為保證事情或工作高起點,、高質(zhì)量,、高水平開展，常常需要提前準(zhǔn)備一份具體,、詳細(xì),、針對性強的方案，方案是書面計劃,，是具體行動實施辦法細(xì)則,，步驟等。方案的制定需要考慮各種因素,，包括資源的利用,、時間的安排以及風(fēng)險的評估等，以確保問題能夠得到有效解決,。下面是小編為大家收集的方案策劃書范文,，僅供參考，希望能夠幫助到大家,。

老年人健康管理工作方案篇一

根據(jù)國家公共衛(wèi)生項目要求和衛(wèi)生局的統(tǒng)一安排,，我院對xx鎮(zhèn)的65歲以上老年人進行健康體檢。

xx鎮(zhèn)居民中65周歲以上老年人,。包括流動人口中在當(dāng)?shù)鼐幼“肽暌陨系?5周歲以上老年人,。一般情況下要到衛(wèi)生院體檢，行動不便人員擇期上門體檢,。

xx衛(wèi)生院,。

按著《健康體檢表》中的相關(guān)要求，進行內(nèi)科,、外科,、婦科、眼科,、口腔科,、耳鼻喉科等物理檢查；心電圖,、胸透,、b超（肝、膽）影像學(xué)檢查,；血常規(guī),、尿常規(guī)、肝功,、腎功能,、血糖,、血脂等實驗室檢查。

xx年10月15日至xx年11月15日,。具體各村體檢時間以通知為準(zhǔn),。

1、檔案管理人員盡快將全鎮(zhèn)65周歲以上老年人的檔案檢出來,，并登記造冊,。各村衛(wèi)生室盡快統(tǒng)計本行政村65歲以上老年人名單（未建檔案部分），并及時上報衛(wèi)生院辦公室,。

2,、各村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)動員和組織工作，并一定要按時通知到本人,。

3,、通知時特別提醒：

（1）攜帶個人健康信息卡、身份證,。

（2）體檢當(dāng)日空腹,。

（3）體弱多病者由家人陪同。

（4）體檢前一天晚上,，少食油膩食品。

4,、辦公室負(fù)責(zé)老年人健康體檢檔案的管理工作，體檢工作結(jié)束后將檔案重新歸檔,，并及時輸入電子檔案。

居民健康檔案的建立和老年人健康體檢工作是國家的惠民政策,，是公共衛(wèi)生工作,，各村衛(wèi)生室要提高認(rèn)識，高度重視,，認(rèn)真做好前期動員工作，盡快將上級布置的老年人健康體檢工作完成,，并做好、做實,。

老年人健康管理工作方案篇二

（一）通過實施老年人健康管理服務(wù)項目，對轄區(qū)老年人進行健康危險因素調(diào)查和一般體格檢查,，提供疾病預(yù)防,、自我保健及傷害預(yù)防,、自救等健康指導(dǎo)，減少主要健康危險因素,，有效預(yù)防和控制慢性病和傷害，逐步使老年人享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù),。

（二）開展老年人保健工作，定期為65歲以上老年人做健康檢查,，到年底,，老年人健康檔案建檔率達90%以上。健康檔案做到及時更新并實施計算機動態(tài)管理,。

（三）20xx年底前老年人健康規(guī)范管理率達65%。每年為管理的65歲以上老年人做1次健康檢查,，體檢率70%以上,。

（一）項目范圍：覆蓋我中心轄區(qū)內(nèi)所有65歲以上老人。

（二）項目內(nèi)容：對轄區(qū)65歲及以上老年人進行登記管理,，進行健康危險因素調(diào)查和一般體格檢查,，提供疾病預(yù)防,、自我保健及傷害預(yù)防,、自救等健康指導(dǎo),。

1、每年進行1次老年人健康管理,。

2,、健康生活方式和健康狀況評估：包括吸煙,、飲酒,、體育鍛煉,、飲食、慢性疾病常見癥狀和既往所患疾病,、治療及目前用藥情況。

3,、體格檢查：包括血壓、體重,、皮膚,、淋巴結(jié),、乳腺、心臟,、肺部,、腹部,、四肢肌肉關(guān)節(jié)等體格檢查以及視力、聽力和活動能力的一般檢查,。

