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人禽流感防治知識培訓(xùn)試題及答案篇一

引導(dǎo)語：禽流感病毒,，主要引起禽類的全身性或者呼吸系統(tǒng)性疾病,，雞、火雞,、鴨和鵪鶉等家禽及野鳥,、水禽、海鳥等均可感染,，發(fā)病情況從急性敗血性死亡到無癥狀帶毒等極其多樣,，主要取決于帶病體的抵抗力及其感染病毒的類型及毒力。以下是小編整理的人禽流感防治知識培訓(xùn)試題 ,，歡迎參考!

1,、禽流感病毒屬(正粘病毒科甲型流感)病毒屬。人感染h7n9禽流感是由(h7n9亞型禽流感病毒)引起的急性呼吸道傳染病,。

2,、可感染人的禽流感病毒亞型為(h5n1、h9n2,、h7n7,、h7n2、h7n3 ),。

3,、禽流感病毒普遍對( 熱 )敏感，對低溫抵抗力較強,，65℃加熱( 30分鐘 )或煮沸100℃( 2分鐘)以上可滅活,。

4、人感染h7n9禽流感傳播途徑為( 呼吸道傳播 ),，也可通過( 密切接觸感染的禽類分泌物或排泄物,，或直接接觸病毒 )感染。

5、人感染h7n9禽流感高危人群( 在發(fā)病前1周內(nèi)接觸過禽類者 ),，例如( 從事禽類養(yǎng)殖,、販運、銷售,、宰殺,、加工業(yè)等人員 )。

6,、根據(jù)流感的潛伏期及現(xiàn)有h7n9禽流感病毒感染病例的調(diào)查結(jié)果,，潛伏期一般為( 7天以內(nèi) )。

7,、神經(jīng)氨酸酶抑制劑奧司他韋(oseltamivir)治療人感染h7n9禽流感,，成人用法為劑量( 75mg )每日( 兩次 )，重癥者劑量( 可加倍 ),，療程 ( 5—7天 )。1歲及以上年齡的兒童患者應(yīng)根據(jù)體重給藥：體重不足15kg者,，予(30mg),，每日2次;體重15-23kg者，予(45mg),，每日2次;體重不足23—40kg者,，予( 60mg )，每日兩次;體重大于40kg者,，予( 75mg ),，每日兩次。對于吞咽膠囊有困難的.兒童,，可選用( 奧司他韋混懸液 ),。

8、體溫正常,，臨床癥狀基本消失,，呼吸道本人感染h7n9禽流感病毒核酸檢測(連續(xù)2次陰性 )，可出院,。

9,、人感染h7n9禽流感，抗病毒藥物使用原則：(1)在使用抗病毒藥物之前應(yīng)( 留取呼吸道標(biāo)本 );(2)抗病毒藥物應(yīng)盡量在發(fā)病( 48小時 )內(nèi)使用,。

10,、各級各類醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)符合監(jiān)測定義的病例后，須于( 24小時 )內(nèi)進行網(wǎng)絡(luò)直報,。發(fā)現(xiàn)人感染h7n9禽流感疑似病例,、確診病例后，應(yīng)當(dāng)于( 2小時 )內(nèi)進行網(wǎng)絡(luò)直報。報告疾病類別選擇( 其他傳染病 ),，并在備注欄中注明( 人感染h7n9禽流感疑似病例或者確診病例 ),。

11、(早發(fā)現(xiàn)),、早報告,、早診斷、(早治療),，加強重癥病例救治,，注意中西醫(yī)并重，是有效防控,、提高治愈率,、降低病死率的關(guān)鍵。

12,、h7n9禽流感病毒感染患者一般表現(xiàn)為流感樣癥狀,，如(發(fā)熱、咳嗽,、少痰),，可伴有(頭痛、肌肉酸痛和全身不適),。重癥患者病情發(fā)展迅速,，多在(5-7)天出現(xiàn)重癥肺炎，體溫大多持續(xù)在39℃以上,，呼吸困難,，可伴有咯血痰;可快速進展為(急性呼吸窘迫綜合征)、膿毒癥,、感染性休克,，甚至(多器官功能障礙)，部分患者可出現(xiàn)縱隔氣腫,、胸腔積液等,。

13、h7n9禽流感病毒感染患者胸部影像學(xué)檢查,，發(fā)生肺炎的患者肺內(nèi)出現(xiàn)(片狀)影像,。重癥患者病變進展迅速，呈(雙肺多發(fā)磨玻璃影及肺實變)影像,，可合并少量(胸腔積液),。發(fā)生ards時，病變分布廣泛,。

14,、h7n9禽流感病毒感染患者血生化檢查，多有(肌酸激酶、乳酸脫氫酶,、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶,、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶)升高，c反應(yīng)蛋白(升高),，肌紅蛋白可(升高),。

1、人感染h7n9禽流感的鑒別診斷主要依靠病原學(xué)檢查,。( 對 )

2,、禽流感病毒普遍對熱敏感，對低溫抵抗力較強,，對酸性環(huán)境無抵抗力,。( 錯 )

3、根據(jù)流行病學(xué)接觸史,、臨床表現(xiàn)及實驗室檢查結(jié)果,，可作出人感染h7n9禽流感的診斷。( 對 )

