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工地受傷賠償協(xié)議書篇一

乙方于____________年____________月____________日在工作期間不慎發(fā)生傷害事故,，________________________。事后,，甲方立即將乙方送往醫(yī)院治療,，并妥善處理與解決乙方受傷事宜。____________年____________月____________日,，經(jīng)乙方主動提出,，要求甲方給予一次性賠償傷害費用，甲乙雙方本著公平公正,、平等自愿,、協(xié)商一致的.原則,，達成如下協(xié)議：

1、甲乙雙方____________年____________月____________日簽訂的賠償協(xié)議,。

2,、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計____________元（大寫：人民幣__________________元整）,，已由甲方全部付清,，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方索取前述期間即乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日發(fā)生的任何費用。

3,、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,，甲方再向乙方一次性辦結和賠償傷殘待遇、一次性醫(yī)療補助金,、誤工費用等依法應由甲方給予的全部費用（以下合并簡稱“一次性補助金”）,，合計人民幣____________元（大寫：__________________元整），由甲方在協(xié)議雙方簽字時一次性付完,。

4,、乙方收到一次性補助金后，應當合理分配,、處理,，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復,、生活等費用,。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,，后果由乙方自行承擔,。

5、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,，終止雙方的權利和責任,。乙方不再以任何形式、任何理由就與勞動,、傷害有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。

6,、本協(xié)議一式____________份,，甲乙雙方與中間人各執(zhí)____________份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力,。

7,、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議，雙方當事人應均以此為斷,，全面切實履行所有約定項目與內(nèi)容,，不得再以任何理由糾纏,。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關。

甲方（簽章）：____________________________

聯(lián)系電話：__________________________________

________________年__________月__________日

乙方（簽章）：_________________________________

聯(lián)系電話：______________________________

________________年__________月__________日

工地受傷賠償協(xié)議書篇二

甲方：

身份證號：

乙方：

身份證號：

乙方系甲方雇傭的工人,，xx年7月7日下午,，乙方在甲方承包的.工地干活過程中不慎受傷，乙方受傷入院?，F(xiàn)雙方在平等,、自愿的基礎上，就乙方相關賠償事宜達成協(xié)議如下：

一,、截止本協(xié)議簽訂之日,，乙方所有的.醫(yī)療費用甲方已全部墊付、給付完畢,，乙方已出院,，不拖欠醫(yī)院任何費用，再發(fā)生任何住院費用與甲方無關,。乙方在甲方工作期間所得（工資）已結清,。

二、乙方住院期間,，由甲方人員全程護理,，住院期間乙方及家屬生活費用均由甲方承擔，乙方不再向甲方主張住院期間護理費,、住院伙食補助及營養(yǎng)費等,。

三、扣除甲方已給付完畢的醫(yī)療費用之外,，甲方再另行賠償乙方 （大寫 ）,。此費用包括但不限于傷殘賠償金、誤工費,、交通費,、營養(yǎng)費、出院后護理費,、后續(xù)治療費（二次手術費及因此產(chǎn)生的相關所有費用）等所有依據(jù)法律應當賠償或給付的項目,。乙方日后再出現(xiàn)任何問題或后果，與甲方無關,，不得再向甲方主張任何賠償或權益,。

四、乙方所有門診,、住院收據(jù),、病志及所有相關收據(jù)等所有材料交給甲方，甲方投保的保險理賠款全部由甲方領取和取得，乙方不得主張相關款項所有權,。

五,、本協(xié)議簽字之時，甲方先給付 元（大寫： ）,，不需乙方出具收據(jù),；余下 元（大寫： ）于 年 月底前一次付清，由乙方向甲方出具收據(jù),。

六,、乙方對賠償數(shù)額及項目已充分理解，并不存在重大誤解及受欺騙,、脅迫,、乘人之危等情形；雙方之間因此事產(chǎn)生的所有問題已全部了結,。

七,、乙方承諾絕不反悔，保證不得向任何部門及機關投訴,，也不得向人民法院另行提起訴訟,。

八、本協(xié)議雙方簽字即生效,。協(xié)議一式貳份,，雙方各執(zhí)壹份。

甲方：

乙方：

乙方家屬：

20xx年 月 日

工地受傷賠償協(xié)議書篇三

身份證號：

乙方：___,，

身份證號：

___與___系同學,。20__年 __月__日活動課期間，____,、___與老師打羽毛球時,，____的羽毛球拍與___面部發(fā)生碰撞，導致___兩顆門牙受傷（具體傷情見20___年__月__日的醫(yī)院門診病歷說明）?，F(xiàn)____與___的法定代理人針對本次事件,，就賠償事宜，一致同意協(xié)商解決,。

