每個人都曾試圖在平淡的學(xué)習(xí),、工作和生活中寫一篇文章,。寫作是培養(yǎng)人的觀察,、聯(lián)想、想象,、思維和記憶的重要手段,。相信許多人會覺得范文很難寫,？接下來小編就給大家介紹一下優(yōu)秀的范文該怎么寫，我們一起來看一看吧。

學(xué)生安全的承諾書篇一

鎮(zhèn)（辦事處、開發(fā)區(qū)）村（社區(qū)）（門牌）號安全重于泰山,，也是健康成長、快樂生活的保證,。為確保自身安全，我鄭重承諾：

一,、遵守交通法規(guī)不騎電動車,、三輪車及摩托車等機動車輛,；騎自行車靠右行走,，不并排而行,，不騎“大撒把”車,，不騎車載人,，不搶道,；不在道路上相互追逐,、賽車；不攀爬,、牽引機動車輛,；不乘坐“三無（無證,、無牌,、無運營資質(zhì)）”車輛及拼裝車,、超速,、超員,、酒駕車和不規(guī)范車輛,。

二,、自覺遠離危險水域,，不在危險水域周邊玩耍，不到危險水域進行洗澡釣魚等與涉水有關(guān)的活動,，嚴防溺水,。

三、放學(xué)后不滯留學(xué)校,，在第一時間到家向家長（監(jiān)護人）報平安,；不私自離家出走，未經(jīng)家長（監(jiān)護人）同意不在外過夜,，不許留別人在自己家過夜；不進入營業(yè)性歌舞廳,、酒吧,、網(wǎng)吧,、游戲機室等娛樂場所,，不喝酒,，不吸煙，不玩火,，遠離毒品,。

四、不與社會閑雜人員及不良分子交往,，不參加小團伙,，不打架斗毆，不意氣用事做違法的事,，不糾結(jié)他人在校園周圍閑逛或?qū)め呑淌?。有事及時與老師和家長（監(jiān)護人）報告,，或想辦法撥打110報警電話,。

五、養(yǎng)成良好飲食衛(wèi)生習(xí)慣,，不喝生水,，不吃腐爛水果以及變質(zhì)食品,，不吃“三無”食品,，預(yù)防疾病或中毒現(xiàn)象發(fā)生,。

六、不攜帶管制刀具及不屬于學(xué)習(xí)用具的一切利器或者鐵條,、鋼管,、木棒等易傷人的危險品以及易燃、易爆,、有毒、有腐蝕性的物品到校,。

七,、不在校內(nèi)追逐打鬧，不攀爬翻越圍墻,、建筑物，不坐在走廊欄桿上,、窗戶上,，不從樓上往下拋擲任何物品,，打掃衛(wèi)生擦窗戶時一定要確保安全,。

八,、自覺遵守上,、下樓梯秩序，上,、下樓梯靠右行走，不擁擠,、不并行,、不拉扯,，防止踩踏。

九,、愛護校內(nèi)的用電設(shè)施及設(shè)備,，不私自亂扯電線，不玩弄電器,，發(fā)現(xiàn)電器開關(guān)、插座等有損壞現(xiàn)象時不觸摸,、不自行修理，及時報告學(xué)校和老師,。

十,、上體育活動及實踐活動課時，要嚴格服從老師指揮,，嚴守操作規(guī)程,，不在體育設(shè)施上做危險動作,，不擅自行動,，嚴防安全事故發(fā)生,。

十一,、嚴格遵守請銷假制度和《學(xué)校宿舍管理制度》,，按時上學(xué),，不過早到校,；在校期間保證服從學(xué)校管理,，不私自外出游玩,、不逃學(xué),、不出走,；如因病,、事需中途離校須與家長（監(jiān)護人）取得聯(lián)系方可離校,。

十二,、熟悉父母的姓名,、聯(lián)系方式及家庭住址,；居家或外出不與陌生人交流,，不將家庭信息告訴陌生人。

十三,、其他：上述承諾,，我將嚴格遵守，請老師,、家長（監(jiān)護人）及同學(xué)們予以監(jiān)督！

學(xué)校班級承諾人班主任簽名：xx,。

xx年xx月xx日,。

學(xué)生安全的承諾書篇二

為了確保學(xué)生上學(xué)期間的`人身安全,，明確責任,，健全學(xué)校教育、家庭教育,、社會安全教育一體化,，根據(jù)上級文件精神,，結(jié)合學(xué)校實際，特簽訂本安全承諾書：

1,、家庭教育是學(xué)校教育的重要組成部分,，作為學(xué)生第一監(jiān)護人的家長有責任講解安全知識、教育子女遵紀守法,，來規(guī)范子女言行,，做到家、校教育合一,。

2,、要教育孩子嚴禁在校內(nèi)追逐打鬧,，不做危險性游戲,，嚴禁爬圍墻,、上下課時不擁擠，集體活動時一切行動聽指揮,。

3,、學(xué)生互玩造成傷害的由肇事方負責，并承擔一切費用,。

4,、12周歲以下學(xué)生不準騎自行車上學(xué)，遠路學(xué)生可有家長接送,，不準乘坐無證車輛,，只準乘坐有證件的客運車輛，教育孩子遵守交通規(guī)則,，如若發(fā)生意外事故,，一切責任由學(xué)生家長自負。

5,、學(xué)生在上學(xué)或放學(xué)途中,，家長應(yīng)督促他們準時到校或回家,，不準在途中玩耍。否則,，如發(fā)生意外,，責任在學(xué)生方。

6,、教育孩子不準亂吃零食,，因特殊天氣在校吃飯的學(xué)生，不準到校外就餐,，否則造成意外傷害的,，由學(xué)生自己負責。

7、教育孩子嚴禁擅自到大坑,、小河玩耍,、洗澡、公路邊等危險區(qū)域,，否則造成意外事故一切由自己負責,。

8、非在校時間學(xué)生在校外造成社會危害,，學(xué)校不負任何責任,，觸犯法律的由公安部門依法處理。

9,、教育孩子嚴禁玩火,、玩電、玩鞭炮,、玩銳刃鈍器物等,，更不準將其帶入校園，一旦出現(xiàn)后果,，由學(xué)生自己負責,。

10、本校上午7：30開校門,，下午1：30（冬春）或2：30（夏秋）開校門,，請學(xué)生不要早到，以減免意外事故發(fā)生,。

學(xué)生簽名：家長簽名：

xxxx年xx月xx日,。

學(xué)生安全的承諾書篇三

我是年級班的學(xué)生，作為新時代的青少年,，作為十六中學(xué)校園中的一員,，我決心在認真遵守《中學(xué)生守則和中學(xué)生日常行為規(guī)范》的同時，為了家庭的幸福,，為了社會的穩(wěn)定要特別注重提高自己安全防范意識與安全自護技能,，并鄭重承諾：嚴格遵守學(xué)校學(xué)生安全承諾書各項條款。請老師,、家長和同學(xué)們予以監(jiān)督,！

