學(xué)習(xí)中的快樂(lè),產(chǎn)生于對(duì)學(xué)習(xí)內(nèi)容的興趣和深入。世上所有的人都是喜歡學(xué)習(xí)的,,只是學(xué)習(xí)的方法和內(nèi)容不同而已。好的心得體會(huì)對(duì)于我們的幫助很大,,所以我們要好好寫一篇心得體會(huì)下面小編給大家?guī)?lái)關(guān)于學(xué)習(xí)心得體會(huì)范文,希望會(huì)對(duì)大家的工作與學(xué)習(xí)有所幫助,。
外科實(shí)訓(xùn)心得體會(huì)篇一
實(shí)習(xí)地點(diǎn):渭南市中醫(yī)院神經(jīng)外科
實(shí)習(xí)時(shí)間:7月5日至9月5日
帶教老師:楊老師,、孟老師、龐老師,。
我所學(xué)習(xí)到的東西:1.住院病人入院及處理流程,;2.各種檢查單及處方的書寫格式;3.外科換藥,;4.中藥涂擦,;5.拆線,;6.外科打結(jié);7.病歷書寫,;8.進(jìn)手術(shù)室(穿手術(shù)衣戴無(wú)菌手套),。
1.住院病人入院流程:
(1)病人前來(lái)就診,,首先要對(duì)病人進(jìn)行全面的問(wèn)診(問(wèn)病史和病情)及體格檢查并詳細(xì)說(shuō)明大概治療花費(fèi)和報(bào)銷情況,,做好病人知情工作,以免事后發(fā)生醫(yī)療糾紛,;
(2)開(kāi)住院證,,并協(xié)助病人辦好入院手續(xù);
(3)護(hù)士安排好病房床位,;
(4)完善各種相關(guān)檢查,;
(5)下長(zhǎng)期醫(yī)囑,做好入院記錄,;
(6)對(duì)癥治療或手術(shù),;
(7)時(shí)刻嚴(yán)觀患者病情變化并做好病程記錄;
2.處方書寫格式:
(1)寫好姓名,、年齡,、科別、日期等項(xiàng)目;
(2)在空白區(qū)r下寫藥品名(全稱)間隔一段距離寫上藥品的規(guī)格和用量,,然后在下一行這上用法;
(3)在下面打一斜杠,,最后最后在醫(yī)師簽名處打一斜杠寫上名字。
注意:青霉素及頭孢類抗生素應(yīng)注明皮試符號(hào),;每張?zhí)幏阶疃嘀荒荛_(kāi)五種藥,。
3.外科換藥:
(1)原則:無(wú)菌原則;
(2)目的:a.觀察傷口,;b.去除壞死組織,;c.清潔創(chuàng)面,;d.引流通暢;e.促進(jìn)組織生長(zhǎng),。
(3)準(zhǔn)備物品:兩個(gè)換藥碗、兩個(gè)鑷子,、碘伏棉球若干(具情況而定),、敷料、敷貼,、紗布帶(傷口在四肢者),;
(4)操作步驟:a.先用鹽水浸裎拮櫓有黏連的敷料(無(wú)黏連則可省略此步);b.揭開(kāi)并去除敷料;c.兩手持鑷子,,左手鑷子起傳遞作用,,右手鑷子給傷口消毒,兩鑷子不可相互接觸,,更不可混用,,而且鑷子前端應(yīng)向下不可倒立過(guò)來(lái),先用碘伏棉球消毒三遍,,消毒面積應(yīng)達(dá)到傷口周圍5cm,然后在傷口上鋪一層酒精紗布,,最后蓋上敷料貼上敷貼或紗布帶纏繞(四肢)膠布固定,這就搞定了,。
4.中藥涂擦:
這就更簡(jiǎn)單了,,先將我院特制膏藥均勻涂在綿紙上,然后貼在患者疼痛部位,,以紗布帶纏繞固定即可,。
5.拆線:
(1)揭除敷料,用碘伏綿球先消毒兩便,;
(2)用鑷子將線頭提起,,輕輕將埋在皮膚內(nèi)的線段拉出針眼外少于,在該處用剪刀剪斷,,用鑷子向剪線側(cè)拉出縫線,;
(3)再用碘伏棉球消毒一遍后覆蓋敷料,,膠布固定。
6.外科打結(jié):器械打結(jié),、雙手打結(jié)
7.病歷書寫:
(1)門診病歷:a.主訴,;b.現(xiàn)病史;c.查體,;d.輔助檢查,;e.處理;f.初步診斷,。
(2)住院病歷:a.項(xiàng)目(姓名,、年齡、家庭住址等),;b.主訴:主要癥狀及發(fā)病多長(zhǎng)時(shí)間,;c.現(xiàn)病史:發(fā)病到入院期間的整個(gè)過(guò)程刻下癥;d.既往史:以往身體情況,;e.個(gè)人史,、家族史、婚育史,;f.體格檢查,;e.專科情況:現(xiàn)下臨床相應(yīng)癥狀,;f.輔助檢查:檢查單所示情況,;g.初步診斷:中西醫(yī)各自的診斷病名。
8.進(jìn)手術(shù)室:
(1)取一雙無(wú)菌拖鞋,,放入無(wú)菌去,,在有菌區(qū)脫下臟鞋后在跨入無(wú)菌區(qū),再將臟鞋從空中拿進(jìn)無(wú)菌區(qū)放入指定的柜子里,;(2)拿上手術(shù)室專用衣服衣,、帽子、口罩到更衣室更換衣服,,戴好帽子口罩,;(3)在手術(shù)室外面的洗手區(qū)進(jìn)行洗手(七步洗手法),用無(wú)菌巾擦干手后再用消毒液揉搓雙手到肘部,;(4)保持拱手位,,進(jìn)去手術(shù)室;(5)穿手術(shù)衣:兩手術(shù)衣在空中輕輕打開(kāi),,講手術(shù)衣略向上拋起,,順勢(shì)雙手同時(shí)插入袖筒,手伸向前方,,巡回護(hù)士在后面協(xié)助穿衣系帶,。
外科實(shí)訓(xùn)心得體會(huì)篇二
見(jiàn)習(xí)的第一天,,我就發(fā)現(xiàn)了一件要命的事情——我可能不適合搞臨床。
