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護理質量工作總結篇一

護士的工作很關鍵,，有很繁重,。質控管理委員會成員分組分工合作，定期或不定期下病房檢查,，院質檢小組每月抽查兩次，護理部每月抽項查,、每季度實行全面綜合檢查,。下面是本站小編為大家整理的“護理質量工作總結”,。本內容為大家提供參考。希望對您有所幫助,。請關注本站!!!

護理質量工作總結（一）

我們深感榮幸肩上的責任之重大,，得到科內全體人員的高度重視，參與護理人員齊心協(xié)力,，克服困難，創(chuàng)造性的開展工作,，力爭使每一項基礎護理落實到位,。在以往工作基礎上,，使護理服務更加人性化、親情化,。為長期臥床的病人洗頭、剪指甲贏得了病人及親屬的稱贊,，護理人員微笑服務與病人親切交流溝通,，重新喚起病人生命的希望。

一,、工作改觀

1. 改變排班方式

在原有責任護士負責制的基礎上，根據(jù)病房床位數(shù)設立3個護理責任小組,，每個責任小組由1名組長，2名執(zhí)行護士組成,。每個責任小組負責患者的晨晚間護理和日間的治療與護理,。護士長可以根據(jù)各時段護理工作量及護士個人情況進行護理人力的動態(tài)調整,，確保基礎護理和各項治療,、護理措施落實到位。

2.公示服務項目

將衛(wèi)生部分級護理和基礎護理服務項目的內容上墻公示,，讓患者和家屬共同監(jiān)督,，讓護理人員沒有退路。

3. 轉變護理理念,，拓寬護理服務

加強人性化服務，注重健康教育和患者的個性化護理,。護士長和小組長定期對低年資護士進行基礎護理、護理常規(guī),、健康教育等護理知識和技術的強化訓練,。按照《優(yōu)質護理服務質量標準》,，切實做好基礎護理，加強與病人和家屬的溝通,，對病人從入院到出院各時期,、各環(huán)節(jié)進行健康指導,、疾病宣教,，指導病人進行正確的功能鍛煉;加大巡視病房的力度，及時觀察病人的病情,、輸液情況，了解并滿足病人的所需,，解決病人存在的各種護理問題;加強護理安全工作,，對病人進行安全宣教,，從而杜絕了各種不必要的安全隱患及醫(yī)療糾紛的發(fā)生;護理部統(tǒng)一制作各種溫馨提示牌，對每位患者的重點護理內容進行統(tǒng)一,、規(guī)范化提示，以保證護理工作的安全,。根據(jù)病人的實際困難，護士自行制作適合病人的各種方法和用具等,。

4.加強護理管理

為確保護理安全，實現(xiàn)護理工作零缺陷,，護理部在原制度、職責成冊的基礎上,，進一步細化和量化各項標準，完善各種工作制度,、流程,、崗位職責及工作標準，建立嚴格的績效考核制度,，并按照標準定期考評，發(fā)現(xiàn)問題,，及時反饋并限期進行整改,，并與獎金掛鉤，以確保護理質量安全,、有序。對于工作中遇到的的重點,、難點問題,，護士長定期與護理部、科內全體護士,、科主任等進行協(xié)商，調整工作實施方案,，并對績效考核進行動態(tài)調整,。

5.提高護理滿意度

我科制定了患者滿意度調查表,，每月進行滿意度調查，并對評價結果

進行總結,、反饋到每一名護士，以此發(fā)現(xiàn)存在問題,、了解患者需求,，進一步改善服務質量,。

三,、初步成績

1.護理人員理念改變：以病人為中心,，滿足病人需求。

2.工作模式改變：所有工作落實到人,，增加了責任意識,。

3.護理內容改變：治療和生活護理逐漸等同化。

4.護理人員對病人的稱呼改變：由原來的床號改為現(xiàn)在的爺爺,、奶奶、叔叔,、阿姨、老師,、教授等。

5.護士的配備改變：依據(jù)工作量彈性排班,。

6.護理班次改變：滿足病人需求，護士比較滿意,。

7.護患關系改變：提高了患者的安全，和諧了醫(yī)護關系,。

8.病房環(huán)境改變：家屬少了,，環(huán)境變得整潔有序。

四,、存在問題

1.部分護士對優(yōu)質護理服務的認識不到位，對優(yōu)質護理的內容不了解,，或不認同，工作缺乏主動性,。

2.護士基礎知識和專科知識需要提高,，不能主動發(fā)現(xiàn)病人的病情變化,。

3、護理技術操作水平需加強培訓,，因我科新護士較多，各種護理操作均有待提高,。

4,、護士與病人的溝通較為機械，不能針對病人的不同特點,、學識,、生活背景等進行有針對性的詢問和指導。

5,、個別基礎護理工作落實不到位，如翻身,、鼻飼等更多的是病人家屬在做,，新護士對基礎護理工作操作不熟練,，甚至有的比較抵觸。

6,、基礎護理的一些常用工具需要完善,，如剃須刀、洗頭用具等,。

7、健康教育: 部分護士健康教育內容比較膚淺,，健康宣教不到位,，影響病人的從性,。

8、一人值夜班,，難以保證晨晚間護理的工作。

9,、巡視病房不及時，仍有病人家屬按鈴呼叫等現(xiàn)象,。

改進措施：

1,、組織全體護士繼續(xù)深入學習優(yōu)質護理服務的相關內容，及實施優(yōu)質護理服務的必要性和必然性,，讓大家轉變觀念,，加強認識,。

2、豐富的專業(yè)知識和嫻熟的技能是優(yōu)質護理的.核心內容,，所以我們要組織大家進行專科知識的系統(tǒng)化學習,，每月進行一次相關知識的筆試考核,，并利用交班及查房等時機進行口頭提問，以提高全體護士的專業(yè)水平,。

3,、繼續(xù)加強各項護理技術操作的培訓和檢查，推動和促進護理人員苦練基本功,，建立學習型的護理團隊,，全面提高護理隊伍整體素質和護理水平。

4,、進一步完善績效考核制度，通過實行績效考核,，合理拉開分配檔次，實現(xiàn)按勞分配,，從根本上調動護理人員的主觀能動性和工作積極性。

5,、指導年輕護士如何根據(jù)病人的特點進行有針對性的溝通和交流,，增進護患關系。

6,、要搞好優(yōu)質護理首先必須端正服務思想,，不能只重視治療，而忽視基礎護理,，針對這一問題，我們要反復組織大家學習優(yōu)質護理服務的必要性和必然性,，制定嚴格的監(jiān)督機制和工作流程,，督促指導每一位護士協(xié)助病人做好基礎護理工作,。

7,、目前護理隊伍中由于新進護士較多,，常因自身知識不夠充足影響健康教育，所以要提高健康教育水平，首先要提高護士自身理論水平，豐富專業(yè)知識,，這是進行健康教育的前提條件,。

8,、管床護士要加強責任心，真正 樹立“我的病人”的 觀念,，全心全意為病人著想,，主動巡視病房,，主動與病人進行溝通交流,，拉近護患關系,，提高患者滿意度,。

時光飛逝，示范病房已經走過了最初的茫然青澀,、通過不斷探索,、挖掘創(chuàng)新,、勇于實踐到現(xiàn)在的初見成效,，這一路走來是艱辛的，曲折的,，可這一切又都是值得的,，驕傲的,。優(yōu)質護理服務就象一縷春風，為護理工作注入了新的生機和活力!護理工作雖然平凡,，卻需要用真誠的愛去撫平病人心靈的創(chuàng)傷，用火一樣的熱情去點燃病人戰(zhàn)勝疾病的信心,。內四科病房全體護理人員會繼續(xù)努力,，在醫(yī)院和護理部的堅強領導下,，始終追求著對于成績永不滿足，對于困難永不認輸,，對于工作永不放松的精神。

護理質量工作總結（二）

20xx年在護理部及科護士長的領導下及科主任的指導下,，在全科護士的辛勤工作下,，取得了各方面的進步與發(fā)展,，現(xiàn)總結如下：

自開展優(yōu)質護理服務以來,，本科根據(jù)優(yōu)質護理服務總的指導思想，認真學習各項文件要求,，并制定及修訂了一系列的制度：如：責任護士應聘細則、崗位職責的修訂,、考評制度等，加大和細化對護理人員的考核,，真正落實醫(yī)院規(guī)范化管理的要求，以保證護理質量和安全,。 規(guī)范病區(qū)管理,，爭創(chuàng)一流護理質量。組織大家學習護理質量標準內容,，并給每位護士分管護理質量包管的項目,，每月她們嚴格執(zhí)行護理質量標準，通過質量自查,，積極發(fā)揮護士的主觀能動性。另外,，對于自查及護理部和質控組查的問題,，每月在質量分析和討論會上進行分析并提出整改措施，不斷提高護理質量,。在日常工作中，護理人員時刻牢記“以病人為中心”的服務宗旨,，設身處地為病人著想，真誠地對待每一位病人,，充分地把優(yōu)質護理服務貫穿在臨床護理工作中。

