總結(jié)的選材不能求全貪多,、主次不分,,要根據(jù)實際情況和總結(jié)的目的,,把那些既能顯示本單位,、本地區(qū)特點,又有一定普遍性的材料作為重點選用,,寫得詳細(xì),、具體??偨Y(jié)怎么寫才能發(fā)揮它最大的作用呢,?下面是我給大家整理的總結(jié)范文,歡迎大家閱讀分享借鑒,,希望對大家能夠有所幫助,。
全科醫(yī)生工作總結(jié)篇一
總結(jié)是把一定階段內(nèi)的有關(guān)情況分析研究,做出有指導(dǎo)性的經(jīng)驗方法以及結(jié)論的書面材料,,它可以促使我們思考,,是時候?qū)懸环菘偨Y(jié)了。你所見過的總結(jié)應(yīng)該是什么樣的,?下面是小編為大家整理的全科醫(yī)生工作總結(jié),,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
根據(jù)xx號文件精神的要求,,xx衛(wèi)生院作為20xx—20xx年度基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全科醫(yī)生轉(zhuǎn)培訓(xùn)實踐基地,,在上級衛(wèi)生部門的領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)下,在帶教老師的精心幫帶下,,在全體學(xué)員的大力支持下,,經(jīng)過努力工作,圓滿完成了各項工作任務(wù),,取得了較好效果,,現(xiàn)將自查情況報告如下:
xx衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)高度重視此項工作,精心組織,,周密安排,,成立了全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)基層實踐領(lǐng)導(dǎo)小組,責(zé)成一名業(yè)務(wù)副院長專門負(fù)責(zé)此項工作,,各個主要業(yè)務(wù)科室主任任小組成員,,制定了工作職責(zé),明確了責(zé)任分工,,還制定了全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)基層實踐獎懲管理制度,,確保此項工作順利進行。
為了保證學(xué)習(xí)效果,,讓學(xué)員們學(xué)有所得,,學(xué)有所成,我們制定了嚴(yán)格的全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)基層實踐工作計劃方案,,確定了詳盡的教學(xué)內(nèi)容,,比如,,全科醫(yī)療服務(wù)技能,、社區(qū)慢病管理、社區(qū)重點人群保健,、疾病預(yù)防和婦幼保健,、基層衛(wèi)生服務(wù)管理等比較實用的教學(xué)內(nèi)容,我們定期組織考試,,邊學(xué)習(xí),,邊消化,讓學(xué)員們真正能夠把所學(xué)知識在臨床中得到實踐和應(yīng)用,。
為了順利完成教學(xué)任務(wù),,我們制度了嚴(yán)格的考勤記錄和簽到制度,各位學(xué)員能遵守實踐基地的各項規(guī)章制度,,不遲到不早退,,思想積極,勤學(xué)勤問,受到培訓(xùn)基地領(lǐng)導(dǎo)及全體職工的'好評在學(xué)員的學(xué),、住,、行各個方面提供便利,確保學(xué)習(xí)效果,。在全科醫(yī)生培訓(xùn)資金使用上,,我們堅持專款專用,,把全部資金都投入到實踐培訓(xùn)中,,迄今已將所有資金落實到位。
在各科老師和學(xué)員們的共同努力下,,學(xué)員圓滿完成了基層全科醫(yī)療實踐及預(yù)防保健相關(guān)學(xué)習(xí)內(nèi)容,。在學(xué)習(xí)實踐中,學(xué)員們學(xué)有所獲,,樹立了一個人為中心的,,以家庭為單位的,以及社區(qū)為基礎(chǔ)的全科醫(yī)學(xué)觀念,;培養(yǎng)成了對健康居民負(fù)責(zé)的個體與群體的結(jié)合的連續(xù)性,,綜合性,協(xié)調(diào)性的服務(wù)能力,;建立了與服務(wù)對象良好地溝通能力,,很好地處理好醫(yī)患關(guān)系的意識;提高了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力,,并且能夠結(jié)合實際工作發(fā)現(xiàn)問題并且能及時解決問題的水平,。
在今后的工作中,我們將繼續(xù)努力,,圓滿,、出色地完成把上級交給我們的任務(wù),為全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)基層實踐工作做出我們不懈的努力,。
全科醫(yī)生工作總結(jié)篇二
20_年以來,,認(rèn)真學(xué)習(xí)黨的十九大精神。作為一名醫(yī)師,,我擔(dān)任科室副主任,,行政管理方面當(dāng)好助手,切實抓好分管工作的落實,。包括教學(xué)安排,、實習(xí)生臨床技能培訓(xùn)、病房門診工作的安排及科室日常事務(wù)的協(xié)調(diào)等,。工作認(rèn)真負(fù)責(zé),,勤勤懇懇,,任勞任怨,組織紀(jì)律觀念強,,遵紀(jì)守法,。敬業(yè)愛崗,廉潔行醫(yī),,有良好的職業(yè)道德,。堅持求真務(wù)實,醫(yī)教研工作均取得較好的成績,。
一,、醫(yī)療工作方面
長期在臨床一線工作,診療技術(shù)較全面,,主要致力于心腦血管病的中西醫(yī)結(jié)合防治研究,,擔(dān)任診療組組長,認(rèn)真履行職責(zé),,帶領(lǐng)和指導(dǎo)下級醫(yī)師完成各項醫(yī)療工作,,診療工作耐心、細(xì)致,、認(rèn)真負(fù)責(zé),。科室病人的醫(yī)療質(zhì)量和病人滿意率均較高,,有較好的社會效益和經(jīng)濟效益,。承擔(dān)科間會診、專家義診等工作,,經(jīng)常有院內(nèi)外點名會診,,主持中醫(yī)心腦血管病專家門診,每周兩個上午出診,,門診量較大,,經(jīng)常晚下班,是中醫(yī)科門診加班最多的醫(yī)生,,先后10次被評為__醫(yī)院“醫(yī)術(shù)精,、服務(wù)好,、質(zhì)量優(yōu)”的月“門診醫(yī)師之星”和2018年年度“門診醫(yī)師之星”,。
二、教學(xué)工作方面
承擔(dān)中醫(yī)本科和中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)本科專業(yè)的《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》的理論大課教學(xué),,以及見習(xí)課,、實驗課、西醫(yī)診斷學(xué)中的問病查體等理論課的講授;承擔(dān)本科生的臨床帶教等實踐性教學(xué)工作,,共帶教實習(xí)生共41人,,指導(dǎo)碩士研究生3人(導(dǎo)師組成員)。重視教學(xué)工作,把“教書育人”,,“言傳身教”視為師德中最重要的品德,,不斷總結(jié)教學(xué)經(jīng)驗,提高教學(xué)水平,。講課條理清楚,,重點突出,教學(xué)效果好,。在臨床帶教工作中,,能針對不同學(xué)員的特點,因人施教,,注重理論聯(lián)系實際,,重視學(xué)生臨床技能的培養(yǎng),定期開展專題講座,,受到學(xué)員好評,,教學(xué)評估優(yōu)秀。
三,、科研工作方面
積極參加科研工作,,主持__省自然科學(xué)基金、省科技計劃項目等省級基金課題3項,。
存在問題:開拓精神和創(chuàng)新意識還不夠強,,工作中有時還不夠大膽。今后努力方向:發(fā)揚成績,,克服缺點,,爭取在醫(yī)教研各方面取得更大的成績。
全科醫(yī)生工作總結(jié)篇三
在本次執(zhí)業(yè)醫(yī)師定期考核期內(nèi),,作為一名全科醫(yī)師,,在考核期內(nèi)認(rèn)真履行了自己的工作職責(zé),踏實工作,、恪守敬業(yè),,并且在管理崗位上也認(rèn)真負(fù)責(zé),做好科室管理工作?,F(xiàn)述職如下:
本人作為一名醫(yī)務(wù)人員,,恪守行醫(yī)準(zhǔn)則,牢記為人民服務(wù)的信念,,在臨床工作中熱忱服務(wù)患者,。
