范文為教學中作為模范的文章,，也常常用來指寫作的模板,。常常用于文秘寫作的參考,，也可以作為演講材料編寫前的參考,。范文怎么寫才能發(fā)揮它最大的作用呢,？接下來小編就給大家介紹一下優(yōu)秀的范文該怎么寫,，我們一起來看一看吧,。

交通事故處理協(xié)議書篇一

甲方：

乙方：

20__年__月__日,，甲方___在___市發(fā)生交通事故后死亡,，交警懷疑此事可能與乙方有關系,，但尚未定論。另外,，甲方___平時喜歡喝酒,，出事故之前給家里說過，因找不到合適工作心情不好,，甲方覺得事故發(fā)生也可能與___本人有關,。

基于以上兩點，經(jīng)甲乙雙方協(xié)商達成如下協(xié)議：

1,、乙方考慮到甲方年事已高,，且家庭困難，出于善意愿意一次性提供人民幣___萬元的困難幫助款,，如事后交管部門確定此與自己有關,，則該困難幫助款轉化為全部應賠償款項。

甲方同意接受該困難幫助款,，不論日后發(fā)生何種情況,，甲方不再向乙方另行索賠。

該困難幫助款分兩次給付,，在本協(xié)議簽字時給___萬元,，離開___市時給剩余的款項。

2,、該幫助款包括醫(yī)療費,、搶救費、誤工費,、護理費,、交通費、住宿費、喪葬費,、被撫養(yǎng)人生活費、死亡賠償金,、精神損害撫慰金等等各種費用,。

3、在乙方支付上述幫助款后,，甲方保證今后絕不以任何形式就此事再向乙方要求各種名義補助,、補償?shù)鹊荣M用，后續(xù)事宜及費用均由甲方自行處理和承擔,。

4,、在甲方收到上述幫助款后，此事處理即告終結,，雙方之間不再存在任何權利義務,，以后因此事衍生結果亦由甲方自行承擔，乙方對此不再承擔任何責任,。

5,、在甲方收到上述幫助款后，保證不再以任何理由,、任何借口向乙方主張權利,，不再追究乙方的一切責任。甲方希望司法機關對乙方從輕,、減輕處理,，不要追求乙方的一切責任。

6,、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,，本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果,，是雙方真實意思表現(xiàn),，雙方簽字之日為本協(xié)議生效之時。

7,、本協(xié)議甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤,，甲乙雙方完全明白本協(xié)議內容所涉及后果，甲乙雙方均對此表示理解并尊重本協(xié)議所達成目的,，甲乙雙方對此處理結果完全同意,。

8、本協(xié)議一式三份,，甲乙雙方各執(zhí)一份,，交管部門存檔一份，具有同等的法律效力。

甲方：

乙方：

__年__月__日

交通事故處理協(xié)議書篇二

在當下社會,，我們用到協(xié)議的地方越來越多,，簽訂協(xié)議是提高經(jīng)濟效益的手段。那么什么樣的協(xié)議才是有效的呢,？下面是小編為大家整理的交通事故處理協(xié)議書,，僅供參考，大家一起來看看吧,。

甲方(賠償方)： 身份證號 聯(lián)系電話

乙方(受償方)： 身份證號 聯(lián)系電話

年 月 日,，在 ， 駕駛 將 撞 ,，經(jīng) 縣公安局交警大隊第 號《交通事故責任認定書》認定,， 承擔事故 責任。現(xiàn)經(jīng)甲,、乙雙方仔細協(xié)商,，特達成如下協(xié)議，雙方必須共同遵守,。

一,、甲方自愿賠償給乙方各項經(jīng)濟損失 元， 付 元,， 付 元,。

二、損失賠償包括乙方的 等各項損失賠償,。

三,、乙方放棄對___追究刑事責任的權利，并請求司法機關對其從輕處罰,，同時乙方放棄對甲方民事權利主張的`訴權,。

四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償,，甲方支付乙方費用后,，今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利，甲方不再負任何賠償責任,。