作為我國(guó)北方醫(yī)學(xué)類知名院校河北醫(yī)科大學(xué)20__級(jí)臨床醫(yī)學(xué)一大班的一員,,我見(jiàn)過(guò)我的同學(xué)們面對(duì)老師提問(wèn)時(shí)的應(yīng)答如流,,見(jiàn)過(guò)他們面對(duì)白鼠家兔和蟾蜍庖丁解牛般游刃有余的手法——或許這里用“她們”這個(gè)詞更加合適,我還見(jiàn)過(guò)他們課本上密密麻麻畫滿的重點(diǎn)知識(shí)和示意圖……
這些,,都是為了進(jìn)入臨床而做的準(zhǔn)備,。而我,在即將接觸各科室之前捫心自問(wèn),,深感自己對(duì)于課本知識(shí)太過(guò)淺嘗輒止,。鑒于此,對(duì)于見(jiàn)習(xí)的生活,,我的內(nèi)心是有巨大壓力在的,。
好在一切焦慮都被白大衣胸牌里那個(gè)過(guò)分ps的照片上自己陽(yáng)光大氣的笑容掩去了。走過(guò)醫(yī)院長(zhǎng)廊,,還有路過(guò)的大媽親切地問(wèn)我衛(wèi)生間要怎么走?我強(qiáng)裝老練,,和善地把她指向分診臺(tái)那里,肯定會(huì)有人幫她的,,我想。
一切看上去都向好的方向發(fā)展,,換上拖鞋,,整理好洗手衣和帽子口罩,我們被帶到了手術(shù)室,。謹(jǐn)慎地踏步邁入,,大家都在忙碌,除了帶教老師沒(méi)有人理我們,,萬(wàn)事都沒(méi)什么問(wèn)題,,透過(guò)口罩,你一定能看到我滿面春風(fēng),。
站在手術(shù)臺(tái)前,,這是一個(gè)甲狀腺二次手術(shù)的患者,盡管我用盡全力踮起腳尖,,還是只能看到手術(shù)刀柄和醫(yī)生們團(tuán)團(tuán)圍住的塑膠手套,,雖然我很清楚地知道這不是我身高的問(wèn)題,可心底還是有些沮喪,。
見(jiàn)習(xí)的內(nèi)容是麻醉,,大家都知道手術(shù)進(jìn)行前患者就已經(jīng)接受過(guò)麻醉了,可是大多數(shù)人不知道手術(shù)進(jìn)行中也是需要繼續(xù)麻醉維持的,,我很慶幸自己不是那些大多數(shù),。
所以我們還有的看,,面對(duì)顯示儀上三條顏色不同波形不同的曲線,我突然陷入了沉思,,我知道這些線有一個(gè)共同的名字——life. 那時(shí),,我意識(shí)到臨床工作的神圣。
他們終其一生的努力,,就是為了讓每個(gè)患者的波形都能跳出美麗的弧線,。而手術(shù)刀握在手中,一個(gè)血管,,一條神經(jīng),,甚至一小片組織,都錯(cuò)不得,。我的滿面春風(fēng)早不知去向,,溫度不高的手術(shù)室,我清晰感覺(jué)到毛孔里有細(xì)微的汗液慢慢往外滲,,老師在旁邊講解的麻醉操作和知識(shí)一句都沒(méi)有聽(tīng)進(jìn)去,。
見(jiàn)習(xí)回去以后,我把課本和幻燈又重新看了一遍,。
第二次見(jiàn)習(xí)時(shí),,我已經(jīng)輕車熟路,再?zèng)]有上次那么緊張了,,我甚至覺(jué)得上次的自己太過(guò)神經(jīng)質(zhì),。
這次是在麻醉科辦公室,正在進(jìn)行一例病案討論,,患者是一位妊高癥剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦,,一位年輕醫(yī)生在講,我感覺(jué)有些快,,思路并不能跟得上,。
真正touch到我的是她講完以后整個(gè)辦公室里其他醫(yī)生們連珠炮般地發(fā)問(wèn)——為什么要靜注麻黃堿?有沒(méi)有其他藥品可以替代?術(shù)中術(shù)后補(bǔ)液的種類應(yīng)該是晶體還是膠體?補(bǔ)液量以多少為宜?于是,我剛剛松弛下來(lái)的情緒又被重新拉緊,。真的到千鈞一發(fā),,真的到刻不容緩,真的到無(wú)從下手的時(shí)候,,該怎么處理?
我需要冷靜冷靜,。
以前,我只是在“周一清晨”里看過(guò)這樣的場(chǎng)景,,那個(gè)刻薄的主任一絲不茍地質(zhì)問(wèn)每一個(gè)醫(yī)生,,一絲不茍地挽救每一個(gè)可能挽救的生命,我以為那只是電視劇,,沒(méi)想到我竟真的在現(xiàn)實(shí)中親歷了,。
提問(wèn)結(jié)束以后,,醫(yī)生們給出了很多指點(diǎn),又一次陷入沉思的我,,一句都沒(méi)有聽(tīng)進(jìn)去,。我注意到辦公桌上一個(gè)碩大的保溫杯,它或許歸屬于這其中的某一位前輩,,我被這“中年男人和保溫杯”的故事吸引了,。他年輕時(shí)或許也曾下了手術(shù)后就拿起一大杯涼水痛飲,如今,,他也端起泡著枸杞的保溫杯了,。
我朋友圈里有很多曬著健身房健身照的同學(xué)們,大家叫囂著年輕就要打副好身板,,我知道他們做好了為祖國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)奮斗拼搏
的準(zhǔn)備,。我并不擔(dān)心那位保溫杯醫(yī)生,他身后有這么多我輩中人前赴后繼,,向著這個(gè)沒(méi)有日夜沒(méi)有假期的職業(yè)飛蛾撲火,。我有點(diǎn)慶幸自己是他們中的一員。
事雖已至此,,我仍然對(duì)自己進(jìn)入臨床工作有一點(diǎn)信心不足,,兩次見(jiàn)習(xí)我竟然都在關(guān)鍵時(shí)刻陷入不知所謂的沉思,什么也沒(méi)有學(xué)到,。我對(duì)自己非常不滿,。
可是,不知道為什么,,我還是有點(diǎn)想快點(diǎn)見(jiàn)到那個(gè)微信里斜眼笑見(jiàn)面時(shí)板著臉的帶教老師,她是有偶像包袱嗎?
