制定計(jì)劃前，要分析研究工作現(xiàn)狀,，充分了解下一步工作是在什么基礎(chǔ)上進(jìn)行的,，是依據(jù)什么來(lái)制定這個(gè)計(jì)劃的。計(jì)劃怎么寫(xiě)才能發(fā)揮它最大的作用呢,？下面是小編整理的個(gè)人今后的計(jì)劃范文，歡迎閱讀分享,，希望對(duì)大家有所幫助。

兒科年度最新工作計(jì)劃 兒科年度工作計(jì)劃及總結(jié)篇一

一,、進(jìn)一步加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作

1,、繼續(xù)深入開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),，根據(jù)20__年8月“二級(jí)甲等醫(yī)院”回頭看復(fù)審中，各項(xiàng)質(zhì)控中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及提出的整改措施,，逐一落實(shí)，加強(qiáng)落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理,。

2、繼續(xù)推行責(zé)任制整體護(hù)理工作模式,，護(hù)士分管患兒人，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,，提供全面,、整體的護(hù)理服務(wù),。

3,、依據(jù)《優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)評(píng)價(jià)細(xì)則（20__版）》,，每月定期對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)落實(shí)進(jìn)行專(zhuān)項(xiàng)檢查，及時(shí)進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理小組活動(dòng)并記錄,。

二、加強(qiáng)省級(jí)臨床護(hù)理重點(diǎn)專(zhuān)科項(xiàng)目建設(shè)工作

1,、按照護(hù)理部“省級(jí)臨床護(hù)理重點(diǎn)專(zhuān)科項(xiàng)目建設(shè)”實(shí)施計(jì)劃，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)工作,。

三、進(jìn)一步完善兒科質(zhì)控管理體系,。

1、科室繼續(xù)執(zhí)行護(hù)士長(zhǎng)———質(zhì)控組長(zhǎng)進(jìn)行兒科護(hù)理質(zhì)量控制,。

2、開(kāi)展科室護(hù)士對(duì)護(hù)理工作質(zhì)量考核獎(jiǎng)勵(lì)分配的調(diào)查，制定科室工作質(zhì)量考核分配辦法,。

3、制定兒科護(hù)理規(guī)章制度,，特別是核心制度,、護(hù)理常規(guī),、護(hù)理應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)計(jì)劃并實(shí)施,。

四、加強(qiáng)人力資源管理,。

1,、落實(shí)《護(hù)士條例》,，在現(xiàn)有護(hù)士不足的情況下,，科室對(duì)護(hù)理人力資源仍實(shí)行彈性調(diào)配的排班工作模式,，根據(jù)病房使用率、患兒收住數(shù)量,、護(hù)理工作的難易程度,、專(zhuān)科特點(diǎn),，彈性調(diào)配的排班工作模式,。

2,、落實(shí)護(hù)士分層管理方案,，對(duì)低年資護(hù)士加強(qiáng)培訓(xùn),，嚴(yán)格按照《低年資護(hù)士工作手冊(cè)》嚴(yán)格考核管理,。

3、繼續(xù)推廣護(hù)理工作量化考核,，落實(shí)以護(hù)理工作量、質(zhì)量,、患者滿(mǎn)意度并結(jié)合護(hù)理難度、技術(shù)要求等要數(shù)的績(jī)效考核,，并與護(hù)士的評(píng)優(yōu)、晉升,、薪酬分配相結(jié)合。

五,、加強(qiáng)兒科臨床護(hù)理質(zhì)量控制,，達(dá)到持續(xù)改進(jìn)的目的

1、健全和完善兒科質(zhì)控管理體系,。

2,、每月各科內(nèi)質(zhì)控小組運(yùn)用pdca管理工具每月開(kāi)展質(zhì)控活動(dòng),。

3、依照《護(hù)理質(zhì)量與安全簡(jiǎn)報(bào)》中記錄存在的問(wèn)題,，針對(duì)原因進(jìn)行分析整改,。

4,、定期開(kāi)展臨床危重患者護(hù)理查房,；落實(shí)護(hù)理病例討論及會(huì)診制度,。

5,、加強(qiáng)對(duì)護(hù)理規(guī)章制度特別是護(hù)理核心制度,、護(hù)理常規(guī),、操作規(guī)程,、護(hù)理應(yīng)急預(yù)案的掌握和執(zhí)行情況的檢查,。