五,、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時，必須同時將所有的醫(yī)療費用票據(jù),、病案材料,、其他費用票據(jù)、各相關證件等全部交付給甲方,，并保證票據(jù)材料的真實性,，由此造成的甲方向保險公司索賠失敗,，乙方應雙倍退還甲方不實部分。在甲方向投保保險公司理賠時,，乙方有義務協(xié)助甲方提供相關證件,、票據(jù)等資料。保險理賠權利和費用歸甲方所有,。

六,、本協(xié)議簽訂時，雙方均是在自愿的情形下簽訂的,，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲,、乙雙方不得以任何理由對本協(xié)議提出反悔,。

七、本協(xié)議簽定后,，甲方將賠償款一次性支付,。

八、乙方領取賠償款后,，不能以任何方式干擾甲方的工作,、學習、生活,、否則賠償甲方 違約金,。

九、本協(xié)議自雙方當事人簽字,、蓋章后生效,。

十、本協(xié)議一式二份,，甲乙雙方分執(zhí),。

甲方：

乙方：

____年____月____日____年____月____日

交通事故處理協(xié)議書篇三

乙 方(駕駛人或者其親屬)：_____

年 月 日 時 分許，乙方 駕駛 車牌號為 的. 車 行駛至 縣 路 居民區(qū)附近時,，不慎與甲方的 發(fā)生交通事故,，致 當場出現(xiàn)人身損害，財產(chǎn)受到相應損失,。甲,、乙、雙方就賠償事宜,，經(jīng)協(xié)商自愿達成如下協(xié)議：

一,、乙方自愿一次性賠償甲方各種法定人身損害賠償項目以及財產(chǎn)損失項目共計 ____萬元(小寫：____元)整。

二,、甲方同意接收上述賠償款項,，并放棄對乙方的其他一切權利,，不再要求乙方進行任何形式的賠償或承擔其他任何責任。若甲方及甲方的其他利害關系人再向乙方提任何要求,，由甲方負責處理解決,。

三、本協(xié)議簽訂后,，為方便乙方進行保險理賠,，甲、乙均同意互相配合就本事故的賠償事宜通過非訴或者訴訟的方式解決,。相關訴訟費,、律師費及辦案費用由乙丙兩方承擔。

四,、乙方應在本協(xié)議生效之日向甲方支付賠償金 ____元,，剩余款項 ____元，乙方應于法院出具判決書之日全部付清,。

五,、丙方為乙方提供保證擔保，若乙方不能按時支付上述賠償款項,，則由丙方代為支付,。丙方代乙方支付賠償款項后，有權向乙方追償,。

六,、甲方對乙方的違法行為表示諒解，保證不再要求司法部門追究路甲友的任何責任,，并保證在必要時配合乙方向司法機關等有關部門說明本協(xié)議的情況,，出具相關文件或證明。

七,、甲方保證不再要求乙方,、丙方或保險公司賠償超過本協(xié)議賠償數(shù)額以外的任何賠償。因本事故產(chǎn)生車輛保險的賠付,，由乙方和丙方進行理賠或索賠,，保險賠付款項全部歸乙方和丙方所有。

八,、甲方保證本協(xié)議合法有效,，保證沒有其他權利人就此事故再向乙方主張權利，若本協(xié)議被確認無效,，甲方應將已收取的全部賠償款返還于乙方,，若造成乙方其他損失，則由甲方承擔全部責任,。