遵守醫(yī)院規(guī)章制度,遵守衛(wèi)生局下發(fā)的各項行醫(yī)規(guī)范,,堅決抵制醫(yī)療行業(yè)中的不正之風(fēng),,不利用職務(wù)之便謀取私利,。不做損害患者利益的事情,不做損害醫(yī)院的行為,。對待患者一視同仁,,為患者多考慮,節(jié)約醫(yī)療費用,,不開大處方,、不開多余檢查單,合理控制醫(yī)療費用,,合理用藥,,讓患者得到最好的服務(wù),為患者謀福利,。
作為年輕的醫(yī)師,,業(yè)務(wù)上有待于提高,因此在臨床工作中認(rèn)真虛心向上級醫(yī)師請教,,同時結(jié)合書本知識來鞏固自己所學(xué),。在平時的工作中,經(jīng)常上門診上認(rèn)真學(xué)習(xí)高年資醫(yī)師坐門診如何處理患者,,并經(jīng)常請教不能理解的地方,,做到不恥下問。在病房中認(rèn)真管理床位病人,,及時觀察,,及時調(diào)整用藥等,學(xué)會在實踐中提高自己,。
注重平時的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),,按時參加衛(wèi)生局、醫(yī)院組織的各項學(xué)習(xí)活動,,保持知識的持久更新,。
在平時工作中分管xxx,與下屬各個科室負(fù)責(zé)人通力合作,,分院的業(yè)務(wù)每年都有一定的提升,,同時注意協(xié)調(diào)好科室之間、同事之間的關(guān)系,,讓大家在愉快,、融洽的環(huán)境下工作。
作為一名年輕醫(yī)師,,將來的道路還很漫長,,我將在自己的崗位上對待管理工作認(rèn)真負(fù)責(zé)、對待臨床工作兢兢業(yè)業(yè),、恪盡職守,,努力做好一名合格的全科醫(yī)師。
通過這一年的學(xué)習(xí),,我對于全科醫(yī)學(xué)這一學(xué)科有了新的認(rèn)識,,對于全科醫(yī)生這一職業(yè)有了更充分的了解。
全科醫(yī)學(xué)是一個面向社區(qū)與家庭,,整合臨床醫(yī)學(xué),、預(yù)防醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)以及人文社會學(xué)科相關(guān)內(nèi)容于一體的綜合性醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)科,,是一個臨床二級學(xué)科;其范圍涵蓋了各種年齡,、性別、各個器官系統(tǒng)以及各類疾病,。其主旨是強調(diào)以人為中心,、以家庭為單位、以社區(qū)為范圍,、以整體健康的維護與促進為方向的長期綜合性,、負(fù)責(zé)式照顧,并將個體與群體健康融為一體,。
全科醫(yī)療強調(diào)持續(xù)性,、綜合性、個體化的照顧,。強調(diào)早期發(fā)現(xiàn)并處理疾患;強調(diào)預(yù)防疾病和維持健康;強調(diào)在社區(qū)場所對病人進行不間斷的管理和服務(wù),,并必要是協(xié)調(diào)利用社區(qū)內(nèi)外其他資源;其最大特點是強調(diào)對當(dāng)事人的“長期負(fù)責(zé)式照顧”??傮w來講更加的人性話,,更多的體現(xiàn)病人與醫(yī)生之間的感情交流。
全科醫(yī)生也稱家庭醫(yī)生,,是接受過全科醫(yī)學(xué)專門訓(xùn)練的新型醫(yī)生,,是執(zhí)行全科醫(yī)療的衛(wèi)生服務(wù)提供者,是為個人,、家庭和社區(qū)提供優(yōu)質(zhì),、方便、經(jīng)濟有效的,、一體化的醫(yī)療保健服務(wù),,進行生命、健康與疾病全方位負(fù)責(zé)式管理的醫(yī)生,。
具體說來,,全科醫(yī)生重點以社區(qū)為服務(wù)對象,提供高素質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)以及人性化的醫(yī)療保障,,給與病人持續(xù)性,、綜合性的照顧,。全科醫(yī)生的工作是以社區(qū)為范圍,以家庭為單位,,以病人為中心,。
他們更注重的是人,而不像??漆t(yī)生一樣,,相比更側(cè)重于疾病本身;在對病人進行康復(fù)治療的時候,他們更加注重病人的權(quán)利,,因為人雖然有疾病在身,,但不能否認(rèn)他仍是一個完整的人,有自己的家庭,、社會背景,,所以全科醫(yī)生必須全面了解每個就診病人家庭、社會各方各面的詳細(xì)信息,,以便能更好了解造成病疾的原因,,采取更加全面且有針對性的治療方案。
一名合格的全科醫(yī)生不但可以幫助??漆t(yī)生提高醫(yī)療服務(wù)效率,,而且還能更好地控制疾病的發(fā)展,提高患者的生存質(zhì)量,。
全科醫(yī)療與??漆t(yī)療是各司其職、相輔相成的;但在服務(wù)內(nèi)容與方式上還是有很大差別的,。??漆t(yī)療處于衛(wèi)生服務(wù)的金字塔的頂部,所所處理的多為生物醫(yī)學(xué)上的疑難重病,,往往需要動用昂貴的醫(yī)療資源,,常依賴各個不同專科的高新技術(shù),。
??漆t(yī)生是運用越來越復(fù)雜的精密儀器裝置救治患者的技術(shù)權(quán)威,而患者是“聽?wèi){醫(yī)生處置”的高技術(shù)手段的被動受體,。全科醫(yī)療處于衛(wèi)生服務(wù)的金字塔底層,,處理的多為常見健康問題,其利用最多的是社區(qū)和家庭的衛(wèi)生資源,,以低廉的成體維護大多數(shù)民眾的健康,,并長期并連續(xù)地管理各種無法被專科醫(yī)療治愈的慢性疾患及其導(dǎo)致的功能性問題;這些問題往往涉及服務(wù)對象的生活方式、社會角色和健康信念,。
在全科醫(yī)療服務(wù)團隊中,,患者(個體或群體)醫(yī)護人員得力的合作伙伴,是社區(qū)或家庭管理目標(biāo)的制定與實施的主體之一,。
作為??漆t(yī)生,,則要坐在醫(yī)院的門診大樓里等待病人“登門造訪”,。由于就診患者數(shù)量多,流動性大,,勢必造成醫(yī)師無法向全科醫(yī)生那樣了解每個病人,,因此也就決定了他們不可能過多的重視病人的社會屬性,而只能把重點放在病人生物屬性的疾病上面,,也就是說他們的任務(wù)就是盡可能把生理的病疾醫(yī)治好,。相比之下,全科醫(yī)生不僅要解決就診者的生理病疾,,還要注重患者的心理,,行為因素,提供長期性服務(wù),,以幫助病人杜絕暴露于各種危險因素下,。所以說,全科醫(yī)生的工作更能體現(xiàn)當(dāng)今的生物&;心理;社會醫(yī)學(xué)模式,。
“健康所系,,性命相托”,每當(dāng)我們醫(yī)學(xué)生看見這句話時,,總有說不出的沖動和感慨,,同時更多的是責(zé)任。而全科醫(yī)學(xué)的理論給我們點明了很多寶貴的經(jīng)驗和教訓(xùn),,也為我們以后的臨床工作奠定了一定基礎(chǔ),。
一個稱職的全科醫(yī)生不止要具備精湛的技藝,還要具有時刻為病人著想的素質(zhì);不僅要及時了解病人的病情,,還要了解病人的心情;不論是多難治的疾病,,只要病人和醫(yī)生都在盡最大的努力,那我們就是成功的,。全科醫(yī)學(xué)讓我學(xué)到了一種不同的思維方式,,更重要的是“如何全面看待問題”,很好的運用生物;心理;社會醫(yī)學(xué)模式去思考,,去解決問題,。
臨床中的情況是千變?nèi)f化的,但以病人為中心的落腳點永遠(yuǎn)不會變,,只有深入了解了病人的心理,、生理特點,,才能邁出第一步,才能有的放矢,。
全科醫(yī)生不僅要把握急重癥的轉(zhuǎn)診時機,,防止慢性病,還得解決病人的心理,,行為問題,,幫助處理他人家庭問題等等,總之,,全科醫(yī)生的工作并不輕松,。
我國的全科醫(yī)療起步較晚,還并不發(fā)達,,在我國也起步較晚,,目前仍未形成有效的模式。希望今后中國政府能夠加大在這方面的投入,,促進我國醫(yī)療衛(wèi)生更加全面科學(xué)的發(fā)展,。畢竟,全科醫(yī)療更加人性話,。
同時,,這也就要求高等醫(yī)學(xué)院校積極發(fā)展。在全科醫(yī)學(xué)的
教學(xué)
中,,在有限的時間內(nèi),,應(yīng)該要懂得取舍,突出重點,,讓學(xué)生不會覺得冗長而分散注意力,。要改變傳統(tǒng)的從病因入手的做法,適當(dāng)?shù)囊氲湫筒±?。?yīng)更多地增加社會實踐的時間,,讓學(xué)生能夠?qū)⒄n本上的知識與實際聯(lián)系起來。
作為一名醫(yī)學(xué)生,、未來的醫(yī)務(wù)工作者,,任重道遠(yuǎn),很大程度上教會我們?nèi)绾斡美碚撀?lián)系臨床,,如何全面的,、以病人為中心的思考解決問題,用我們的艱辛換來患者的笑臉,,趕走疾病的黃昏,,撐起一片健康的藍天!