4、輔助檢查：每年免費1次6+1的輔助檢查即血常規(guī),、尿常規(guī)、血脂,、血糖,、肝功,、腎功、心電圖。查體率在70%以上,。

5,、告知居民健康體檢結(jié)果并進行相應(yīng)干預(yù),。

（1）對發(fā)現(xiàn)已確診的高血壓患者和乙型糖尿病患者納入相應(yīng)的慢性病患者管理。

（2）對存在危險因素且未納入其他疾病管理的居民要定期隨訪,。

（3）告知居民一年后進行下一次健康檢查。

6,、對所有老年人進行慢性病危險因素、流感疫苗接種知識,、骨質(zhì)疏松預(yù)防及防跌倒措施、意外傷害和自救等健康教育,。

1、由衛(wèi)生院全面負(fù)責(zé)項目的組織實施工作,。

2,、對下屬村衛(wèi)生所（室）開展老年人保健工作進行技術(shù)指導(dǎo)和督查,，并及時向上級基婦辦匯報,，并根據(jù)反饋意見進行整改。

3,、原則上項目由轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室具體執(zhí)行，衛(wèi)生院負(fù)責(zé)對其技術(shù)指導(dǎo),，鑒于目前村衛(wèi)生所（室）人員,、技術(shù)水平等實際情況，以衛(wèi)生院為主導(dǎo)以村衛(wèi)生所（室）為幫手,，對老年人保健實行規(guī)范管理。

老年人健康管理工作方案篇三

以_規(guī)劃中“加強慢性病防治工作作為改善民生,、推進醫(yī)改的重要內(nèi)容,，采取有力有效措施，盡快遏制慢性病高發(fā)態(tài)勢”作為開展慢性病管理的指導(dǎo)思想,。以我院就診的慢病患者為服務(wù)對象，以控制慢病危險因素為干預(yù)重點,，以健康教育,、健康促進和患者管理為主要手段，通過“醫(yī)聯(lián)體”活動開展為載體,，提高我院醫(yī)務(wù)人員加強慢病管理意識，走進基層,、走進社區(qū)、走進家庭,，促進預(yù)防、干預(yù),、治療的有機結(jié)合,。

慢性病管理的.最終目標(biāo)不是治愈疾病（因為很多慢性疾病是無法治愈的）,，而是努力將慢性疾病患者的健康狀況、健康功能維持在一個滿意的狀態(tài),，獨立生活，回歸社會,；同時，改變不良生活方式,，有效減少疾病危險因素，減少用藥,，控制醫(yī)療保健成本,，節(jié)約社會衛(wèi)生資源,。為我院贏得更好的社會效益，發(fā)揮醫(yī)院公益性,。

成立20xx年“慢性病管理”實施領(lǐng)導(dǎo)小組

組長：

副組長：

成員：

領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)安全月活動指揮辦公室,，設(shè)在護理部，主任由施圣暉陳思仙兼任,，副主任由彭德清擔(dān)任,，負(fù)責(zé)“慢性病管理”的相關(guān)活動,，辦公室成員由各護理單元護士長組成。

（一）宣傳發(fā)動階段：7月10日—7月20日

1,、召開全院護理人員會議，宣布《宣城市人民醫(yī)院20xx年“慢性病管理”實施方案》,，各護理單元高度重視，積極申報開展,。

2、醫(yī)院網(wǎng)站及宣傳欄宣傳《宣城市人民醫(yī)院20xx年“慢性病管理”實施方案》,。

3,、各科室認(rèn)真學(xué)習(xí)并領(lǐng)會實施方案,。

（二）試點科室評選階段：7月21日—7月31日

影響我國人民群眾身體健康的常見慢性病主要有心腦血管疾病,、糖尿病、惡性腫瘤,、慢性呼吸系統(tǒng)疾病等。根據(jù)科室申報表,，首先考慮在有以上相關(guān)疾病的科室中進行選擇，初步計劃選擇兩個科室進行試點,。