重視安全工作，落實到實際工作中,。護理安全工作應長抓不懈,，層層把關，切實做好護理安全管理工作，減少醫(yī)療糾紛,，保障病人就醫(yī)安全。組織定期,、不定期的質量管理查房,，每月進行討論總結一次。強調護理安全學習,，提高護理法律意識,。要求所有的護士時刻把好安全關,，注重安全護理前饋控制,，抓好三高“高危人群重點教育,、高危環(huán)節(jié)嚴格控制,、高危時段嚴格警示”堅持護士長每日兩次查房,，督促檢查護理人員在崗及崗位職責履行情況，及時發(fā)現(xiàn)護理工作中存在的偏差,，及時給予糾正處理,，重點查新入,、轉入、術前,、術后,、危重和有發(fā)生醫(yī)療糾紛傾向的病人,。

優(yōu)化各班職責,，統(tǒng)一各班流程,，合理利用人力資源，實行彈性排班,，排班以規(guī)律,、平等,、彈性,、科學合理為原則。保證護理工作質量,，合理安排人員休息，以充分發(fā)揮其主觀能動性。重視各項檢查,，進行常態(tài)管理。在今年的各項檢查中,，我科雖然沒被抽查到，但也時刻準備著,。

護理質量工作總結篇二

為了加強醫(yī)療質量管理,，集團董事會于20xx年4月12日上午對石家莊長城醫(yī)院進行了醫(yī)療質量大檢查,。我院成立兩個質量檢查組，分別對我院的醫(yī)療,、護理進行全方位大檢查，現(xiàn)將護理部分工作檢查結果匯報如下：

檢查內容分為：病房管理,、搶救藥品、搶救設備管理,、消毒隔離管理、護理表格書寫,、護理差錯事故登記及上報等幾項內容,。

婦科,、外科系統(tǒng)病區(qū)、消化內科,、心血管科一區(qū)、心血管科四區(qū),。共抽查護理表格18份，其中現(xiàn)運行10份,，歸檔8份,?？傮w來說較上次檢查有很大提高,，主要表現(xiàn)在以下幾個方面：

病房整體衛(wèi)生不錯，地面清潔無雜物,，患者床單位整潔更換及時,。

尤其是對新樓的七病區(qū),、十五病區(qū)提出表揚,，科主任,、護士長積極配合,、充分準備,，整體住院環(huán)境最好，患者對住院環(huán)境非常滿意,。

搶救車內藥品及物品齊全，護士對14種搶救藥品的劑量,、規(guī)格,、擺放位置能夠熟練掌握,，對五病區(qū)郭亞楠,，七病區(qū)何璇提出表揚,。

護理差錯登記齊全,，按規(guī)定上報,，有上報制度,。

個別出院患者的床頭卡未及時撤除,，新入院患者沒及時放置床頭卡,。個別科室的紫外線消毒登記不及時,。

舊樓病區(qū)樓道加床的床位號粘貼不整齊,，影響美觀,。個別病歷中的體溫單有涂改現(xiàn)象,。毒麻藥品交班登記本未記錄藥品批號,。一次性醫(yī)療垃圾分別處置合理,，標識明確,。

及時召開全院護士長會,，檢所檢出的問題及時反饋各科護士長,，督促其規(guī)范病房住院,、出院患者的管理,。加強對科室的檢查力度,，及時發(fā)現(xiàn)及時解決,，不規(guī)范之處，護士長會上統(tǒng)一規(guī)范和要求,，隨時發(fā)現(xiàn),，隨時處理,，對科內檢查出的問題與個人收入掛鉤,，調動大家的積極性,。

20xx年在護理部及科護士長的領導下及科主任的指導下,，在全科護士的辛勤工作下，取得了各方面的進步與發(fā)展,，現(xiàn)總結如下：

自開展優(yōu)質護理服務以來，本科根據(jù)優(yōu)質護理服務總的指導思想，認真學習各項文件要求,，并制定及修訂了一系列的制度：如：責任護士應聘細則、崗位職責的修訂,、考評制度等，加大和細化對護理人員的考核,，真正落實醫(yī)院規(guī)范化管理的要求,，以保證護理質量和安全,。規(guī)范病區(qū)管理,，爭創(chuàng)一流護理質量,。組織大家學習護理質量標準內容,，并給每位護士分管護理質量包管的項目,，每月她們嚴格執(zhí)行護理質量標準，通過質量自查,，積極發(fā)揮護士的主觀能動性。另外,，對于自查及護理部和質控組查的問題,，每月在質量分析和討論會上進行分析并提出整改措施，不斷提高護理質量,。在日常工作中，護理人員時刻牢記“以病人為中心”的服務宗旨,，設身處地為病人著想，真誠地對待每一位病人,，充分地把優(yōu)質護理服務貫穿在臨床護理工作中。

重視安全工作,，落實到實際工作中,。護理安全工作應長抓不懈,，層層把關,，切實做好護理安全管理工作,，減少醫(yī)療糾紛,，保障病人就醫(yī)安全,。組織定期、不定期的質量管理查房,，每月進行討論總結一次,。強調護理安全學習,，提高護理法律意識,。要求所有的護士時刻把好安全關,，注重安全護理前饋控制，抓好三高“高危人群重點教育、高危環(huán)節(jié)嚴格控制,、高危時段嚴格警示”堅持護士長每日兩次查房，督促檢查護理人員在崗及崗位職責履行情況,，及時發(fā)現(xiàn)護理工作中存在的偏差,，及時給予糾正處理,，重點查新入,、轉入,、術前,、術后,、危重和有發(fā)生醫(yī)療糾紛傾向的病人,。

優(yōu)化各班職責,，統(tǒng)一各班流程,，合理利用人力資源,，實行彈性排班,，排班以規(guī)律,、平等,、彈性,、科學合理為原則,。保證護理工作質量,，合理安排人員休息,，以充分發(fā)揮其主觀能動性,。重視各項檢查,，進行常態(tài)管理,。在今年的各項檢查中,，我科雖然沒被抽查到，但也時刻準備著,。

護理質量工作總結篇三

我院為加強護理質量管理，保障醫(yī)療護理安全,，提高社會及患者對護理服務的滿意度,于20xx年成立了護理質量控制委員會,20xx年修訂并完善了護理質量與護理安全管理委員會,，對全院各病區(qū)護理質量進行統(tǒng)一標準,、定期或不定期檢查,、督導,解決護理管理工作過程中存在的問題?，F(xiàn)將20xx年工作總結如下：

在院級領導指導下，實行護理部主任責任制,，實行護理部—片區(qū)護士長—病區(qū)護士長三級質量管理，質控管理委員會成員分組分工合作,，定期或不定期下病房檢查,，院質檢小組每月抽查兩次，護理部每月抽項查,、每季度實行全面綜合檢查。并對病區(qū)管理,，護士長管理,，基礎護理,、等級護理、急救藥品物品等指標進行考核;病區(qū)實行護士長責任制,，質控由科室質控小組負責執(zhí)行，并有記錄,。質量管理委員會成員定期召開會議,，總結質量檢查中存在的問題，分析原因,，提出改進措施并反饋到各科室,。并將護理工作質量檢查結果作為科室進一步質量改進及護士長管理考核重點,。

優(yōu)質護理服務的開展始于20xx年7月，由最初的內科逐漸在80%以上科室開展,，護理服務理念改變了，護理質量提高了,，醫(yī)患關系逐步得到各諧,，病人滿意度得到提高?；踩|量管理工作總結礎護理、病區(qū)管理,、護理文書、健康教育,、出院指導質量等得到了進一步提高。

定期或不定期對臨床科室進行檢查,，發(fā)現(xiàn)臟亂差現(xiàn)象，要求整改,，并進一步規(guī)范，先進科室試點,，優(yōu)秀科室獎勵。

(二)督促各科室根據(jù)本科室特點,，制定并實施整體護理個性化護理和臨床路徑,，全院護理方面有單個病種有臨床路徑,。

(三)加強護理安全管理,。對高危患者進行入院評估;20xx年1-11月份收治病人總數(shù)：17843人,。共計評估在院高風險病人管道脫落294例,，其中3例發(fā)生脫管,，脫管發(fā)生率0.51%;評估墜床/跌倒病人1412例，其中發(fā)生墜床1例,，發(fā)生跌倒2例;評估壓瘡病人553例，其中2例發(fā)生難免性壓瘡例3,，發(fā)生率0.11‰;院外帶入壓瘡10例,，治愈5例,，未治愈因病情需要轉院2例,，因病情危重而死亡2例。

(四)護理工作中存在的不良事件和安全隱患要求科室積極上報;質管會經過開會討論給予定性和處理,。20xx年1-11月份共計發(fā)生護理差錯23例,，高?；颊甙l(fā)生管道脫落3例;發(fā)生藥物不良反應2例，護理不良事件共計20例,。無重大護理事故發(fā)生,。

對護士長進行階段檢查,、指導。對存在的問題限期進行整改。

護理工作中存在不足,，也是20xx年工作努力方向。例如在開展護理工作中缺乏條理性,，不能很好的把握細節(jié);溝通協(xié)調不是很到位,，有些工作處理不及時;制度,，流程有待于進一步完善等,。

