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司法救助申請書格式篇一

尊敬的***區(qū)人民法院：

請求事項：免交訴訟費用,。

事實和理由：

申請人已向貴院提起離婚訴訟,，但是由于申請人被婆家暴力趕出家門，患病加沒有生活來源,，目前生活非常困難,，無力支付訴訟費用，特申請貴院依法提供司法救助,，予以免交訴訟費用,。

請予準許為盼。

申請人：

司法救助申請書格式篇二

尊敬的xx：

申請人：陳xx男,。

身份證：4525xxxxxxx,。

電話：130xxxx。

本人因20xx年5月21日被綁架搶劫以后,，錢被搶光,，不幸患上嚴重的肝病，一直在治療,，靠藥物控制病情,，維持生命。病情時好時壞,，極不穩(wěn)定,，由于支付不起昂貴的醫(yī)藥費，只能回家通過農(nóng)村簡單的中藥治療,。醫(yī)生建議：只有手術(shù)和化療才能達到效果,，估計要十多萬元的手術(shù)化療及其他費等。這對于一個農(nóng)村家庭來說無疑是一個天文數(shù)字,，加之前，本人曾到北海市人民醫(yī)院,、北海市第二人民醫(yī)院,、廣西醫(yī)科大腫瘤醫(yī)院,、廣西醫(yī)科大第一附屬醫(yī)院檢查治療，花費了三萬多元,，所有親朋好友的錢都借遍了,，己是負債累累。為了幫助本人治病,，本人的妻子外出打工,，本人的小兒子輟學在家，本人的長子陳柏志在北海衛(wèi)生學校就讀,，本人的女兒陳秋利在北海七中讀高中,。

簽于上述情況，為早日奏足醫(yī)藥費進行手術(shù),，延續(xù)生命,。因此，本人特向案發(fā)地有關(guān)部門提出申請補助貳萬壹仟元,，為解決本人的醫(yī)藥費,，子女讀書和家庭實際生活困難問題。直到至今仍未見結(jié)果,，因此懇請上級職能部門,，深情關(guān)注本案，檢查督辦,，衷心地感謝你們,。

此致

申請人：陳xx。

20xx年x月x日,。

司法救助申請書格式篇三

身份證：4525xxxxxxx電話：130xxxx,。

是負債累累。為了幫助本人治病,，本人的妻子外出打工,，本人的小兒子輟學在家，本人的長子陳柏志在北海衛(wèi)生學校就讀,，本人的女兒陳秋利在北海七中讀高中,。

簽于上述情況，為早日奏足醫(yī)藥費進行手術(shù),，延續(xù)生命,。因此，本人特向案發(fā)地有關(guān)部門提出申請補助貳萬壹仟元,，為解決本人的醫(yī)藥費,，子女讀書和家庭實際生活困難問題。直到至今仍未見結(jié)果，因此懇請上級職能部門,，深情關(guān)注本案,，檢查督辦，衷心地感謝你們,。

此致

各級職能部門,。

申請人：陳xx。

201x年x月x日,。

司法救助申請書格式篇四

理由：

申請人已向貴院提起遺產(chǎn)繼承訴訟,，但是由于申請人目前屬城市低保人員且生活非常困難，無力支付訴訟費用,，特申請貴院依法提供司法救助,，予以免交訴訟費用。

請予準許為盼,。

此致

某某區(qū)人民法院,。

申請人：某某某。

20xx年7月15日附：街道低保及經(jīng)濟困難證明一份,。

司法救助申請書格式篇五

是負債累累,。為了幫助我治病,我的妻子外出打工,我的小兒子輟學在家,我的長子陳柏志在北海衛(wèi)生學校就讀,我的女兒陳秋利在北海七中讀高中。

簽于上述情況,為早日奏足醫(yī)藥費進行手術(shù),延續(xù)生命,。因此,我特向案發(fā)地有關(guān)部門提出申請補助貳萬壹仟元,為解決我的醫(yī)藥費,子女讀書和家庭實際生活困難問題,。直到至今仍未見結(jié)果，因此懇請上級職能部門,深情關(guān)注本案,檢查督辦,衷心地感謝你們,。

此致

敬禮!

