總結(jié)是對(duì)某種工作實(shí)施結(jié)果的總鑒定和總結(jié)論,，是對(duì)以往工作實(shí)踐的一種理性認(rèn)識(shí),。怎樣寫(xiě)總結(jié)才更能起到其作用呢？總結(jié)應(yīng)該怎么寫(xiě)呢？這里給大家分享一些最新的總結(jié)書(shū)范文，方便大家學(xué)習(xí)。

科室院感半年工作總結(jié)篇一

今年上半年，在院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院感染管理委員會(huì)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，我科嚴(yán)格按照《醫(yī)院感染管理辦法》,、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等法律法規(guī)和衛(wèi)生部新頒布的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),，以規(guī)范化,、流程化管理為目標(biāo)，不斷規(guī)范和完善我院院感各項(xiàng)規(guī)章制度和職責(zé),，加強(qiáng)全院醫(yī)護(hù)人員院感知識(shí)培訓(xùn),，提高全院醫(yī)護(hù)人員院感意識(shí)，將醫(yī)院內(nèi)感染率控制在較低水平,，確保了醫(yī)療安全,。為了今后進(jìn)一步搞好院內(nèi)感染管理工作，現(xiàn)將我院上半年院內(nèi)感染控制工作總結(jié)如下：

為了院感工作能夠規(guī)范化,、制度化,、科學(xué)化,，今年上半年院感科根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》等國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī),，以及我院制定的一系列院感各項(xiàng)規(guī)章制度和職責(zé),，規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化,、程序化的考量全院醫(yī)護(hù)人員,，使其在從事各自醫(yī)療活動(dòng)中將有章可循，成立了科室院感質(zhì)控小組,，同時(shí)也明確了各級(jí)各類人員在醫(yī)院感染管理工作中的相應(yīng)職責(zé),。

為了預(yù)防和控制醫(yī)院感染,，為使我院在今后醫(yī)院感染率控制在最低水平,，我科在今年上半年根據(jù)國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī),，結(jié)合我院實(shí)際情況,，制定了一系列預(yù)防和控制醫(yī)院感染的各種基本方法和各項(xiàng)操作規(guī)程，為規(guī)范我院醫(yī)護(hù)人員在以后醫(yī)療活動(dòng)中預(yù)防和控制醫(yī)院感染,，打下了良好的基礎(chǔ),。

通過(guò)舉辦全員醫(yī)護(hù)人員院感知識(shí)培訓(xùn)，與平時(shí)自學(xué)自查,、科室組織學(xué)習(xí),，使全員醫(yī)護(hù)人員明確各自在院感工作中的職責(zé)外，提高了全員醫(yī)護(hù)人員的院感意識(shí),。上半年對(duì)所有臨床醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了一次院感知識(shí)測(cè)試,，取得了總體良好的成績(jī)。

堅(jiān)持每周下科室檢查指導(dǎo),，在消毒,、隔離工作、手衛(wèi)生,、無(wú)菌操作,、環(huán)境衛(wèi)生和保潔衛(wèi)生工作質(zhì)量，按照年度工作計(jì)劃,，完成對(duì)重點(diǎn)部門(mén)的監(jiān)測(cè)工作：每月對(duì)7個(gè)科室進(jìn)行了環(huán)境衛(wèi)生學(xué),、消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)，采樣198份,，合格率均為100%,。紫外線燈監(jiān)測(cè)也均合格。

根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》,、《醫(yī)療廢物分類目錄》等有關(guān)醫(yī)療廢物的法律,、法規(guī),，結(jié)合我院實(shí)際，制定了包括醫(yī)療廢物如何收集,、分類,、焚燒登記及醫(yī)療廢物出現(xiàn)擴(kuò)散、流失時(shí)的應(yīng)急預(yù)案等相關(guān)措施,，從而規(guī)范了我院的醫(yī)療廢物管理,。尤其是有重點(diǎn)的加強(qiáng)了對(duì)化驗(yàn)室醫(yī)療廢物處理的要求和局醫(yī)務(wù)室醫(yī)療廢物回收處理工作。存在的不足及下半年工作重點(diǎn)：

1,、繼續(xù)加大院感監(jiān)測(cè)力度,，嚴(yán)格要求，督促臨床科室開(kāi)展使用抗菌藥物病人細(xì)菌培養(yǎng)工作,，為規(guī)范抗菌藥物的使用提供科學(xué)的依據(jù),。貫徹落實(shí)衛(wèi)生部《醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)規(guī)范》，每月進(jìn)行統(tǒng)計(jì),、分析,、反饋感染病例監(jiān)測(cè)。

2,、規(guī)范化驗(yàn)室生物標(biāo)本的消毒滅菌工作,；加大消毒供應(yīng)室的規(guī)范化管理做到滅菌監(jiān)測(cè)正規(guī)化，經(jīng)?；?。每月對(duì)手術(shù)室、產(chǎn)房,、重癥監(jiān)護(hù)室,、流產(chǎn)室、消毒供應(yīng)室,、等重點(diǎn)部門(mén)和普通科室的治療室,、換藥室進(jìn)行空氣、物體表面,、醫(yī)護(hù)人員手進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)并進(jìn)行相關(guān)指導(dǎo),，不合格部門(mén)、科室查找原因,，擇期重新進(jìn)行相關(guān)監(jiān)測(cè),。

3、繼續(xù)狠抓醫(yī)護(hù)人員的手衛(wèi)生制度的落實(shí)與管理,，強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生意識(shí),，提高手衛(wèi)生依從性。

4,、加強(qiáng)醫(yī)療廢物的管理,，嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》,。

5、繼續(xù)開(kāi)展全院人員院感知識(shí)培訓(xùn)提高全院人員院感意識(shí),，醫(yī)療廢物分類,、管理工作進(jìn)行指導(dǎo)與監(jiān)督。對(duì)新進(jìn)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行醫(yī)院感染知識(shí)崗前培訓(xùn)和考試,。

科室院感半年工作總結(jié)篇二

1,、根據(jù)20xx年1月份第一次院感委員會(huì)的決議，遵循二甲醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn),，努力推進(jìn)醫(yī)院感染管理工作,。認(rèn)真學(xué)習(xí)和掌握等級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)結(jié)合我院實(shí)際情況,，制訂和完善了醫(yī)院感染管理制度,、消毒隔離制度、sop文件,，對(duì)全體醫(yī)務(wù)人員反復(fù)進(jìn)行培訓(xùn);為了提高培訓(xùn)效果,，先在全院集中進(jìn)行培訓(xùn)，然后各科室逐一進(jìn)行院感相關(guān)知識(shí)和制度學(xué)習(xí)和培訓(xùn),，科室組織二次書(shū)面考查。通過(guò)反復(fù)強(qiáng)化督查以及對(duì)未掌握人員及時(shí)進(jìn)行重新培訓(xùn),，使得醫(yī)務(wù)人員能夠較好地掌握醫(yī)院感染管理知識(shí)和執(zhí)行醫(yī)院感染管理相關(guān)制度,，全面貫徹執(zhí)行等級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，爭(zhēng)取在等級(jí)醫(yī)院評(píng)審中院感方面取得較好成績(jī),。

2,、努力提高全體工作人員的手衛(wèi)生依從性，切實(shí)控制交叉感染風(fēng)險(xiǎn),。對(duì)全院各級(jí),、各類人員進(jìn)行手衛(wèi)生理論知識(shí)和實(shí)踐操作培訓(xùn)，在全院范圍內(nèi)進(jìn)一步完善手衛(wèi)生設(shè)施,，包括在各病房門(mén)口安放快速手消毒液,，重點(diǎn)科室更換不符合要求的水龍頭，在每一個(gè)水龍頭旁安放一次性擦手紙盒和擦手紙,，廢棄硬塊肥皂改用皂液,，提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的依從性。對(duì)每一位工作人員(包括保潔員)洗手六步法進(jìn)行考查;在迎檢期間,，每周對(duì)臨床科室醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生執(zhí)行情況進(jìn)行督查,，提高了醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生依從性。