1、不攜帶公安機關(guān)明令禁止的管制刀具及不屬于學(xué)習(xí)用具的一切利器或者鐵條,、鋼管,、木棒等易傷人的危險物品以及易燃、易爆,、有毒,、有嚴重腐蝕性的物品到校,。

2、不在校內(nèi)追逐打鬧,，不坐在走廊欄桿上,、窗戶上，不從樓上往下拋擲任何物品,，打掃衛(wèi)生擦窗戶時一定在確保安全前提下進行,。

3、不攀爬翻越圍墻,、建筑物,，不到學(xué)校建筑施工場地玩耍活動,；

4,、上下樓梯靠右行走,不有意在樓梯臺階上制造堵塞和擁擠，就餐自覺排隊,。

5,、愛護校園內(nèi)的電線、電器,、電器開關(guān),、插座；有損壞現(xiàn)象的不觸摸,，不自行修理,，及時報告學(xué)校或老師,，由學(xué)校派人修理,。

6、體育活動,、訓(xùn)練課嚴格服從老師指揮,，嚴守操作規(guī)程，不擅自行動,，嚴防安全事故發(fā)生,，不在體育設(shè)施上做危險動作。身體不適主動請假,，做好各項活動前的準備活動,。

7、不在校園內(nèi)騎自行車,；不騎摩托車、電車上學(xué),。

8,、嚴格遵守請假制度，不私自外出游玩、不逃學(xué),、不出走,，放學(xué)后不滯留學(xué)校，及時回家,。按時返校,。

9、遵守交通法規(guī),，不盲目搶道,、強行搶道，騎行自行車時不并排而行,；不在道路上相互追逐,、賽車，步行時走右行人行道,。

10,、校外不與不良分子交往，不參加小團伙,，不與人沖突,、打架斗毆，不義氣用事做違法的事,，不因小事魯莽沖動而鑄大錯,，不糾結(jié)他人在校園周圍閑逛、滋事,。

11,、絕不離家出走，未經(jīng)家長同意不在別人家過夜,，不留別人在自己家過夜,，住校生不容留別人住宿，走讀學(xué)生不進入學(xué)校宿舍,。

12,、不進入法律、法規(guī)規(guī)定未成人不宜進入的營業(yè)歌舞廳等娛樂場所,，不進營業(yè)性網(wǎng)吧,，不喝酒、吸煙,。

13,、絕不私自到游泳池或下河玩水、游泳,。

14,、不從事各種冒險行動,，不擅自外出郊游、野餐,。

15,、同學(xué)間發(fā)生矛盾時我要控制自己的情緒，絕不因沖動而動刀,、棒,、石頭、火等能造成人身傷害的東西,。

16,、學(xué)會判明是非，不做其他任何妨害人身及財產(chǎn)安全的事情,。

17,、堅決做到：拒絕毒品，反對邪教,，崇尚科學(xué),，建立正確的人生觀和價值觀。

上述承諾,，承諾人將嚴格守約,，請老師和家長的監(jiān)督。

承諾人：

學(xué)生簽名：

班主任簽名：

家長簽名：

20xx年9月1日,。

學(xué)生安全的承諾書篇四

為配合學(xué)校加強對20xx屆畢業(yè)學(xué)生離校管理,，促進學(xué)校相關(guān)工作的正常開展，維護正常的教育教學(xué)秩序,，同時也為規(guī)范自己離校期間的言行舉止,，樹立當代大學(xué)生良好的精神風貌、維系學(xué)校良好的社會聲譽,。根據(jù)學(xué)校畢業(yè)學(xué)生管理規(guī)定的相關(guān)要求,，本人自愿簽訂20xx屆畢業(yè)學(xué)生離校安全責任承諾書，現(xiàn)承諾如下：

1,、本人因自身原因,，自愿申請離校，離校起止時間為：年月日至月日,。

2,、離校期間，本人將嚴格遵守國家法律法規(guī)和公民道德行為規(guī)范,，增強安全責任意識,，若出現(xiàn)一切涉及人身、財產(chǎn)等安全事故,，責任由本人自負,。

3,、離校期間，我將嚴格按照學(xué)校有關(guān)部門工作要求（如實習(xí),、畢業(yè)論文等管理規(guī)定）完成畢業(yè)階段的相關(guān)事宜，若遇特殊情況將及時辦理相關(guān)手續(xù),，若因自身原因影響畢業(yè),，責任由本人自負。

4,、離校期間,，我將主動與家長、班主任和學(xué)校保持聯(lián)系,，隨時保持通訊暢通,，并如實告之自己的情況。若因自身原因影響相關(guān)事宜的落實,，責任由本人自負,。

本人已完全知曉以上內(nèi)容，并信守承諾,！

[備注：本承諾書由學(xué)生本人填寫完備后,，交由班主任留存]年級：專業(yè)：

本人聯(lián)系電話：qq號碼：

家長聯(lián)系電話：

承諾人（簽字）：

學(xué)生安全的承諾書篇五

為了配合學(xué)校做好畢業(yè)生離校外出實習(xí)、應(yīng)聘,、工作期間的安全工作,，結(jié)合本人的實際情況，特作出如下安全保證：

一,、本人在離校期間嚴格遵守國家的'各項法律,、法規(guī)及規(guī)章制度，不做任何違紀違法的事情,。

二,、在自愿離校期間，保管好自己的錢,、財,、物等，并對自身的安全負全部責任,。主動學(xué)習(xí)安全知識,，增強安全防范意識，采取必要的安全防護措施,，保證自身的安全,。如出現(xiàn)安全問題，學(xué)校不負任何責任,。

三,、以一名合格的大學(xué)畢業(yè)生的標準嚴格要求自己,，遵守學(xué)校的規(guī)章制度，不作出任何有違校規(guī)校紀的言行,，在外樹立我校的良好形象,。