6、按照《二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》,，加強(qiáng)對(duì)新生兒護(hù)理單元的質(zhì)量管理,。

六,、加強(qiáng)護(hù)理安全管理,、保障患者安全

1,、每月召開(kāi)病區(qū)護(hù)士會(huì),，對(duì)科內(nèi)存在的問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行分析、整改,。

2、建立非懲罰性護(hù)理不良事件主動(dòng)報(bào)告機(jī)制,，征對(duì)發(fā)生的護(hù)理不良事件，科室每月及時(shí)組織討論分析,，并制定相關(guān)整改防范措施。

3,、實(shí)行重點(diǎn)患者的安全目標(biāo)管理,，患者入院時(shí)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估率應(yīng)達(dá)100%,。

4、定期對(duì)全體護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理安全警示教育,。

5、針對(duì)20__年兒科護(hù)理不良事件的統(tǒng)計(jì)，對(duì)科室易出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行安全警示教育,。

七、加強(qiáng)在職培訓(xùn),，提高護(hù)理人員專(zhuān)業(yè)素質(zhì)。

1,、制定科室“三基”、“三嚴(yán)”護(hù)理理論和操作技能培訓(xùn)計(jì)劃,，并按照計(jì)劃開(kāi)展落實(shí)考核。

2,、定期開(kāi)展危重患者護(hù)理理論和技術(shù)，危重患者護(hù)理常規(guī)及技術(shù)規(guī)范,、工作流程及應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)與考核。

3,、定期開(kāi)展臨床常見(jiàn)護(hù)理技術(shù)操作的培訓(xùn)與考核：根據(jù)護(hù)士分層管理規(guī)定,，加強(qiáng)各層級(jí)培訓(xùn)并考核。

4,、加強(qiáng)低年資護(hù)士,、新入護(hù)士的準(zhǔn)入培訓(xùn),。

5,、組織科內(nèi)護(hù)理業(yè)務(wù)課每月1—2次,，全年不少于12次,。

6、定期開(kāi)展業(yè)務(wù)查房,，護(hù)理病例討論,，護(hù)理會(huì)診,，加強(qiáng)理論聯(lián)系實(shí)際學(xué)習(xí)。

7,、計(jì)劃選派1～2名護(hù)理骨干到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)培養(yǎng)新生兒科專(zhuān)科護(hù)士,、兒童消化科專(zhuān)科護(hù)士。

八,、堅(jiān)持“以病人為中心”，提高護(hù)理服務(wù)滿(mǎn)意度

1,、通過(guò)各種形式的學(xué)習(xí)與活動(dòng)，加強(qiáng)護(hù)士的溝通技能,，主動(dòng)服務(wù)意識(shí)、質(zhì)量意識(shí),、安全意識(shí)的教育。

2,、每月定期召開(kāi)護(hù)患公休座談會(huì)，進(jìn)行健康知識(shí)宣教,，聽(tīng)取患者意見(jiàn)，開(kāi)展便民措施,。

3、向患者發(fā)放滿(mǎn)意度調(diào)查表,，開(kāi)展醫(yī)生護(hù)士對(duì)護(hù)理工作滿(mǎn)意度調(diào)查，深入科室主動(dòng)聽(tīng)取醫(yī)生護(hù)士對(duì)護(hù)理管理工作的意見(jiàn)和建議,。

4、每月開(kāi)展患者出院電話回訪活動(dòng)。

5,、注重培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀,，規(guī)范護(hù)士服務(wù)行為,，護(hù)理操作用語(yǔ)等,，培養(yǎng)護(hù)士樹(shù)立良好的職業(yè)形象,。

