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腦外科的出科自我鑒定篇一
在普外科輪轉(zhuǎn)期間,我尊敬老師,,關(guān)愛病人,,團(tuán)結(jié)同學(xué),不僅專業(yè)知識(shí)得到了很大的提高,,操作技術(shù)也有很大的進(jìn)步,,而且在思想上也有了大的提高!首先,,普外科是一個(gè)手術(shù)特別多的科室,,每一個(gè)病人在手術(shù)之前都是惴惴不安,,所以帶教老師特別教導(dǎo)我要注意病人的心理護(hù)理,和知識(shí)宣教,,只要一接觸到病人,,我們就給他們講一些有利于他們疾病恢復(fù)的知識(shí),減少病人對(duì)手術(shù),,醫(yī)院的恐懼,,在大家的努力下,每一位在普外科住院的病人,,都有一顆輕松的心,。我想我學(xué)到這些東西,無論是到別的科室實(shí)習(xí),,還是以后參加工作,,都會(huì)對(duì)我,對(duì)我接觸的病人大有幫助,。
其次,在普外科也鍛煉了我的動(dòng)手能力,,和對(duì)嚴(yán)重組織外傷的心理承受能力,。剛到普外科,每次醫(yī)生給患者換藥,,每次較大面積創(chuàng)傷的清創(chuàng),,那種揪心的疼痛一直使我不敢站在一旁學(xué)習(xí),在帶教老師嚴(yán)厲教導(dǎo)下,,我不得不堅(jiān)持學(xué)習(xí),,從只是在一旁咬牙看,到輔助大夫清創(chuàng)包扎,,再到小傷口在老師指導(dǎo)下獨(dú)立包扎完畢,,一步步,不僅使我更注重?zé)o菌操作,,也是我明白,,以前理解所謂醫(yī)生,護(hù)士的心狠,,一切都是為了病人,。
在普外實(shí)習(xí),我感觸頗多,,不能一一細(xì)表,,希望今日之學(xué),能成明日之用,。在普外科的輪轉(zhuǎn)即將結(jié)束,,在這一個(gè)多月的輪轉(zhuǎn)期間,,我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,,尊敬師長,,團(tuán)結(jié)同學(xué),嚴(yán)格要求自己,,努力做到不遲到,、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位,。對(duì)待病人和藹可親,,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能應(yīng)用于實(shí)踐,。在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),,盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題,、獨(dú)立工作的能力,,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
我在本科室輪轉(zhuǎn)期間,,遵守勞動(dòng)紀(jì)律,,工作認(rèn)真,勤學(xué)好問,,能將自己在書本中所學(xué)知識(shí)用于實(shí)際,。在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了普外科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作,,是我從一個(gè)實(shí)習(xí)生逐步向護(hù)士過度,,從而讓我認(rèn)識(shí)到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的,,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見并非想象那么簡單,,并非如書上說寫那么典型,好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗(yàn)積累,,所以只有扎實(shí)投入實(shí)習(xí),,好好體會(huì)才能慢慢積累經(jīng)驗(yàn)。
雖然在普外科只實(shí)習(xí)了短短一個(gè)月,,我還是多多少少學(xué)到了點(diǎn)東西,。有人說,學(xué)中醫(yī)的,,不必在外科上下那么多功夫,,白忙活。我覺得并非如此,,現(xiàn)在這個(gè)社會(huì),,看得起中醫(yī)的人有多少,,更何況還有那么多西醫(yī)院排斥中醫(yī)醫(yī)師,我就是要好好的學(xué)習(xí)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的東西,,他們會(huì)的我一樣也不差的都學(xué)會(huì)了,。
一個(gè)月的時(shí)間,我印象最深的不是換藥,、寫病歷,,而是和老師的幾次值班,每次值班總能遇上那么幾個(gè)急性闌尾炎的,、小兒疝氣的,,厚臉皮使我學(xué)到的最重要的東西。被手術(shù)室的護(hù)士罵了那么多次,,罵到后來臉皮自然就厚了,。還有一次,是我協(xié)助老師給一個(gè)病人做包皮環(huán)切術(shù),,起初還是會(huì)不好意思的,,后來看著老師快速自然的動(dòng)作,我的那些情緒也就被強(qiáng)壓下去了,。我想這仍然是我在醫(yī)學(xué)上的一種突破吧,,突破心理障礙,對(duì)病人負(fù)責(zé)的態(tài)度,。所以在普外實(shí)習(xí)的這四周里,我學(xué)到的更多是一種不甘于人后的奮進(jìn),,一種突破心理大膽嘗試的勇氣,,我相信,以后不管是醫(yī)學(xué)之路或者是在生活中,,遇到困難時(shí),,想想這一個(gè)月,應(yīng)該就不會(huì)怕了,。
我的肝膽科實(shí)習(xí)已接近尾聲,,這是我久違來的累,很久沒有找到工作的激情和感覺了,,可能是我這人喜歡忙,,喜歡把自己累趴下就什么都不用想,肝膽科3周實(shí)習(xí)總結(jié),。剛?cè)ツ且恢?,跟到易老師,大家都喊他“毛哥”,,大概意思呢,,就是別把他惹毛了,,不然就有你受的。他帶了個(gè)進(jìn)修生(莫老師),,我比較樂意在實(shí)習(xí)這個(gè)階段能和進(jìn)修生一起工作,,因?yàn)樗麄円话悴粫?huì)象老師那樣大牌,會(huì)教我很多小細(xì)節(jié)的東西,,做事也比我們這些實(shí)習(xí)生熟練得多,,我們就可以跟到慢慢學(xué)習(xí),我是一個(gè)學(xué)得慢消化得慢的人,,我的努力也可以讓他們給我更多的耐心,。那天莫老師給我講:“你每天回去要看至少一個(gè)小時(shí)的書,好好考研究生,,把證考到”,,打鏡子的時(shí)候手跟得很久,解剖結(jié)構(gòu)講了一道又一道,??墒堑诙芪业纳畎l(fā)生了戲劇性的變化,又來了個(gè)進(jìn)修生,,也非要跟到易老師,,于是我們就一共有4個(gè)人了,而他們有的老師一個(gè)人就管了20來個(gè)病人,,于是我被折磨性地分到了龍老師的手下,,為這事我還哭過,剛開始我看不慣他的說話方式,,所以一聽到要去他那邊我就覺得難受,,后來相處下來還是不錯(cuò),不過我也從此被累安逸了,,每天就過上了苦日子我習(xí)慣睡午覺,,可是我最近每天中午吃了飯就回病房去了,每天眼睛都像睜不開似的,,今天中午終于回來睡了下,,真不想起來了知識(shí)歸納總結(jié):
1、膽絞痛的特點(diǎn):右上腹部疼痛,,腰背部放射痛,,與脂餐有關(guān),嘔吐后無緩解,。
2,、腹腔引流管引流出的液體沒了的時(shí)候,不可馬上拔除腹腔引流管,,避免只是被大網(wǎng)膜堵到了,,可以先退出一小段,,觀察一天,第二天再?zèng)]引流物的時(shí)候就可以拔除了,。
3,、換藥的時(shí)候棉簽碘伏不只是在皮膚上消毒而已,要擠壓切口周圍,,看是否有滲液,。
腦外科的出科自我鑒定篇二
轉(zhuǎn)眼間,一個(gè)多月的外科實(shí)習(xí)生涯已告一段落,,在實(shí)習(xí)過程中,,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),,嚴(yán)格要求自己,,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),,關(guān)心病人,,不遲到,不早退,,踏實(shí)工作,,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,,愛心活動(dòng)經(jīng)常化,,將理論與實(shí)際相結(jié)合,,并做到理論學(xué)習(xí)有,有重點(diǎn),,護(hù)理工作有措施,、有記錄,。實(shí)習(xí)期間,,始終以"愛心、細(xì)心,、耐心"為基本,,努力做到"眼勤、手勤,、腳勤,、嘴勤",想病人之所想,,急病人之所急,,全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),,樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
在外科的實(shí)習(xí)工作中,,本人嚴(yán)格遵守科室制度,,按時(shí)參加護(hù)理查房,熟悉病人病情,。能正確回答帶教老師提問,,規(guī)范熟練進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作及專科護(hù)理操作,,正確執(zhí)行醫(yī)囑,,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì),及時(shí)完成交接班記錄,。能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo)并完成術(shù)后護(hù)理及觀察,。在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析,,及時(shí)解決,,能熟練進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作,對(duì)科室的急,、危,、老、重患者,,能迅速熟悉病情并作出應(yīng)對(duì),。通過學(xué)習(xí),本人理論水平和實(shí)踐水平有所提高,,在今后的工作中,,本人將繼續(xù)努力,牢記護(hù)士職責(zé),,不斷加強(qiáng)思想與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),,全面提高自身綜合水平,做一名合格的護(hù)士,。