3,、加大了重點(diǎn)科室,、重點(diǎn)部門(mén)醫(yī)院感染管理的干預(yù),。在醫(yī)院感染管理委員會(huì)和醫(yī)院質(zhì)量和安全委員會(huì)上多次提出對(duì)消毒供應(yīng)中心、手術(shù)室,、icu,、新生兒病房、血液透析室等重點(diǎn)科室建設(shè)的干預(yù),，現(xiàn)消毒供應(yīng)中心已投入使用,，已達(dá)到基本運(yùn)行;對(duì)手術(shù)器械消毒、包裝管理等進(jìn)行干預(yù);對(duì)外來(lái)器械管理提出建議并加強(qiáng)對(duì)植入器械消毒滅菌的`管理;新生兒病房正在緊張施工中;血液透析室改造圖紙已定,，只待進(jìn)一步施工,。進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)經(jīng)血傳播性疾病患者血液透析管理，嚴(yán)格專機(jī)透析,，分區(qū)管理;加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生,，加強(qiáng)血透上下個(gè)患者之間血透機(jī)消毒，盡最大可能降低了交叉感染的風(fēng)險(xiǎn),。加強(qiáng)對(duì)icu醫(yī)院感染管理,，院感管理專職人員每天對(duì)icu等重點(diǎn)科室進(jìn)行院感管理監(jiān)督，特別是“三管”管理重點(diǎn)病人,，通過(guò)網(wǎng)絡(luò),、實(shí)地查看等了解病情，有感染跡象及時(shí)干預(yù),。及時(shí)督促醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)多重耐藥菌病例消毒隔離(盡可能采取單獨(dú)隔離無(wú)單獨(dú)隔離床位時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行床邊隔離)和手衛(wèi)生,。特別是強(qiáng)調(diào)接觸每一位患者前后進(jìn)行快速手消毒。

4,、及時(shí)查詢多重耐藥菌感染病例,，積極與檢驗(yàn)科微生物室聯(lián)動(dòng)，加強(qiáng)對(duì)多重耐藥菌感染病例的消毒隔離督查,。對(duì)多重耐藥菌病例實(shí)行實(shí)時(shí)監(jiān)控,，每天提醒和督促臨床醫(yī)務(wù)人員做好多重耐藥菌感染病例的消毒隔離：床位掛隔離標(biāo)識(shí)，病歷首頁(yè)夾接觸隔離標(biāo)識(shí),，盡可能采取單獨(dú)隔離,，無(wú)單獨(dú)隔離床位時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行床邊隔離，加強(qiáng)手衛(wèi)生工作,，并對(duì)多重耐藥菌感染患者的房間及周圍物品每天進(jìn)行消毒,、特別管理，努力避免多重耐藥菌引發(fā)的交叉感染患者,。

5,、全院綜合性監(jiān)測(cè)：

上半年共監(jiān)測(cè)病例11914例，發(fā)生醫(yī)院感染54人,，57例次,，醫(yī)院感染發(fā)病率0.45%,，，感染例次率0.48%;漏報(bào)13例,，漏報(bào)率0.11%;ⅰ類手術(shù)切口感染率為0.0%;衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)791份,，合格率99%，復(fù)檢合格率100%,，符合衛(wèi)生部關(guān)于二級(jí)綜合性醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和控制指標(biāo),。

6、目標(biāo)性監(jiān)測(cè)：

我們開(kāi)展了icu呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎,、導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染,、中心靜脈置管相關(guān)血流感染和兒外科疝修補(bǔ)術(shù)和普外科闌尾切除術(shù)的手術(shù)切口感染監(jiān)測(cè);上半年共監(jiān)測(cè)呼吸機(jī)使用床日數(shù)431，感染8例,，每千日使用呼吸機(jī)感染率為18.56‰;監(jiān)測(cè)導(dǎo)尿患者床日數(shù)1175,，感染6例，每千日導(dǎo)尿感染率為5.1‰;監(jiān)測(cè)中心靜脈置管床日數(shù)143,，感染0例,，每千日中心靜脈置管感染率為0‰。小兒疝修補(bǔ)術(shù)76例,，感染0例,，感染率0%;闌尾切除術(shù)76例，感染0例,，感染率0%,。

7、努力減少醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)：

上半年工作人員共發(fā)生銳器傷等暴露12例,，均較輕。我們及時(shí)為受傷工作人員進(jìn)行登記,，提出處理意見(jiàn),，提供必要的幫助，推薦相關(guān)的專家,，定期提供免費(fèi)檢查,。并針對(duì)此情況進(jìn)行了全院職業(yè)暴露知識(shí)培訓(xùn)和演練，努力降低醫(yī)務(wù)人員因職業(yè)暴露所造成的感染隱患,。

二,、目前存在的問(wèn)題:。

1,、部分醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性仍有待進(jìn)一步提高,，部分醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生意識(shí)不強(qiáng)，未嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生,，容易造成交叉感染,，部分科室使用快速手消毒液量不足,，表明手衛(wèi)生執(zhí)行不力(手衛(wèi)生執(zhí)行較好的科室有icu、急診科病房,，婦產(chǎn)科,、外一科、外二科,、五官科),。門(mén)診科室手衛(wèi)生依從性執(zhí)行不力，臨床,、醫(yī)技部分工作人員手衛(wèi)生意識(shí)不強(qiáng),，接觸病人及周圍物品后和接觸治療車等公共物品前未嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生。

2,、院感管理重點(diǎn)部門(mén),、重點(diǎn)環(huán)節(jié)仍有隱患，如新生兒病房,、血透室,、消毒供應(yīng)中心等，由于基建,、改造,、人員等問(wèn)題，還沒(méi)有完全到位,，未達(dá)到等級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn),。

1、進(jìn)一步加強(qiáng)手衛(wèi)生工作,，特別需要科主任,、護(hù)士長(zhǎng)大力倡導(dǎo)、帶頭執(zhí)行和督促全科室人員認(rèn)真執(zhí)行手衛(wèi)生,，努力提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生意識(shí);院感質(zhì)控人員(包括醫(yī)院專職管理人員)加強(qiáng)手衛(wèi)生督查,，督促醫(yī)務(wù)人員做好手衛(wèi)生，努力推進(jìn)全院手衛(wèi)生工作,。

2,、加強(qiáng)重點(diǎn)部門(mén)和重點(diǎn)環(huán)節(jié)醫(yī)院感染管理，嚴(yán)格控制重癥監(jiān)護(hù)室和住院人數(shù),，患者較多時(shí)應(yīng)加快病人轉(zhuǎn)出,，嚴(yán)格床邊隔離，努力降低交叉感染風(fēng)險(xiǎn);血透室工作人員要提高手衛(wèi)生意識(shí),，并制訂規(guī)范的上機(jī),、下機(jī)操作程序并嚴(yán)格執(zhí)行，院感科經(jīng)常檢查督促工作人員嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離，努力消除交叉感染隱患;感染科每一位工作人員要嚴(yán)格消毒隔離,，努力做好手衛(wèi)生,，努力避免交叉感染。

3,、繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)手術(shù)器械清洗質(zhì)量監(jiān)管,，特別外來(lái)器械的清洗質(zhì)量，干預(yù)消毒供應(yīng)中心的質(zhì)量管理,，努力提高全院手術(shù)器械清洗質(zhì)量,，保障手術(shù)安全。

4,、進(jìn)一步加強(qiáng)多重耐藥菌監(jiān)測(cè),，院感管理人員每天對(duì)全院的多重耐藥菌進(jìn)行篩查，及時(shí)督促臨床醫(yī)務(wù)人員做好多重耐藥菌感染病例的隔離(盡量單間安置,、不能單間應(yīng)嚴(yán)格床邊隔離),、消毒(房間內(nèi)的所有物品每天嚴(yán)格消毒)和工作人員的手衛(wèi)生工作，努力控制多重耐藥菌的交叉感染,。

5,、繼續(xù)做好目標(biāo)性監(jiān)測(cè)，對(duì)呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎,、導(dǎo)尿感染,、中心靜脈置管感染和手術(shù)切口感染進(jìn)行高危因素干預(yù)，努力控制呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎,、導(dǎo)尿感染,、中心靜脈置管感染和手術(shù)切口感染。