全科醫(yī)生工作總結(jié)篇四
根據(jù)xx號文件精神的要求,xx衛(wèi)生院作為20xx—20xx年度基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全科醫(yī)生轉(zhuǎn)培訓(xùn)實踐基地,在上級衛(wèi)生部門的領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)下,,在帶教老師的精心幫帶下,,在全體學(xué)員的大力支持下,經(jīng)過努力工作,,圓滿完成了各項工作任務(wù),,取得了較好效果,現(xiàn)將自查情況報告如下:
xx衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)高度重視此項工作,,精心組織,,周密安排,成立了全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)基層實踐領(lǐng)導(dǎo)小組,,責(zé)成一名業(yè)務(wù)副院長專門負(fù)責(zé)此項工作,,各個主要業(yè)務(wù)科室主任任小組成員,,制定了工作職責(zé),,明確了責(zé)任分工,還制定了全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)基層實踐獎懲管理制度,,確保此項工作順利進行,。
為了保證學(xué)習(xí)效果,讓學(xué)員們學(xué)有所得,,學(xué)有所成,,我們制定了嚴(yán)格的全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)基層實踐工作計劃方案,確定了詳盡的教學(xué)內(nèi)容,,比如,,全科醫(yī)療服務(wù)技能、社區(qū)慢病管理,、社區(qū)重點人群保健,、疾病預(yù)防和婦幼保健、基層衛(wèi)生服務(wù)管理等比較實用的教學(xué)內(nèi)容,,我們定期組織考試,,邊學(xué)習(xí),邊消化,,讓學(xué)員們真正能夠把所學(xué)知識在臨床中得到實踐和應(yīng)用,。
為了順利完成教學(xué)任務(wù),我們制度了嚴(yán)格的考勤記錄和簽到制度,,各位學(xué)員能遵守實踐基地的各項規(guī)章制度,,不遲到不早退,思想積極,,勤學(xué)勤問,,受到培訓(xùn)基地領(lǐng)導(dǎo)及全體職工的好評在學(xué)員的學(xué)、住、行各個方面提供便利,,確保學(xué)習(xí)效果,。在全科醫(yī)生培訓(xùn)資金使用上,我們堅持??顚S?,把全部資金都投入到實踐培訓(xùn)中,迄今已將所有資金落實到位,。
在各科老師和學(xué)員們的共同努力下,,學(xué)員圓滿完成了基層全科醫(yī)療實踐及預(yù)防保健相關(guān)學(xué)習(xí)內(nèi)容。在學(xué)習(xí)實踐中,,學(xué)員們學(xué)有所獲,,樹立了一個人為中心的,以家庭為單位的,,以及社區(qū)為基礎(chǔ)的全科醫(yī)學(xué)觀念,;培養(yǎng)成了對健康居民負(fù)責(zé)的個體與群體的結(jié)合的連續(xù)性,綜合性,,協(xié)調(diào)性的服務(wù)能力,;建立了與服務(wù)對象良好地溝通能力,很好地處理好醫(yī)患關(guān)系的意識,;提高了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力,,并且能夠結(jié)合實際工作發(fā)現(xiàn)問題并且能及時解決問題的水平。
在今后的工作中,,我們將繼續(xù)努力,,圓滿、出色地完成把上級交給我們的任務(wù),,為全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)基層實踐工作做出我們不懈的努力,。
全科醫(yī)生工作總結(jié)篇五
1.政府應(yīng)高度重視社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展中全科醫(yī)生的培養(yǎng)
1.1 完善全科醫(yī)生培養(yǎng)的制度辦法
據(jù)衛(wèi)生部相關(guān)資料反映,目前全國需要全科醫(yī)生16萬人,,但我國合格的全科醫(yī)生僅有4000人,可見全科醫(yī)生十分稀缺,。為解社區(qū)醫(yī)院缺乏全科醫(yī)生的燃眉之急,有關(guān)教育部門完善了全科醫(yī)生培養(yǎng)的制度辦法,,2010年啟動以全科醫(yī)生為重點的基層衛(wèi)生隊伍建設(shè)規(guī)劃,,安排1.5萬名基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在崗人員進行全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn),研究出臺建立全科醫(yī)生制度的文件,,制定培訓(xùn)基地管理辦法和國家基地建設(shè)方案,,建立健全全科醫(yī)生職稱評定辦法,完善全科醫(yī)生大綱和配套教材,,研究規(guī)范化培訓(xùn)的考核辦法,。
1.2 加大對全科醫(yī)生培養(yǎng)的投資力度
按照“十二五”規(guī)劃綱要有關(guān)要求,,為加強以全科醫(yī)生為重點的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設(shè),提高城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)能力,,國家發(fā)展改革委近日下達了全科醫(yī)生臨床培養(yǎng)基地建設(shè)項目2011年中央預(yù)算內(nèi)投資計劃,,安排中央預(yù)算內(nèi)投資20億元,用于支持全國29個省(自治區(qū),、直轄市)及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團進行全科醫(yī)生臨床培養(yǎng)基地建設(shè),。在“十二五”期間,國家將有計劃,、按步驟地逐步加大全科醫(yī)生培養(yǎng)基地建設(shè)力度,,提高全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)能力,滿足到2015年培養(yǎng)15萬名全科醫(yī)生的要求,。
2.建立健全全科醫(yī)生培養(yǎng)體系
加強全科醫(yī)生培養(yǎng)的師資隊伍建設(shè),,培養(yǎng)一批專門從事全科醫(yī)學(xué)教育與研究的專職教師,建立合理的課程設(shè)置和培訓(xùn)考核,,設(shè)立有效的效果評價體系,,使中國的全科醫(yī)生培養(yǎng)不只是流于形式。全科醫(yī)學(xué)的課程設(shè)置應(yīng)該包括:初級衛(wèi)生保健,、全科醫(yī)生臨床策略,、全科醫(yī)學(xué)概論、社會醫(yī)學(xué),、衛(wèi)生事業(yè)管理、人際交流與溝通,、組織管理,、醫(yī)學(xué)心理學(xué)等必要的課程。即使高校學(xué)生畢業(yè)后不從事全科醫(yī)生的工作,,這也能為其以后與全科醫(yī)生進行合作提供基礎(chǔ),。
成人教育的主要任務(wù)是面向基層、面向農(nóng)村培養(yǎng)在職的實用衛(wèi)生技術(shù)人才,,包括學(xué)歷教育和職業(yè)技能教育,。對現(xiàn)有城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員開展“全科醫(yī)生”的培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,正符合成人教育學(xué)院的辦學(xué)宗旨,。所以成人醫(yī)學(xué)院校應(yīng)該盡快改變
教學(xué)
模式,,加強師資隊伍建設(shè)、教材建設(shè)和教學(xué)改革,,重點轉(zhuǎn)向?qū)ΜF(xiàn)有城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員“全科醫(yī)生”的培養(yǎng)教育上來,。3.2 醫(yī)學(xué)院擴大全科醫(yī)學(xué)系建設(shè)規(guī)模
把全科醫(yī)學(xué)作為一門獨立的學(xué)科來看待,從理論上完善全科醫(yī)生培養(yǎng)的教育體系,,在此基礎(chǔ)上建立研究機構(gòu),,開展全科醫(yī)生培養(yǎng)的研究課題,,從課程設(shè)置、教學(xué)方法,、教材編寫等方面探索中國全科醫(yī)生培養(yǎng)的方法和途徑,。
4.加強全科醫(yī)生培養(yǎng)基地建設(shè)
