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離婚協(xié)議書詳細(xì)完整版篇一

女方：________,，___族,，_____年___月___日生，住址_____________________,，身份證號碼：_________________

男女雙方于___年___月___日在______登記結(jié)婚,，婚后于___年___月___日生育女兒，名______,。因____________,，夫妻感情確已破裂，已無和好可能,，現(xiàn)經(jīng)夫妻雙方自愿協(xié)商達(dá)成一致意見,，訂立離婚協(xié)議如下：

一、男方__與女方__自愿離婚,。

二,、子女的撫養(yǎng)：

1、雙方于____年___月___日生育有一兒子/女兒,，取名：__,，離婚后兒子/女兒隨男方/女方直接撫養(yǎng)生活，由女方/男方每月給付撫養(yǎng)費(fèi)(包括生活費(fèi),、教育費(fèi),、醫(yī)療費(fèi))________元，在每月______號前付清,，直到孩子完成高中教育階段止,。高中教育階段之后的有關(guān)費(fèi)用雙方日后重新協(xié)商。

2,、男方/女方(注：指未直接撫養(yǎng)的一方)可在每月的第________周星期六起至周日接兒子/女兒隨其生活或娛樂,。如臨時或節(jié)假日的探望，可提前一天由雙方協(xié)商,，達(dá)成一致后可按協(xié)商的辦法進(jìn)行探望,。兒子/女兒十周歲以上時,，探望權(quán)的行使應(yīng)尊重兒子/女兒的意見，不可強(qiáng)行按本協(xié)議執(zhí)行,。

三,、夫妻共同財(cái)產(chǎn)的分割：

1,、房產(chǎn)：

a、夫妻雙方婚后購有坐落在____路_____號______小區(qū)___棟___單元___號的樓房一套,，登記在男方/女方(或雙方)名下,，屬夫妻共有財(cái)產(chǎn),。離婚后，該套房屋歸男方/女方所有(注：包括房內(nèi)裝修內(nèi)附屬設(shè)施及相關(guān)配套設(shè)施),，雙方相互配合辦理產(chǎn)權(quán)變更登記手續(xù),。因辦理產(chǎn)權(quán)變更登記手續(xù)所應(yīng)支付的一切稅費(fèi)等均由男方/女方承擔(dān)。取得房屋所有權(quán)的一方給予另一方經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償人民幣___元,，在本協(xié)議簽訂之日起___日內(nèi)付清,。

b、夫妻雙方婚后購有坐落在___路___號___小區(qū)___棟___單元___號的樓房一套,，購房時以男方/女方為主貸人向___銀行按揭貸款購買,，首付及按揭還款都來源于夫妻共有存款，該房屬夫妻共有財(cái)產(chǎn),。離婚后,，該套房屋歸男方/女方所有(注：包括房內(nèi)裝修內(nèi)附屬設(shè)施及相關(guān)配套設(shè)施)，雙方相互配合辦理產(chǎn)權(quán)變更登記及辦理貸款主貸人變更手續(xù),。因辦理產(chǎn)權(quán)變更登記及辦理貸款主貸人變更手續(xù)所應(yīng)支付的一切稅費(fèi)等均由男方/女方承擔(dān),。取得房屋所有權(quán)的一方給予另一方經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償人民幣___元，在本協(xié)議簽訂之日起___內(nèi)付清,。

夫妻共有房屋內(nèi)的家用電器及家具等等(見清單),，雙方同意作價(jià)___萬元，歸男方/女方所有,，取得的一方給予另一方經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償人民幣___元,，在本自愿離婚協(xié)議書樣本簽訂之日起___內(nèi)付清。

2,、機(jī)動車輛：___年___月___日購有___牌汽車一輛,，離婚后歸男方/女方所有，取得的一方給予另一方經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償人民幣___元,，在本協(xié)議簽訂之日起___內(nèi)付清,。

3、股權(quán),、股票,、債券等：(如前述依協(xié)議詳定)

4,、債權(quán)與債務(wù)：(如前述依協(xié)議詳定)