6,、下半年完成全院橫斷面調(diào)查工作,，并規(guī)范算出現(xiàn)患率，這需要各科主任,、護(hù)士長(zhǎng)和全院醫(yī)護(hù)人員的大力支持與配合,。

科室院感半年工作總結(jié)篇三

院感科在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和全院各科室的大力支持配合下，加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,，確保院感科各項(xiàng)工作的順利開(kāi)展，但仍存在著若干問(wèn)題需要解決和改進(jìn)?，F(xiàn)將醫(yī)院感染管理工作總結(jié)如下：

一,、加強(qiáng)院感質(zhì)控工作，特別是對(duì)重點(diǎn)科室和重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理和監(jiān)督,。

1,、每月根據(jù)院感檢查標(biāo)準(zhǔn)對(duì)全院各科室，尤其是供應(yīng)室、手術(shù)室,、產(chǎn)房,、流產(chǎn)室、化驗(yàn)室等重點(diǎn)科室進(jìn)行不定期檢查,、督導(dǎo),，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和院感隱患，及時(shí)進(jìn)行書(shū)面反饋,，科室找出原因,，制定整改措施后返回院感科，院感科根據(jù)整改措施,，跟蹤檢查改進(jìn)效果,。

2、加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的監(jiān)督,、檢查,，重點(diǎn)抓了手衛(wèi)生規(guī)范、消毒隔離制度,、無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)范以及醫(yī)療廢物管理規(guī)范的落實(shí),，發(fā)現(xiàn)不落實(shí)的，及時(shí)反饋,、制止,。減少交叉感染和院感發(fā)生的幾率。

3,、每月對(duì)所有臨床,、醫(yī)技、門(mén)診,、物業(yè)保潔進(jìn)行1次全面督導(dǎo),、檢查，檢查各科室消毒隔離,、無(wú)菌技術(shù),、醫(yī)療廢物管理、手衛(wèi)生執(zhí)行情況以及科室院感控制管理工作,、院感知識(shí)學(xué)習(xí),、考核情況，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和隱患及時(shí)反饋,，提出整改意見(jiàn),，跟蹤檢查整改效果。

1,、進(jìn)行了醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查,，我院的現(xiàn)患率為零,。

2、進(jìn)行了201x年上半年手術(shù)切口目標(biāo)性監(jiān)測(cè),、總結(jié),，上半年我院剖宮產(chǎn)切口感染率為0，說(shuō)明我院手術(shù)切口感染的控制工作卓有成效,。

3,、進(jìn)行各科室抗生素使用率統(tǒng)計(jì)、分析2次,，并將分析報(bào)告打印下發(fā)科室,，提出意見(jiàn)和建議。

4,、對(duì)所有的住院病歷進(jìn)行了回顧性院內(nèi)感染調(diào)查,，及時(shí)發(fā)。

現(xiàn)院內(nèi)感染漏報(bào)病例,，對(duì)所有手術(shù)病例進(jìn)行手術(shù)切口目標(biāo)性檢測(cè),，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染問(wèn)題、線索,，及時(shí)采取應(yīng)對(duì)措施,。共調(diào)查病例6000余例次，我院醫(yī)院感染發(fā)生率1.8%,，低于去年,。

5、進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)及生物監(jiān)測(cè),，每月對(duì)重點(diǎn)科室,、每季度對(duì)非重點(diǎn)科室進(jìn)行空氣、物體表面,、消毒液,、工作人員手等環(huán)境進(jìn)行采樣監(jiān)測(cè)細(xì)菌生長(zhǎng)情況及消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)，每月進(jìn)行總結(jié),。對(duì)壓力蒸汽滅菌每周進(jìn)行生物監(jiān)測(cè),，每日進(jìn)行預(yù)真空試驗(yàn)，每鍋進(jìn)行化學(xué),、物理檢測(cè),，并記錄監(jiān)測(cè)結(jié)果。全年滅菌效果的監(jiān)測(cè)合格率為100%,，生物監(jiān)測(cè)合格率為100%,，空氣細(xì)菌培養(yǎng)合格率100%，物體表面細(xì)菌培養(yǎng)合格率99.6%(整改后為100%),，醫(yī)務(wù)人員手細(xì)菌培養(yǎng)合格率95.6%，消毒液染菌量檢測(cè)合格率98.7%(整改后為100%)，合格率均高于去年,。

三,、加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理。

閉運(yùn)輸,，醫(yī)療廢物在暫存地存放不超過(guò)48小時(shí),，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)反饋,、整改,，確保了醫(yī)療廢物管理的及時(shí)性和有效性。

四,、加強(qiáng)院感防控知識(shí)的學(xué)習(xí)和培訓(xùn),。

根據(jù)院感培訓(xùn)要求及年初制定的計(jì)劃，組織全員進(jìn)行了“院內(nèi)感染控制重要性”,、“預(yù)防,、控制埃博拉”、《2012版消毒技術(shù)規(guī)范解讀》,、《基層人員院感知識(shí)培訓(xùn)》等院感防控知識(shí)的培訓(xùn)共四次,，并進(jìn)行了考試，對(duì)新進(jìn)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了院感知識(shí)崗前培訓(xùn)和考核,。各科室每月一次院感知識(shí)學(xué)習(xí),，每季度一次考試，院感科每月對(duì)執(zhí)行情況進(jìn)行督察,。既增長(zhǎng)了知識(shí),，又提高了醫(yī)護(hù)人員院感防控工作重要性的認(rèn)識(shí)，提高了依從性,。

六,、存在的問(wèn)題。

1,、全院醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范的依從性仍然不高,，各科室落實(shí)手衛(wèi)生制度普遍不得力，存在院內(nèi)交叉感染的隱患,。

2,、部分醫(yī)務(wù)人員及物業(yè)人員缺乏無(wú)菌觀念，執(zhí)行消毒隔離制度和無(wú)菌技術(shù)不嚴(yán)格,。物業(yè)人員文化程度低,，學(xué)習(xí)、執(zhí)行消毒隔離的依從性差,，存在交叉感染的安全隱患,。

3,、臨床科室對(duì)院內(nèi)感染的診斷、上報(bào)不夠重視,，存在漏報(bào)現(xiàn)象,，全年漏報(bào)率為33.3%，高于不超過(guò)20%的標(biāo)準(zhǔn),。

科室院感半年工作總結(jié)篇四

上半年,，醫(yī)院院感科在院長(zhǎng)和分管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)及指導(dǎo)下，根據(jù)今年院感科的工作目標(biāo)及計(jì)劃,，開(kāi)展了以下工作：

一,、加強(qiáng)醫(yī)院感染病例上報(bào)工作，認(rèn)真貫徹國(guó)家衛(wèi)生部院內(nèi)感染控制標(biāo)準(zhǔn)及有關(guān)規(guī)定,，建立健全院內(nèi)感染病例的發(fā)現(xiàn),、登記、報(bào)告,、分析及反饋,，發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染病例，立即按規(guī)定程序上報(bào),，及時(shí)進(jìn)行隔離治療,，采取相應(yīng)的防范措施，對(duì)出院病例,，院感科進(jìn)行不定期抽查,，上半年醫(yī)院感染病例13例。

二,、加強(qiáng)醫(yī)療器械消毒管理工作,，嚴(yán)格遵照《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》，院感科每月對(duì)滅菌物品抽樣做細(xì)菌培養(yǎng),，使無(wú)菌物品滅菌率達(dá)100%,。

三、加強(qiáng)抗生素合理應(yīng)用,，按照衛(wèi)生部抗菌藥物專項(xiàng)整治的通知精神,，院感科每月對(duì)全院住院病人及出院病人抗菌藥物使用進(jìn)行跟蹤、調(diào)查并及時(shí)匯總,、上報(bào),、反饋，為抗菌藥物的合理使用提供重要的依據(jù),。

四,、加強(qiáng)病房消毒隔離工作，對(duì)病房空氣,、物體表面,、消毒液,、醫(yī)務(wù)人員手定期進(jìn)行監(jiān)測(cè)并抽查，對(duì)吸氧裝置,、霧化吸入器等盡量采取使用一次性,，做到一人一用一消毒。