國家“十二五”規(guī)劃明確指出醫(yī)療衛(wèi)生的重點工程是建成一批標(biāo)準(zhǔn)化的全科醫(yī)生培養(yǎng)基地,通過規(guī)范化培訓(xùn)途徑培養(yǎng)15萬名全科醫(yī)生,。全科醫(yī)生培養(yǎng)基地的建設(shè)要充分利用現(xiàn)有資源,,按照“填平補齊”的原則,建設(shè)以三級綜合醫(yī)院和有條件的二級醫(yī)院為臨床培養(yǎng)基地,,以有條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)為實踐基地的全科醫(yī)生培養(yǎng)實訓(xùn)網(wǎng)絡(luò)。政府對全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)基地建設(shè)和教學(xué)實踐活動給予必要支持,,中央財政對財政困難地區(qū)給予補助,;衛(wèi)生部會同教育部等有關(guān)部門制定臨床培養(yǎng)基地、實踐基地的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和管理辦法,;加強全科醫(yī)學(xué)師資隊伍建設(shè),,制定全科醫(yī)學(xué)師資標(biāo)準(zhǔn),依托有條件的高等醫(yī)學(xué)院校建設(shè)區(qū)域性全科醫(yī)學(xué)師資培訓(xùn)基地,,重點支持基層實踐基地師資的培訓(xùn),。
5.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)發(fā)展過程中加強自身建設(shè)
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)要發(fā)展,從長遠(yuǎn)來看,,不僅要加大對機構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施和基本設(shè)備方面的投入,,而且還要建立和完善信息網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員要轉(zhuǎn)變觀念,,以居民健康為中心,,需求為導(dǎo)向,主動上門服務(wù),,與居民建立良好的關(guān)系,,提供全方面的醫(yī)療服務(wù),真正解決“看病難”“看病貴”等問題,。另外,,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)要普及健康知識,提高居民的防病意識,,調(diào)動其主動參與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的積極性,。
6.糾正認(rèn)識偏差—媒體要有正確的輿論導(dǎo)向
全科醫(yī)學(xué)是近20年來發(fā)展起來的基本醫(yī)療服務(wù)模式,,在世界50多個國家和地區(qū)已得到推行,,并得到醫(yī)學(xué)界和公眾的普遍認(rèn)可,?!靶〔∧芴幚?,大病能鑒別”是全科醫(yī)生的職業(yè)特點,。但現(xiàn)實中,,社會上對全科醫(yī)生的認(rèn)識存在著種種誤解,,多數(shù)人望文生義,認(rèn)為全科醫(yī)生是“什么都能看,,什么都不精通”的萬金油,,使得全科醫(yī)生很難有職業(yè)成就感,全科醫(yī)生可謂“既無名又無利”,。建議新聞媒體要進行正確的輿論宣傳,,從增強居民健康水平,便捷,、優(yōu)質(zhì),、廉價的提供常見病、多發(fā)病治療的角度宣傳社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),,提高全科醫(yī)生的社會地位,。
全科醫(yī)生工作總結(jié)篇六
西泉社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中建立“醫(yī)師團隊”服務(wù)模式以來,中心公共衛(wèi)生服務(wù)各項工作有了明顯的提高,。特別是今年下半年,,中心按照有關(guān)規(guī)定,以及在上級衛(wèi)生部門的指導(dǎo)下,,完善了“醫(yī)師團隊”相關(guān)制度,,明確責(zé)任,強化人員培訓(xùn),、加強考核督導(dǎo),、完善服務(wù)功能。通過中心全體工作人員的共同努力,,今年中心“醫(yī)師團隊”做了大量工作,,中心的各項公共衛(wèi)生工作也基本完成。現(xiàn)將今年的有關(guān)工作總結(jié)如下:
今年中心的“醫(yī)師團隊管理制度”進一步完善,,對醫(yī)師團隊管轄區(qū)域進行了分工,每個團隊也相應(yīng)制定“團隊人員分工職責(zé)”,,讓責(zé)任更明確,。為了保障團隊工作的開展,還制定了績效考核方案,。力求將工作開展的更細(xì)致,、更有質(zhì)量、更高效,。
今年,,中心再次為轄區(qū)建檔的65歲以上老年人開展免費體檢活動,并及時將體檢結(jié)果反饋給居民,,根據(jù)體檢結(jié)果作出相應(yīng)的健康指導(dǎo),。將年檢表納入居民檔案,。
根據(jù)“國家公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(2011版)”要求,中心對轄區(qū)的高血壓,、糖尿病患者進行規(guī)范管理,。至2013年底共建高血壓患者檔案541例,糖尿病患者檔案176例,。成立“高血壓”和“糖尿病”患者小組,。定期開展健康教育講座,傳播健康知識,,逐步讓轄區(qū)居民認(rèn)同健康理念,,采納健康的生活方式。做到無病防病,,有病早治,,既病防殘。
自從中心建立“醫(yī)師團隊”服務(wù)模式,,中心人員和轄區(qū)居民變醫(yī)患關(guān)系為朋友關(guān)系,,使中心各項工作得以更有效更順利的開展。
全科醫(yī)生工作總結(jié)篇七
作為骨科醫(yī)生讓我在給病人治療的時候也在思考如何提升自身工作能力,,盡管自身年齡并不算大也應(yīng)該明白治療工作中的積累是自身能力提升的方式,,所以我在完成今年的骨科治療工作的時候也會與同事探討這個問題,從中獲得感悟的同時也讓我明白今年的工作其實也存在著更好的處理方式,,因此我對今年的骨科治療工作進行了以下總結(jié)并獲得了相應(yīng)的積累,。
認(rèn)真對待入住醫(yī)院的病患并做好自身的骨科治療工作,由于骨折之類的疾病往往都需要長時間的治療才能得到痊愈需要用心對待才行,,所以每個入住醫(yī)院的病人都令我在認(rèn)真對待的同時也在找出問題產(chǎn)生的原因,,從骨折的原因進行分析并做好相應(yīng)的手術(shù)處理使之不存在變形的后患,纏上繃帶以后打上石膏再進行留院觀察自然能夠更好地了解骨科患者的康復(fù)狀況,,隨著病人痊愈的過程再來對用藥種類和劑量進行調(diào)整自然能夠產(chǎn)生不錯的效果,,所以自己在處理這方面的工作也會將治療過程進行記錄留作以后學(xué)習(xí)的參考。
通過工作中的實踐使得自身獲得積累并使骨科患者得到了徹底的痊愈,,實際上對于需要進行重大手術(shù)的骨科疾病而言骨折還算比較好處理,,其中讓人感到比較難處理的則是骨骼發(fā)育不完全的孩童以及年齡偏大的老年人,為此自己在進行治療的時候也會注意觀察對方的身體狀況從而獲得更多的了解,,而且對于需要急診的骨科患者也會保持敬業(yè)的作風(fēng)并使其得到良好的治療,,其中令人感到比較高興的是今年進行治療的大部分骨科患者都得到了比較徹底的痊愈,即便是剩下的骨科患者也因為良好的術(shù)后恢復(fù)使得明面年初便可痊愈,。
工作之余注重與同事之間的交流并從中獲得了骨科治療方面的經(jīng)驗,,閉門造成自然無法在平時的工作中成為優(yōu)秀的骨科醫(yī)生,盡管此刻自己的經(jīng)驗積累并不深也可以先和同事們進行工作中的探討,,尤其是每周的會議中通過對治療過程中的疑慮從而進行共同探討,,這樣的話便能夠通過不同的角度找出使骨科患者盡快痊愈的方法,,而且為了穩(wěn)妥起見我還會采取比較保守的方法進行治療從而解決相應(yīng)的后患。
通過這次總結(jié)也讓我明白自己在骨科治療方面其實也存在著一些不足,,但是由于這都是自身實踐經(jīng)驗不足造成的后果還能通過時間的積累進行彌補,,只不過本著對骨科患者認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度還是應(yīng)該加緊提升自身治療能力才行。
全科醫(yī)生工作總結(jié)篇八
20xx年西市中心以“辦居民滿意衛(wèi)生,,創(chuàng)居民滿意公衛(wèi)”指導(dǎo)思想,,為了改變?nèi)ツ旯ぷ鞅粍勇浜蟮木置妫裾諈^(qū)生局的相關(guān)文件精神,,中心統(tǒng)一認(rèn)識,,根據(jù)中心實際情況,年初制定出切實可行的工作計劃,,并認(rèn)真落實,,取得了一定成績。現(xiàn)將工作情況匯報如下:
組織中心,、站全體工作人員召開以“辦居民滿意衛(wèi)生,,創(chuàng)居民滿意公衛(wèi)”為主題的動員大會,同時學(xué)習(xí)衛(wèi)生局,、疾控有關(guān)加強“對基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生的領(lǐng)導(dǎo),,使社區(qū)衛(wèi)生工作再上新臺階”的文件精神,要求各科室,、服務(wù)站要深刻領(lǐng)會,,全面把握開展這項活動的精神實質(zhì),營造以“堅持公共衛(wèi)生,、基本醫(yī)療并舉的辦院宗旨,;做小事、做實事,、做好事的服務(wù)理念,;居民滿意、政府滿意,、自己滿意的價值觀,。”為宗旨的良好氛圍,。必須結(jié)合中心實際,正視問題,,不遮丑,,針對中心少數(shù)人不支持開展基本醫(yī)療的要給予堅決的抵制,樹立“揚正氣,,站好隊,;聽黨話,,辦實事;重大局,,講和諧,。”的風(fēng)氣,。不喊空話,,不走形式,不躺在過去“成績單”上睡大覺,,針對各個科室,、部門具體問題、難點制定整改措施,,重點在落實,。提倡“要績效,看奉獻”的創(chuàng)先獎優(yōu)績效機制,,形成誰工作做得多,、做得好,誰績效多的良好風(fēng)氣,。