希望下次見(jiàn)習(xí)的時(shí)我不會(huì)因?yàn)檫@個(gè)問(wèn)題再次陷入沉思,。
外科實(shí)訓(xùn)心得體會(huì)篇三
實(shí)習(xí)是每個(gè)醫(yī)學(xué)生必要不可缺乏的學(xué)習(xí)階段,,作為一個(gè)在臨床教訓(xùn)上非常欠缺的初學(xué)者,除了自己的帶教老師外,,病房其余的醫(yī)師,、護(hù)士和患者自己都是值得求教的老師。因而,,我保持謙遜,、當(dāng)真的學(xué)習(xí)立場(chǎng),踴躍加入病房所有的學(xué)習(xí),、醫(yī)療,、探討等運(yùn)動(dòng),從最根本的查體,、病程記載做起,,逐步磨礪自己,。
在進(jìn)入icu前帶老師向我講授icu內(nèi)治理軌制和消毒制度,并介紹icu環(huán)境,,使我對(duì)監(jiān)護(hù)室有所了解,,工作起來(lái)得心應(yīng)手。特殊部署??萍膊〕WR(shí)講座,,即對(duì)胸心外科常見(jiàn)病的先容,使我對(duì)胸心外科疾病有必定的意識(shí),,有利于術(shù)后監(jiān)護(hù),。此外,還進(jìn)行基本護(hù)理方面帶教,,如對(duì)病人術(shù)前教導(dǎo),、心理護(hù)理和生涯護(hù)理。
首先使我了解中央靜脈測(cè)壓的意義和主要性,,它是直接反映左心功效和權(quán)衡血容量的客觀尺度,,領(lǐng)導(dǎo)補(bǔ)液速度和評(píng)估血容量。影響中央靜脈測(cè)壓值的因素:①零點(diǎn)的測(cè)定;②臥位腋中線的第四肋,,半臥位腋火線的第四肋;③病人必須在寧?kù)o下測(cè)壓;④測(cè)壓管必須堅(jiān)持通暢,,確保導(dǎo)管在腔靜脈或右心房;⑤應(yīng)用呼吸機(jī) peep時(shí),必須減去peep值,,才是真正的中心靜脈壓,。統(tǒng)一時(shí)光由老師和我分辨測(cè)壓,對(duì)照我丈量的準(zhǔn)確性,。注意無(wú)菌,,防止從測(cè)壓管注入血管活性藥物,并確保存道通暢在位,。
在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)后,,我往往把學(xué)習(xí)重心放在了操作上,而對(duì)理論學(xué)習(xí)和臨床思維的練習(xí)有所放松,,在胸心外科尤其如斯,。胸心外科病種多、手術(shù)多,,我極易把注意力全體放在手術(shù)操作上,。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實(shí)習(xí)的重要目的,,手術(shù)后的病理生理睬產(chǎn)生很大轉(zhuǎn)變,,我必須全面正確的綜合病史、體征、病情水平,、手術(shù)方法等多方面斟酌,,方能精確掌握關(guān)鍵所在,看清實(shí)質(zhì),,懂得手術(shù)對(duì)患者的影響,,制訂準(zhǔn)確的處置辦法。使其知其然更知其所以然,,方能逐漸提高其臨床工作中剖析問(wèn)題,、解決問(wèn)題的才能。
通過(guò)一個(gè)月的實(shí)習(xí),,使我對(duì)胸心外科術(shù)后監(jiān)護(hù)有所了解,,基礎(chǔ)掌握監(jiān)護(hù)儀,呼吸機(jī),,除顫儀,,微量泵等的臨床運(yùn)用和注意事項(xiàng),并能獨(dú)破實(shí)現(xiàn)核心靜脈壓的檢測(cè),,氣管插管內(nèi)吸痰,,護(hù)理記載單的書寫,出入量的總結(jié)等監(jiān)護(hù)技能,。最后均能通過(guò)實(shí)踐和操作技能測(cè)驗(yàn),。
跟著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,進(jìn)步電子儀器在臨床的廣泛利用,,這對(duì)護(hù)士也提出了更高的要求,,豈但要有高度的義務(wù)感,還要學(xué)習(xí)重癥監(jiān)護(hù)和重癥監(jiān)護(hù)的技巧,。我在胸心外科重癥病房的實(shí)習(xí)中掌握重癥監(jiān)護(hù)和重癥監(jiān)護(hù)技能,,對(duì)臨床護(hù)理的整體素質(zhì)跟業(yè)務(wù)程度有所進(jìn)步。實(shí)習(xí)進(jìn)程中,,我懂得操作的目標(biāo),、意思,操作留神事項(xiàng)和操作不當(dāng)?shù)钠?害性,,其次才曉得有的操作必需親自休會(huì),能力把握技巧,,純熟控制方式和技能后才干在病人身長(zhǎng)進(jìn)行操作,。
在實(shí)習(xí)當(dāng)中。我始終以捕風(fēng)捉影的觀點(diǎn),,嚴(yán)厲請(qǐng)求自己,,從一點(diǎn)一滴做起,由于這是對(duì)患者、對(duì)本人,、對(duì)社會(huì),、對(duì)迷信負(fù)責(zé)。
外科實(shí)訓(xùn)心得體會(huì)篇四
手術(shù)室一個(gè)讓人聽(tīng)了感覺(jué)很恐怖又很神秘的名詞,,手術(shù)室的一道門將里外分割成兩個(gè)世界,。讓它披上了一層神秘的面紗。所有科室中手術(shù)室是另我最向往的科室,,因?yàn)槭中g(shù)室對(duì)我來(lái)說(shuō)很神秘,,我?guī)е闷嫘膩?lái)到手術(shù)室實(shí)習(xí)。
在手術(shù)室一個(gè)月的實(shí)習(xí)生活中感覺(jué)自己收獲很多,,增長(zhǎng)了很多見(jiàn)識(shí)包括護(hù)理知識(shí)上,,也包括人際關(guān)系方面。
手術(shù)室護(hù)士分器械護(hù)士和巡回護(hù)士,。器械護(hù)士負(fù)責(zé)術(shù)前準(zhǔn)備工作,,給醫(yī)生傳遞工具,術(shù)后打包,。巡回護(hù)士負(fù)責(zé)接送病號(hào)等,。
每天早晨八點(diǎn)上班,更換好鞋戴好帽子口罩,,換好手術(shù)室衣服才能進(jìn)入限制區(qū),,更加增強(qiáng)了自己的無(wú)菌觀念,在手術(shù)室實(shí)習(xí)期間很榮幸上了兩臺(tái)小手術(shù),,是鼻腔取腫物,,我僅僅是幫助拉鉤為了更好的暴露手術(shù)視野,但是從內(nèi)心里還是感覺(jué)機(jī)會(huì)的來(lái)之不易,,從每一個(gè)小步驟中我深刻體會(huì)到了手術(shù)過(guò)程中無(wú)菌要求的嚴(yán)格程度,。我從刷手學(xué)起到穿手術(shù)衣,戴無(wú)菌手套,。每一步都嚴(yán)格要求自己,,以達(dá)到無(wú)菌的要求。在手術(shù)室我還學(xué)會(huì)了扎套管針,,打大包,,打器械包等。在一個(gè)月的實(shí)習(xí)中,,我看了很多手術(shù)例如直腸癌,,腹腔鏡等。
感覺(jué)實(shí)習(xí)時(shí)間過(guò)的很快,,一個(gè)月就這么過(guò)去了,,從中學(xué)到的東西感覺(jué)無(wú)法用語(yǔ)言描述,,對(duì)手術(shù)室有很多的不舍,手術(shù)室外面披的神秘面紗終于揭掉了,,希望以后工作能到手術(shù)室,!