五,、加強(qiáng)手衛(wèi)生院感科每月對(duì)各科室手衛(wèi)生執(zhí)行情況進(jìn)行抽查及對(duì)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生進(jìn)行考核，各科護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)檢查指導(dǎo),，真正切斷經(jīng)醫(yī)務(wù)人員手傳播疾病之途徑,。

六、加強(qiáng)重點(diǎn)科室規(guī)范管理規(guī)范各科室的布局,，清潔區(qū),、污染區(qū)、無(wú)菌區(qū),、標(biāo)志清楚,，分界明確，對(duì)重點(diǎn)科室的消毒隔離工作不定期督查,，加強(qiáng)無(wú)菌觀念意識(shí),，提高無(wú)菌操作技術(shù)，保證工作順利進(jìn)行,，將醫(yī)院感染隱患消滅在萌芽之中,。

七、開(kāi)展目標(biāo)性監(jiān)測(cè)從1月起在外科開(kāi)展i類切口（甲狀腺,、疝氣）的目標(biāo)性監(jiān)測(cè),，每月匯總分析，無(wú)1例i類切口感染,。

八,、加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理在垃圾的分類、收集,、運(yùn)送各個(gè)環(huán)節(jié),，嚴(yán)格按照醫(yī)療廢物管理制度進(jìn)行檢查督導(dǎo)，實(shí)行嚴(yán)格交接,，各壞節(jié)登記,、交接、簽名明確,，各科室均有彈簧稱,，每科交接時(shí)稱重、登記,，醫(yī)療垃圾專管人最后統(tǒng)計(jì),，各個(gè)環(huán)節(jié)專人負(fù)責(zé),，出現(xiàn)問(wèn)題，追查責(zé)任,，院感科不定期對(duì)垃圾暫貯地進(jìn)行檢查,，保證了醫(yī)用垃圾不流失。

九,、加強(qiáng)對(duì)全院滅菌劑及消毒劑的監(jiān)測(cè)院感科每月對(duì)滅菌劑進(jìn)行采樣,，每季度對(duì)消毒劑采樣，合格率在100%,。

十,、上半年進(jìn)行了全院性的院感知識(shí)培訓(xùn)一次，開(kāi)院感質(zhì)量分析會(huì)議一次,，較圓滿的完成了上半年的院感任務(wù),。

科室院感半年工作總結(jié)篇五

上半年在衛(wèi)生局及院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在各部門(mén)的支持和大力配合下,，認(rèn)真開(kāi)展醫(yī)院感染管理工作,。年初制定工作計(jì)劃并組織實(shí)施，圓滿完成了各項(xiàng)任務(wù)及計(jì)劃,，現(xiàn)總結(jié)如下：

1,、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，完善管理網(wǎng)絡(luò),，完善相關(guān)制度,，細(xì)化考核標(biāo)準(zhǔn)。

根據(jù)**市20醫(yī)院感染管理工作要求及結(jié)合我院實(shí)際情況,，成立醫(yī)院感染管理部門(mén),，并有專人負(fù)責(zé)日常醫(yī)院感染管理工作。健全了院科兩級(jí)管理制度及三級(jí)感染監(jiān)控網(wǎng),。調(diào)整了醫(yī)院感染管理委員會(huì)成員,，增設(shè)了醫(yī)院感染管理委員會(huì)辦公室。重新梳理及完善委員會(huì),、各科室,、各崗位及相關(guān)職能科室部門(mén)的制度及職責(zé)。細(xì)化各科室醫(yī)院感染考核標(biāo)準(zhǔn),，并每月由醫(yī)院感染管理委員會(huì)依據(jù)考核標(biāo)準(zhǔn),，對(duì)各科室進(jìn)行考核，考核者發(fā)現(xiàn)的質(zhì)量缺陷問(wèn)題,，由考核者當(dāng)場(chǎng)與責(zé)任科室進(jìn)行反饋,。醫(yī)院感染管理委員會(huì)辦公室對(duì)質(zhì)量缺陷進(jìn)追蹤，并督促科室及時(shí)整改。每季召開(kāi)醫(yī)院感染管理委員會(huì)會(huì)議,，進(jìn)行全院通報(bào)并提出改進(jìn)意見(jiàn),，確保醫(yī)院感染管理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。

2,、醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)及考核,。

1、為認(rèn)真貫徹衛(wèi)生部3個(gè)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),，為提升我院消毒供應(yīng)室護(hù)士長(zhǎng)專業(yè)水平和工作質(zhì)量,，更為提升自身院感知識(shí)，于4月6――7日與供應(yīng)室護(hù)士長(zhǎng)參加“**市消毒供應(yīng)中心護(hù)士,、消毒員行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)班”,。并且組織醫(yī)院感染管理小組成員參加質(zhì)控中心舉辦的“基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染管理專業(yè)培訓(xùn)班”。

2,、第二季度對(duì)全院的工勤人員進(jìn)行醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)，內(nèi)容為：病房消毒隔離基本知識(shí),、醫(yī)療廢物管理,、職業(yè)暴露后的處理措施、職業(yè)防護(hù),。

3,、針對(duì)上半年社區(qū)站院感督查存在的主要問(wèn)題，對(duì)社區(qū)站醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了院感知識(shí)培訓(xùn)主要內(nèi)容為：醫(yī)療廢物的管理,、消毒隔離,。

4、為提高全院衛(wèi)技人員的醫(yī)院感染知識(shí),，下發(fā)了醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染管理三基訓(xùn)練指南,。每季度對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)院感染三基訓(xùn)練考試一次。

5,、各科室每月進(jìn)行一次院感業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),，對(duì)于學(xué)習(xí)的內(nèi)容由醫(yī)院感染質(zhì)控人員進(jìn)行提問(wèn)并納入當(dāng)月質(zhì)量考核中。

3,、消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè),。

1,、根據(jù)年初制定的監(jiān)測(cè)計(jì)劃,，加強(qiáng)了對(duì)重點(diǎn)科室、重點(diǎn)環(huán)節(jié),、重點(diǎn)區(qū)域的監(jiān)測(cè),。對(duì)消毒滅菌效果,、使用中的消毒液進(jìn)行生物、化學(xué)監(jiān)測(cè),，并有嚴(yán)格的記錄,。

2,、對(duì)全院每個(gè)科室使用中的紫外線滅菌燈進(jìn)行強(qiáng)度監(jiān)測(cè)，對(duì)于不合格的燈管進(jìn)行更換,。

3,、對(duì)供應(yīng)室滅菌物品進(jìn)行了工藝監(jiān)測(cè)、化學(xué)監(jiān)測(cè),、生物監(jiān)測(cè),。進(jìn)一步規(guī)范了外來(lái)植入物的`管理，并有嚴(yán)格的記錄,。

1,、開(kāi)展前瞻性監(jiān)測(cè)1-6月份共調(diào)查806例病人，調(diào)查中共發(fā)現(xiàn)一例外科手術(shù)后切口感染病例,，與醫(yī)生進(jìn)行溝通,，及時(shí)填報(bào)醫(yī)院感染病例報(bào)告卡。

2,、醫(yī)院感染回顧性調(diào)查每月第二周對(duì)上月出院病人進(jìn)行回顧性調(diào)查,，1-6月份共調(diào)查806例病例，無(wú)漏報(bào)現(xiàn)象,。

五,、6月份對(duì)購(gòu)入的消毒藥械、一次性使用無(wú)菌醫(yī)療衛(wèi)生用品,、消毒劑進(jìn)行專項(xiàng)檢查,，臨床醫(yī)護(hù)人員對(duì)消毒劑的開(kāi)啟、配制方法規(guī)范,，使用比較規(guī)范,，了解消毒液的使用方法及注意事項(xiàng)。一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品,，使用規(guī)范,，貯存方法規(guī)范，都在有效期內(nèi)使用,，使用后處置規(guī)范,。到藥械科索證，結(jié)果各證齊全,，全部合格,。