我通過三個(gè)月的外科護(hù)理工作實(shí)習(xí),,在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》,,通過學(xué)習(xí)使我意識(shí)到,,社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的建立,法律制度日益完善,,人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng),,依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識(shí),現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位,、全過程的讓病人滿意,,這是人們對(duì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求,,因而豐富法律知識(shí),,增強(qiáng)安全保護(hù)意識(shí),并且可以使護(hù)理人員懂法,、用法,、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。理論水平與實(shí)踐水平有了一定提高,。
在實(shí)習(xí)過程中,,我嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),,嚴(yán)格要求自己,,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),,關(guān)心病人,,不遲到,不早退,,踏實(shí)工作,,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,,愛心活動(dòng)經(jīng)常化,,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,有重點(diǎn),,護(hù)理工作有措施,,有記錄,實(shí)習(xí)期間,,始終以"愛心,,細(xì)心,耐心"為基本,,努力做到"眼勤,,手勤,,腳勤,,嘴勤",想病人之所想,急病人之所急,,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),,樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
在普外科與腦外科的實(shí)習(xí)工作中,,本人嚴(yán)格遵守科室制度,,按時(shí)參加護(hù)理查房,熟悉病人病情,,能正確回答帶教老師提問,,規(guī)范熟練進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作及專科護(hù)理操作,,正確執(zhí)行醫(yī)囑,,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì),能規(guī)范書寫各類護(hù)理文書,,及時(shí)完成交接班記錄,,并做好病人出入院評(píng)估護(hù)理和健康宣教,能做好各科常見病,,多發(fā)病的護(hù)理工作,,認(rèn)真執(zhí)行無菌操作規(guī)程,能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo),,并完成術(shù)后護(hù)理及觀察,,在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析,,及時(shí)解決,,能熟練進(jìn)行外科及亞低溫重癥監(jiān)護(hù)的各項(xiàng)護(hù)理操作,對(duì)科室的急,,危,,老,重患者,,能迅速熟悉病情并做出應(yīng)對(duì),,在護(hù)理工作中,一絲不茍,,有條不紊,,得到了患者的信賴和好評(píng)。
通過三個(gè)月外科的實(shí)習(xí),,本人理論水平和實(shí)踐水平都有所提高,,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,,牢記護(hù)士職責(zé),,不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),,全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),。
腦外科的出科自我鑒定篇三
時(shí)間真的過的很快,,兩個(gè)月的外出學(xué)習(xí)就這樣結(jié)束了,我非常感謝醫(yī)院和科室給了我這么一次好的機(jī)會(huì),,能夠到杭州醫(yī)院去學(xué)習(xí),,雖然兩個(gè)月的時(shí)間很短暫,上班很忙,,很累,,夜班上的也很多,但這短短的兩個(gè)月,,讓我開闊了視野,,增長了見識(shí),收獲很,。
市中醫(yī)院的急診主要分四塊區(qū)域,,包括搶救室、輸液室,、急診病房和監(jiān)護(hù)室,,我主要在搶救室和輸液室上班,就談一下這兩塊的工作流程和好的方面,。
1,、工作量很,每天有兩三百個(gè)病人,,但護(hù)士只有3人,,因此很繁忙,沒有空閑時(shí)間,。
2,、人手雖然比較少,但查對(duì)制度很嚴(yán),,醫(yī)囑經(jīng)兩人核對(duì)無誤后再執(zhí)行,。每做的一步操作(配藥、注射,,巡視等)都要用掌上機(jī)掃描確認(rèn)后,,才能執(zhí)行,以防差錯(cuò),。
3,、消毒無菌很嚴(yán),注射時(shí)都是一人一巾一帶,,止血帶用后浸泡消毒,,送供應(yīng)室塑封包裝,。
4、藥物現(xiàn)配現(xiàn)用,,避免失效
5、輸液最后一袋液體貼上標(biāo)簽,,防止漏掛液體
2,、進(jìn)搶救室的病人,根據(jù)情況一般都進(jìn)行心電監(jiān)護(hù),、吸氧,、測(cè)血糖、開通靜脈通路等措施
3,、搶救病人填寫急診重癥病人護(hù)理記錄單,,保證搶救記錄的完整、及時(shí),、準(zhǔn)確
7,、遇危重病人搶救時(shí),各科室醫(yī)生互相助,,互相協(xié)助,,共同搶救病人
8、新老護(hù)士搭班,,傳帶精神比較好
2,、皮試過敏史蓋章,家屬簽字,,嚴(yán)格執(zhí)行詢問制度,,更好的保護(hù)自己
1、口咽通氣管的應(yīng)用
適應(yīng)癥:
(1)意識(shí)不清患者由于嘔吐射減弱或頜部肌肉松弛引起的氣道梗阻
(2)昏迷患者通過其它方式如頭后仰托下頜或下頦前伸等方法開放氣道無效時(shí)
(4)防止經(jīng)口插管者咬氣管導(dǎo)管
(5)需要吸除患者咽部分泌物
2,、抽血?dú)猓?ml注射器抽取肝素鈉1ml打在針套內(nèi)抽動(dòng)脈血后針頭套上針套送檢)
3,、對(duì)缺氧,氧飽和度低的病人給予儲(chǔ)氧面罩給氧
通過這兩個(gè)月的學(xué)習(xí),,使我認(rèn)識(shí)到了自己的不足,,在今后的工作中,要不斷的學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識(shí),,提高急診搶救能力及對(duì)危重病人的護(hù)理,,更好的為病人服務(wù)。
腦外科的出科自我鑒定篇四
在普外科的實(shí)習(xí)即將結(jié)束,,在這一個(gè)多月的實(shí)習(xí)期間,,我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,,尊敬師長,,團(tuán)結(jié)同學(xué),,嚴(yán)格要求自己,努力做到不遲到,、不早退,、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對(duì)待病人和藹可親,,態(tài)度良好,,努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能應(yīng)用于實(shí)踐。
在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),,盡力提高獨(dú)立思考,、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的能力,,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德,。我在本科室實(shí)習(xí)期間,遵守勞動(dòng)紀(jì)律,,工作認(rèn)真,,勤學(xué)好問,能將自己在書本中所學(xué)知識(shí)用于實(shí)際,。
在老師的指導(dǎo)下,,我基本掌握了普外科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作,是我從一個(gè)實(shí)習(xí)生逐步向護(hù)士過度,,從而讓我認(rèn)識(shí)到臨床工作的特殊性與必要性,。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見并非想象那么簡單,,并非如書上說寫那么典型,,好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗(yàn)積累,所以只有扎實(shí)投入實(shí)習(xí),,好好體會(huì)才能慢慢積累經(jīng)驗(yàn),。
護(hù)士外科出科自我鑒定2
在腦外科讓我學(xué)到了很多,像更換顱內(nèi)引流袋和尿道引流袋,,其實(shí)他們的操作步驟差不多,,己最失望的就是打留置針。這段外科的實(shí)習(xí)經(jīng)歷,,其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的人才能體會(huì),,酸甜苦辣,無論是什么滋味,,都挺值得回味的,。當(dāng)然更重要的是學(xué)到了好多書本上學(xué)不到的東西。從白雪飄飄到春寒料峭!