四、走上實習(xí)崗位后,，遵守實習(xí)或工作單,。

位的各項規(guī)章制度，保質(zhì)保量完成單位交給的各項任務(wù),。

五,、經(jīng)常與學(xué)校保持聯(lián)系，若需更換實習(xí)或工作單位必須及時向原實習(xí)或工作單位和學(xué)校報告,，并告知學(xué)校新的實習(xí)或工作單位及聯(lián)系方式,。

六、在實習(xí),、工作,、生活中如遇到本人難以處理的事情，及時向?qū)嵙?xí)或工作單位和學(xué)校報告,，以爭取事情的妥善解決,。

七、堅決與傳銷組織劃清界限,，拒絕從事任何形式的傳銷活動,，提高警惕，不輕易聽信任何人,，以免上當受騙,。

八、本人自愿遵守以上各條保證,，如有違反由本人承擔由此造成的一切后果和責任,，學(xué)校對此概不負責。

實習(xí)單位及地點：xx,。

實習(xí)時間：xx,。

班級：

保證人：

畢業(yè)設(shè)計指導(dǎo)教師:。

系領(lǐng)導(dǎo)：

20xx年x月x日,。

學(xué)生安全的承諾書篇六

中考,，是一次挑戰(zhàn)，更是一種機遇,。困難與希望同在!挑戰(zhàn)與機遇并存!多年的發(fā)憤苦讀,，多年的忘我拼搏，只待中考的最后一搏!為了確保學(xué)生正常、安全地參加中考(6月13日——6月16日),，也便于對學(xué)生的管理,，學(xué)校要求考生的吃、住,、行均由校方統(tǒng)一安排,。因其他原因家長要求自己陪護中考，須簽訂如下承諾書,。

本人因家庭實際情況需要,，申請自己陪護孩子完成中考，并承諾如下：

1,、中考往返搭乘車況好的車輛，路途中出現(xiàn)安全及時間延誤等問題,，責任自負,。

2、中考期間注意飲食衛(wèi)生,，不暴飲暴食,，不食用“三無”食品，確保孩子的飲食安全,。

3,、保證孩子準時參加每場考試，親自同行,、負責接送,，不讓孩子單獨行動，自覺遵守交通規(guī)則,，避免意外事故發(fā)生,。

4、自覺遵守《考生守則》和《考試違規(guī)處理辦法》,，誠信考試,，如因違反而受到相應(yīng)的處理，造成后果,，責任自負,。

5、提醒孩子準備好各種學(xué)習(xí),、考試用具,，攜帶準考證參加考試。

6,、堅決不讓孩子擅自出外活動,，如若出現(xiàn)安全事故影響考試，責任自負,。

7,、加強監(jiān)護,，堅決不讓孩子到河里玩水洗澡、不讓孩子進入網(wǎng)吧,、游戲機室等娛樂性場所,。

8、中考結(jié)束后,，及時將孩子帶回家中,，不讓其在外地逗留，如若出現(xiàn)問題,，責任自負,。

9、期間如遇有緊急情況,，須及時與學(xué)校取得聯(lián)系,。

中考期間因家長沒有履行上述職責而導(dǎo)致相關(guān)事故，由家長承擔全部責任,。(本承諾書一式兩份,，學(xué)校與家長各執(zhí)一份)。

聯(lián)系電話：xx,。

中考期間詳細居住地址：xx,。

班主任：xx聯(lián)系電話：xx。

石臺縣崇實中學(xué),。

20xx年5月27日,。

學(xué)生安全的承諾書篇七

本人是系班學(xué)生，按學(xué)院“關(guān)于學(xué)生在學(xué)校外住宿的有關(guān)規(guī)定”申請在學(xué)校外住宿,，特慎重承諾如下：

1,、提供的`在學(xué)校外住宿的證明材料等相關(guān)信息真實可靠。

2,、保證遵守國家法律法規(guī),、遵守學(xué)校的各項規(guī)章制度，不做與學(xué)生身份不符的事,，不從事任何損害學(xué)校形象的活動,，按時到校上課和參加學(xué)院的各項活動。

3,、學(xué)校已經(jīng)向我詳細說明校外住宿可能產(chǎn)生的后果和我本人應(yīng)承擔的責任,，我承諾將加強人身和財產(chǎn)安全的自我保護。一旦發(fā)生各類傷害事故,，將根據(jù)《學(xué)生傷害事故處理辦法》（教育部令第12號）第十二條,、第十三條、第十四條及其他有關(guān)法律的相關(guān)規(guī)定承擔責任，不以任何理由要求學(xué)校承擔責任,。

4,、如果我的居住地點發(fā)生變化，我將立即向?qū)W校報告居住房屋的詳細地址,、有效聯(lián)系方式,。

以上內(nèi)容經(jīng)本人、家長簽字后即發(fā)生法律效力,，對本人產(chǎn)生約束力,，本人若有違反本承諾內(nèi)容的行為，愿意承擔相應(yīng)的責任,。本承諾書未盡事宜,，遵照《學(xué)生傷害事故處理辦法》（教育部令第12號）及其他有關(guān)法律的相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

居住地址：

電話：

家長簽字：年月日,。

學(xué)生安全的承諾書篇八

為進一步強化我校安全措施,，堅決杜絕惡劣事件的.發(fā)生，有效防范安全事故的發(fā)生,，確保自身及財產(chǎn)安全，我承諾做到以下幾點：

一,、在住宿期間,，嚴格遵守中華人民共和國的法律、法規(guī),，不做任何違法的事,。遵守公司的各項規(guī)章制度，服從宿舍的管理,。

二,、嚴格遵守學(xué)校關(guān)于宿舍安全方面的規(guī)定，高度重視自身安全,，堅決杜絕各種存在安全隱患的行為,。若發(fā)現(xiàn)任何安全隱患，及時向?qū)W校后勤報告,。

三,、在校住宿期間，做到：注意自己的人身和財產(chǎn)安全,，防止不法侵害,；注意安全使用煤氣、電器,，不違規(guī)用電,、用氣、用水。使用煤氣后及時關(guān)閉總閥,，并隨時關(guān)門,。嚴禁私自拉設(shè)電源線路，使用不合格的電器產(chǎn)品和大功率電器,。如若出現(xiàn)用電安全,，后果自負。