一,、乙方向甲方支付賠償款共計__萬元整（小寫__元）。本協(xié)議簽訂之日乙方支付甲方__萬元,，年月日前乙方支付甲方壹萬元,，年月日前乙方支付甲方壹萬元。

二,、甲方與學校之間以及學校為學生投保的相關保險等事宜由甲方另行處理，乙方對此無異議,。

三,、本協(xié)議自雙方簽字,、捺印之日起生效。

四,、甲乙雙方簽署本協(xié)議,，本次事件便告終結，雙方再無糾紛,。

五,、簽署本協(xié)議時，甲乙雙方已經(jīng)完全了解該協(xié)議的`內(nèi)容,，具備完全的行為能力,，不存在被脅迫、欺詐,、重大誤解的情形,。

六、本協(xié)議約定內(nèi)容均采用打印文本,，除簽字部分外,，涂改、書寫均無效,。

七,、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份,，具有同等法律效力,。

八、本條款以下無正文,。

甲方：

法定代理人：

簽訂日期：

乙方：

法定代理人：

簽訂日期：

工地受傷賠償協(xié)議書篇四

乙方：______________

現(xiàn)雙方本著平等,、自愿、公平原則,，經(jīng)友好協(xié)商,，達成如下協(xié)議：

一、鑒于乙方在甲方處被注水旗砸倒,，感覺頭部和肩膀不適,，甲方要求陪同其到醫(yī)院檢查，乙方要求自己去醫(yī)院檢查,，要求甲方支付檢查等費用合計人民幣_____________________元（大寫：_____________________元整）,。

二、乙方收到上述補償款后,，應向甲方簽字確認,。

三、甲方履行賠償義務后，乙方應保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方主張任何權利,，不得做任何有損或影響甲方形象或利益的行為,。甲方履行賠償義務后，就此事處理即告終結,，甲乙雙方之間不再有任何權利,、義務。

四,、本協(xié)議為雙方平等,、自愿協(xié)商之結果，甲乙雙方對該協(xié)議內(nèi)容已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,，是雙方真實意思表示,。

五、甲,、乙雙方應認真遵守該協(xié)議,。發(fā)生糾紛，協(xié)商解決,。

六,、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議，本協(xié)議書一式二份,，雙方各執(zhí)一份,，經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。

乙方：______________

_______年______月______日

工地受傷賠償協(xié)議書篇五

乙方：____________

乙方于20________年____月____日發(fā)生傷害事故,，經(jīng)治療后復查,，現(xiàn)已康復。為妥善解決乙方受傷事宜,，甲乙雙方本著平等自愿,、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議：

1,、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫(yī)療費,、交通費等各項費用共計____元（大寫：人民幣________），在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用,。

2、本協(xié)議簽訂后____日內(nèi),，甲方向乙方支付人民幣____元（大寫：________）,，于20________年____月____日付清。

3,、乙方收到一次性補助金后,，應當合理分配,、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療,、康復,、生活等費用,。乙方分配,、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔,。

4,、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補助金，則每遲延一日甲方應向乙方支付一次性補助金的________‰作為滯納金,，滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的________%,。

5、乙方領取甲方支付的一次性補助金后,，又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的`,，乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用，并承擔因違約而給甲方造成的全部損失,，同時應向甲方支付一次性補助金的________%的違約金,。

6、本協(xié)議為雙方平等,、自愿協(xié)商的結果,，是雙方真實意思的表示，并且公平,、合理,。

7、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,，甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。

8,、本協(xié)議一式____份,，甲乙雙方各執(zhí)____份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力,。

9,、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議，雙方當事人應以此為斷,，全面切實履行合同,，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關,。

