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醫(yī)療安全責(zé)任書小結(jié)篇一

一、科室要組織全體工作人員認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》,、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》,、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等法律法規(guī)，不斷增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員法律意識(shí),。使每一位醫(yī)務(wù)人員學(xué)法,、懂法、守法,，依法行醫(yī),。

二、認(rèn)真執(zhí)行各級(jí)各類人員崗位責(zé)任制,，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程;醫(yī)務(wù)人員必須堅(jiān)守工作崗位,，確保各類醫(yī)療設(shè)施和設(shè)備處于正常備用狀態(tài)，做好急救藥品、防護(hù)用品,、消毒用品等相關(guān)設(shè)備的儲(chǔ)備,，保證人員、環(huán)境處于良好狀態(tài),，能夠隨時(shí)出診,、應(yīng)診和應(yīng)對(duì)突發(fā)事件。

三,、嚴(yán)格規(guī)范診療技術(shù)操作程序,，嚴(yán)格按照《湖北省綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則(試行)》規(guī)范各項(xiàng)技術(shù)操作;認(rèn)真執(zhí)行核心制度，如首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制度,，值班,、交接班制度，“三查七對(duì)”制度,，術(shù)前,、術(shù)后及疑難、危重病歷討論制度等,，認(rèn)真書寫,、保存各種醫(yī)療文書，為應(yīng)對(duì)可能發(fā)生的醫(yī)療侵權(quán)責(zé)任提供全面,、有效的法律依據(jù),。

四、做到規(guī)范職業(yè),，不超范圍職業(yè),、不串收病人，但對(duì)院內(nèi)急診就醫(yī)要做到隨叫隨到,，全院協(xié)作,，必要時(shí)及時(shí)轉(zhuǎn)診。

五,、加強(qiáng)醫(yī)患溝通,，講究談話藝術(shù)，優(yōu)化醫(yī)患關(guān)系,，認(rèn)真履行告知義務(wù),，尊重患者的知情權(quán)。完善醫(yī)生與患者,、家屬的溝通談話制度,、收費(fèi)溝通制度,，全面實(shí)施醫(yī)藥收費(fèi)明碼標(biāo)價(jià),，各種知情同意書填寫完整、真實(shí)、通俗,、精確,、合法。

五,、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德教育,， 樹立高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，堅(jiān)決杜絕“紅包”,、“回扣”,、“開單提成”等違紀(jì)行為，真正做到合理檢查,、合理用藥,、依規(guī)收費(fèi)。

六,、建立健全醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度,，層層實(shí)行責(zé)任制與責(zé)任追究制。建立院,、科,、個(gè)人三級(jí)醫(yī)療安全責(zé)任制，認(rèn)真落實(shí)安全責(zé)任書的內(nèi)容,，一級(jí)抓一級(jí),，一級(jí)帶一級(jí)，真正把各項(xiàng)安全管理制度和措施落到實(shí)處,。

七,、對(duì)醫(yī)療安全工作要做到“四抓”“三不放過”，即抓重點(diǎn)科,、抓重點(diǎn)人,、抓事故苗頭、抓事故隱患;對(duì)問題未查清楚不放過,、當(dāng)事人未處理到位不放過,、防范措施未落實(shí)不放過。

八,、科主任為本科室醫(yī)療安全工作第一責(zé)任人,，每位職工要對(duì)本崗位的醫(yī)療安全工作負(fù)直接責(zé)任，堅(jiān)持“誰主管,、誰負(fù)責(zé);誰在崗,、誰負(fù)責(zé);誰失職、誰擔(dān)責(zé)”的原則,，建立起嚴(yán)格的責(zé)任追究制度,，認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療安全責(zé)任追究處罰規(guī)定,。形成人人講安全，人人重安全,，人人保安全的良好氛圍,，依法運(yùn)作，按章執(zhí)行,。

九,、如出現(xiàn)醫(yī)療事故或醫(yī)療糾紛，經(jīng)上級(jí)醫(yī)療事故鑒定機(jī)構(gòu)認(rèn)定為醫(yī)療事故的,，剔除保險(xiǎn)公司賠償之后,，其余部分70%由科室或個(gè)人承擔(dān)，30%由院負(fù)責(zé),。同時(shí)與科室及個(gè)人年度考核,、評(píng)優(yōu)、評(píng)先掛鉤,。

十,、本協(xié)議書一式二份，雙方各執(zhí)一份,，自簽定之日起生效,。有效期為一年,。

醫(yī)療安全責(zé)任書小結(jié)篇二

醫(yī)院消防安全責(zé)任書

為加強(qiáng)醫(yī)院的消防管理,，確保患者及醫(yī)務(wù)人員的人身及財(cái)產(chǎn)安全,，根據(jù)《消防法》及第61號(hào)令的規(guī)定,，結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況,，由我院保衛(wèi)科與各部門負(fù)責(zé)人簽訂《消防安全責(zé)任書》，具體內(nèi)容如下：

一,、醫(yī)院的消防安全管理工作貫徹“誰主管、誰負(fù)責(zé)”的原則,，實(shí)行逐級(jí)消防安全責(zé)任制,，各部門的負(fù)責(zé)人是本部門消防安全的第一責(zé)任人。

二,、針對(duì)部門的工作特性和實(shí)際情況,，建立本部門的消防安全制度,，對(duì)各崗位的消防安全制度的落實(shí)和執(zhí)行情況進(jìn)行指導(dǎo)、監(jiān)督,、檢查,，實(shí)行安全目標(biāo)管理,，使消防安全工作和本部門的工作任務(wù)同計(jì)劃,、同布置、同檢查,、同落實(shí),、同總結(jié)。

三,、部門負(fù)責(zé)人有責(zé)任和義務(wù)對(duì)員工進(jìn)行消防安全知識(shí)的培訓(xùn)教育,，增強(qiáng)員工的安全防火意識(shí)和正確處理消防突發(fā)事故的能力，并積極主動(dòng)的參加消防演練及培訓(xùn)每年一次,。

四,、部門所有人員均有責(zé)任和義務(wù)保護(hù)轄區(qū)的消防設(shè)施和器材，保證其正常使用,，并定期檢查,，做好保潔，使本部門每個(gè)員工都能熟練掌握消防設(shè)施,、器材的擺放位置,、數(shù)量、操作方法,。無火災(zāi)情況下,，任何員工未經(jīng)批準(zhǔn)不得擅自動(dòng)用消防設(shè)備、器材,，因火情需要?jiǎng)佑?，用完后?yīng)及時(shí)放回原位，并報(bào)告保衛(wèi)科,。

五,、部門必須確保管轄區(qū)域內(nèi)的安全出口和消防疏散通道的暢通，不得占用和堵塞疏散通道.強(qiáng)弱電井道. 管道井道等,，不得在疏散通道內(nèi)堆放雜物,，并確保安全出口指示燈、疏散指示標(biāo)志燈隨時(shí)處于正常工作狀態(tài),。

六,、部門必須積極配合上級(jí)消防部門及醫(yī)院保衛(wèi)科日常的消防安全檢查。對(duì)在消防安全檢查中提出的火災(zāi)隱患,，必須在規(guī)定時(shí)間內(nèi)按規(guī)范要求整改完畢,，并報(bào)告保衛(wèi)科復(fù)查,。對(duì)確實(shí)一時(shí)無法整改的火災(zāi)隱患，應(yīng)列出整改計(jì)劃,，報(bào)保衛(wèi)科審批,，共同制定應(yīng)急措施，積極開展本部門內(nèi)部的安全防火自檢自查,，發(fā)現(xiàn)隱患立即整改,，并報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)。

七,、對(duì)上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)安排布置的消防安全工作及相應(yīng)的通知,，必須嚴(yán)格執(zhí)行，貫徹落實(shí),。在實(shí)施改造施工時(shí),，必須貫徹先報(bào)批，后施工的原則,。

八,、使用安裝電器設(shè)備和線路，必須由工程部專業(yè)人員操作,，嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)的技術(shù)規(guī)范,，臨時(shí)安裝使用電器設(shè)備的，必須以書面形式,，報(bào)保衛(wèi)科同意后,，由專業(yè)人員安裝，并應(yīng)采取有效的防火措施,，禁止私拉電線,、電插座和擅自使用電熱棒、電爐等,。

九,、部門應(yīng)對(duì)消防安全重點(diǎn)部位進(jìn)行重點(diǎn)管理，除制定安全管理制度外,，還應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)管理,，并定期進(jìn)行檢查，出現(xiàn)問題及時(shí)報(bào)告,。

十,、1.醫(yī)院每年對(duì)消防設(shè)施設(shè)備，每度季每月進(jìn)行檢修和維護(hù)保養(yǎng)工作;

2. 每年對(duì)消防設(shè)施設(shè)備系統(tǒng)檢測(cè)工作,，確保消防消防設(shè)施設(shè)備系統(tǒng)運(yùn)行正常,。

十一、醫(yī)院對(duì)消防安全工作做的好的部門和個(gè)人將適時(shí)給予通報(bào)表彰獎(jiǎng)勵(lì),，對(duì)消防安全制度落實(shí)不夠,、執(zhí)行不嚴(yán),、管理差的部門和部門責(zé)任人，將給予通報(bào)批評(píng),，并視情節(jié)給予經(jīng)濟(jì)處罰或行政處分,，情節(jié)嚴(yán)重的送交司法部門追究其法律責(zé)任。

十一,、本責(zé)任書一年簽訂一次,，由保衛(wèi)科負(fù)責(zé)落實(shí)跟進(jìn)執(zhí)行情況。

單位名稱： 部門名稱： 代表： 負(fù)責(zé)人姓名：

簽字： 簽字：

日期： 日期：

醫(yī)療安全責(zé)任書小結(jié)篇三

為使全院醫(yī)務(wù)人員牢固樹立“以病人為中心”,，救死扶傷,，全心全意為人民服務(wù)的思想,，強(qiáng)化質(zhì)量意識(shí),、醫(yī)療安全意識(shí)，職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),，消除醫(yī)療隱患,，杜絕醫(yī)療差錯(cuò)、事故”,?！搬t(yī)療事故處理?xiàng)l例”及“執(zhí)業(yè)醫(yī)師法”等精神，制定醫(yī)療安全責(zé)任書如下：