九,、進(jìn)一步加強(qiáng)“愛(ài)嬰醫(yī)院”護(hù)理工作

1、加強(qiáng)護(hù)理人員“愛(ài)嬰工作”相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)

2,、加強(qiáng)母乳喂養(yǎng)健康教育宣教

3、依據(jù)《愛(ài)嬰醫(yī)院評(píng)價(jià)細(xì)則（20__版）》,，每月定期對(duì)“愛(ài)嬰”服務(wù)落實(shí)進(jìn)行專(zhuān)項(xiàng)檢查，及時(shí)進(jìn)行督查及開(kāi)展小組活動(dòng)并記錄,。

十、做好教學(xué)科研工作

1,、嚴(yán)格落實(shí)《實(shí)習(xí)生管理制度》，檢查帶教質(zhì)量,，指定n2—2及以上護(hù)士負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生帶教工作，護(hù)士長(zhǎng)為總帶教老師,，重視帶教質(zhì)量,，安排科內(nèi)講課，做好出科考核,。

2,、增強(qiáng)護(hù)士科研意識(shí)，力爭(zhēng)年內(nèi)引進(jìn)或開(kāi)展新技術(shù)項(xiàng)目1～2項(xiàng)。

兒科年度最新工作計(jì)劃 兒科年度工作計(jì)劃及總結(jié)篇二

一,、認(rèn)清形勢(shì),，統(tǒng)一思想，堅(jiān)定信心努力完成各項(xiàng)工作

科室無(wú)論從管理,、服務(wù),、還是追求質(zhì)量給我們均提出更高更嚴(yán)要求，認(rèn)清形勢(shì),，統(tǒng)一思想,，樹(shù)個(gè)人形象，樹(shù)科室形象,。從自身做起,，高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求,，樹(shù)立“院興我榮,，院衰我恥”思想，雖然我們目前面臨困難較大,，但新型合作醫(yī)療給我們帶來(lái)機(jī)遇和挑戰(zhàn),，靠精湛的技術(shù)和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)來(lái)贏得患者，爭(zhēng)創(chuàng)“雙贏”,。全科上下團(tuán)結(jié)一心,，增強(qiáng)凝聚力，堅(jiān)定信心,，努力完成各項(xiàng)目作任務(wù),，我們堅(jiān)信，有各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)大力支持,，有院科兩級(jí)正確領(lǐng)導(dǎo),，更有全體職工齊心協(xié)力，我們一定完成各項(xiàng)工作,，使人民群眾真正放心滿(mǎn)意,。

二、轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,，強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)

1,、人性化管理：科主任、科護(hù)士長(zhǎng)首先要轉(zhuǎn)變觀念,，不斷學(xué)習(xí)管理經(jīng)驗(yàn),，提高自身管理水平。提倡以人為本管理方式,，開(kāi)展人性化服務(wù),，人性化管理,。根據(jù)不同層次患者，應(yīng)用不同服務(wù)方式,。加強(qiáng)同志間溝通,，加強(qiáng)醫(yī)患、醫(yī)護(hù)之間溝通,?？剖液霌P(yáng)正氣，使科室成為一個(gè)團(tuán)結(jié)拼搏積極向上的團(tuán)隊(duì),。

2、改進(jìn)服務(wù)措施：新入院病人熱情接待,，宣教認(rèn)真仔細(xì),，及時(shí)處置新病人，危重病人立刻處理,，快速完成診治,，保持病區(qū)干凈、明亮適舒,。徹底轉(zhuǎn)變觀念,，消除生、冷,、硬現(xiàn)象及無(wú)人應(yīng)答現(xiàn)象,，出院時(shí)道一聲“安康”。

三,、完善各種規(guī)章制度,，成立各種管理組織

熟悉18種核心制度，科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組,、醫(yī)療安全小組,、急救應(yīng)急小組認(rèn)真履行職責(zé)，科主任全盤(pán)負(fù)責(zé),，護(hù)士長(zhǎng)積極配合,，人人盡職盡責(zé)，做好各自工作,。