四,、為減少和杜絕宿舍火災(zāi)隱患,，承諾在宿舍不躺在床上抽煙、不亂扔煙頭,；不在宿舍內(nèi)焚燒雜物等,。

五、宿舍內(nèi)的用電開關(guān),、電燈或風扇出現(xiàn)故障時,，應(yīng)及時通知后勤維修，嚴禁私自維修,。更不準私自接電線和插座等,。

六、宿舍隨時鎖門,。住宿教師在校住宿期間人身安全自行負責,，保管好個人財物和現(xiàn)金，貴重物品妥善保存,，不要存放在宿舍內(nèi),。

七、愛護好宿舍內(nèi)的所有設(shè)施和設(shè)備,。

承諾人簽字：

學(xué)校,。

學(xué)生安全的承諾書篇九

項鋪初級中學(xué)：

我叫_________，是貴校初_____年級_____班學(xué)生_________的家長,。感謝貴校對我孩子的關(guān)懷和教育,，我一定要配合學(xué)校做好對孩子的教育工作，認真履行自己的監(jiān)護職責,，為此,，我向?qū)W校鄭重承諾如下：

一、教育子女遵紀守法,、珍惜生命,、關(guān)心他人、言行舉止文明禮貌,，爭做好孩子好學(xué)生好公民,服從學(xué)校一切管理,。

二,、一定讓子女遠離爆竹生產(chǎn)點，不允許子女從事任何與煙花,、爆竹有關(guān)的活動,，節(jié)假日也不允許子女從事煙花、爆竹生產(chǎn)與經(jīng)營等一切活動,。

三,、增強子女的交通安全意識。盡量不讓他們騎自行車上學(xué),，不允許他們上學(xué)放學(xué)途中乘坐“三無”車輛,。

四、嚴禁子女玩水,、玩火,、玩電、攀高或做危險動作,。

五,、教育子女有事先請假。堅決不允許子女夜不歸宿,，不允許他們進入營業(yè)性游戲室,、錄像廳，更不讓他們在無大人陪護的情況下上網(wǎng),。

六,、教育子女注意食品衛(wèi)生安全，不亂吃零食,。

七、教育子女謹慎交友,。盡量不與那些社會閑雜人員或有不良行為的人往來,。

八、孩子上學(xué),、放學(xué)路上及在家的安全教育由我全面負責,。

我一定切實履行以上幾條安全教育的`承諾，如因失職而由此產(chǎn)生的一切后果,，由我個人自負,。

學(xué)生簽名：

學(xué)生安全的承諾書篇十

為保證本次活動順利開展，共同維護自身安全,，現(xiàn)作出如下承諾：

2,、注意飲食衛(wèi)生和人身財產(chǎn)安全，保持良好的生活規(guī)律,，不酗酒,；自覺遵守交通規(guī)則,，選擇安全合法交通工具；外出地點涉及環(huán)境惡劣,、復(fù)雜的區(qū)域時,，會了解當?shù)貧庀蟆⒌乩?、治安等有關(guān)情況,，尊重地方民風、民俗,，執(zhí)行地方政策法規(guī),。

3、已填寫《學(xué)生外出申請表》,，確定校內(nèi)聯(lián)系人,，經(jīng)導(dǎo)師簽字、系部審核,，并備案,。

4、按預(yù)定的區(qū)域,、路線,、內(nèi)容與時間進行，應(yīng)主動與校內(nèi)聯(lián)系人通過電話,、短信,、電子郵件、qq等方式保持聯(lián)系,，保證每天至少溝通一次,，及時通報情況；若臨時改變外出區(qū)域和路線,，或申請延長假期,，必須及時向班主任匯報并委托校內(nèi)聯(lián)系人辦理相應(yīng)手續(xù)；外出結(jié)束后會立即返校報到,、銷假,。

5、外出期間如果發(fā)生人身意外傷害等突發(fā)事故,，保持冷靜,，采取積極有效的。處理措施,，并及時向當?shù)毓矙C關(guān)和學(xué)校報告,。

6、外出期間,，由于與公務(wù)無關(guān)的個人行為造成外出事故的,，責任由本人承擔,。

7、不聽信謠言,，不傳播有害信息,，不從事非法銷活動；不參加非法宗教組織和活動,。

8,、外出期間如違反國家法律法規(guī)、社會公共行為準則,、學(xué)校的規(guī)章制度等,，由本人依法承擔責任，愿意接受學(xué)校按相關(guān)規(guī)定進行處分,。

9,、本人已仔細閱讀《福建農(nóng)業(yè)職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)生外出安全管理辦法》、《福建農(nóng)業(yè)職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)生外出安全須知》,，我自愿接受并嚴格遵守有關(guān)規(guī)定,，與學(xué)校保持聯(lián)系，注意自己的人身財產(chǎn)安全,。

本承諾書一式兩份,，學(xué)生本人簽字確認后保留一份，交班主任保留一份,。

承諾人：xxx。

日期：20xx年xx月xx日

學(xué)生安全的承諾書篇十一

根據(jù)《教育部關(guān)于進一步加強高等學(xué)院學(xué)生公寓管理的若干意見》,、《教育部關(guān)于切實加強高校學(xué)生住宿管理的.通知》規(guī)定,，學(xué)生因特殊情況特向?qū)W校申請自行在校外住宿。為明確學(xué)生本人與學(xué)校的責任,，并有利于學(xué)校對學(xué)生的管理,，本人特向?qū)W校保證做到如下各方面：

一、本人因《河北機電職業(yè)技術(shù)學(xué)院在校學(xué)生走讀申請表》所述原因堅持走讀,。

二、走讀期間保證自己的人身安全及財產(chǎn)安全,，如發(fā)生一切人身傷亡及財產(chǎn)損失,，以及發(fā)生民事、刑事案件,，由本人自負，與學(xué)校無關(guān),。

三、走讀時保證定期向所在學(xué)院匯報個人情況,，保持通訊聯(lián)絡(luò)隨時暢通,。如住所地址及聯(lián)系方式發(fā)生變化隨時告知學(xué)院及輔導(dǎo)員老師,。能夠自覺遵守國家法律和法規(guī)，不做有違社會公德和學(xué)校聲譽的事,。保證增強安全防范意識和自我保護意識,。家長隨時了解在外住宿情況,，切實履行教育與監(jiān)督責任,。