5、雙方各自名下的其它私人財(cái)產(chǎn)(如首飾,、衣服等)歸各自所有,。

男方(簽章)：_________女方(簽章)：_________

簽訂時間：_________年___月___日簽訂時間：_________年___月___日

離婚協(xié)議書詳細(xì)完整版篇二

甲方(男方)姓名：

身份證號：

通訊地址：

聯(lián)系電話：

乙方(女方)姓名：

身份證號：

通訊地址：

聯(lián)系電話：

雙方合法辦理結(jié)婚登記，現(xiàn)自愿離婚,。經(jīng)協(xié)商一致,，達(dá)成如下：

一、子女撫養(yǎng)：

(1)子女姓名__________,，性別_____,，出生日期：______年____月_____日;

(2)隨_______(男方或女方)生活;

(3)另一方行使探望權(quán)的方式、時間：每月第二個周末可以到撫養(yǎng)孩子一方探望孩子,，并可以帶孩子外出游玩;

(4)不直接撫養(yǎng)孩子一方支付撫養(yǎng)費(fèi)用包括生活,、教育和醫(yī)療等費(fèi)用________元，每月10號之前支付,，轉(zhuǎn)賬到直接撫養(yǎng)孩子一方_______銀行賬號_____________________,，負(fù)擔(dān)期限：支付到孩子18周歲，18周歲屆滿后若子女不能獨(dú)立生活繼續(xù)支付撫養(yǎng)費(fèi)用,，費(fèi)用雙方再商量,。

二、財(cái)產(chǎn)處理：

(一)共同財(cái)產(chǎn)的分割：

(1)雙方名下現(xiàn)有銀行存款共_____________元,，雙方各分一半,，為_____________元。

(2)位于___________市________街____號____單元____號,，產(chǎn)權(quán)證書號為____________,，面積為____平方米的房屋，為男方婚前財(cái)產(chǎn),，歸男方所有,，男方必須協(xié)助女方辦理變更的一切手續(xù)，過戶費(fèi)用由女方負(fù)責(zé),。;

(3)牌照號為_____________,、發(fā)動機(jī)號為____________的汽車，為婚后購買是夫妻共同財(cái)產(chǎn),，歸女方所有,，女方支付折價(jià)款_________元給男方。

(二)雙方可以確認(rèn)屬于一方所有,、不進(jìn)行分割的財(cái)產(chǎn),。

(1)一方的婚前財(cái)產(chǎn);

(2)一方因身體受到傷害獲得的醫(yī)療費(fèi)、殘疾人生活補(bǔ)助費(fèi)等費(fèi)用;

(3)遺囑或贈與合同中確定只歸夫或妻一方的財(cái)產(chǎn);

(4)一方專用的生活用品;

(5)其他應(yīng)當(dāng)歸一方的財(cái)產(chǎn)。

三,、債權(quán),、債務(wù)分割：

男方向____________(債權(quán)人)借的____________元債務(wù)有男方自己承擔(dān)，女方承擔(dān)返還債務(wù)的責(zé)任,。

四,、其它協(xié)商一致的事項(xiàng)：

_____________________________________________________________;

五、本協(xié)議一式三份,，男女雙方各持一份,，存婚姻登記檔案一份。

離婚后存婚姻登記檔案的離婚協(xié)議書不能要求修改,。當(dāng)事人就子女撫養(yǎng),、財(cái)產(chǎn)等產(chǎn)生爭議的，可向_____________________人民法院提起訴訟;達(dá)成新協(xié)議的,，可通過公證的方式確認(rèn)協(xié)議真實(shí)性。

甲方：

________年______月______日

乙方：

________年______月______日

(男女雙方應(yīng)在登記現(xiàn)場簽字,、按指印,。協(xié)議書已經(jīng)簽署的，也應(yīng)在登記現(xiàn)場簽字,、按指印確認(rèn),。)

離婚協(xié)議書詳細(xì)完整版篇三

男方：______，漢族,，____年__月__日生,，身份證號：________________

女方：______，漢族,，____年__月__日生,，身份證號：________________

男女雙方于___年__月__日在_________登記結(jié)婚，婚后于____年__月__日生育一個兒子(女兒),，名______.現(xiàn)在夫妻雙方的感情已完全破裂,，已無和好的可能性，經(jīng)雙方協(xié)商達(dá)成一致意見,，訂立離婚協(xié)議如下：