雖然,,在外科最苦的是跟手術(shù),,往往一站就是好幾個(gè)小時(shí),,站的腰酸背痛,更慘絕人寰的是晚上值班時(shí)經(jīng)常半夜兩三點(diǎn)被叫起來急診手術(shù),,往往是邊拉鉤邊達(dá)哈欠,,第二天就和國寶有的一比了。在泌尿科,,最大的特點(diǎn)就是病人的流動(dòng)快,,這也意味著我們的文字工作量也大大增加,常常下午四五點(diǎn)做完手術(shù)的病人第二天就開出院,,讓我們不得不每天加班寫病程錄,,打出院小結(jié),,累得回寢室倒頭就睡,。
這就是外科的味道,如同五味瓶,,其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的人才能體會(huì),,而每個(gè)在外科實(shí)習(xí)過的同學(xué)的五味瓶里的內(nèi)容也不盡相同,或偏酸,,或偏辣,,亦或偏甜,但是有一點(diǎn)是相同的,,無論是什么滋味,,都將是值得我一生回味的味道,屬于外科,,屬于我自己的味道,。
護(hù)士外科出科自我鑒定3
在外科我更能體會(huì)到何謂“三分治療,七分護(hù)理”,。外科護(hù)理工作相當(dāng)繁重,,護(hù)士排的班種也多,分工更細(xì),。跟著老師上過主班,、辦公班、連班,、晨晚 班,、中夜班等。對(duì)于大致的工作程序都了解了八九分,,其中還是基礎(chǔ)護(hù)理占比較多的份額,,也有專科護(hù)理,,如t管的護(hù)理,,更換引流袋,,飲食指導(dǎo)及宣教還有各種檢 查或手術(shù)前后的護(hù)理準(zhǔn)備觀察等。
外科中的護(hù)理有著舉足輕重的作用,,特別是在檢查與手術(shù)前后,。能看著病人在病房得到優(yōu)質(zhì)的治療護(hù)理后安返回家則是給我們最好的獎(jiǎng)勵(lì)與鼓舞。
感動(dòng)老師給與的耐心指導(dǎo),,無論是知識(shí)或技能,,抑或者工作習(xí)慣等方面。在這里,,不僅是我的帶教老師,,還有肝膽科所有的護(hù)士老師。就在肝膽科我還是 個(gè)新生,,很多方面都不甚熟悉明白時(shí),。不管是理論知識(shí)不夠扎實(shí)回答不上問題,護(hù)理操作技能不嫻熟時(shí)有違規(guī)操作的,,老師都微笑的鼓勵(lì),,細(xì)心點(diǎn)評(píng)不足之處,沒有絲毫的生氣與不耐煩,,所有的點(diǎn)滴都烙在我的心頭,。
即使只是測(cè)血糖這種小治療在可以熟練操作之后,老師說了句“以后會(huì)越來越好”,,就這么一句短短樸實(shí)的話 語,,給與我的卻是莫大的鼓勵(lì),也會(huì)與我之后的實(shí)習(xí)生活一塊走過實(shí)現(xiàn),。
收獲的不僅是工作中學(xué)到的知識(shí)與經(jīng)驗(yàn)工作總結(jié),。每周一次的教學(xué)查房也讓我受益匪淺。像教學(xué)組長講的胰腺疾病,、三腔二囊管的操作及護(hù)理,,帶教老師講的膽囊 疾病的特殊檢查與護(hù)理、膽道疾病病人的護(hù)理,。所有的這些都是對(duì)我理論知識(shí)的鞏固與補(bǔ)充,,讓我更好的掌握基礎(chǔ)的專科疾病及護(hù)理等知識(shí),。
感謝,,即將出科,把深深的感謝與祝福獻(xiàn)給肝膽胰腺外科的所有醫(yī)護(hù)人員,,還有阿姨們!祝各位在未來的時(shí)間里身體健康,,在各方面有新的突破與進(jìn)展!
護(hù)士外科出科自我鑒定4
轉(zhuǎn)眼間,一個(gè)多月的外科實(shí)習(xí)生涯已告一段落,在實(shí)習(xí)過程中,,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),以馬克思主義,、***思想,、***理論為指導(dǎo),嚴(yán)格要求自己,,尊敬師長,,團(tuán)結(jié)同事,關(guān)心病人,,不遲到,,不早退,踏實(shí)工作,,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,,愛心活動(dòng)經(jīng)?;?,將理論與實(shí)際相結(jié)合,,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,有重點(diǎn),,護(hù)理工作有措施,、有記錄。實(shí)習(xí)期間,,始終以“愛心,、細(xì)心、耐心”為基本,,努力做到“眼勤,、手勤、腳勤,、嘴勤”,,想病人之所想,急病人之所急,,全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),,樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
在外科的實(shí)習(xí)工作中,,本人嚴(yán)格遵守科室制度,,按時(shí)參加護(hù)理查房,熟悉病人病情。能正確回答帶教老師提問,,規(guī)范熟練進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作及??谱o(hù)理操作,正確執(zhí)行醫(yī)囑,,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì),,及時(shí)完成交接-班記錄。能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo)并完成術(shù)后護(hù)理及觀察,。
在工作中,,發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析,及時(shí)解決,,能熟練進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作,,對(duì)科室的急、危,、老,、重患者,能迅速熟悉病情并作出應(yīng)對(duì),。通過學(xué)習(xí),,本人理論水平和實(shí)踐水平有所提高,在今后的工作中,,本人將繼續(xù)努力,,牢記護(hù)士職責(zé),不斷加強(qiáng)思想與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),,全面提高自身綜合水平,,做一名合格的護(hù)士。
護(hù)士外科出科自我鑒定5
本人在外科實(shí)習(xí)期間,,遵守醫(yī)院及科室各項(xiàng)規(guī)章制度,,尊敬老師,工作積極,,認(rèn)真負(fù)責(zé),。在老師認(rèn)真的指導(dǎo)下,熟悉掌握了外科無菌技術(shù)操作,,手術(shù)前備皮,,術(shù)前術(shù)后護(hù)理,熟悉換藥,,拆線,,包扎,各種引流管與胃腸減壓的使用與裝置,,掌握了外科常見器械,,物品的清潔消毒,污染敷料的處理。
同時(shí)也掌握了大手術(shù)如胃癌,,膽囊結(jié)石,,結(jié)腸癌,直腸癌的術(shù)后應(yīng)注意觀察的內(nèi)容,。能夠獨(dú)立承擔(dān)普外科常見的急腹癥-闌尾炎,,術(shù)前的準(zhǔn)備工作和術(shù)后的護(hù)理工作。這段實(shí)習(xí)期間,,使我了解到,,普外科是手術(shù)科室,要求護(hù)士具備短時(shí)間處理大量問題的應(yīng)急能力及較強(qiáng)的技術(shù)水平,。希望在下一個(gè)科室學(xué)到更多知識(shí),,提高自己的能力。
腦外科的出科自我鑒定篇五
我們來xx區(qū)人民醫(yī)院快xx個(gè)月了,。當(dāng)初從學(xué)校來醫(yī)院實(shí)習(xí)的場(chǎng)景就好象發(fā)生在昨天一樣,。我深深體會(huì)到我們現(xiàn)在實(shí)習(xí)生活的今天是很多生活到昨天的人得不到的明天,是我們明天回不來的過去,。我倍加珍惜這里的每一天,、每一分、每一秒,。
轉(zhuǎn)眼在胸外科的實(shí)習(xí)又要結(jié)束了,,細(xì)細(xì)回想我們的實(shí)習(xí)生活。在臨床實(shí)踐中,,我們嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì),、三查八對(duì)制度,,做什么事都非常努力,、小心翼翼的,生怕出了什么差錯(cuò),。感覺很累每天下班的時(shí)候感覺腳很沉重,,晚上很想把腳墊高了睡,我們的那些女孩子們身子骨每天散了架吧,。打開qq看著同學(xué)們的實(shí)習(xí)感悟,,心里多少回產(chǎn)生幾許的共鳴。每次回家還想看會(huì)兒書,,可拿起書就睡著了,。
想起當(dāng)初在學(xué)校老師在說到未來的時(shí)候搖搖頭說出的哪句“漸漸變好!”現(xiàn)在的我們算是夢(mèng)里看花,。于是每天早上起來的第一件事就是對(duì)著鏡子給自己一個(gè)燦爛的微笑,,對(duì)自己說“漸漸變好”,笑一笑。
盡最的努力做好每件事,,我覺得這不管是護(hù)士還是其他行業(yè)的工作人員都必須具備的,。我默默地對(duì)自己說,一定要給病人最的舒服,,讓他們?cè)缛湛祻?fù),,看到那些手術(shù)后的病人一天天的精神漸漸變好起來了,我們感到很是開心,,感到一點(diǎn)點(diǎn)工作的成就感,。每天都有點(diǎn)進(jìn)步,我的進(jìn)步離不開帶教老師孜孜不倦地教導(dǎo),,雖然自己現(xiàn)在懂的東西不是很多,,但我在不斷的努力。