四、本人保證不會因走讀耽誤正常的教學(xué)活動及學(xué)校各項活動安排,。

五,、本人如有下列情況之一，接受學(xué)校給予的紀律處分,，情節(jié)嚴重的給予嚴重警告直至開除學(xué)籍處分,。

1、在走讀期間有違法,、違紀行為的;,。

2、提供虛假證明騙取走讀的,。

六,、如遇國家有關(guān)規(guī)定發(fā)生變化或出現(xiàn)緊急狀態(tài)等特殊情況，本人執(zhí)行學(xué)校有關(guān)規(guī)定和要求,，并自負由此引起的一切經(jīng)濟損失,。

七、本人如有其他違反校規(guī),、校紀情況的,，服從學(xué)校根據(jù)《xxxxxxxx學(xué)院學(xué)生違紀處分條例》相應(yīng)條款給予處理。

××,。

××年××月××日,。

學(xué)生安全的承諾書篇十二

致xxx：

本人已知我的孩子大四提前就業(yè)工作，特向?qū)W院申請于20xx年x月x日離校,，前往單位正式入職,，并為其保證做到以下幾點：

1、學(xué)生入職期間遵守單位的規(guī)章制度,，信守勞動協(xié)議,，給用人單位留下好印象,。

2、學(xué)生入職期間遵紀守法,，維護學(xué)院的形象,，決不做違法違紀的事情，并且注意個人的安全,，如出現(xiàn)安全事故,，后果自負。

3,、嚴格按照我院安排的時間回校參加考試及其它有關(guān)畢業(yè)工作,，并做到每周主動以書面或電話方式向系輔導(dǎo)員匯報學(xué)習(xí)、生活和工作情況,，學(xué)校有要求返校時,，保證公司能夠讓本人按時返校。

4,、課程安排：在校外工作期間,，利用時間自學(xué)這學(xué)期的課程，不懂之處及時向老師請教,，并按時回校參加該門課程的考試,，保證能夠修滿學(xué)分，完成學(xué)習(xí)任務(wù),，如果不能修滿學(xué)分,，責任自己負責。

5,、畢業(yè)論文方面：在校外工作期間,，經(jīng)常與畢業(yè)論文指導(dǎo)老師保持聯(lián)系，按照老師的要求及時對畢業(yè)論文進行修改,，保證在規(guī)定時間有質(zhì)量地完成畢業(yè)論文,，如不能完成，責任自負,。

學(xué)生簽名：電話：

家長簽名：電話：

20xx年x月x日,。

學(xué)生安全的承諾書篇十三

為積極推進和諧校園的建設(shè)，加強對學(xué)生的教育,、管理和保護,，確保學(xué)生的人身安全，充分發(fā)揮學(xué)校,、家庭共同教育,、管理的.功能和作用,，根據(jù)《中學(xué)生日常行為規(guī)范》和有關(guān)法律法規(guī)的要求,，特提出以下規(guī)定,，請學(xué)生及家長嚴格執(zhí)行，家,、校齊心協(xié)力共建平安校園。

1、學(xué)生有事有病不能堅持到校上課,，家長應(yīng)及時通知班主任,，辦理請假手續(xù)。嚴禁學(xué)生翻越圍墻等建筑物,，擅自離校,。不許無故曠課，不得進入舞廳,、錄像室,、網(wǎng)吧、游戲室等營業(yè)性娛樂場所,。

2,、遵守交通規(guī)則，注意交通安全,。嚴禁校內(nèi)騎車,，不允許電動車進入校園，校外不得騎“英雄”車,。校園周邊道路擁擠,，嚴禁上放學(xué)在校園周邊逗留、追逐,、打鬧,、玩耍。不得乘坐無營運資質(zhì),、沒有安全保障的車輛,。

3、積極響應(yīng)學(xué)校 “珍愛生命,，預(yù)防溺水”的號召,，不到江、河,、池塘,、積水深坑邊游玩、游泳,，只有在家長監(jiān)護下才能去游泳池游泳,。

4、嚴禁打開電器（電源）開關(guān)箱，不得觸碰電線,、打開插座面板,，不許更換燈管、私自開啟電視機等多媒體設(shè)備,，嚴禁破壞學(xué)校安全警示牌,、滅火器、消防栓等消防設(shè)施,。

5,、嚴禁在校園內(nèi)抽煙、玩火,、燃放煙花爆竹,。嚴禁接觸、攜帶易燃,、易爆,、有毒、有害等物品及火柴,、打火機,、棍棒、刀具等危險品入校,。自覺做到珍愛生命,，遠離毒品。

6,、與他人發(fā)生爭執(zhí),、摩擦?xí)r，應(yīng)學(xué)會冷靜并及時報告班干部或老師,，妥善解決爭端,。嚴禁學(xué)生打架斗毆、酗酒鬧事,、敲詐勒索,、偷盜、賭博,，特別有與校外人員共同參與者,，將從嚴從重處理。

7,、嚴禁在樓道,、教室等場所進行危險性游戲（包括打籃球、相互追逐打鬧等活動）,，不許攀爬護欄,、窗戶，不將身體伸出護欄和窗戶，打熱水要自覺排隊,、不擁擠,，嚴禁進入校園施工工地。

8,、學(xué)生有特異體質(zhì)或特殊疾病的（包括已經(jīng)突發(fā)、偶發(fā)過的或常發(fā)的疾?。?yīng)告知班主任和老師,。如癲癇病、精神病,、癔病,、憂郁癥、心臟病,、性格異常等,，應(yīng)告知班主任和任課老師，以求特別照顧,，否則后果由本人及家長負責,。

9、學(xué)生應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院看病,、購藥,，到正規(guī)商場購買食物，不到路邊無證店,、小攤販消費,，不購買“三無”食品，不喝生水,、不吃過期,、霉變食品。寄宿生和寄午膳的同學(xué)要在學(xué)校食堂就餐,，以防食物中毒,。

10、實驗課上要聽從老師安排,，記住安全注意事項,，嚴禁私自操作。體育課前要做好熱身準備,，身體如有不適,，應(yīng)及時告訴老師。

11,、家長應(yīng)對子女進行安全知識教育,，告知待人處事的道理，并制止、糾正孩子可能會引發(fā)人身傷害的或有悖于社會公德的想法和做法,。

學(xué)生安全的承諾書篇十四

同學(xué)：

為了愉快的學(xué)習(xí)和健康成長,，落實安全責任措施，確保人身安全,，構(gòu)建安全,、健康、和諧的校園環(huán)境,，我作為棗園中學(xué)的一名學(xué)生,，就2014至2015年在校期間，為了保證自己和他人在校園內(nèi)外免受意外傷害做出如下鄭重承諾：