一,、各科應(yīng)建立健全以崗位責(zé)任制為中心的各項(xiàng)規(guī)章制度,，認(rèn)真執(zhí)行三級(jí)醫(yī)師查房制與手術(shù)分級(jí)管理制。按醫(yī)院優(yōu)質(zhì)服務(wù),、承諾服務(wù)的規(guī)定進(jìn)行工作,，做到按章辦事，違章必究,。

二,、各級(jí)各類醫(yī)務(wù)人員要注重醫(yī)德修養(yǎng)，認(rèn)真履行崗位職責(zé),，堅(jiān)守工作崗位,，在崗時(shí)間不干私活，不從事醫(yī)療活動(dòng)以外的任何事情,。凡因違反而致事故,、差錯(cuò),、糾紛發(fā)生者,，當(dāng)事人承擔(dān)全部責(zé)任。

三、各級(jí)醫(yī)師的查房記錄或指示必須在病程記錄中明確無誤地顯示出來,，上級(jí)醫(yī)師簽字認(rèn)可;各種病歷書寫必須內(nèi)容真實(shí)完整,，描述準(zhǔn)確無誤,，分析科學(xué)有序,，記錄及時(shí)清楚,，科主任要嚴(yán)格把關(guān)，不允許有重要缺陷的病歷歸檔,。科室有關(guān)人員及病案室管理人員要加強(qiáng)對(duì)現(xiàn)病歷及歸檔病歷的管理,，防止丟失,、遺漏、涂改,、偽造,、銷毀。不經(jīng)醫(yī)務(wù)科或主管院長(zhǎng)批準(zhǔn),，不得借調(diào),、摘抄,、復(fù)印病歷。否則,，引起糾紛,，當(dāng)事人應(yīng)負(fù)全部責(zé)任。

四,、嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程》,，任何科室或個(gè)人不得隨意簡(jiǎn)化或更改。一般診療技術(shù)操作前,，要向病員及其家屬講明操作的目的,、意義及操作中可能出現(xiàn)的反應(yīng)和副作用;對(duì)危重病員或在重要器官進(jìn)行復(fù)雜的有創(chuàng)傷性的診療技術(shù)操作前，應(yīng)對(duì)患者或家屬說明必要性,、復(fù)雜性和危險(xiǎn)性,，同意檢查簽字為憑。對(duì)違反操作規(guī)程而又未向病員或家屬講時(shí)上述情況引發(fā)的事故,、差錯(cuò),、糾紛，應(yīng)追究當(dāng)事人的全部責(zé)任,。

五,、對(duì)危重病人的搶救必須及時(shí)，救治措施得力,，其交接班須床前口頭交接,。危、急,、重病人的會(huì)診,、疑難與死亡病案討論，必須在院方規(guī)定的時(shí)間內(nèi)完成并出具書面記錄,。對(duì)危重病人的病情變化或可能出現(xiàn)的并發(fā)癥要做到心中有數(shù)，要及時(shí)向病人家屬說明和記錄,，必要時(shí)需病人家屬在病程記錄中簽字,。科主任應(yīng)定期檢查,，組織實(shí)施,。否則，因此而致事故,、差錯(cuò),、糾紛的發(fā)生，除追究當(dāng)事人的直接責(zé)任外,，還要追究科室負(fù)責(zé)人的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任,。

六、對(duì)一些特種檢查(包括ct、mri等),、特殊治療(包括應(yīng)用貴重藥品等)醫(yī)療費(fèi)用花費(fèi)較高時(shí),，應(yīng)及時(shí)向病人家屬解釋清楚，取得家屬配合,，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生,。

七、凡重大手術(shù)和科室開展新業(yè)務(wù),、新技術(shù),、重要臟器切除等手術(shù)，必須按規(guī)定由科主任簽字后報(bào)醫(yī)務(wù)科,、主管院長(zhǎng)批準(zhǔn)后方可實(shí)施;如施行緊急手術(shù)又無家屬及關(guān)系人

在場(chǎng)或其它特殊情況時(shí),，應(yīng)向科主任、醫(yī)務(wù)科或總值班報(bào)告,。經(jīng)授權(quán)人批準(zhǔn)后實(shí)施手術(shù),。否則，引起事故,、差錯(cuò),、糾紛，當(dāng)事人和科室應(yīng)承擔(dān)全部責(zé)任,。

八,、各科室應(yīng)對(duì)搶救設(shè)備、器械和藥品要做到專人保管,、經(jīng)常檢查,、及時(shí)維修，保證能隨時(shí)滿足搶救病人的需要,。如因搶救器械,、藥品不到位而引起事故、糾紛,，當(dāng)事人和科室應(yīng)負(fù)全部責(zé)任,。

九、新上崗人員不經(jīng)崗前培訓(xùn)不得進(jìn)入科室,?？剖覍?duì)新上崗人員應(yīng)抓好繼續(xù)學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)培訓(xùn)及管理工作,，經(jīng)科室考核,，確能單獨(dú)勝任工作時(shí)，由所在科室寫出申請(qǐng),，醫(yī)務(wù)處批準(zhǔn),，方享受處方權(quán)單獨(dú)值班,，遇有疑難問題時(shí)，應(yīng)及時(shí)報(bào)告上級(jí)醫(yī)師共同處理,。否則,，引起事故、差錯(cuò),、糾紛,，除追究當(dāng)事人的直接責(zé)任外，上級(jí)醫(yī)師和科主任也應(yīng)負(fù)一定責(zé)任,。

十,、各種手術(shù)后切除的組織，應(yīng)及時(shí)送病理檢查,，明確診斷,，術(shù)前談話內(nèi)容應(yīng)詳細(xì)、全面,，各種并發(fā)癥及危險(xiǎn)因素應(yīng)交待清楚,，并履行簽字手續(xù)。術(shù)中需要更改手術(shù)方式,，須向科主任請(qǐng)示,，其次要再次向病人家屬談話，談話內(nèi)容須簽字,。輸血前應(yīng)作五項(xiàng)檢查,，輸血同意書應(yīng)履行簽字手續(xù)。否則,，引起事故,、差錯(cuò)及糾紛，當(dāng)事人應(yīng)負(fù)主要責(zé)任,。

十一,、科室必須加強(qiáng)對(duì)進(jìn)修實(shí)習(xí)人員的管理，進(jìn)修實(shí)習(xí)生書寫的各種醫(yī)療文件,，帶教老師必須認(rèn)真審查修改簽名認(rèn)可或作補(bǔ)充記錄,，其參加手術(shù)或進(jìn)行各項(xiàng)診療操作，必須經(jīng)帶教老師同意并進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo);帶教老師不得隨意讓進(jìn)修實(shí)習(xí)人員代替值班,，若有違反引發(fā)差錯(cuò)、事故,、糾紛,，帶教老師或值班醫(yī)生作為直接責(zé)任人首先予以追究。

十二,、門診及病房首診醫(yī)師對(duì)接診病員的檢查,、診斷,、會(huì)診、處置,、病歷書寫,、轉(zhuǎn)科均負(fù)有責(zé)任。急危重病人到院后,，接診醫(yī)師必須在5分鐘內(nèi)開始處置,，并迅速報(bào)告上級(jí)醫(yī)師;危重病人需入院，轉(zhuǎn)送途中必須有醫(yī)護(hù)人員陪送,，科室不得以任何理由拒收病人,。若有違反，引發(fā)差錯(cuò),、事故,，當(dāng)事人應(yīng)負(fù)全部責(zé)任。

十三,、執(zhí)行保護(hù)性醫(yī)療制度,，對(duì)某些嚴(yán)重或目前還不能醫(yī)治的疾病，應(yīng)對(duì)病員作嚴(yán)格保密,，以減輕病員的思想負(fù)擔(dān),，防止意外事件發(fā)生。但對(duì)家屬,、單位要如實(shí)反映病情及預(yù)后,。對(duì)病員的隱私應(yīng)嚴(yán)格保密，不得隨意泄露;對(duì)其它科室或人員發(fā)生的糾紛,，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員不得將真象隨意,、過早泄露給病人或家屬，以避免糾紛擴(kuò)大,、復(fù)雜化,，否則將追究當(dāng)事人的責(zé)任。

十四,、全院各類工作人員要互相支持,，團(tuán)結(jié)協(xié)助，不相互拆臺(tái),，更不能在醫(yī)患之間拔弄是非,，若借病員之口達(dá)報(bào)復(fù)個(gè)人之目的，制造醫(yī)療糾紛,。否則,，同此引發(fā)醫(yī)療糾紛者，當(dāng)事人應(yīng)參與糾紛處理的全過程,，并視情節(jié)和后果,，給予檢查,、停職、行政處分等處理,。

十五,、加強(qiáng)對(duì)麻醉科的管理，對(duì)各科手術(shù)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行麻醉操作規(guī)程和無菌制度,，保證手術(shù)器械和設(shè)備的完好,，發(fā)生故障及時(shí)維修，對(duì)違反麻醉操作規(guī)程而引發(fā)的事故,、差錯(cuò),、糾紛，追究當(dāng)事人的全部責(zé)任,。

十六,、認(rèn)真落實(shí)院內(nèi)總值班和內(nèi)外科二線值班制度。值班人員應(yīng)堅(jiān)守工作崗位,，隨叫隨到,，積極參加或協(xié)調(diào)對(duì)病員的搶救、治療,，對(duì)重大災(zāi)害,、意外事件批量傷員和突發(fā)事件，必須及時(shí)逐級(jí)上報(bào),，不得拖延,，否則引起事故、糾紛應(yīng)追究當(dāng)班人員的全部責(zé)任,。

