，在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用。

2,、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,，甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、解除勞動關(guān)系一次性醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等依法應(yīng)由甲方支付的全部費(fèi)用(以下合并簡稱“一次性補(bǔ)助金”),，合計(jì)人民幣xx元(大寫：),。

3、本協(xié)議簽訂后xx日內(nèi),，甲方向乙方支付人民幣xx元(大寫：),，余款人民幣xx元(大寫：)于xx付清。

4,、乙方收到一次性補(bǔ)助金后,，應(yīng)當(dāng)合理分配、處理,，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療,、康復(fù)、生活等費(fèi)用,。乙方分配、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定,，后果由乙方自行承擔(dān),。

5、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,，勞動關(guān)系即行終止,。同時(shí)乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任,。

6,、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補(bǔ)助金,，則每遲延一日甲方應(yīng)向乙方支付一次性補(bǔ)助金的3‰作為滯納金，滯納金總額最多不超過一次性補(bǔ)助金總額的20%,。

7,、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補(bǔ)助金后，又以任何理由向甲方提出任何費(fèi)用和責(zé)任要求的,，乙方應(yīng)當(dāng)退還甲方為解決本事宜所支付的全部費(fèi)用,，并承擔(dān)因違約而給甲方造成的全部損失，同時(shí)應(yīng)向甲方支付一次性補(bǔ)助金的20%的違約金,。

8,、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,，是雙方真實(shí)意思的表示,，并且公平、合理,。

9,、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意,。

10、本協(xié)議一式兩份,，甲乙雙方各執(zhí)一份,，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

11,、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,，雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷，全面切實(shí)履行合同,，不得再以任何理由糾纏,。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。

甲方簽章：乙方簽字：

時(shí)間：時(shí)間：

見證人：

附:乙方身份證復(fù)印件