1.自覺接受學(xué)校的法制紀律安全教育,，保證遵守學(xué)校紀律安全制度,，服從學(xué)校紀律安全管理。

2.不遲到,、不早退,、不曠課，有事有病離校必須辦理請假手續(xù),，若有特異情況,，提前向班主任說明，以便采取相應(yīng)措施,。

3.切實做到不,、翻窗、翻門,、攀登各類高大建筑物,，不追逐嘻鬧，確保安全,。

4.上體育課或?qū)嶒炚n,、活動課時，要聽從老師指導(dǎo),，嚴格遵守操作規(guī)章和有關(guān)規(guī)定,切實按照老師的要求去做,。

5.注意交通安全，預(yù)防交通事故發(fā)生,，靠右行走,，特別注意橫過馬路時的安全，絕不騎電動車,、駕駛機動車輛,。

6.注意飲食衛(wèi)生，防止食物中毒,，不買劣質(zhì)變質(zhì)及不符合衛(wèi)生標準的各類食品及飲用品,，不到門口攤點買飯,。

7.注意勞動安全，參加各類勞動及打掃衛(wèi)生時,，要嚴格按老師的要求去做,，聽從老師的指導(dǎo)，在有危險的地方勞動,，要采取嚴格的保護措施,。

8.參加戶外活動，應(yīng)嚴格按照學(xué)校規(guī)定的時間,，地點,，路線參加活動，聽從外出帶隊老師或?qū)W校各級領(lǐng)導(dǎo)的安排,，以上活動要注意防跌、防滑,，參觀文物古跡要注意不能觸摸,，不亂刻亂畫。

9.絕不攜帶,、窩藏管制刀具進入校園,。絕不玩各種危險性的玩具。

10.不抽煙,、不喝酒,、不賭博、不看“黃色”書刊,、音像,。不進各種營業(yè)性娛樂場所，不打架斗毆,，有事及時向老師報告,。

11.絕不私自外出游泳，不到施工場地或危險樓房,、危險地段,、橋梁等有危險地方游玩和逗留。不玩易燃易爆物品,。

12.在放學(xué)后,、節(jié)假日等學(xué)校工作時間以外，絕不自行滯留學(xué)?；蜃孕械叫?。

13.嚴格遵守學(xué)校的用電制度，不私自亂接線路,、亂用亂動各類電器,，遇雨天時采取防護措施,，防雷電擊傷。

14.同學(xué)之間發(fā)生糾紛時及時報告老師,，通過正常渠道解決,，絕不私下解決，更不能糾集他人打架或其它方式威脅,、恫嚇進行解決,。

15.學(xué)會自救和互救，發(fā)現(xiàn)同學(xué)出現(xiàn)安全事故,，及時向?qū)W?；蚣议L報告，最大限度的減少損失,。

16.絕不隨意將校外人員帶入校園內(nèi),，更不能在校園內(nèi)搞其它破壞活動或影響學(xué)校正常教學(xué)秩序。

17.個人貴重物品,、錢財要妥善保管或交老師代管,。

承諾期內(nèi)，若違反上述承諾內(nèi)容,，導(dǎo)致發(fā)生安全責任事故,，依照學(xué)校相關(guān)規(guī)定，接受相應(yīng)的處罰,。

承諾期限：xxx年1月1日—xxx年12月31日

校長簽字

承諾人簽字：家長簽字

xxx年九月

學(xué)生安全的承諾書篇十五

一,、遵守交通法規(guī)不騎電動車、三輪車及摩托車等機動車輛,；騎自行車靠右行走,，不并排而行，不騎“大撒把”車,，不騎車載人,，不搶道；不在道路上相互追逐,、賽車,；不攀爬、牽引機動車輛,；不乘坐“三無（無證,、無牌、無運營資質(zhì)）”車輛及拼裝車,、超速,、超員、酒駕車和不規(guī)范車輛,。

二,、自覺遠離危險水域,，不在危險水域周邊玩耍，不到危險水域進行洗澡釣魚等與涉水有關(guān)的活動,，嚴防溺水,。

三、放學(xué)后不滯留學(xué)校,，在第一時間到家向家長（監(jiān)護人）報平安,；不私自離家出走，未經(jīng)家長（監(jiān)護人）同意不在外過夜,，不許留別人在自己家過夜,；不進入營業(yè)性歌舞廳、酒吧,、網(wǎng)吧,、游戲機室等娛樂場所，不喝酒,，不吸煙,，不玩火，遠離毒品,。

四,、不與社會閑雜人員及不良分子交往,，不參加小團伙,，不打架斗毆，不意氣用事做違法的`事,，不糾結(jié)他人在校園周圍閑逛或?qū)め呑淌?。有事及時與老師和家長（監(jiān)護人）報告，或想辦法撥打110報警電話,。

五,、養(yǎng)成良好飲食衛(wèi)生習(xí)慣，不喝生水,，不吃腐爛水果以及變質(zhì)食品,，不吃“三無”食品，預(yù)防疾病或中毒現(xiàn)象發(fā)生,。

六,、不攜帶管制刀具及不屬于學(xué)習(xí)用具的一切利器或者鐵條、鋼管,、木棒等易傷人的危險品以及易燃,、易爆、有毒,、有腐蝕性的物品到校,。

七,、不在校內(nèi)追逐打鬧，不攀爬翻越圍墻,、建筑物,，不坐在走廊欄桿上、窗戶上,，不從樓上往下拋擲任何物品,，打掃衛(wèi)生擦窗戶時一定要確保安全。

八,、自覺遵守上,、下樓梯秩序，上,、下樓梯靠右行走,，不擁擠、不并行,、不拉扯,，防止踩踏。

九,、愛護校內(nèi)的用電設(shè)施及設(shè)備,，不私自亂扯電線，不玩弄電器,，發(fā)現(xiàn)電器開關(guān),、插座等有損壞現(xiàn)象時不觸摸、不自行修理,，及時報告學(xué)校和老師,。

十、上體育活動及實踐活動課時,，要嚴格服從老師指揮,，嚴守操作規(guī)程，不在體育設(shè)施上做危險動作,，不擅自行動,，嚴防安全事故發(fā)生。

十一,、嚴格遵守請銷假制度和《學(xué)校宿舍管理制度》,，按時上學(xué)，不過早到校,；在校期間保證服從學(xué)校管理,，不私自外出游玩、不逃學(xué),、不出走,；如因病,、事需中途離校須與家長（監(jiān)護人）取得聯(lián)系方可離校。

