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醫(yī)院感染培訓總結小結篇一
1,、醫(yī)院感染基本知識；
2,、醫(yī)務人員衛(wèi)生規(guī)范,；
1、掌握醫(yī)院感染基本知識,；
2,、掌握衛(wèi)生規(guī)范要點；
xx月28日16：00-17：30保健所會議室培訓對象全所職工主持人評價與小結培訓歷時1.5小時,，通過面對面的授課及具體問題集中討論,，大家進一步明切了各自工作職責，進一步規(guī)范了工作流程,。通過具體講解醫(yī)療垃圾的詳細分類標準及查看相關圖片,，大家已基本掌握醫(yī)療垃圾的分類及轉運要求。
通過具體學習醫(yī)療垃圾管理制度,、醫(yī)療垃圾暫存點的管理制度,、洗衣房的醫(yī)院感染控制制度及職業(yè)暴露危險性，讓大家明白了嚴格管理的重要性及做好相關個人防護的必要性,。醫(yī)療垃圾暫存點按月輪流值班負責清潔消毒工作,，特別強調了自身安全防護及生活垃圾決不允許運送至醫(yī)療垃圾暫存點。
通過這次培訓大家表示將所學知識用到工作中去,，嚴格遵守醫(yī)療垃圾分類,、轉運要求，盡量搞好各自責任區(qū)的清潔衛(wèi)生,，注意個人安全防護,，盡量按要求搞好各項工作。本次培訓班達到了預期的目的,，取得圓滿成功,。
醫(yī)院感染培訓總結小結篇二
20xx年我院醫(yī)院感染管理工作按照醫(yī)院總體部署，認真貫徹落實衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)院感染管理辦法》,、《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》,、《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》等有關醫(yī)院管理法律法規(guī),，強化環(huán)節(jié)質量管理及全院醫(yī)院感染知識培訓,，嚴格各項質量及考核，降低了醫(yī)院感染發(fā)病率,，保證了院內感染防控質量,，全年醫(yī)院感染發(fā)病率0.29%，消毒滅菌合格率100%，抗生素使用比率明顯下降,，有效了醫(yī)院感染發(fā)生,確保了醫(yī)療安全,。全年未發(fā)生感染暴發(fā)事件，感染管理水平再上臺階,。
一,、加強組織管理、完善規(guī)章制度
1,、根據(jù)我院規(guī)模的擴大,，實際發(fā)展的需求，重新調整了醫(yī)院感染管理委員會機構,，更新了三級網(wǎng)絡組織,，對各科室院內感染監(jiān)控小組人員進行了重新調整，強化科室醫(yī)院感染管理,，明確監(jiān)控人員院內感染工作職責,，使各項規(guī)章制度得到了落實。
2,、明確和落實醫(yī)院感染管理委員會職責,，召開醫(yī)院感染管理委員會會議4次，討論醫(yī)院感染管理的工作內容,，審議修定規(guī)章制度和重點部門醫(yī)院感染操作規(guī)程（sop）,，指導全院醫(yī)院感染預防與控制工作，并及時有效的解決了醫(yī)院感染管理工作的困難和問題,。
3,、以二級綜合醫(yī)院等級評審為契機，在原有規(guī)章制度基礎上,，根據(jù)衛(wèi)生部印發(fā)的《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》,、《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》等要求不斷改進和完善，并結合本院實際修訂相關規(guī)章制度,，并通過醫(yī)院感染管理委員會審議后制定成冊,，下發(fā)全院。醫(yī)院感染管理科定期檢查制度落實情況,，充分發(fā)揮制度的約束作用,，使各項工作落實到實處。
4,、制定醫(yī)院感染控制各種流程：如洗手流程,、醫(yī)療廢物處理流程、職業(yè)暴露處理流程,、醫(yī)院感染暴發(fā)處理流程,、醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理流程,，以及各種診療操作流程等，并組織學習,，使醫(yī)務人員工作流程化,，便于操作，便于記憶,。
5、隨著醫(yī)院規(guī)模的擴大,、科室的增多,、床位的增加、人員的變動,，根據(jù)《醫(yī)院感染暴發(fā)報告及處置管理規(guī)范》的要求,，對醫(yī)院感染暴發(fā)報告管理責任制、醫(yī)院感染暴發(fā)及突發(fā)事件監(jiān)測,、調查,、報告與控制制度，工作流程,、醫(yī)院感染暴發(fā)及突發(fā)事件應急處置預案等再次進行了修訂,、完善，通過醫(yī)院感染管理委員會審議后制定成冊,，并以醫(yī)院文件形式下發(fā)全院各科,。責任制強調了組織機構、各部門職責,，明確了責任追究制度,，醫(yī)院感染暴發(fā)及突發(fā)事件應急處置預案則明確了應急組織體系職責、暴發(fā)及突發(fā)事件分級,、上報時限,、報告程序、處理流程,、處置措施等,，要求全院職工為最大程度的減少醫(yī)院感染突發(fā)事件對醫(yī)患健康造成的危害，以責任制為準繩,、預案為準則,，確保醫(yī)患身心健康與生命安全。
6,、為了加強多重耐藥菌醫(yī)院感染管理,，有效預防和控制多重耐藥菌在醫(yī)院內的傳播，根據(jù)《多重耐藥菌醫(yī)院感染預防與控制技術指南》的要求,，進一步規(guī)范了多重耐藥菌監(jiān)測管理,，制定了目標性監(jiān)測方案,，相關制度、工作流程,。要求微生物室和臨床密切合作,，一旦發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌，感染管理科及時下發(fā)指導書,，督導臨床科室消毒,、隔離措施的落實，采取相應的干預,，通過強化預防與控制措施的落實,，防止了多重耐藥菌在我院的傳播，避免了醫(yī)院感染暴發(fā),。
7,、將醫(yī)院感染控制質量納入醫(yī)院總體質量考核：根據(jù)河南省第二周期醫(yī)院評審暨綜合評價標準在原有考核標準基礎上，又進一步完善了醫(yī)院感染質量控制與考評制度,，細化了醫(yī)院感染質量綜合目標考核標準,，根據(jù)綜合目標進行督查，每月對臨床各科檢查中發(fā)現(xiàn)的問題進行匯總,、整理及反饋,，并提出整改措施，嚴格按照院內感染管理制度和院內感染質量考核標準進行處理,，全面檢查和處理有關院內感染預防與控制各方面的工作,，使整個醫(yī)院感染控制工作進入了規(guī)范化的管理軌道。
二,、明確工作重點,、加強醫(yī)院感染監(jiān)測：
1、全面綜合性監(jiān)測：20xx年共監(jiān)測住院病人8933例,，20xx年全年醫(yī)院感染率0.29%,，較去年全年院感率0.67%低38個百分點。院感科每月統(tǒng)計醫(yī)院感染發(fā)生率,，感染部位及病原菌檢測情況,，每季度分析醫(yī)院感染危險因素，及時有效提出防控措施,。
示監(jiān)測98份,，無菌物品合格率100%。醫(yī)務人員手66例,，消毒劑66份,，透析用水18份，透析液20份,，對各項監(jiān)測中不符合衛(wèi)生標準的,，及時反饋科室查找原因,，提出整改措施，再次監(jiān)測,，整改效果,。
3、紫外線燈管強度監(jiān)測：對新購進紫外線燈管每批次進行了抽檢,，每半年對全院臨床科室,、醫(yī)技科室、門診等使用中的紫外線燈管強度進行了監(jiān)測,，共監(jiān)測燈管230支,；合格228支；不合格2支,。對于不合格的燈管及時進行更換。再次監(jiān)測至合格,。
4,、規(guī)范了消毒藥械、一次性醫(yī)療用品管理：對購入的消毒藥械,、一次性使用醫(yī)療衛(wèi)生用品進行監(jiān)督管理：審核產(chǎn)品相關證件,，包括衛(wèi)生許可證、衛(wèi)生許可批件,、經(jīng)營許可證,，并到臨床各科檢查存放使用情況，對發(fā)現(xiàn)的薄弱環(huán)節(jié)或問題都做了詳細記錄,，并給與及時反饋,、指導、立即整改,。
