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執(zhí)業(yè)藥師證考試資料篇一
2017年執(zhí)業(yè)藥師考試時(shí)間是10月14日、15日,,好多考生認(rèn)為時(shí)間很充裕暫時(shí)不用復(fù)習(xí),。可是應(yīng)屆畢業(yè)生小編確認(rèn)為打鐵要趁早!早一點(diǎn)復(fù)習(xí)執(zhí)業(yè)藥師考試,,就會(huì)復(fù)習(xí)地更全面,,把握也會(huì)更大。
五味,,即指藥物因功效不同而具有辛,、甘、酸,、苦,、咸等味。其既是藥物作用規(guī)律的高度概括,,又是部分藥物真實(shí)滋味的具體表示,。
此外還有淡味、澀味,。由于長(zhǎng)期以來將澀附于酸,,淡附于甘以合五行配屬關(guān)系,故習(xí)稱五味,。
五味確定 最初是依據(jù)藥物真實(shí)滋味,。
黃連、黃柏之苦;
甘草,、枸杞之甘;
桂枝,、川芎之辛;
烏梅、木瓜之酸;
芒硝,、昆布之咸,。
隨著用藥實(shí)踐的發(fā)展,人們對(duì)藥物作用的認(rèn)識(shí)不斷豐富,,一些藥物的功能很難用其滋味來解釋,,因而采用以功效推定其味的方法。
如葛根,,臨床證明其既能生津止渴,,又能發(fā)表透疹,用口嘗所得甘昧只能解釋歸納其生津止渴作用,,而發(fā)表透疹則難以歸納解釋,,故又據(jù)發(fā)表透散多味辛的原則,,再賦予其辛味,。
由此可知,, 確定味的主要依據(jù)有二:一是藥物的真實(shí)滋味,二是藥物的功能,。
1.辛:能散,、能行,有 發(fā)散,、行氣,、活血等作用。
一般治療表證的藥物,,如荊芥,、薄荷;治療氣滯的香附;治療血瘀的川芎、紅花,,都有辛味,。
副作用:辛味藥大多能耗氣傷陰,氣虛陰虧者慎用,。
2.甘:能補(bǔ),、能緩、能和,,即有 補(bǔ)益,、緩急止痛、調(diào)和藥性,、和中的作用,。
如治虛證的.黃芪、熟地,、枸杞子;治攣急作痛,、調(diào)和藥性的飴糖、甘草等;某些甘味藥還能解藥,、食毒,,如甘草、蜂蜜等,。此外,,甘味藥多質(zhì)潤(rùn)而善于滋燥。
副作用:甘味藥大多能膩膈礙胃,,令人中滿,, 凡濕阻、食積,、中滿氣滯者慎用,。
3.酸:能收、能澀,即有收斂固澀作用,。多用于體虛多汗,,久瀉久痢,肺虛久咳,,遺精滑精,,尿頻遺尿等滑脫不禁的證候。
山茱萸,、五味子澀精,、斂汗,五倍子澀腸止瀉,,烏梅斂肺止咳,、澀湯止瀉等。
副作用:酸味藥大多能 收斂邪氣,,凡邪未盡之證均當(dāng)慎用,。
4.苦:能泄、能燥,、能堅(jiān),。
能泄的含義較廣,①通泄:如大黃瀉下通便,,用于熱結(jié)便秘;②降泄:如杏仁降泄肺氣,,用于肺氣上逆之咳喘。枇杷葉能除降泄肺氣外,,還能降泄胃氣,,用于胃氣上逆之嘔吐呃逆;③清泄:如梔子、黃芩清熱瀉火,,用于火熱上炎,,神躁心煩,目赤口苦等證,。
苦能燥即燥濕,,用于濕證。濕證有寒濕,、濕熱的區(qū)別,。
溫性的苦燥藥如蒼術(shù)、厚樸,,用于寒濕證,,稱為苦溫燥濕;寒性的苦燥藥如黃連、黃柏,,用于濕熱證,,稱為苦寒燥濕,。
苦能堅(jiān)的提法源于《黃帝內(nèi)經(jīng)》?!端貑枴づK氣法時(shí)論》:“腎欲堅(jiān),,急食苦以堅(jiān)之?!?/p>
以知母、黃柏等苦味藥用治腎陰虧虛,、相火亢盛等證為例,,認(rèn)為苦能堅(jiān)陰,并以“ 瀉火存陰”之理解釋,?!按骊帯笔情g接作用,“瀉火”是直接作用,??嗄軋?jiān)陰與苦能清泄直接相關(guān)。
堅(jiān)厚脾胃:增進(jìn)食欲,,黃連,、龍膽草。
5.咸:能軟,、能下,,有軟堅(jiān)散結(jié)和瀉下通便作用。
如治瘰疬,、痰核的昆布,、海藻,治癥瘕的鱉甲,,治熱結(jié)便秘的芒硝等,。
6.澀:能 收斂固澀,與酸味作用相似,。
龍骨,、牡蠣澀精,赤石脂,、禹余糧澀腸止瀉,,蓮子固精止帶,烏賊骨收斂止血,、固精止帶等,。
7.淡:能滲、能利,,有 滲濕利水作用,。多用于治療水腫,、小便不利等證,如豬苓,、茯苓,、薏苡仁、通草等,。
辛,、甘、淡屬陽,,酸,、苦、咸屬陰,。
(一)意義
氣與味分別從不同角度說明藥物的作用,,其中氣偏于定性,味偏于定能,,只有將二者合參才能較全面地認(rèn)識(shí)藥物的性能,。
如紫蘇與薄荷雖均味辛而能發(fā)散表邪,但紫蘇性溫而發(fā)散風(fēng)寒,,薄荷性涼而發(fā)散風(fēng)熱;黃芪與石斛雖均味甘而能補(bǔ)虛,,但黃芪性溫而善補(bǔ)氣升陽,石斛性微寒則善清熱養(yǎng)陰,。
(二)原則
氣與味配合的原則有二:一為任何氣與任何味均可組配;二為一藥中氣只能有一,,而味可以有一個(gè),也可以有兩個(gè)或更多,。味越多,,說明其作用越廣泛。
(三)規(guī)律
氣味配合規(guī)律有二: 一為氣味均一;二為一氣二味或多味,。
(四)氣味配合與療效的關(guān)系
味同氣異者,,作用有共同之處,也有不同之處,。
例如,,紫蘇、薄荷皆有辛味,,能發(fā)散表邪,,但紫蘇辛溫,能發(fā)散風(fēng)寒;薄荷辛涼,,能發(fā)散風(fēng)熱,。
再如, 麥冬,、黃芪皆有甘味,,麥冬甘涼,,有養(yǎng)陰生津作用;黃芪甘溫,有溫養(yǎng)中焦,,補(bǔ)中益氣作用,。
氣同味異者,作用有共同之處,,也有不同之處,。例如,黃連,、生地黃均性寒,,皆能清熱,用治熱證,。
黃連苦寒,,清熱燥濕,,主治濕熱證,。
生地黃甘寒,清熱養(yǎng)陰,,用治虛熱證,。
性味還必須與藥物的具體功效結(jié)合起來,方能全面,、準(zhǔn)確地認(rèn)識(shí)藥物,。
紫蘇、辛夷性味皆是辛溫,,都有發(fā)散風(fēng)寒的作用,。而紫蘇發(fā)散力較強(qiáng),又能行氣和中;辛夷發(fā)散力較弱,,而長(zhǎng)于通鼻竅,。
因此,性味與功效合參尤為重要,。
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