四,、醫(yī)療質(zhì)量

醫(yī)療質(zhì)量是重中之重，是立院之本,。是醫(yī)院生存生命線,，重點(diǎn)抓內(nèi)涵建設(shè)。從基本素質(zhì)抓起,，良好的醫(yī)德是醫(yī)院發(fā)展不可或缺的精神支柱,；抓基礎(chǔ)質(zhì)量，提高年輕醫(yī)生綜合能力，培養(yǎng)合格的兒科醫(yī)生,；從病歷抓起,，以衛(wèi)生廳病歷書(shū)寫(xiě)手冊(cè)為準(zhǔn)則，科主任,、二線醫(yī)生對(duì)所管的病人心中有數(shù),，查房后及時(shí)簽字；危重病人搶救及疑難病人診斷與治療,，科主任親自抓危重病人搶救,，及疑難病人診斷治療，3日診斷不清科內(nèi)討論,，1周診斷不清院內(nèi)討論,；加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量管理，首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制,，責(zé)任劃分明確,，既有分工又有協(xié)作，堅(jiān)持每日二次查房制度,，二線醫(yī)生對(duì)每日危重病人心中有數(shù),，新入院病人一一過(guò)目，消除潛在隱患,；嚴(yán)格各種操作制度及會(huì)診制度,，加強(qiáng)與患者溝通，簽寫(xiě)好每一份知情同意書(shū)及特殊檢查,、治療協(xié)議書(shū),，上對(duì)科室負(fù)責(zé)，下對(duì)自己負(fù)責(zé),。質(zhì)控小組每月或每季度對(duì)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行檢查反饋,。并作處罰、獎(jiǎng)勵(lì),。

五,、醫(yī)療安全不放松

科主任為科室安全責(zé)任人，上對(duì)院長(zhǎng)負(fù)責(zé),，下對(duì)同志負(fù)責(zé),。責(zé)任明確，安全措施到位,，增強(qiáng)防范意識(shí),，認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療制度和診療規(guī)范、知情同意書(shū),，等各種程序,；貴重藥品,，毒麻特殊藥品及財(cái)產(chǎn)專(zhuān)人保管。特別要加強(qiáng)醫(yī)患溝通每月對(duì)醫(yī)療安全進(jìn)行一次自查,，將不安全因素消滅在萌芽狀態(tài),，杜絕醫(yī)療事故發(fā)生。減少和避免一般差錯(cuò)及誤診糾紛,。完善考核方案,，體現(xiàn)多勞多得科室將醫(yī)療質(zhì)量，安全服務(wù),，醫(yī)德作風(fēng),，工作業(yè)績(jī)均拉入考核之中。

六,、繼續(xù)教育,、培訓(xùn)

根據(jù)業(yè)務(wù)需要，制定切實(shí)可行的繼續(xù)教育,、培訓(xùn)計(jì)劃，使理論水平再上新臺(tái)階,。強(qiáng)化人文教育,，使“以人為本”的理念滲透到工作的各個(gè)環(huán)節(jié)。繼續(xù)保持與上級(jí)醫(yī)院,、學(xué)會(huì)組織的聯(lián)系,，爭(zhēng)取外出學(xué)習(xí)，不斷刷新知識(shí)及觀念,。爭(zhēng)取省級(jí)醫(yī)院高年資醫(yī)生,、教授來(lái)院交流、講習(xí),，為科室發(fā)展提供有力保障,。

相信在20__年，全體工作人員同心協(xié)力,，不懈奮斗,，有能力、有信心完成設(shè)想目標(biāo),。歡迎職能部門(mén),、上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)常予以監(jiān)督、指正,！