5,、目標性監(jiān)測:綜合icu醫(yī)院感染監(jiān)測，20xx年全年共監(jiān)測149例,；其中使用動靜脈插管病人511例,；使用呼吸機病人數(shù)123例；使用留置導尿管病人數(shù)397例,；導管相關血流感染例數(shù)0例,；呼吸機相關性肺炎感染例數(shù)4例；留置導尿管相關泌尿系感染例數(shù)0例,，綜合icu全年醫(yī)院感染發(fā)生率約為5.97%,，較20xx年的11.11%明顯下降，院感科將不斷加強監(jiān)督與管理,。
6,、醫(yī)院感染患病率調查：20xx年10月28日0時-12月2日24時,，對全院在院患者進行醫(yī)院感染患病率調查，本次調查應查人數(shù)313人,、實查人數(shù)313人,；實查率100%，其中醫(yī)院感染病例30例,，患病率9.58%,。感染部位構成中為下呼吸道感染、泌尿道感染,、胸腹腔感染,。匯總數(shù)據(jù)較去年有所上升，但與前瞻性全面病例監(jiān)測的發(fā)病率相近,，說明現(xiàn)患率調查可以反映總體醫(yī)院感染發(fā)病率水平,。
7、感染流行,、暴發(fā)監(jiān)測：全年未監(jiān)測到醫(yī)院感染流行,、暴發(fā)事件。
8,、細菌耐藥性監(jiān)測：每季度對送檢標本中檢出的病原微生物進行統(tǒng)計,，并剔除相關病例，統(tǒng)計分析排在前十位的細菌名稱及其耐藥性情況,，尤其要注意臨床上一些重要的.耐藥細菌的分離率,。通過監(jiān)測及時掌握重要耐藥細菌的變化，科室分布及其影響因素,，為指導臨床抗生素合理應用和醫(yī)院感染的預防控制管理提供科學依據(jù),。并且每季度向全院通報以上分析內容結果，上報院領導和醫(yī)院感染管理委員會,。遇醫(yī)院感染暴發(fā)或某種特殊菌株流行等特殊情況時,，及時進行信息的通報。
醫(yī)院感染培訓總結小結篇三
我院的院感管理工作是隨著醫(yī)院業(yè)務快速發(fā)展,，與醫(yī)院整體管理相適應而開展的,。簡要回顧過去，我院是在單一的精神病?？漆t(yī)院基礎上,，經(jīng)過幾代人的不懈努力，在精神病?？拼参?50張的基礎上發(fā)展至現(xiàn)在總床位數(shù)為1012張,，成為以腦系為主的學科齊全的現(xiàn)代綜合醫(yī)院。醫(yī)院先后評為“三級甲等醫(yī)院”,、“全國百佳醫(yī)院”及全國文明單位等稱號我院的醫(yī)院感染管理工作,，自92年開展臨床流行病學調查住院精神病人醫(yī)院感染特點,，并采取相應對策以來，積累了控制精神病人院內感染的防治經(jīng)驗,，取得一定成績,。為了適應綜合學科發(fā)展需要，醫(yī)院領導高度重視,，站在提高醫(yī)療護理質量的高度,，把醫(yī)院感染管理工作列為醫(yī)院總體管理的重要內容之一來抓，使醫(yī)院感染管理工作與醫(yī)院的快速業(yè)務發(fā)展相適應,，整個醫(yī)院感染管理工作初步進入了制度化,，規(guī)范化管理。主要做了以下幾方面工作：
一,、建立了專業(yè)機構,，安排了專職技術人員從事醫(yī)院感染控制工作。
二,、建立了規(guī)范的醫(yī)院感染監(jiān)測實驗室,。每月對重點科室的物體表面、空氣,、工作人員手、使用中的消毒液,、內窺鏡,、血液凈化系統(tǒng)進行菌落數(shù)及致病菌檢測。還開展了致熱原檢測,，無菌試驗,，高壓消毒滅菌生物監(jiān)測等。
三,、由于院領導的高度重視,，各職能科室的大力支持，全院職工的共同努力,，使預防醫(yī)學與臨床醫(yī)學很好地結合,，臨床流行病學方面的工作得以順利開展，加之精神病人住院基礎條件的逐步改善,，結束了十多年前住院精神病人春季易流行上感,，夏、秋季常因胃腸道感染而致腹瀉暴發(fā)的歷史,。住院精神病人的醫(yī)院感染發(fā)病率由十多年前的23.7％下降至現(xiàn)在的4.5％左右,。
四、加強了醫(yī)院感染控制知識的在職教育,，一是醫(yī)院感染控制專業(yè)人員全部經(jīng)省級培訓取得院感控制專業(yè)上崗證后才予以上崗,；二是對全院在職醫(yī)務人員,、新上崗人員進行常規(guī)的醫(yī)院感染預防與控制知識繼續(xù)教育，每年至少有一至二次全院性的院感控制知識的短期培訓,，三是請教學醫(yī)院感染控制專家來院作專題學術講座,，如請省醫(yī)院、省院感監(jiān)控辦及市執(zhí)法所專家來院進行醫(yī)院感染控制的專題學術講座,。
五,、建立了醫(yī)院感染規(guī)范化管理體系，一是建立健全了醫(yī)院感染管理三級組織網(wǎng)絡,；二是完善了醫(yī)院感染管理規(guī)章制度,，三是加強了重點部門感染控制措施，四是將醫(yī)院感染控制質量納入醫(yī)院總體質量考核,。使整個醫(yī)院感染控制管理工作進入了規(guī)范化軌道,。
六、承擔了醫(yī)院感染管理的社會責任,，完成了市衛(wèi)生局下達的院外工作任務,。
我院作為四川省醫(yī)院感染管理專家咨詢委員會委員單位、四川省預防醫(yī)學會醫(yī)院感染控制專委會委員單位,、綿陽市院感管理專委會主任委員單位,，盡了最大努力承擔了醫(yī)院感染管理的社會責任。在促進綿陽院感事業(yè)發(fā)展方面受到市衛(wèi)生局好評及兄弟醫(yī)院的贊賞,，在院感專業(yè)領域內為醫(yī)院爭得了應有的學科地位,。
醫(yī)院感染培訓總結小結篇四
自今年年初以來，國家衛(wèi)生部頒發(fā)了與消毒供應室及醫(yī)院感染等相關的六個規(guī)范,，以及近期的《醫(yī)院感染暴發(fā)的報告及處置規(guī)范》等行業(yè)標準及法規(guī),，為了更好的做到預防及控制醫(yī)院感染的發(fā)生，院感科于20xx年10月22日下午進行了以臨床科主任,、護士長及各科的院感監(jiān)控醫(yī)生及護士為主的院感知識的培訓,，目的是提高醫(yī)務人員對各項新規(guī)范的了解和在臨床實施中需要注意的問題。 培訓的具體情況如下：
一,、結合本院的實際情況出發(fā),，從建筑、設備設施,，人員的院感防控意識等方面做出一些介紹及總結,、評價。
1,、從醫(yī)院的建筑結構布局方面用圖片的形式來讓大家了解我院在醫(yī)院感染管理的建筑要求方面存在的一些缺陷,。本院的建筑陳舊，結構單一，布局流程等均有大部分不符合規(guī)范及相關法規(guī)的要求,。如消毒供應室的建筑結構對人流物流方面造成的不規(guī)范流程,，使供應室的潔污區(qū)無法做到規(guī)范的區(qū)分及隔離。門診注射室在空氣流通方面存在的問題,、垃圾暫點除了能歸類收集外,，其余方面無論是建筑要求還是遠離生活區(qū)、診療區(qū)等方面均不能達到《醫(yī)療廢物管理條例》的要求,。各科室的業(yè)務用房緊張,，導致一些醫(yī)院感染措施不能有效的實施。
2.在清洗消毒的設施設備方面存在不足之處,，如尚未配備高壓水槍等清洗消毒干燥設施,，沒有帶光源的放大鏡等，使清洗消毒存在醫(yī)院感染發(fā)生的隱患,。
3.在醫(yī)務人員對醫(yī)院感染知識的掌握及防控意識方面存在的問題：不注重手衛(wèi)生的實施,、對醫(yī)院感染的診斷及抗菌素的使用等方面均存在一些問題，難以在短期內得到改變,。
4.將今年1~9月份的醫(yī)院感染病例監(jiān)測,、抗菌素使用情況統(tǒng)計、病原學監(jiān)測,，環(huán)境監(jiān)測,，以及正在實施中的手術部位感染及導尿管相關性尿路感染的監(jiān)測情況，個人防護及職業(yè)暴露等情況做了一個簡單的介紹,。
二,、學習了衛(wèi)生部法規(guī)及行業(yè)標準
1、xx年頒布實施的,，同時結合本院多重耐藥菌監(jiān)測方面的情況及存在的問題來說明預防及控制方面的需要注意的問題。提請各科室今后在發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌的發(fā)現(xiàn)及報告,、防控方面需要注意的事項,，如及時報告和根據(jù)衛(wèi)生部的要求做出相應的防控措施等。
2,、《醫(yī)院感染診斷標準》：學習與本院常發(fā)院感病例的疾病的診斷標準,，提請醫(yī)務人員需要注意的一些方面，以及一些本院有可能發(fā)生,，但到目前為止尚未發(fā)生過的一些疾病的注意,，如新生兒臍炎等。
3,、《醫(yī)院感染暴發(fā)的報告及處置規(guī)范》,，學習衛(wèi)生部的規(guī)范，同時對本院感染暴發(fā)的相關制度及報告流程做出一些說明，提請各科人員注意在感染暴發(fā)時的報告時限,，要及時報告,，以便于醫(yī)院及時啟動應急預案，做好各方面的防控及在診療上做出處理,。