一年即將結(jié)束,回顧這一年的工作和學(xué)習(xí),,為自己能有很大的進(jìn)步深深感謝我所在的體外循環(huán)團(tuán)隊(duì)以及手術(shù)室全體同仁和老師,。特別要感謝我敬愛(ài)的主任和牛老師。
一,、強(qiáng)化體外循環(huán)和心外科的專業(yè)學(xué)習(xí),,理論和實(shí)際相結(jié)合,不斷總結(jié)不斷鞏固和提高自己的業(yè)務(wù)能力,,對(duì)自己的專業(yè)發(fā)展和進(jìn)步有目標(biāo)有計(jì)劃,,用最好的學(xué)習(xí)心態(tài)來(lái)完成。
二,、認(rèn)真仔細(xì)完成每臺(tái)手術(shù)的體外輔機(jī)工作,。從物品的準(zhǔn)備到機(jī)器的裝置,遵守各項(xiàng)操作的流程和工作制度,,嚴(yán)謹(jǐn)工作,,以患者的手術(shù)需要和醫(yī)生的手術(shù)習(xí)慣為重,克服困難保證轉(zhuǎn)機(jī)的順利和安全,。
三,、虛心學(xué)習(xí)才能逐步完善自己,尺有所短寸有所長(zhǎng),,不管是心外科,、麻醉科還是我們體外循環(huán)自己的同事,他們每個(gè)人身上都有許多好的習(xí)慣和工作品質(zhì),,對(duì)待病人,、對(duì)待專業(yè)、對(duì)待遇到的問(wèn)題都有過(guò)不同的處理方法,,做個(gè)有心人,,會(huì)思考會(huì)比較,才會(huì)進(jìn)步,。
四,、在主任和牛老師的指導(dǎo)和幫助下,完成了部分手術(shù)的體外主機(jī)工作,,在這近60臺(tái)手術(shù)的主機(jī)鍛煉中,,我筆記每一次的收獲和啟發(fā),嚴(yán)格剖析自身存在的不利于專業(yè)要求的習(xí)慣和思維不足,,讓自己每一步都走得扎實(shí),穩(wěn)健。
五,、細(xì)節(jié)決定成敗,,性格決定命運(yùn)。這是我在我們主任身邊工作學(xué)習(xí)最大的心靈收獲,。主任轉(zhuǎn)機(jī)時(shí)的嚴(yán)謹(jǐn),,巡視各臺(tái)手術(shù)時(shí)發(fā)現(xiàn)不足的眼力和速度,遇到手術(shù)困頓時(shí)主任診斷原因的準(zhǔn)確和處理到位,,這些的每一次經(jīng)過(guò)都使我深受感動(dòng)和震撼,,因而激勵(lì)我一定要讓自己養(yǎng)成最慎密的工作態(tài)度,主任話不多但身教重于言教,。
帶著一份期待和一份茫然,,來(lái)到了胸心外科,開(kāi)始了我的本科實(shí)習(xí)任務(wù),。好在有帶教老師悉心指導(dǎo)與耐心教導(dǎo),,我很快減輕自身心理壓力,并逐步進(jìn)入了工作狀態(tài),。
遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度,,認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,,全心全意為患者服務(wù),,正確處理好護(hù)患關(guān)系。在學(xué)習(xí)中,,基本掌握了各種儀器的使用方法,,危重病人的護(hù)理常規(guī),各種常見(jiàn)病的基本護(hù)理技巧,,及藥物的正確滴速和作用,。基本可以獨(dú)立完成各項(xiàng)操作技術(shù),。護(hù)士實(shí)習(xí)是一段非常有意義的生活,,我們既要學(xué)會(huì)做事也要學(xué)會(huì)做人。實(shí)習(xí)中我們要不斷地充實(shí)自己的理論知識(shí)和護(hù)理操作技能,,爭(zhēng)取多一些的操作鍛煉機(jī)會(huì),。良好護(hù)患關(guān)系是最重要的,能給我們的護(hù)理工作帶來(lái)方便,,護(hù)士的工作已不再是簡(jiǎn)單的打針,、發(fā)藥等技能性操作,而是包括心理護(hù)理在內(nèi)的更富有創(chuàng)造性工作,,護(hù)士不僅要幫助患者恢復(fù)健康,,還要幫助和指導(dǎo)恢復(fù)健康的人,。實(shí)習(xí)中我深深地體會(huì)到了溝通的重要性,體會(huì)到了溝通帶給我的快樂(lè),。溝通是一門藝術(shù),,它是架起人與人之間理解、信任的橋梁,。會(huì)不會(huì)溝通不僅影響我們每個(gè)人的工作,,而且也影響我們的生活。我倍感珍惜這段時(shí)間,,因而十分感謝我的代繳老師,,讓我在踏上崗位之前擁有了如此良好的實(shí)踐機(jī)會(huì),為我在日后工作打下良好基礎(chǔ),。
在日后的工作中,,本人會(huì)將繼續(xù)努力,牢記護(hù)士職責(zé),,不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),,做一名真正的優(yōu)秀“白衣天使”。習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),,做一名真正的優(yōu)秀“白衣天使”,。
外科實(shí)訓(xùn)心得體會(huì)篇五
今天下午,我們班到東莞市人民醫(yī)院見(jiàn)習(xí)神經(jīng)外科,。我們看的是一個(gè)88歲的男校長(zhǎng),。
一進(jìn)去,他就開(kāi)始講,,一直講他的病情,,我們的帶教老師就在旁邊說(shuō),問(wèn)診的同學(xué)要注意問(wèn)診的內(nèi)容,。我只好硬著頭皮問(wèn)他,,什么時(shí)候起病,哪里不舒服,。他是個(gè)開(kāi)朗的老伯伯,,一直樂(lè)呵呵的給我們講。
從問(wèn)診中,,我們了解到今年5月25日晨起吃早餐是忽覺(jué)右下肢無(wú)力伴口角偏斜,,進(jìn)行性發(fā)展,第二天出現(xiàn)右上肢無(wú)力,,遂入東莞市人民醫(yī)院就診,。40年前曾因 闌尾炎 做過(guò)手術(shù),十幾年前因頭暈到醫(yī)院就診,,診斷為 高血壓 ,,收縮壓高達(dá)180mmhg.間斷服降壓藥,。20__年7月份因心前區(qū)壓榨樣疼痛到醫(yī)院就診,診斷為 冠心病 ,。無(wú)糖尿病史,,無(wú)煙酒嗜好。體查:右側(cè)鼻唇溝變淺,,舌右偏,右側(cè)肌力減弱,,右上肢遠(yuǎn)端肌力3級(jí),,近端2級(jí),右下肢遠(yuǎn)端肌力1級(jí),。淺感覺(jué)減弱,,左側(cè)腱反射亢進(jìn),提示右側(cè)腦有病灶,。但主要病變?cè)谧髠?cè),。
我們?cè)\斷為 腦梗死 。
老伯伯很可愛(ài),,我們做體格檢查的時(shí)候,,要檢查咽反射的時(shí)候,他捂著嘴巴在笑,,像個(gè)頑皮的孩子,,他說(shuō),我牙齒都掉了,。我們都笑了,,說(shuō)完他乖乖的張開(kāi)嘴巴給我們檢查。是不是人老了,,就變得像小孩子了?