6、加強(qiáng)院內(nèi)醫(yī)療廢物監(jiān)督管理,。

根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》,、《醫(yī)療廢物分類目錄》及國(guó)家衛(wèi)生鎮(zhèn)醫(yī)療廢物管理標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)完成醫(yī)療廢物暫存地進(jìn)行了異地重建，規(guī)范室內(nèi)裝飾,。院感管理部門(mén)不斷完善各項(xiàng)規(guī)章制度,，明確各類人員職責(zé)，落實(shí)責(zé)任制,，加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理并常規(guī)督察,，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改并反潰并對(duì)工勤人員進(jìn)行培訓(xùn)，使我院醫(yī)療廢物的分類,、收集,、貯存、包裝,、運(yùn)送,、交接、轉(zhuǎn)運(yùn)等達(dá)到了規(guī)范化管理,，嚴(yán)防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā),。

7、手衛(wèi)生,。

手衛(wèi)生是預(yù)防醫(yī)院感染,，尤其是預(yù)防經(jīng)接觸傳播疾病的最主要、簡(jiǎn)便,、經(jīng)濟(jì)和有效的方法。因此根據(jù)衛(wèi)生部4月頒布的《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》,，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生工作,，預(yù)防和控制疾病感染。于2012年6月對(duì)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生執(zhí)行情況進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查,，結(jié)果表明：我院醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性不容樂(lè)觀,，對(duì)手衛(wèi)生知識(shí)缺乏、重視不夠,。許多醫(yī)務(wù)人員缺乏對(duì)洗手及消毒重要性,、指征、方法的認(rèn)識(shí),，未掌握正確的洗手消毒方法,，為養(yǎng)成良好的手衛(wèi)生習(xí)慣以及工作時(shí)常忽略手衛(wèi)生等。

8,、社區(qū)站醫(yī)院感染管理督查,。

每季度由社區(qū)服務(wù)科組織對(duì)各個(gè)社區(qū)站進(jìn)行督查，對(duì)于存在的重要問(wèn)題：1,、醫(yī)療廢物的分類收集,、轉(zhuǎn)運(yùn)存在不規(guī)范，尤其是利器的收集存放；2,、消毒隔離不規(guī)范,；3、無(wú)菌技術(shù)操作流程不規(guī)范,。對(duì)存在的問(wèn)題進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)反饋并提出建議性的整改措施,。并根據(jù)存在的問(wèn)題組織人員進(jìn)行相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)。（內(nèi)容：為醫(yī)療廢物的管理,、消毒隔離）,。

9、強(qiáng)化高?？剖业谋O(jiān)督管理,。

按照**市2012年醫(yī)院感染管理工作要點(diǎn)，根據(jù)江蘇省院感工作要求,，將口腔科,、人流室等部門(mén)的院感防控工作納入護(hù)理管理。由護(hù)理部指派護(hù)士專職管理,，()不斷地規(guī)范重點(diǎn)部門(mén)的管理流程,、消毒隔離、無(wú)菌操作原則及醫(yī)療廢物的管理等,。

10,、規(guī)范傳染病門(mén)診管理，加強(qiáng)傳染病防控,。

今年上半年,，針對(duì)麻疹、手足口病疫情,，醫(yī)院及時(shí)啟用了發(fā)熱門(mén)診,，購(gòu)置了防護(hù)設(shè)施和消毒設(shè)備、消毒藥品,，成立了組織,，完善制度。積極應(yīng)對(duì)可能發(fā)生的疫情,。

11,、上半年主要存在問(wèn)題：

1、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性太差,、手衛(wèi)生知識(shí)缺乏,。

2、社區(qū)站存在無(wú)菌觀念不強(qiáng),、消毒隔離制度落實(shí)不到位等,。

3,、人流室病人出入口流程不規(guī)范。

4,、社區(qū)站及慈濟(jì)門(mén)診醫(yī)療廢物分類收集不規(guī)范,、轉(zhuǎn)運(yùn)不及時(shí)。

1,、繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)社區(qū)醫(yī)療服務(wù)站醫(yī)院感染方面的督查,，加強(qiáng)無(wú)菌觀念，落實(shí)消毒隔離制度,。

3,、配合院部做好新上崗人員的醫(yī)院感染崗前知識(shí)培訓(xùn)。

4,、加強(qiáng)手衛(wèi)生依從性的監(jiān)管力度,。

5、全體醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn),。

6,、規(guī)范人流室病人出入口流程。

科室院感半年工作總結(jié)篇六

院內(nèi)感染工作在中心領(lǐng)導(dǎo)的支持下,，與檢驗(yàn)科,、藥劑科、后勤科及個(gè)相關(guān)科室的積極協(xié)作下,，在執(zhí)行醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)規(guī)章制度,，加強(qiáng)醫(yī)院感染環(huán)節(jié)控制、目標(biāo)監(jiān)測(cè)以及預(yù)防醫(yī)院感染的發(fā)生等方面有一定成效?，F(xiàn)將上半年工作總結(jié)匯報(bào)如下,。

一、工作有計(jì)劃有總結(jié),。

今年召開(kāi)醫(yī)院感染管理委員會(huì)會(huì)議1次，分別就20xx年工作總結(jié),、20xx年工作規(guī)劃及培訓(xùn)學(xué)習(xí)計(jì)劃等幾個(gè)內(nèi)容,，專門(mén)研究布署，落實(shí)相關(guān)工作,。

二,、服務(wù)臨床。

20xx年修訂完善了醫(yī)院感染,、消毒隔離,、監(jiān)測(cè)等各項(xiàng)制度及進(jìn)一步落實(shí)了各種消毒隔離制度和醫(yī)院感染管理制度，進(jìn)一步完善了醫(yī)院感染預(yù)防控制的標(biāo)準(zhǔn)操作流程,，完善了一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品的管理制度和措施,、抗菌藥物的合理使用和管理措施,、醫(yī)療廢物集中處置管理制度及流程、醫(yī)務(wù)人員個(gè)人防護(hù)措施等,。院感科定期督查制度落實(shí)情況,，充分發(fā)揮制度的約束作用，使各項(xiàng)工作落實(shí)到實(shí)處,。

三,、指導(dǎo)臨床，院感科每周不定期對(duì)各科室院感工作進(jìn)行督查,，對(duì)存在不足的地方進(jìn)行積極整改,。

對(duì)亮點(diǎn)予以表?yè)P(yáng)，每個(gè)月對(duì)醫(yī)院感染病例進(jìn)行數(shù)據(jù)匯總和分析,，主要內(nèi)容包括醫(yī)院感染目標(biāo)監(jiān)測(cè)信息,、病例監(jiān)測(cè)分析、現(xiàn)患率調(diào)查情況,、消毒隔離檢查情況,、法律法規(guī)等等。

四,、加強(qiáng)消毒滅菌及醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生工作,。

1、遵循消毒隔離與標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則,，各科室嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作,、消毒隔離工作制度、職業(yè)暴露防護(hù)制度,，各種治療,、護(hù)理及換藥操作按照規(guī)程進(jìn)行。

2,、落實(shí)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測(cè)制度,。市防疫站每月對(duì)重點(diǎn)科室監(jiān)測(cè)。各科室監(jiān)測(cè)登記資料基本及時(shí),、準(zhǔn)確,，監(jiān)測(cè)結(jié)果出現(xiàn)不合格時(shí)，積極查找原因,，采取對(duì)策,，確保消毒滅菌效果和醫(yī)療安全。上半年送檢包括物體表面,，空氣,、消毒液、水等在內(nèi)共114次,，合格率為100%,。

3,、加強(qiáng)衛(wèi)生安全防護(hù)工作，保障醫(yī)務(wù)人員安全,，尤其加強(qiáng)了標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的培訓(xùn)學(xué)習(xí),。

4、加強(qiáng)了手衛(wèi)生宣傳和管理,，全體醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范,，不斷提高手衛(wèi)生依從性。不定期抽查抽考醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生知識(shí)和洗手,，大家的手衛(wèi)生依從性都有所提高,。

五、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染病例報(bào)告制度和醫(yī)院感染暴發(fā)處置規(guī)范,。