4,、《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》：再次強調手衛(wèi)生在醫(yī)院感染的防控中的重要作用，并學習手衛(wèi)生規(guī)范的詳細內容,，及本院手衛(wèi)生設施及實施等不盡人意方面的一些情況的說明,。
5、《醫(yī)院隔離技術規(guī)范》主要是強調多重耐藥菌的隔離措施,，以及在診療過程中加強個人防護措施,，遵守無菌操作規(guī)程、需要采取隔離保護措施的時機及防護用品的選擇等方面的內容,。也對其他相關內容進行了要點式的學習,。
6、《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》因為多為院感科專職人員去實施,，此部分只做了一個大致的實施要點上的講解,。
7、消毒供應中心相關的三個規(guī)范：管理規(guī)范,、清洗消毒及滅菌技術規(guī)范,、清洗消毒及滅菌效果監(jiān)測規(guī)范。主要從醫(yī)院管理,，建筑,，基本原則，設施等方面做一個講解,，并結合說明本院的實際情況及今年初以來在實施集中管理及清洗消毒方面存在的一些情況,，讓臨床科室對此有一個大致的了解，從而認識到清洗消毒滅菌技術在醫(yī)院感染防控中起到的重要作用,。
三,、培訓結束前，醫(yī)院感染管理科長就本院在多重耐藥菌的報告及醫(yī)院感染病例的報告上再次做出強調,，希望各科室在這項工作上能高度重視,。并對20xx年醫(yī)療質量萬里行活動中對醫(yī)院感染部分的檢查要求做了一個大概的解說。
四,、培訓效果分析
通過這次培訓使各科醫(yī)務人員對醫(yī)院的在與醫(yī)院感染管理相關的建筑,，設施等方面有了一個大致的了解，并對衛(wèi)生部各項規(guī)范中與本院實際工作相關的一些方面有了重點的了解,，并對本院存在的問題也有了相關的了解,，有利于在今后的工作中提高對院感防控的自覺性及重視程度。對于多重耐藥菌、醫(yī)院感染暴發(fā)方面的報告及處理在有一個詳盡的了解,。因此,，本次培訓的效果是好的。達到了預期的目的,。
五,、此次培訓存在的不足方面：內容較多，時間緊,，則有些方面不能夠展開來進行詳細的說明及學習,，不利于參加培訓人員對一些規(guī)范的理解。今后可以通過增加培訓次數(shù),，適當安排培訓內容來改進這方面的不足,。
六、此次培訓的基本情況：
1,、此次培訓持續(xù)時間2小時
2,、主講人：醫(yī)院感染管理科監(jiān)控醫(yī)生彩色的風
3.參加培訓科室：臨床科室及醫(yī)技科室主任、護士長及監(jiān)控醫(yī)生及護士,，以及各科的其他醫(yī)生及護理人員等共83人,。
醫(yī)院感染培訓總結小結篇五
為加強醫(yī)院感染管理，有效預防和控制醫(yī)院感染,，提高醫(yī)療質量,，保障醫(yī)療安全，20xx年院感科對全院醫(yī)務人員進行了院感知識了培訓,，現(xiàn)總結如下,。
1、為認真貫徹衛(wèi)生部行業(yè)標準,，為提升我院消毒供應室人員專業(yè)技術水平和工作質量,，規(guī)范我院內鏡清洗流程，更為提升自身院感知識,，分別于20xx年11月29—30日供應室人員參加遂寧市消毒供應專業(yè)技術培訓班會,，院感專職人員分別參加遂寧預防醫(yī)學年會、四川省等級醫(yī)院評審新標準培訓會,。
2、全年進行全院醫(yī)務人員院感相關知識培訓共4次,，其中邀請川北醫(yī)學院附院院感科主任劉永芳來院講課1次,，內容為多耐藥菌的管理，通過培訓加強了醫(yī)務人員對多耐菌感染病例的了解,，有效提高了醫(yī)務人員的院感防控意識,。
3、全年對新上崗人員、來院實習的學生進行了4次院感防控知識培訓學習,，同時進行了院感知識考試,，考試合格后方可進入臨床。
4,、全年對工勤人員進行了4次醫(yī)院感染知識培訓,，內容為：病房消毒隔離基本知識、醫(yī)療廢物管理,、職業(yè)暴露后的處理措施,、職業(yè)防護、手衛(wèi)生知識,。
5,、針對院感督查存在的普遍問題，12月16日對門診醫(yī)生進行了1次院感知識培訓,，對全院醫(yī)務人員進行了醫(yī)院感染相關知識考核1次,，手衛(wèi)生知識考核2次，理論考試3次,，內容為：院感知識,、多耐藥管理、職業(yè)暴露處理,。 通過考試考核有效提升了全院醫(yī)務人員的醫(yī)院感染管理防控意識,，避免了醫(yī)院感染暴發(fā)流行。
6,、各科室每月進行一次院感業(yè)務學習,，對于學習的內容由醫(yī)院感染質控人員進行提問并納入當月質量考核中；20xx年 進行了2次院感知識考試,，進行了1次手衛(wèi)生考核,。
醫(yī)院感染培訓總結小結篇六
為貫徹落實《基層醫(yī)療機構醫(yī)院感染管理基本要求》，根據(jù)市衛(wèi)生局統(tǒng)一安排,，20xx年3月24日我院醫(yī)院感染管理科全體成員參加了市衛(wèi)生局組織的專題培訓,，培訓完畢后經(jīng)積極準備，我院于20xx年3月27日在五樓會議室舉辦了臨清市中醫(yī)院第二季度醫(yī)院感染管理委員會工作會議暨落實《基層醫(yī)療機構醫(yī)院感染管理基本要求》培訓會,，會議由醫(yī)院感染委員會主任,、副院長李永康主持，姜桂芹院長作了重要講話,，現(xiàn)將有關培訓內容總結如下：
醫(yī)務科主任李法治結合我院實際,，針對《基層醫(yī)療機構醫(yī)院感染管理基本要求》為全體職工做了專題培訓，培訓內容主要有：
（一）組織管理
1.健全醫(yī)院感染管理體系,，實行主要負責人負責制,；
2.制定符合本單位實際的醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度,；
3.醫(yī)院感染管理專（兼）職人員對全體職工開展醫(yī)院感染管理知識培訓；
（二）基礎設施
1.布局流程應遵循潔污分開的原則,；
2.環(huán)境與物體表面一般情況下先清潔后消毒,；
3.醫(yī)療器械、器具及物品的消毒滅菌要求,；
4.基礎醫(yī)療機構供應室的`要求,；
5.無菌物品、清潔物品,、污染物品應分區(qū)放置,；
（三）重點部門
1.手術室；
2.產(chǎn)房,；
3.中醫(yī)臨床科室,；
4.治療室、換藥室,、注射室,；
5.普通病房；
（四）重點環(huán)節(jié)
1.安全注射,；
2.各種插管后感染預防措施,；
3.手術操作；
4.超聲檢查,；
5.醫(yī)療廢物管理,；
姜桂芹院長指出：醫(yī)院感染管理工作是醫(yī)院管理中的重要內容，涉及到醫(yī)院的各個科室,，有效預防和控制醫(yī)院感染,，提高醫(yī)療質量，確保醫(yī)療安全,，使臨床各科室的醫(yī)院感染管理規(guī)范化,。當前我院正積極創(chuàng)建二級甲等中醫(yī)院，醫(yī)院感染管理也是創(chuàng)建“二甲”的重要內容,，大家要抓住這個契機,，按照有關要求和創(chuàng)建二甲的規(guī)范，扎實的做好工作的落實,，使我院的醫(yī)院感染管理工作和醫(yī)院整體水平有一個大的提升,。醫(yī)院感染委員會主任、副院長李永康在總結發(fā)言中指出：大家要按照姜院長的講話精神認真抓好落實,，并對醫(yī)院感染管理中存在的有關問題作了具體安排,。
會后對全體職工進行了學習內容的考試，考試結果顯示：成績合格率100%,，優(yōu)異率90%以上,，達到了培訓目的。
醫(yī)院感染培訓總結小結篇七
為加強醫(yī)院感染管理,，有效預防和控制醫(yī)院感染,，提高醫(yī)療質量，保障醫(yī)療安全,，20xx年院感科對全院醫(yī)務人員進行了院感知識了培訓,，現(xiàn)總結如下。
1,、為認真貫徹衛(wèi)生部行業(yè)標準,，為提升我院消毒供應室人員專業(yè)技術水平和工作質量，規(guī)范我院內鏡清洗流程,，更為提升自身院感知識,，分別于20xx年11月29—30日供應室人員參加遂寧市消毒供應專業(yè)技術培訓班會，院感專職人員分別參加遂寧預防醫(yī)學年會,、四川省等級醫(yī)院評審新標準培訓會,。
2、全年進行全院醫(yī)務人員院感相關知識培訓共4次,，其中邀請川北醫(yī)學院附院院感科主任劉永芳來院講課1次,，內容為多耐藥菌的管理，通過培訓加強了醫(yī)務人員對多耐菌感染病例的了解,，有效提高了醫(yī)務人員的院感防控意識,。