護理質量工作總結篇四

護理安全與患者的生命息息相關,，護理服務面對的是需要救治和幫助的群體,，在工作中出現(xiàn)任何失誤，都可能給患者造成不可估量的損失,，甚至承擔法律后果,。這就要求我們護理工作做到防范于未然,。

一年來,，我社區(qū)狠抓各個護理工作環(huán)節(jié),，提高護理質量安全,，使差錯事故發(fā)生率降低至最低點,，患者滿意度不斷提高?，F(xiàn)將總結如下,。

社區(qū)醫(yī)療護理質量安全管理小組：

組長：xx

副組長：xxx

委員：xxxxxxx

1,、完善醫(yī)療護理質量與安全管理小組工作職責,，工作計劃和工作記錄,。

2,、完善各項規(guī)章制度,，崗位職責和相關技術規(guī)范,，操作流程,。

3,、進行護理質量與安全管理培訓與教育,。

4、護理質量安全小組要定期對社區(qū)護理安全進行自查,、評估、分析和整改,。

1,、靜脈輸液袋上貼有患者床號,、姓名,、藥物名稱,、劑量,、用法,、時間及配藥護士姓名的標簽,，輸液巡視卡護士認真,、及時填寫,。

2,、靜點室內有輸液患者時，注射室護士不得離開治療室,。保證及時有效的觀察靜點患者,，以確保靜點患者的安全,。護士能夠堅守崗位,，發(fā)現(xiàn)3例患者輸液過程中的不良反應,，及時進行了相應的處理,。確保了靜脈輸液患者的安全,。

3,、落實操作細節(jié),，認真執(zhí)行每一項工作操作標準

嚴格執(zhí)行醫(yī)囑制度。堅決杜絕執(zhí)行口頭醫(yī)囑,，靜點護士在為患者靜脈輸液時，要將患者的藥品與醫(yī)囑認真核對后方可執(zhí)行,，每日進行日間小查對,。

4,、門診靜脈輸液護士嚴格執(zhí)行有證上崗

社區(qū)門診靜點護士配備多年資深護士?，F(xiàn)社區(qū)門診護士配備3名都具有中級以上職稱，臨床工作xx年以上,。具有豐富的臨床知識，及各種重癥的獨立搶救工作經驗.能夠獨立完成各項突發(fā)應急事件,。

5,、落實查對制度

門診靜點時候要求操作前反復查對,，靜脈輸液要求夜班寫瓶護士及第二天靜點護士兩人核對,，互相把關?，F(xiàn)經兩人把關今年已發(fā)現(xiàn)16人次的寫瓶錯誤,，將錯誤防范在萌芽狀態(tài)中,。操作中查對要做到細節(jié)查對，包括患者靜脈輸液的液體,、用藥,、姓名，患者清楚應答后方可進行操作,。

1、實行懲罰性護理不良事件報告制度和安全管理制度,。有護理人員主動報告的激勵機制,，護理安全（不良）事件有原因分析和討論。并不斷完善工作流程,、落實培訓,。

2、社區(qū)建立護理差錯事故防范及處理管理制度,，有差錯事故的處理,、分析,、討論,、整改,、上報等工作流程,。

3,、社區(qū)建立護理安全公布制度,，每季度公布一次并記錄,。

4、完善風險管理,，建立轉院交接程序,，制定專項護理質量管理制度,，如搶救,、靜脈輸液,、查對制度等,。

5,、嚴格執(zhí)行“查對制度”,，至少同時使用姓名、年齡兩項核對患者身份,，確保對正確的患者實施正確的操作。

6,、科室有設施,、儀器,、藥品、氧氣的安全操作,、管理措施及交接記錄。

7,、充分發(fā)揮專項安全管理小組作用。輸液安全管理小組等,，嚴格落實防范管理措施并有記錄,。

8、執(zhí)行臨床護理技術操作常見并發(fā)癥的預防及處理指南,，落實護理技術操作培訓計劃,，熟練掌握靜脈輸液,、各種注射,、過敏性休克等常見技術操作及并發(fā)癥預防措施和處理流程,。

1、門診藥品的存放,、使用規(guī)范管理，每月常規(guī)檢查一次,，按制度規(guī)定認真執(zhí)行和落實,。

（1）社區(qū)門診搶救車,、搶救箱,、常備藥品統(tǒng)一規(guī)范管理,，統(tǒng)一清單格式,，保障搶救時及時獲取,。

（2）辦公室護士xx專人負責管理急救藥品,，并在使用后及時補充,，損壞或近有效期藥品及時報損或更換,。搶救車、箱現(xiàn)已更換及補充藥品132支,。

（3）近期失效藥品（三個月失效）用紅色標簽識別，提示先行使用,，高危藥品要有醒目標識,，定位放置,。

2,、辦公室護士每個月對藥品進行自查,，社區(qū)安全管理小組每個月對搶救車（箱）藥品、常備藥品進行檢查,。

3,、嚴格規(guī)定除緊急搶救重癥患者外不得執(zhí)行口頭醫(yī)囑，對科室首次使用的新藥,，使用前要查閱使用說明書，正確實施給藥,，同時認真落實每日小查對。

4,、操作過程中嚴格按照藥品查對制度查對,。

經過護士嚴格查對,，查對出因包裝不合格3批次的藥品,。如塑料軟包裝的靜脈輸液液體,、瓶塞質量不過關的甲硝唑等,。

加大普法宣傳教育的力度和引導護理人員進行運用法律武器維護自身權益同時規(guī)范自己的行為，履行護理職責,。利用多種形式對護理人員進行法律法規(guī)基本知識的學習,，用法規(guī)規(guī)范護士的行為,，提高其自律性,。組織護理人員學習《護士條例》《醫(yī)療事故處理條例》《傳染病防治法》等使每一個護士都熟知自己的權利和義務,。讓護士認識到護理工作與法律的密切關系,。把安全管理措施貫穿于整個護理工作中,，做到防患于未然,。

參加醫(yī)院護理部組織的業(yè)務培訓外,，根據(jù)社區(qū)工作特點組織護理人員學習常見藥品的不良反應,、輸液過敏反應的急救,、藥物引起的過敏性休克,、靜脈輸液反應的急救措施,。社區(qū)護士護理理論以社區(qū)居民常見病、多發(fā)病及國家要求的需要進行慢性病管理要求的?？谱o理常規(guī),、護理質量標準,、各項工作制度,、護士崗位職責,、工作流程、“三基”護理知識,，應急預案等。同時注意針對社區(qū)?？铺攸c開展目標明確的`業(yè)務培訓,，強化護理學習效果。

護理質量工作總結篇五

病房各項護理評估落實到位,，包括入院評估、生活自理能力評估和各種風險評估，表單記錄規(guī)范;內二科,、內四科分組進行質控,，效果較好,，質控記錄體現(xiàn)持續(xù)質量改進;外一科各項記錄齊全，質控,、培訓工作扎實有效,。

1、護理評估：對患者進行護理評估后缺少相應的溝通交流,，健康指導不到位;部分責任護士局限,，缺乏護理診斷知識。

2,、科室質控：多數(shù)科室質控不規(guī)范，未有重點,，未針對科室安全隱患,，缺乏專業(yè)性,、連續(xù)性,，個別流于形式,?？傊剖屹|控未解決科室實質性問題,。

3、科室培訓：一是理論培訓內容簡單,、不實用，考試形式單一,，現(xiàn)場提問護士掌握不全;二是科室技術操作考試缺少考評記錄。

1,、護士長管理力度不夠或者管理思路模糊;

2,、護理人員業(yè)務能力、知識水平參差不齊;

3,、護士長忙于事務性工作，對護理環(huán)節(jié)和細節(jié)質量缺乏一定的監(jiān)督;

4,、護理人員協(xié)作精神差,，與病人溝通交流不主動。

1,、現(xiàn)場進行問題反饋，并以書面形式反饋至各科室,，督促整改,，5月份對整改效果進行跟蹤(包括護理評估,、健康教育、科室質控和培訓),。

2、組織召開護理質量與安全管理委員會會議,，議題是“如何做好科室質控，提高護理質量”,。通過會議進一步強化科室質控,，提高護士長管理意識,，突出工作重點,，定出科室質量指標,，利用pdca的工作模式來實現(xiàn)護理質量不斷提升,。

3、要求科室利用各種渠道對護士進行專業(yè)培訓：護士長每天提問責任護士(具體1—2個分管病人);帶教老師做好培訓和考核;護士晨會交班盡量脫稿,，床頭交班主動匯報病人情況。

4,、加強培訓,。組織護理評估為基礎的知識講座，提高護士對護理評估重要性的認識;邀請上級醫(yī)院專家進行“護理持續(xù)質量改進”專題講座,，進一步提高護士長科學管理水平。

護理質量工作總結篇六

護理安全與患者的生命息息相關,，護理服務面對的是需要救治和幫助的群體，在工作中出現(xiàn)任何失誤,，都可能給患者造成不可估量的損失，甚至承擔法律后果,。這就要求我們護理工作做到防范于未然,。