制定了醫(yī)院感染暴發(fā)處置預(yù)案和流程,，絕大多數(shù)醫(yī)生都能及時(shí)上報(bào)院感病例。

六,、參與了抗菌藥物臨床應(yīng)用管理,。

制定了抗生素分級(jí)使用，使用sop以及藥物不良反應(yīng)報(bào)告制度等,。

七,、加強(qiáng)院感知識(shí)培訓(xùn)，提高全院職工控制院內(nèi)感染意識(shí),。

上半年度完成包括抗生素,、院感及醫(yī)療廢棄物管理相關(guān)制度在內(nèi)的培訓(xùn)共3次，工勤人員院感法律法規(guī)培訓(xùn)1次,，同時(shí)有4人次參加包頭市衛(wèi)生局舉辦的市級(jí)院感崗位培訓(xùn)2次,。

八、醫(yī)療廢物進(jìn)行集中處置,。

管理比較到位,，院感科制定了一系列相關(guān)管理制度、各類人員職責(zé),、廢物分類收集處置流程,、運(yùn)送路線、交接登記等規(guī)程,，護(hù)理部和后勤積極配合，使醫(yī)療廢物處置基本做到了有序,、規(guī)范,、合理、正確,。

九,、存在的問(wèn)題：

1,、由于醫(yī)院條件限制，有部分工作開(kāi)展不到位,。

2,、督查時(shí)發(fā)現(xiàn)個(gè)別科室各項(xiàng)記錄不及時(shí)不完善。

3,、在院感的投入上還要加強(qiáng),，比如污水處理設(shè)施、手衛(wèi)生設(shè)施,、干手設(shè)備和手消毒劑的應(yīng)用等,，如有損壞需及時(shí)維修。

4,、督查時(shí)發(fā)現(xiàn)有的科室醫(yī)療廢物分類,、收集、處置有時(shí)候分類不認(rèn)真,，護(hù)工有時(shí)候不使用專車專用運(yùn)輸容器運(yùn)送,，個(gè)人防護(hù)不注意。

5,、手衛(wèi)生以及標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防還要加強(qiáng)執(zhí)行力和督查,。

因此，在今后的工作中,，我們要努力學(xué)習(xí)新知識(shí),，不斷改進(jìn)工作，總結(jié)經(jīng)驗(yàn),，警鐘長(zhǎng)鳴,，吸取前車之鑒，認(rèn)真落實(shí)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)規(guī)章制度,，加強(qiáng)醫(yī)院感染環(huán)節(jié)控制,，預(yù)防醫(yī)院感染的發(fā)生，把院內(nèi)感染預(yù)防和控制作做得更好,。

科室院感半年工作總結(jié)篇七

半年來(lái),，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的重視和正確指導(dǎo)以及各職能科室的配合下，醫(yī)院感染管理工作有了進(jìn)一步的規(guī)范和提高,，主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：

1,、臨床急需院感防控設(shè)備設(shè)施已基本落實(shí)。上半年,，用于醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)用品（一次性防護(hù)服,、防護(hù)眼鏡、快速手消毒劑和各種消毒液）,，醫(yī)療廢物處理用具（醫(yī)療廢物桶,、醫(yī)用廢物塑料袋等）的投資共計(jì)近五千元,；滿足了臨床需要。

2,、重新制定了臨床各科室醫(yī)院感染檢查標(biāo)準(zhǔn),，獎(jiǎng)懲制度。

3,、定期組織各級(jí)各類人員的培訓(xùn)和考核,。（5月上旬進(jìn)行了全院院感質(zhì)控員的監(jiān)測(cè)技術(shù)培訓(xùn)、中旬和下旬進(jìn)行了全院職工手足口病消毒,、隔離及預(yù)防控制等培訓(xùn),、6月下旬進(jìn)行了醫(yī)務(wù)人員hiv病毒職業(yè)暴露防護(hù)培訓(xùn)。）,。

4,、消毒滅菌和環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)半空氣培養(yǎng)合格率98%；醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生合格率98.5%,；物體表面合格率100%,；醫(yī)療器材合格率100%；醫(yī)用消毒合格率100%,；紫外線燈管強(qiáng)度監(jiān)測(cè)合格率99%,；無(wú)菌物品合格率均為100%。

5,、元—6月份,，抗生素使用率為48.95%，預(yù)防性用藥使用抗生素率為60%左右,，無(wú)指征使用抗生素為1.2%,，菌檢率為10%。

6,、控制醫(yī)院感染的發(fā)生,。今年上半年我院臨床大部分科室上報(bào)主動(dòng)，未發(fā)生醫(yī)院感染爆發(fā)流行,，醫(yī)院感染率控制在0.99%,，漏報(bào)率為1.5%。

7,、醫(yī)院感染簡(jiǎn)報(bào)每月一期,，及時(shí)反饋檢查情況，藥訊將近每月一期,。

8,、加強(qiáng)宣傳教育工作，特別是對(duì)新職工、實(shí)習(xí)進(jìn)修生的崗前培訓(xùn)和特殊部門(mén)人員的院感防控培訓(xùn)（衛(wèi)生員,、檢驗(yàn)人員、透析室工作人員和傳染病區(qū)醫(yī)務(wù)人員）,。

上半年院感工作雖然有較大提高,，但也存在一些不容忽視的問(wèn)題：

1、職工院感意識(shí)比較淡??；

2、專業(yè)隊(duì)伍和知識(shí)水平有待進(jìn)一步提高,；

3,、臨床抗生素的使用不夠合理；

4,、少數(shù)科室管理者對(duì)院感工作不重視,、不支持；

5,、有的科室院感病例上報(bào)不主動(dòng),，職業(yè)暴露上報(bào)不及時(shí)。

針對(duì)以上問(wèn)題,，我們將制定切實(shí)可行的整改措施,，望各科室配合，院感管理者將更加注重自身學(xué)習(xí),，加強(qiáng)與臨床科室聯(lián)系,、精細(xì)管理，使各項(xiàng)院感工作規(guī)范落實(shí),，減少院內(nèi)感染的發(fā)生,。

科室院感半年工作總結(jié)篇八

本年度，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下,，認(rèn)真貫徹落實(shí)衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)院感染管理辦法》,、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等有關(guān)醫(yī)院管理的法律法規(guī),，強(qiáng)化環(huán)節(jié)質(zhì)量管理及全院醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn),，嚴(yán)格質(zhì)量監(jiān)測(cè)及考核，降低了醫(yī)院感染發(fā)病率,，保證了醫(yī)療安全,，全年醫(yī)院感染發(fā)病率3.9%，器械消毒合格率100%,，抗生素使用率60%,，無(wú)菌切口感染率1.8%，有效的控制了院內(nèi)感染，確保了醫(yī)療安全?，F(xiàn)全年工作總結(jié)如下：

一,、健全組織，完善管理,。

為了進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作,，明確職責(zé)，落實(shí)任務(wù),，充實(shí)了感染管理委員會(huì)及感染監(jiān)控小組成員,，成立了感染質(zhì)量檢查小組，負(fù)責(zé)每月的感染質(zhì)量大檢查,，完善了三級(jí)管理體系,，將任務(wù)細(xì)化，落實(shí)到人,，每周通報(bào)一次感染管理工作存在問(wèn)題,，各科感控組長(zhǎng)負(fù)責(zé)整改，逐步落實(shí)各項(xiàng)工作,，使院感工作得到持續(xù)改進(jìn),。

二、加強(qiáng)質(zhì)量管理,，確保醫(yī)療安全,。

（一）質(zhì)量控制：每月進(jìn)行二次大檢查，每周隨即檢查,，系統(tǒng)調(diào),。

查收集、整理,、分析有關(guān)醫(yī)院感染情況,，對(duì)存在問(wèn)題及時(shí)反饋、整理,，有效的預(yù)防和控制醫(yī)院感染,，全年編寫(xiě)醫(yī)院感染簡(jiǎn)訊四期。向全院醫(yī)務(wù)人員及時(shí)通報(bào)醫(yī)院感染動(dòng)態(tài),，醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)情況,，醫(yī)院感染發(fā)病率及漏報(bào)率，醫(yī)院細(xì)菌耐藥情況,，對(duì)存在的問(wèn)題,，進(jìn)行原因分析、總結(jié),，提出改進(jìn)措施,，并向全院通報(bào),。