（三）實施階段：8月1日—9月30日

1,、試點科室制定本科室開展慢性病管理的實施方案。由護士長牽頭,，在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，醫(yī)護合作,，制定切實可行的實施方案。

2,、建立慢性病患者檔案。從8月1日始,，納入慢病管理的患者入院時均建立電子檔案，便于住院期間實施慢病管理措施和出院后隨訪追蹤管理,。

3,、按時隨訪,，并填寫隨訪記錄表,。慢性病病程長,，并發(fā)癥多,，而且需要長期服藥,，所以隨訪是慢性病管理中的重點，隨訪方式可選擇門診,、家庭,、電話,，了解患者癥狀及生活方式改變,，測量其體重,、血壓,、血糖,，評定日常自理生活能力等，了解患者服藥情況,，根據(jù)患者的具體情況做具體處理。

4,、對基層醫(yī)療機構(gòu)進行培訓(xùn)。慢性病患者出院后,，更多的服務(wù)是在基層醫(yī)院和社區(qū)診所,。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)負(fù)責(zé)相關(guān)慢性病防控措施的執(zhí)行與落實,。試點科室要為基層衛(wèi)生機構(gòu)開展慢性病診療、康復(fù)服務(wù)提供技術(shù)指導(dǎo),；制定慢性病健康教育策略方法,，傳播慢性病防治核心信息，并指導(dǎo)基層醫(yī)療機構(gòu)開展慢性病健康教育活動,。促進合理膳食、適量活動,、控?zé)熛蘧?，培育健康人群?/p>

5,、試點科室及時對本科室醫(yī)護人員進行慢病管理相關(guān)知識培訓(xùn)，逐步實現(xiàn)慢性病的規(guī)范化診治和康復(fù),。嚴(yán)格遵照衛(wèi)生行政部門制定的`診療技術(shù)規(guī)范和指南，完善專業(yè)化培訓(xùn)制度,，注重康復(fù)治療的早期介入。在提供規(guī)范化診斷,、治療和康復(fù)的同時，要加強對患者及家屬的咨詢指導(dǎo)和科普宣傳,。

6,、慢性病管理試點科室，注重開展社區(qū)調(diào)查隨訪,，明確本病主要健康問題和危險因素，應(yīng)用適宜技術(shù),，發(fā)展適合我院的慢性病防控策略,、措施和長效管理模式。

（四）總結(jié)推廣階段：10月1日—12月30日

1,、總結(jié)階段：

試點科室在10月20日前完成慢性病管理工作總結(jié)，召開全體護士長會議,，進行經(jīng)驗交流,。

2、推廣階段：

將試點科室好的經(jīng)驗,、做法匯總,，鼓勵有慢性病的護理單元均逐步開展慢性病管理，并加強與各部門及兄弟醫(yī)院的合作,。加強科研，促進合作和交流,，開發(fā)健康教育與健康促進工具，加強科研成果轉(zhuǎn)化和利用,，推廣慢性病預(yù)防,、早診早治早康和規(guī)范治療等適宜技術(shù)。

（一）加強組織領(lǐng)導(dǎo),，推進方案實施。

在開展慢性病管理的過程中,，領(lǐng)導(dǎo)要起推進的積極作用，切實解決防治工作中的問題和困難,，落實政策保障、人員配備,、資金投入、監(jiān)督獎勵等措施,，大力加強醫(yī)護人員動員，努力形成醫(yī)院與社區(qū)防治工作合力,。

（二）履行部門職責(zé)，落實綜合措施,。

加強部門間協(xié)調(diào)溝通，建立慢性病防治工作聯(lián)席會議制度,，健全分工明確、各負(fù)其責(zé),、有效監(jiān)督的工作機制，協(xié)調(diào)解決慢性病管理重大問題,，落實各項管理措施,。

老年人健康管理工作方案篇四

做好65歲以上老年人健康管理工作，逐步為老年人建立個人健康檔案,，實施老年人健康管理，做到無病早預(yù)防,，有病早發(fā)現(xiàn),、早干預(yù)、早治療,，提高健康水平，改善生活質(zhì)量,。20xx年,，65歲以上老年人健康管理率達100%，并以健康檔案為載體,，為居民提供連續(xù)、綜合,、適宜,，經(jīng)濟有效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和健康管理,。