十七,、醫(yī)、護(hù),、技人員要認(rèn)真執(zhí)行各種查對(duì)制度,，醫(yī)囑、處方,、藥品,、手術(shù)、輸血,、收集標(biāo)本以及簽發(fā)的各類報(bào)告等均按要求認(rèn)真查對(duì),，以達(dá)到準(zhǔn)確無誤，確保病人安全,。護(hù)理人員要作好三查七對(duì),，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑，經(jīng)常巡視病房,，認(rèn)真觀察病情,，書寫護(hù)理記錄。及時(shí),、準(zhǔn)確地向醫(yī)師反映病員的病情變化,，對(duì)病員認(rèn)真負(fù)責(zé)，否則引起事故,、差錯(cuò),、糾紛，當(dāng)事人應(yīng)負(fù)全部責(zé)任,。

十八,、糾紛一經(jīng)發(fā)生，當(dāng)事科室要妥善保留一份原始資料,，如針管,、殘存液體、血液制品等,，病歷封存上交,。任何人不得涂改、調(diào)換,、銷毀,、丟失。違者視情節(jié)輕重給予嚴(yán)肅處理,。

上述十八項(xiàng)規(guī)定，各科室要認(rèn)真討論執(zhí)行,，科主任與院長(zhǎng)簽字,，以示負(fù)責(zé)。

院領(lǐng)導(dǎo)(簽字)：

日期：

醫(yī)療安全責(zé)任書小結(jié)篇四

醫(yī)院：——科室——在從事醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)中,，將嚴(yán)格遵守《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》

和國(guó)家相關(guān)法律、法規(guī)及醫(yī)院的相關(guān)規(guī)章制度,，保證本科室的醫(yī)療活動(dòng)安全,。

一,、 醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中有下列行為之一的：

(一)醫(yī)務(wù)人員在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中,，違反上級(jí)行政部門和醫(yī)院規(guī)章制度或者技術(shù)操作規(guī)

范，造成嚴(yán)重后果;

(二)由于不負(fù)責(zé)任延誤危急患者的搶救和診治,，造成嚴(yán)重后果的;

(三)造成醫(yī)療責(zé)任事故;

(四)未經(jīng)親自診查,、調(diào)查，簽署診斷,、治療,、流行病學(xué)等證明文件或者有關(guān)出生、

死亡等證明文件;

(五)隱匿,、偽造或者擅自銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)文件資料;

(六)使用未經(jīng)批準(zhǔn)使用的藥物,、消毒制劑和醫(yī)療器械;

(七)不按規(guī)定使用麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品,、精神藥品和放射藥品;

(八)未經(jīng)患者或者其家屬同意,，對(duì)患者進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療：

(九)泄露患者隱私，造成嚴(yán)重后果;

(十)利用職務(wù)之便,，索取,、非法收受患者財(cái)物或者牟取其他不正當(dāng)利益;

(十一)發(fā)生自然災(zāi)害、傳染病流行,、突發(fā)重大傷亡事故以及其他嚴(yán)重威脅人民生命

健康的緊急情況時(shí),，不服從上級(jí)行政部門調(diào)遣的：

(十二)發(fā)生醫(yī)療事故或者發(fā)現(xiàn)傳染病疫情，患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡,，不

按規(guī)定報(bào)告的;

(十三)醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療,、預(yù)防、保健工作中弄虛作假,、玩忽職守,、濫用職權(quán)、徇私

舞弊造成后果的,。

二,、 衛(wèi)生行政部門工作人員及后勤工作人員在醫(yī)療、預(yù)防,、保健,、后勤服務(wù)工作中弄

虛作假、玩忽職守,、濫用職權(quán),、徇私舞弊造成后果的;

三、 處罰細(xì)則：對(duì)違反上述行為的人員根據(jù)情節(jié)輕重給予以下相應(yīng)處罰,。

(一)對(duì)直接責(zé)任人,，情節(jié)嚴(yán)重構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任;

(二)給患者造成損害,，導(dǎo)致醫(yī)院社會(huì)效益及經(jīng)濟(jì)效益損失者,，按直接責(zé)任人、間接

責(zé)任人、管理責(zé)任人(注：管理責(zé)任人為各科主任和/或護(hù)士長(zhǎng))給予相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)處罰;

(三)發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò),，未構(gòu)成醫(yī)療事故的,，將與職稱評(píng)定、末位淘汰,、先進(jìn)評(píng)選掛鉤,，并處予一定經(jīng)濟(jì)處罰;

(四)發(fā)生投訴較多的科室或個(gè)人，將與醫(yī)療質(zhì)量評(píng)選,、末位淘汰、先進(jìn)評(píng)選掛鉤;

四,、 經(jīng)濟(jì)處罰細(xì)則：

對(duì)發(fā)生醫(yī)療糾紛造成醫(yī)院進(jìn)行了經(jīng)躋賠償?shù)目剖蚁嚓P(guān)責(zé)任人及相關(guān)管理責(zé)任人的經(jīng)濟(jì)處罰細(xì)則：直接責(zé)任人負(fù)擔(dān)所賠償金額的5--8%;間接責(zé)任人負(fù)擔(dān)所賠償金額的3--5%;管理責(zé)任人負(fù)擔(dān)所賠償金額的1--3%,。

——(科室)——保證：在從事醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)中，服從監(jiān)管;若未做到醫(yī)療質(zhì)量安全的

第一條第(一)至(十三)及第二條,，本人愿意承擔(dān)由此引起的一切法律責(zé)任,，并接受第

三至四條的相應(yīng)處罰。本協(xié)議一式兩份,，單位負(fù)責(zé)人,、科室負(fù)責(zé)人、科室責(zé)任人各執(zhí)一份,，科室負(fù)責(zé)人向醫(yī)院簽定,，職工向科室負(fù)責(zé)人和醫(yī)院負(fù)責(zé)人簽定，協(xié)議自簽定之日起生效,。

醫(yī)院負(fù)責(zé)人： 醫(yī)院 (蓋章)

科室負(fù)責(zé)人： (簽字)

醫(yī)療安全責(zé)任書小結(jié)篇五

一,、為了保證校內(nèi)正常教育教學(xué)秩序和明確各部門、各相關(guān)責(zé)任人的職責(zé)范圍,、督促各相關(guān)責(zé)任人嚴(yán)格履行各自的安全職責(zé),，特簽訂本安全責(zé)任書。

二,、校醫(yī)為本部門的安全責(zé)任人,。

三、安全工作職責(zé)范圍：

1,、開展門診治療及處理學(xué)生突發(fā)傷害事故,，對(duì)病情嚴(yán)重的學(xué)生，應(yīng)及時(shí)護(hù)送醫(yī)院診治,，不得延誤,。

2,、建立食品衛(wèi)生和傳染病防治應(yīng)急預(yù)案,，協(xié)助學(xué)校開展專業(yè)救助。

3、組織開展學(xué)校愛國(guó)衛(wèi)生工作,，協(xié)助上級(jí)部門對(duì)學(xué)校教學(xué)衛(wèi)生、體育,、環(huán)境,、勞動(dòng),、飲食衛(wèi)生等設(shè)施衛(wèi)生監(jiān)督，定期對(duì)學(xué)生的飲用水,，宿舍衛(wèi)生進(jìn)行檢查,。防止食物中毒事件的發(fā)生,。

4、定期進(jìn)行藥品有效期檢查,，保證校醫(yī)室藥品不過期,。

5、開展學(xué)生醫(yī)療自救知識(shí)教育,。

6、建立學(xué)生健康檔案,，關(guān)心特殊體質(zhì)學(xué)生,，有關(guān)名單須在新學(xué)期初通知班主任和體育教師。

7,、師生集體活動(dòng),，校醫(yī)原則上要求隨隊(duì)參加，并準(zhǔn)備好醫(yī)療救護(hù)藥品,。

四,、責(zé)任追究：在部門工作范圍內(nèi)發(fā)生安全事故，除追究具體責(zé)任人的責(zé)任外,，學(xué)校將追究校醫(yī)的責(zé)任,。

五,、本協(xié)議一式兩份,，總務(wù)處,、醫(yī)務(wù)室各一份，自簽訂之日起生效,，有效期一年,。

分管領(lǐng)導(dǎo)：

學(xué)校(蓋章)：

醫(yī)務(wù)室責(zé)任人：

20xx年12月8日

醫(yī)療安全責(zé)任書小結(jié)篇六

為了加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，減少醫(yī)療糾紛,、杜絕醫(yī)療事故,，確保醫(yī)療安全，院方特與各科室簽訂20xx年醫(yī)療安全管理責(zé)任書：

一,、科室要組織全體工作人員認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》,、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等法律法規(guī),，不斷增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員法律意識(shí),。使每一位醫(yī)務(wù)人員學(xué)法,、懂法,、守法，依法行醫(yī),。

二,、認(rèn)真執(zhí)行各級(jí)各類人員崗位責(zé)任制,，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程;醫(yī)務(wù)人員必須堅(jiān)守工作崗位,，確保各類醫(yī)療設(shè)施和設(shè)備處于正常備用狀態(tài)，做好急救藥品、防護(hù)用品,、消毒用品等相關(guān)設(shè)備的儲(chǔ)備,，保證人員,、環(huán)境處于良好狀態(tài)，能夠隨時(shí)出診,、應(yīng)診和應(yīng)對(duì)突發(fā)事件,。

三、嚴(yán)格規(guī)范診療技術(shù)操作程序,，嚴(yán)格按照《湖北省綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則(試行)》規(guī)范各項(xiàng)技術(shù)操作;認(rèn)真執(zhí)行核心制度,，如首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制度，值班,、交接班制度,，“三查七對(duì)”制度，術(shù)前,、術(shù)后及疑難、危重病歷討論制度等,，認(rèn)真書寫,、保存各種醫(yī)療文書，為應(yīng)對(duì)可能發(fā)生的醫(yī)療侵權(quán)責(zé)任提供全面,、有效的法律依據(jù),。

四、做到規(guī)范職業(yè),，不超范圍職業(yè),、不串收病人，但對(duì)院內(nèi)急診就醫(yī)要做到隨叫隨到,，全院協(xié)作,，必要時(shí)及時(shí)轉(zhuǎn)診,。