我真的學(xué)到了很多東西,,無論是知識(shí),、為人處世,還是面對(duì)生活的態(tài)度都有了很的進(jìn)步與改變,。了解到胸外科工作流程,,各個(gè)班次所做的工作以及胸外科常見的手術(shù)護(hù)理,比如胃潰瘍穿孔,、乳房包塊,、結(jié)腸腫瘤、闌尾炎,、腹股溝疝,、靜脈曲張等等的護(hù)理,學(xué)會(huì)做手術(shù)前準(zhǔn)備工作和術(shù)后準(zhǔn)備工作及手術(shù)前后交接班,。靜脈留置針,、頸靜脈留置針、留置胃管,、尿管,、術(shù)后各種引流管等各種管道的護(hù)理。
對(duì)于剛出來的我是一個(gè)莫的鼓勵(lì),,老師經(jīng)常教導(dǎo)我作為一名護(hù)士,,一定要有責(zé)任心,要細(xì)心,,有愛心,,有耐心。在這里,,我非常感謝醫(yī)院能給我提供實(shí)習(xí)的機(jī)會(huì),,也非常感謝胸外科的老師們給我們的關(guān)心與教導(dǎo),,我們會(huì)好好珍惜這個(gè)機(jī)會(huì),努力去提升自我,,讓自己學(xué)到更多的東西,,成為一名合格的優(yōu)秀的護(hù)士。
腦外科的出科自我鑒定篇六
通過此次實(shí)習(xí),,我學(xué)到了很多課本上學(xué)不到的知識(shí),,使我更深刻地了解了外貿(mào)業(yè)務(wù)流程、自主創(chuàng)業(yè)等知識(shí),。在實(shí)習(xí)期間,,我很高興有機(jī)會(huì)參加了上海r+t,這是我第一次參加的型展會(huì),收獲也頗多,。
以下是具體工作情況:
1.客戶詢盤:一般在客戶下訂單之前,,都會(huì)有相關(guān)的order inquiry給業(yè)務(wù)部,做一些細(xì)節(jié)上的了解,。
2.報(bào)價(jià):業(yè)務(wù)部及時(shí)回復(fù)客人查詢,,確定貨物汽,數(shù)量,,交貨期,,付款方式,包裝規(guī)格及柜型等,。
4.下生產(chǎn)訂單:得到客人的訂單確認(rèn)后,,給車間下訂單,安排生產(chǎn)計(jì)劃,。
5.下達(dá)生產(chǎn)通知:業(yè)務(wù)部在確定交貨期后,,滿足下列情況可下達(dá)生產(chǎn)通知,通知工廠按時(shí)生產(chǎn),。
6.驗(yàn)貨:在交貨期前一周,,要通知公司驗(yàn)貨員驗(yàn)貨;如果客人要自己或指定驗(yàn)貨人員來驗(yàn)貨的,,要在交貨期一周前,,約客戶查貨并將查貨日期告知計(jì)劃部;如果客人指定由第三方驗(yàn)貨公司或公正行等驗(yàn)貨的,,要在交貨期兩周前與驗(yàn)貨公司聯(lián)系,預(yù)約驗(yàn)貨時(shí)間,,確保在交貨期前安排好時(shí)間,。確定后將驗(yàn)貨時(shí)間通知車間。
7.制備基本文件,。工廠提供的裝箱資料,,制作出口合同,,出口商業(yè)發(fā)票,裝箱單等文件,。
這次的實(shí)踐的確給予了我很多,。通過踏踏實(shí)實(shí)的做事,認(rèn)真深刻的總結(jié)和思考,,我始終保持積極向上的工作態(tài)度,,勤于思考,求是拓新,。我的工作規(guī)劃更加清晰,對(duì)自己今后的發(fā)展充滿自信,在見習(xí)期獲得的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,,這些經(jīng)驗(yàn)對(duì)我來說是彌足珍貴的,。
腦外科的出科自我鑒定篇七
轉(zhuǎn)眼間,一個(gè)多月的外科實(shí)習(xí)生涯已告一段落,,在實(shí)習(xí)過程中,,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),,以馬克思主義,、***思想、***理論為指導(dǎo),,嚴(yán)格要求自己,,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),,關(guān)心病人,,不遲到,不早退,,踏實(shí)工作,,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,,愛心活動(dòng)經(jīng)常化,,將理論與實(shí)際相結(jié)合,,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,有重點(diǎn),,護(hù)理工作有措施,、有記錄。實(shí)習(xí)期間,,始終以“愛心,、細(xì)心,、耐心”為基本,努力做到“眼勤,、手勤,、腳勤、嘴勤”,,想病人之所想,,急病人之所急,全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),,樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),。
在外科的實(shí)習(xí)工作中,本人嚴(yán)格遵守科室制度,,按時(shí)參加護(hù)理查房,,熟悉病人病情。能正確回答帶教老師提問,,規(guī)范熟練進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作及??谱o(hù)理操作,正確執(zhí)行醫(yī)囑,,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì),,及時(shí)完成交接-班記錄。能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo)并完成術(shù)后護(hù)理及觀察,。在工作中,,發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析,及時(shí)解決,,能熟練進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作,,對(duì)科室的急、危,、老,、重患者,能迅速熟悉病情并作出應(yīng)對(duì),。通過學(xué)習(xí),,本人理論水平和實(shí)踐水平有所提高,在今后的工作中,,本人將繼續(xù)努力,,牢記護(hù)士職責(zé),不斷加強(qiáng)思想與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),,全面提高自身綜合水平,,做一名合格的護(hù)士。
在帶教老師指導(dǎo)下嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)無菌操作技術(shù),,基本了解了內(nèi)科常見病的護(hù)理及護(hù)理操作,。熟練掌握護(hù)理文件書寫,病情觀察等,。希望在以后學(xué)習(xí)中能夠更完善自己,。
二、外科出科自我鑒定評(píng)語
本人在外科實(shí)習(xí)期間,,遵守醫(yī)院及科室各項(xiàng)規(guī)章制度,,尊敬老師,工作積極,,認(rèn)真負(fù)責(zé),。熟悉掌握外科無菌技術(shù)操作,手術(shù)前備皮,,術(shù)前術(shù)后護(hù)理,,熟悉換藥,拆線,,包扎,,各種引流管與胃腸減壓的使用與裝置,掌握了外科常見器械,,物品的清潔消毒,,污染敷料的處理。希望在下一個(gè)科室學(xué)到更多知識(shí),,提高自己的能力,。
在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)后,我往往把學(xué)習(xí)重心放在了操作上,,而對(duì)理論學(xué)習(xí)和臨床思維的訓(xùn)練有所放松,,在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多,、手術(shù)多,,我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù),、多練手作為實(shí)習(xí)的主要目的,,手術(shù)后的病理生理會(huì)發(fā)生很大改變,我必須全面準(zhǔn)確的綜合病史,、體征,、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮,,方能準(zhǔn)確掌握要害所在,,看清本質(zhì),理解手術(shù)對(duì)患者的影響,,制定正確的處理措施,。使其知其然更知其所以然,,方能逐步提高其臨床工作中分析問題、解決問題的能力,。
隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,,先進(jìn)電子儀器在臨床的普遍應(yīng)用,這對(duì)護(hù)士也提出了更高的要求,,不但要有高度的責(zé)任感,,還要學(xué)習(xí)重癥監(jiān)護(hù)和重癥監(jiān)護(hù)的技能。我在胸心外科重癥病房的實(shí)習(xí)中掌握重癥監(jiān)護(hù)和重癥監(jiān)護(hù)技能,,對(duì)臨床護(hù)理的整體素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平有所提高,。實(shí)習(xí)過程中,我了解操作的目的,、意義,,操作注意事項(xiàng)和操作不當(dāng)?shù)奈:π裕浯尾胖烙械牟僮鞅仨氂H身體驗(yàn),,才能掌握技巧,,熟練掌握方法和技巧后才能在病人身上進(jìn)行操作。
在實(shí)習(xí)當(dāng)中,。我始終以實(shí)事求是的觀點(diǎn),,嚴(yán)格要求自己,從一點(diǎn)一滴做起,,因?yàn)檫@是對(duì)患者,、對(duì)自己、對(duì)社會(huì),、對(duì)科學(xué)負(fù)責(zé),。
三、外科出科自我鑒定評(píng)語
選擇做一名優(yōu)秀合格的護(hù)士是我一直以來的夢(mèng)想,。至今我依然深深的記得5月22日,,我們帶著自己的夢(mèng)想,學(xué)校的期望,,老師們的祝福,,乘坐著到達(dá)長沙xx醫(yī)院的車上,心情是非常的激動(dòng),。盼望早下臨床,,早實(shí)習(xí),早接觸,,用自己的努力幫助患者減少痛苦,,早日康復(fù),帶著燦爛的笑臉回到幸福的家。5月28日,,我們迎來了第一個(gè)實(shí)習(xí)站點(diǎn):脊柱外科合并腫瘤科,,在這個(gè)科室大多數(shù)病人都是腰椎間盤突出和腫瘤病人作化療。在湘雅醫(yī)院老師的帶領(lǐng)下我們開始下臨床,,接觸病人,,接觸臨床護(hù)理學(xué),,用我們的努力,,我們的激情,我們的熱情每天為不同的病人帶去快樂,,方便,,健康。在這個(gè)科室我小心翼翼的護(hù)理病人,,認(rèn)真努力的學(xué)習(xí),,每天當(dāng)我一穿上那潔白的護(hù)士服所有的疲憊感都消失了,因?yàn)槲抑牢沂亲o(hù)士我不能比病人還顯得沒精神,。我每天都快樂的工作著,,哪怕我也只是為病人換了一個(gè)藥瓶,拔了一根針,,和病人說過一句話,。
6月11日,我們從脊柱外科合并腫瘤科轉(zhuǎn)到了器官移植,,這個(gè)科室的病人不同于其它科室的病人,,要求做到非常嚴(yán)格。這個(gè)科室都是以腎臟,肝臟移植后的病人為主,。在這個(gè)科室,,我們見到了不同的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,學(xué)到了不同的護(hù)理方式,,提高了無菌觀念的意識(shí),,哪怕只是為一個(gè)病人配置一瓶藥,也來不得半點(diǎn)馬虎,,所以不管是我們還是老師都格外的認(rèn)真仔細(xì),。7月2日,實(shí)習(xí)科室的第三站點(diǎn):泌尿外科,,這個(gè)科系的病人及床位是最多的,。大多以結(jié)石和腫瘤為主,病人們都等著做手術(shù),,每天老師帶著我們都非常的忙,,雖然在這個(gè)科室非常忙,有時(shí)候也很累,可是我不怕累和苦,,因?yàn)槲业膲?mèng)想始終都在跳躍著,,有了這個(gè),我也就什么都不怕了,。在這個(gè)科室,,自我感覺技術(shù)的提高是一個(gè)最基本的收獲,動(dòng)手的機(jī)會(huì)相對(duì)前兩個(gè)科室多了很多,,每天我們都在學(xué)習(xí)不同的東西,,吸收著精華。
7月23日,,實(shí)習(xí)科室的第四站點(diǎn):兒科,,來醫(yī)院這么久,給我震撼最大的就是兒科,,不是因?yàn)閮嚎茮]有我們的動(dòng)手機(jī)會(huì),,不能抽血不能打針,這些基本操作,,而是在這個(gè)科室,,讓我真正見識(shí)到了撕心裂肺的呼喊,痛徹心扉的揪心,,那晚的情節(jié)歷歷在目,,那天晚上老師帶著我們上晚班在picu??粗慌诺尼t(yī)生圍著一個(gè)7個(gè)月大的小男孩施以搶救,,我們卻束手無策,當(dāng)時(shí)的我非常難過非常痛心,,并祈禱著上天給他一個(gè)活著的機(jī)會(huì),,經(jīng)過三個(gè)小時(shí)的搶救,依然還是沒有辦法,,當(dāng)他的家人知道這一消息的時(shí)候,,他媽媽已然堅(jiān)持不住了,他爸爸失聲痛苦,,他奶奶暈厥了,,頓時(shí),整個(gè)病房都變暗暗的,,他離開這個(gè)世界時(shí)也才只有7個(gè)月大,,一個(gè)7個(gè)月大的生命不該承受這一切的不是嗎?上帝賜予的每個(gè)生命我們都是熱烈歡迎的并讓他茁壯成長,成為社會(huì)的一份子,,可是疾病卻奪走了他年輕的生命,,我知道人生病是難免的可當(dāng)我真正領(lǐng)會(huì)這一詞,,我發(fā)現(xiàn)其實(shí)我沒有自己想象中的那么堅(jiān)強(qiáng)勇敢,甚至,,我不敢想象如果是我的家人,,我會(huì)怎么樣,但是那晚我是揪心到了極點(diǎn),,難過到了極點(diǎn),,,我深深的感受到人活著真好,,健康的活著比什么都好,,只有有了強(qiáng)壯的體魄,我們才能更好的追逐我們的夢(mèng),。我們的不足還很明顯,,我們應(yīng)該繼續(xù)努力學(xué)習(xí),珍惜機(jī)會(huì)!
8月20日,,實(shí)習(xí)科室的第五站點(diǎn):產(chǎn)科,在產(chǎn)科的氛圍應(yīng)該是最輕松的,,因?yàn)槊刻於冀蹬R者新生命,,我們的工作方針卻是一樣的,做什么,,什么時(shí)候做,,在哪里做,我們都必須遵循三查七對(duì)(操作前操作中操作后,,對(duì)姓名對(duì)床號(hào)對(duì)藥名對(duì)濃度對(duì)劑量對(duì)時(shí)間對(duì)方法),,無菌觀念,以及都有老師帶同,,所以我們進(jìn)入工作的步伐還是很快的,,隨著時(shí)間的流逝,老師的教誨,,我們的努力,,工作也越來越膽大心細(xì),慢慢的上了軌道,,我們不斷的再成長,。
腦外科的出科自我鑒定篇八
在急診科實(shí)習(xí)期間,遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度,,實(shí)習(xí)態(tài)度端正,,實(shí)習(xí)動(dòng)機(jī)明確,工作主觀能動(dòng)性強(qiáng),。在老師的帶領(lǐng)和指導(dǎo)下,,嚴(yán)格“三查七對(duì)”及無菌操作,現(xiàn)已了解了預(yù)檢分診和院前急救的流程,熟悉了急診常見疾病的護(hù)理,、危重癥患者的搶救配合,,掌握了洗胃、心肺復(fù)蘇,、除顫等急診專業(yè)技術(shù)和急救儀器的操作,、維護(hù)。
同樣,,在預(yù)檢臺(tái)的工作,,初步學(xué)會(huì)了對(duì)何種病人進(jìn)行何種分診,在監(jiān)護(hù)室的時(shí)候,,跟著陳老師學(xué)會(huì)了如何抽血?dú)?,并?shí)踐的了解了靜脈血與動(dòng)脈血的區(qū)分,在急診科的工作中,,也使我掌握了最基本的搶救病人措施以及洗胃技術(shù)的流程,,拉心電圖等。各種儀器的使用,,如除顫儀,、呼吸機(jī)的使用、吸痰技術(shù)及人工呼吸機(jī)的使用,,胸外按壓等,。
離實(shí)習(xí)結(jié)束還有短暫的四個(gè)月,我會(huì)盡我最的努力,,給各位老師及病人們留下更好的印象,,希望我能達(dá)我所愿。
時(shí)間這么快,,轉(zhuǎn)眼間我已經(jīng)在急診科實(shí)習(xí)一個(gè)月了,。在這一個(gè)月實(shí)習(xí)中,所學(xué)的知識(shí)是受益匪淺的,。我在急診科實(shí)習(xí)期間,,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長,,團(tuán)結(jié)同志,,嚴(yán)格要求自己,做到了不遲到,、不早退,、不無故曠工及擅自離開工作崗位。在老師的帶領(lǐng)和指導(dǎo)下,,嚴(yán)格“三查七對(duì)”及無菌操作,,努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能用于實(shí)踐,,在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),初步學(xué)會(huì)了對(duì)病人進(jìn)行分診,,熟悉了急診常見疾病的護(hù)理,、危重癥患者的搶救配合和初步掌握了洗胃、心肺復(fù)蘇,、除顫,、吸痰、心電監(jiān)護(hù)等急診專業(yè)技術(shù)和急救儀器的操作?,F(xiàn)在我感覺自己的目標(biāo)更加明確了,,動(dòng)力更足了。我希望,,通過我的努力,,做得更好,助更多的患者,。
初步掌握各類急診病人的處理原則,,護(hù)理實(shí)施及各項(xiàng)施救技術(shù)。
腦外科的出科自我鑒定篇九
心胸外科出科實(shí)習(xí)自我鑒定怎么寫,?在心胸外科,,一般手術(shù)較大,通常手術(shù)后很少有直接回病房的,,通常都是送到icu觀察。以下是為您整理的心胸外科出科實(shí)習(xí)自我鑒定相關(guān)資料,,歡迎閱讀,!