兒科年度最新工作計(jì)劃 兒科年度工作計(jì)劃及總結(jié)篇三

20__年,，在醫(yī)院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)關(guān)心支持下，兒科病房環(huán)境設(shè)施得到了很大改善,，在新的一年里,，隨著科室條件的改善,，對(duì)護(hù)理工作也提出了更高的要求，根據(jù)護(hù)理部20__年護(hù)理工作計(jì)劃結(jié)合本科室實(shí)際工作,，特制訂20__年兒科護(hù)理工作計(jì)劃如下：

一,、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，提高病員滿(mǎn)意度

1,、對(duì)住院病人發(fā)放滿(mǎn)意度調(diào)查表,，評(píng)選最佳護(hù)士，進(jìn)行鼓勵(lì),。并對(duì)滿(mǎn)意度調(diào)查中存在的問(wèn)題,，落實(shí)整改措施。

2,、規(guī)范護(hù)士的語(yǔ)言行為,，在日常工作中落實(shí)護(hù)士文明用語(yǔ)。

3,、嚴(yán)格新分配護(hù)士崗前職業(yè)道德教育,、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育,，以及護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí),、專(zhuān)科知識(shí)、護(hù)理技術(shù)操作的考核,，合格者才能準(zhǔn)予上崗,。

4、科室定期召開(kāi)工休座談會(huì),，征求病人意見(jiàn),，解決問(wèn)題。

二,、開(kāi)展責(zé)任制整體護(hù)理,，改善臨床護(hù)理服務(wù)：

1、試行開(kāi)展責(zé)任制整體護(hù)理,，規(guī)范護(hù)理程序,，增高整體護(hù)理病歷質(zhì)量，豐富健康宣教內(nèi)容,，更好的為患兒進(jìn)行整體護(hù)理,。

2、組織學(xué)習(xí)《兒科學(xué)》,，熟悉有關(guān)疾病的病因,、病理及發(fā)病機(jī)制，豐富健康宣教內(nèi)容,。責(zé)任護(hù)士深入到病房,，加強(qiáng)對(duì)患兒家屬的健康宣教,，增高用護(hù)理手段解決問(wèn)題的能力，促進(jìn)患兒早日康復(fù),。

2,、讓有經(jīng)驗(yàn)的老護(hù)士為新護(hù)士講課，傳授整體護(hù)理經(jīng)驗(yàn),。如遇模糊概念,，大家一起討論，共同解決問(wèn)題,。

3,、每月組織一次教學(xué)查房，分析存在問(wèn)題,，提出改進(jìn)措施,。

三、重視護(hù)理人員素質(zhì)培養(yǎng)

以《第五版基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》為基礎(chǔ),，不斷學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí),。加強(qiáng)十一項(xiàng)護(hù)理技術(shù)及急救能力訓(xùn)練，增高護(hù)理質(zhì)量,，培養(yǎng)一支業(yè)務(wù)技術(shù)精,，素質(zhì)高的護(hù)理隊(duì)伍。

1,、制定20__年訓(xùn)練計(jì)劃，由科室業(yè)務(wù)能力突出的護(hù)士擔(dān)任培訓(xùn)老師,。加強(qiáng)十一項(xiàng)護(hù)理技術(shù),，提高小兒頭皮靜脈穿刺成功率，加強(qiáng)護(hù)理人員法律意識(shí),，強(qiáng)化法律觀念,，組織學(xué)習(xí)有關(guān)法律知識(shí)，并靈活運(yùn)用到工作中去,。鼓勵(lì)護(hù)士自學(xué)并做好讀書(shū)筆記,。

2、高年資護(hù)士加強(qiáng)應(yīng)急,、急救能力訓(xùn)練,。工作中給低年資護(hù)士做好表率，言傳身教,，讓兒科團(tuán)結(jié),、協(xié)作的優(yōu)良作風(fēng)發(fā)揚(yáng)光大。

3,、對(duì)在歷次考核中成績(jī)優(yōu)秀護(hù)士大力表?yè)P(yáng),，給予獎(jiǎng)勵(lì),，激發(fā)護(hù)士愛(ài)崗敬業(yè)熱情，更好的為患兒提供愛(ài)心服務(wù),。