五、加強(qiáng)醫(yī)患溝通,，講究談話藝術(shù),，優(yōu)化醫(yī)患關(guān)系，認(rèn)真履行告知義務(wù),，尊重患者的知情權(quán),。完善醫(yī)生與患者、家屬的溝通談話制度,、收費(fèi)溝通制度,，全面實(shí)施醫(yī)藥收費(fèi)明碼標(biāo)價(jià),，各種知情同意書填寫完整,、真實(shí)、通俗,、精確,、合法。

五,、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德教育,，樹立高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，堅(jiān)決杜絕“紅包”,、“回扣”,、“開單提成”等違紀(jì)行為，真正做到合理檢查,、合理用藥,、依規(guī)收費(fèi)。

六,、建立健全醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度,，層層實(shí)行責(zé)任制與責(zé)任追究制。建立院,、科,、個(gè)人三級(jí)醫(yī)療安全責(zé)任制，認(rèn)真落實(shí)安全責(zé)任書的內(nèi)容,，一級(jí)抓一級(jí),，一級(jí)帶一級(jí)，真正把各項(xiàng)安全管理制度和措施落到實(shí)處,。

七,、對(duì)醫(yī)療安全工作要做到“四抓”“三不放過”，即抓重點(diǎn)科、抓重點(diǎn)人,、抓事故苗頭,、抓事故隱患;對(duì)問題未查清楚不放過、當(dāng)事人未處理到位不放過,、防范措施未落實(shí)不放過,。

八、科主任為本科室醫(yī)療安全工作第一責(zé)任人,，每位職工要對(duì)本崗位的醫(yī)療安全工作負(fù)直接責(zé)任,，堅(jiān)持“誰主管、誰負(fù)責(zé);誰在崗,、誰負(fù)責(zé);誰失職,、誰擔(dān)責(zé)”的原則，建立起嚴(yán)格的責(zé)任追究制度,，認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療安全責(zé)任追究處罰規(guī)定,。形成人人講安全，人人重安全,，人人保安全的良好氛圍,，依法運(yùn)作，按章執(zhí)行,。

九,、如出現(xiàn)醫(yī)療事故或醫(yī)療糾紛，經(jīng)上級(jí)醫(yī)療事故鑒定機(jī)構(gòu)認(rèn)定為醫(yī)療事故的,，剔除保險(xiǎn)公司賠償之后,，其余部分70%由科室或個(gè)人承擔(dān)，30%由院負(fù)責(zé),。同時(shí)與科室及個(gè)人年度考核,、評(píng)優(yōu)、評(píng)先掛鉤,。

十,、本協(xié)議書一式二份，雙方各執(zhí)一份,，自簽定之日起生效,。有效期為一年。

院方(蓋章)：

科室：

年月日

代表簽字：

簽字：

年月日

醫(yī)療安全責(zé)任書小結(jié)篇七

一,、要高度重視醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全管理工作,，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理,，提高醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全,。各科室負(fù)責(zé)人為醫(yī)療質(zhì)量,、醫(yī)療安全管理責(zé)任人,。

二、要規(guī)范臨床診療服務(wù)管理,，認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量,、醫(yī)療安全核心制度，落實(shí)病歷,、處方書寫規(guī)范,，確保醫(yī)療文書質(zhì)量。

三,、要加強(qiáng)基礎(chǔ)醫(yī)療和護(hù)理質(zhì)量,，強(qiáng)化三基、三嚴(yán)訓(xùn)練,，每年組織醫(yī)護(hù)人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),、業(yè)務(wù)培訓(xùn)不少于10次，法律法規(guī)學(xué)習(xí)不少于2次,，醫(yī)護(hù)人員參加“三基”理論考試每季度至少1次,，衛(wèi)生局組織的考試考核合格率必須達(dá)95%以上。

乙方應(yīng)在施工范圍裝設(shè)臨時(shí)圍欄或警告標(biāo)志,，不得超越指定的施工范圍進(jìn)行施工,，禁止無關(guān)人員進(jìn)入施工現(xiàn)場(chǎng)。未經(jīng)甲方同意,，乙方不得擅自使用與施工無關(guān)的甲方設(shè)施設(shè)備;不得擅自拆除,、變更甲方防護(hù)設(shè)施及標(biāo)示。

為了加強(qiáng)小學(xué)生交通安全教育,，強(qiáng)化學(xué)生交通安全意識(shí),，培養(yǎng)學(xué)生養(yǎng)成自覺維護(hù)道路交通秩序，遵守交通法規(guī),，保護(hù)自身出行安全的良好習(xí)慣,，杜絕交通事故的發(fā)生，特簽訂班主任與學(xué)生交通安全責(zé)任書:

認(rèn)真學(xué)習(xí)《中華人民共和國(guó)消防法》,，加強(qiáng)消防安全防范知識(shí)的宣傳教育,，提高學(xué)生防火意識(shí)，做到人人重視消防工作,，熟悉消防知識(shí),，學(xué)會(huì)使用消防器材。

四,、全面落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度,，嚴(yán)格遵守技術(shù)操作規(guī)程，嚴(yán)格實(shí)行崗位責(zé)任制，制定醫(yī)療事故防范及處理預(yù)案,，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療事故報(bào)告制度及醫(yī)療事故責(zé)任追究制度,。

五、要加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量,、醫(yī)療安全監(jiān)管,，加大對(duì)各項(xiàng)核心制度落實(shí)情況的檢查力度，加強(qiáng)對(duì)手術(shù)質(zhì)量,、門診質(zhì)量和易發(fā)生醫(yī)療事故崗位和環(huán)節(jié)的監(jiān)督管理,。

員工可以自覺對(duì)本單位安全工作進(jìn)行檢查，準(zhǔn)確分析,、判斷和處理生產(chǎn)過程中的異常情況,，發(fā)現(xiàn)不安全隱患要及時(shí)處理，不能處理的要及時(shí)上報(bào),，并對(duì)安全隱患提出整改建議,。

六、要規(guī)范消毒,、滅菌,、隔離與醫(yī)療廢物管理工作，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染,，各部門主管人要親自抓,，完善醫(yī)院感染管理的組織機(jī)構(gòu)，配備專職人員,，明確任務(wù)人,，落實(shí)責(zé)任制，把院內(nèi)感染管理各項(xiàng)工作落到實(shí)處,。

部門所有人員均有責(zé)任和義務(wù)保護(hù)轄區(qū)的消防設(shè)施和器材,，保證其正常使用，并定期檢查,，做好保潔,，使本部門每個(gè)員工都能熟練掌握消防設(shè)施、器材的擺放位置,、數(shù)量,、操作方法。無火災(zāi)情況下,，任何員工未經(jīng)批準(zhǔn)不得擅自動(dòng)用消防設(shè)備,、器材，因火情需要?jiǎng)佑?，用完后?yīng)及時(shí)放回原位,，并報(bào)告保衛(wèi)科,。

七、要加強(qiáng)急診,、急救管理，嚴(yán)格落實(shí)急診,，急救工作制度,，確保確保急診、急救設(shè)備,、設(shè)施,、車輛處于備用狀態(tài)。

八,、本責(zé)任書內(nèi)容納入綜合目標(biāo)考核內(nèi)容,，并作為年度評(píng)先評(píng)優(yōu)的重要依據(jù)，對(duì)責(zé)任原因?qū)е箩t(yī)療事故或重大醫(yī)療糾紛,，造成惡劣影響的,，按照有關(guān)規(guī)定追究主要負(fù)責(zé)人的責(zé)任。

九,、誰分管的部門如果發(fā)生火災(zāi),，要嚴(yán)格執(zhí)行學(xué)校規(guī)定的“誰造成火災(zāi)，誰就要賠償一切損失”的規(guī)定,。情節(jié)嚴(yán)重的還要負(fù)一定的法律責(zé)任,。對(duì)于發(fā)現(xiàn)火災(zāi)苗頭及時(shí)撲滅者，根據(jù)情況可獎(jiǎng)勵(lì)100—500元,。對(duì)于在火災(zāi)中奮力撲救,，挽回重大損失者，可獎(jiǎng)勵(lì)500—1000元,。

十,、加強(qiáng)對(duì)麻醉科的管理，對(duì)各科手術(shù)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行麻醉操作規(guī)程和無菌制度,，保證手術(shù)器械和設(shè)備的完好，發(fā)生故障及時(shí)維修，對(duì)違反麻醉操作規(guī)程而引發(fā)的事故,、差錯(cuò),、糾紛,，追究當(dāng)事人的全部責(zé)任,。對(duì)一些特種檢查(包括ct,、mri等)、特殊治療(包括應(yīng)用貴重藥品等)醫(yī)療費(fèi)用花費(fèi)較高時(shí),，應(yīng)及時(shí)向病人家屬解釋清楚,，取得家屬配合，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生,。

醫(yī)療安全責(zé)任書小結(jié)篇八

20xx年是衛(wèi)生院管理年,，為切實(shí)加強(qiáng)和提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,，公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和婦幼衛(wèi)生工作的質(zhì)量，更好地實(shí)行科學(xué),、規(guī)范,、安全管理,，防范減少醫(yī)療事故的發(fā)生，確保人民群眾安全就醫(yī),，根據(jù)衛(wèi)生局有關(guān)文件,，結(jié)合我院實(shí)際情況，特制定醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理方案和簽訂責(zé)任書,。

一,、成立醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全管理小組

組長(zhǎng)：

副組長(zhǎng)：

成員：

二、根據(jù)各業(yè)務(wù)技術(shù)崗位的實(shí)際工作情況,，每一位醫(yī)療服務(wù)人員都應(yīng)時(shí)刻把醫(yī)療質(zhì)量和安全放在首要位置,，嚴(yán)格操作規(guī)程，熟練技術(shù)業(yè)務(wù),，各自履行各項(xiàng)職責(zé),，服務(wù)熱心，診療明確,，分工合作,，杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生。