九,、甲,、乙雙方任何一方違反本協(xié)議約定，違約方應向對方支付違約金_____萬元,。

十,、此事故雙方一次性了結，別無其他任何糾葛,。

十一,、本協(xié)議一式四份，自方簽字后生效,，甲,、乙方各執(zhí)一份，交警部門各留存一份,，具同等法律效力,。

甲方（簽字）：_____________

乙方（簽字）：_____________

____________年______月____日

____________年______月____日

交通事故處理協(xié)議書篇四

住:(xx縣xx鎮(zhèn)xx村 身份證號:--------------

協(xié)議當事人(乙方)xxx,男性，------年---月---日出生

住:xx縣xx鎮(zhèn)xx村 身份證號：------------

協(xié)議事項

------年---月----日-----時許,，天氣雨天,甲乙雙方位于-------公路,------路段發(fā)生意外事故,甲方xxx駕駛摩托車與皮卡車xxx乙方發(fā)生------事故，造成雙方均不同程度受傷,，雙方都在---------,，及----由x方負責。甲方就乙方--------等事項賠償一次性給付?，F(xiàn)甲乙雙方在交警部門的監(jiān)督下,，經(jīng)甲乙雙方協(xié)商，自愿達成如下賠償協(xié)議條款,。

1.甲乙雙方就本次事故-------------------等相關費用由x方負責,。

2.x方自愿一次性賠償x方---------費：包括---------已付的人民幣xxx元 ，總共合計人民幣 xxxx 元,。

(人民幣大寫： )

3.x方一次性現(xiàn)金付給上述費用,，由x方自行-------，x方不再承擔余后責任,。

4.本協(xié)議內容甲乙雙方經(jīng)全文閱讀并理解無誤,，雙方簽字后，甲乙雙方意思表示真實,，絕不后悔,。

5.x方一次性給付x方上述款項，x方簽字收款后,，本交通事故的民事賠償糾紛終結,。

6.本協(xié)議壹式叁份，簽字后生效,，甲乙雙方各執(zhí)壹份,，呈報本案經(jīng)辦交警部門存檔壹份,。

甲方： 簽字

乙方：簽字

xxx年x月x日

交通事故處理協(xié)議書篇五

甲方： ，男,，身份證號碼：_____,，住址__________，以下簡稱甲方,。

乙方：,，男，身份證號碼：_____ ,，住址__________,，以下簡稱乙方。

甲乙雙方在平等,、自愿的基礎上,，本著公平公正，合理合法,，以人為本的原則,，就_____年_____月_____日在_____地段發(fā)生的道路交通事故，就交通事故所造成的損害達成賠償協(xié)議如下：

一,、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目共計人民幣大寫：_____ (小寫：_____元),。

二、乙方同意接受上述賠償款項,，并放棄對甲方的其它一切權利,，不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔其它任何責任。

三,、甲乙雙方當事人應積極協(xié)助交警機關處理事故,，保險公司理賠事項，不得相互設置障礙,。

四,、本協(xié)議簽字合法有效后，乙方保證沒有其他權利人或利害關系人就此次交通事故再向甲方主張權利,，若造成甲方其它損失,，則由乙方承擔全部責任。

五,、本協(xié)議于_____年_____月_____日甲,、乙雙方在_____交警大隊的見證下雙方簽字后立即生效。

六,、本協(xié)議一式三份,，甲,、乙雙方和 交警大隊各持一份。

甲方簽字：

乙方簽字：

交警部門：

年 月 日

交通事故處理協(xié)議書篇六

甲方：

委托代理人：

乙方：

*年*月*日，甲方***在***市*******發(fā)生交通事故后死亡，交警懷疑此事可能與乙方有關系,，但尚未定論。另外,，甲方***平時喜歡喝酒,，出事故之前給家里說過,，因找不到合適工作心情不好,，甲方覺得事故發(fā)生也可能與***本人有關,。

基于以上兩點,，經(jīng)甲乙雙方協(xié)商達成如下協(xié)議：

1,、乙方考慮到甲方年事已高，且家庭困難,，出于善意愿意一次性提供人民幣***萬元的困難幫助款,，如事后交管部門確定此交通事故與自己有關，則該困難幫助款轉化為全部應賠償款項。