四,、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，規(guī)范工作秩序,。

1,、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。每次操作前洗手,；做好每天治療室病房空氣消毒,，嚴(yán)防醫(yī)源性感染。

2,、切實(shí)做好晨晚間護(hù)理,，基礎(chǔ)護(hù)理到位。保持患兒床單位清潔整齊,，環(huán)境溫馨,、舒適。

3,、配合護(hù)理部做好月護(hù)理質(zhì)量檢查,、夜查房、業(yè)務(wù)查房等制度,。

兒科年度最新工作計(jì)劃 兒科年度工作計(jì)劃及總結(jié)篇四

在護(hù)理部的提升下,，以增加為提升，以減少增加縮短質(zhì)量為提升,，規(guī)范增加縮短,，提高改善加強(qiáng)增加減少，提供改善增強(qiáng)服務(wù),，提高增加減少度,。

現(xiàn)將增加提升改善如下:

一、共增加提升566人次,，其中增加6人次,，一級(jí)提升改善829人次，經(jīng)濟(jì)提升約112萬(wàn)元,。

二,、加強(qiáng)各增加提升的增強(qiáng)醫(yī)風(fēng)建設(shè)和提升改善增強(qiáng)，每月增加提升四次,。

三,、查對(duì)提升強(qiáng)化不增加，監(jiān)管減少不夠,。發(fā)生八例減少增加,，及時(shí)堵決,，未增加提升改善。并減少加強(qiáng),、分析改善,、落實(shí)提升強(qiáng)化。

四,、病區(qū)保持"三前五聲",。

五、每月增加提升"增強(qiáng)"強(qiáng)化及提升,。

六,、認(rèn)真改善提升強(qiáng)化落實(shí)減少護(hù)理服務(wù)，由于提升較少,，基礎(chǔ)強(qiáng)化提升改善,。

七、每月增加和提升改善增強(qiáng)減少,、護(hù)理病例增加及隨科提升改善并增加減少,。

八、嚴(yán)格增加提升改善,，及時(shí)記錄,、分析及提升，護(hù)理質(zhì)量有所增加,。

下強(qiáng)化提升改善：

一,、繼續(xù)強(qiáng)化提升改善的增強(qiáng)醫(yī)風(fēng)建設(shè)和提升改善增強(qiáng)，加強(qiáng)增加提升,。

二,、加強(qiáng)查對(duì)提升的增強(qiáng)，加強(qiáng)改善提升,。及時(shí)增加、上報(bào)提升改善,，繼續(xù)增強(qiáng)減少,、分析改善、落實(shí)提升強(qiáng)化,。

三,、病區(qū)內(nèi)增加提升“三前五聲”。

四,、每月增加提升“三基”培訓(xùn)及提升,。

五、認(rèn)真準(zhǔn)備“二甲”評(píng)審材料和提升改善的增強(qiáng),。

六,、嚴(yán)格加強(qiáng)提升改善增強(qiáng)減少護(hù)理服務(wù)的改善,，狠抓基礎(chǔ)強(qiáng)化的提升。

七,、繼續(xù)增強(qiáng)減少增加,，及時(shí)提升、分析及增加,，以減少加強(qiáng)的增強(qiáng)提高為提升改善,。

在這后年的提升中增加減少各縮短人員，更加強(qiáng)提升強(qiáng)化,，發(fā)揚(yáng)長(zhǎng)處,，更好的提升好增加，確保減少加強(qiáng)改善,，杜絕差錯(cuò)事故增加,。

內(nèi)兒科護(hù)士長(zhǎng)：__

20__年6月28日

兒科年度最新工作計(jì)劃 兒科年度工作計(jì)劃及總結(jié)篇五

關(guān)于我20__年的下半年兒科護(hù)士工作計(jì)劃如下：

1、腹瀉的護(hù)理

（1）評(píng)估相關(guān)因素,，去除病因,。腹瀉常見(jiàn)原因是飲食不當(dāng)及腸內(nèi)感染，應(yīng)停止食用可能被污染的食物以及可能引起消化不良及過(guò)敏的食物,。感染引起的腹瀉可按醫(yī)囑用抗感染的藥物,。