一年來，我社區(qū)狠抓各個護理工作環(huán)節(jié),，提高護理質量安全,，使差錯事故發(fā)生率降低至最低點,，患者滿意度不斷提高?，F(xiàn)將總結如下。

護理質量工作總結篇七

病房各項護理評估落實到位,，包括入院評估,、生活自理能力評估和各種風險評估,，表單記錄規(guī)范;內二科、內四科分組進行質控,，效果較好,，質控記錄體現(xiàn)持續(xù)質量改進;外一科各項記錄齊全，質控,、培訓工作扎實有效。

1,、護理評估：對患者進行護理評估后缺少相應的溝通交流,，健康指導不到位;部分責任護士局限,，缺乏護理診斷知識,。

2,、科室質控：多數(shù)科室質控不規(guī)范，未有重點,，未針對科室安全隱患，缺乏專業(yè)性,、連續(xù)性,，個別流于形式?？傊剖屹|控未解決科室實質性問題。

3,、科室培訓：一是理論培訓內容簡單,、不實用,，考試形式單一，現(xiàn)場提問護士掌握不全;二是科室技術操作考試缺少考評記錄,。

1,、護士長管理力度不夠或者管理思路模糊;

2、護理人員業(yè)務能力,、知識水平參差不齊;

3、護士長忙于事務性工作,，對護理環(huán)節(jié)和細節(jié)質量缺乏一定的監(jiān)督;

4,、護理人員協(xié)作精神差，與病人溝通交流不主動,。

1,、現(xiàn)場進行問題反饋,，并以書面形式反饋至各科室,，督促整改，5月份對整改效果進行跟蹤(包括護理評估,、健康教育、科室質控和培訓),。

2、組織召開護理質量與安全管理委員會會議,，議題是“如何做好科室質控,，提高護理質量”。通過會議進一步強化科室質控,，提高護士長管理意識，突出工作重點,，定出科室質量指標,，利用pdca的工作模式來實現(xiàn)護理質量不斷提升,。

3,、要求科室利用各種渠道對護士進行專業(yè)培訓：護士長每天提問責任護士(具體1—2個分管病人);帶教老師做好培訓和考核;護士晨會交班盡量脫稿,，床頭交班主動匯報病人情況,。

4、加強培訓,。組織護理評估為基礎的知識講座,，提高護士對護理評估重要性的.認識;邀請上級醫(yī)院專家進行“護理持續(xù)質量改進”專題講座,，進一步提高護士長科學管理水平,。

護理質量工作總結篇八

為進一步提高本病區(qū)護理質量與安全管理工作質量,，現(xiàn)將20xx年度上半年護理質量與安全管理小組的工作進行總結,。

1,、護理質量管理實行護理部---病區(qū)兩級質控標準,，在上級領導指導下,，

科室質量與安全管理小組依照質控標準,，結合本科室的實際情況進行全面質控,。以便及時發(fā)現(xiàn)工作中的問題,，及時改進,，持續(xù)提高護理質量,。

2,、做好科室護理人員的相關培訓,，針對薄弱環(huán)節(jié),，做好重點督促檢查工

作,。學習醫(yī)院有關手術室護理質量與安全管理的相關規(guī)章制度,。

手術室護理質量與安全主要從手術室消毒與隔離,、病人安全、護理服務,、醫(yī)療急救物品,、藥品、設備完好管理,、護理文書,、標本管理等方面進行質控。發(fā)現(xiàn)問題,，分析原因,，提出整改措施，進行總結分析。并定期向有關部門匯報質控小組活動情況,。

上半年存在的主要問題有：

1,、護理文書書寫欠認真，相關工作記錄本個別護理人員字跡潦草,。

2,、藥品管理交接有時流于形式，未認真檢查,。

3,、勞動紀律有時松散，出現(xiàn)個別人員早會遲到現(xiàn)象

4,、病理標本管理不規(guī)范,。

5、重點環(huán)節(jié)之間交接銜接不緊湊,，個別急癥病人未佩戴腕帶,。

醫(yī)護協(xié)作溝通欠缺確界定流程馬虎協(xié)作責任心

1、加強對急救藥品,、物品,、設備的管理，嚴格仔細交接班,，定位放置,。

2、抽查核心制度落實情況,。

3,、加強培訓學習。無菌操作,、院感,、安全制度等方面的.學習。

4,、加強工作責任心的鍛煉,，加大對低年資護士的培養(yǎng)力度。

5,、護士長加大檢查力度,，獎懲舉措。

護理質量工作總結篇九

我科工作在院總支和院班子領導下,，在醫(yī)院各科室的支持幫助下,，我科全體員工齊心協(xié)力，堅持以科學發(fā)展觀為指導,，以病人為中心,，以提高服務質量為主題，按照鞏固成果，深化管理,，持續(xù)改進,，不斷創(chuàng)新，提高水平的總體原則,，不斷提高醫(yī)療質量,，保障醫(yī)療安全，改進服務作風,。這一年取得了可喜的成績：全年業(yè)務總收入為__萬比去年__萬增長__,；入院人數(shù)、出院人數(shù)分別比去年同期分別增加__%和__%,，取得經濟效益和社會效益雙增長?，F(xiàn)在對一年來工作總結如下：

1、開展向社會服務承諾活動,，切實抓好優(yōu)質服務建設工作

首先我們認真組織科室工作人員,，反復學習《服務承諾書》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構及其工作人員索要,、收受紅包,、回扣責任追究暫行辦法》和各種核心制度等文件及反面材料。二是在全科廣泛開展向社會服務承諾活動,，自覺接受社會監(jiān)督,。三是向社會、向醫(yī)院,、向科室三級承諾機制,，履行各項承諾，開展信用教育,、規(guī)范信用行為,、公開信用承諾、加強信用監(jiān)督等等,，定期召開會議,，聽取意見。今年全科共收到錦旗3面,，拒收紅包、物品若干,，得到醫(yī)院的肯定,。

2、堅持服務年活動,，創(chuàng)新優(yōu)質服務新模式

全科人員積極參與醫(yī)院服務年和中醫(yī)管理年活動,，科室著力將優(yōu)質服務貫穿全程醫(yī)療服務過程中。一是樹立優(yōu)質服務理念，提出科室服務理念,，樹立起各具特色的服務理念和行為規(guī)范,。二是落實醫(yī)療服務規(guī)范及各種核心制度，落實周六,、日醫(yī)生查房制度,，建立“醫(yī)患聯(lián)系卡”，尊重病人知情權,，加強醫(yī)患溝通,。三是拓寬醫(yī)療服務范疇，開展便民服務,，注重健康教育,。四是深化主動服務內涵，提升服務能力,。五是提供延伸式服務,。護理服務范圍從以往的病區(qū)服務延伸到入院前登記和出院后隨訪。一年來,，科室在堅持對病人實施個性化醫(yī)療,、人性化服務，吸引了大量病患者的就醫(yī)就診,，住院病人數(shù)明顯增長,，均達到歷史最好水平。廣泛征詢社會各界人士,、病人及家屬對各方面,、各環(huán)節(jié)工作的意見和建議，促使科室整體服務鏈進一步完善,，不斷優(yōu)化整體護理,。

3、今年科室將“總量控制,、結構調整”作為工作的“重頭戲”之一,。

為此，一方面加大對醫(yī)生的管理和懲戒力度,。另一方面,，積極調整醫(yī)療結構，采取有效措施,，想方設法降低醫(yī)療費用,，取得顯著效果。一是抓合理用藥,。二是抓單病種費用,。三是抓一次性材料的使用,。四是加快病床周轉。通過采取一系列強有力措施,，保證了科室今年圓滿完成醫(yī)院下達的各項費用指標,，在科室業(yè)務增長速度較快的情況下，使各項費用維持在相對較低的水平,，平均住院日僅為__天,，切實減輕群眾的負擔。

4,、抓好醫(yī)德考評制度落實,。

工作人員形象的好壞直接影響到我科及醫(yī)院的形象，我們運用多種形式,，強化正面教育,，普及醫(yī)德醫(yī)風和崗位職業(yè)道德的修養(yǎng)，做到三個結合：

（1）學習模范人物與先進典型相結合,；

（2）評先樹優(yōu),，職稱評定相結合；

（3）平常表現(xiàn)與外出進修相結合,。

1,、注重人才隊伍建設

我科人員利用帶教青年醫(yī)生和三級查房制度，努力學習專業(yè)知識,，利用病歷討論,，主任查房積累臨床經驗，業(yè)務水平不斷提高,，科主任于__月到__醫(yī)院進修,，科內人才隊伍不斷加強。

2,、強化規(guī)章制度的落實

科內定期召開會議,，每日交班，布置工作,；每周一次,，強調安全，質量,，醫(yī)生,，護士職責執(zhí)行情況；每月兩次安全,，質量檢查,，對不合格表現(xiàn)給以兩徹底：