3、全年對新上崗人員,、來院實習的.學生進行了4次院感防控知識培訓學習,，同時進行了院感知識考試，考試合格后方可進入臨床,。
4,、全年對工勤人員進行了4次醫(yī)院感染知識培訓，內容為：病房消毒隔離基本知識,、醫(yī)療廢物管理,、職業(yè)暴露后的處理措施、職業(yè)防護,、手衛(wèi)生知識,。
5、針對院感督查存在的普遍問題,，12月16日對門診醫(yī)生進行了1次院感知識培訓,，對全院醫(yī)務人員進行了醫(yī)院感染相關知識考核1次，手衛(wèi)生知識考核2次,，理論考試3次,，內容為：院感知識,、多耐藥管理、職業(yè)暴露處理,。通過考試考核有效提升了全院醫(yī)務人員的醫(yī)院感染管理防控意識,，避免了醫(yī)院感染暴發(fā)流行。
6,、各科室每月進行一次院感業(yè)務學習,，對于學習的內容由醫(yī)院感染質控人員進行提問并納入當月質量考核中；20xx年進行了2次院感知識考試,，進行了1次手衛(wèi)生考核,。
醫(yī)院感染培訓總結小結篇八
為了有效預防和控制醫(yī)院感染，提高醫(yī)療質量及全院職工院感知識水平,，我院于2016年3月30日19時在醫(yī)院六樓會議室舉行醫(yī)院感染防控知識培訓,，全院職工全部參加了培訓。
培訓的內容有：
1,、醫(yī)院感染防控工作重要性,。
2、醫(yī)院感染預防控制措施,。
3,、我院感控工作中應注意的幾點問題。會議最后,，對參會人員進行了考試,，進一步鞏固了此次培訓的'內容。
通過培訓,，全院職工掌握了相關知識,，尤其臨床科室的醫(yī)務人員深刻體會到發(fā)生醫(yī)院感染事件對個人、醫(yī)院,、患者,、乃至社會都會造成嚴重的不良影響。真正樹立“我的安全我負責,；病人的安全我有責,；醫(yī)院的安全我盡責”的大局意識，為我院全面開展醫(yī)院感染管理工作打下了堅實基礎,。
醫(yī)院感染培訓總結小結篇九
20xx年即將結束,，為了適應綜合發(fā)展需要，站在提高醫(yī)療護理質量的高度,，把醫(yī)院感染管理工作列為醫(yī)院總體管理的重要內容之一來抓,，使醫(yī)院感染管理工作與醫(yī)院的業(yè)務發(fā)展相適應，整個醫(yī)院感染管理工作初步進入了制度化，規(guī)范化管理,。在院領導的正確領導和大力支持下,，在護理部的指導下，全院醫(yī)護人員積極參與醫(yī)院感染監(jiān)控工作,，各臨床科室醫(yī)師對所有住院患者進行醫(yī)院感染前瞻性調查,，發(fā)現(xiàn)院內感染能及時、準確報告,。若出現(xiàn)醫(yī)院感染病例時，加強監(jiān)測與控制,，無院感流行事件發(fā)生,。護理部常規(guī)進行消毒隔離質量督查、無菌技術督查并反饋,，協(xié)同醫(yī)務科,、配合院領導做好醫(yī)療安全管理工作。每季度在院長的主持下召開一次院感委員會會議,。
院感管理在今年進行了以下工作：
一,、根據(jù)院感安全要求，細化院感質量管理措施
根據(jù)醫(yī)院“安全”和“質量管理”的要求,，完善了醫(yī)院感染的質量控制,，進行督查反饋，全面檢查和梳理有關醫(yī)院感染預防與控制的各方面工作,，認真排查安全隱患,，為保證院感安全，切實抓好院感重點部門,、重點部位,、重點環(huán)節(jié)的管理，特別是手術室,、消毒供應室,、人流室、檢驗科等重點部門的醫(yī)院感染管理工作,；制定了院內感染措施,，院感科常規(guī)進行督查和指導，防止院感在院內暴發(fā),。
二,、根據(jù)傳染病的管理要求、 加強傳染病的院感防控
在手足口病,、甲型流感流行期間,，進一步加強預檢分診臺、內科門診等重點場所的管理,，認真貫徹落實手足口病,、甲型流感醫(yī)院感染控制要求,，加大醫(yī)院感染防控力度，規(guī)范工作程序,，特別是對全院醫(yī)務人員以及工勤人員,，加強了手足口病、甲型流感等傳染病的防治和自身防護知識的培訓,，嚴格落實了院感防控和個人防護措施,，防止發(fā)生院內交叉感染，積極配合有關部門,，共同做好疫情防控工作,。
三、環(huán)境衛(wèi)生學,、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測情況
為規(guī)范全院各項消毒滅菌工作,，預防院內感染，20xx年度院感科加強院感采樣監(jiān)測,，對全院各科室進行了消毒滅菌效果監(jiān)測,，同時加強對手術室、供應室,、人流室等高危區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測及醫(yī)務人員手衛(wèi)生的監(jiān)測,。對全院各臨床科室、醫(yī)技科室,、門診使用中的紫外線燈管強度進行了監(jiān)測,，使其合格率達100%。
四,、加強了醫(yī)療廢物管理
院感科不斷完善各項規(guī)章制度,，明確各類人員職責，落實責任制,，加強醫(yī)療廢物管理并常規(guī)督察,，發(fā)現(xiàn)問題及時整改并反饋。并對工勤人員進行培訓,，使我院醫(yī)療廢物的分類,、收集、貯存,、包裝,、運送、交接等做到規(guī)范管理,，嚴防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā),。
五、院感培訓及考核
進行醫(yī)院感染知識培訓，參加人員包括全院醫(yī)務人員及工勤人員,，培訓內容為：院感基礎知識培訓,，手足口病消毒隔離知識培訓，工勤人員的職業(yè)防護及消毒隔離知識培訓,，甲型流感的院感控制及消毒隔離知識培訓,，醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范培訓，新上崗的醫(yī)護人員崗前培訓等,。對新上崗醫(yī)護人員進行了培訓考核,，合格后上崗。
六,、消毒藥械及一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理為加強消毒藥械及一次性無菌醫(yī)療用品的管理,，13年院感科對其使用進行常規(guī)督查及定期抽查。對消毒藥械及一次性使用的無菌醫(yī)療用品的抽查是每季度一次,，方法是從臨床各科室采樣，到藥械科索證,。
醫(yī)院感染培訓總結小結篇十
為進一步加強醫(yī)院感染管理,，有效預防和控制醫(yī)院感染，提高醫(yī)療質量,，保證醫(yī)療安全,，我院院長于20xx年x月21―22日參加了市衛(wèi)生局舉辦的醫(yī)院感染管理工作培訓會。會后于28日晚由院長組織全體醫(yī)護人員進行了會議傳達,，由鄧婭嬡醫(yī)師主講了醫(yī)院感染管理質量控制的基本要求及職業(yè)風險與防護,、消毒滅菌、醫(yī)務人員的手衛(wèi)生,、醫(yī)療廢物分類管理,、抗菌藥物臨床應用管理等方面的知識，旨在提高我院全體醫(yī)務人員安全防范意識,。除值班人員外,，其余醫(yī)護人員全部參加了培訓。
通過培訓,，全院職工掌握了相關知識,，尤其臨床科室的醫(yī)務人員深刻體會到發(fā)生醫(yī)院感染事件對個人、醫(yī)院,、患者,、乃至社會都會造成嚴重的不良影響。真正樹立“我的安全我負責,；病人的安全我有責,；醫(yī)院的安全我盡責”的大局意識，為我院全面開展醫(yī)院感染管理工作打下了堅實基礎。培訓后,，按要求掌握所有的基礎知識,。
水富云水醫(yī)院20xx年x月x日
醫(yī)院感染培訓總結小結篇十一
2014年我院醫(yī)院感染管理工作按照醫(yī)院總體部署，認真貫徹落實衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)院感染管理辦法》,、《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》,、《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》等有關醫(yī)院管理法律法規(guī),，強化環(huán)節(jié)質量管理及全院醫(yī)院感染知識培訓,，嚴格各項質量及考核，降低了醫(yī)院感染發(fā)病率,，保證了院內感染防控質量,，全年醫(yī)院感染發(fā)病率0.29%，消毒滅菌合格率100%,，抗生素使用比率明顯下降,，有效了醫(yī)院感染發(fā)生,確保了醫(yī)療安全。全年未發(fā)生感染暴發(fā)事件,，感染管理水平再上臺階,。