甲方（簽章）：____________

聯(lián)系電話：____________

20________年____月____日

乙方（簽章）：____________

聯(lián)系電話：____________________

20________年____月____日

工地受傷賠償協(xié)議書篇六

甲方：

甲方：

為了解決乙方摔傷事宜,，根據(jù)相關法律,、法規(guī)等之規(guī)定，現(xiàn)雙方本著平等協(xié)商,、自愿達某協(xié)議如下：

一,、乙方為甲方勞務人員。于___年___月___日,，乙方在甲方工地（位于鄭州市黃河東路與興隆街交叉口）施工中因自己不慎受傷,。后乙方被送入省人民醫(yī)院治療，現(xiàn)在已經(jīng)花費住院費等各項費用18000余元人民幣,，上述款項已由甲方全部支付,。

二、乙方同意對沒有完某的治療事項及費用由自己全部負責,。

三,、甲乙雙方一致同意：由甲方一次性賠償乙方各項費用等共計人民幣拾貳萬元整;該款于本協(xié)議簽訂之日起日內(nèi)一次性付清。

四,、乙方領取上述各項費用款后,，雙方勞務關系即為終止，雙方不存在因勞務關系終止而產(chǎn)生的任何糾紛,，因勞務關系終止而產(chǎn)生的相應權利已經(jīng)包含在第三項中,。

五、乙方領取上述各項款項后,，乙方自愿放棄其他各項權利,，關于本次賠償及勞務關系終止一次性全部解決完畢，以后雙方永無任何糾紛,。

六,、乙方自愿放棄基于雙方勞務關系發(fā)生及終止所產(chǎn)生的其他各項權利。

七,、以上協(xié)議的達某,，完全出于甲乙雙方的自愿，是真實意思的'表示,，不存在威脅等情況,。本協(xié)議經(jīng)雙方簽字后生效，任何一方均不得以任何理由翻悔,。本協(xié)議一式三份,，雙方各持一份，見證人（甲乙雙方的糾紛與見證人沒有任何法律關系）留存一份,。

以上內(nèi)容經(jīng)各方確認后簽字,。

注：上傳時部分內(nèi)容有增刪。

甲方：

乙方：

工地受傷賠償協(xié)議書篇七

住址:________________,，聯(lián)系電話:________________,。

乙方于________年________月________日發(fā)生傷害事故,，依據(jù)國家法律法規(guī)及地方法規(guī)等有關規(guī)定，甲,、乙雙方對相關的法律法規(guī)和是否屬于工傷及其處理結果均已清楚的了解,。為了解決賠償事宜，雙方本著公平合理,、互諒互讓,、誠實守信的原則，經(jīng)自愿,、平等協(xié)商一致,，根據(jù)相關法律法規(guī)之規(guī)定，達成如下協(xié)議資料:

一,、賠償金額:甲方向乙方支付醫(yī)療費________元；其他費用________元,，共計________元,。乙方在簽訂本協(xié)議時已將全部款項________元取得。

二,、乙方應將涉及本事故的醫(yī)療,、交通、陪護等一切票據(jù),，以及工傷認定報告,，鑒定書等一切文書同時交與甲方。

自本協(xié)議簽訂之日起,，乙方自愿放棄其他賠償要求,。乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發(fā)生、解除所產(chǎn)生的各項權利,，乙方不得另行向甲方主張任何權利,，甲方也不再承擔任何義務，雙方再無任何糾紛,，并且一方放棄追究另一方的一切法律職責,。

三、違約職責:

因任何情形一方違約,，應當向?qū)Ψ街Ц对馁M用,，包括但不限于調(diào)查取證費、交通,、通訊費,、誤工費、公證費,、律師費,。

甲方:________

時間:________________

乙方:________

時間:________________

工地受傷賠償協(xié)議書篇八

甲方： 身份證號：

乙方： 身份證號：

乙方系甲方雇傭的工人,，20xx年7月7日下午，乙方在甲方承包的'工地干活過程中不慎受傷,，乙方受傷入院?，F(xiàn)雙方在平等、自愿的基礎上,，就乙方相關賠償事宜達成協(xié)議如下：

一,、截止本協(xié)議簽訂之日，乙方所有的醫(yī)療費用甲方已全部墊付,、給付完畢,，乙方已出院，不拖欠醫(yī)院任何費用,，再發(fā)生任何住院費用與甲方無關,。乙方在甲方工作期間所得（工資）已結清。