（1）徹底整改。

（2）徹底查辦,。

3,、抓好“三個環(huán)節(jié)”的管理和監(jiān)控

（1）入院時：全面查體，詳細病史,，嚴格用藥,；

（2）住院時：嚴密觀察，安全護理,，文明服務,。

（3）出院時：注意事項，復查標準,，熱情相送,。

4、加大安全管理力度

加強全面質量控制,?？剖覈栏駡?zhí)行診療常規(guī)和操作規(guī)范，嚴格進行醫(yī)療質量控制,，有效地控制了醫(yī)院感染,。我們抓好衛(wèi)生法規(guī)，規(guī)章及診療常規(guī)學習,，要求重點抓專病知識學習,，提高診斷符合率，提高治療效果,，不斷提升員工的素質,，以充分激發(fā)員工的積極性，開發(fā)員工的潛能,，重視患者的診斷治療,，以高度責任心，嚴謹?shù)目茖W態(tài)度,，高超的醫(yī)護水平提高了治愈率,，保證了患者就診和治療效果。制定切實有效的安全管理措施,。嚴格執(zhí)行《中醫(yī)病證診斷療效標準》,、《中醫(yī)病證分類與代碼》、《中醫(yī)臨床診療術語（疾病部分,、證候部分,、治法部分）》、《中醫(yī),、中西醫(yī)結合病歷書寫基本規(guī)范（試行）》等技術標準與規(guī)范,；實行中、西醫(yī)雙重診斷,，并嚴格執(zhí)行相關的`診斷標準,，診斷準確率達到相應級別醫(yī)院的要求,，專科的icd-10診斷正確率達__%,；?？浦匾曋嗅t(yī)藥療法，注重理法方藥準確性,，建設期間療效水平有顯著提高,，中藥治療率達__%；?？茖︻i椎病,、腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥等脊柱退變性疾病,、中風病,、膝關節(jié)骨性關節(jié)炎和肩周炎療效水平有顯著提高，嚴格按照臨床路徑執(zhí)行,，提高患者滿意度,，縮減住院時間，減少住院費用,，治愈率達__%,，好轉率__%；制定頸椎病,、腰椎間盤突出癥,、中風病、肩周炎和膝關節(jié)骨性關節(jié)炎的臨床診療規(guī)范和臨床路徑并突出中醫(yī)特色治療,。

繼續(xù)沿著“突出中醫(yī)重點?？铺厣l(fā)揮優(yōu)勢,，以?？茖２〗ㄔO為重點，以完善綜合服務功能為目標”的業(yè)務發(fā)展思路,。

（1）繼續(xù)加快重點?？平ㄔO步伐。對有發(fā)展前景,、有?？铺厣c優(yōu)勢人才出去進修學習。

（2）倡導多科室的參與合作,，采取協(xié)同攻關,、優(yōu)勢互補，推動相關學科的發(fā)展,，輔助科室的齊心協(xié)力,，為?？茦I(yè)務發(fā)展提供保障。

廉潔行醫(yī),、誠信服務,、“精心服務、愛心關懷”還沒有成為每一位員工都認同的價值觀,，需進一步引進專業(yè)技術人員或外派進修；科內康復設備配置欠合理,，而且沒有充分運用起來,，制約科室進一步發(fā)展；科室的行政管理,、經營管理水平仍有待提高,、缺乏核心競爭力、?？朴绊懥σ灿写岣?，醫(yī)院醫(yī)療技術形象雖然得到廣泛認同，但是還有很大空間提升,。

總之,，回顧一年來的工作，成績是主流,，我們回繼續(xù)發(fā)揚好的做法,，總結并糾正不足之處。對未來一年工作開展重點放在中風病和痛癥及各種創(chuàng)傷術后康復,、治療頸腰椎間盤突出癥等?？铺厣委煛M開展臭氧治療頸腰椎間盤突出癥及各類關節(jié)炎等,、同時加強科室三級查房制度,、臨床帶教、科研能力,；在科室的行政管理,、經營管理方面要嚴抓各種核心制度的落實、規(guī)范單病種診療規(guī)范,、抓好臨床路徑落實,。為醫(yī)院的新發(fā)展起到應盡的作用。我們有信心以后會做得會更好,。

護理質量工作總結篇十

護理文件科室室護理安全急救物品管理基礎護理消毒隔離病區(qū)管理門急供平均分項目外科婦產科兒科內科i內科ii門,、急供手產存在問題:

1.外科：體溫單眉欄填寫不全；搶救車內大輸液瓶賬物不符,；個別病人指甲有點長,；加藥未及時簽名,，止血帶未達到一人一根;氧氣濕化瓶的液體未及時更換。病房有個別輸液架拉鉤未及時回,。

2.婦產科：衛(wèi)生間地上潮濕,；無氧氣袋；止血帶未一人一根,；拖把無標識,，未能分開放置。病房有部分輸液架拉鉤未及時拉回,。

3.兒科：體溫單有涂改,、刮痕，記錄欠準確;搶救車內藥用后未及時補齊;拖把無標識,，未能分開放置;病房有部分輸液架拉鉤未及時拉回;個別病人床頭無床頭卡,。

4.內科ii：體溫單眉欄填寫不全;有一氧氣筒無空滿標志;吸引器儲液瓶內的液體未及時傾倒;氧氣袋未充滿;個別病人胡須稍長;拖把、抹布無標識未能分開放置;病房有部分輸液架拉鉤未及時拉回,。

5.門,、急：檢查發(fā)現(xiàn)搶救室藥品與交接班本帳物不符。

6.供應室：紫外線燈管未按時擦拭,，消毒,、記錄。

7.手術室：84消毒液未按時更換,。

8.產房：醫(yī)療垃圾處理不嚴格,，未進行分類，污物通道不達標.

整改措施：

1.將所查問題反饋到相關人員及科室護士長限期整改,。

2.相關科室組織學習護理文件書寫規(guī)范,；加強無菌觀念及安全意識學習，加強責任心,，責任到人,。

3.優(yōu)化護理服務，積極主動護理,。護士長不定時督查,，加強管理。

效果評價與質量追蹤：本季度檢查結果較滿意,，存在問題已經及時反饋給當班護士及科室護士長按護理部要求對存在的`問題進行追蹤檢查,已全部整改到位,。

護理質量工作總結篇十一

我們深感榮幸肩上的責任之重大，得到科內全體人員的高度重視,，參與護理人員齊心協(xié)力,，克服困難，創(chuàng)造性的開展工作，力爭使每一項基礎護理落實到位,。在以往工作基礎上,，使護理服務更加人性化、親情化,。為長期臥床的病人洗頭,、剪指甲贏得了病人及親屬的稱贊，護理人員微笑服務與病人親切交流溝通,，重新喚起病人生命的希望,。

在原有責任護士負責制的基礎上，根據(jù)病房床位數(shù)設立3個護理責任小組,，每個責任小組由1名組長,，2名執(zhí)行護士組成。每個責任小組負責患者的晨晚間護理和日間的治療與護理,。護士長可以根據(jù)各時段護理工作量及護士個人情況進行護理人力的動態(tài)調整，確?；A護理和各項治療,、護理措施落實到位。

將衛(wèi)生部分級護理和基礎護理服務項目的內容上墻公示,，讓患者和家屬共同監(jiān)督,，讓護理人員沒有退路。

加強人性化服務,，注重健康教育和患者的個性化護理,。護士長和小組長定期對低年資護士進行基礎護理、護理常規(guī),、健康教育等護理知識和技術的強化訓練,。按照《優(yōu)質護理服務質量標準》，切實做好基礎護理,，加強與病人和家屬的溝通,，對病人從入院到出院各時期、各環(huán)節(jié)進行健康指導,、疾病宣教,，指導病人進行正確的功能鍛煉;加大巡視病房的力度，及時觀察病人的病情,、輸液情況,，了解并滿足病人的所需，解決病人存在的各種護理問題;加強護理安全工作,，對病人進行安全宣教,，從而杜絕了各種不必要的安全隱患及醫(yī)療糾紛的發(fā)生;護理部統(tǒng)一制作各種溫馨提示牌，對每位患者的重點護理內容進行統(tǒng)一、規(guī)范化提示,，以保證護理工作的安全,。根據(jù)病人的實際困難，護士自行制作適合病人的各種方法和用具等,。

為確保護理安全,，實現(xiàn)護理工作零缺陷，護理部在原制度,、職責成冊的基礎上,，進一步細化和量化各項標準，完善各種工作制度,、流程,、崗位職責及工作標準，建立嚴格的績效考核制度,，并按照標準定期考評,，發(fā)現(xiàn)問題，及時反饋并限期進行整改,，并與獎金掛鉤,，以確保護理質量安全、有序,。對于工作中遇到的的重點,、難點問題，護士長定期與護理部,、科內全體護士,、科主任等進行協(xié)商，調整工作實施方案,，并對績效考核進行動態(tài)調整,。