申請人：

20**年**月**日,。

司法救助申請書格式篇六

是負債累累。為了幫助本人治病,本人的妻子外出打工,本人的小兒子輟學在家,本人的長子陳柏志在北海衛(wèi)生學校就讀,本人的女兒陳秋利在北海七中讀高中,。

簽于上述情況,為早日奏足醫(yī)藥費進行手術(shù),延續(xù)生命,。因此,本人特向案發(fā)地有關(guān)部門提出申請補助貳萬壹仟元,為解決本人的醫(yī)藥費,子女讀書和家庭實際生活困難問題。直到至今仍未見結(jié)果,，因此懇請上級職能部門,深情關(guān)注本案,檢查督辦,衷心地感謝你們,。

此致

各級職能部門。

申請人：陳xx,。

20xx年x月x日,。

申請人：李西山，男,，漢族,，1953年9月17日出生，住泰安市泰山區(qū)財源辦事處七西村村民,。請求事項：請求法院給予司法救助,。事實與理由：原告李西山與被告祖彪道路交通事故糾......

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司法救助申請書格式篇七

申請人:姜某某,，女，漢族,，xx年xx月x日出生，住址：江西省上饒市鄱陽縣xxx,。

20xx年3月25日,，被告xx駕駛的浙axxx號轎車，在東文路由東向西行駛到東新路口,，向南左轉(zhuǎn)彎逆向駛?cè)敕菣C動車道,，與非機動車道內(nèi)由南向北正常行駛的原告的電動自行車發(fā)生碰撞，造成原告身體嚴重傷害的交通事故,，事故被告xx負全部責任,，其他人員無責。

事故發(fā)生后,，申請人被送往一一七醫(yī)院緊急救治,，前后總共產(chǎn)生醫(yī)藥費二十多萬元，肇事車輛未參加機動第三章責任強制險,，未按規(guī)定進行安全技術(shù)檢驗,，肇事司機又是醉酒駕駛，因犯交通肇事罪被貴院依法判處有期徒刑,，但對申請人的醫(yī)療費賠償卻始終未予以落實,，該案經(jīng)貴院（20xx）杭下民初字第xxx號民事判決，判決被告xx賠償申請人醫(yī)藥費205614.83元,。

判決生效后,，被告xx未予以履行，申請人向貴院申請了強制執(zhí)行立案,，案號為（20xx）杭下執(zhí)民字第xxx號,，但由于被告xx因此事正在執(zhí)行刑罰，遲遲未能執(zhí)行,，但是,，申請人因此次事故，為了救治保命,，家庭四處借債,，現(xiàn)在申請人病情雖有穩(wěn)定，但還需后續(xù)治療,，并且失去了勞動能力,，家庭經(jīng)濟情況非常困難，無奈之下，只能向貴院申請司法救助人民幣5萬元,，以度治病救困之需,。懇請貴院領導予以憐憫批準。

此致

杭州市下城區(qū)人民法院,。

申請人：

　xxxx年x月x日,。

司法救助申請書格式篇八

我叫xx，今年87歲,，是鄱陽縣蘆田鄉(xiāng)舍頭村的一位孤寡老人,，由于年事已高，不僅不能從事力所能及的活,，而且長年生病,，臥床不起，只能靠侄兒幫助料理生活,?？墒乾F(xiàn)在侄兒也已經(jīng)60多歲了，且長期有病纏身,，無力再繼續(xù)幫助照顧我這個孤苦伶仃的'老人了?，F(xiàn)在，我沒有了任何的經(jīng)濟來源,，無法承受醫(yī)藥費用,，生活非常拮據(jù)。為了我這無依無靠的老人今后的生活,，請求政府給予解決一些困難補助,，望各位領導批發(fā)為感!