第一天去就是一份入院。
心胸外的病人主要是外傷(車禍的多),,先天性心臟病,,肺部腫瘤,縱隔腫瘤,,食管ca,,膿胸,結(jié)核,。
外傷病人一般都是肋骨骨折,,肺挫傷,再伴有其他部位的骨折,,如四肢,,鎖骨……還有就是頭部損傷……這種病人要絕對(duì)臥床休息,制動(dòng),。一般不嚴(yán)重的就保守治療,,外固定骨折部位,,再就要慢滿恢復(fù)拉,呵呵,。
先天性心臟病的患者一般是小孩子,,行心臟彩超可以幫助診斷,室間隔缺損多見,,手術(shù)一般選擇在學(xué)齡前期做,。實(shí)習(xí)的時(shí)候沒碰到先天性心臟病的患者,比較可惜,。
肺部腫瘤的患者一般都是50歲以上的,,多有常年吸煙史。常用的輔助檢查包括胸部正側(cè)位片,,ct,,肺功能,支氣管纖維鏡,,還有痰細(xì)胞學(xué),,胸水查細(xì)胞。一般ca比較多見,,手術(shù)后有的要輔助放化療,。
手術(shù)一般選側(cè)臥位,后外側(cè)切口,,取掉部分第5肋,。如果只是侵犯某葉肺就切肺葉,要不就切除某側(cè)肺,。
手術(shù)后要留置引流管,,腋中線7肋處一根,鎖骨中線3肋處一根,。
縱隔腫瘤,,遇到過一個(gè),不過后來沒手術(shù)了,,因?yàn)槭中g(shù)風(fēng)險(xiǎn)太大了,,一般表現(xiàn)出來的就是壓迫某器官后的癥狀,以壓迫氣管多見,。
食管ca,,主要表現(xiàn)為進(jìn)行性吞咽困難,特殊檢查有食管鋇餐造影,。手術(shù)切除病變所在,,行吻合術(shù)或者重建食道。
膿胸,,就是弄個(gè)引流管天天引流,,換藥,。要不就搞手術(shù)……還有用敏感的抗生素抗菌。
結(jié)核嘛,,抗癆結(jié)合手術(shù)……
心胸外的胸腔閉式引流管拔除時(shí)要做到快,,拔出后迅速用凡士林紗布堵住引流口,要不就會(huì)進(jìn)氣,。
最后一個(gè)科,,本想去個(gè)輕松點(diǎn)的科室,比如內(nèi)分泌,,主要目的也是在畢業(yè)前松口氣,,調(diào)整狀態(tài),后來又覺得,,從頭到腳的外科,,自己都去過了,如果不去胸外遺憾,,遂定于此科,。
幾番套詞,他給我推薦了個(gè)老師,,姓李,,我也記在心里了,可還沒等我開口,,胸外科科秘書,,就大叫著我的名字,把我分給了沈老師,,沈老師帶了個(gè)進(jìn)修老師,,不爽,那我更沒機(jī)會(huì)了,,可定都定了,怎么改?去就去,,按照陶老師教我的那套,,新病人管理體系和老病人整理體系做下來,似乎沈老師還比較滿意,,遂提拔“我,,讓我跟進(jìn)修老師享受同等“待遇”(即分區(qū)管理病人)。
昨天小半天,,主要熟悉環(huán)境,,今天則有了對(duì)這個(gè)科的初步認(rèn)識(shí),首先值得慶賀的是,,由于進(jìn)修老師手受傷(似乎不該慶賀,,好吧,,同情),遂在他傷好之前,,主任決定,,他的手術(shù)由我替他和主任上,明兒就有一臺(tái),,二尖瓣置換術(shù),,小忐忑。
這個(gè)二尖瓣置換術(shù)的病人,,病史我不太熟悉(因?yàn)椴沤邮值谝惶?,,沈老師讓我翻看病人的病歷及醫(yī)囑,讓我查漏補(bǔ)缺,,看術(shù)前準(zhǔn)備是否已完善等等,,一路看下來該有的術(shù)前檢查都有了,術(shù)前準(zhǔn)備也齊了,,還差神馬?疑惑,,沈老師翻到這個(gè)病人的凝血圖,讓我看,,對(duì),,對(duì),數(shù)值有問題,,他的值沒有在正常值的1.5倍及2倍之間,,也就是說華法林還差量,追加原用量1/4的華法林,,密切注意患者有無出血傾向,,如有,停用同時(shí),,加維生素k1(20)止血,。
這一天我自己還收了個(gè)右上肺ca?的病人,右上肺軟組織包塊,,痰中帶血10多天,,年齡59歲,多年吸煙史,,還是主要考慮個(gè)肺ca,,我長期醫(yī)囑的處理主要是幫助排痰(肺力咳10ml+鹽酸氨溴索10ml)以及止血(云南白藥1片),都是tid,。想等著檢查結(jié)果出來,,再進(jìn)一步處理,臨時(shí)醫(yī)囑上的處理,,主要是:三大常規(guī),、生化全套+電解質(zhì),、纖支鏡、胸部增強(qiáng)ct,、ect骨掃描,、肺功能、心電圖,、腹部b超,、輸血前檢查、血型等處理,。
來心胸外科已經(jīng)第四個(gè)星期了,,轉(zhuǎn)眼又要離開了。在離別中遇見,。這句話用來說我們太適合不過了,。總是在離開,,又總是在遇見,。告別熟悉的老師,到達(dá)新的環(huán)境,?;蛟S只有離開才能遇見吧!我知道這是一種成長。
在心胸外科我學(xué)到了很多東西,。我的帶教老師是一個(gè)特別勤勞,,認(rèn)真而負(fù)責(zé)的一位老師,還記得來科室的她對(duì)我說的第一句話便是“讓我們共同學(xué)習(xí)!”心胸外科是接觸的第一個(gè)真正意義上的外科,。由于上個(gè)科室是呼吸內(nèi)科,,與之對(duì)比下讓我真正的感受到了內(nèi)科和外科的差別。在內(nèi)科治療多為保守,,同樣是肺癌的病人,,在心胸外科大多數(shù)會(huì)進(jìn)行手術(shù)治療,而內(nèi)科的治療就相對(duì)保守多半會(huì)選擇化療或者放棄治療,。在呼吸內(nèi)科時(shí)幾乎沒有碰到過手術(shù)病人,,而在外科就恰恰相反,手術(shù)病人很多,。
特別是心胸外科,一般手術(shù)較大,,通常手術(shù)后很少有直接回病房的,,通常都是送到icu觀察,待病情穩(wěn)定后再送回病房,。在心胸外科最常見的是氣胸,,其次是肺占位,、心臟病人(以室間隔缺損,主動(dòng)脈關(guān)閉不全較為常見)然后就是食管癌的病人,。食管癌的病人術(shù)前術(shù)后的差異較大,,術(shù)前就醫(yī)時(shí)可能就是單純的咽不下東西,覺得吞咽困難,,術(shù)后病人一般需禁食一個(gè)星期,,這一個(gè)星期病人會(huì)比較難受,因?yàn)閭谔弁?,加上食管癌手術(shù)將胃上提到胸腔,,可使肺受壓,易發(fā)生肺不張,?;颊呖赡艹霈F(xiàn)煩躁不安,呼吸困難,、胸悶,、氣促等癥狀。
我們應(yīng)鼓勵(lì)并協(xié)助患者進(jìn)行深呼吸及有效咳嗽,、咳痰,,幫助患者翻身、拍背,。若患者呼吸道分泌物粘稠,,可用糜蛋白酶、氨溴索等行超聲霧化吸入,,已達(dá)到稀釋痰液的目的,。通常術(shù)后一個(gè)星期病人病情穩(wěn)定后,逐漸開始進(jìn)食,,病情的恢復(fù)就會(huì)較為順利了,。還有在外科的輸液滴數(shù)并不會(huì)像呼吸內(nèi)科控制的那么嚴(yán)格,因?yàn)楹粑鼉?nèi)科大多數(shù)為老年患者,。心功能不那么好,,而外科除了心臟病人的滴數(shù)需嚴(yán)格控制外,其余的病人基本上可以滴個(gè)70滴左右,。
在心胸外科見到了許多因氣胸插管而進(jìn)行胸腔閉式引流的患者,。雖然之前在呼吸內(nèi)科也有見到過,可是并沒用真正的處理過,。在心胸外科,,老師除了教我如何看水柱的波動(dòng)判斷是否堵管的標(biāo)準(zhǔn),還教我如何更換胸腔閉式引流瓶,如何更換引流袋等等,。讓我學(xué)到了很多,。
之前在別的科室我每天對(duì)于自己要干的事情沒用一個(gè)概念,在趙老師的指導(dǎo)下知道了自己每天的工作,,而不是像從前那樣盲目的依靠老師了,。老師平時(shí)做事很嚴(yán)謹(jǐn),對(duì)待我的要求也很嚴(yán)格,,雖然常常被老師說的很沮喪,,甚至有些怕老師,心里埋怨老師,??墒腔丶液笞屑?xì)想想老師的話我又得到了收獲。非常感謝老師帶給我的成長,,雖然我不是您最優(yōu)秀的學(xué)生,,但是您帶給我的,確實(shí)一筆無法衡量的財(cái)富!
未來一直在路上,。愿明天可以做的更好,。加油!
