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膀胱觸診叩診方法篇一
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膀胱檢查是用于檢查腹部膀胱是否正常的一項(xiàng)輔助檢查方法,。正常膀胱空虛時隱于盆腔內(nèi)，不易觸到,。只有當(dāng)膀胱充盈脹大時,，才超出恥骨上緣而在下腹中部觸到。膀胱觸診一般采用單手滑行法。在仰臥屈膝情況下醫(yī)師以右手自臍開始向恥骨方向觸摸,，觸及腫塊后應(yīng)詳察其性質(zhì),。
正常膀胱空虛時隱于盆腔內(nèi)，不易觸到,。膀胱為錐體形囊狀肌性器官,，位于小骨盆腔的前部。成年人膀胱位于骨盆內(nèi),，為一貯存尿液的器官,。嬰兒膀胱較高，位于腹部,，其頸部接近恥骨聯(lián)合上緣,；到20歲左右，由于恥骨擴(kuò)張,，骶骨角色的.演變，伴同骨盆的傾斜及深闊,，膀胱即逐漸降至骨盆內(nèi),。空虛時膀胱呈錐體形,，充滿時形狀變?yōu)槁褕A形,，頂部可高出恥骨上緣。成人膀胱容量為300～500ml尿液,。膀胱底的內(nèi)面有三角形區(qū),，稱為膀胱三角，位于兩輸尿管口和尿道內(nèi)口三者連線之間,。膀胱的下部,，有尿道內(nèi)口，膀胱三角的兩后上角是輸尿管開口的地方,。
異常結(jié)果：檢查出膀胱異常,，其原因有：
1)尿道梗阻(如前列腺肥大或癌)、脊髓病(如截癱)所致的尿潴留,，最為常見,。
2)也見于昏迷患者、腰椎或能椎麻醉后,、手術(shù)后局部疼痛患者,。
3)長期尿潴留致膀胱慢性炎癥，導(dǎo)尿后膀胱亦常不能完全回縮,。
4)當(dāng)膀胱有結(jié)石或腫瘤時,，在腹壁薄軟等條件下，有時用雙手觸診法(左手示指戴手套插入直腸內(nèi))能在腹腔的深處恥骨聯(lián)合的后方觸到。
需要檢查的人群：常規(guī)體檢項(xiàng)目,，腹部異常者,。
不合宜人群：基本無不適合人群，但心理精神異常者應(yīng)注意,。
檢查時要求：①為避免被檢查者腹肌緊張,，檢查者可先將手掌置于腹壁上，使被檢查者適應(yīng)片刻,，再行觸診檢查,；
②檢查時可同時與被檢查者交談，轉(zhuǎn)移其注意力,，減少腹肌緊張,。
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