特此申請。

申請人：xx,。

司法救助申請書格式篇九

申請人：

事實和理由：

20xx年6月10日8時50分許,，被執(zhí)行人苗xx駕駛冀xx號輕型罐式危化品貨車與申請人李xx之子駕駛的.二輪摩托車相撞,，造成張中康當場死亡,，苗xx負此次事故的主要責任。20xx年5月5日經(jīng)公開開庭審理后,，河北省武邑縣人民法院出具（20xx年）冀1122刑初字xx號刑事附帶民事判決書,，由被執(zhí)行人xx賠償申請人各項損失共計729392.22元，苗春建并未按照判決書履行,。

申請人于20xx年x月x日向武邑縣人民法院申請強制執(zhí)行,，從立案之日起至今，被執(zhí)行人仍分文未履行,。

申請人李xx為五級傷殘,，喪失大部分勞動能力,；申請人張聰為未成年，仍在上學,，二申請人主要靠張中康生前的撫養(yǎng),，家庭困難，無其他經(jīng)濟來源,。

現(xiàn)申請司法救助金30萬元,，望各級領導考慮申請人的實際情況，望上級領導給予批準和發(fā)放,。

申請人：xxx,。

20xx年xx月xx日。

司法救助申請書格式篇十

申請人：

請求事項：免交訴訟費用,。

理由：

申請人已向貴院提起遺產(chǎn)繼承訴訟，但是由于申請人目前屬城市低保人員且生活非常困難,，無力支付訴訟費用,，特申請貴院依法提供司法救助，予以免交訴訟費用,。

請予準許為盼,。

此致

xx區(qū)人民法院。

申請人：

20xx年7月15日,。

司法救助申請書格式篇十一

申請人：李xx,，男，漢族,，xxxx年9月17日出生,，住xx市xx區(qū)xxxx村村民。

請求事項：

事實與理由：

原告李西山與被告祖彪道路交通事故糾紛一案貴院受理后,，于20xx年5月18日依法作出(20xx)泰山民初字第22號民事判決書,，該判決確定被告祖彪支付原告李西山道路交通事故賠償款77130.16元及利息。

現(xiàn)該判決已發(fā)生法律效力,，且履行期已滿,，但被告仍未履行，后向貴院提出強制執(zhí)行申請以保障申請人的合法權(quán)益,，但被告人至今未露面,，因申請人經(jīng)道路交通事故后喪失經(jīng)濟能力，申請人之妻有糖尿病一家人毫無生活來源,，特向貴院申請司法救助,，請予批準。

此致xx市xx區(qū)人民法院申請人：

二0xx年十二月二十八日,。

司法救助申請書格式篇十二

73歲漢族原北海市寶美有限公司董事長,，現(xiàn)無業(yè)無居所,。戶藉所在地：湖北省鄂洲市鄂城區(qū)。暫寄住祖藉：江西省宜豐縣棠浦鎮(zhèn)南坪村,。唐必鳳女44歲漢族原北海市寶美有限公司股東總經(jīng)理助理,，現(xiàn)無業(yè)無居所。戶藉所在地：廣西北海市海城區(qū),。暫寄住江西省宜豐縣棠浦鎮(zhèn)南坪村,。

1994年北海市寶美有限公司被北海市檢察院違法扣押查封滅失400余萬元商品財產(chǎn)，被北海市公安人員呂維澄等包庇犯罪,、挾持會計出納,、縱容刀刺、槍擊,、打砸搶,、侵占、綁架等嚴重刑事侵害,。全體股東員工被光身逐出北海,、為維護法人公民合法權(quán)益，申清人長期纏于舉債訴訟上訪,。十八年了,，早己債臺高筑，告?zhèn)鶡o門,，生存危機重重,。

北海市寶美有限公司涉法上訪群案，中央向廣西交辦,。申請人知其寶美冤假錯案處理,，追責阻力大。為維持生存和規(guī)避債務矛盾激化等生存危機及社會穩(wěn)定事故的發(fā)生,。申請人首要訴求北海市公安機關(guān)對寶美公司報案上訪十數(shù)年的公安人員挾持會計出納包庇侵占罪犯,、打砸搶盜綁架等嚴重刑事犯罪立案追贓，以解生存?zhèn)鶆瘴＠Ъ毙?。然北海市公安機關(guān)等只見雷聲沒有作為,。無奈向廣西高級人民法院申請司法救助50萬元。以解生存,、高額債務利息,、聽證訴訟律師費等費用急需。

此呈,。

廣西壯族自治區(qū)高級人民法院,。

羅殿龍院長明鑒。

申清人：北海市寶美有限公司,。

法定代表人：

股東員工代表：