令我們感動(dòng)的是,,我們檢查了那么久,他一點(diǎn)怨言都沒(méi)有,,一直笑瞇瞇的,,還一直謝我們,搞得我們很不好意思,。
謝謝老伯伯!
總結(jié)的時(shí)候,,老師指出了我的毛病,說(shuō)我一進(jìn)去應(yīng)該做個(gè)簡(jiǎn)單的自我介紹,,還有說(shuō)我的過(guò)去史問(wèn)得比現(xiàn)在史還詳細(xì),。我想想也是,凡事都要認(rèn)真,,尤其是作為一個(gè)醫(yī)學(xué)生,,面對(duì)病人,,一定要搞好醫(yī)患關(guān)系,互相溝通,。還得秉著負(fù)責(zé)的態(tài)度,,盡職盡責(zé)的為病人服務(wù)。
外科實(shí)訓(xùn)心得體會(huì)篇六
我所見(jiàn)習(xí)的__市中醫(yī)院科室比較齊全,,我們輪的科室有內(nèi)兒科,,中藥房,放射科,,急診科,,骨外科,婦產(chǎn)科,,針灸科等七個(gè)科室?,F(xiàn)在總結(jié)一下我的見(jiàn)習(xí)情況。
收獲最大的課室是內(nèi)兒科,。
內(nèi)兒科輪的三個(gè)星期中每天跟隨帶教老師查房,,開(kāi)醫(yī)囑,每天幫護(hù)士測(cè)體溫量血壓送報(bào)告,。
在內(nèi)兒科最重要的一項(xiàng)任務(wù)是學(xué)習(xí)如何書寫病歷,,像住院病歷,病程記錄,,出院記錄,,會(huì)診申請(qǐng)單……每一樣我們都從一竅不通,到慢慢上手,,再到駕輕就熟,,寫錯(cuò)了超過(guò)三個(gè)字,重抄一份,,于是一張張的病歷紙變成了我們的草稿紙被塞到白大褂的口袋里,,不到幾天這口袋的分量就像發(fā)酵的饅頭一樣慢慢的膨脹起來(lái)了。其中,,我收獲最大的是開(kāi)中藥處方,,對(duì)病人望聞問(wèn)切后,辨清寒熱虛實(shí)表里,,抓住主要方面,,選方用藥,開(kāi)好處方后交給帶教老師過(guò)目,,這時(shí)也是自己收獲最多的時(shí)候,,因?yàn)閹Ы汤蠋熗ǔ?huì)對(duì)所開(kāi)的方藥進(jìn)行加減,同時(shí)解說(shuō)病人現(xiàn)在的情況如何,為何要增加這些藥,,為何要去掉某些藥,。我的帶教老師管有一個(gè)肺癌末期并且腦轉(zhuǎn)移的病人,病人已經(jīng)在這間醫(yī)院已經(jīng)住了三個(gè)月了,,情況時(shí)好時(shí)壞,,瘦的只剩下皮包骨,經(jīng)常發(fā)燒,,只靠鼻飼和點(diǎn)滴維持生命,,他的哥哥是個(gè)退伍軍人,每天早晨我們來(lái)查房的時(shí)候,,他都會(huì)立即站立起來(lái)深深地向我們敬個(gè)軍禮,,他說(shuō),雖然他知道自己的弟弟已經(jīng)沒(méi)有希望了,,但是他還是為醫(yī)生能細(xì)心照料他弟弟而深深的感動(dòng),此時(shí)此刻我深深地體會(huì)到當(dāng)一名富有愛(ài)心的醫(yī)生是多么受人尊敬,。,、
最值得一提的科室是急診科。
急診科分有內(nèi)科外科,,有幸的是我內(nèi)外科的急診都輪過(guò),。內(nèi)科的急診通常是固定哪段時(shí)間會(huì)很忙,哪段時(shí)間不忙的,。忙起來(lái)時(shí),,病人可以把整個(gè)診室擠滿,而晚上是最多病人的,。剛輪急診的時(shí)候我會(huì)手忙腳亂的,,不知道要怎樣處理病人,于是帶教老師就教我,,先指引病人或其家屬去掛號(hào),,如果是發(fā)燒,就預(yù)先給體溫計(jì)測(cè)體溫,,如果病人病情比較急的.,,就先處理。從感冒發(fā)燒頭痛頭暈的病人到心悸腹痛尿血的病人,,基本涵蓋了內(nèi)科的基本常見(jiàn)病種,。在急診就免不了要出車接病人,內(nèi)科出車接的病人通常是腦血管意外,,一次接回了一個(gè)被電擊的病人,,接回來(lái)時(shí)已經(jīng)瞳孔散大了,于是所有的值班醫(yī)生都來(lái)參加搶救,,心肺復(fù)蘇,,電擊復(fù)律……將近一個(gè)小時(shí)的搶救也沒(méi)能把他救回來(lái),,帶教醫(yī)生于是叫我們見(jiàn)習(xí)醫(yī)生上,繼續(xù)進(jìn)行心肺復(fù)蘇,,同時(shí)也給我們實(shí)踐的機(jī)會(huì),。帶教老師說(shuō),按壓手勢(shì)應(yīng)該雙手互扣,,手指上翹,,僅以掌根接觸胸骨;按壓深度應(yīng)該下壓胸廓三分之一,大約4-5公分;按壓姿勢(shì)為肩肘腕成一直線,,身體微向前傾;按壓速率為每分鐘100次,,口訣:1上,2上,……10上,11 , 12 ,….26,27,28,29,30。每次按壓之后必須讓胸廓完全回彈到原來(lái)的高度,,胸部按壓與回彈的時(shí)間應(yīng)該一致,。相對(duì)來(lái)說(shuō),外科的急診就相對(duì)比較單一,,一般是外傷的病人,,大多需要清洗傷口,進(jìn)行清創(chuàng)縫合,。車禍的病人比較多,,有全身多處擦傷的,有骨折的,,有腦震蕩的……一般都需要做x線和ct檢查以明確受傷部位和程度,。
最有意思的科室是婦產(chǎn)科。
本來(lái)只是安排了一個(gè)星期的婦產(chǎn)科見(jiàn)習(xí),,而且我們還沒(méi)有學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科這一門課,,但是本著對(duì)婦產(chǎn)科的好奇和喜歡,我選擇了呆在婦產(chǎn)科兩個(gè)星期,,一周在婦產(chǎn)科住院部,,一周跟婦科門診。在住院部的一個(gè)星期里,,我有幸見(jiàn)到了五次順產(chǎn),,三例剖宮產(chǎn)手術(shù)和一例全宮切除手術(shù)。第一次見(jiàn)到自然分娩,,我當(dāng)時(shí)非常興奮,,當(dāng)見(jiàn)到產(chǎn)婦從開(kāi)始規(guī)律宮縮,接著宮口擴(kuò)張?zhí)ツて屏?,到產(chǎn)婦在醫(yī)生和護(hù)士的指導(dǎo)下痛苦地屏氣用力分娩,,胎兒頭部露出到整個(gè)娩出,最后胎盤完全剝離排出的整個(gè)自然分娩全過(guò)程,我的心情緊張地隨著產(chǎn)婦的情緒變化和分娩過(guò)程的進(jìn)行而一起起伏著,,最后為能成功分娩出嬰兒而興奮萬(wàn)分,。