我科制定了患者滿意度調查表，每月進行滿意度調查,，并對評價結果

進行總結,、反饋到每一名護士，以此發(fā)現(xiàn)存在問題,、了解患者需求,，進一步改善服務質量。

1.護理人員理念改變：以病人為中心,，滿足病人需求,。

2.工作模式改變：所有工作落實到人，增加了責任意識,。

3.護理內容改變：治療和生活護理逐漸等同化,。

4.護理人員對病人的稱呼改變：由原來的床號改為現(xiàn)在的爺爺,、奶奶、叔叔,、阿姨,、老師、教授等,。

5.護士的配備改變：依據(jù)工作量彈性排班,。

6.護理班次改變：滿足病人需求，護士比較滿意,。

7.護患關系改變：提高了患者的安全,，和諧了醫(yī)護關系。

8.病房環(huán)境改變：家屬少了,，環(huán)境變得整潔有序,。

1.部分護士對優(yōu)質護理服務的認識不到位，對優(yōu)質護理的內容不了解,，或不認同,，工作缺乏主動性。

2.護士基礎知識和?？浦R需要提高,，不能主動發(fā)現(xiàn)病人的病情變化。

3,、護理技術操作水平需加強培訓，因我科新護士較多,，各種護理操作均有待提高,。

4、護士與病人的溝通較為機械,，不能針對病人的不同特點,、學識、生活背景等進行有針對性的詢問和指導,。

5,、個別基礎護理工作落實不到位，如翻身,、鼻飼等更多的是病人家屬在做,，新護士對基礎護理工作操作不熟練，甚至有的比較抵觸,。

6,、基礎護理的一些常用工具需要完善，如剃須刀,、洗頭用具等,。

7、健康教育: 部分護士健康教育內容比較膚淺，健康宣教不到位,，影響病人的從性,。

8、一人值夜班,，難以保證晨晚間護理的工作,。

9、巡視病房不及時,，仍有病人家屬按鈴呼叫等現(xiàn)象,。

1、組織全體護士繼續(xù)深入學習優(yōu)質護理服務的相關內容,，及實施優(yōu)質護理服務的必要性和必然性,，讓大家轉變觀念，加強認識,。

2,、豐富的專業(yè)知識和嫻熟的技能是優(yōu)質護理的核心內容，所以我們要組織大家進行?？浦R的系統(tǒng)化學習,，每月進行一次相關知識的筆試考核，并利用交班及查房等時機進行口頭提問,，以提高全體護士的專業(yè)水平,。

3、繼續(xù)加強各項護理技術操作的培訓和檢查,，推動和促進護理人員苦練基本功,，建立學習型的護理團隊，全面提高護理隊伍整體素質和護理水平,。

4,、進一步完善績效考核制度，通過實行績效考核,，合理拉開分配檔次,，實現(xiàn)按勞分配，從根本上調動護理人員的主觀能動性和工作積極性,。

5,、指導年輕護士如何根據(jù)病人的特點進行有針對性的溝通和交流，增進護患關系,。

6,、要搞好優(yōu)質護理首先必須端正服務思想，不能只重視治療,，而忽視基礎護理,，針對這一問題,，我們要反復組織大家學習優(yōu)質護理服務的必要性和必然性，制定嚴格的監(jiān)督機制和工作流程,，督促指導每一位護士協(xié)助病人做好基礎護理工作,。

7、目前護理隊伍中由于新進護士較多,，常因自身知識不夠充足影響健康教育,，所以要提高健康教育水平，首先要提高護士自身理論水平,，豐富專業(yè)知識,，這是進行健康教育的前提條件。

8,、管床護士要加強責任心,，真正 樹立“我的病人”的 觀念，全心全意為病人著想,，主動巡視病房,，主動與病人進行溝通交流，拉近護患關系,，提高患者滿意度,。

時光飛逝，示范病房已經走過了最初的茫然青澀,、通過不斷探索,、挖掘創(chuàng)新、勇于實踐到現(xiàn)在的初見成效,，這一路走來是艱辛的,，曲折的，可這一切又都是值得的,，驕傲的。優(yōu)質護理服務就象一縷春風,，為護理工作注入了新的生機和活力!護理工作雖然平凡,，卻需要用真誠的愛去撫平病人心靈的創(chuàng)傷，用火一樣的熱情去點燃病人戰(zhàn)勝疾病的信心,。內四科病房全體護理人員會繼續(xù)努力,，在醫(yī)院和護理部的堅強領導下，始終追求著對于成績永不滿足,，對于困難永不認輸,，對于工作永不放松的精神。

護理質量工作總結篇十二

我院為加強護理質量管理,，保障醫(yī)療護理安全,，提高社會及患者對護理服務的滿意度,于20xx年成立了護理質量控制委員會, 20xx年修訂并完善了護理質量與護理安全管理委員會,，對全院各病區(qū)護理質量進行統(tǒng)一標準、定期或不定期檢查,、督導,解決護理管理工作過程中存在的問題?，F(xiàn)將20xx年工作總結如下：

優(yōu)質護理服務的開展始于20xx年7月，由最初的內科逐漸在80%以上科室開展,，護理服務理念改變了,，護理質量提高了，醫(yī)患關系逐步得到各諧,，病人滿意度得到提高,。基礎護理,、病區(qū)管理,、護理文書、健康教育,、出院指導質量等得到了進一步提高,。

定期或不定期對臨床科室進行檢查，發(fā)現(xiàn)臟亂差現(xiàn)象,，要求整改,，并進一步規(guī)范，先進科室試點,，優(yōu)秀科室獎勵,。

行質量檢查，把護理質量的核心制度和流程納入質量檢查內容：查對制度,、值班交接班制度,、分級護理、應急預案流程,、不良事件處置流程,；（二）督促各科室根據(jù)本科室特點，制定并實施整體護理個性化護理和臨床路徑,，全院護理方面有單個病種有臨床路徑,。

（三）加強護理安全管理。對高?；颊哌M行入院評估,；20xx年1-11月份收治病人總數(shù)：17843人。共計評估在院高風險病人管道脫落294例,，其中3例發(fā)生脫管,，脫管發(fā)生率0.51%；評估墜床/跌倒病人1412例,，其中發(fā)生墜床1例,，發(fā)生跌倒2例,；評估壓瘡病人553例，其中2例發(fā)生難免性壓瘡例3,，發(fā)生率0.11‰,；院外帶入壓瘡10例，治愈5例,，未治愈因病情需要轉院2例,，因病情危重而死亡2例。

（四）護理工作中存在的不良事件和安全隱患要求科室

3例,；發(fā)生藥物不良反應2例,，護理不良事件共計20例。無重大護理事故發(fā)生,。

護理工作中存在不足,，也是20xx年工作努力方向。例如在開展護理工作中缺乏條理性,，不能很好的把握細節(jié),；溝通協(xié)調不是很到位，有些工作處理不及時,；制度,，流程有待于進一步完善等。

護理部

20xx年11月12日

護理質量工作總結篇十三

為進一步提高科室護理質量與安全管理工作質量,，現(xiàn)將內科20xx年度上半年護理質量與安全管理小組的工作進行總結,。

在上級領導指導下，科室質量與安全管理小組依照質控標準,，結合本科室的實際情況進行全面質控,。以便及時發(fā)現(xiàn)工作中的問題，及時改進,，持續(xù)提高護理質量,。

針對薄弱環(huán)節(jié)，做好重點督促檢查工作,。學習醫(yī)院有關手術室護理質量與安全管理的相關規(guī)章制度,。

科室護理質量與安全主要從消毒與隔離、病人安全,、護理服務,、醫(yī)療急救物品,、藥品,、設備完好管理、護理文書,、標本管理等方面進行質控,。發(fā)現(xiàn)問題,，分析原因，提出整改措施,，進行總結分析,。并定期向有關部門匯報質控小組活動情況。

1,、護理文書書寫欠認真,，相關工作記錄本個別護理人員字跡潦草。

2,、藥品管理交接有時流于形式,，未認真檢查。

3,、勞動紀律有時松散,，出現(xiàn)個別人員早會遲到現(xiàn)象

4、病理標本管理不規(guī)范,。

5,、重點環(huán)節(jié)之間交接銜接不緊湊，個別急癥病人未佩戴腕帶,。

1,、護士年輕化，專業(yè)知識薄弱

2,、高危病人管理,，意識不強，

1,、加強對急救藥品,、物品、設備的管理,，嚴格仔細交接班,，定位放置。

2,、抽查核心制度落實情況,。

3、加強培訓學習,。無菌操作,、院感、安全制度等方面的學習,。

4,、加強工作責任心的鍛煉，加大對低年資護士的培養(yǎng)力度,。

5,、護士長加大檢查力度,，獎懲舉。

內科質量控制小組

20xx年6月

護理質量工作總結篇十四

1,、各科室備用藥品,、搶救藥品無過期現(xiàn)象;

2、急救藥品專人管理;急救設備均處于完好備用狀態(tài);

3,、內三科,、內四科、外一科每月質控重點突出,，體現(xiàn)護理質量持續(xù)改進; 4,、其他科室病人轉入icu，icu醫(yī)護人員先搶救后交接,，護士團隊合作,，與值班醫(yī)生配合默契，她們技術嫻熟,、忙而不亂,，展示出icu護士果斷、沉穩(wěn)的職業(yè)素質,。