二,、乙方住院期間,，由甲方人員全程護理，住院期間乙方及家屬生活費用均由甲方承擔,，乙方不再向甲方主張住院期間護理費,、住院伙食補助及營養(yǎng)費等。

三,、扣除甲方已給付完畢的醫(yī)療費用之外,，甲方再另行賠償乙方 （大寫 ）。此費用包括但不限于傷殘賠償金,、誤工費,、交通費、營養(yǎng)費,、出院后護理費,、后續(xù)治療費（二次手術費及因此產(chǎn)生的相關所有費用）等所有依據(jù)法律應當賠償或給付的項目。乙方日后再出現(xiàn)任何問題或后果,，與甲方無關,，不得再向甲方主張任何賠償或權益。

四,、乙方所有門診,、住院收據(jù)、病志及所有相關收據(jù)等所有材料交給甲方,，甲方投保的保險理賠款全部由甲方領取和取得,，乙方不得主張相關款項所有權。

五,、本協(xié)議簽字之時,，甲方先給付 元（大寫： ）,，不需乙方出具收據(jù)；余下 元（大寫： ）于 年 月底前一次付清,，由乙方向甲方出具收據(jù),。

六、乙方對賠償數(shù)額及項目已充分理解,，并不存在重大誤解及受欺騙,、脅迫、乘人之危等情形,；雙方之間因此事產(chǎn)生的所有問題已全部了結,。

七、乙方承諾絕不反悔,，保證不得向任何部門及機關投訴,，也不得向人民法院另行提起訴訟。

八,、本協(xié)議雙方簽字即生效,。協(xié)議一式貳份，雙方各執(zhí)壹份,。

甲方： 乙方：

乙方家屬：

20xx年 月 日

工地受傷賠償協(xié)議書篇九

甲方： 身份證號：

乙方： 身份證號：

乙方系甲方雇傭的工人，20xx年7月7日下午,，乙方在甲方承包的工地干活過程中不慎受傷,，乙方受傷入院。現(xiàn)雙方在平等,、自愿的基礎上,，就乙方相關賠償事宜達成協(xié)議如下：

一、截止本協(xié)議簽訂之日,，乙方所有的醫(yī)療費用甲方已全部墊付,、給付完畢，乙方已出院,，不拖欠醫(yī)院任何費用,，再發(fā)生任何住院費用與甲方無關。乙方在甲方工作期間所得（工資）已結清,。

二,、乙方住院期間，由甲方人員全程護理,，住院期間乙方及家屬生活費用均由甲方承擔,，乙方不再向甲方主張住院期間護理費、住院伙食補助及營養(yǎng)費等,。

三,、扣除甲方已給付完畢的醫(yī)療費用之外,，甲方再另行賠償乙方 （大寫 ）。此費用包括但不限于傷殘賠償金,、誤工費,、交通費、營養(yǎng)費,、出院后護理費,、后續(xù)治療費（二次手術費及因此產(chǎn)生的相關所有費用）等所有依據(jù)法律應當賠償或給付的項目。乙方日后再出現(xiàn)任何問題或后果,，與甲方無關,，不得再向甲方主張任何賠償或權益。

四,、乙方所有門診,、住院收據(jù)、病志及所有相關收據(jù)等所有材料交給甲方,，甲方投保的保險理賠款全部由甲方領取和取得,，乙方不得主張相關款項所有權。

五,、本協(xié)議簽字之時,，甲方先給付 元（大寫： ），不需乙方出具收據(jù),；余下 元（大寫： ）于 年 月底前一次付清,，由乙方向甲方出具收據(jù)。

六,、乙方對賠償數(shù)額及項目已充分理解,，并不存在重大誤解及受欺騙、脅迫,、乘人之危等情形,；雙方之間因此事產(chǎn)生的所有問題已全部了結。

七,、乙方承諾絕不反悔,，保證不得向任何部門及機關投訴，也不得向人民法院另行提起訴訟,。

八,、本協(xié)議雙方簽字即生效。協(xié)議一式貳份,，雙方各執(zhí)壹份,。

甲方：

乙方：

乙方家屬：

20xx年 月 日