三,、遵守紀(jì)律和規(guī)定,，堅(jiān)守工作崗位，實(shí)行24小時(shí)值班制,，具體時(shí)間操作由各組商定并報(bào)院長(zhǎng)同意,，院內(nèi)群眾急診就醫(yī)，要隨叫隨到,，對(duì)特殊的病例和傷員較多的情況,，門診部要協(xié)作。及時(shí)救治,，必要時(shí)可轉(zhuǎn)診,。

四、醫(yī)療診療工作實(shí)行首診負(fù)責(zé)制,，嚴(yán)重病例和疑難病例,，要進(jìn)行醫(yī)師會(huì)診，嚴(yán)格執(zhí)行三級(jí)查房制度,，早晚班知會(huì),，醫(yī)護(hù)協(xié)同，以準(zhǔn)確的診療,，熟練的護(hù)理,，減少病人的疾苦。

五、藥房,、藥劑人員要遵照醫(yī)師開出的處方,，準(zhǔn)確無誤地調(diào)配好每一張?zhí)幏剑瑖?yán)把藥品質(zhì)量關(guān),，對(duì)中,、西藥的劇毒藥品實(shí)行專柜、轉(zhuǎn)賬保管,、登記,，劃價(jià)準(zhǔn)確，操作熟練,，服務(wù)熱情,。

六、對(duì)不按規(guī)程辦事和個(gè)人在診療工作中因不負(fù)責(zé)任而產(chǎn)生的醫(yī)療事故及差錯(cuò),，所產(chǎn)生的賠償費(fèi)用,，由當(dāng)事人負(fù)擔(dān)所發(fā)生費(fèi)用的40%，當(dāng)事人所在科室30%,，醫(yī)院30%,比例承擔(dān),，并及時(shí)上報(bào)縣衛(wèi)生局和有關(guān)直接主管部門，所要承擔(dān)的法律及刑事責(zé)任,，由上級(jí)主管部門處理,。

本方案一設(shè)兩份，院方及職工各一份,。

單位法人代表簽章：

業(yè)務(wù)組成員簽章：

醫(yī)療安全責(zé)任書小結(jié)篇九

為了進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全管理，預(yù)防和減少醫(yī)療糾紛,、事故的發(fā)生,，根據(jù)上級(jí)有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量管理精神，結(jié)合我院實(shí)際情況,，特制訂我院醫(yī)療安全責(zé)任書：

一,、各醫(yī)務(wù)人員應(yīng)遵守以核心制度為中心的各項(xiàng)規(guī)章制度，認(rèn)真的按醫(yī)院優(yōu)質(zhì)服務(wù),、承諾服務(wù)的規(guī)定進(jìn)行工作,，做到按章辦事，違章必究,，凡因違反而事故差錯(cuò)糾紛發(fā)生者,，當(dāng)事人承擔(dān)全部責(zé)任。

二,、各醫(yī)師的查房記錄或指示必須在病程中明確無誤的顯示出來,，各種病歷書寫必須內(nèi)容真實(shí)完整，記錄及時(shí)清楚。病歷管理人員加強(qiáng)對(duì)現(xiàn)病歷及歸檔病歷的管理,，防止丟失,、遺漏、涂改,、偽造銷毀,。不經(jīng)院長(zhǎng)批準(zhǔn)，不得借調(diào),、摘抄,、復(fù)印病歷，否則引起糾紛,，當(dāng)事人應(yīng)全部負(fù)責(zé)任,。

三、履行告知義務(wù),，特殊檢查治療必須向患者或家屬說明必要性,，復(fù)雜性和危險(xiǎn)性，同意檢查簽字后方可進(jìn)行,。對(duì)危重患者應(yīng)及時(shí)書寫轉(zhuǎn)院建議書,，家屬簽字同意。對(duì)患者的隱私應(yīng)嚴(yán)格保密,，不得泄露,。

四、各工作人員應(yīng)互相支持,，團(tuán)結(jié)協(xié)助,，不相互拆臺(tái)，更不能在醫(yī)患之間挑撥是非,，借患者之口達(dá)報(bào)復(fù)個(gè)人之目的,，制造醫(yī)療糾紛。

五,、各醫(yī)生未經(jīng)院長(zhǎng)批準(zhǔn)嚴(yán)禁脫崗,，未經(jīng)批準(zhǔn)私自外出者一律視為曠工，因脫崗引起醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故者責(zé)任自負(fù),，院方不予承擔(dān)任何責(zé)任,，并且追究當(dāng)事人責(zé)任。

六,、各護(hù)理人員要做好三查七對(duì),，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑，經(jīng)常巡視病房,，認(rèn)真觀察病情,，書寫護(hù)理記錄，及時(shí)準(zhǔn)確的向醫(yī)生反應(yīng)病員的病情變化，對(duì)病人應(yīng)熱情服務(wù),，對(duì)工作一絲不茍,，搞好各病房衛(wèi)生，為患者提供一個(gè)良好的就醫(yī)環(huán)境,。值班期間不離崗位,，及時(shí)接待并處理病患。

七,、認(rèn)真落實(shí)院長(zhǎng)帶班制度,，院長(zhǎng)實(shí)行24小時(shí)帶班制度，保證電話暢通,，及時(shí)安排,、處理緊急情況。各科室成員除正常日班外,，實(shí)行正常班外總值班制度,，值班期間應(yīng)堅(jiān)守工作崗位，隨叫隨到,。堅(jiān)持執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制,、負(fù)責(zé)急診急救的接診工作、急診搶救的醫(yī)務(wù)人員組織,，管理住院患者,、擔(dān)任護(hù)理人員下夜班后住院病人的護(hù)理工作、維持衛(wèi)生院衛(wèi)生清潔,、接聽120調(diào)度電話,、負(fù)責(zé)衛(wèi)生院安全保衛(wèi)。對(duì)重大災(zāi)害,、突發(fā)事件應(yīng)及時(shí)處理和逐級(jí)上報(bào),，不得拖延，否則引起的事故,、糾紛,、追究當(dāng)班人員全部責(zé)任,。

八,、如醫(yī)療糾紛發(fā)生，當(dāng)事人應(yīng)按《芝瑞鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院醫(yī)療事故防范和處理預(yù)案》及及醫(yī)療糾紛投訴處理制度執(zhí)行處理,。對(duì)責(zé)任性為主的主要責(zé)任人停發(fā)半年績(jī)效工資(獎(jiǎng)金部分),，純責(zé)任性的責(zé)任人暫并停發(fā)全年績(jī)效工資，并負(fù)擔(dān)造成的損失,，觸犯刑律的按法律法規(guī)的有關(guān)規(guī)定處理,。

九、藥劑人員嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，并負(fù)責(zé)監(jiān)督醫(yī)師處方的合理性及差錯(cuò),。

十,、上述各項(xiàng)規(guī)定，望大家認(rèn)真討論執(zhí)行,，全院職工與院長(zhǎng)簽字,，以示負(fù)責(zé)。

單位負(fù)責(zé)人：(簽字)

單 位 職工：(簽字)

醫(yī)療安全責(zé)任書小結(jié)篇十

為使全院醫(yī)務(wù)人員牢固樹立“以病人為中心”,，救死扶傷,，全心全意為人民服務(wù)的思想，強(qiáng)化質(zhì)量意識(shí),、醫(yī)療安全意識(shí),，職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，消除醫(yī)療隱患,，杜絕醫(yī)療差錯(cuò),、事故”?！搬t(yī)療事故處理?xiàng)l例”及“執(zhí)業(yè)醫(yī)師法”等精神,，制定醫(yī)療安全責(zé)任書如下：

一、各科應(yīng)建立健全以崗位責(zé)任制為中心的各項(xiàng)規(guī)章制度,，認(rèn)真執(zhí)行三級(jí)醫(yī)師查房制與手術(shù)分級(jí)管理制,。按醫(yī)院優(yōu)質(zhì)服務(wù)、承諾服務(wù)的規(guī)定進(jìn)行工作,，做到按章辦事,，違章必究。

二,、各級(jí)各類醫(yī)務(wù)人員要注重醫(yī)德修養(yǎng),，認(rèn)真履行崗位職責(zé)，堅(jiān)守工作崗位,，在崗時(shí)間不干私活,，不從事醫(yī)療活動(dòng)以外的任何事情。凡因違反而致事故,、差錯(cuò),、糾紛發(fā)生者，當(dāng)事人承擔(dān)全部責(zé)任,。

三,、各級(jí)醫(yī)師的查房記錄或指示必須在病程記錄中明確無誤地顯示出來，上級(jí)醫(yī)師簽字認(rèn)可;各種病歷書寫必須內(nèi)容真實(shí)完整,，描述準(zhǔn)確無誤,，分析科學(xué)有序,，記錄及時(shí)清楚，科主任要嚴(yán)格把關(guān),，不允許有重要缺陷的病歷歸檔,。科室有關(guān)人員及病案室管理人員要加強(qiáng)對(duì)現(xiàn)病歷及歸檔病歷的管理,，防止丟失,、遺漏、涂改,、偽造,、銷毀。不經(jīng)醫(yī)務(wù)科或主管院長(zhǎng)批準(zhǔn),，不得借調(diào),、摘抄,、復(fù)印病歷,。否則，引起糾紛,，當(dāng)事人應(yīng)負(fù)全部責(zé)任,。

四、嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程》,，任何科室或個(gè)人不得隨意簡(jiǎn)化或更改,。一般診療技術(shù)操作前，要向病員及其家屬講明操作的目的,、意義及操作中可能出現(xiàn)的反應(yīng)和副作用;對(duì)危重病員或在重要器官進(jìn)行復(fù)雜的有創(chuàng)傷性的診療技術(shù)操作前,，應(yīng)對(duì)患者或家屬說明必要性、復(fù)雜性和危險(xiǎn)性,，同意檢查簽字為憑,。對(duì)違反操作規(guī)程而又未向病員或家屬講時(shí)上述情況引發(fā)的事故、差錯(cuò),、糾紛,，應(yīng)追究當(dāng)事人的全部責(zé)任。