6,、內三科治療室管理到位，物品,、液體,、環(huán)境特別整潔、干凈;內四科無男女病人混住病房現(xiàn)象,。

9,、與器械科協(xié)調進同一規(guī)格腕帶。

護理質量工作總結篇十五

我院為加強護理質量管理,，保障醫(yī)療護理安全,，提高社會及患者對護理服務的滿意度,于成立了護理質量控制委員會,修訂并完善了護理質量與護理安全管理委員會，對全院各病區(qū)護理質量進行統(tǒng)一標準,、定期或不定期檢查,、督導,解決護理管理工作過程中存在的問題。現(xiàn)將工作總結如下：

護理工作中存在不足,，也是工作努力方向,。例如在開展護理工作中缺乏條理性，不能很好的把握細節(jié),；溝通協(xié)調不是很到位,，有些工作處理不及時；制度，流程有待于進一步完善等,。

護理部

11月12日

護理質量工作總結篇十六

“勇于創(chuàng)新，改善無限”,；xx年護理部密切圍繞醫(yī)院工作中心開展工作,，力求在實踐中完善，在完善中實踐,，循序漸進,，把握規(guī)律性，富于創(chuàng)造性,，創(chuàng)建優(yōu)質,、卓越的護理服務品牌；緊跟醫(yī)院騰飛,、跨越的發(fā)展勢頭,，做到與時俱進；護理部現(xiàn)將全年工作總結如下：

1,、實施xx小時不間斷管理,，護理部正、副主任周六,、周日對全院各科室進行護理查房,，其它工作人員周一至周五值班到晚x點，在迎接衛(wèi)生部,、衛(wèi)生廳反商業(yè)賄賂專業(yè)治理及醫(yī)院管理年檢查期間,，每晚安排x名護理部人員在急診科協(xié)助指導x天；每晚安排x名護士長在：時段進行全院性質的夜查房,；實施護士長月報表制度（內容：護理糾紛件/月,、護理差錯件/月等），杜絕差錯事故,，確保信息暢通,。

2、整體護理分組,，在全院全面開展,，從親切熱情的入院指導到清晰明了的健康教育，責任明確,，落實到人,，服務到位，使病人真正體會到自己的“中心”位置和整體護理的好處,，廣大患者對此稱贊有佳,，真正做到了用技術吸引患者，用服務留住患者。

3,、以監(jiān)控整體護理措施落實情況,，促進質量持續(xù)改進為目標，成立護理質量監(jiān)控組（共分為x組,，護理文件組,、病房管理組、整體護理組,、感染監(jiān)控組,、技術操作監(jiān)控組），將各項檢查指標量化,，每月組織全面,、細致的護理質量檢查，細化到供應室器械的刷洗質量達標,；將檢查結果進行排序,，在護士長例會上給予通報前、后各x名科室名單,，達到了激勵護士長的管理水平,，增強科室團隊凝聚力的效果。

4,、全院護理查房示范,，由心胸外病房、心內二病房示范執(zhí)行,，以點帶面,，全院鋪開，各科室每月進行一次護理查房,，由護士長主持,，有效地糾正了臨床“重操作輕溝通”“只有溝通形式，沒有溝通實效”,，提高護理人員臨床技術水平,，以個體高質量促進整體質量的提高。

5,、為確保護理工作安全,、協(xié)調地進行，確保滿足患者的服務需求,，對于一些工作量大,、重患多的科室護理部要求夜間增加雙班或斷班，制定了各個護理單元人力配置原則,，合理調配護理人力資源,，發(fā)揮最佳的效能,。

6、準確的了解臨床科室對于護理工作的需求,，及時彌補不足,，提升服務水準；xx月初護理部組織召開外科系全體護士長協(xié)調會,，規(guī)范術前準備工作,，提高手術室接臺效率；月xx日晚,，到夜間護理組進行調研規(guī)范工作流程，提升工作質量,。給予全院各科室主任,、護士長、全體護理人員,、病人發(fā)放了《護理部服務質量滿意度調查問卷》,、《護理人員服務質量滿意度自檢調查問卷》、《護理人員服務質量調查問卷》,。

7,、完善制訂了《合同制護理人員管理制度》，從管理,、培訓,、考核等方面給予了明確的規(guī)章制度，做到有章可循,。建立護理理論考核題庫約xx萬題,，各級別、各層次,、各類別的護理考核,，均由此題庫隨機抽調。護理部協(xié)同人事科對所應聘各層面護理人員的面試的均采用當場,、不計名抽簽排號制,，確保公平、公證的競聘原則,，做到辦事流程公開透明,。

8、寓“管理”于“服務”之中改進工作,，努力建設成為服務型職能部門,；今年xx月xx日、xx日是滿一年合同制護理人員理論,、技能考核的日子,，xx日內分泌科護士宋婷婷左側拇趾肌腱損傷石膏外周固定術后第x天,，xx日是vipx病房護士婁丹爺爺出殯的日子，護理部得知這些情況后擇地,、擇期,，為她們在護理部（院部一樓）另設考場并安排x名監(jiān)考人員對其進行理論及技能考核，嚴格管理的同時,，我們更注重融入一種誠摯的情感,。

xx年，整體護理在醫(yī)院開始實施,，兩年來不斷的探索,，不斷創(chuàng)新，一步一個腳印,，一年一個新臺階,。永遠比競爭對手領先一步，彰顯四院護理服務的獨辟蹊徑,。

1,、“病人的需要，就是我們服務的方向”,，門診“免費護送隊”免費,、有效護送患者至全院相關科室，避免其盲目,、無效地移動,，節(jié)約其就診時間，更為急,、危重癥患者贏得了寶貴的搶救時間,；八部輪椅、二臺平車不停地穿梭于全院的每一角落,，無論是艷陽烈日的酷暑,，還是寒風飄雪的嚴冬，節(jié)假日,、雙休日,、午休時間從無間斷，日平均門診樓內護送病人xx余次,，院內護送xx余次,，全年共計護送重癥病人xx人次，陪送病人近xx人次,，這種融入了感情,，傾注了心血的服務，獲得了患者及家屬的一致贊揚,，《哈爾濱日報》對此進行了專題報道,。

2,、夜間護理組負責全院臨床科室夜間及節(jié)假日的入院病人、急診陪檢護送,。如：胸透,、ct、化驗,、b超等輔助檢查,，為住院病人夜間節(jié)假日取送化驗標本，取送藥品,、血制品等工作,，平均日間（節(jié)假日）工作量為xx—xx次，夜間為xx次左右,，鈴響就是命令,，病房隨叫隨到，為臨床護理工作提供了直接支持作用,，把時間還給護士,、把護士還給患者,，服務于患者,，真正實現(xiàn)“一站到位”的服務，“無縫無隙”的流程,。

3,、以“打造溫馨穿刺月，春風撫面暖人心”為主題參與到醫(yī)院xx春風行動中,，并向全院護理人員發(fā)放了此次活動的倡議書,，號召四院護理人以積極姿態(tài)，抓住機遇,，迎接挑戰(zhàn),，全面提升護理服務質量。

貫徹“高標準,，精細化,，零缺陷”的質量標準；護理人員為病人靜脈穿刺時,，要求達到一針見血,，做到治療前有呼聲，操作后有溫暖聲,，各項操作準確無誤,，把病人的痛苦降低到最小。

“不僅要關心患者的病情,，更關心患者的心情”,，在原有“全程無縫無隙人性”就診服務基礎上,，實現(xiàn)“一醫(yī)一患”的門診管理模式，分導診護士主動熱情地為患者進行疾病的健康宣教,，緩解患者在候診過程中的煩躁情緒,，提高患者的有效就診率。

充分尊重患者的'隱私權,、知情權,、選擇權，對于新入院的病人責任護士在xx分鐘內到病人床前,，做自我介紹及入院宣教,，推行護士長征詢意見制度，護士長在病人入院xx分鐘內看望病人,；每日晨間護理時間護士長還會為患者提供醫(yī)療收費等相關內容的咨詢解疑,，把個性化的護患溝通服務做到實處。

“以人為本,，以患為尊”,，細節(jié)服務，用心感受,；唱好“被子,、褥子、枕頭”服務工作三部曲,，全院各病房絕對保證住院患者所用的被子,、褥子、枕頭保持干凈,、舒適,，改變以前固定時間更換，手機版改為隨時,、隨地,、隨人進行更換；加強全院各科室洗漱間,、衛(wèi)生間的衛(wèi)生工作,，要求做到無味、清潔,、無漬,，為患者營造清爽、整潔,、溫馨的住院環(huán)境,。

“滿足患者的隱含需求”；病房設立“溫馨提示卡”每日掛在病人的床頭,，包括負責護士,、醫(yī)生,，當日的一切治療用藥，藥物作用,，所需做的檢查,，注意事項，以及當日的健康宣教內容,，做到服務態(tài)度到位,，舒適服務到位。

通過近一年凝鑄四院護理人心血與智慧的人性化,、特色性,、感動服務已受到患者及家屬的一致好評，親身體驗勝過任何的廣告推薦,，“真正地讓患者在微笑中感受真誠,，讓患者在微笑中得到實惠”，護理服務實現(xiàn)了以已之小促醫(yī)院之大,，產生了良好的社會效益,。