一,、男女雙方自愿離婚。

二,、子女撫養(yǎng),、撫養(yǎng)費(fèi)及探望權(quán)：

(1)兒子(女兒)______由__方撫養(yǎng)，隨同__方生活,，撫養(yǎng)費(fèi)______元(含托養(yǎng)費(fèi),、教育費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)等)由__方應(yīng)于每月的1—5日之間交到__方手中或轉(zhuǎn)入指定的______銀行，賬號：_____________,。如果兒子(女兒)撫養(yǎng)期間產(chǎn)生一次性大額支出的,，雙方可再協(xié)商解決;

(2)撫養(yǎng)費(fèi)支付期間，如果__方不能按時支付的,，每天加收萬分之五的賠償金;

(3)撫養(yǎng)費(fèi)支付到兒子(女兒)大學(xué)畢業(yè)為止,，大學(xué)畢業(yè)后確定有必要支付撫養(yǎng)費(fèi)時，男女雙方協(xié)商確定支付數(shù)額和支付時間;

(4)在不影響孩子學(xué)習(xí),、生活的情況下,，__方可隨時探望對方撫養(yǎng)的孩子(女/男方每月可探望兒子(女兒)一次或帶孩子外出游玩，但應(yīng)提前通知撫養(yǎng)孩子一方,，撫養(yǎng)孩子一方應(yīng)保證另一方每月探望孩子的時間不少于一天,。)。

(5)男,、女雙方任何一方對兒子(女兒)身心健康有損害行為的,，將視為放棄撫養(yǎng)、教育的權(quán)利和義務(wù),，另一方有權(quán)要求變更直接撫養(yǎng)權(quán)或終止,，取消探望權(quán)。

三,、夫妻共同財(cái)產(chǎn)的處理：

(1)存款：雙方名下現(xiàn)有銀行存款共______元,，雙方各分一半，為______元,。分配方式：各自名下的存款保持不變,，但男方(女方)應(yīng)于____年__月__日前一次性支付____元給女方(男方)。

(2)房屋：夫妻共同所有的位于____________的房地產(chǎn)所有權(quán)歸___方所有,，過戶費(fèi)有___方負(fù)責(zé);取得房屋所有權(quán)的一方應(yīng)補(bǔ)償另一方___元,，于簽訂協(xié)議后__個月內(nèi)付清。

(3)車：夫妻共同所有的一輛汽車歸___方所有,，取得汽車所有權(quán)的一方應(yīng)補(bǔ)償另一方___元,，于簽訂協(xié)議后__個月內(nèi)付清。

(4)生意：以___方為法人的商業(yè)活動,，由___方全權(quán)處理,，任何盈利與債務(wù)都與另一方無關(guān)。

(5)其他財(cái)產(chǎn)：婚前雙方各自的財(cái)產(chǎn)歸各自所有,，男女雙方各自的私人生活用品及首飾歸各自所有(附清單),。

四、債務(wù)的處理：

(1)男女雙方確認(rèn)在婚姻關(guān)系存續(xù)期間發(fā)生的債務(wù)____萬元(大寫：_______)由__方一人償還,，與__方無關(guān),。

(2)今后若發(fā)現(xiàn)，誰經(jīng)手誰負(fù)責(zé)，若因男方/女方對外借款導(dǎo)致男方/女方承擔(dān)責(zé)任的,，可向?qū)Ψ饺~追償,。

五、男女雙方承諾對該協(xié)議書的字詞義非常清楚,，并愿意完全履行本協(xié)議書,，不存在受到脅迫、欺詐,、誤解情形,。

六、本協(xié)議書一式三份,，自婚姻登記機(jī)關(guān)頒發(fā)《離婚證》之日起生效雙方各執(zhí)一份,，一份交婚姻登記處備案。

七,、如本協(xié)議生效后在執(zhí)行中發(fā)生爭議的,，雙方應(yīng)協(xié)商解決，協(xié)商不成,，任何一方均可向人民法院起訴,。

男方： 女方：

___年__月__日 ___年__月__日

離婚協(xié)議書詳細(xì)完整版篇四

甲方：______，男,，__年__月__日出生，現(xiàn)住____________,。身份證號碼：________________________,。

乙方：______，女,，__年__月__日出生,，現(xiàn)住____________。身份證號碼：________________________,。

甲,、乙雙方于__年__月__日在______民政局 登記結(jié)婚，現(xiàn)因____________________,，雙方感情卻已破裂,，無法繼續(xù)共同生活且沒有和好可能，故雙方向婚姻登記機(jī)關(guān)申請離婚,。經(jīng)雙方充分協(xié)商后,，就財(cái)產(chǎn)分割及子女撫養(yǎng)問題自愿達(dá)成