1、根據(jù)我院規(guī)模的擴大,，實際發(fā)展的需求,，重新調整了醫(yī)院感染管理委員會機構，更新了三級網(wǎng)絡組織,，對各科室院內感染監(jiān)控小組人員進行了重新調整,，強化科室醫(yī)院感染管理，明確監(jiān)控人員院內感染工作職責,，使各項規(guī)章制度得到了落實,。
2,、明確和落實醫(yī)院感染管理委員會職責,，召開醫(yī)院感染管理委員會會議4次,，討論醫(yī)院感染管理的工作內容,，審議修定規(guī)章制度和重點部門醫(yī)院感染操作規(guī)程（sop）,，指導全院醫(yī)院感染預防與控制工作,，并及時有效的解決了醫(yī)院感染管理工作的困難和問題,。
3,、以二級綜合醫(yī)院等級評審為契機,，在原有規(guī)章制度基礎上,，根據(jù)衛(wèi)生部印發(fā)的《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》、《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》等要求不斷改進和完善,，并結合本院實際修訂相關規(guī)章制度,，并通過醫(yī)院感染管理委員會審議后制定成冊,，下發(fā)全院。醫(yī)院感染管理科定期檢查制度落實情況,，充分發(fā)揮制度的約束作用,，使各項工作落實到實處。
4,、制定醫(yī)院感染控制各種流程：如洗手流程,、醫(yī)療廢物處理流程、職業(yè)暴露處理流程,、醫(yī)院感染暴發(fā)處理流程,、醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理流程，以及各種診療操作流程等,，并組織學習,，使醫(yī)務人員工作流程化，便于操作,，便于記憶,。
5、隨著醫(yī)院規(guī)模的擴大,、科室的增多,、床位的增加、人員的變動,，根據(jù)《醫(yī)院感染暴發(fā)報告及處置管理規(guī)范》的要求,，對醫(yī)院感染暴發(fā)報告管理責任制,、醫(yī)院感染暴發(fā)及突發(fā)事件監(jiān)測,、調查、報告與控制制度,，工作流程,、醫(yī)院感染暴發(fā)及突發(fā)事件應急處置預案等再次進行了修訂、完善,，通過醫(yī)院感染管理委員會審議后制定成冊,，并以醫(yī)院文件形式下發(fā)全院各科。責任制強調了組織機構,、各部門職責,，明確了責任追究制度，醫(yī)院感染暴發(fā)及突發(fā)事件應急處置預案則明確了應急組織體系職責,、暴發(fā)及突發(fā)事件分級,、上報時限、報告程序,、處理流程,、處置措施等,，要求全院職工為最大程度的減少醫(yī)院感染突發(fā)事件對醫(yī)患健康造成的危害，以責任制為準繩,、預案為準則,，確保醫(yī)患身心健康與生命安全。
6,、為了加強多重耐藥菌醫(yī)院感染管理,，有效預防和控制多重耐藥菌在醫(yī)院內的傳播，根據(jù)《多重耐藥菌醫(yī)院感染預防與控制技術指南》的要求,，進一步規(guī)范了多重耐藥菌監(jiān)測管理,，制定了目標性監(jiān)測方案，相關制度,、工作流程,。要求微生物室和臨床密切合作，一旦發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌,，感染管理科及時下發(fā)指導書,，督導臨床科室消毒、隔離措施的落實,，采取相應的干預,，通過強化預防與控制措施的落實，防止了多重耐藥菌在我院的傳播,，避免了醫(yī)院感染暴發(fā),。
7、將醫(yī)院感染控制質量納入醫(yī)院總體質量考核：根據(jù)河南省第二周期醫(yī)院評審暨綜合評價標準在原有考核標準基礎上,，又進一步完善了醫(yī)院感染質量控制與考評制度,，細化了醫(yī)院感染質量綜合目標考核標準，根據(jù)綜合目標進行督查,，每月對臨床各科檢查中發(fā)現(xiàn)的問題進行匯總,、整理及反饋，并提出整改措施,，嚴格按照院內感染管理制度和院內感染質量考核標準進行處理,，全面檢查和處理有關院內感染預防與控制各方面的工作，使整個醫(yī)院感染控制工作進入了規(guī)范化的管理軌道,。
1,、全面綜合性監(jiān)測：2014年共監(jiān)測住院病人8933例，2014年全年醫(yī)院感染率0.29%,，較去年全年院感率0.67%低38個百分點,。院感科每月統(tǒng)計醫(yī)院感染發(fā)生率，感染部位及病原菌檢測情況,，每季度分析醫(yī)院感染危險因素,，及時有效提出防控措施,。
2、消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測：每月對各科室無菌技術,、消毒隔離技術（如各種侵入性無菌操作）,、無菌物品有效期、內窺鏡,、醫(yī)務人員手,、使用中的消毒液及消毒物品、滅菌物品以及空氣等進行監(jiān)測,，尤其加強了重點部門如手術室,、icu、供應室,、產(chǎn)房,、血液凈化中心、內鏡中心,、口腔科,、急診科、兒科,、母嬰病房等科室的管理工作,。全年空氣采樣368份，物體表面采樣368份,，高壓滅菌生物指示監(jiān)測98份,，無菌物品合格率100%。醫(yī)務人員手66例,，消毒劑66份,，透析用水18份，透析液20份,，對各項監(jiān)測中不符合衛(wèi)生標準的,，及時反饋科室查找原因,，提出整改措施,，再次監(jiān)測，整改效果,。
3,、紫外線燈管強度監(jiān)測：對新購進紫外線燈管每批次進行了抽檢，每半年對全院臨床科室,、醫(yī)技科室,、門診等使用中的紫外線燈管強度進行了監(jiān)測，共監(jiān)測燈管230支,；合格228支,；不合格2支,。對于不合格的燈管及時進行更換。再次監(jiān)測至合格,。
4,、規(guī)范了消毒藥械、一次性醫(yī)療用品管理：對購入的消毒藥械,、一次性使用醫(yī)療衛(wèi)生用品進行監(jiān)督管理：審核產(chǎn)品相關證件,，包括衛(wèi)生許可證、衛(wèi)生許可批件,、經(jīng)營許可證,，并到臨床各科檢查存放使用情況，對發(fā)現(xiàn)的薄弱環(huán)節(jié)或問題都做了詳細記錄,，并給與及時反饋,、指導、立即整改,。
5,、目標性監(jiān)測:綜合icu醫(yī)院感染監(jiān)測，2014年全年共監(jiān)測149例,；其中使用動靜脈插管病人511例,；使用呼吸機病人數(shù)123例；使用留置導尿管病人數(shù)397例,；導管相關血流感染例數(shù)0例,；呼吸機相關性肺炎感染例數(shù)4例；留置導尿管相關泌尿系感染例數(shù)0例,，綜合icu全年醫(yī)院感染發(fā)生率約為5.97%,，較2013年的11.11%明顯下降，院感科將不斷加強監(jiān)督與管理,。
6,、醫(yī)院感染患病率調查：2014年10月28日0時-12月2日24時，對全院在院患者進行醫(yī)院感染患病率調查,，本次調查應查人數(shù)313人,、實查人數(shù)313人；實查率100%,，其中醫(yī)院感染病例30例,，患病率9.58%。感染部位構成中為下呼吸道感染,、泌尿道感染,、胸腹腔感染。匯總數(shù)據(jù)較去年有所上升,，但與前瞻性全面病例監(jiān)測的發(fā)病率相近,，說明現(xiàn)患率調查可以反映總體醫(yī)院感染發(fā)病率水平,。
7、感染流行,、暴發(fā)監(jiān)測：全年未監(jiān)測到醫(yī)院感染流行,、暴發(fā)事件。
8,、細菌耐藥性監(jiān)測：每季度對送檢標本中檢出的病原微生物進行統(tǒng)計,，并剔除相關病例，統(tǒng)計分析排在前十位的細菌名稱及其耐藥性情況,，尤其要注意臨床上一些重要的耐藥細菌的分離率,。通過監(jiān)測及時掌握重要耐藥細菌的變化，科室分布及其影響因素,，為指導臨床抗生素合理應用和醫(yī)院感染的預防控制管理提供科學依據(jù),。并且每季度向全院通報以上分析內容結果，上報院領導和醫(yī)院感染管理委員會,。遇醫(yī)院感染暴發(fā)或某種特殊菌株流行等特殊情況時,，及時進行信息的通報。
醫(yī)院感染培訓總結小結篇十二