五,、對(duì)危重病人的搶救必須及時(shí),，救治措施得力，其交接班須床前口頭交接,。危,、急,、重病人的會(huì)診,、疑難與死亡病案討論,，必須在院方規(guī)定的時(shí)間內(nèi)完成并出具書面記錄。對(duì)危重病人的病情變化或可能出現(xiàn)的并發(fā)癥要做到心中有數(shù),，要及時(shí)向病人家屬說明和記錄,，必要時(shí)需病人家屬在病程記錄中簽字?？浦魅螒?yīng)定期檢查,，組織實(shí)施。否則,，因此而致事故,、差錯(cuò)、糾紛的發(fā)生,，除追究當(dāng)事人的直接責(zé)任外,，還要追究科室負(fù)責(zé)人的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。

六,、對(duì)一些特種檢查(包括ct,、mri等)、特殊治療(包括應(yīng)用貴重藥品等)醫(yī)療費(fèi)用花費(fèi)較高時(shí),，應(yīng)及時(shí)向病人家屬解釋清楚,，取得家屬配合，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生,。

七,、凡重大手術(shù)和科室開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù),、重要臟器切除等手術(shù),，必須按規(guī)定由科主任簽字后報(bào)醫(yī)務(wù)科、主管院長(zhǎng)批準(zhǔn)后方可實(shí)施;如施行緊急手術(shù)又無家屬及關(guān)系人

在場(chǎng)或其它特殊情況時(shí),，應(yīng)向科主任,、醫(yī)務(wù)科或總值班報(bào)告。經(jīng)授權(quán)人批準(zhǔn)后實(shí)施手術(shù),。否則,，引起事故、差錯(cuò),、糾紛,，當(dāng)事人和科室應(yīng)承擔(dān)全部責(zé)任。

八,、各科室應(yīng)對(duì)搶救設(shè)備,、器械和藥品要做到專人保管、經(jīng)常檢查,、及時(shí)維修,，保證能隨時(shí)滿足搶救病人的需要,。如因搶救器械、藥品不到位而引起事故,、糾紛,，當(dāng)事人和科室應(yīng)負(fù)全部責(zé)任。

九,、新上崗人員不經(jīng)崗前培訓(xùn)不得進(jìn)入科室,。科室對(duì)新上崗人員應(yīng)抓好繼續(xù)學(xué)習(xí),、業(yè)務(wù)培訓(xùn)及管理工作,，經(jīng)科室考核，確能單獨(dú)勝任工作時(shí),，由所在科室寫出申請(qǐng),，醫(yī)務(wù)處批準(zhǔn)，方享受處方權(quán)單獨(dú)值班,，遇有疑難問題時(shí),，應(yīng)及時(shí)報(bào)告上級(jí)醫(yī)師共同處理。否則,，引起事故,、差錯(cuò)、糾紛,，除追究當(dāng)事人的直接責(zé)任外,，上級(jí)醫(yī)師和科主任也應(yīng)負(fù)一定責(zé)任。

十,、各種手術(shù)后切除的組織,，應(yīng)及時(shí)送病理檢查，明確診斷,，術(shù)前談話內(nèi)容應(yīng)詳細(xì),、全面，各種并發(fā)癥及危險(xiǎn)因素應(yīng)交待清楚,，并履行簽字手續(xù),。術(shù)中需要更改手術(shù)方式，須向科主任請(qǐng)示,，其次要再次向病人家屬談話,，談話內(nèi)容須簽字。輸血前應(yīng)作五項(xiàng)檢查,，輸血同意書應(yīng)履行簽字手續(xù),。否則，引起事故,、差錯(cuò)及糾紛,，當(dāng)事人應(yīng)負(fù)主要責(zé)任,。

十一、科室必須加強(qiáng)對(duì)進(jìn)修實(shí)習(xí)人員的管理,，進(jìn)修實(shí)習(xí)生書寫的各種醫(yī)療文件，帶教老師必須認(rèn)真審查修改簽名認(rèn)可或作補(bǔ)充記錄,，其參加手術(shù)或進(jìn)行各項(xiàng)診療操作,，必須經(jīng)帶教老師同意并進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo);帶教老師不得隨意讓進(jìn)修實(shí)習(xí)人員代替值班，若有違反引發(fā)差錯(cuò),、事故,、糾紛，帶教老師或值班醫(yī)生作為直接責(zé)任人首先予以追究,。

十二,、門診及病房首診醫(yī)師對(duì)接診病員的檢查、診斷,、會(huì)診,、處置、病歷書寫,、轉(zhuǎn)科均負(fù)有責(zé)任,。急危重病人到院后，接診醫(yī)師必須在5分鐘內(nèi)開始處置,，并迅速報(bào)告上級(jí)醫(yī)師;危重病人需入院,，轉(zhuǎn)送途中必須有醫(yī)護(hù)人員陪送，科室不得以任何理由拒收病人,。若有違反,，引發(fā)差錯(cuò)、事故,，當(dāng)事人應(yīng)負(fù)全部責(zé)任,。

十三、執(zhí)行保護(hù)性醫(yī)療制度,，對(duì)某些嚴(yán)重或目前還不能醫(yī)治的疾病,，應(yīng)對(duì)病員作嚴(yán)格保密，以減輕病員的思想負(fù)擔(dān),，防止意外事件發(fā)生,。但對(duì)家屬、單位要如實(shí)反映病情及預(yù)后,。對(duì)病員的隱私應(yīng)嚴(yán)格保密,，不得隨意泄露;對(duì)其它科室或人員發(fā)生的糾紛，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員不得將真象隨意,、過早泄露給病人或家屬,，以避免糾紛擴(kuò)大,、復(fù)雜化，否則將追究當(dāng)事人的責(zé)任,。

十四,、全院各類工作人員要互相支持，團(tuán)結(jié)協(xié)助,，不相互拆臺(tái),，更不能在醫(yī)患之間拔弄是非，若借病員之口達(dá)報(bào)復(fù)個(gè)人之目的,，制造醫(yī)療糾紛,。否則，同此引發(fā)醫(yī)療糾紛者,，當(dāng)事人應(yīng)參與糾紛處理的全過程,，并視情節(jié)和后果，給予檢查,、停職,、行政處分等處理。

十五,、加強(qiáng)對(duì)麻醉科的管理,，對(duì)各科手術(shù)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行麻醉操作規(guī)程和無菌制度，保證手術(shù)器械和設(shè)備的完好,，發(fā)生故障及時(shí)維修,，對(duì)違反麻醉操作規(guī)程而引發(fā)的事故、差錯(cuò),、糾紛,，追究當(dāng)事人的全部責(zé)任。

十六,、認(rèn)真落實(shí)院內(nèi)總值班和內(nèi)外科二線值班制度,。值班人員應(yīng)堅(jiān)守工作崗位，隨叫隨到,，積極參加或協(xié)調(diào)對(duì)病員的搶救,、治療，對(duì)重大災(zāi)害,、意外事件批量傷員和突發(fā)事件,，必須及時(shí)逐級(jí)上報(bào)，不得拖延,，否則引起事故,、糾紛應(yīng)追究當(dāng)班人員的全部責(zé)任。

十七、醫(yī),、護(hù),、技人員要認(rèn)真執(zhí)行各種查對(duì)制度，醫(yī)囑,、處方,、藥品、手術(shù),、輸血,、收集標(biāo)本以及簽發(fā)的各類報(bào)告等均按要求認(rèn)真查對(duì)，以達(dá)到準(zhǔn)確無誤,，確保病人安全,。護(hù)理人員要作好三查七對(duì),，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑,，經(jīng)常巡視病房，認(rèn)真觀察病情,，書寫護(hù)理記錄,。及時(shí)、準(zhǔn)確地向醫(yī)師反映病員的病情變化,，對(duì)病員認(rèn)真負(fù)責(zé),，否則引起事故、差錯(cuò),、糾紛,，當(dāng)事人應(yīng)負(fù)全部責(zé)任。

十八,、糾紛一經(jīng)發(fā)生,，當(dāng)事科室要妥善保留一份原始資料，如針管,、殘存液體,、血液制品等，病歷封存上交,。任何人不得涂改,、調(diào)換、銷毀,、丟失,。違者視情節(jié)輕重給予嚴(yán)肅處理。

上述十八項(xiàng)規(guī)定,，各科室要認(rèn)真討論執(zhí)行,，科主任與院長(zhǎng)簽字，以示負(fù)責(zé)。

院領(lǐng)導(dǎo)(簽字)：

日期：

科室： 科主任(簽字)： 日期：

醫(yī)療安全責(zé)任書小結(jié)篇十一

為了加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,，減少醫(yī)療糾紛、杜絕醫(yī)療事故,，確保醫(yī)療安全,，院方特與各科室簽訂20xx年醫(yī)療安全管理責(zé)任書：

一、科室要組織全體工作人員認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》,、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》,、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等法律法規(guī)，不斷增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員法律意識(shí),。使每一位醫(yī)務(wù)人員學(xué)法,、懂法、守法,，依法行醫(yī),。

二、認(rèn)真執(zhí)行各級(jí)各類人員崗位責(zé)任制,，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程;醫(yī)務(wù)人員必須堅(jiān)守工作崗位,，確保各類醫(yī)療設(shè)施和設(shè)備處于正常備用狀態(tài)，做好急救藥品,、防護(hù)用品,、消毒用品等相關(guān)設(shè)備的儲(chǔ)備，保證人員,、環(huán)境處于良好狀態(tài),，能夠隨時(shí)出診、應(yīng)診和應(yīng)對(duì)突發(fā)事件,。

三,、嚴(yán)格規(guī)范診療技術(shù)操作程序，嚴(yán)格按照《湖北省綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則(試行)》規(guī)范各項(xiàng)技術(shù)操作;認(rèn)真執(zhí)行核心制度,，如首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制度,，值班、交接班制度,，“三查七對(duì)”制度,，術(shù)前、術(shù)后及疑難,、危重病歷討論制度等,，認(rèn)真書寫、保存各種醫(yī)療文書,，為應(yīng)對(duì)可能發(fā)生的醫(yī)療侵權(quán)責(zé)任提供全面,、有效的法律依據(jù),。