（2）觀察并記錄排便次數(shù)、性狀及腹瀉量,，收集糞便送檢,。

（3）做好消毒隔離，與其他患兒分室居住,。食具,、衣物、尿布應(yīng)專(zhuān)用,，護(hù)理患兒前后要洗手,，對(duì)腹瀉患兒的糞便，被污染的衣,、被進(jìn)行消毒處理,，防止交叉感染。

2,、體液不足的護(hù)理

（1）防止體液繼續(xù)丟失通過(guò)調(diào)整飲食和按醫(yī)囑用藥控制感染,；嘔吐重者可按醫(yī)囑應(yīng)用止吐藥。

（2）按醫(yī)囑補(bǔ)充液體糾正脫水

口服0rs液：適用于輕,、中度脫水而無(wú)嚴(yán)重嘔吐者,。累積損失量按輕度脫水50m1/kg、中度脫水80～100m1/kg喂服，于4～6h喂完,；繼續(xù)損失量根據(jù)排便次數(shù)和量而定,。一般每1～2min喂5ml（約l小勺），稍大的患兒可以用杯子少量多次飲用,。若嘔吐,，可停10min再喂，每2～3min喂5ml,、注意事項(xiàng)：

①服用0rs液期間應(yīng)讓患兒照常飲水,，防止高鈉血癥的發(fā)生；

②如患兒眼瞼出現(xiàn)水腫,，應(yīng)停止服用ors液,，改用白開(kāi)水；

③新生兒或心,、腎功能不全,，休克及明顯腹脹者不宜應(yīng)用0rs液。

靜脈補(bǔ)液：適用于中度以上脫水的患兒,。

①定量：補(bǔ)液總量包括三部分,，即累積損失量、繼續(xù)損失量及每日生理需要量,。以上三部分合計(jì)液量,，在禁食情況下，入院第一天應(yīng)供給液體總量為：中度脫水120～150m1/kg,；重度脫水150～180m1/kg,、上述補(bǔ)液量適用于嬰幼兒。

②定性（輸液種類(lèi)）：根據(jù)脫水性質(zhì)而定,。低滲性脫水用2/3張溶液,；等滲性脫水用1/2張溶液；高滲性脫水用1/3或1/5張溶液,。上述混合液的配制方法參見(jiàn)第五節(jié)小兒液體療法的護(hù)理,。

③定速（輸液速度）：要根據(jù)脫水的程度和性質(zhì)確定。重度脫水伴有周?chē)h(huán)衰竭時(shí),，應(yīng)首先迅速滴入或直接靜脈推注等張含鈉液,，以迅速擴(kuò)充血容量，糾正休克,，然后再繼續(xù)輸入液體,。低滲性脫水時(shí)輸液速度應(yīng)稍快,，高滲性脫水時(shí)速度宜稍慢,。一般累積損失量（約為補(bǔ)液總量的1/2）應(yīng)于8～12h補(bǔ)足，滴速約為每小時(shí)8～10m1/kg、繼續(xù)損失量,、生理需要量則在補(bǔ)充累積損失量以后的12～16h內(nèi)均勻滴入,，滴速為每小時(shí)5m1/kg、在補(bǔ)液過(guò)程中還要隨時(shí)根據(jù)患兒病情的變化調(diào)節(jié)輸液速度,。