能力的要求,,積極和市立醫(yī)院中醫(yī)科建立雙向協(xié)作關(guān)系,使醫(yī)療服務(wù)日趨規(guī)范,,力爭做到“中心雖小,,服務(wù)不差,療不差,,護理不差”,。20xx年收治住院病人400人,較上一年增加400%,。無一例醫(yī)療糾紛發(fā)生,,無一例投訴。
為了改變中心被動落后的動局面,,使工作有起色,,我們重點要抓好基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生兩大塊,中心主任親自兩個組的組長,,選拔有能力的3名同志任副組長,,針對三個部門存在的老大難問題,展開充分的剖析,,制定出切實有效的整改方案,。具體措施如下:
1、結(jié)合我中心社區(qū)服務(wù)特點,克服過去部門負(fù)責(zé)人管理能力差,,沒有定期目標(biāo),,不掌握工作進度,一本糊涂賬,;不了解錯在哪,,錯了也不改。所以首先確定各部門年度目標(biāo),,制定工作計劃,,不論從醫(yī)院管理體系,還是基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)體系,,全程逐步推向規(guī)范化,。
2、制定實施方案,,確立工作方向,,明確如何做、誰來做,、誰負(fù)責(zé),,怎么做的統(tǒng)籌模式。避免有計劃不落實,,落實了也不到位的現(xiàn)象,。
3、成立相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)小組,。針對基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生這兩個部門,,明確領(lǐng)導(dǎo)職責(zé),實現(xiàn)有人管,、有人問,、有人處理的“三有”模式,做到年初制定工作計劃和對上級檢查督查發(fā)現(xiàn)的問題及時制定整改方案,,中心主任為“責(zé)任人”,,部門副主任為“直接責(zé)任人”,主任督查,,副主任負(fù)責(zé)完成落實,。首先在于中心主任要了解和掌握各部門真實情況,主動督查,,反復(fù)督促,,才能保證任務(wù)落實。20xx年下半年,,由中心主任親自任兩個部門的主任,,親自抓,親自管,支持力度大,,工作有了新起色。
4,、將各項考核指標(biāo)或督察考核指標(biāo)分解到各科室,,確立責(zé)任人,對照《考核評價方案》,,開展嚴(yán)格的自我評價,,形成評價結(jié)果,在找出問題的基礎(chǔ)上,,修訂措施,。讓每項指標(biāo)都實現(xiàn)真實性,反饋信息的可操作性,。為了確保指標(biāo)完成,,讓部門責(zé)任人既起到責(zé)任人的作用,又是最大的受益人,,中心給予其績效獎勵,。如科室負(fù)責(zé)人獎先拿科室的15%超額返還后再行分配。
1,、強社區(qū)健康教育,,先后舉辦健康教育講座13余次,發(fā)放康方5000余份,,開辟健康專欄12次,。創(chuàng)建的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)站受到了社區(qū)衛(wèi)生工作者的高度贊揚。
2,、認(rèn)真做好四個社區(qū)(服務(wù)站)的建檔工作,,共建居民健康檔案檔案1、1萬份,,篩查各類慢性病患者余人,,管理人,重點是高血壓和糖尿病的管理,。采用多種形式如入戶回訪,、電話隨訪、免費體檢,、三次聘請市立醫(yī)院知名專家下社區(qū)對慢病患者進行免費規(guī)范化會診講座,,既培養(yǎng)了居民的對慢病的管理理念,又提高管理水平,,是一項一舉多得的好事,。中心與市立醫(yī)院中醫(yī)科為協(xié)作科室,請有專長的專家長期坐診,免費服務(wù)于社區(qū)廣大居民,,使得頸腰椎病患者能得到及時正確診斷和規(guī)范化治療,,顯效達到95%,收到了非常好的效果,。
3,、預(yù)防接種科是我中心的重點科室,首先加強領(lǐng)導(dǎo)和組織管理,,調(diào)整有能力的同志為負(fù)責(zé)人,,堅決支持其工作,才能保證科室走出困境,。今年接種量在人次,,沒有發(fā)生一例不良發(fā)應(yīng)。此次加強化麻疹和查漏補種工作,,我們做了大量的前期工作,,有序開展,結(jié)果既提高了接種率,,又提高了管理率,,按質(zhì)、按量,、按時超額完成任務(wù),。特別是調(diào)整部門負(fù)責(zé)人后,工作有了較大的起色,。
4,、婦幼工作穩(wěn)步開展,選派1名兒保人員到保健所進修,,提高服務(wù)能力,,逐步加強對孕產(chǎn)婦的管理工作,從發(fā)放葉酸,、以及新生兒的建冊,,孕產(chǎn)婦的回訪、產(chǎn)后訪視等都有了較大的進步,。
5,、加強對基礎(chǔ)醫(yī)療行為的規(guī)范,對醫(yī)療護理行為,,聘請市立醫(yī)院專家進行不定期抽樣,,抽查,落實各項整改措施,。加強醫(yī)護人員醫(yī)療安全教育,,三基培訓(xùn),,防范醫(yī)療糾紛發(fā)生。
6,、加強中醫(yī)藥適宜技術(shù)在我中心的推廣,,我們先后3次派人參加省市開展的中醫(yī)藥知識培訓(xùn)學(xué)習(xí),讓醫(yī)護掌握經(jīng)濟適用的中醫(yī)技能,。先后3次下社區(qū)開展推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù),。20xx年已圓滿完成《社區(qū)人員能力建設(shè)項目》和《中醫(yī)藥適宜技社區(qū)術(shù)推廣項目》兩個項目。
7,、中心和市立醫(yī)院中醫(yī)科建立協(xié)作關(guān)系,相互支持,,開通雙向
轉(zhuǎn)診綠色通道,,在中心的支持下,中醫(yī)科現(xiàn)擁有國醫(yī)堂和30張床位,,20xx年醫(yī)院多項評比名列前茅,。做到“小病、常見病在社區(qū),,大病,、危重病到醫(yī)院”,即方便居民,,有保證了醫(yī)療安全,。
1、每部門副主任人,,在每周早會上,,進行通報工作進展情況和存在的問題,中心主任現(xiàn)場點評和解決,;不能解決的,,辦公會討論并落實,提高單位整體工作效率和解決問題效率,。
2,、將衛(wèi)生局和社區(qū)辦巡查和督查、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),、醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè),、工作人員績效管理等工作結(jié)合起來,實行常態(tài)化運行與動態(tài)化管理,。
中心的內(nèi)涵建設(shè)和規(guī)范管理不是一時可以實現(xiàn)的,,我們借助此次“辦居民滿意衛(wèi)生,創(chuàng)居民滿意中心”活動為始點,,內(nèi)抓素質(zhì),,外樹形象,,進一步強化“以病人為中心、以持續(xù)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的理念,,為廣大的人民群眾提供安全,、有效、方便,、價廉的醫(yī)療服務(wù),。
全科醫(yī)生工作總結(jié)篇九
經(jīng)過一年時間的全科醫(yī)生的轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)班的學(xué)習(xí),我對全科醫(yī)學(xué)知識有了一定的認(rèn)知和了解,。悉知全科醫(yī)學(xué)的含義:是一個面向社會與家庭,,整合臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)康復(fù)醫(yī)學(xué)以及人文社會學(xué)科相關(guān)內(nèi)容與一體的綜合性醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)???。將各科相關(guān)知識機能有機的融合為一體,從而服務(wù)于社區(qū)和家庭維護與促進健康的需要,。做為全科醫(yī)生將在全科醫(yī)療中充當(dāng)重要角色,,全科醫(yī)生是對個人、家庭和社區(qū)提供優(yōu)質(zhì),、方便,、經(jīng)濟有效的一體化的基層醫(yī)療保健服務(wù),進行生命,、健康與疾病的全過程,、全方位負(fù)責(zé)式的管理的醫(yī)生。
握,,認(rèn)真完成了臨床培訓(xùn)要求,。金陽醫(yī)院基本設(shè)施齊全,藥品豐富,、化驗室(常規(guī)化驗,、生化化驗都能滿足常見病的需要)、b超,、心電圖,、ct等。還開展了針灸科,、疼痛科,、康復(fù)科等多樣化的服務(wù),對諸多疾病后遺癥,,慢性病的康復(fù)治療起到積極的作用,。