甲方同意接受該困難幫助款，不論日后發(fā)生何種情況，甲方不再向乙方另行索賠,。

該困難幫助款分兩次給付，在本協(xié)議簽字時給***萬元，離開***市時給剩余的款項。

2,、該幫助款包括醫(yī)療費、搶救費,、誤工費,、護理費,、交通費,、住宿費,、喪葬費,、被撫養(yǎng)人生活費,、死亡賠償金、精神損害撫慰金等等各種費用,。

3,、在乙方支付上述幫助款后，甲方保證今后絕不以任何形式就此事再向乙方要求各種名義補助,、補償?shù)鹊荣M用,，后續(xù)事宜及費用均由甲方自行處理和承擔。

4,、在甲方收到上述幫助款后,，此事處理即告終結，雙方之間不再存在任何權利義務,，以后因此事衍生結果亦由甲方自行承擔,，乙方對此不再承擔任何責任。

5,、在甲方收到上述幫助款后,，保證不再以任何理由、任何借口向乙方主張權利,，不再追究乙方的一切責任,。甲方希望司法機關對乙方從輕、減輕處理,，不要追求乙方的一切責任,。

6、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議，本協(xié)議為雙方平等,、自愿協(xié)商之結果,，是雙方真實意思表現(xiàn)，雙方簽字之日為本協(xié)議生效之時,。

7,、本協(xié)議甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方完全明白本協(xié)議內容所涉及后果,，甲乙雙方均對此表示理解并尊重本協(xié)議所達成目的,，甲乙雙方對此處理結果完全同意。

8,、本協(xié)議一式三份,，甲乙雙方各執(zhí)一份，交管部門存檔一份,，具有同等的法律效力,。

甲方：

委托代理人：

乙方：

交管部門：

簽字時間：

交通事故處理協(xié)議書篇七

乙方：________

當事人情況

時間經(jīng)過

______________（雙方駕駛的車型、時間,、地點,、行走的`方向都要寫明）

經(jīng)調解協(xié)商，雙方共同達成如下協(xié)議：

_____________________________

此協(xié)議一式兩份,，由雙方各保留一份,。

本交通事故賠償協(xié)議書自簽訂之日起生效。

當事人簽字：________ ________

____年____月____日

交通事故處理協(xié)議書（三）

甲方： xxx,，男,，身份證號碼： ，住址,，以下簡稱甲方,。

乙方：xxx，男,，身份證號碼： ,，住址，以下簡稱乙方,。

甲乙雙方在平等,、自愿的基礎上，本著公平公正,，合理合法,，以人為本的原則,，就___年___月___日在___地段發(fā)生的道路交通事故,，就交通事故所造成的損害達成賠償協(xié)議如下：

一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目共計人民幣大寫：___ （小寫：___ 元）。

二,、乙方同意接受上述賠償款項,，并放棄對甲方的其它一切權利，不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔其它任何責任,。

三,、甲乙雙方當事人應積極協(xié)助交警機關處理事故，保險公司理賠事項,，不得相互設置障礙,。

四、本協(xié)議簽字合法有效后,，乙方保證沒有其他權利人或利害關系人就此次交通事故再向甲方主張權利,，若造成甲方其它損失，則由乙方承擔全部責任,。

五,、本協(xié)議于___ 年___ 月 ___日甲、乙雙方在 交警大隊的見證下雙方簽字后立即生效,。

六,、本協(xié)議一式三份，甲,、乙雙方和 xxx交警大隊各持一份,。

甲方簽字：

乙方簽字：

交通事故處理協(xié)議書篇八

交通事故處理過程中一般先會進行協(xié)商處理，達成協(xié)議后可盡快結案,，大多數(shù)情況都可以通過這樣的方式解決,，這里就要用到交通事故協(xié)議書，以下是交通事故協(xié)議書模板,，發(fā)生事故后可依照這個模板來寫,。