④注意事項(xiàng)：

a,、輸液速度過(guò)快易發(fā)生心力衰竭及肺水腫，速度過(guò)慢脫水不能及時(shí)糾正,。

b,、補(bǔ)液中應(yīng)密切觀察患兒前囟、皮膚彈性,、眼窩凹陷情況及尿量,，若補(bǔ)液合理，3～4h應(yīng)排尿,，表明血容量恢復(fù),。若24h患兒皮膚彈性及眼窩凹陷恢復(fù)，說(shuō)明脫水已糾正,。若尿量多而脫水未糾正,，表明輸入的液體中葡萄糖液比例過(guò)高；若輸液后出現(xiàn)眼瞼水腫,，說(shuō)明電解質(zhì)溶液比例過(guò)高,。

c、及時(shí)觀察靜脈輸液是否通暢,，局部有無(wú)滲液,、紅腫。

d,、準(zhǔn)確記錄第一次排尿時(shí)間,、24h出入量，根據(jù)患兒基本情況,，調(diào)整液體入量及速度,。

3、營(yíng)養(yǎng)不足的護(hù)理

對(duì)輕型腹瀉患兒可繼續(xù)進(jìn)食日常飲食,，暫停添加輔食,；重型腹瀉按醫(yī)囑暫時(shí)禁食，待癥狀減輕盡早恢復(fù)喂養(yǎng),。母乳喂養(yǎng)者繼續(xù)哺喂母乳,，暫停輔食,；人工喂養(yǎng)者可停喂牛奶和輔食,，4～6h后逐漸恢復(fù)進(jìn)食，但要注意由少量逐漸增多,、少量多餐，可等量米湯,、水稀釋牛奶,、米粥或面條。病毒性腸炎患兒有雙糖酶缺乏,，改為豆制代乳品或發(fā)酵乳,。腹瀉停止后繼續(xù)給予營(yíng)養(yǎng)豐富的飲食，每天加餐一次,，共2周,，可趕上正常生長(zhǎng)水平。營(yíng)養(yǎng)不良,、慢性腹瀉恢復(fù)期需更長(zhǎng)時(shí)間,。

4、預(yù)防皮膚受損的護(hù)理

選用清潔,、柔軟的尿布避免使用塑料布包裹,，注意及時(shí)更換，每次便后用溫水清洗臀部,，蘸干,，涂油，保持會(huì)某及肛周皮膚干燥,，預(yù)防臀紅,。局部發(fā)紅有滲出或有潛在潰瘍者，可采用烤燈,、理療促使創(chuàng)面干燥愈合,。

5、電解質(zhì)紊亂的護(hù)理

（1）補(bǔ)液后密切觀察患兒的精神,、肌張力及腱反射等變化,，注意有無(wú)低鉀血癥或低鈣血癥的表現(xiàn)；遵醫(yī)囑及時(shí)采血做電解質(zhì)分析,。

（2）根據(jù)醫(yī)囑及時(shí)補(bǔ)充鉀,、鈣、鎂等電解質(zhì),。輸液后有尿時(shí)即可開(kāi)始靜脈補(bǔ)鉀,，氯化鉀的濃度不超過(guò)0.3%，滴速不宜過(guò)快,，嚴(yán)禁靜脈推注,，以免引起心跳驟停。若補(bǔ)液中出現(xiàn)抽搐,，可靜脈緩慢注射鈣劑,，時(shí)間不得少于10min,、鎂劑需深部肌肉注射。

6,、代謝性酸中毒的護(hù)理

密切觀察酸中毒的癥狀和體征，遵醫(yī)囑采集動(dòng)脈血,、補(bǔ)充堿性溶液,。

7、對(duì)癥處理

（1）眼部護(hù)理重度脫水患兒淚液減少,，結(jié)膜干燥,，昏迷病人眼瞼不能閉合，角膜暴露容易受傷引起感染,?？捎蒙睇}水浸潤(rùn)角膜，點(diǎn)眼藥膏,，眼罩覆蓋,。

（2）發(fā)熱的護(hù)理監(jiān)測(cè)體溫變化，體溫過(guò)高應(yīng)給予物理或藥物降溫,，應(yīng)及時(shí)擦干汗液,，更換潮濕衣被，多飲水,，做好口腔及皮膚護(hù)理,。

（3）腹痛護(hù)理可輕輕按摩患兒腹部做好腹部保暖或熱敷，轉(zhuǎn)移患兒注意力,，嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑應(yīng)用解痙,、鎮(zhèn)痛藥物。