（二）環(huán)節(jié)質(zhì)量控制。

1,、加強(qiáng)重點(diǎn)部門(mén)的醫(yī)院感染管理：手術(shù)室,、供應(yīng)室、產(chǎn)房,、新生兒科,、口腔科、胃鏡室,、治療室、換藥室等感染管理重點(diǎn)科室,，每周不定時(shí)檢查,，做到日有安排，周有重點(diǎn),，專項(xiàng)專管,，制定各重點(diǎn)科室感染質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)，按照標(biāo)準(zhǔn)對(duì)手術(shù)室重點(diǎn)檢查手術(shù)后各類器械清洗,，消毒及室內(nèi)消毒效果監(jiān)測(cè),，對(duì)新生兒科督查環(huán)境管理，工作人員管理,，各種物品的消毒等,，降低醫(yī)院感染發(fā)生率。對(duì)供應(yīng)室重點(diǎn)督查器械的清洗,、干燥,、包裝、滅菌程序及滅菌器械的合格率,，滅菌器的監(jiān)測(cè)等,。對(duì)產(chǎn)房重點(diǎn)檢查醫(yī)療廢物的處理，各類器械的用后清洗,、消及個(gè)人防護(hù),。口腔科的車針,、手機(jī),、擴(kuò)大針等供應(yīng)室回收處理、制作成紙塑包裝等等,，使各重點(diǎn)部門(mén)感染管理制度落實(shí)到實(shí)處,。

2、強(qiáng)化衛(wèi)生洗手：手部清潔與人的健康密切相關(guān),，手上攜帶的致病菌不僅潛在威脅著醫(yī)務(wù)人員及家人的健康,，而且通過(guò)各種操作極易傳染給病人，為此為醫(yī)務(wù)人員提供洗手設(shè)施及洗手液、快讀手消毒液等,，大大提高了洗手質(zhì)量,，減少了院內(nèi)感染。

三,、加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)及監(jiān)管,，提供安全的醫(yī)療環(huán)境。

1,、采集臨床感染病歷,，統(tǒng)計(jì)每月醫(yī)院感染發(fā)生率，感染部位及病原菌檢測(cè)情況,，分析醫(yī)院感染危險(xiǎn)因素,，提出防控措施。

2,、每月進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)：監(jiān)測(cè)對(duì)象以重點(diǎn)部門(mén)為主,，每月對(duì)重點(diǎn)部門(mén)的空氣進(jìn)行監(jiān)測(cè)，每季度對(duì)物體表面,、工作人員的手進(jìn)行監(jiān)測(cè),，并將監(jiān)測(cè)結(jié)果進(jìn)行匯總分析，通過(guò)院通訊反饋給各科室,。全年共監(jiān)測(cè)取樣181份,，其中空氣122份，合格116,，不合格6份,，合格率95%；物表26份,，合格26份,，合格率100%；工作人員手監(jiān)測(cè)21份,，合格20份,，不合格1份，合格率95%,；無(wú)菌物品10份,，合格10份，合格率100%,；消毒液2份,，合格2份，合格率100%.

3,、紫外線強(qiáng)度監(jiān)測(cè)：對(duì)新購(gòu)進(jìn)紫外線燈管每批次進(jìn)行抽檢,，對(duì)全院各臨床科室,、醫(yī)技科室、門(mén)診等使用中的紫外線燈管強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測(cè),，共監(jiān)測(cè)燈管45支,，合格40支，不合格5支,，合格率89%,。循環(huán)風(fēng)消毒機(jī)35臺(tái)。沒(méi)半年統(tǒng)一換一次燈管,，消毒效果均達(dá)標(biāo),。

4、對(duì)購(gòu)入的消毒藥械,，一次性使用醫(yī)療衛(wèi)生用品進(jìn)行監(jiān)督管理,，審核產(chǎn)品的相關(guān)證件，復(fù)印件進(jìn)行保存,。

5、本年10月份感染科開(kāi)展了住院病人現(xiàn)患率調(diào)查,，調(diào)查前對(duì)12名參加現(xiàn)患率調(diào)查的監(jiān)控人員進(jìn)行了調(diào)查方法,、醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查個(gè)案登記表的填寫(xiě)，醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)等知識(shí)培訓(xùn),。順利的完成了調(diào)查,。

調(diào)查結(jié)果：醫(yī)院感染率3.9%，抗生素使用率60%,。

6,、對(duì)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露進(jìn)行了監(jiān)測(cè)：嚴(yán)格要求醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施，盡量避免職業(yè)暴露,，并對(duì)職業(yè)暴露進(jìn)行監(jiān)測(cè)登記,。

7、開(kāi)展了多重耐藥菌的監(jiān)測(cè)：每周不定時(shí)了解致病菌檢測(cè)結(jié)果,發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染后,，查明所住科室,，通知科室主任、護(hù)士長(zhǎng)并簽名,，要求采取隔離措施,，加強(qiáng)工作人員自我防護(hù)，避免交叉感染,。

四,、沉著積極應(yīng)對(duì)突發(fā)事件。

加強(qiáng)手足口病的預(yù)防和控制,，針對(duì)我省和我市相繼出現(xiàn)的手足口病疫情,，控感科每天下病房,、門(mén)診進(jìn)行督導(dǎo)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)消毒,、滅菌,、隔離等方面存在的問(wèn)題，及時(shí)糾正整改,，同時(shí)加強(qiáng)醫(yī)療廢物分類和收集處理,，嚴(yán)防因管理不善引起的感染暴發(fā)，確保了兒童的身體健康和生命安全,。

五,、實(shí)行規(guī)范化，流程化管理,。

編制醫(yī)院感染控制各種流程,，如洗手流程、醫(yī)療廢物處理流程,、職業(yè)暴露處理流程,、醫(yī)院感染暴發(fā)處理流程、醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生時(shí)間處理流程,，以及各種診療操作流程等,，并組織學(xué)習(xí)，使工作人員工作流程化,，便于操作,，便于記憶。

六,、加強(qiáng)醫(yī)療廢物的管理,。

對(duì)醫(yī)療廢物暫存處進(jìn)行了整修，完善各項(xiàng)規(guī)章制度,，專人回收,，登記。對(duì)醫(yī)務(wù)人員及保潔人員進(jìn)行醫(yī)療廢物管理知識(shí)培訓(xùn),，使工作人員提高了認(rèn)識(shí),，落實(shí)了各類人員職責(zé)，使醫(yī)療廢物分類,、收集,、儲(chǔ)存、交接等做到規(guī)范化管理,。

七,、加強(qiáng)宣傳和培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員感染意識(shí),。

元月份：對(duì)保潔人員進(jìn)行了“醫(yī)療廢物管理,，病房消毒隔離”培訓(xùn),。

三月份：對(duì)全院護(hù)理人員共134人進(jìn)行了“醫(yī)院感染預(yù)防和醫(yī)院重點(diǎn)部門(mén)的管理”的培訓(xùn)，并組織考試,，均合格,。

四月份：對(duì)全院臨床醫(yī)生及輔檢人員102人進(jìn)行了“醫(yī)院感染管理現(xiàn)狀”及“手衛(wèi)生”的培訓(xùn)，組織考試均合格,。

六月份：對(duì)手術(shù)室工作人員18人進(jìn)行了“手術(shù)室感染管理”培訓(xùn),。

十月份：對(duì)新上崗人員58人進(jìn)行了崗前培訓(xùn)內(nèi)容“醫(yī)院感染與感染管理”，考試均合格,。對(duì)感控醫(yī)生進(jìn)行了現(xiàn)患率調(diào)查的培訓(xùn),。

通過(guò)培訓(xùn)提高了醫(yī)務(wù)人員的感控意識(shí)和感染知識(shí)，把一些新觀念,、新思想吸引了進(jìn)來(lái),，使醫(yī)院感染工作規(guī)范化。