協(xié)議如下：

一、位于______________的房產(chǎn) 是甲方婚前購買,，離婚后歸甲方所有,，房產(chǎn)內(nèi)全部家電、家私也歸甲方所有。乙方自離婚登記之日起一周內(nèi)搬出,。

二,、甲、乙雙方的婚生子女______歸甲方撫養(yǎng),，乙方每月給______生活,、教育費(fèi)500元，直至______18周歲,。

三,、甲、乙雙方夫妻關(guān)系存續(xù)期間,，有銀行存款________,，______公司股票 ，離婚后全部歸乙方所有,。

四,、甲、乙雙方夫妻關(guān)系存續(xù)期間,，有________元人民幣的欠款,，離婚后該債務(wù)全部由乙方負(fù)責(zé)清償。

本《離婚協(xié)議書》一式叁份,，甲,、乙雙方，婚姻登記機(jī)關(guān)各持一份,，具有同等法律效力,，自婚姻登記機(jī)關(guān)頒發(fā)《離婚證》之日起生效。

甲方：______

________年____月____日

乙方：______

離婚協(xié)議書詳細(xì)完整版篇五

甲方：(女方)：______________ ,，女,，漢族，生于______年__月__日,，住________________________________

乙方：(男方)：_______________,，男，漢族,，生于_____年__月__日,，住________________________________

上列甲、乙雙方在婚姻關(guān)系存續(xù)期間,，因夫妻感情破裂,，經(jīng)雙方自愿協(xié)商同意，特訂立以下離婚協(xié)議,，望雙方共同信守,。

一,、甲、乙雙方自愿同意離婚,。

二,、婚生二個孩子：長女：___________________________________,

二女：_________________________________________________,

歸_________撫養(yǎng)。

三,、_____________ _,在不影響孩子學(xué)習(xí)生活的情況下,，_______ 可以探望孩子。

四.甲,、乙雙方?jīng)]有債權(quán)債務(wù)及其它任何糾紛,。

甲方<女方>:(簽字)________ 乙方<男方>:(簽字)___________

________年________月______日 ________年________月______日

離婚協(xié)議書詳細(xì)完整版篇六

男方：_________，民族：____,，聯(lián)系電話：______________,，住址：_________________，身份證號碼：___________________,。

女方：_________,，民族：____，聯(lián)系電話：______________,，住址：_________________,，身份證號碼：___________________。

男,、女雙方于_____年___月___日在_____________民政局登記結(jié)婚,。婚后生育一個___(子/女),，姓名：_________,，性別：_____。現(xiàn)因雙方性格不合無法共同生活,，夫妻感情完全破裂，已無和好可能,，現(xiàn)雙方就自愿離婚一事達(dá)成如下協(xié)議：

一,、雙方自愿解除婚姻關(guān)系，自愿簽訂離婚協(xié)議,。

二,、子女撫養(yǎng)、撫養(yǎng)費(fèi)及探望權(quán)：

1,、子女_________由___(男/女)撫養(yǎng),，隨同___(男/女)生活。撫養(yǎng)費(fèi)由___(男/女)每月支付子女撫養(yǎng)費(fèi)(包括醫(yī)療費(fèi),、教育費(fèi),、保險(xiǎn)費(fèi))______元(大寫：__________元), ___(男/女)應(yīng)于每月的5日前將子女的撫養(yǎng)費(fèi)轉(zhuǎn)賬到___(男/女)指定的______銀行賬戶,，賬號：_______________________。如果子女撫養(yǎng)期間產(chǎn)生一次性大額支出,，雙方可再協(xié)商解決,。

2、撫養(yǎng)費(fèi)支付期間,，如果___(男/女)不能按時支付的,，每天加收萬分之五的賠償金。

3,、撫養(yǎng)費(fèi)支付到子女年滿18周歲,，超過18周歲以后，確定有必要支付撫養(yǎng)費(fèi)時,，男,、女雙方協(xié)商確定支付數(shù)額和支付時間。