甲方：***(駕駛員)，男,，***年*月,，***族，手機號******

***(車主),，女,，***年*月，***族,，手機號********

乙方：***,，男，***年***月,，***族

乙方代理人：***(***),，男,，***年***月，***族,，手機號******

現(xiàn)經(jīng)甲乙雙方協(xié)商達成協(xié)議如下：

一,、***

二、***

三,、甲方同意乙方的要求,，一次性付給乙方***元人民幣整(大寫：***)，此費用含營養(yǎng)費,、護理費,、交通費、伙食費等所有費用,。

四,、乙方一經(jīng)簽訂此協(xié)議，甲方給付的費用為乙方現(xiàn)在或將來,、直接或間接與此次事故有關的索賠的費用最終和全部數(shù)額,。

五、乙方收到上述費用后,，甲,、乙雙方就此次交通事故的賠償問題已解決完畢，今后雙方互不追究由此引起的一切責任,。

六,、本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各自一份,，交警部門備案一份,。本協(xié)議經(jīng)雙方代表簽字后生效。

七,、雙方對未盡事宜協(xié)商解決,，協(xié)商解決不成時，交由當?shù)厝嗣穹ㄔ翰脹Q,。

甲方： (身份證)

(身份證)

乙方： (身份證)

乙方代理人： (身份證)

交通事故處理協(xié)議書篇九

當事人：

委托代理人：

當事人：

委托代理人：

xx年x月x日,，在什么地區(qū)什么地段發(fā)生什么樣交通事故造成李某受傷或（死亡），交通事故發(fā)生后,，甲方立即采取超常規(guī)和積極搶救措施將乙方送到xx醫(yī)院治療,，經(jīng)診斷：（把診斷寫上）。在此期間乙方共花費醫(yī)療費xx萬元,，乙方在xx醫(yī)院住院已xxx天進行康復休養(yǎng),。目前傷勢已經(jīng)基本痊愈，根據(jù)xx醫(yī)院的主治醫(yī)師的意見可以回家進行調養(yǎng),。乙方病情痊愈后,，多次找到甲方請求調解,，并請求給予一次性處理。甲方在乙方的一再要求下,，同意乙方的請求。為此甲乙雙方本著公平,，自愿的原則,，就交通肇事?lián)p害賠償一事，經(jīng)過雙方充分的協(xié)商,，協(xié)商一致的情況下,，達成如下協(xié)議：

一、乙方的傷情傷殘程度及乙方病情需要恢復的時間等基本情況,，甲乙雙方均已了解和認可,。

二、甲方已替乙方支付的醫(yī)療費xx萬元,，由甲方承擔,。

三、甲方同意乙方的要求,，一次性付給乙方xx萬元人民幣整（其中包括護理費用,，誤工費，傷殘補償金等費用）,。

四,、乙方在簽訂此協(xié)議書后，自愿放棄追究甲方的一切責任的權利,。

五,、乙方一經(jīng)簽訂此協(xié)議，甲方給付的賠償款為乙方現(xiàn)在或將來,、直接或間接與此次事故有關的索賠的費用最終和全部賠償數(shù)額,。

六、甲方與乙方簽訂此協(xié)議后,，（并且公證書下達后）應當立即給付乙方xx萬元人民幣,，（如果一次性不能付清，可以分期給付）

七,、甲方在付清錢款后,，乙方應當將住院期間的醫(yī)療票據(jù)全部給付甲方。如果找不到原件票據(jù)應當出具書面說明,。

八,、乙方收到上述賠償金后，甲,、乙雙方就此次交通事故的賠償問題已解決完畢,，今后雙方互不追究由此引起的一切責任,。

九、（1）本協(xié)議甲乙雙方簽定后,，一方出現(xiàn)反悔或違反此協(xié)議的規(guī)定,，根據(jù)的相關規(guī)定，違約方將承擔違約責任,，將支付給對方違約金xxx元（一般不超過金錢數(shù)額的20%）,。

（2）如果甲方違反此協(xié)議其不得向乙方索要已經(jīng)給付的錢款，并應再給付乙方xxx元的違約金（一般不超過金錢數(shù)額的20%）,。如果乙方違反此協(xié)議,，應當將原來甲方給付的錢款全額退回，并再給付乙方xxx元的違約金（一般不超過金錢數(shù)額的`20%）,。