20xx年我院醫(yī)院感染管理工作按照醫(yī)院總體部署,，認真貫徹落實衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)院感染管理辦法》,、《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》、《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》,、《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》等有關醫(yī)院管理法律法規(guī),，強化環(huán)節(jié)質量管理及全院醫(yī)院感染知識培訓，嚴格各項質量及考核,，降低了醫(yī)院感染發(fā)病率,，保證了院內感染防控質量，全年醫(yī)院感染發(fā)病率0.29%,，消毒滅菌合格率100%,，抗生素使用比率明顯下降，有效了醫(yī)院感染發(fā)生,確保了醫(yī)療安全,。全年未發(fā)生感染暴發(fā)事件,，感染管理水平再上臺階。
1,、根據(jù)我院規(guī)模的擴大,，實際發(fā)展的需求,，重新調整了醫(yī)院感染管理委員會機構,，更新了三級網(wǎng)絡組織，對各科室院內感染監(jiān)控小組人員進行了重新調整,，強化科室醫(yī)院感染管理,，明確監(jiān)控人員院內感染工作職責,，使各項規(guī)章制度得到了落實。
2,、明確和落實醫(yī)院感染管理委員會職責,，召開醫(yī)院感染管理委員會會議4次，討論醫(yī)院感染管理的工作內容,，審議修定規(guī)章制度和重點部門醫(yī)院感染操作規(guī)程（sop）,，指導全院醫(yī)院感染預防與控制工作，并及時有效的解決了醫(yī)院感染管理工作的困難和問題,。
3,、以二級綜合醫(yī)院等級評審為契機，在原有規(guī)章制度基礎上,，根據(jù)衛(wèi)生部印發(fā)的《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》,、《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》等要求不斷改進和完善，并結合本院實際修訂相關規(guī)章制度,，并通過醫(yī)院感染管理委員會審議后制定成冊,，下發(fā)全院。醫(yī)院感染管理科定期檢查制度落實情況,，充分發(fā)揮制度的約束作用,，使各項工作落實到實處。
4,、制定醫(yī)院感染控制各種流程：如洗手流程,、醫(yī)療廢物處理流程、職業(yè)暴露處理流程,、醫(yī)院感染暴發(fā)處理流程,、醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理流程，以及各種診療操作流程等,，并組織學習,，使醫(yī)務人員工作流程化，便于操作,，便于記憶,。
5、隨著醫(yī)院規(guī)模的擴大,、科室的增多,、床位的增加、人員的變動,，根據(jù)《醫(yī)院感染暴發(fā)報告及處置管理規(guī)范》的要求,，對醫(yī)院感染暴發(fā)報告管理責任制、醫(yī)院感染暴發(fā)及突發(fā)事件監(jiān)測、調查,、報告與控制制度,，工作流程、醫(yī)院感染暴發(fā)及突發(fā)事件應急處置預案等再次進行了修訂,、完善,，通過醫(yī)院感染管理委員會審議后制定成冊，并以醫(yī)院文件形式下發(fā)全院各科,。責任制強調了組織機構,、各部門職責，明確了責任追究制度,，醫(yī)院感染暴發(fā)及突發(fā)事件應急處置預案則明確了應急組織體系職責,、暴發(fā)及突發(fā)事件分級、上報時限,、報告程序,、處理流程、處置措施等,，要求全院職工為最大程度的減少醫(yī)院感染突發(fā)事件對醫(yī)患健康造成的危害,，以責任制為準繩、預案為準則,，確保醫(yī)患身心健康與生命安全,。
6、為了加強多重耐藥菌醫(yī)院感染管理,，有效預防和控制多重耐藥菌在醫(yī)院內的傳播,，根據(jù)《多重耐藥菌醫(yī)院感染預防與控制技術指南》的要求，進一步規(guī)范了多重耐藥菌監(jiān)測管理,，制定了目標性監(jiān)測方案,，相關制度、工作流程,。要求微生物室和臨床密切合作,，一旦發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌，感染管理科及時下發(fā)指導書,，督導臨床科室消毒,、隔離措施的落實，防與控制各方面的工作,，使整個醫(yī)院感染控制工作進入了規(guī)范化的'管理軌道,。
1、全面綜合性監(jiān)測：20xx年共監(jiān)測住院病人8933例,，20xx年全年醫(yī)院感染率0.29%,，較去年全年院感率0.67%低38個百分點。院感科每月統(tǒng)計醫(yī)院感染發(fā)生率，感染部位及病原菌檢測情況,，每季度分析醫(yī)院感染危險因素,，及時有效提出防控措施,。
2,、消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測：每月對各科室無菌技術、消毒隔離技術（如各種侵入性無菌操作）無菌物品有效期,、內窺鏡,、醫(yī)務人員手、使用中的消毒液及消毒物品,、滅菌物品以及空氣等進行監(jiān)測,，尤其加強了重點部門如手術室、icu,、供應室,、產(chǎn)房、血液凈化中心,、內鏡中心,、口腔科、急診科,、兒科,、母嬰病房等科室的管理工作。全年空氣采樣368份,，物體表面采樣368份,，高壓滅菌生物指示監(jiān)測98份，無菌物品合格率100%,。醫(yī)務人員手66例,，消毒劑66份，透析用水18份,，透析液20份,，對各項監(jiān)測中不符合衛(wèi)生標準的，及時反饋科室查找原因,，提出整改措施,，再次監(jiān)測，整改效果,。
3,、紫外線燈管強度監(jiān)測：對新購進紫外線燈管每批次進行了抽檢，每半年對全院臨床科室,、醫(yī)技科室,、門診等使用中的紫外線燈管強度進行了監(jiān)測，共監(jiān)測燈管230支；合格228支,；不合格2支,。對于不合格的燈管及時進行更換。再次監(jiān)測至合格,。
4,、規(guī)范了消毒藥械、一次性醫(yī)療用品管理：對購入的消毒藥械,、一次性使用醫(yī)療衛(wèi)生用品進行監(jiān)督管理：審核產(chǎn)品相關證件,，包括衛(wèi)生許可證、衛(wèi)生許可批件,、經(jīng)營許可證,，并到臨床各科檢查存放使用情況，對發(fā)現(xiàn)的薄弱環(huán)節(jié)或問題都做了詳細記錄,，并給與及時反饋,、指導、立即整改,。
5,、目標性監(jiān)測:綜合icu醫(yī)院感染監(jiān)測，20xx年全年共監(jiān)測149例,；其中使用動靜脈插管病人511例,；使用呼吸機病人數(shù)123例；使用留置導尿管病人數(shù)397例,；導管相關血流感染例數(shù)0例,；呼吸機相關性肺炎感染例數(shù)4例；留置導尿管相關泌尿系感染例數(shù)0例,，綜合icu全年醫(yī)院感染發(fā)生率約為5.97%,，較20xx年的11.11%明顯下降，院感科將不斷加強監(jiān)督與管理,。
6,、醫(yī)院感染患病率調查：20xx年10月28日0時-12月2日24時，對全院在院患者進行醫(yī)院感染患病率調查,，本次調查應查人數(shù)313人,、實查人數(shù)313人；實查率100%,，其中醫(yī)院感染病例30例,，患病率9.58%。感染部位構成中為下呼吸道感染,、泌尿道感染,、胸腹腔感染,。匯總數(shù)據(jù)較去年有所上升，但與前瞻性全面病例監(jiān)測的發(fā)病率相近,，說明現(xiàn)患率調查可以反映總體醫(yī)院感染發(fā)病率水平,。
7、感染流行,、暴發(fā)監(jiān)測：全年未監(jiān)測到醫(yī)院感染流行,、暴發(fā)事件。
8,、細菌耐藥性監(jiān)測：每季度對送檢標本中檢出的病原微生物進行統(tǒng)計,，并剔除相關病例,，統(tǒng)計分析排在前十位的細菌名稱及其耐藥性情況,，尤其要注意臨床上一些重要的耐藥細菌的分離率。通過監(jiān)測及時掌握重要耐藥細菌的變化,，科室分布及其影響因素,，為指導臨床抗生素合理應用和醫(yī)院感染的預防控制管理提供科學依據(jù)。并且每季度向全院通報以上分析內容結果,，上報院領導和醫(yī)院感染管理委員會,。遇醫(yī)院感染暴發(fā)或某種特殊菌株流行等特殊情況時，及時進行信息的通報,。