十二,、熟悉父母的姓名,、聯(lián)系方式及家庭住址；居家或外出不與陌生人交流,，不將家庭信息告訴陌生人,。

十三、其他：上述承諾,，我將嚴格遵守,，請老師、家長（監(jiān)護人）及同學(xué)們予以監(jiān)督,！

學(xué)校班級承諾人班主任簽名,。

xx年xx月xx日。

學(xué)生安全的承諾書篇十六

年日前簽訂實習(xí)協(xié)議,。從 年 月 日至 年 月 日到公司進行實習(xí),。

實習(xí)情況已與家長溝通，家長知曉且同意實習(xí),。自覺按照學(xué)院關(guān)于《20xx,、20xx級學(xué)生實習(xí)見習(xí)管理規(guī)定》的相關(guān)規(guī)定，做到定期與學(xué)院輔導(dǎo)員老師,、責任教師溝通,、匯報實習(xí)情況。同時承諾：

1,、服從實習(xí)單位的安排,，嚴格遵守實習(xí)單位的安全管理制度和操作規(guī)程等相關(guān)規(guī)章制度,，服從現(xiàn)場工作人員的指揮,。注意人身財產(chǎn)安全，配合做好防火防盜工作,。

2,、嚴格遵守實習(xí)單位作息制度，不遲到,、不早退,、不曠工，不擅自離開實習(xí)單位,，確因聯(lián)系工作或其他原因必須離開單位的,，應(yīng)向?qū)嵙?xí)單位請假，經(jīng)批準后方可離開,，不獨自行動和在外住宿,。

3,、實習(xí)期間，遵守交通規(guī)則,；不到江,、河、湖,、海等水域游泳,；講究飲食衛(wèi)生，預(yù)防疾病傳播,。

4,、言行舉止要文明禮貌，不酗酒鬧事,、惹事生非,。不參加與學(xué)生身份不相稱的活動。

5,、勤學(xué)好問,，虛心向?qū)嵙?xí)單位工作人員學(xué)習(xí)，尊重指導(dǎo)教師和實習(xí)單位同事,，積極參加實習(xí)單位開展的各項有益活動,，充分展示學(xué)生應(yīng)有的素質(zhì)才干。

6,、主動與畢業(yè)設(shè)計教師溝通,，按照畢業(yè)設(shè)計教師要求，按時完成并上交畢業(yè)設(shè)計相關(guān)材料,，并按實習(xí)日程撰寫實習(xí)日志（日志按規(guī)定由帶隊教師匯總,，報教務(wù)處備案）。

7,、不做任何有損于學(xué)院和實習(xí)單位聲譽的事,，實習(xí)期間如有違反學(xué)校及企業(yè)規(guī)定的行為，本人愿接受學(xué)校和實習(xí)單位的批評教育以及處分,。

8,、本人和家長愿意主動配合學(xué)校做好學(xué)生實習(xí)期間的'教育和監(jiān)督工作，并保證通訊暢通,。

9,、在實習(xí)期間，學(xué)生因違反本實習(xí)管理規(guī)定和實習(xí)單位安全規(guī)則造成自身傷害及學(xué)業(yè)問題由學(xué)生本人負責,，造成他人傷害或國家和企業(yè)的經(jīng)濟損失,，由學(xué)生本人及家長承擔經(jīng)濟和法律責任。

保 證 人 簽名： 手機：保證人家長簽名： 手機：

學(xué)生安全的承諾書篇十七

我鄭重香學(xué)校承諾：

1、我將提高自己的防火意識,。不在校園內(nèi)玩火,、烤火、點蠟燭,、焚燒紙物,、燃放鞭炮，不私接電源,，不觸碰電線,。不在宿舍內(nèi)私自接線，安裝插座,、存放或使用高功率電器(電飯鍋,、電熱棒、電熱毯等違禁電器),。使用各類電器時,，認真做到"人走電關(guān)"。不違反《消防法》的有關(guān)規(guī)定,，不損壞消防設(shè)施和安全標志,，如滅火器、室內(nèi)外消防栓,、應(yīng)急燈,、安全出口指示燈等。

2,、我將提高自己的防盜意識,，妥善保管自己的貴重物品，數(shù)額較大的現(xiàn)金及時存入銀行,，防止被盜和丟失;不在宿舍內(nèi)經(jīng)商,，不允許銷售人員隨便進入宿舍內(nèi)，不在學(xué)生宿舍留宿異性和外來人員,，出門后及鎖門,，防止他人"順手牽羊"。

3,、我將認真遵守交通規(guī)則,，高度重視交通安全,，行走靠右,，不搶道，不占道,，不在公路上打鬧,，騎自行車不帶人，不騎飛車或作雙手離把、互相追逐的危險行為,，做到"一停二看三通過",，出入校園時，選擇安全性高的交通工具(例如校車),，不乘無證,、車況不好和超載車輛。最大限度避免造成不必要的人身傷害和意外事故,。

4,、我將不到校外無衛(wèi)生保證的飲食場所用餐，不去無正規(guī)營業(yè)執(zhí)照的食品攤鋪,，盡量提醒同學(xué)及他人注意飲食安全,。

5、我將養(yǎng)成健康上網(wǎng)習(xí)慣,，自覺遵守國家計算機網(wǎng)絡(luò)安全管理辦法的規(guī)章制度,、社會法規(guī)，加強網(wǎng)絡(luò)安全的信息保密工作,，不利用計算機網(wǎng)絡(luò)從事危害國家安全,、泄露國家秘密等犯罪活動。

6,、在外出求職應(yīng)聘,、家教及打工時，我將提醒自身增強自我安全意識,、不聽信不正規(guī)廣告,，謹防上當受騙和人身意外傷害。

7,、我將做到未經(jīng)批準不無故曠課,，嚴格遵守請假制度，不私自外出游玩,、逃學(xué),、出走，放假期間不滯留學(xué)校,，及時回家,，及時返校。未經(jīng)學(xué)校批準,，不私自離校及校外租房居住,，無正當理由不遲歸，不夜不歸宿,，不在學(xué)生宿舍留宿異性和外來人員,。