4,、___(男/女)應(yīng)悉心撫養(yǎng)子女,。不得有虐待、遺棄,、家庭暴力等行為,。

5、___(男/女)每個月在不影響子女正常學(xué)習(xí),、生活的情況下,，可探望子女，但應(yīng)提前通知,。

6,、男、女雙方任何一方對子女身心健康有損害行為的,，將視為放棄撫養(yǎng),、教育的權(quán)利和義務(wù)，另一方有權(quán)要求變更直接撫養(yǎng)權(quán)或終止,、取消探望權(quán),。

三、夫妻共同財(cái)產(chǎn)的分配：

1,、存款：男,、女雙方共同所有的銀行存款由雙方協(xié)商分配。雙方各自名下的存款保持不變,，歸各自所有,。

2、房屋：男,、女雙方共同所有的位于___________________的房地產(chǎn)所有權(quán)歸___(男/女)所有,。(注：如需房地產(chǎn)權(quán)證的業(yè)主姓名變更,，雙方應(yīng)于自離婚后一個月內(nèi)辦理)。

3,、汽車：男,、女雙方共同所有的牌照為________的汽車，歸___(男/女)所有,。(注：如需汽車車主姓名變更,，雙方應(yīng)于自離婚后一個月內(nèi)辦理)。

4,、其他財(cái)產(chǎn)：婚前雙方各自的財(cái)產(chǎn)歸各自所有,，雙方各自的私人生活用品及飾品歸各自所有。

四,、夫妻債權(quán)債務(wù)約定：

1,、男、女雙方確認(rèn)在婚姻關(guān)系存續(xù)期間向___________所借債務(wù),，由___(男/女)償還,。

2、男,、女雙方任何一方如對外有債務(wù)的,，由負(fù)債方自行承擔(dān)。

五,、離婚后,，一方不得干預(yù)另一方的生活，不得向第三方泄露另一方的個人隱私及商業(yè)秘密,，不得有故意損壞另一方名譽(yù)的行為,，否則承擔(dān)違約金______萬元(大寫：__________元)。

六,、男女雙方承諾對該協(xié)議書的字詞義非常清楚,。并愿意完全履行本協(xié)議書，不存在受到脅迫,，欺詐,，誤解形式，若任何一方不按本協(xié)議約定履行相關(guān)義務(wù)的,，應(yīng)付違約金______元(大寫：__________元)給對方,。

七,、本協(xié)議一式三份,，雙方各執(zhí)一份，婚姻登記處存檔一份,，自婚姻登記機(jī)構(gòu)頒發(fā)《離婚證》之日起生效,。

男方：______________

女方：______________

_______年____月___日_______年____月___日

離婚協(xié)議書詳細(xì)完整版篇七

男方：_________,，男，漢族,，_____年____月____日生,，住址_______________，身份證號碼：_______________,。

女方：_________,，女，漢族,，_____年____月____日生,，住址_______________，身份證號碼：_______________,。

經(jīng)男女雙方共同協(xié)商,，就雙方婚生子____________的撫養(yǎng)權(quán)、撫養(yǎng)費(fèi)及探視權(quán)等問題,，以及雙方的夫妻共同財(cái)產(chǎn)分割問題達(dá)成以下共識,，自愿簽定如下協(xié)議：

1、男女雙方因__________致使夫妻感情破裂,，已無和好可能,，現(xiàn)經(jīng)夫妻雙方自愿協(xié)商達(dá)成一致意見，于本協(xié)議生效之日解除夫妻關(guān)系(結(jié)婚證號：___________________ )

2,、子女撫養(yǎng),、撫養(yǎng)費(fèi)及探望權(quán)

兒子___________歸女方__________撫養(yǎng)，男方_________承擔(dān)兒子____________部分撫養(yǎng)費(fèi)為___________元/月,，此費(fèi)用從______年______月份開始起付,，并于每個月______日前，以打賬形式支付到女方________所指定的銀行賬戶上,，直至兒子________年滿18周歲學(xué)業(yè)結(jié)束,，并有固定工作和固定收入為止;身體疾病等治療所產(chǎn)生的費(fèi)用，達(dá)到________元及以上的,，男女雙方各承擔(dān)一半;除此之外的其他費(fèi)用均由女方_______負(fù)責(zé),。上述費(fèi)用，男方_________不得以任何理由緩交和拒交,。男方________可探望以及接孩子一起玩樂,、生活，但是在行使探視權(quán)時應(yīng)當(dāng)提前通知女方___________,。