由于自己一直都是從事鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生醫(yī)療工作,對很多疾病見得少,,處理得少,,經(jīng)驗不足,,鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院藥品、醫(yī)療設(shè)施,、輔助檢查不足,,導(dǎo)致對很多疾病的認(rèn)識何處理還不夠全面,通過這一年的學(xué)習(xí),,自己也覺學(xué)有所獲,,對自己今后的幫助很大,希望今后有更多這樣的學(xué)習(xí)機會,,在今后的工作中更是要不斷學(xué)習(xí),,更新知識,改善服務(wù)質(zhì)量和提高醫(yī)療服務(wù)效率,,更好的為社區(qū)廣大居民的健康服務(wù),。
張紅霞
2017.02.07
全科醫(yī)生工作總結(jié)篇十
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第一篇:呼吸科醫(yī)生個人工作總結(jié)
非常感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)讓我到xx市中心醫(yī)院進修,,我知道這是領(lǐng)導(dǎo)對我的關(guān)懷與信任并寄予了我殷切的期望。這次進修是我來之不易的學(xué)習(xí)機會,,也是對自身的一次挑戰(zhàn),。進修時我?guī)е鞔_的學(xué)習(xí)目的,時刻牢記領(lǐng)導(dǎo)對我的囑咐,,學(xué)到了先進的臨床理念和技術(shù),。通過四個月的進修學(xué)習(xí),使自己開闊了視野,,拓展了思路,,提高了業(yè)務(wù)技能??偨Y(jié)這四個月的學(xué)習(xí),,xx市中心醫(yī)院給我留下深刻的印象。這里的工作節(jié)奏快而有序,,人員職責(zé)明確,,學(xué)習(xí)氣氛濃厚。
通過在呼吸內(nèi)科,、心血管內(nèi)科的系統(tǒng)學(xué)習(xí),,進一步了解了呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)的基礎(chǔ)知識,、最新的診療技術(shù),,全面熟練掌握了呼吸科、心血管內(nèi)科及相關(guān)科室常見病,、多發(fā)病的診斷治療,,熟悉了呼吸科常規(guī)操作如胸膜腔閉式引流,、胸膜活檢、經(jīng)超聲,、ct引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿,,基本了解支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領(lǐng),。
他們科室主任每周查房1-2次,。查房時感覺氣氛和諧,講求實事求是,、重視循證醫(yī)學(xué)證據(jù),,很多原則性的問題已達成共識,但允許不違反原則的分歧,。中心醫(yī)院一向強調(diào)綜合治療,,查房時,先由一線或進修醫(yī)生報告病史;上級醫(yī)生仔細(xì)閱片,,分析可能診斷,,進一步檢查及治療方案。這樣能系統(tǒng)的有計劃的使患者得到合理治療,,同時年輕醫(yī)生了解很多相關(guān)知識,。合理的綜合治療是xx市中心醫(yī)院高診療水平的重要因素之一。
科室要發(fā)展,,必須重視再教育,、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。每周1次理論學(xué)習(xí),、治療新進展;每周1次科內(nèi)學(xué)術(shù)討論;長期高強度,、自覺的學(xué)習(xí),、交流也是他們長盛不衰的重要因素。
各學(xué)科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證,。各個科室都有技術(shù)專長,,每位醫(yī)生也有技術(shù)專長,,才能使科室的診療水平得到保證,。光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進的設(shè)備和完善的輔助檢查,,才能設(shè)計出理想的治療方案,。同時醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要,如手術(shù)科室,、病理科,、診斷科等。綜合實力的突出,,才能有診療高水平,。
先進的設(shè)備及技術(shù)也給我留下很深的印象。在我們基層醫(yī)院有許多困擾我們的難題,,有了先進醫(yī)療設(shè)備及技術(shù),,會讓我們迎刃而解,豁然開朗,。盡管如此,,常規(guī)治療仍是最常使用的治療手段。我覺得,,依靠我院目前的技術(shù),、設(shè)備,只要能規(guī)范的,、合理的運用常規(guī)技術(shù),,開展力所能及的新業(yè)務(wù)、新技術(shù),,也可以使大多數(shù)患者獲得滿意的療效,。
在科室工作時,能夠感覺到他們的自我保護意識非常強烈,,對病患提出的各種疑問都能合理的解釋并明確告知病情發(fā)展及預(yù)后。在中心醫(yī)院心內(nèi)科學(xué)習(xí)期間,,極大的開闊了我的視野,,特別是他們濃厚的學(xué)習(xí)氣氛、探索精神,,不斷激勵著我盡快地掌握新的理論知識及技術(shù),。
容。我回首這段時光,,審視自身的改變,。我的專業(yè)知識得到了鞏固和增長,學(xué)會了很多先進的技術(shù)和方法;但是對我來說,,最重要的收獲還是觀念上的改變,。我現(xiàn)在為自己的付出和收獲感到快樂。我決心要把學(xué)到的知識和理念帶回到自己的工作崗位中,,并在工作中影響帶動同事們,,使我院內(nèi)科的工作水平更上新臺階。
第二篇:呼吸科醫(yī)師進修總結(jié)
首先要感謝醫(yī)院,、領(lǐng)導(dǎo)給予我這個寶貴的機會,,還要感謝各位同事,,因為他們的辛勤工作,使我安心完成學(xué)業(yè),,呼吸科醫(yī)師進修總結(jié),。
我進修的單位是xxxx醫(yī)院呼吸科,它是我國首批碩士學(xué)位授予學(xué)科,,陜西省優(yōu)勢醫(yī)療學(xué)科,,國家藥物臨床試驗機構(gòu),第四軍醫(yī)大學(xué)基層建設(shè)標(biāo)兵科室,,是西北地區(qū)支氣管鏡診治培訓(xùn)中心,、呼吸機培訓(xùn)基地。陜西省醫(yī)學(xué)會呼吸結(jié)核分會主任委員單位和全軍呼吸學(xué)科副主任委員單位,。呼吸內(nèi)科共兩個病區(qū),,設(shè)有床位80張,另有過敏反應(yīng)疾病研究室,,肺功血氣室,、支氣管鏡室、呼吸內(nèi)科重癥加強病房及呼吸內(nèi)科實驗室,。是陜西省和西北地區(qū)呼吸內(nèi)科技術(shù),、設(shè)備最精良的先進單位。這兒的老師醫(yī)德高尚,、知識淵博,、平易近人,不僅診療水平在國內(nèi)名列前茅,,而且十分重視后輩的培養(yǎng),,保持著強大的人才梯隊,,桃李遍天下,。
參加的聯(lián)合大查房。查房時,,先由一線或進修醫(yī)生報告病史;上級醫(yī)生仔細(xì)閱片,,分析可能診斷,進一步檢查及治療方案,。這樣能系統(tǒng)的有計劃的使患者得到合理治療,,同時年輕醫(yī)生了解很多相關(guān)知識。合理的綜合治療是唐都醫(yī)院高診療水平的重要因素之一,。
科室要發(fā)展,,必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。我參加的學(xué)術(shù)活動主要有:每周2次理論學(xué)習(xí),、治療新進展;每周1次科內(nèi)學(xué)術(shù)討論;不定期的對外學(xué)術(shù)交流,,包括國內(nèi)外著名專家的講課、國內(nèi)外的學(xué)術(shù)會議,。長期高強度,、自覺的學(xué)習(xí)、交流也是他們長盛不衰的重要因素,。
我也小有收獲,。首先是系統(tǒng)學(xué)習(xí)了相關(guān)基礎(chǔ)知識、最新的診療技術(shù),,全面熟練掌握了呼吸科及相關(guān)科室常見病,、多發(fā)病的診斷治療,熟練掌握呼吸科常規(guī)操作如胸膜腔閉式引流,、胸膜活檢,、經(jīng)超聲、ct引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿,,基本掌握支氣管鏡,、胸腔鏡等操作要領(lǐng)。
再次,,各學(xué)科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證,。各個科室都有技術(shù)專長,每位醫(yī)生也有技術(shù)專長,,才能使科室的診療水平得到保證,。光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進的設(shè)備和完善的輔助檢查,,才能設(shè)計出理想的治療方案,。同時醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要,如手術(shù)科室,、病理科、診斷科等,。綜合實力的突出,,才能有診療高水平。
依靠我院目前的技術(shù),、設(shè)備,,只要能規(guī)范的、合理的運用常規(guī)技術(shù),,開展力所能及的新業(yè)務(wù),、新技術(shù),也可以使大多數(shù)患者獲得滿意的療效。
進修體會及建議:1,、科室要發(fā)展,,醫(yī)院要強大,在競爭的醫(yī)療市場中立于不敗之地,,必須要走??苹ㄔO(shè)道路,學(xué)科門類齊全,,科學(xué)在發(fā)展,,學(xué)術(shù)有專攻,學(xué)科門類越分越細(xì),,必須加強各學(xué)科人才培養(yǎng),,必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng),。