(一)項目范圍

轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住老人,。鄉(xiāng)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)65歲及以上農(nóng)村常住老人健康管理工作。

(二)項目內(nèi)容

1、對20xx年已登記管理的老年人開展年度體格檢查工作并及時更新檔案信息,。繼續(xù)加強65歲老年人健康管理,，在12月底前使登記管理率達到100%,。

2、生活方式和健康狀況評估：包括體育鍛煉,、飲食,、吸煙,、飲酒、慢性疾病常見癥狀和既往所患疾病,、治療及目前用藥等情況。

3,、體格檢查：包括體溫、脈搏,、呼吸、血壓,、體重,、腰圍,、臀圍、皮膚,、淋巴結(jié),、心臟、肺部,、腹部等檢查以及視力、聽力和活動能力的一般檢查,。

4、輔助檢查：每年檢查1次空腹血糖,。增加血常規(guī)、尿常規(guī),、大便潛血、血脂,、b超,、眼底檢查,、肝腎功能,、心電圖檢查等以及認(rèn)知功能和情感狀態(tài)的初篩檢查。

5,、告知居民健康體檢結(jié)果并進行相應(yīng)干預(yù)。

(1)對發(fā)現(xiàn)已確診的原發(fā)性高血壓和2型糖尿病等患者納入相應(yīng)的慢性病患者健康管理,。

(2)對存在危險因素且未納入其他疾病健康管理的居民建議定期復(fù)查。

(3)告知居民進行下一次健康檢查的時間,。

6、對所有老年居民進行慢性病危險因素和疫苗接種,、骨質(zhì)疏松預(yù)防及防跌倒措施,、意外傷害和自救等健康指導(dǎo),。

1、按照《老年人健康管理服務(wù)規(guī)范》結(jié)合實際情況,，確定65歲及以上老年人基本健康體檢內(nèi)容,、項目,。

2、開展多種形式的宣傳活動,，發(fā)放宣傳單、張貼宣傳畫讓老年居民了解健康體檢的惠民政策,，主動積極參與。

單》和《65歲以上老年人健康體檢表》,，憑通知單,、身份證(戶口本)和健康體檢表，按規(guī)定的時間到鄉(xiāng)衛(wèi)生院或指定場所進行健康檢查(有條件的可在所在村設(shè)體檢場所),。

4、由村衛(wèi)生所登記和發(fā)放相關(guān)表格,，填寫基本信息欄目及相關(guān)內(nèi)容等，完成體檢前期準(zhǔn)備工作,，并動員符合條件的老年人參加健康檢查,。

5、接受健康體檢的老年人，由家人陪同前往體檢單位,。健康檢查單位核對接受檢查人員身份后，收取通知單和健康體檢表等,，按要求實施健康體檢。對需要進一步檢查和治療的老年人,，需征得本人自愿,。

6、健康體檢資料納入居民健康檔案的管理內(nèi)容,。鄉(xiāng)衛(wèi)生院結(jié)合老年人健康體檢結(jié)果，按照xxx《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范》和《老年人健康管理服務(wù)規(guī)范》要求,，建立65歲以上老年人的健康檔案,。

8,、 根據(jù)受檢者健康情況對重點人群、特殊人群進行跟蹤隨訪觀察治療,，宣傳衛(wèi)生防病治療知識，并對不良衛(wèi)生行為進行干預(yù),。各項跟蹤隨訪及觀察治療記錄定期歸入個人健康檔案。

本信息,、健康管理宣傳,、健康危險因素調(diào)查,、健康體檢基本情況、體檢結(jié)果的分類,、健康指導(dǎo)及干預(yù)等。

(一)加強組織領(lǐng)導(dǎo),，明確職責(zé)任務(wù)