8、我保證做到 不在宿舍、教師,、圖書館等公共場所賭博,、酗酒、打架斗毆,、聚眾起哄及其他影響和干擾其它同學(xué)正常生活秩序的違法違紀行為,。

9、在外游玩時,，謹遵帶隊人員安全指揮,，不到危險地帶拍照、嬉戲,。

10,、我將承諾與同學(xué)之間團結(jié)友愛，不與他人吵口打架,，不藏匿,、使用或為他人提供各類管制器具，不幫他人斗毆或請校外人報復(fù)同學(xué),，不以任何方式索取,、偷盜他人錢物。

本人已經(jīng)明確以上安全承諾,，并保證認真遵守,。若因違反以上規(guī)定造成任何事故，本人愿意承擔一切責任,，并接受相應(yīng)的校紀校規(guī)處分,。

承諾人：

20xx年x月x日

學(xué)生安全的承諾書篇十八

———————————— 少年兒童是祖國的未來與希望。青少年的健康發(fā)展,，是事關(guān)國家,、民族前程、家庭幸福和社會穩(wěn)定的大事,。而保障他們健康安全的`成長,，不僅要靠學(xué)校，還需要家長的積極配合,。為了深入貫徹上級有關(guān)部門關(guān)于進一步加強學(xué)校法制安全工作的精神,，加強家校聯(lián)系，確保貴子女的安全和健康成長,，針對當前形勢,，結(jié)合學(xué)生本人實際和日常學(xué)習(xí)、生活和活動情況,，承諾如下內(nèi)容：

為了確保在校期間的人身安全,，努力提高自己的安全意識,、自我防范意識,，懂得怎樣更好地保護自己,，使自己遠離危險，免受傷害,。嚴格責任界限,，為構(gòu)建和諧社會、和諧校園,，本著對學(xué)校負責,，對自己負責的態(tài)度，現(xiàn)鄭重承諾：特做到以下安全承諾：

本人是 （ ）年級（ ）班學(xué)生（）,。承諾堅決遵守以下所有安全制度,，如不服從學(xué)校管理，造成的一切責任均由本人和監(jiān)護人承擔,。

1,、堅決做到?jīng)]有監(jiān)護人帶領(lǐng)不去游泳，不到水邊嬉戲,，玩耍,。

2、注意飲食安全,。不購買“三無”食品,；不在流動攤點購買零食，防止誤食不衛(wèi)生食品,、過期變質(zhì)食品,，造成食物中毒。同時也要注意不暴飲暴食,。不到校外就餐,，以免發(fā)生食物中毒。

3,、有事要先做好請假手續(xù),，經(jīng)班主任同意后才能離校，決不私自離校,。

4,、要注意交通安全。要嚴格遵守交通法規(guī),，不搭人,，行走、騎車集中注意力,，不聽音樂,，靠右行走,、不逆向行道、騎車不嬉戲,、不騎飛車,。不滿12周歲不騎自行車，不搭乘無牌無證,、車狀不好,、超載的車輛。

5,、不野外用火,，不參加火災(zāi)撲救，但盡呼救的義務(wù),。

6,、與同學(xué)交往注重文明禮貌，與他人發(fā)生口角,，一定要冷靜,、理智，上報班主任或?qū)W校處理,，不用武力解決,。

7、不亂觸摸校園內(nèi)的電線和用電器,，對電線,、電器有故障的立即報告學(xué)校老師進行維修。

8,、在各項運動中要注意運動安全,。上體育課和課外活動前要作好準備活動，運動時要注意不劇烈地碰撞,，以免撞傷或摔傷,。若一旦發(fā)生安全問題，要及時與學(xué)校老師聯(lián)系,。在課間活動不在危險地方玩耍和休息,，在走廊和樓道上不追逐打鬧，輕步慢行,。

9,。嚴格遵守法律法規(guī)各學(xué)校的規(guī)章制度，時時處處注重安全,。

為進一步加強對自己子女的安全工作,，落實安全管理和安全防范措施，依法處理學(xué)校各類安全事故,，維護正常的教育教學(xué)秩序,，為子女健康成長創(chuàng)造良好的環(huán)境,， 做到以下安全承諾：

本人是（）年級（ ）班學(xué)生（）的家長（ ）

1、要經(jīng)常對子女進行安全教育,、文明禮貌教育,、道德教育、法制教育,，讓子女觀看有益身心健康的娛樂節(jié)目,，學(xué)習(xí)有關(guān)法律法規(guī)和一些安全防范急救措施,，使其具有一定的安全意識和防范能力,，做到警鐘長鳴。

2,、根據(jù)《中華人民共和國未成年人保護法》和《預(yù)防未成年人犯罪法》,，依法履行對子女的監(jiān)護職責和撫養(yǎng)義務(wù)。

3,、經(jīng)常對子女進行注意防火,、防電、防食物中毒,、防交通事故,、防人身傷害、防疾病等教育,，禁止不到年齡的學(xué)生騎車上學(xué),，不駕駛各種機動車輛，確保子女的一切人身財產(chǎn)安全,。

4,、教育學(xué)生在校期間遵守校紀，不打架,、不罵人,、 不攀高爬低、不到危險的地方去玩?；顒?。如學(xué)生不遵守紀校規(guī)，打架斗毆,，或因其它違紀情況造成人身傷害的,，服從學(xué)校或有關(guān)部門處理意見,，承擔經(jīng)濟賠償責任,。

由本人承擔。

6,、負責學(xué)生放學(xué)和上學(xué)途中的一切人身財產(chǎn)安全,，并按時接送學(xué)生,。如：學(xué)生放學(xué)后不回家，同學(xué)間相互走竄,、到街上上網(wǎng),、到建筑和橋梁施工工地玩，打臺球或與校外人員玩耍等造成的人身財產(chǎn)安全事故,，一切責任均由本人承擔,。

7、要經(jīng)常和學(xué)校保持聯(lián)系，對有特異體質(zhì),、特定疾病或其它生理,、心理狀況異常的學(xué)生要及時通知學(xué)校，密切與學(xué)校配合,，確保學(xué)生在校,、在家或其它任何場所的人身及財產(chǎn)安全。

8,、要支持學(xué)生參加人身平安保險。

9,、本承諾書一式兩份，學(xué)生家長和學(xué)校各一份,。

（）年級（ ）班學(xué)生簽名： 家長（監(jiān)護人）簽名：

班主任簽名：

學(xué)校蓋章： （嗎達小學(xué)）

20xx年2月24日