備注：兒子_________成年后,，可根據(jù)自身意愿隨父或者隨母生活，男女雙方應(yīng)尊重兒子意愿并配合,。

3,、夫妻共有的房產(chǎn)(具體房屋地址：______________________________,，建筑面積_______平方米，歸女方所有,，在簽訂本協(xié)議7日內(nèi),，男方需配合女方辦理過戶手續(xù)。過戶手續(xù)費(fèi)超過___________元的部分由男方支付,。男方在未找到合適住處之前,，可暫時居住此處，但居住期僅限于三個月以內(nèi),。其他夫妻共有財(cái)產(chǎn)分割,，見以下條款。

4,、男方________把_______名下的_______________有限公司(所在公司)________股權(quán)的一半過戶到(占公司總股份的______股權(quán))女方名下,，在正式辦理離婚手續(xù)后_________日內(nèi)辦理與股權(quán)過戶相關(guān)的合法手續(xù)。

5,、男方_______把_______名下的______________公司(占公司總股份的______股權(quán))的一半過戶到(占公司_______的股權(quán))女方名下,，在正式辦理離婚手續(xù)后________日內(nèi)辦理與股權(quán)過戶相關(guān)的合法手續(xù)。

6,、男女雙方截止_____年______月______日之前各自名下的銀行存款歸各人所有,。

7、車牌號為__________的_________車歸男方所有,。

8,、其他財(cái)產(chǎn)：婚前雙方財(cái)各自的財(cái)產(chǎn)歸各自所有，男女雙方各自的私人生活用品及首飾歸各自所有(附清單),。

9,、本協(xié)議壹式貳份，由男女雙方各執(zhí)壹份,，具有同等法律效力,。

10、本協(xié)議經(jīng)雙方簽字并于婚姻登記機(jī)關(guān)辦理相關(guān)離婚手續(xù)之日起生效,。

男方：

年 月 日

女方：

年 月 日

離婚協(xié)議書詳細(xì)完整版篇八

男方：_________,，男，_________族,，_________年_________月_________日生,，住_________，身份證號碼_________,。

女方：_________,，女，_________族，_________年_________月_________日生,，住_________，身份證號碼_________,。

男方與女方于_________年_________月_________日在_________省登記結(jié)婚,。因男方出軌導(dǎo)致男女雙方夫妻感情確已破裂，已無和好可能,，雙方自愿離婚?，F(xiàn)根據(jù)《婚姻法》的有關(guān)規(guī)定，經(jīng)男女雙方自愿協(xié)商,，達(dá)成協(xié)議如下：

一,、男方與女方自愿離婚。

二,、子女撫養(yǎng),、撫養(yǎng)費(fèi)及探望權(quán)：無。

三,、夫妻共同財(cái)產(chǎn)的處理：無,。

婚前雙方各自的財(cái)產(chǎn)歸各自所有。男女雙方各自的私人生活用品各自所有,。雙方婚后購買的物品分配如下：

(1)雙方不存在其他任何財(cái)產(chǎn)爭議,。

四、債務(wù)的處理：雙方確認(rèn)：在婚姻關(guān)系存續(xù)期間,，男女雙方除上述尚未償還的房屋按揭貸款約萬元外,，夫妻雙方不存在任何共同債務(wù);任何一方如對外負(fù)有其他債務(wù)的，由負(fù)債方自行承擔(dān),，與對方無關(guān),。

五、男女雙方應(yīng)于本協(xié)議簽訂后20__年x月x日前共同到雙方婚姻登記機(jī)關(guān)辦理離婚登記手續(xù),。

六,、違約責(zé)任的約定：任何一方違反本協(xié)議約定，應(yīng)支付守約方違約金_________元,。

七,、本協(xié)議未盡事宜，雙方應(yīng)協(xié)商解決,。協(xié)商不成,，任何一方均可向人民法院起訴。

八,、本協(xié)議一式三份,，男、女雙方各執(zhí)一份，婚姻登記機(jī)關(guān)存檔一份,。

男方：_________

女方：_________

____年____月____日

________年____月___日