根據(jù)開展工作的需，及時調(diào)整領(lǐng)導(dǎo)小組成員,。

(二)嚴(yán)格規(guī)范管理

為了保證工作質(zhì)量,，確保群眾真正受益,，重點做好以下幾個方面的工作：

1、衛(wèi)生院65歲以上老年人健康管理項目的具體實施單位,，一定要嚴(yán)格按照要求，規(guī)范開展健康檢查工作,。要合理設(shè)計告知程序,、便捷健康檢查流程,、人性化健康檢查環(huán)境，統(tǒng)一健康檢查方法,、標(biāo)準(zhǔn)和要求，高效,、高質(zhì)量的開展健康健康檢查工作。

2,、要將健康檢查與平時鄉(xiāng)衛(wèi)生院門、急診,、住院病人和老年人的健康管理、健康檔案的建立與完善,、健康教育與健康促進有機結(jié)合起來。對健康檢查結(jié)果進行審核,，出具健康健康檢查評估報告，及時反饋給被健康檢查者,，并有針對性的進行健康教育。

3,、對發(fā)現(xiàn)的高危人群,、慢性病患者,，要納入相應(yīng)病種的規(guī)范化管理。對可疑的慢性疾病,、傳染病、腫瘤等疾病患者,，轉(zhuǎn)上級醫(yī)院院或?qū)？漆t(yī)院確診,，并及時隨訪掌握診斷結(jié)果,；對已出現(xiàn)轉(zhuǎn)診癥狀的，須及時轉(zhuǎn)上級醫(yī)院,。

4、及時分析評估轄區(qū)老年人群健康狀況以及影響老年人健康的分類因素,，有針對性制訂轄區(qū)老年人群疾病譜干預(yù)工作方案。

5,、要提高認(rèn)識，加強領(lǐng)導(dǎo),，落實責(zé)任，明確任務(wù)和指標(biāo),，合理安排進度結(jié)合本單位實際，健全管理制度和工作流程,，嚴(yán)格操作,，規(guī)范服務(wù),，保證質(zhì)量。

6,、要加強項目的宣傳。召開好鄉(xiāng)醫(yī)會,，層層宣傳動員，讓廣大農(nóng)村居民了解65歲以上老年人健康管理的服務(wù)內(nèi)容,，提高群眾的知曉率,，鼓勵適齡群眾積極參與,。

7、建立健全績效考核制度,，完善考核評價體系和方法，保證任務(wù)落實和群眾受益。同時,，加強對項目執(zhí)行情況的.監(jiān)督管理,，嚴(yán)厲查處弄虛作假行為,，讓廣大人民群眾得到更多更大的實惠。

老年人健康管理工作方案篇五

“老吾老以及人之老,，幼吾幼以及人之幼”自古有之。尊老愛幼是我們中華民族的傳統(tǒng)美德,，讓少年兒童自小就懂得應(yīng)該尊老敬老愛老,，弘揚傳統(tǒng)美德,，也是愛國主義教育的體現(xiàn)。通過活動,，讓長輩有施教的平臺，讓少先隊員有實踐的環(huán)境,，實現(xiàn)“教育一個少先隊員，帶動一個家庭,，影響一個社區(qū)，文明整個社會”的目的,，促進少先隊員文明、家庭和睦,、社會和諧，為建設(shè)團結(jié)互助,、平等友愛、共同前進的林州城奉獻力量,。

攜手共創(chuàng)文明城,，敬老助老在行動

6月20日上午

老年公寓

林州八小六年級部分優(yōu)秀少先隊員代表及部分家長志愿者

1,、給老人送糕點和水果,。精神需求固然重要，但物質(zhì)方面的幫助也不可少,，給老人們送上水果，老人們一定會吃在嘴里,，甜在心里,。

2,、幫助老人打掃衛(wèi)生。通過掃地,、拖地板、擦玻璃窗,、洗被子衣物、鋪床,、曬被子,，給老人們提供一個潔凈的生活環(huán)境，使老人們身心愉快,，減少疾病。

3,、給老人洗頭,、洗腳,、捶背、剪指甲,、讓老人出室外曬太陽，老人腿腳不便,、運動不多，身體容易疲勞，而洗頭,、洗腳及捶背是幫助老人們活絡(luò)筋骨的有效辦法,。