等護(hù)士將處理好的新生兒抱給母親看的時(shí)候,母親虛弱的臉上露出的那滿足而幸福的笑容使我有了深深的感觸,,母親是如此的偉大,,母愛(ài)如此的無(wú)邊。接著一周在婦科門診度過(guò),,我跟著帶教老師,,一周內(nèi)接觸到婦科的基本常見(jiàn)病,例如盆腔炎,,子宮肌瘤,,卵巢囊腫,老年性陰道炎,,月經(jīng)不調(diào),,不孕不育癥……見(jiàn)識(shí)到婦檢和產(chǎn)檢的內(nèi)容和操作。雖然我還沒(méi)學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科這門課程,,但是在婦產(chǎn)科的所見(jiàn)所聞,,讓我留下了深刻的感性的認(rèn)識(shí),有助于以后我更好更直接的掌握這門課程,。
還有,在骨外科,,每天幫病人清洗傷口,,拆線,時(shí)刻緊記無(wú)菌觀念,,帶教老師還耐心的教我們打外科結(jié),,學(xué)習(xí)了解外科手術(shù)的各項(xiàng)操作和流程,包括術(shù)前準(zhǔn)備,,麻醉操作,,手術(shù)過(guò)程,術(shù)后觀察護(hù)理,。在針灸科,,我們積極學(xué)習(xí)針灸拔罐和按摩推拿手法,觀看小針刀手術(shù),,三伏天幫忙給病人貼敷天灸……
美好的見(jiàn)習(xí)生涯,,雖然告一段落了,但是我知道,,我們漫長(zhǎng)的學(xué)醫(yī)的旅程才剛剛起步,。重回校園,我才慢慢意識(shí)到,或許,,見(jiàn)習(xí)最大的意義并不是在于你在這期間學(xué)到并掌握了多少醫(yī)學(xué)知識(shí)和操作,,而在于通過(guò)這短短的三個(gè)月時(shí)間你是否已經(jīng)在思想上準(zhǔn)備好當(dāng)一名真正的醫(yī)生并為此目標(biāo)而努力前進(jìn)。
外科實(shí)訓(xùn)心得體會(huì)篇七
這幾天,,經(jīng)歷了太多的第一次,,第一次獨(dú)立換藥,第一次清創(chuàng)(真的是各種各樣奇形怪狀的傷),,第一次被外科老師表?yè)P(yáng)(說(shuō)咱的外科操作可以看的出是受過(guò)專業(yè)訓(xùn)練,,那當(dāng)然,在學(xué)校,,外科技術(shù)操作不當(dāng),,老師可是要拿持針鉗打手的),第三次被病人表?yè)P(yáng)(說(shuō)我的換藥和清創(chuàng)很嫻熟),,第一次徹夜修改大病歷,,第一次拆線,第一次包扎,。
還記得換藥平生以來(lái),,換藥的第一個(gè)病人,老師替我準(zhǔn)備好了一切,,只待我操鑷上陣,,雖然第一個(gè)病人很簡(jiǎn)單,可不知是病房太熱的緣故,,還是內(nèi)心的緊張,,依然滿頭大汗;還記得清創(chuàng)的第一個(gè)病人,我自認(rèn)為我的心理素質(zhì)算女生里面最好的了,,可那爆炸傷下,,壞死組織的陣陣惡臭,再加上稀泥一樣的腹腔組織,,我強(qiáng)忍住了發(fā)嘔的本能,,剪除掉了本不該存在的組織;還記得第一次拆線,病人的那句:“我信你,,你來(lái)吧!”給了我莫大的鼓勵(lì),,莫大的勇氣;還記得第一次徹夜修改大病歷,一個(gè)上半夜來(lái)的腹壁包塊病人,,我寫完大病歷,,已是夜里十一點(diǎn),將大病歷交給主任,,主任字斟酌句,,定語(yǔ),、謂語(yǔ)、狀語(yǔ),,一絲不茍,,一直改到凌晨一點(diǎn),“好的內(nèi)務(wù),,可以體現(xiàn)軍人的素質(zhì);好的病歷,,可以反映醫(yī)生的功底”,主任原話,。
自從老師帶了第一遍后,,如今這一切,加上每天的查房,、下醫(yī)囑,,都是由我獨(dú)立完成,所以,,我也給干爸說(shuō),,這是我最進(jìn)入醫(yī)生角色一個(gè)科,最有醫(yī)生感覺(jué)的一個(gè)科,。不過(guò)其間也有一點(diǎn)小失落,,有些急診手術(shù)、突發(fā)手術(shù),,由于你的不在,,而不能參與,就比如今天上午,,pph,,我昨天可是期待了一晚上,回家翻資料,,看流程,結(jié)果今天開(kāi)做手術(shù)前,,我正在換藥,,失之交臂。而今天下午,,闌尾炎手術(shù),,是別的帶教老師做,我打電話去求人家老師讓我參與,,好嘛,,老師答應(yīng)了,說(shuō)是下午三點(diǎn)開(kāi)做,,為怕錯(cuò)過(guò)時(shí)間,,咱中午不睡覺(jué),,跑辦公室坐著,結(jié)果就在萬(wàn)事具備的時(shí)候,,病人尿分析報(bào)告回來(lái)提示血尿,,只能暫時(shí)動(dòng)態(tài)觀察,手術(shù)擱置,,我郁悶,。
不說(shuō)這些了,說(shuō)下這幾天收獲(主要是外科顧問(wèn)陳伯伯向所有胃腸外醫(yī)生的提問(wèn)):
⒈同病人談話,,應(yīng)于教學(xué)室,,座位有講究(側(cè)位就坐):⑴體現(xiàn)醫(yī)生素質(zhì)⑵謹(jǐn)防病人錄音。
⒉對(duì)于行硬膜外麻醉的病人,,手術(shù)后,,可囑患者運(yùn)動(dòng)下肢,以觀察麻醉是否進(jìn)入椎管內(nèi),。
⒊腸粘連,,最早發(fā)生于術(shù)后2天,故早期活動(dòng),,是預(yù)防腸粘連的有效措施,。
⒋對(duì)于腹腔引流液,見(jiàn)液體,,做培養(yǎng),。
⒌對(duì)于引流液較少排出的病人,可以將引流管略向后退一點(diǎn),,使得引流管不抵在傷口上,,以便液體流出。
⒍長(zhǎng)時(shí)間安放引流管,,可能導(dǎo)致的不良后果⑴感染;⑵壓迫周圍器官,。
⒎小腸系膜走向是左上到右下
⒏小腸長(zhǎng)度根據(jù)距離回盲瓣的距離計(jì)算。