四、做到規(guī)范職業(yè),，不超范圍職業(yè),、不串收病人，但對(duì)院內(nèi)急診就醫(yī)要做到隨叫隨到,，全院協(xié)作,，必要時(shí)及時(shí)轉(zhuǎn)診。

五,、加強(qiáng)醫(yī)患溝通,，講究談話藝術(shù)，優(yōu)化醫(yī)患關(guān)系,，認(rèn)真履行告知義務(wù),，尊重患者的知情權(quán)。完善醫(yī)生與患者,、家屬的溝通談話制度,、收費(fèi)溝通制度，全面實(shí)施醫(yī)藥收費(fèi)明碼標(biāo)價(jià),，各種知情同意書填寫完整,、真實(shí),、通俗,、精確、合法,。

五,、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德教育，樹立高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),，堅(jiān)決杜絕“紅包”,、“回扣”、“開單提成”等違紀(jì)行為,，真正做到合理檢查,、合理用藥、依規(guī)收費(fèi),。

六,、建立健全醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度，層層實(shí)行責(zé)任制與責(zé)任追究制,。建立院,、科、個(gè)人三級(jí)醫(yī)療安全責(zé)任制,，認(rèn)真落實(shí)安全責(zé)任書的內(nèi)容,，一級(jí)抓一級(jí)，一級(jí)帶一級(jí)，真正把各項(xiàng)安全管理制度和措施落到實(shí)處,。

七,、對(duì)醫(yī)療安全工作要做到“四抓”“三不放過”，即抓重點(diǎn)科,、抓重點(diǎn)人,、抓事故苗頭、抓事故隱患;對(duì)問題未查清楚不放過,、當(dāng)事人未處理到位不放過,、防范措施未落實(shí)不放過。

八,、科主任為本科室醫(yī)療安全工作第一責(zé)任人,，每位職工要對(duì)本崗位的醫(yī)療安全工作負(fù)直接責(zé)任，堅(jiān)持“誰主管,、誰負(fù)責(zé);誰在崗,、誰負(fù)責(zé);誰失職、誰擔(dān)責(zé)”的原則,，建立起嚴(yán)格的責(zé)任追究制度,，認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療安全責(zé)任追究處罰規(guī)定。形成人人講安全,，人人重安全,，人人保安全的良好氛圍，依法運(yùn)作,，按章執(zhí)行,。

九、如出現(xiàn)醫(yī)療事故或醫(yī)療糾紛,，經(jīng)上級(jí)醫(yī)療事故鑒定機(jī)構(gòu)認(rèn)定為醫(yī)療事故的,，剔除保險(xiǎn)公司賠償之后，其余部分70%由科室或個(gè)人承擔(dān),，30%由院負(fù)責(zé),。同時(shí)與科室及個(gè)人年度考核、評(píng)優(yōu),、評(píng)先掛鉤,。

十、本協(xié)議書一式二份,，雙方各執(zhí)一份,，自簽定之日起生效。有效期為一年,。

院方(蓋章)：

科室：

年月日

代表簽字：

簽字：

年月日

醫(yī)療安全責(zé)任書小結(jié)篇十二

醫(yī)院：——科室——在從事醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)中,，將嚴(yán)格遵守《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和國(guó)家相關(guān)法律,、法規(guī)及醫(yī)院的相關(guān)規(guī)章制度，保證本科室的醫(yī)療活動(dòng)安全,。

一,、醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中有下列行為之一的：

(一)醫(yī)務(wù)人員在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中，違反上級(jí)行政部門和醫(yī)院規(guī)章制度或者技術(shù)操作規(guī)范,，造成嚴(yán)重后果;

(二)由于不負(fù)責(zé)任延誤危急患者的搶救和診治,，造成嚴(yán)重后果的;

(三)造成醫(yī)療責(zé)任事故;

(四)未經(jīng)親自診查、調(diào)查,，簽署診斷,、治療、流行病學(xué)等證明文件或者有關(guān)出生,、死亡等證明文件;

(五)隱匿,、偽造或者擅自銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)文件資料;

(六)使用未經(jīng)批準(zhǔn)使用的藥物、消毒制劑和醫(yī)療器械;

(七)不按規(guī)定使用麻醉藥品,、醫(yī)療用毒性藥品,、精神藥品和放射藥品;

(八)未經(jīng)患者或者其家屬同意，對(duì)患者進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療：

(九)泄露患者隱私,，造成嚴(yán)重后果;

(十)利用職務(wù)之便,，索取,、非法收受患者財(cái)物或者牟取其他不正當(dāng)利益;

(十一)發(fā)生自然災(zāi)害,、傳染病流行,、突發(fā)重大傷亡事故以及其他嚴(yán)重威脅人民生命健康的緊急情況時(shí),，不服從上級(jí)行政部門調(diào)遣的：

(十二)發(fā)生醫(yī)療事故或者發(fā)現(xiàn)傳染病疫情,，患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡,，不按規(guī)定報(bào)告的;

(十三)醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療,、預(yù)防,、保健工作中弄虛作假,、玩忽職守、濫用職權(quán),、徇私舞弊造成后果的,。

二、衛(wèi)生行政部門工作人員及后勤工作人員在醫(yī)療,、預(yù)防,、保健、后勤服務(wù)工作中弄虛作假,、玩忽職守,、濫用職權(quán)、徇私舞弊造成后果的;

三,、處罰細(xì)則：對(duì)違反上述行為的人員根據(jù)情節(jié)輕重給予以下相應(yīng)處罰,。

(一)對(duì)直接責(zé)任人,，情節(jié)嚴(yán)重構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任;

(二)給患者造成損害,，導(dǎo)致醫(yī)院社會(huì)效益及經(jīng)濟(jì)效益損失者,，按直接責(zé)任人、間接責(zé)任人,、管理責(zé)任人(注：管理責(zé)任人為各科主任和/或護(hù)士長(zhǎng))給予相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)處罰;

(三)發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò),，未構(gòu)成醫(yī)療事故的，將與職稱評(píng)定,、末位淘汰,、先進(jìn)評(píng)選掛鉤，并處予一定經(jīng)濟(jì)處罰;

(四)發(fā)生投訴較多的科室或個(gè)人,，將與醫(yī)療質(zhì)量評(píng)選,、末位淘汰、先進(jìn)評(píng)選掛鉤;

四,、經(jīng)濟(jì)處罰細(xì)則：

對(duì)發(fā)生醫(yī)療糾紛造成醫(yī)院進(jìn)行了經(jīng)躋賠償?shù)目剖蚁嚓P(guān)責(zé)任人及相關(guān)管理責(zé)任人的經(jīng)濟(jì)處罰細(xì)則：直接責(zé)任人負(fù)擔(dān)所賠償金額的5--8%;間接責(zé)任人負(fù)擔(dān)所賠償金額的3--5%;管理責(zé)任人負(fù)擔(dān)所賠償金額的1--3%,。

(科室)——保證：在從事醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)中，服從監(jiān)管;若未做到醫(yī)療質(zhì)量安全的第一條第(一)至(十三)及第二條,，本人愿意承擔(dān)由此引起的一切法律責(zé)任,，并接受第三至四條的相應(yīng)處罰。本協(xié)議一式兩份,，單位負(fù)責(zé)人,、科室負(fù)責(zé)人、科室責(zé)任人各執(zhí)一份,，科室負(fù)責(zé)人向醫(yī)院簽定,，職工向科室負(fù)責(zé)人和醫(yī)院負(fù)責(zé)人簽定，協(xié)議自簽定之日起生效,。

醫(yī)院負(fù)責(zé)人：醫(yī)院(蓋章)

科室負(fù)責(zé)人：(簽字)

時(shí)間;年月日至年月日

醫(yī)療安全責(zé)任書小結(jié)篇十三

醫(yī)療安全責(zé)任狀包括那些內(nèi)容

**醫(yī)院醫(yī)療安全責(zé)任狀

為使全院醫(yī)務(wù)人員牢固樹立“以病人為中心”,，救死扶傷，全心全意為人民服務(wù)的思想,，強(qiáng)化質(zhì)量意識(shí),、醫(yī)療安全意識(shí)、職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),，消除醫(yī)療隱患,，杜絕醫(yī)療差錯(cuò)、事故,。根據(jù)國(guó)務(wù)院《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》,，結(jié)合我院相關(guān)規(guī)定，制定醫(yī)療安全責(zé)任書如下：

一,、各科應(yīng)建立健全以崗位責(zé)任制為中心的各項(xiàng)規(guī)章制度,，認(rèn)真執(zhí)行三級(jí)醫(yī)師查房制度與手術(shù)分級(jí)管理制度,。按醫(yī)院優(yōu)質(zhì)服務(wù)、承諾服務(wù)的規(guī)定進(jìn)行工作,，做到按章辦事,，違章必究。

二,、各級(jí)各類醫(yī)務(wù)人員要注重醫(yī)德修養(yǎng),，認(rèn)真履行崗位職責(zé)，堅(jiān)守工作崗位,，在崗時(shí)間不干私活,，不從事醫(yī)療活動(dòng)以外的任何事情。凡因違反而致事故,、差錯(cuò),、糾紛發(fā)生者，當(dāng)事人承擔(dān)全部責(zé)任,。

三,、各級(jí)醫(yī)師的查房記錄或指示必須在病程記錄中明確無誤地顯示出來，上級(jí)醫(yī)師簽字認(rèn)可,。各種病歷書寫必須內(nèi)容真實(shí)完整,，描述準(zhǔn)確無誤，分析科學(xué)有序,，記錄及時(shí)清楚,，科主任要嚴(yán)格把關(guān)，不允許有重要缺陷的病歷歸檔,?？剖矣嘘P(guān)人員及病案室管理人員要加強(qiáng)病歷及歸檔病歷的管理，防止丟失,、遺漏,、涂改、偽造,、銷毀,。不經(jīng)醫(yī)務(wù)科或主管院長(zhǎng)批準(zhǔn)，不得借調(diào),、摘抄、復(fù)印病歷,。否則,，引起糾紛，當(dāng)事人應(yīng)負(fù)全部責(zé)任,。