4、陪老人聊天,。老人最需要的心靈安慰，敬老院老人大多無兒無女,，很多心里話無處傾訴,，通過與老人聊天,，讓少先隊員及家長傾聽他們的心聲，對老人來說是一種釋放,，同時對少先隊員及家長也是一種教育。

5,、開展各種小活動。聽老人講故事,，唱歌曲,，同時也為老人表演一些小節(jié)目,，愉悅心情。

1,、由專人提前與老年公寓相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)聯(lián)系。

2、活動前準(zhǔn)備好水果等慰問品,，做好橫幅,，要求少先隊員穿校服,、戴紅領(lǐng)巾,。

4,、途中要列隊前進，注意交通安全,，進入老年公寓要主動向老人問好，不能追打喜鬧,。注重集體形象與學(xué)校形象，不可擅自行動,。

5、少先隊員及家長志愿者在與老人的交流中要注意語言的用詞得體,，保持一種積極樂觀的心態(tài)，語氣隨和,，明確交流目的，切忌讓老人感到不愉快或難過的情緒,。

老年人健康管理工作方案篇六

為深入貫徹落實《茜市全民健身實施計劃（2020—2025年）》，活躍我市老年人文化體育生活,，營造良好的全民健身氛圍，進一步推動我市老年人體育事業(yè)的發(fā)展,。經(jīng)研究，定于20xx年5月16日至6月20日在茜市體育館舉辦第xx屆茜市老年人運動會,，請按各單項比賽的要求，積極組織隊伍參賽?，F(xiàn)將有關(guān)事項通知如下：

各鎮(zhèn)（街道辦）、市直和駐市各單位,。

門球,、太極拳（劍）、柔力球,、毽球、乒乓球,、健身氣功、廣場舞,、國標(biāo)舞,、歌詠,、曲藝、象棋,、書法。

10月16日至10月20日在茜市體育館舉行（各項比賽時間和地點,，按各單項比賽規(guī)程執(zhí)行）。

1.參加比賽的運動員必須身體健康（經(jīng)醫(yī)院體檢證明）,，并購買比賽期間人身意外險以及簽訂《自愿參賽責(zé)任書》。

2.參賽年齡：按各項比賽規(guī)程執(zhí)行,。

3.運動員參賽時必須攜帶《身份證》原件備查,。

4.比賽項目，以單位組隊,，也可自由組隊,，但同一項目每位運動員只能代表一支隊伍參加比賽。

老年人健康管理工作方案篇七

1.完成轄區(qū)常住居民健康檔案的建立和電腦信息錄入,。以婦女、兒童,、60歲以上老年人,、慢性病人、殘疾人,、精神病人為重點人群，逐步擴展到一般人群,。建立統(tǒng)一,、科學(xué)和規(guī)范的健康檔案，并錄入電腦實行微機化管理,。

2.使健康檔案及電子健康檔案建檔率達到70%以上，健康檔案合格率達到100%以上,。健康檔案使用率達到60%以上,。

1.組織領(lǐng)導(dǎo)：成立健康檔案工作領(lǐng)導(dǎo)小組,，全面負(fù)責(zé)居民健康檔案建立工作的組織,、實施,、協(xié)調(diào)工作。領(lǐng)導(dǎo)小組定期檢查如有不能達到規(guī)定的數(shù)量將列入年底績效考核中,。

2.培訓(xùn)宣傳：

居民健康檔案工作領(lǐng)導(dǎo)小組定期組織各站相關(guān)人員進行培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括居民健康檔案的科學(xué)建立,、有效使用和規(guī)范管理，同時,，采用多種方式在各社區(qū)范圍內(nèi)進行相關(guān)宣傳,，取得廣大群眾的支持配合,。

3.建檔方式：

(1)門診接診：采用患者前來就診，填寫健康檔案,，健康檔案的首頁,、第1頁、第2頁,、第3頁中的查體(婦科除外)接診人員必須填寫,，如果患者有化驗結(jié)果就必須填寫)。

(2)在各村委會領(lǐng)導(dǎo)下,，與各村委會配合,，到轄區(qū)采集居民個人基本信息等，取得健康檔案建立的第一手材料,。其中包括居民個人基本信息。