4,、患者死亡后,，應(yīng)當(dāng)及時對尸體進行處理，用雙層布單包裹尸體,，裝入雙層尸體袋中，由專用車輛直接送至指定地點火化;因民族習(xí)慣和宗教信仰不能進行火化的,，應(yīng)當(dāng)經(jīng)上述處理后,，按照規(guī)定深埋。( 對 )

5,、各級各類醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)人感染h7n9禽流感疑似病例,、確診病例后，應(yīng)當(dāng)于4小時內(nèi)進行網(wǎng)絡(luò)直報,。( 錯 )

6,、對密切接觸者實行醫(yī)學(xué)觀察期限為自最后一次與病例發(fā)生無有效防護的接觸后7天。( 對 )

7,、醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)采集的臨床標(biāo)本只包括病人的上呼吸道標(biāo)本和下呼吸道標(biāo)本,。( 錯 )

8、如病人死亡,，應(yīng)當(dāng)盡可能說服家屬同意尸檢,，及時進行尸體解剖，采集組織(如肺組織,、氣管,、支氣管組織)標(biāo)本。( 對 )

9、密切接觸者不包括經(jīng)現(xiàn)場調(diào)查人員判斷符合條件的其他人員,。( 錯 )

10,、對密切接觸者實行醫(yī)學(xué)觀察/健康隨訪，每日晨,、晚各1次測體溫并了解是否出現(xiàn)急性呼吸道感染癥狀,。( 對 ) 三、選擇題：(10分,，每題2分)

1,、監(jiān)測病例同時具備哪些條件( abcd ) a、發(fā)熱(腋下體溫≥38℃);b,、具有肺炎的影像學(xué)特征; c,、發(fā)病早期白細胞總數(shù)降低或正常,或淋巴細胞分類計數(shù)減少; d、不能從臨床或?qū)嶒炇医嵌仍\斷為常見病原所致肺炎,。

2,、醫(yī)療機構(gòu)采集的臨床標(biāo)本包括( abcd ) a、病人的上呼吸道標(biāo)本(包括咽拭子,、鼻拭子,、鼻咽抽取物、咽漱液和鼻洗液)b,、血清標(biāo)本 c,、下呼吸道標(biāo)本(如氣管吸取物、肺洗液,、肺組織標(biāo)本)d,、死亡病人的肺組織、氣管,、支氣管組織

3,、人感染h7n9禽流感流行病學(xué)調(diào)查方案中調(diào)查組成員至少應(yīng)當(dāng)包括( abcd ) a、流行病學(xué)專業(yè)人員 b,、實驗室專業(yè)人員 c,、臨床醫(yī)生 d、專業(yè)消毒人員

4,、人感染h7n9禽流感重癥患者預(yù)后差,。影響預(yù)后的因素可能包括( abc ) a、患者年齡 b,、基礎(chǔ)疾病c,、合并癥 d、性別

5,、對臨床診斷和確診患者應(yīng)進行( abcd ) a,、隔離治療 b,、對癥治療，可吸氧,、應(yīng)用解熱藥,、止咳祛痰藥等。c,、抗病毒治療 d,、中醫(yī)中藥治療

1、人感染h7n9禽流感患者轉(zhuǎn)科或出院標(biāo)準是什么?

答：(一)因基礎(chǔ)疾病或合并癥較重,，需較長時間住院治療的患者,，待人感染h7n9禽流感病毒核酸檢測連續(xù)2次陰性后，可轉(zhuǎn)出隔離病房至相應(yīng)病房或科室進一步治療,。

(二)體溫正常,，臨床癥狀基本消失，呼吸道本人感染h7n9禽流感病毒核酸檢測連續(xù)2次陰性,，可以出院,。

2、抗病毒藥物重點在哪些人群中使用?

答：①人感染h7n9禽流感病例; ②甲型流感病毒抗原快速檢測陽性的流感樣病例; ③甲型流感病毒抗原快速檢測陽性或無條件檢測的流感樣病例,，具有下列情形者,，亦應(yīng)使用抗病毒藥物： a.有密切接觸者(包括醫(yī)護人員)出現(xiàn)流感樣癥狀者;發(fā)生聚集性流感樣病例及在1周內(nèi)接觸過禽類的流感樣病例; b.有基礎(chǔ)疾病如慢性心肺疾病，高齡,，孕婦等流感樣病例; c.病情快速進展及臨床上認為需要使用抗病毒藥物的流感樣病例; d.其他不明原因肺炎病例,。

假如你是一個門診醫(yī)師，發(fā)現(xiàn)一個有流感樣癥狀(如發(fā)熱,、咳嗽,、少痰)的病人前來就診，你應(yīng)該怎樣采集病史?做哪些基本檢查?如確診為禽流感,，你該怎么做?

答：1、采集病史：詢問禽類有無接觸史,、是否來是疫區(qū)(2分);

2,、基本檢查：血常規(guī)、胸片(2分);

3,、如確診為禽流感,，該怎么做：作為密切接觸者，要做好為期一周的醫(yī)學(xué)觀察,，同時可口服達菲,、蓮花清瘟膠囊預(yù)防(2分)。

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