堅持終身學習、全員學習,、全過程學習,、團體學習的理念，使個人目標與組織目標相一致,，及時跟進醫(yī)院的前進步伐,，實現(xiàn)醫(yī)院與護理工作的共同發(fā)展,。

1,、于xx月初，對全院合同制護士進行基礎理論,、基本知識,、基本技能的再強化培訓，特別是針對護理技能及xx項技術操作的考核,；要求項項達標,、人人過關，使之完全能夠勝任危重癥患者的監(jiān)護和搶救工作,。月xx日xx日,，利用兩天休息日對全院x批合同護士共計xx人，協(xié)同人事科對上述人員進行了護理技能定期考核,。

2,、于xx月中旬開始，護理部分兩批次對全院護理人員進行了核心制度強化培訓及護理技能現(xiàn)場實踐操作（內容：靜脈輸液,、吸氧,、cpr）,，分批次利用中午休息時間，對全院護士長及護理人員進行了以打擊非法行醫(yī)專項行動工作檢查內容及醫(yī)院管理年工作目標及相關指標內容為主題進行了筆試考核,。月xx日分別對全院各級共xx名護理人員進行了,，層級內容不同的“三基三嚴”理論考核，對于成績不合者護理部給予為期一周的強化培訓,。

3,、月xx日，護理部xx主任以護理差錯事故防范措施與案例分析為專題為全院護理人員用案例講授的形式,，使全體護士從中得到警示,，提升護理人員的自律意識。針對各病區(qū)護理文件書寫過程式中出現(xiàn)的不規(guī)范,，不準確等問題,，于xx月x日胸外科xx護士長進行了危、重癥病人搶救監(jiān)護及重護單書寫要點為主題的講座,，使我院的護理文件書寫更加的科學化,、專業(yè)化、規(guī)范化,、標準化,，保障護理安全。

4,、為了有效地提高護理人員的溝通能力和掌握溝通藝術,，提升醫(yī)院在患者心目中的美譽度。于xx月初對全院護理人員進行了主動服務意識,、溝通技巧的理論學習及禮儀培訓,，xx月xx日，護理部xx主任以護患溝通的技巧與案例分析為專題,，從日常的護理服務中選取多個常用,、經典溝通案例，用講授的方式潛移默化地啟發(fā)每一位護理人員,，引導她們科學,、有效地與患者進行溝通。為規(guī)范社區(qū)護理工作,，分別對沙曼等x個社區(qū)xx名護理人員進行了為期兩周,，卓有成效的素質培訓；xx月份護理部整體護理檢查組深入xx個病區(qū)查房,，分別與xx多位病人及家屬進行了訪談,，廣泛聽取病人對醫(yī)院護理工作的意見、建議。這次檢查結果表明,，大多數(shù)病區(qū)護患溝通質量過硬,，特別是有的病區(qū)開展得頗有成效。

5,、培養(yǎng)護士長理性思考,、科研能力，xx月初組織全院護士長參加了由某省協(xié)和醫(yī)院資深專家給予為期x天的護理人文綜合綜質培訓班的學習,，及哈爾濱市衛(wèi)生學校xx校長給予的陽光性格的培養(yǎng)及思維模式的培訓,。于xx中旬聘請在護理科研領域賦有造詣及聲望的哈醫(yī)科大學護理學院趙秋麗副院長，給全院護理人員進行了以護理科研選題與論文撰寫為專題的講座,，經過此次培訓護理人員反響良好,，對于護理科研如何選題、立題等方面有了深刻的理解與認識,，對我院護理科研的發(fā)展起到了積極的推進作用,。

1、月xx日,，我院紀念國際護士節(jié)表彰大會暨匯報演出在圖書館會議室隆重召開,。校領導、院黨政領導班子,、全體護士長及各科護士代表共xx余人參加了本次大會,。院領導在大會上宣布了榮獲哈醫(yī)大四院“十佳護士長”、“十佳護士”稱號人員名單及在護理技能大賽中獲得cpr,、密閉式靜脈輸液護理技能一,、二、三等獎的人員名單,，并相繼進行了新護士授帽儀式及獲獎選手的技能表演,。

2、以積極的姿態(tài)參與由哈爾濱電視臺醫(yī)療檔案節(jié)目組主辦的“超極護士”大賽,，我院共選派xx名優(yōu)秀選手參加此次大賽,，經過月x日為期x天的初賽,，從xx家參賽醫(yī)院共xx名選手中選取xx名優(yōu)秀選手進入初賽,，我院共有x名選手入圍，其中,，初賽共發(fā)有xx塊直接晉級牌,，我院共獲得x塊；復賽有x塊直接晉級牌,，我院獲得x塊,，決賽我院劉爽進入前x強；此次大賽我院代表隊以優(yōu)雅、卓然的職業(yè)風采,，嫻熟,、精準的技能手法獲得團體技能操作總分第一名的稱號。

3,、在今年的醫(yī)科大學運動會四院代表檢閱方陣英姿颯爽的風彩博得了大會嘉賓的一致稱贊,，xx名參于其中的護理人員用博發(fā)、奮進的姿態(tài)展示出四院人自強不息,、勇于探索的精神風貌,。

精彩的背后蘊含著是院黨政領導班子對于護理工作的一貫支持與關注，為護理人員發(fā)掘自我,，展示自我,，超越自我構鑄了的平臺。

去年的此時,，對于我院的實習帶教工作,，絕大部分護校及護生是抱著一種觀望的態(tài)度來對待，省衛(wèi)生學校分配了x個班次的護生來我院實習,，好多護生都想選擇其它醫(yī)院實習,，有的甚至是含著眼淚來到我院，經過了x個月的實習之后,，她們是滿面笑靨,，踏著自信的步伐走入工作崗位，反饋我院帶教工作認真,、負責,、護生動手能力強，能夠很快適應臨床工作,。

今年來我院實習的護生共計xx人,，其中大專層次的護生xx人，中專層次的護生xx人,，來我院實習的學校有省衛(wèi)校,、省第二衛(wèi)校、市衛(wèi)校,、農懇衛(wèi)校,、大慶職工學院、醫(yī)科大學附屬職業(yè)高中,、阿城市衛(wèi)校,，人數(shù)比去年增長了xx%，另外省內x家合作醫(yī)院共選派xx名護理骨干來我院參觀,、進修學習,。

在教學管理方面，健全完善了“請假制度”、“首診首問制度”,、“帶教教師守則”,、“實習護生守則”等一系列規(guī)章制度。護生臨床實習教學及管理工作由護理教學委員會統(tǒng)一負責,，帶教老師在教學及管理工作中必須嚴格執(zhí)行：護理部—帶教老師—護理學生管理體制,，一對一的帶教模式。

本著對病患負責,、對護生負責的態(tài)度,，在護生進入科室實習之前，給予她們?yōu)槠趚天的崗前培訓,，內容包括醫(yī)院的規(guī)章制度,、崗位職責、職場禮儀,、醫(yī)院文化等方面,。每季度組織由實習護生主持的護理查房，為學生提供廣闊的思考空間,；注重實習效果的有效反饋,，制訂《實習反饋調查表》以不計名的形式發(fā)放給護生填寫，一月一反饋,，幫助護生解決實習過程中遇到的問題,，用創(chuàng)思、求實,、負責的精神拓寬臨床帶教的工作思路,。

xx年度全院共發(fā)表國家級刊物論文xx篇,、省級論文xx篇,，參加省級學術交流xx次。

1,、加大護理論文,、科研的投入力量,，加強學科建設。

建院兩年來,，專注于醫(yī)院的建設,、強化護理質量管理及人員培訓；大部分護理管理人員都沒有參加全國乃至省內的護理科研,、管理,、質控等方面的培訓與學習，信息相對滯后,，明年能否申請以走出去，請內來的形式，加快學科建設,；以先進的管理模式,、創(chuàng)新的理念提升我院的護理服務；護理部將不定期聘請護理科研領域的專家,，給予全院護理人員規(guī)范化,、科學化、系列化的培訓,；正副主任,、科護士長將深入科室了解掌握臨床護理工作中的新動態(tài)，及時提出護理科研的方向和重點,，引導科室有目的,、有重點地進行研究。

2,、我院護理人員整體的外語水平差強人意有待提高,。

我院外語護理人材可謂鳳毛麟角，如若進行外語培訓只能外請英語老師,，就目前狀況而言,，我院尚無護理人員可以擔當此任，提升外語水平是一項系統(tǒng)工程,，也是四院護理事業(yè)可持續(xù)性發(fā)展的強大動力,，護理部把此項工作做為重點；xx年將利用節(jié)假日休息時間對各層別護理人員進行全院性質的外語培訓,，在部分科室開展外語交班,，為“外語論文報告會”做好前期的準備工作。

前進的道路上有桂冠,，也有荊棘,。作為開拓者，矗立在歷史潮頭,，我們只能以此為契機,，乘勢而上，以“科學,、嚴謹,、求實、創(chuàng)新”的態(tài)度,，去迎接挑戰(zhàn),；動力無限，身為四院護理人的我們用奉獻,、敬業(yè),、奮進的行動伴,。