(3)入戶調(diào)查：采用下鄉(xiāng)到村民家中采集方法,。在入戶采集的時候，為了得到轄區(qū)居民的配合,，應(yīng)加多宣傳,，加深轄區(qū)居民之間的溝通了解。同時,，可以在村委會的配合下，與村干部,、村醫(yī)一起到家中采集信息,。

4.建檔要求：

(2)堅持循序漸進,，從重點人群起步,，逐步擴展到一般人群;

(3)健康檔案記錄內(nèi)容應(yīng)齊全完整,、客觀真實準(zhǔn)確、書寫規(guī)范,、字跡工整,、基礎(chǔ)內(nèi)容無缺失。

5.信息錄入：

開始信息錄入前對所有相關(guān)人員進行統(tǒng)一培訓(xùn),，使其掌握信息錄入的基本操作方法及注意事項;健康檔案的錄入由各衛(wèi)生站醫(yī)生負(fù)責(zé)各自轄區(qū)內(nèi)的檔案錄入,。并保證錄入的檔案合格率達到100%。

老年人健康管理工作方案篇八

1.定期到村衛(wèi)生室開設(shè)門診,。結(jié)合自身技術(shù)力量實際情況,，綜合考慮服務(wù)人口、群眾需求以及地理交通條件等因素,，合理劃分健康管理團隊的服務(wù)區(qū)域,，確保每個行政村都有團隊負(fù)責(zé),。健康管理團隊每月至少2次到所服務(wù)的村衛(wèi)生室開展工作，每次下村工作時間不少于半天,。

2.采取上門巡診、隨訪管理,、健康宣教以及檢查村衛(wèi)生室工作等方式開展團隊服務(wù)。對老年人,、孕產(chǎn)婦、兒童,、殘疾人,、慢性病人、精神病人,，以及行動不便且確有需要的其它病患者,，根據(jù)需求和診療規(guī)范提供上門診療服務(wù)。團隊下村開展服務(wù)前,，鄉(xiāng)村醫(yī)生要事先向重點管理服務(wù)對象做好通知工作,。

3.幫助農(nóng)村居民選擇適宜的就醫(yī)路徑，協(xié)助預(yù)約上級醫(yī)院,，推動建立基層首診、分級診療和雙向轉(zhuǎn)診制度,。

4.團隊根據(jù)上級下達的年度目標(biāo)任務(wù),，制定詳細(xì)的實施工作計劃。團隊負(fù)責(zé)人根據(jù)工作任務(wù),，確定每次下村的人員和具體工作內(nèi)容,。

5.團隊固定下村的時間和內(nèi)容,，要在村衛(wèi)生室上墻公布,，并公示團隊成員名單、職責(zé)分工,、咨詢聯(lián)系方式和監(jiān)督電話，方便居民 聯(lián)系并接受社會監(jiān)督,。

1.掌握本服務(wù)區(qū)域居民健康基本情況和影響健康的主要因素,，制定并落實有針對性的干預(yù)措施,。

2.落實好本服務(wù)區(qū)域高血壓三期,、糖尿病伴并發(fā)癥患者及高危孕產(chǎn)婦、體弱兒,、65歲以上老年人保健等鄉(xiāng)村醫(yī)生尚難以獨立完成的基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作。

3.緊密依靠信息系統(tǒng)的支撐,，做好健康信息的綜合利用,。

1.加強對村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓(xùn)與指導(dǎo)，推廣適宜衛(wèi)生技術(shù),，幫助鄉(xiāng)村醫(yī)生提升基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。

2.督促村衛(wèi)生室規(guī)范實施基本藥物制度,，規(guī)范執(zhí)行安全注射,、消毒隔離、醫(yī)療文書,、抗生素與激素應(yīng)用、醫(yī)療廢棄物處置等醫(yī)療規(guī)范和基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范,，規(guī)范建立財務(wù)管理制度,，規(guī)范提供新農(nóng)合門診服務(wù)。

3.督促鄉(xiāng)村醫(yī)生認(rèn)真完成各項基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù),。