2,、醫(yī)院要發(fā)展,必須要加強內(nèi)科各亞科,、外科各亞科,、兒科、婦產(chǎn)科,、放射科,、ct室、超聲室,、心電圖,、肺功能室等各科室之間的合作,光有好的臨床醫(yī)生還不夠,,必須有先進的設(shè)備和完善的輔助檢查,,才能設(shè)計出理想的治療方案。才能有診療高水平,,使更多的患者受益,,更好地提高醫(yī)院的社會效益、經(jīng)濟效益,,提高醫(yī)院的知名度,。
動脈血氣分析,這樣可以更好的對患者病情預(yù)后有更好的判斷,,同時也提高了設(shè)備使用率,。暫時可以開展胸膜活檢、經(jīng)皮肺穿等新業(yè)務(wù),,可以開展腫瘤的胸腔灌注治療等綜合治療,。可以開展呼吸機治療。
4,、建議醫(yī)院成立綜合急救中心,,建立急救留觀室,合并撤銷輸液室,,這樣也有利于留觀室的病人的管理及得到更好地治療,,符合住院條件的建議患者應(yīng)該收住院治療,同時也給醫(yī)院創(chuàng)造了更好的經(jīng)濟收入,。全院各科室醫(yī)務(wù)人員輪轉(zhuǎn),,急診科醫(yī)生不固定,讓急診科醫(yī)生也學(xué)有專長,,學(xué)而有所用,,讓全院醫(yī)務(wù)人員得到全面發(fā)展,讓住院部的醫(yī)生得到急診方面的培訓(xùn),,掌握急救知識及技術(shù),。
以上是我對醫(yī)院的一點小小的建議,如有不妥,,還望各位領(lǐng)導(dǎo)諒解,,因為我是中醫(yī)院的人,院興我榮,,我愛醫(yī)院,。
第三篇:(呼吸科進修心得)
我接到了四川大學(xué)華西醫(yī)院寄來的進修通知書。內(nèi)心情緒如海上波浪跌宕起伏;感激:醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo),、科室主任和護士長給予我外出進修學(xué)習(xí)的機會;擔(dān)憂:學(xué)習(xí)結(jié)束后不能帶回新的知識;開心:能與同科室的醫(yī)生在同一個地方共同學(xué)習(xí)彼此會有幫助;不舍:要離開才一歲半牙牙學(xué)語的寶寶,,不能每日陪伴他。9月伊始,,我還是踏上了開往成都的客車開始了進修學(xué)習(xí)的生活,。來到一個陌生的城市;接觸到一群陌生的人;在一個陌生的環(huán)境里工作,心中的緊張油然而生,。隨著時間的推移,,由陌生到了解再到熟知;時光竟如箭飛逝,半年進修學(xué)習(xí)已經(jīng)結(jié)束,,而我的內(nèi)心從開始就記憶猶新,。
一.信息化管理:電子醫(yī)囑,電子病歷,,pda(掌上電腦)
1.醫(yī)生下達電子醫(yī)囑后護士站電腦床位一覽表上就會在相應(yīng)的床位上顯示一個“鈴鐺“的標(biāo)示,提示有新醫(yī)囑,。處理后的醫(yī)囑”鈴鐺”會自動消失,。長期醫(yī)囑,臨時醫(yī)囑,新開的長期醫(yī)囑,,新開的臨時醫(yī)囑,,停止的醫(yī)囑都會有不同的顏色進行區(qū)分,便于工作人員分辨,。
2.電子病歷:新入院的病人都會有首次評估,,主要填寫一些病人的基本資料,主訴,,院外的檢查結(jié)果,,入院后的治療措施。針對不同的科室的護理記錄都會有一個書寫的模版,,只要你點擊模版就會出現(xiàn)相應(yīng)的護理記錄,,只需要你填上一些相應(yīng)的文字?jǐn)?shù)據(jù),大大縮短書寫記錄的時間,。
:又稱掌上電腦,,它與所在病區(qū)臺式電腦聯(lián)網(wǎng)后。病區(qū)內(nèi)每位病人的信息都集中在了pda上了,。當(dāng)護士對病人行治療時只需要用pda掃描病人的腕帶上的條碼,,就會顯示病人的信息再掃描輸液瓶及口服藥袋上的條碼,pda上會顯示醫(yī)囑內(nèi)容,,執(zhí)行醫(yī)囑的時間,,執(zhí)行者姓名。各班在下班之前都會由在臺式電腦上進行醫(yī)囑查對,,以杜絕了差錯事故的發(fā)生,。
二.“感控從我做起”(這是華西醫(yī)院在開展醫(yī)院感染控制相關(guān)活動時的倡導(dǎo)口號和主題思想)
1.2014年10月開展了第二屆“感控宣傳周“活.11月22日下午2點在華西臨床
教學(xué)
樓多功能廳拉開帷幕。內(nèi)容有專家講座,,有獎問答,,闖關(guān)游戲等多種豐富的專題活動。2.華西醫(yī)院感染管理科經(jīng)常對全院醫(yī)務(wù)人員及保潔人員進行院感知識的培訓(xùn),。
3.床單位消毒徹底,,病人出院后有專用的床單位消毒機對病床,被褥,,枕芯進行消毒;
4.陪伴床由該病區(qū)護工統(tǒng)一管理,,按時發(fā)放登記并定期消毒;
5.病區(qū)里的每一張病床都放了手快速消毒劑;以提醒和方便醫(yī)護人員及時進行手衛(wèi)生消毒。每一臺治療車都備有消毒液便于及時清潔,。
6.對于特殊感染的病人如:綠膿,,鮑曼等都有醒目的隔離標(biāo)識。(盡管如此,,我在icu進修期間的一次皮膚采樣竟然在一位進修醫(yī)生的臉上采到了鮑曼)
三.優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)
1.工作人員充足,,工作細(xì)化(呼吸科共有87張床位,,分成四個小組一個護理小組每天會有二至三個護理人員,上午還會有個中班護士輸液,。中班都由4名護士上,,每一個人分管一個組。夜班的工作人員更是充分,,有三名夜班護士還有三個加強班,。不會急診收病人,床位都是通過預(yù)約的,,要有出院才會收新病人;如果是病情危重的患者都會送往重癥監(jiān)護室,。)
2,基礎(chǔ)護理
1.)每一位病人穿病員服,,臟后及時更換,。
2.)為保證病人的頭發(fā)、口腔,、指(趾)甲以及皮膚清潔,、盡
量使病人舒適。icu的護士在每天中午和下午交班的時候都
會為所管病人行床上擦浴,。另外每一天都安排有一組護士上
基礎(chǔ)護理班,,負(fù)責(zé)更換床單元,剪指甲等,。
簽;每一次更換延長管和三通閥時在其末端寫上更換的時間,。
4.)加強巡視,貼近病床,,減少或杜絕呼叫,。(但也有漠視呼叫的情況)
6.)做好安全防范,防止病人跌倒,、墜床
3.健康教育
四.病房整潔溫馨(病房清潔保持得非常好,,因為整天都有保潔員定時清掃、處理垃圾;每一間病室都有洗浴間,,還有地?zé)粢约吧倭康漠嬜鲅b飾體現(xiàn)了人文關(guān)懷)
五,、關(guān)鍵詞
1、微笑服務(wù)
帶我的老師姓杜,,整天都笑瞇瞇的;我們小組的病員都很喜歡她;我也很喜歡她,。在跟她學(xué)習(xí)的三個月中讓我學(xué)會了怎樣與病人有效的溝通:微笑,不慍不火,,耐心就是最好的武器,。
2、呼喚式護理:
3,、“在崗在狀態(tài)”
這個詞語是我在icu進修期間最常聽到的,,幾乎每一周的晨會中至少有一次會聽護士長提到;也就刻骨銘心了,。
4、合作,。
后勤服務(wù)工作做的很好。除了醫(yī)院環(huán)境打掃的非常干凈之外;每一位病員做b超,,ct等檢查都是由工人護送;臨床收集的標(biāo)本以及所需用藥都會及時送出和送達,。
學(xué)海無涯!通過進修學(xué)習(xí),我們學(xué)到的或許不止我所提及的這些,。身為一名護理工作者,,守護生命的衛(wèi)士,該我們學(xué)習(xí)的也遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,。通過這次進修學(xué)習(xí)讓我徹悟了許多,,不論是在工作上的還是生活中的態(tài)度??粗t(yī)院新大樓即將竣工投入使用;我院也即將實行醫(yī)院信息化管理;這些都預(yù)示著明天之美好,。我告訴自己“要繼續(xù)努力,學(xué)習(xí)無止境,?!庇H愛的各位同仁,讓我們一起努力,,攜手譜寫仁濟醫(yī)學(xué)中心輝煌新篇章,。
第四篇:醫(yī)生進修個人工作總結(jié)
意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德,經(jīng)過這次進修我提高了書寫病程記錄,、會診記錄,、出院記錄等醫(yī)療文件的水平;增強了對各科室常見、多發(fā)病人的診治能力;進一步熟練掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危,、重,、急病人的處理。較好地完成了各科室的學(xué)習(xí)任務(wù),,未發(fā)生任何醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故,。
此外,作為一名預(yù)備黨員我與所在實習(xí)醫(yī)院的黨支部取得聯(lián)系,,保證離開了學(xué)校,,不在培養(yǎng)人的視野仍能繼續(xù)吸取黨的教育,不斷向黨組織靠攏,,其間我踴躍參加了實習(xí)單位及各科室組織的政治學(xué)習(xí),、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和各項活動,使自己的實習(xí)生活更加充實和有意義,。
總之,,我對自己實習(xí)期間的表現(xiàn)是較為滿意的,,同時我對自己未來的工作也充滿了信心,也誠摯希望大家能給我提更多寶貴的意見各建議,,幫助我取得更大的進步!