9,、多重耐藥菌監(jiān)測：加強與微生物實驗室合作，建立多重耐藥菌監(jiān)測機制,。微生物室建立多重耐藥菌登記本,，監(jiān)測到多重耐藥菌患者時登記并及時電話通知所在的臨床科室和醫(yī)院感染管理科；臨床科室接到“多重耐藥菌”的報告,，立即報告科主任,、護士長，采取相應的預防控制措施,。如確診為醫(yī)院感染的,，必須在24小時內填卡上報至醫(yī)院感染管理科；我科建立多重耐藥菌登記本,，當電話接到微生物實驗室上報的“多重耐藥菌”,，先登記并及時電話告知臨床科室采取相應的預防控制措施，然后將多重,、泛耐藥菌醫(yī)院感染控制指導書下發(fā)到科室,，并對科室所采取措施進行督導檢查、干預,，防止多重耐藥菌傳播,，避免醫(yī)院感染暴發(fā),。
醫(yī)院感染培訓總結小結篇十三
一是對四川省內精神病專科醫(yī)院從事感染管理專業(yè)人員進行過醫(yī)院感染預防,、控制,、監(jiān)測與管理基本知識培訓，舉辦過“四川省精神病?？漆t(yī)院感染控制與管理培訓班”,，在醫(yī)院等級評審期間先后接待來院參觀學習醫(yī)院感染管理經(jīng)驗的省內、外兄弟醫(yī)院二十余家,，交流了我院在控制住院精神病人醫(yī)院感染方面的經(jīng)驗教訓,。
二是受市衛(wèi)生局安排對部分醫(yī)院院感管理工作給予了指導，使這些醫(yī)院在等級評審中的院感管理工作順利達到要求,。
三是創(chuàng)辦了“綿陽院感網(wǎng)站”,，為醫(yī)務人員進入互聯(lián)網(wǎng)進行院感信息交流，知識共享提供了信息平臺,。
四是開展了醫(yī)院感染科研教學工作,，加強學術交流，近年來全院累計有三十余篇論文在醫(yī)院學術年會上交流,，或省級以上刊物發(fā)表,。醫(yī)院組織編寫的《醫(yī)院感染預防控制與管理》一書30余萬字，由四川科技出版社公開出版發(fā)行,。
我院系首批進入四川省醫(yī)院感染監(jiān)控網(wǎng),，并嚴格按照監(jiān)控網(wǎng)要求進行醫(yī)院感染的預防控制與管理，連續(xù)十年以上無醫(yī)院感染不良事件發(fā)生,，曾被四川省衛(wèi)生廳授予“醫(yī)院感染管理先進單位”稱號,，整個院感管理工作，一直保持在綿陽市領先水平,，在四川省內也有一定影響,。20xx年在慶祝全國有組織開展醫(yī)院感染管理事業(yè)20年的表彰大會上，我院由四川省衛(wèi)生廳推薦,，被評為“全國醫(yī)院感染管理先進單位”,。
各位委員，由于醫(yī)院感染的學科特點,，引起醫(yī)院感染的因素十分復雜,，很多醫(yī)院感染惡性的事件，常常因小事釀成大禍,，如深圳婦兒醫(yī)院因戊二醛消毒液比例出錯,，造成100多例子宮切口感染，損失一個多億,，德陽二中醫(yī)院門診注射消毒不嚴造成一百多例感染后,，賠償200多萬,，宿州眼科手術污染造成九個眼球被摘除。東北的輸血感染事件造成16人因輸血患艾茲病,，致使12名醫(yī)務人員被判刑,，最近西安交大附院發(fā)生新生兒醫(yī)院感染死亡八例，每例賠償十八萬,，還致使該院院長到醫(yī)生護士9人受處分,。凡此種種足以引起我們對醫(yī)院感染管理的高度重視。
釀成惡性醫(yī)療事故,。因此,，進一步加強醫(yī)院感染管理，確保醫(yī)療安全,，杜絕醫(yī)療糾分,，己經(jīng)是勢在必行。就我們醫(yī)院的實際情況看來,，目前醫(yī)院感染管理方面應著重抓好以下工作：
（1）,、在職人員,、新上崗人員及護工的院感知識培訓須進一步加強,；
（2）、全院可重復使用醫(yī)療器械集中清洗,、消毒,、供應問題；
（4）,、高度重視醫(yī)護人員的職業(yè)防護問題,；
（5）、感染疾病科（包括發(fā)熱門診,、腹瀉門診）建設事項需進一步完善,；
（6）、消毒藥械進入醫(yī)院的各環(huán)節(jié)管理制度切實建立,；
（7）,、污水排放的處理。
總的看來我院的醫(yī)院感染管理工作,，由于院領導的高度重視,，全院職工的共同努力，特別是在座各位的大力支持,，過去取得的成績是肯定的,，雖然目前某些方面的感染隱患還很嚴峻，但是,，我們堅信,，只要我們在院領導的正確領導下,，統(tǒng)一認識，各盡其責,，相互配合,，先易后難，分步實施,，切實采取有效的預防與控制措施,，一定能把醫(yī)院感染管理工作做得更好。
醫(yī)院感染培訓總結小結篇十四
為進一步加強醫(yī)院感染管理,，有效預防和控制醫(yī)院感染,，提高醫(yī)療質量，保證醫(yī)療安全,，我院于20xx年6月5日14：30時在醫(yī)院二樓會議室舉行醫(yī)院感染管理知識職業(yè)風險與防護,、醫(yī)務人員的手衛(wèi)生、醫(yī)療廢物管理等方面的培訓,。旨在提高我院全體醫(yī)務人員安全防范意識,。全院醫(yī)務人員全部參加培訓。
通過培訓,，全院職工掌握了相關知識,，尤其臨床科室的醫(yī)務人員深刻體會到發(fā)生醫(yī)院感染事件對個人、醫(yī)院,、患者,、乃至社會都會造成嚴重的不良影響。真正樹立“我的安全我負責,；病人的安全我有責,；醫(yī)院的`安全我盡責”的大局意識，為我院全面開展醫(yī)院感染管理工作打下了堅實基礎,。培訓后,，按要求掌握所有的知識，并組織進行了考試,，全院醫(yī)務人員考試合格,，并在以后的質量督查中隨機抽答。
醫(yī)院感染培訓總結小結篇十五
醫(yī)院護士由于工作的特殊性,，面臨著多種職業(yè)危害(如生物性危害,、化學性危害、物理性危害,、心理社會性危害等),，其中艾滋病、乙肝,、丙肝感染是生物性職業(yè)危害的主要種類,。美國勞動職業(yè)安全局1991年制定了專門法規(guī)要求對暴露于經(jīng)血傳播性微生物的醫(yī)務人員進行職業(yè)保護,，各種防護措施被大量推薦。仍然是每年有數(shù)百名醫(yī)護人員死于血源性傳染病,，平均每天1人,。因此，護士的職業(yè)危害不容忽視,。目前在我國,，護士的職業(yè)危害、防護問題仍顯力度不夠,。
結合專業(yè)實際,，我院于20xx年4月9日-13日期間在院會議室開展醫(yī)院感染控制技術培訓班。參加對象由醫(yī)院感染管理部門的專(兼)職人員及醫(yī)院感染管理重點科室的醫(yī)生,、護士共三十多人,。并安排張練旗院長和鮑國惠主任宣講了《國內外消毒滅菌新進展》、《醫(yī)院感染管理質控標準及存在問題》,、《醫(yī)院感染控制技術及方法》,、醫(yī)院感染管理工作技巧 》等文章 ，培訓后組織了討論,。大家談到：
職業(yè)防護教育問題,，有90.60%認為職業(yè)防護教育不到位。原因是,，目前我國護理教育體系中尚無有關護士職業(yè)防護課程,，造成護生在校學習時未能充分認識到職業(yè)防護的重要性，畢業(yè)時無職業(yè)防護意識,。學生畢業(yè)后，醫(yī)院對護士的崗前培訓和在職教育中,，未把職業(yè)防護內容列為必須培訓的內容,。而且，加之醫(yī)院重視程度不同,，護士學習,、理解能力的不同，護士掌握防護知識程度不一,，部分護士存在僥幸心理,，缺乏學習職業(yè)防護知識的積極主動性，從而導致護士職業(yè)防護教育不到位,。
職業(yè)防護措施落實問題,，調查上認為職業(yè)防護措施未能落實的占94.00%，分析其原因是：
(1)目前我國護理管理者及醫(yī)院管理者對護理人員的職業(yè)病防護重視不夠,，對有關職業(yè)損傷的防護宣傳教育較少,，使護理人員的職業(yè)防護意識淡薄，防護能力較低,。
(2)護士缺編問題嚴重,，護士要完成繁重的注射任務，而忽視了對自身的`保護,。據(jù)who1999年的報告,，發(fā)展中國家每人每年平均注射1.5次，住院兒童及成人則每年平均注射10～100次,，95%的注射是用于治療,。護士是執(zhí)行注射的主要群體，因此,，長期處于潛在針刺傷和一次性物品用后清洗,、浸泡及毀形等處理，提高了護士侵入性操作機會,，增加了護士的職業(yè)感染危險性,，但護士自身及管理者對此認識不夠。
防
護用具問題,， 調查中認為防護用具不到位的占95.00%,，原因是醫(yī)院沒能按規(guī)定購進和提供防護用具。例如：大量普及使用的注射器,、輸液器都沒有安全保護裝置;安全留置針,、無針連接系統(tǒng)、正壓輸液針頭,、真空采血系統(tǒng),、靜脈藥物配置中心等護理用品和設施，在基層醫(yī)院由于種種原因,，很難被使用;醫(yī)院更難為護士提供隨手可得的符合國際標準的銳器物收集器,，連起碼的防漏、耐刺,、密封的銳器收集箱也很難被使用,。