⒐每個(gè)手術(shù)應(yīng)根據(jù)具體情況計(jì)算針距及邊距,,比如腹部手術(shù),,可適當(dāng)放寬。
⒑拍攝腹部站立位片的意義:⑴腸梗阻⑵空腔臟器穿孔,。
⒒查房后,,向帶教老師匯報(bào)病人情況,包括:⑴一般信息:姓名,、性別,、年齡、入院原因及時(shí)間;⑵簡(jiǎn)要病史:病史,、查體及輔助檢查(主要陽(yáng)性)⑶入院后處理⑷目前存在問(wèn)題⑸下一步擬解決方案⑹需要帶教老師幫助解決問(wèn)題,。
外科實(shí)訓(xùn)心得體會(huì)篇八
又一個(gè)大學(xué)的暑假來(lái)臨了,,平時(shí)喜歡安靜看書的我,在假期中心不在學(xué)校,,情不在宿舍,,課本雖在眼底,人卻早已奔到學(xué)校對(duì)面那棟令病人生畏又感激,,令醫(yī)學(xué)學(xué)子景仰又敬畏的大樓――桂醫(yī)附院,。
眾所周知,我校附屬醫(yī)院是一具有很高聲望的三級(jí)甲等醫(yī)院,,各個(gè)科室均有眾多醫(yī)術(shù)高明,,醫(yī)德高尚的醫(yī)生,胃腸外科也不例外,。胃腸外科的各項(xiàng)治療工作在田博士的指導(dǎo)下有條不紊地開(kāi)展和進(jìn)行著,。而對(duì)于外科,手術(shù)為其最具有特色又最艱巨的任務(wù),,手術(shù)前的準(zhǔn)備,、手術(shù)中的仔細(xì)勘察、手術(shù)后的精心護(hù)理又是極其的關(guān)鍵,。
本科室的病人一般來(lái)自門診的粗略診斷而被收入胃腸外科住院部,,也可以是由于病人病種復(fù)雜涉及胃腸外科所屬范圍而轉(zhuǎn)科對(duì)癥治療。無(wú)論病源如何,,入住胃腸外的,,醫(yī)生們都會(huì)認(rèn)真負(fù)責(zé)的。
每次有新病人入院,,都有相關(guān)的醫(yī)生帶領(lǐng)我們?nèi)ソo其進(jìn)行活體檢查,。根據(jù)病人的概述,老師給予病人相應(yīng)的檢查,,如病人主訴腹部轉(zhuǎn)移性疼痛一年,,若醫(yī)生懷疑其患闌尾炎,則深壓病人的右下腹,,看其是否有右下腹壓痛,、反跳痛等體征;如病人主訴一側(cè)腹部疼痛,并站立時(shí)可觸到一突出物體半年,,醫(yī)生懷疑為一側(cè)腹股溝斜疝,則可以讓病人行仰臥位,,用手壓緊腹股溝淺環(huán)的位置,,其大概在腹外斜肌腱膜的恥骨結(jié)節(jié)外上方,然后人為地按壓其腹部或讓病人咳嗽以增加腹壓,,再放開(kāi)壓淺環(huán)的手,,再次增加腹壓,,觀察腹腔器的位置的變換;也可以讓病人處于站立位,請(qǐng)其跳一下,,并告訴醫(yī)生跳后腹部有無(wú)下墜感,,以上兩者均可以作為腹股溝斜疝的初步診斷標(biāo)準(zhǔn);若病變發(fā)生在頸前部,醫(yī)生通過(guò)觸摸頸部腫物大小和位置以及數(shù)量,,可考慮為甲狀腺腫瘤或癌的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,,為了進(jìn)一步確診,醫(yī)生可對(duì)其進(jìn)行局部麻醉,,開(kāi)刀活檢,,取標(biāo)本即可送往病理科檢查。
醫(yī)生給其做完檢查,,則進(jìn)行問(wèn)診,,由實(shí)習(xí)學(xué)長(zhǎng)組織將病人的發(fā)病過(guò)程、現(xiàn)病史,、家庭遺傳史問(wèn)一遍,。把病人的相關(guān)信息了解后,即需將病人的詳細(xì)情況輸入電腦中,,存檔,,再經(jīng)過(guò)一些常規(guī)檢查如血、尿,、糞便常規(guī),、心電圖、ct等,,根據(jù)不同年齡性別不同病情病人,,再由主治醫(yī)生決定是否需要進(jìn)行手術(shù),需手術(shù)的話再根據(jù)病人的性別,,年齡,,體質(zhì),疾病的輕重決定執(zhí)行即刻手術(shù),,擇期手術(shù)還是限期手術(shù),。
能進(jìn)行手術(shù),把每一個(gè)手術(shù)都做得很漂亮很完美,,是每一個(gè)外科醫(yī)生的驕傲,,而能進(jìn)入手術(shù)室則是每一位臨床醫(yī)學(xué)見(jiàn)習(xí)生的夢(mèng)想,我也是其中之一,。隨電梯到達(dá)七樓手術(shù)室,,需將自己的鞋襪和衣服都換下來(lái),更上無(wú)菌手術(shù)衣,,帶上口罩和帽子,,洗手,,方可進(jìn)入手術(shù)室,附院外科醫(yī)生對(duì)病人的責(zé)任感,,在病房中有所表現(xiàn),,但在細(xì)微不致的手術(shù)中更體現(xiàn)得淋漓盡致。
有一51歲女病人,,胃腸外科檢查懷疑為腹腔腫物,,因而由該
科室醫(yī)生對(duì)其進(jìn)行手術(shù),然而剖腹后的一幕令在場(chǎng)的醫(yī)生都驚呆了,,其腹中的確有一腫物,,氣排球樣大,經(jīng)過(guò)仔細(xì)查找和觀察,,根據(jù)腫物的左右相鄰器官如膀胱,,卵巢,直腸,,陰道,,未找到子宮,懷疑是子宮發(fā)生的腫瘤,,此時(shí)立即聯(lián)系婦產(chǎn)科醫(yī)生前來(lái)確診,,還請(qǐng)了其他科室的專家來(lái)協(xié)助診斷,最終經(jīng)過(guò)專家會(huì)診確診為子宮肌瘤,,并提出了相關(guān)的手術(shù)對(duì)策,,用長(zhǎng)達(dá)10小時(shí)的手術(shù)時(shí)間才將其子宮腫留完整切除,醫(yī)者是如此負(fù)責(zé)任,,著實(shí)令人欽佩,。
手術(shù)即將結(jié)束時(shí),由工作人員清點(diǎn)手術(shù)器械及紗布數(shù)量,,準(zhǔn)確無(wú)誤后關(guān)腹,,縫合皮膚,解除麻醉,,將病人送回病房,。
手術(shù)過(guò)程很重要,術(shù)后的精心護(hù)理也很關(guān)鍵,,為避免術(shù)后的傷口感染,,給予病人每天換一次藥,待傷口愈合好點(diǎn)了則隔一天到兩天換一次,,七天后間隔拆線,,十天可將線全部拆除,根據(jù)患者負(fù)壓引流液量的多少來(lái)決定何時(shí)拔負(fù)壓引流管,無(wú)論是換藥,、拆線、拔管都需要進(jìn)行無(wú)菌操作,,嚴(yán)格消毒方可進(jìn)行,。