腦外科的出科自我鑒定篇十
20xx年x月xx日到x月xx日,是我在xx鋪社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實(shí)習(xí)的第一周,,一個(gè)星期的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實(shí)習(xí)讓我了解到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重要性,。
現(xiàn)代社會(huì),由于工作的忙碌,,很多老百姓忽視了自己以及家人的身體健康,,而力推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),確實(shí)是解決此問題的關(guān)鍵之道,。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),,它代替了醫(yī)院工作的被動(dòng)服務(wù),而采用主動(dòng)服務(wù)的工作方式,,主動(dòng)為社區(qū)居民提供細(xì)致周到的衛(wèi)生服務(wù),,尤其是對(duì)于65歲及其以上的老年人的體檢和隨更鮮明的體現(xiàn)了這一特點(diǎn)。
此外,,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的工作重心也與醫(yī)院不一樣,,醫(yī)院是以患者的醫(yī)治工作為核心,而社區(qū)衛(wèi)生工作體現(xiàn)的是預(yù)防,、醫(yī)療,、保健、健康教育為主的服務(wù)理念,。
社區(qū)居民是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的最受惠對(duì)象,,這一點(diǎn)在我隨xx鋪街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的老師對(duì)社區(qū)居民進(jìn)行隨時(shí)體會(huì)最深,。我們對(duì)很多老年人以及高血壓、糖尿病等患者進(jìn)行隨,,對(duì)他們的病情進(jìn)行全程地掌控,隨時(shí)了解他們的用藥情況,,使社區(qū)居民的健康得到很好的保障,。并且每年一次的免費(fèi)體檢和每個(gè)季度的一次隨,對(duì)社區(qū)居民疾病的發(fā)生起到很好的預(yù)防和控制作用,。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作給醫(yī)務(wù)人員提出了較高的業(yè)務(wù)要求,,醫(yī)務(wù)人員不僅要有全面、扎實(shí)的理論基礎(chǔ)和操作技能,,而且要有良好的人際溝通能力,,這樣才能建立良好的醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)務(wù)人員走進(jìn)社區(qū)、走進(jìn)家庭的基礎(chǔ),。xx鋪街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的老師們與居民那種親情般的關(guān)系給我留下了較深的印象,。
總之,第一周在社區(qū)衛(wèi)生中心實(shí)習(xí)讓我學(xué)到了很多東西,,對(duì)社區(qū)衛(wèi)生工作的重要性有了新的認(rèn)識(shí),,對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的流程有了初步的了解。我也期待在后面幾周的實(shí)習(xí)中學(xué)到更多東西,,與老師和同學(xué)相處得更融洽,。
腦外科的出科自我鑒定篇十一
我叫xx-x,08年畢業(yè)于xx護(hù)理學(xué)院,,自從08年畢業(yè)后到達(dá)市二醫(yī)院骨科以來工作踏實(shí)肯干,,專業(yè)理論扎實(shí),技術(shù)熟練,,服務(wù)態(tài)度好,,受到醫(yī)護(hù)患的一致好評(píng)。
特別是在代理護(hù)士長期間,,能夠嚴(yán)格要求自己,,狠抓規(guī)章制度落實(shí),嚴(yán)格三查七對(duì),,杜絕了醫(yī)療事故及糾紛的發(fā)生,,較好的完成了護(hù)理部交給的任務(wù)。還有在5.12大地震以來,,曾分批次地接受大地震傷員的療養(yǎng)工作,,熱心的舉動(dòng),激勵(lì)樂觀的生活態(tài)度讓傷員能夠盡快地走出悲痛,,重新站立起來,。并且讓他們對(duì)廣西有了很強(qiáng)烈的歸屬感,,拉近了民族之間的感情。在春節(jié)期間科室人員緊,、班次重的情況下,,放棄休息,主動(dòng)承擔(dān)了大量工作任務(wù),,保證了節(jié)日期間護(hù)理工作的安全,。護(hù)士長命令下達(dá)后,很快適應(yīng)了角色的轉(zhuǎn)變,,管理工作抓的有條不紊,,使骨科工作秩序、服務(wù)態(tài)度,、病室環(huán)境有了較大提高,,病人對(duì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量滿意率達(dá)到了100%。
在這一年來,,我關(guān)心,、愛護(hù)、體貼每一位病人,,做到了作風(fēng)民主,,寬宏待人,提高了護(hù)理隊(duì)伍的向心力,、凝聚力,,激發(fā)了人員的服務(wù)熱情,使骨科護(hù)理工作蒸蒸日上,。關(guān)于出科小結(jié)的問題,,相信大家都一個(gè)大概的了解了,今天分享骨科實(shí)習(xí)出科小結(jié),,那么什么是骨科實(shí)習(xí)出科小結(jié),,****年我的衛(wèi)校學(xué)習(xí)生涯馬上要結(jié)束了,學(xué)校安排我在某醫(yī)院的骨科做實(shí)習(xí)護(hù)士,,沒過多久我和我的同學(xué)來到了安排的醫(yī)院骨科,,剛來的時(shí)候還真不適應(yīng),每天實(shí)習(xí)老師都會(huì)讓我們看這些片子,,通過片子了解病人的實(shí)際情況,,護(hù)士骨科實(shí)習(xí)剛開始看不懂,骨科護(hù)士實(shí)習(xí)總結(jié)詳細(xì)轉(zhuǎn)帖至人人網(wǎng)qq空間新浪微博騰訊微博-貝飛信pdf骨科實(shí)習(xí)護(hù)士臨床帶教體會(huì)熱度:ppt骨科專責(zé)護(hù)士的職權(quán)和職責(zé)熱度:有很多不太明白,,護(hù)士實(shí)習(xí)鑒定時(shí)間長了病人的片子一出來馬上就能看懂是什么情況了,。
骨科實(shí)習(xí)出科小結(jié)如下,護(hù)士實(shí)習(xí)自我鑒定時(shí)間過得真快,,轉(zhuǎn)眼我即將結(jié)束骨科的實(shí)習(xí)生活,,回顧這些日子是苦是樂,,是酸是甜,國家職業(yè)技能鑒定題庫目錄護(hù)士面試問題及答案日文簡歷模板辛辛那提兒童研究基金會(huì)骨科護(hù)士實(shí)習(xí)小結(jié)?骨科護(hù)士實(shí)習(xí)小結(jié)范文?針對(duì)網(wǎng)友近期對(duì)“骨科護(hù)士實(shí)習(xí)小結(jié)”的相信每個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道,,在骨科近一個(gè)月的實(shí)習(xí)生活,,讓我對(duì)自己有了更多的了解,我在醫(yī)院實(shí)習(xí)的過程中我受益頗多,,即將要出科了,,急需骨外科護(hù)士實(shí)習(xí)鑒定發(fā)布2個(gè)回答回答有0人認(rèn)為這個(gè)回答不錯(cuò)|有0人認(rèn)為卻有好多的不舍,骨科護(hù)士實(shí)習(xí)心得對(duì)于我們的實(shí)習(xí),,在科里領(lǐng)導(dǎo)都很重視我們,經(jīng)常安排醫(yī)師帶我們骨科,、傳染科和肺科實(shí)習(xí)護(hù)士自我鑒定樓快!快!!本科生大一學(xué)年自我鑒定請(qǐng)問畢業(yè)實(shí)習(xí)鑒定里的自我鑒定和實(shí)習(xí)鑒定有什么不同參與臨床診斷,,我們每個(gè)同事之間互相鼓勵(lì),骨科護(hù)士實(shí)習(xí)小結(jié)本文由sou4分享于訪問:我要投稿光陰似箭一晃眼,,走進(jìn)xx-x市一醫(yī)院,,來到骨科成為一名救死扶傷的護(hù)士已經(jīng)半年了。自畢業(yè)以來彼此學(xué)習(xí),。
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腦外科的出科自我鑒定篇十二
在五官科實(shí)習(xí)的半年開來。感謝xx老師對(duì)我的教育,。在這期間,,我學(xué)會(huì)了關(guān)于眼睛護(hù)理的很多方面的知識(shí)。深刻體會(huì)到愛護(hù)眼睛的重要性,。在五官科實(shí)習(xí)期間,,我工作態(tài)度認(rèn)真負(fù)責(zé),遵守勞動(dòng)紀(jì)律,,無遲到無早退現(xiàn)象,,學(xué)習(xí)主動(dòng)認(rèn)真,勤學(xué)好問,,基本掌握了鼻中隔偏曲,、鼻竇炎、慢性扁桃體炎,、osahs,、白內(nèi)障、青光眼,、沙眼,、結(jié)膜炎、喉炎,、支氣管異物等常見疾病的診斷及治療原則,,并多次參與手術(shù),,動(dòng)手操作能力較強(qiáng),有很強(qiáng)的無菌觀念,,對(duì)相關(guān)藥物的劑量和運(yùn)用也加深了認(rèn)識(shí),,較圓滿的完成了實(shí)習(xí)任務(wù)。