防護評估問題，調查中認為防護評估不到位的占94.00%,，原因是發(fā)生職業(yè)暴露后,，醫(yī)院沒有專門組織對受傷者進行風險評估和指導處理，受傷護士未能得到必要的檢測,、治療及流行病學跟蹤觀察,，有的甚至必要的上報資料及檔案也沒有。
防護費用問題，防止護士職業(yè)危害需要的費用,，在發(fā)達國家是由社會保險等支付的,，我國目前社會保險體系尚不健全，職業(yè)防護培訓資金不足,，導致防護費用無法落實,，更進一步增加了職業(yè)感染危險。
大家建議：
重視對護士進行職業(yè)防護教育 ,，對醫(yī)療工進行教育已被多數(shù)國家認為是減少職業(yè)暴露的主要措施,。要樹立職業(yè)防護意識，必須加強職業(yè)防護教育,，要加強職業(yè)防護教育,，首先從改變觀念入手。傳統(tǒng)的教育中過分強調護士的奉獻精神,，有時給護士造成錯覺,，認為注重自身安全防護就是不講奉獻;傳統(tǒng)的觀念認為護士為患者服務，不能怕臟,，不能嫌棄患者,，戴手套等防護措施被認為是不敬業(yè)的行為，但沒有員工的自身健康,，何來患者的健康維護?因此,，建議護理專業(yè)教育中開設護士職業(yè)防護課程，上崗前的護士必須進行醫(yī)院感染,、職業(yè)防護,、安全工作技術和方法的崗前專門培訓，經(jīng)考核合格方可上崗,。工作后不間斷地接受繼續(xù)教育,，不斷強化安全防護意識，護理管理者應加強督查力度,。
成立職業(yè)防護專班,，健全職業(yè)防護上報制度和上報程序，職業(yè)暴露的處理常規(guī),，風險評估標準等。醫(yī)院管理者應充分重視護士的職業(yè)防護,，積極改善工作條件,，合理配置人力，減少非必要的注射治療,，減少護士因工作忙亂而引起的損傷,，從而減少護士的職業(yè)危害。
積極開發(fā)各類先進、安全,、價廉的醫(yī)療器材,，普及使用可自動回套的針頭;使用符合國際標準的防漏、耐刺,、密封的環(huán)保型銳器收集箱;推廣使用無針密閉輸液接頭和真空采血系統(tǒng),。由環(huán)保部門成立一次性醫(yī)療物品用后處理專門機構。醫(yī)療垃圾嚴格分類管理,，減少流通污染環(huán)節(jié),，把護士的職業(yè)危害降到最低。
大家談锝好多,，視野很開闊,，發(fā)言踴躍，一致認為講課與討論結合比歷來書面考試掌握得知識多,，這次培訓真是收到意想不到的好效果,。
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醫(yī)院感染培訓總結小結篇十六
為貫徹落實《基層醫(yī)療機構醫(yī)院感染管理基本要求》,，根據(jù)市衛(wèi)生局統(tǒng)一安排,，20xx年x月x日我院醫(yī)院感染管理科全體成員參加了市衛(wèi)生局組織的專題培訓，培訓完畢后經(jīng)積極準備,，我院于20xx年x月x日在五樓會議室舉辦了臨清市中醫(yī)院第二季度醫(yī)院感染管理委員會工作會議暨落實《基層醫(yī)療機構醫(yī)院感染管理基本要求》培訓會,，會議由醫(yī)院感染委員會主任、副院長李永康主持,，姜桂芹院長作了重要講話,，現(xiàn)將有關培訓內容總結如下：
一、認真學習,、領會醫(yī)院感染管理基本要求
醫(yī)務科主任李法治結合我院實際,，針對《基層醫(yī)療機構醫(yī)院感染管理基本要求》為全體職工做了專題培訓，培訓內容主要有：
（一）組織管理
1,、健全醫(yī)院感染管理體系,，實行主要負責人負責制；
2,、制定符合本單位實際的醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度,；
3、醫(yī)院感染管理專（兼）職人員對全體職工開展醫(yī)院感染管理知識培訓,。
（二）基礎設施
1,、布局流程應遵循潔污分開的原則；
2,、環(huán)境與物體表面一般情況下先清潔后消毒,；
3、醫(yī)療器械、器具及物品的消毒滅菌要求,；
4,、基礎醫(yī)療機構供應室的要求；
5,、無菌物品,、清潔物品、污染物品應分區(qū)放置,。
（三）重點部門
1,、手術室；
2,、產(chǎn)房,；
3、中醫(yī)臨床科室,；
4,、治療室、換藥室,、注射室,；
5、普通病房,。
（四）重點環(huán)節(jié)
1,、安全注射；
2,、各種插管后感染預防措施,；
3、手術操作,；
4,、超聲檢查；
5,、醫(yī)療廢物管理,。
二、領導高度重視,，對落實《基層醫(yī)療機構醫(yī)院感染管理基本要求》工作作了重要指示
姜桂芹院長指出：醫(yī)院感染管理工作是醫(yī)院管理中的重要內容,，涉及到醫(yī)院的各個科室，有效預防和控制醫(yī)院感染,，提高醫(yī)療質量,，確保醫(yī)療安全，使臨床各科室的`醫(yī)院感染管理規(guī)范化,。當前我院正積極創(chuàng)建二級甲等中醫(yī)院，醫(yī)院感染管理也是創(chuàng)建“二甲”的重要內容，大家要抓住這個契機,，按照有關要求和創(chuàng)建二甲的規(guī)范,，扎實的做好工作的落實，使我院的醫(yī)院感染管理工作和醫(yī)院整體水平有一個大的提升,。醫(yī)院感染委員會主任,、副院長李永康在總結發(fā)言中指出：大家要按照姜院長的講話精神認真抓好落實，并對醫(yī)院感染管理中存在的有關問題作了具體安排,。
三,、及時測試，了解職工對培訓內容的掌握情況
會后對全體職工進行了學習內容的考試,，考試結果顯示：成績合格率100%,，優(yōu)異率90%以上，達到了培訓目的,。
醫(yī)院感染培訓總結小結篇十七
為了有效預防和控制醫(yī)院感染,，提高醫(yī)療質量及全院職工院感知識水平，我院于20xx年3月30日19時在醫(yī)院六樓會議室舉行醫(yī)院感染防控知識培訓,，全院職工全部參加了培訓,。
培訓的內容有：
1、醫(yī)院感染防控工作重要性,。
2,、醫(yī)院感染預防控制措施。
3,、我院感控工作中應注意的幾點問題,。會議最后，對參會人員進行了考試,，進一步鞏固了此次培訓的內容,。
通過培訓，全院職工掌握了相關知識,，尤其臨床科室的醫(yī)務人員深刻體會到發(fā)生醫(yī)院感染事件對個人,、醫(yī)院、患者,、乃至社會都會造成嚴重的不良影響,。真正樹立“我的安全我負責；病人的安全我有責,；醫(yī)院的安全我盡責”的大局意識,，為我院全面開展醫(yī)院感染管理工作打下了堅實基礎。
控感辦
20xx年3月27日
醫(yī)院感染培訓總結小結篇十八
一,、醫(yī)生組培訓：今年我們以醫(yī)院感染診斷,，職業(yè)防護為重點,，以培訓后考核情況看，對醫(yī)院感染診斷的認識和了解有所提高,。特別是院內感染的`暴發(fā)和流行的概念能一改過去的模糊概念,，到現(xiàn)在每個臨床醫(yī)生能對此定義有一定的理論概念。其他的臨床醫(yī)師對導管評估也有所進行,，評估率升高,。
二、護士：從考核（考試）和答題情況看,，新護士對院感知識了解和熟悉程度較淺薄,，所以筆試分數(shù)普遍較低，根據(jù)這一情況,，我們院感科除了向有關護士長反映,，要求各病區(qū)加強院感知識的晨間提問，平時我們院感科抽查時,，給予口頭提問回答,。
三、工勤人員：今年我們重點以消毒隔離,、廢物管理,、職業(yè)防護為重點，從培訓情況看,，工勤人員對院感知識培訓較重視,，出勤率最高，幾乎無缺勤,，考核情況也較好,。
醫(yī)院感染培訓總結小結篇十九
為了有效預防和控制醫(yī)院感染，提高醫(yī)療質量及全院職工院感知識水平,，我院于20xx年3月30日19時在醫(yī)院六樓會議室舉行醫(yī)院感染防控知識培訓,，全院職工全部參加了培訓。
培訓的內容有：
1,、醫(yī)院感染防控工作重要性,。
2、醫(yī)院感染預防控制措施,。
3,、我院感控工作中應注意的幾點問題。會議最后,，對參會人員進行了考試,，進一步鞏固了此次培訓的內容。
通過培訓,，全院職工掌握了相關知識,，尤其臨床科室的醫(yī)務人員深刻體會到發(fā)生醫(yī)院感染事件對個人,、醫(yī)院、患者,、乃至社會都會造成嚴重的不良影響,。真正樹立“我的安全我負責；病人的安全我有責,；醫(yī)院的`安全我盡責”的大局意識，為我院全面開展醫(yī)院感染管理工作打下了堅實基礎,。
控感辦
20xx年3月27日