四,、嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程》,，任何科室或個(gè)人不得隨意簡(jiǎn)化或更改。一般診療技術(shù)操作前,，要向病員及其家屬講明操作的目的,、意義及操作中可能出現(xiàn)的反應(yīng)和副作用，同意檢查簽字為憑,。對(duì)違反操作規(guī)程而又未向病員或家屬講明上述情況引發(fā)的事故,、差錯(cuò)、糾紛,，應(yīng)追究當(dāng)事人的全部責(zé)任,。

五、對(duì)危重病人的搶救必須及時(shí),，救治措施得力,，其交接班須床前口頭交接。危,、急,、重病人的會(huì)診、疑難與死亡病案討論,，必須在院方規(guī)定的時(shí)間內(nèi)完成并出具書面記錄,。對(duì)危重病人的病情變化或可能出現(xiàn)的并發(fā)癥要做到心中有數(shù)，要及時(shí)向病人家屬說明和記錄,，必要時(shí)需病人家屬在病程記錄中簽字,。科主任應(yīng)定期檢查,，組織實(shí)施,。否則，因此而致事故,、差錯(cuò),、糾紛的發(fā)生，除追究當(dāng)事人的直接責(zé)任外,，還要追究科室負(fù)責(zé)人的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任,。

六、對(duì)一些特種檢查(包括ct等),、特殊治療(包括應(yīng)用貴重藥品等)醫(yī)療費(fèi)用花費(fèi)較高時(shí),，應(yīng)及時(shí)向病人家屬解釋清楚，取得家屬配合,，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生,。

七、凡重大手術(shù)和科室開展新業(yè)務(wù),、新技術(shù),、重要臟器切除術(shù),、截肢術(shù)，必須按規(guī)定由科主任簽字后報(bào)醫(yī)務(wù)科,、主管院長(zhǎng)批準(zhǔn)后方可實(shí)施;如施行緊急手術(shù)

又無家屬及關(guān)系人在場(chǎng)或其它特殊情況時(shí),，應(yīng)向科主任、醫(yī)務(wù)科或總值班報(bào)告,。經(jīng)授權(quán)人批準(zhǔn)后實(shí)施手術(shù),。否則，引起事故,、差錯(cuò),、糾紛，當(dāng)事人和科室應(yīng)承擔(dān)全部責(zé)任,。

八,、各科室應(yīng)對(duì)搶救設(shè)備、器械和藥品要做到專人保管,、經(jīng)常檢查,、及時(shí)維修，保證能隨時(shí)滿足搶救病人的需要,。如因搶救器械,、藥品不到位而引起事故、糾紛,，當(dāng)事人和科室應(yīng)負(fù)全部責(zé)任,。

九、新上崗人員不經(jīng)崗前培訓(xùn)不得進(jìn)入科室,?？剖覍?duì)新上崗人員應(yīng)抓好繼續(xù)學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)培訓(xùn)及管理工作,，經(jīng)科室考核,，確能單獨(dú)勝任工作時(shí)，由所在科室寫出申請(qǐng),，醫(yī)務(wù)處批準(zhǔn),，方享受處方權(quán)單獨(dú)值班，遇有疑難問題時(shí),，應(yīng)及時(shí)報(bào)告上級(jí)醫(yī)師共同處理,，否則，引起事故,、差錯(cuò),、糾紛，除追究當(dāng)事人的直接責(zé)任外,，上級(jí)醫(yī)師和科主任也應(yīng)負(fù)一定責(zé)任,。

十、各種手術(shù)后切除的組織,，應(yīng)及時(shí)送病理檢查,，明確診斷，術(shù)前談話內(nèi)容應(yīng)詳細(xì),、全面,，各種并發(fā)癥及危險(xiǎn)因素應(yīng)交待清楚，并履行簽字手續(xù),。術(shù)中需要更改手術(shù)方式,，須向科主任請(qǐng)示，其次要再次向病人家屬談話,，談話內(nèi)容須簽字,。輸血前應(yīng)作五項(xiàng)檢查，輸血同意書應(yīng)履行簽字手續(xù),。否則,，引起事故、差錯(cuò)及糾紛,，當(dāng)事人應(yīng)負(fù)主要責(zé)任,。

十一、科室必須加強(qiáng)對(duì)進(jìn)修實(shí)習(xí)人員的管理,，進(jìn)修實(shí)習(xí)生書寫的各種醫(yī)療文件,，帶教老師必須認(rèn)真審查修改簽名認(rèn)可或作補(bǔ)充記錄，其參加手術(shù)或進(jìn)行各項(xiàng)診療操作,，必須經(jīng)帶教老師同意并進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo);事教老師不得隨意讓進(jìn)修實(shí)習(xí)人員代替值班,，若有違反引發(fā)差錯(cuò)、事故,、糾紛,，帶教老師或值班醫(yī)生作為直接責(zé)任人首先予以追究。

十二,、門診及病房首診醫(yī)師對(duì)接診病員的檢查,、診斷、會(huì)診,、處置,、病歷書寫、轉(zhuǎn)科均負(fù)有責(zé)任,。接到120急救電話,，5分鐘內(nèi)出車，急危重病人到院后，接診醫(yī)師必須在5分鐘內(nèi)開始處置,，并迅速報(bào)告上級(jí)醫(yī)師;危重病人需入院,，轉(zhuǎn)送途中必須有醫(yī)護(hù)人員陪送，科室不得以任何理由拒收病人,。若有違反,，引發(fā)差錯(cuò)、事故,，當(dāng)事人應(yīng)負(fù)全部責(zé)任,。

十三、執(zhí)行保護(hù)性醫(yī)療制度,，對(duì)某些嚴(yán)重或目前還不能醫(yī)治的疾病,，應(yīng)對(duì)病員作嚴(yán)格保密，以減輕病員的思想負(fù)擔(dān),，防止意外事件發(fā)生,。但對(duì)家屬、單位要如實(shí)反映病情及預(yù)后,。對(duì)病員的隱私應(yīng)嚴(yán)格保密,，不得隨意泄露;對(duì)其它科室或人員發(fā)生的糾紛，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員不得將真象隨意,、過早泄露給病人或家屬,，以避免糾紛擴(kuò)大、復(fù)雜化,，否則將追究當(dāng)事人的責(zé)任,。

十四、全院各類工作人員要互相支持,，團(tuán)結(jié)協(xié)助,，不得相互拆臺(tái)，更不能在醫(yī)患之間拔弄是非,，借病員之口達(dá)報(bào)復(fù)個(gè)人之目的,，制造醫(yī)療糾紛。否則,，因此引發(fā)醫(yī)療糾紛者,，當(dāng)事人應(yīng)參與糾紛處理的全過程，并視情節(jié)和后果,，給予檢查,、停職、行政處分等處理,。

十五,、加強(qiáng)對(duì)麻醉科的管理,，對(duì)各科手術(shù)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行麻醉操作規(guī)程和無菌制度，保證手術(shù)器械和設(shè)備的完好,，發(fā)生故障及時(shí)維修,，對(duì)違反麻醉操作規(guī)程而引發(fā)的事故、差錯(cuò),、糾紛,，追究當(dāng)事人的全部責(zé)任,。

十六,、認(rèn)真落實(shí)院內(nèi)總值班和內(nèi)、外,、婦,、兒科二線值班制度。值班人員應(yīng)堅(jiān)守工作崗位,，隨叫隨到,，積極參加或協(xié)調(diào)對(duì)病員的搶救、治療,，對(duì)重大災(zāi)害,、意外事件批量傷員和突發(fā)事件，必須及時(shí)逐級(jí)上報(bào),，不得拖延,，否則引起事故、糾紛應(yīng)追究當(dāng)班人員的全部責(zé)任,。

十七,、醫(yī)、護(hù),、技人員要認(rèn)真執(zhí)行各種查對(duì)制度,，醫(yī)囑、處方,、藥品,、手術(shù)、輸血,、收集標(biāo)本以及簽發(fā)的各類報(bào)告等均按要求認(rèn)真查對(duì),，以達(dá)到準(zhǔn)確無誤，確保病人安全,。護(hù)理人員要作好三查七對(duì),，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑，經(jīng)常巡視病房,，認(rèn)真觀察病情,，書寫護(hù)理記錄,。及時(shí)、準(zhǔn)確地向醫(yī)師反映病員的病情變化,，對(duì)病員認(rèn)真負(fù)責(zé),，否則引起事故、差錯(cuò),、糾紛,，當(dāng)事人應(yīng)負(fù)全部責(zé)任。

十八,、糾紛一經(jīng)發(fā)生,，當(dāng)事科室要妥善保留一份原始資料，如針管,、殘存液體,、血液制品等，病歷封存上交,。任何人不得涂改,、調(diào)換、銷毀,、丟失,。違者視情節(jié)輕重給予嚴(yán)肅處理。

十九,、任何原因?qū)е碌尼t(yī)療糾紛賠償，必須執(zhí)行賠償方案,，責(zé)任性醫(yī)療糾紛,，直接責(zé)任人賠償賠付金額的10%，科主任、護(hù)士長(zhǎng)賠償2%，連帶責(zé)任人賠付3%;不可抗拒的醫(yī)療糾紛賠償,，直接責(zé)任人賠付5%，連帶責(zé)任人賠付2%,，科主任,、護(hù)士長(zhǎng)賠付1%,。若乙方不予執(zhí)行本賠償方案,，當(dāng)事人先停崗，甲方有權(quán)予以起訴,，由予以仲裁,。

二十、任何科室和個(gè)人嚴(yán)禁私自購(gòu)買生物制品和非基藥藥品,、醫(yī)用耗材,。

上述二十項(xiàng)規(guī)定，各科室要認(rèn)真討論執(zhí)行,，醫(yī),、護(hù)、技人員,，科主任,、護(hù)士長(zhǎng)與院長(zhǎng)簽字為據(jù)，以示負(fù)責(zé),。