十,、本協(xié)議一式兩份，（自公證部門公證后生效）甲乙雙方各執(zhí)一份,。公證部門存檔一份,。

雙方對未盡事宜協(xié)商解決，協(xié)商解決不成時,，交由xxx人民法院裁決,。

協(xié)議是自愿達成調解憑證，一經(jīng)簽定后不得反悔,。

我們上述協(xié)議完全真實,、合法，如果有虛假愿意承擔法律責任,。

甲方：

乙方：

見證人：

交通事故處理協(xié)議書篇十

甲方：____ 男,，______歲 地址______： 身份證號：______

乙方于_____年______月____日發(fā)生傷害事故，經(jīng)治療后復查,，現(xiàn)已康復,。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿,、互諒互讓的原則,，經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議：

1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫(yī)療費,、交通費等各項費用共計 ______元(大寫：______人民幣 ),，在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用,。

2,、本協(xié)議簽訂后______日內，甲方向乙方支付人民幣______元(大寫：______ ),，于______年______月____日付清,。

3,、乙方收到一次性補助金后，應當合理分配,、處理,，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復,、生活等費用,。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,，后果由乙方自行承擔,。

4,、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補助金,，則每遲延一日甲方應向乙方支付一次性補助金的3%作為滯納金，滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的20%,。

5,、乙方領取甲方支付的一次性補助金后，又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的,，乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用,，并承擔因違約而給甲方造成的全部損失，同時應向甲方支付一次性補助金的20%的違約金,。

6,、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結果,，是雙方真實意思的表示,，并且公平、合理,。

7,、本協(xié)議內容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,，甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。

8,、本協(xié)議一式兩份,，甲乙雙方各執(zhí)一份,，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

9,、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行合同,，不得再以任何理由糾纏,。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關,。

附:甲方乙方身份證復印件。

甲方（簽字）：_____________

乙方（簽字）：_____________

聯(lián)系電話：_________________

聯(lián)系電話：__________________

____________年______月____日

____________年______月____日

交通事故處理協(xié)議書篇十一

甲方(賠償方)：

身份證號

聯(lián)系電話

乙方(受償方)：

身份證號

聯(lián)系電話

年月日,，在,，駕駛將撞，經(jīng)縣公安局交警大隊第號《交通事故責任認定書》認定,，承擔事故責任?，F(xiàn)經(jīng)甲、乙雙方仔細協(xié)商,，特達成如下協(xié)議,，雙方必須共同遵守。

一,、甲方自愿賠償給乙方各項經(jīng)濟損失元,，付元，付元,。

二,、損失賠償包括乙方的等各項損失賠償。

三,、乙方放棄對___追究刑事責任的權利,，并請求司法機關對其從輕處罰，同時乙方放棄對甲方民事權利主張的訴權,。

四,、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償，甲方支付乙方費用后,，今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,，甲方不再負任何賠償責任。

五,、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,，必須同時將所有的醫(yī)療費用票據(jù)、病案材料,、其他費用票據(jù),、各相關證件等全部交付給甲方，并保證票據(jù)材料的真實性,，由此造成的甲方向保險公司索賠失敗,，乙方應雙倍退還甲方不實部分。在甲方向投保保險公司理賠時,，乙方有義務協(xié)助甲方提供相關證件,、票據(jù)等資料。保險理賠權利和費用歸甲方所有。

六,、本協(xié)議簽訂時,，雙方均是在自愿的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,，甲,、乙雙方不得以任何理由對本協(xié)議提出反悔。

七,、本協(xié)議簽定后,，甲方將賠償款一次性支付。

八,、乙方領取賠償款后,，不能以任何方式干擾甲方的工作、學習,、生活,、否則賠償甲方違約金。

九,、本協(xié)議自雙方當事人簽字,、蓋章后生效,。

十,、本協(xié)議一式二份，甲乙雙方分執(zhí),。

甲方

乙方

年月日