腦外科的出科自我鑒定篇十三
肝膽外科的實(shí)習(xí)工作中,,實(shí)習(xí)生要嚴(yán)格遵守科室制度,,要掌握肝膽外科的專科疾病及其護(hù)理,,尤其是圍手術(shù)期的護(hù)理有了一定的了解與掌握,。。以下是本站小編整理的3篇肝膽外科出科
自我鑒定
,,僅供參考,,希望對(duì)大家有所幫助。在肝膽的4周實(shí)習(xí)中學(xué)到很多在上一個(gè)科室所未學(xué)到的知識(shí),,認(rèn)識(shí)了更多優(yōu)秀的老師,。對(duì)于肝膽外科的專科疾病及其護(hù)理,,尤其是圍手術(shù)期的護(hù)理有了一定的了解與掌握,。
在外科我更能體會(huì)到何謂“三分治療,七分護(hù)理”,。外科護(hù)理工作相當(dāng)繁重,,護(hù)士排的班種也多,分工更細(xì),。跟著老師上過主班,、消毒班、機(jī)動(dòng)班,、晨晚班,、中夜班等。對(duì)于大致的工作程序都了解了八九分,,其中還是基礎(chǔ)護(hù)理占比較多的份額,,也有專科護(hù)理,,如t管的護(hù)理,,更換引流袋,飲食指導(dǎo)及宣教還有各種檢查或手術(shù)前后的護(hù)理準(zhǔn)備觀察等,。外科中的護(hù)理有著舉足輕重的作用,,特別是在檢查與手術(shù)前后。能看著病人在病房得到優(yōu)質(zhì)的治療護(hù)理后安返回家則是給我們最好的獎(jiǎng)勵(lì)與鼓舞,。
感動(dòng)老師給與的耐心指導(dǎo),,無論是知識(shí)或技能,,抑或者工作習(xí)慣等方面。在這里,,不僅是我的帶教老師,,還有肝膽科所有的護(hù)士老師。就算已經(jīng)下臨床兩個(gè)月了,,在肝膽科我還是個(gè)新生,,很多方面都不甚熟悉明白。不管是理論知識(shí)不夠扎實(shí)回答不上問題,,護(hù)理操作技能不嫻熟時(shí)有違規(guī)操作的,,老師都微笑的鼓勵(lì),細(xì)心點(diǎn)評(píng)不足之處,,沒有絲毫的生氣與不耐煩,,所有的點(diǎn)滴都烙在我的心頭。即使只是測(cè)血糖這種小治療在可以熟練操作之后,,老師說了句“一切只會(huì)越來越好”,就這么一句短短樸實(shí)的話語,,給與我的卻是莫大的鼓勵(lì),,也會(huì)與我之后的實(shí)習(xí)生活一塊走過實(shí)現(xiàn)。
收獲的不僅是工作中學(xué)到的知識(shí)與經(jīng)驗(yàn),。每周一次的教學(xué)查房也讓我受益匪淺,。像教學(xué)組長講的胰腺疾病、三腔二囊管的操作及護(hù)理,,段護(hù)士長講的膽囊疾病的特殊檢查與護(hù)理,、膽道疾病病人的護(hù)理。所有的這些都是對(duì)我理論知識(shí)的鞏固與補(bǔ)充,,讓我更好的掌握基礎(chǔ)的??萍膊〖白o(hù)理等知識(shí)。
感謝,,即將出科,,把深深的感謝與祝福獻(xiàn)給肝膽b區(qū)的所有醫(yī)護(hù)人員,還有阿姨們!新年將到,,祝各位在新的一年里身體健康,,在各方面有新的突破與進(jìn)展!
轉(zhuǎn)眼間,一個(gè)多月的肝膽外科實(shí)習(xí)生涯已告一段落,,在實(shí)習(xí)過程中,,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院
規(guī)章制度
,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),,以馬克思主義,、思想,、理論為指導(dǎo),嚴(yán)格要求自己,,尊敬師長,,團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,,不遲到,,不早退,踏實(shí)工作,,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,,愛心活動(dòng)經(jīng)?;瑢⒗碚撆c實(shí)際相結(jié)合,,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,,有重點(diǎn),護(hù)理工作有措施,、有記錄,。實(shí)習(xí)期間,始終以“愛心,、細(xì)心,、耐心”為基本,努力做到“眼勤,、手勤,、腳勤、嘴勤”,,想病人之所想,,急病人之所急,全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),,樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),。在肝膽外科的實(shí)習(xí)工作中,本人嚴(yán)格遵守科室制度,,按時(shí)參加護(hù)理查房,,熟悉病人病情。能正確回答帶教老師提問,,規(guī)范熟練進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作及??谱o(hù)理操作,正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì),,及時(shí)完成交接班記錄,。能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo)并完成術(shù)后護(hù)理及觀察。在工作中,,發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析,,及時(shí)解決,能熟練進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作,,對(duì)科室的急,、危、老,、重患者,,能迅速熟悉病情并作出應(yīng)對(duì)。通過學(xué)習(xí),,本人理論水平和實(shí)踐水平有所提高,,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,,牢記護(hù)士職責(zé),,不斷加強(qiáng)思想與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,,做一名合格的護(hù)士,。
我的肝膽科實(shí)習(xí)已接近尾聲,這是我久違來的累,,很久沒有找到工作的激情和感覺了,可能是我這人喜歡忙,,喜歡把自己累趴下就什么都不用想,,肝膽科3周
實(shí)習(xí)總結(jié)
。剛?cè)ツ且恢?,跟到易老師,,大家都喊他“毛哥”,大概意思呢,,就是別把他惹毛了,,不然就有你受的。他帶了個(gè)進(jìn)修生(莫老師),,我比較樂意在實(shí)習(xí)這個(gè)階段能和進(jìn)修生一起工作,,因?yàn)樗麄円话悴粫?huì)象老師那樣大牌,會(huì)教我很多小細(xì)節(jié)的東西,,做事也比我們這些實(shí)習(xí)生熟練得多,,我們就可以跟到慢慢學(xué)習(xí),我是一個(gè)學(xué)得慢消化得慢的人,,我的努力也可以讓他們給我更多的耐心,。那天莫老師給我講:“你每天回去要看至少一個(gè)小時(shí)的書,,好好考研究生,把證考到”,,打鏡子的時(shí)候手跟得很久,,解剖結(jié)構(gòu)講了一道又一道??墒堑诙芪业纳畎l(fā)生了戲劇性的變化,,又來了個(gè)進(jìn)修生,也非要跟到易老師,,于是我們就一共有4個(gè)人了,,而他們有的老師一個(gè)人就管了20來個(gè)病人,于是我被折磨性地分到了龍老師的手下,,為這事我還哭過,,剛開始我看不慣他的說話方式,所以一聽到要去他那邊我就覺得難受,,后來相處下來還是不錯(cuò),,不過我也從此被累安逸了,每天就過上了苦日子我習(xí)慣睡午覺,,可是我最近每天中午吃了飯就回病房去了,,每天眼睛都像睜不開似的,今天中午終于回來睡了下,,真不想起來了知識(shí)歸納總結(jié):
1,、膽絞痛的特點(diǎn):右上腹部疼痛,腰背部放射痛,,與脂餐有關(guān),,嘔吐后無緩解。
2,、腹腔引流管引流出的液體沒了的時(shí)候,,不可馬上拔除腹腔引流管,避免只是被大網(wǎng)膜堵到了,,可以先退出一小段,,觀察一天,第二天再?zèng)]引流物的時(shí)候就可以拔除了,。
3,、換藥的時(shí)候棉簽碘伏不只是在皮膚上消毒而已,要擠壓切口周圍,,看是否有滲液,。
4、t管:
(1)在拔除t管之前需要做膽道鏡,油紗要折疊成三角行塞進(jìn)去,,才不會(huì)很快就將敷料浸濕了,。
(2)書上寫的t管腹腔鏡手術(shù)的2周拔除,開腹10天拔除,,但臨床上是腹腔鏡手術(shù)的三個(gè)月拔除,,開腹的2個(gè)月。
(3)拔管前先在飯前,、飯后各夾管1小時(shí),,拔管前l(fā)-2日全日夾管,如無腹脹,、腹痛,、發(fā)熱及黃疸等癥狀,說明膽總管通暢,,可予拔管,。
5、mirizzi綜合征是指因膽囊頸管或膽囊管結(jié)石嵌頓和(或)其它良性病變壓迫肝總管,,引起梗阻性黃疸,、膽絞痛、膽管炎的臨床癥候群,,是慢性膽囊炎,、膽石癥的少見并發(fā)癥6、上消化道出血《400ml不嘔血,,但是這并不能說明上消化道不出血,,但如果出現(xiàn)了嘔血,那就一定是上消化道出血7,、打嗝不一定是膈下感染,,因?yàn)楦腥揪蜁?huì)表現(xiàn)為發(fā)燒和血象高8、排除膽道出血:
(1)在膽總管下會(huì)形成血凝塊,,阻塞膽總管會(huì)引起黃疸。
(2)現(xiàn)在的腹腔內(nèi)壓力應(yīng)該大于剛拔除t管的時(shí)候,,那就會(huì)出血更厲害,。