外科實(shí)訓(xùn)心得體會(huì)篇九
經(jīng)過(guò)三年紙上談兵式的理論學(xué)習(xí),終于盼來(lái)了上戰(zhàn)場(chǎng)一展拳腳的機(jī)會(huì),。一個(gè)星期的實(shí)習(xí)下來(lái),,所獲頗豐。
在得知我要先在外科實(shí)習(xí)時(shí),,以為是不能學(xué)到什么東西的,,在有七年制和臨床醫(yī)學(xué)的同學(xué)一起進(jìn)科的情況下,我們就顯的有點(diǎn)無(wú)有武之地了,,但其實(shí)不然,。想要在眾多學(xué)生中能被老師記住,我認(rèn)為至少需要以下幾點(diǎn):
一,、與帶教老師的溝通與交流
相信每個(gè)到過(guò)醫(yī)院實(shí)習(xí)的同學(xué)都知道在醫(yī)院與帶教老師的關(guān)系非常重要,。可真正到了醫(yī)院后,,才發(fā)現(xiàn)這其實(shí)是一門很大的學(xué)問(wèn),。每一位帶教老師每天要管7—8個(gè)患者,還要上手術(shù),,一天下來(lái),,他忙得根本沒(méi)有時(shí)間同你“神侃”。幾天以后,,我發(fā)現(xiàn),,其實(shí)天無(wú)絕人之路。只要老師認(rèn)為你是塊“可造之材”,,他們就會(huì)很樂(lè)意教你,。如果你能積極地就本科的某種常見(jiàn)病闡述你自己的認(rèn)識(shí)和見(jiàn)解,雖然很難講得很透徹,、深入,、準(zhǔn)確;又如果你能及時(shí)而正確地回答出老師在查房時(shí)提出的問(wèn)題,,即使分析得不夠全面,,也都會(huì)讓老師覺(jué)得你是個(gè)會(huì)思考的學(xué)生,老師通常會(huì)比較愿意給這種學(xué)生講課,。這一點(diǎn)我深有體會(huì),,有一天主任查房時(shí),就點(diǎn)名讓我們實(shí)習(xí)的學(xué)生問(wèn)答抗凝藥的分類與作用機(jī)制,結(jié)果是我回答了比較詳細(xì),,后來(lái)在帶我們的老師在提問(wèn)題時(shí),,都是讓我第一個(gè)回答或最后一個(gè)補(bǔ)充的,遇到典型的病例他們甚至?xí)鲃?dòng)叫我過(guò)去看,、給我講,。當(dāng)然以上方法能奏效的前提是你必需打從心里尊重帶教老師,遵守紀(jì)律,,熱愛(ài)學(xué)習(xí),。進(jìn)科之前預(yù)習(xí)好這科的常見(jiàn)疾病和治療方法,知識(shí)越完善越好,。
二,、自己把握機(jī)會(huì),積極主動(dòng)學(xué)習(xí)
這是非常重要的,。在醫(yī)院里,,進(jìn)修生、博士生,、研究生,、實(shí)習(xí)生都很多,若你自己不積極主動(dòng)地爭(zhēng)取機(jī)會(huì),,根本就什么都學(xué)不到,。當(dāng)然,這也是有竅門的,。
首先,,你可以主動(dòng)要求跟老師值夜班(因?yàn)橐话憷蠋煻己荏w諒你上一天課,不會(huì)強(qiáng)制要求你上夜班),。但老師在晚上通常會(huì)比較有空,,可以有時(shí)間給你開(kāi)小課;若遇到有患者需要搶救的時(shí)候,,你還可以看老師在緊急情況下采取何種措施,、怎樣用藥,這些都是多科知識(shí)的綜合運(yùn)用,,這對(duì)每個(gè)醫(yī)學(xué)生來(lái)說(shuō)都是寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),。當(dāng)然,值夜班還有許多好處,,這就需要你們自己去慢慢發(fā)掘了,。其次,如果你的帶教老師實(shí)在忙不過(guò)來(lái),,就別什么問(wèn)題都找老師,。其實(shí)在病房還有很多很好的老師,就是那些博士、研究生,。在這一周內(nèi),,就有一個(gè)規(guī)培生老師,他的基礎(chǔ)知識(shí)都很扎實(shí),,動(dòng)手能力也很強(qiáng),,更重要的是,他有時(shí)間,、有耐心、也愿意給你講課,。在這段時(shí)間,,他一般下午就會(huì)給我們講課,我也因此得到了很大的啟發(fā),。
三,、學(xué)習(xí)內(nèi)容的把握
在病房實(shí)習(xí)時(shí)到底要學(xué)些什么呢?相信現(xiàn)在還有很多人都不清楚,。我自己也是混混沌沌,,到了第一個(gè)周六我上班時(shí),因?yàn)槟翘煺弥惠單抑狄拱?,但老師為了體諒我,,允許我可以上白天的班就行,帶我的老師才一語(yǔ)點(diǎn)醒夢(mèng)中人,。他告訴我其實(shí)在病房除了多見(jiàn)些病種外,,還要學(xué)習(xí)老師的醫(yī)囑、化驗(yàn)單如何開(kāi),,甚至只是記記藥名等都對(duì)我們有很大幫助,。我才如夢(mèng)方醒,在那之前,,我除了動(dòng)手能力有所進(jìn)步外,,這方面掌握的確實(shí)不多。還有,,在病房,,一個(gè)患者身上往往都綜合了多種疾病,只要你能好好把握,,認(rèn)真復(fù)習(xí),,就能學(xué)到知識(shí)。那天他問(wèn)我,,在一個(gè)身上有下肢深靜脈血栓,,高血壓3級(jí),2型糖尿病,消化道出血,,貧血的患者身上其治療方法是怎樣的,。這一下我就掌握了多種疾病的治療先后順序,并且由于有理論與實(shí)踐的結(jié)合,,印象非常深刻,。這是以前在學(xué)校單純的理論學(xué)習(xí)所不能比擬的。類似的例子舉不勝舉,。只要你懂得把握,,在醫(yī)院處處都有學(xué)問(wèn),處處都有學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì),。
最后,,希望我們每一個(gè)人每天都有收獲,不論大小,。到來(lái)年時(shí),,我們?cè)卺t(yī)學(xué)之路上定會(huì)收獲滿滿!