第:呼吸科醫(yī)生
唏噓,。那么呼吸科醫(yī)生現(xiàn)在究竟是何現(xiàn)狀呢?為此,本刊記者采訪了幾位呼吸科醫(yī)生,。
呼吸科醫(yī)生在進步
友誼醫(yī)院呼吸科副主任醫(yī)師劉松認(rèn)為,,隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的進步,呼吸科醫(yī)生的診療技術(shù)水平也有一定程度的提高,,只是進步相對緩慢一些,,不似心血管科,介入手術(shù)一實施,,某些心血管疾病便立即取得立竿見影的效果,。
“內(nèi)科不治喘,外科不治癬”,、“醫(yī)生不治喘,,治喘丟了臉”,諸如此類的順口溜對于一些中,、老年醫(yī)生是耳熟能詳?shù)?,也是?dāng)時哮喘難治的真實表述。過去呼吸科醫(yī)生認(rèn)為哮喘就是氣管痙攣所致,,是感染,,治療采取的是全身性的激素療法,對人體的副作用很大,,療效卻不理想,。近一、二十年醫(yī)學(xué)界對哮喘發(fā)病機制的認(rèn)識逐漸清晰,,認(rèn)識到哮喘的本質(zhì)其實是一些特定炎癥細(xì)胞參與的氣管的非特異性炎癥,,基于此種認(rèn)識,采取更有針對性的局部吸入激素的方法治療,,而且選取的是高度脂溶性的激素,,保證激素進入氣管后只在呼吸道上皮細(xì)胞局部發(fā)揮作用,而不吸收入血,。與過去相比,,激素導(dǎo)致的全身性的副作用小了很多。
療哮喘的作用,,而且還會吸收入血液,,引起全身性的不良反應(yīng)。過去的裝置激素顆粒很大,,噴出來時都能看到明顯的氣霧,,現(xiàn)在新氣霧劑的顆粒則能保持與下呼吸道直徑相符的大小,,便于吸收,哮喘的治療效果和預(yù)后都明顯改善?,F(xiàn)在人們在門診能看到大量的哮喘病人,,因為他們不再象過去那樣需要住院治療或是病情突發(fā)總需要看急診,而只要過一段時間來開些藥就能很好地控制病情了,。過去如果氣管腔里面長一個良性的東西,,手術(shù)治療不僅需要把長了東西的這段氣管全部切掉,而且氣管下邊的肺組織也要切除一部分,,損傷很大,瘢痕也很大,。而現(xiàn)在只需將氣管鏡沿著氣管送下去,,把局部燒灼掉就可以。劉松過去曾遇到一個患者需要做氣管插管,,插管后氣管有些損傷,,這很難避免,但恰恰這是一個瘢痕體質(zhì)患者,,因氣管插管導(dǎo)致的氣管損傷修復(fù)后形成了瘢痕,,后來瘢痕越來越大把氣管腔堵了。當(dāng)時沒有很好的辦法,,只能采取手術(shù)切除,,瘢痕非常靠近聲門,,最終只能把聲門也一起切除掉,,患者從此不能發(fā)聲。不僅如此,,由于氣管插管的很長的一段都需要切除,,切除后沒有人工氣管代替,患者不能隨意昂頭,,生活質(zhì)量變得很差,,而這也成了留給劉松的一個很大的遺憾。如今他感慨地說:“如果把那個病人放到已經(jīng)有了成熟介入治療的現(xiàn)在,,就不必那么痛苦,,只要做個支架介入,將氣管撐起來就可以了,?!?/p>
泛的細(xì)菌耐藥變異,移植,、介入等增多所致的重癥肺炎,,痰標(biāo)本
不合格引發(fā)的錯誤使用抗生素都導(dǎo)致呼吸科醫(yī)生的艱難處境,。
挑戰(zhàn)之一 痰標(biāo)本無效致不合理用藥
根據(jù)相關(guān)診療指南要求,肺部感染性疾病住院患者應(yīng)同時進行常規(guī)血培養(yǎng)和呼吸道痰標(biāo)本的病原學(xué)檢查,,依據(jù)檢查結(jié)果選擇抗生素,,然而作為最方便且無創(chuàng)傷性的病原學(xué)診斷標(biāo)本卻存在諸多問題,直接影響治療用抗生素選擇的正確與否,。
曹照龍?zhí)岬?,現(xiàn)在醫(yī)院里需要讓患者留取痰標(biāo)本時,護士將一個小瓶交給病人就完事了,,事實上很多年紀(jì)較大的病人根本不能將痰吐到小瓶里去,,這樣既不能提取到有效的標(biāo)本,還造成對病房的污染,。有時好不容易獲得了有效的標(biāo)本,,細(xì)菌室的醫(yī)生卻不能及時檢測,待到檢測時,,痰液里的細(xì)菌都已經(jīng)干死了,,又成了無效標(biāo)本。
劉松還告訴記者,,現(xiàn)在所獲得的痰標(biāo)本更多情況不是來自下呼吸道的痰液而是口腔里的唾液,,由于口腔里也存在很多致病菌,這種情況之下培養(yǎng)出來的結(jié)果絲毫不能說明問題,。此外,,下呼吸道的痰咳出來時必然要經(jīng)過上呼吸道,上呼吸道是也是有細(xì)菌存在的,,下呼吸道的痰液就會因此而受到污染,,再加上上呼吸道大量菌群對其生長的抑制,致最終痰培養(yǎng)的陽性率并不是很高,,即便培養(yǎng)出來也不是優(yōu)勢菌群,,未必能說明病人感染的真實情況??墒呛芏嗪粑漆t(yī)生卻將培養(yǎng)結(jié)果當(dāng)作是“寶貝”,,選用抗生素時完全按痰培養(yǎng)結(jié)果走,今天是大腸桿菌,、明天是綠膿桿菌,,后天又是白色念球菌了,,抗生素也跟著換來換去,,用的卻是無一正確。
北京大學(xué)人民醫(yī)院也認(rèn)識到了這個問題的存在,為了保證送到細(xì)
菌室的痰液是合格的痰標(biāo)本,,2014年之前該醫(yī)院要求痰液送到細(xì)菌室之前,,技術(shù)員必須要先做個痰涂片,檢測柱狀細(xì)胞和鱗狀上皮細(xì)胞的比例,,從而鑒定患者的痰液是否來自于下呼吸道,,是否屬于有效標(biāo)本。但往往是在這途中就遭到污染而影響結(jié)果的準(zhǔn)確性,,后來索性也不做了,,結(jié)果送達細(xì)菌室的標(biāo)本有一大半是不合格的。
挑戰(zhàn)之二 細(xì)菌耐藥致治療無效
作為需經(jīng)常使用抗生素的科室,,抗生素的耐藥性也給呼吸科醫(yī)生帶來了無盡的煩擾,。曹照龍最近遇到了這樣兩個病例。一個是糖尿病合并肺炎(左肺)的vip患者,,醫(yī)生對他的救治可謂是竭盡全力,,抗陰性菌的藥、抗陽性菌的藥以及抗真菌的藥都用上了,,但是十天后通過照片子發(fā)現(xiàn)病人的病情還是進展了,不但左邊的肺炎沒治好,,右邊的肺也發(fā)生了實變,。曹照龍心里明白,“出現(xiàn)這種結(jié)局,,其實病人離死亡就差一小步了”,。果然,盡管后來給這名患者做了氣管插管,,上了呼吸機,,但還是不治而亡了。還有一名哮喘病人,,在外院住院一個月后因療效不佳轉(zhuǎn)入北大人民醫(yī)院,。呼吸科給予了大量的激素治療(80mg),但是收效甚微,,3天后,,病人出現(xiàn)了發(fā)熱伴肺部影像學(xué)的改變。
臨的就是:一方面,,醫(yī)生現(xiàn)在使用的武器和過去相比越來越差了;另一方面,,細(xì)菌耐藥的形式則是芝麻開花節(jié)節(jié)高,一年比一年更嚴(yán)峻,,這種相反的走勢導(dǎo)致臨床醫(yī)生面臨了殺不死細(xì)菌,、控制不住感染的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。
在細(xì)菌耐藥性日益嚴(yán)峻的形勢下,臨床醫(yī)生對該如何選擇抗生素,、怎么解決病人的問題
充滿困惑,。“現(xiàn)在我們在遇到高齡肺炎病人跟家屬交代預(yù)后時,,病人家屬常常感到非常不解:‘不就是個肺炎嗎?我們相信你們大醫(yī)院的水平,,也不怕花錢,但怎么會越治越差呢’?每到這種時候,,我們都無言以對,,該怎么解釋呢,說醫(yī)生沒本事還是說細(xì)菌耐藥?現(xiàn)在我們科的醫(yī)療糾紛有個基本規(guī)律,,如果病治好了,,即使病人花了很多錢,也沒有糾紛;如果是花了很多錢,,病人又死掉了,,肯定是要發(fā)生糾紛的。正是由于這么多耐藥細(xì)菌的出現(xiàn),,給我們臨床醫(yī)生帶來了很大的困擾,。”曹照龍無奈地說,。
挑戰(zhàn)之三 重癥肺炎增多拉高肺炎患者死亡率
肺炎難治除卻細(xì)菌耐藥的原因,,和重癥肺炎的日益增多也不無關(guān)系。劉松認(rèn)為,,重癥肺炎的增多有特定的社會因素,,現(xiàn)在社會老齡化問題嚴(yán)重,七,、八十歲的老人比比皆是,,過去年代能活這么久的老人屈指可數(shù),年紀(jì)一大各種心臟病,、腎臟病,、腦血管病等合并癥就隨之增多。同時,,隨著目前激素類藥品在各科室的廣泛應(yīng)用,,腫瘤化療患者的增多,器官移植,、骨髓移植的普遍,,導(dǎo)致免疫缺陷的病人大量出現(xiàn)。而這些人肺部一旦出現(xiàn)炎癥很容易進展為重癥肺炎,。
曹照龍表示,,現(xiàn)在經(jīng)常有做器官移植,、骨髓移植手術(shù)的大夫指著他說:“你必須把‘這個肺’給我弄好,要不然我們器官移植,、骨髓移植手術(shù)都做的非常成功,,結(jié)果卻都死在肺上?!辈苷正埿南耄喝绻@個病人沒有器官移植,、骨髓移植,他的肺也很好弄,,正是由于介入治療,、移植治療的增多把呼吸科醫(yī)生推到了風(fēng)口浪尖上。
劉松在門診看病時曾遇到一個發(fā)燒十多天不退的病人,,做了個胸片發(fā)現(xiàn)是肺炎并合并有肺間質(zhì)的改變,,同時病人還伴有腹瀉、無力,。當(dāng)時門診不太認(rèn)識這個疾病,,考慮可能是十幾天抗生素的使用導(dǎo)致了抗生素相關(guān)性腹瀉,于是收入院治療,。入院常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)hiv呈陽性,,可是患者并沒有交代有艾滋病病史,又復(fù)查了一遍結(jié)果還是陽性,。按規(guī)定上報后,,北京市疾病預(yù)防控制中心工作人員過來一看,說這個人早就在cdc備案了,,是個同性戀,,并指著坐在他床旁的人說,,那便是他的性伴侶,,也是在cdc備了案的艾滋病患者。如今我國的艾滋病患者越來越多,,這樣的患者在門診治療而又不主動交代病史,,肯定會被當(dāng)作是難治性的重癥肺炎。
曹照龍認(rèn)為,,現(xiàn)在呼吸科的疾病呈復(fù)雜化趨勢,,來了一個患者究竟是不是感染,屬不屬于重癥感染,,臨床上怎么治療,,不應(yīng)該僅僅是呼吸科醫(yī)生的事情,而應(yīng)該由臨床醫(yī)師,、藥師,、細(xì)菌室工作人員一起商討,,共同決策,只有多方協(xié)作才能改善病人的預(yù)后,。