通過(guò)一年的努力工作,，使醫(yī)院感染質(zhì)量上了一個(gè)新臺(tái)階,，降低了感染發(fā)病率，提高了工作人員素質(zhì),，為醫(yī)務(wù)人員及患者提供了一個(gè)安全的工作環(huán)境及就醫(yī)環(huán)境,，提高了醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。

20xx年12月10日,。

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科室院感半年工作總結(jié)篇九

本年度,，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，認(rèn)真貫徹落實(shí)xxx頒布的《醫(yī)院感染管理辦法》,、《消毒技術(shù)規(guī)范》《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等有關(guān)醫(yī)院管理的法律法規(guī),，強(qiáng)化環(huán)節(jié)質(zhì)量管理及全院醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)，嚴(yán)格質(zhì)量監(jiān)測(cè)及考核,，降低了醫(yī)院感染發(fā)病率,，有效的控制了院內(nèi)感染，確保了醫(yī)療安全?，F(xiàn)將20xx年工作總結(jié)如下：

為了進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作,，明確職責(zé)，落實(shí)任務(wù),，充實(shí)了感染監(jiān)控小組成員,，成立了感染質(zhì)量檢查小組，負(fù)責(zé)每月的感染質(zhì)量檢查,，完善了三級(jí)管理體系,，將任務(wù)細(xì)化,，落實(shí)到人，每月在科周會(huì)上及每月的質(zhì)量控制反饋會(huì)上通報(bào)一次感染管理工作存在問(wèn)題,，質(zhì)控組長(zhǎng)負(fù)責(zé)整改,，逐步落實(shí)各項(xiàng)工作，使院感工作得到持續(xù)改進(jìn),。

1,、質(zhì)量控制：每月進(jìn)行一次大檢查，每周隨即檢查,，系統(tǒng)調(diào)查收集,、整理、分析有關(guān)醫(yī)院感染情況,，對(duì)存在問(wèn)題及時(shí)反饋,、整理，有效的預(yù)防和控制醫(yī)院感染,。

2,、強(qiáng)化衛(wèi)生洗手：手部清潔與人的健康密切相關(guān)，手上攜帶的致病菌不僅潛在威脅著醫(yī)務(wù)人員及家人的健康,，而且通過(guò)各種操作極易傳染給病人,，為此為醫(yī)務(wù)人員提供洗手設(shè)施及洗手液、快速手消毒液等,，大大提高了洗手質(zhì)量,，減少了院內(nèi)感染。

3,、每月進(jìn)行院感知識(shí)和技能的培訓(xùn),，使醫(yī)務(wù)人員掌握傳染病報(bào)告種類、報(bào)告時(shí)限,、報(bào)告程序,，使我院的法定傳染病報(bào)告率達(dá)到100%。對(duì)傳染病患者實(shí)行有效的隔離措施,，未發(fā)生院內(nèi)傳染病的局部流行,。

4、加強(qiáng)對(duì)新上崗人員及實(shí)習(xí)生培訓(xùn)管理,，做到即上即培訓(xùn),，即培即考核原則。

5,、抗菌藥物的管理：結(jié)合我院的實(shí)際情況,，制定了抗菌素合理使用制度，并與藥劑科共同監(jiān)督執(zhí)行,。

6,、一次性使用醫(yī)療物品的管理：杜絕了重復(fù)使用,，醫(yī)療廢物的分類、焚燒,，達(dá)到了《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的標(biāo)準(zhǔn),。

7、針對(duì)20xx年院感反饋鮑曼不動(dòng)桿菌制定整改措施,，細(xì)化呼吸機(jī)清洗消毒流程,，加強(qiáng)呼吸機(jī)清洗消毒監(jiān)督檢查，每月進(jìn)行呼吸機(jī)部件細(xì)菌培養(yǎng),，對(duì)不合格部件及時(shí)與院感主任分析討論整改,，查找原因，直到合格,。20xx年鮑曼不動(dòng)桿菌得到控制,。

1、每月進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)：監(jiān)測(cè)對(duì)象以重點(diǎn)部位為主,，每月對(duì)空氣,、常用儀器設(shè)備，醫(yī)護(hù)常接觸環(huán)境,、醫(yī)護(hù)人員手,、物體表面進(jìn)行監(jiān)測(cè)，并將監(jiān)測(cè)結(jié)果進(jìn)行匯總分析,，提出整改措施并嚴(yán)格執(zhí)行,。

2、對(duì)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露進(jìn)行了監(jiān)測(cè)：嚴(yán)格要求醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施,，盡量避免職業(yè)暴露,，并對(duì)職業(yè)暴露進(jìn)行監(jiān)測(cè)登記。20xx年無(wú)職業(yè)暴露發(fā)生,。

3,、開(kāi)展了多重耐藥菌的監(jiān)測(cè)：對(duì)科室人員進(jìn)行多重耐藥菌知識(shí)的培訓(xùn),，每周不定時(shí)了解致病菌檢測(cè)結(jié)果,如發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染,，及時(shí)采取隔離措施，加強(qiáng)工作人員自我防護(hù),，避免交叉感染,。

對(duì)醫(yī)療廢物暫存處進(jìn)行了整修，每日紫外線照射消毒,。完善各項(xiàng)規(guī)章制度,，專人回收，登記,。對(duì)醫(yī)務(wù)人員及保潔人員進(jìn)行醫(yī)療廢物管理知識(shí)培訓(xùn),，使工作人員提高了認(rèn)識(shí),，落實(shí)了各類人員職責(zé)，使醫(yī)療廢物分類,、收集,、儲(chǔ)存、交接等做到規(guī)范化管理,。

通過(guò)培訓(xùn)提高了醫(yī)務(wù)人員的感控意識(shí)和感染知識(shí),，把一些新觀念、新思想吸引了進(jìn)來(lái),，使科室感染工作規(guī)范化,。

通過(guò)一年的努力工作，使醫(yī)院感染質(zhì)量上了一個(gè)新臺(tái)階,，降低了感染發(fā)病率,，提高了工作人員素質(zhì)，為醫(yī)務(wù)人員及患者提供了一個(gè)安全的工作環(huán)境及就醫(yī)環(huán)境,，總之,，院內(nèi)感染涉及科室各個(gè)角落，貫穿于自病人從入院到出院的全過(guò)程,，貫穿于治療和護(hù)理的每一細(xì)節(jié)當(dāng)中,，為此我科要常抓不懈，使各項(xiàng)監(jiān)測(cè)統(tǒng)計(jì)指標(biāo),，達(dá)到醫(yī)院感染管理要求的標(biāo)準(zhǔn),，為科室醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的提高和醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展保駕護(hù)航。

科室院感半年工作總結(jié)篇十

第二季度按季度安排完成了全院的院感工作,，本季度工作總結(jié)如下：

空氣54份,、物體表面40份、無(wú)菌物品31份,、使用中的消毒劑26份,、導(dǎo)管濕化瓶10份及紫外線消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)均合格，醫(yī)務(wù)人員衛(wèi)生手46人次,，不合格6人次(合格率為87%),，并給以復(fù)檢，復(fù)檢均合格,。供應(yīng)室,、口腔科高壓鍋工藝監(jiān)測(cè)、化學(xué)監(jiān)測(cè),、生物監(jiān)測(cè)均合格,。送檢微生物監(jiān)測(cè)標(biāo)本80份，檢出陽(yáng)性率28份，未檢出多重耐藥菌,。醫(yī)療垃圾分類清楚,，無(wú)丟失，醫(yī)療垃圾暫存點(diǎn)打掃及時(shí),，消毒規(guī)范,。發(fā)生職業(yè)暴露4人，普外科護(hù)士長(zhǎng)魏芙娟,、護(hù)士李繼芳,、大夫陳玉洲暴露源為乙肝病毒，手術(shù)室護(hù)士林艷珊暴露源為梅毒,，均處理規(guī)范,，上報(bào)及時(shí)。抽查一次性無(wú)菌物品無(wú)過(guò)期,，但是發(fā)現(xiàn)河南飄安出廠的產(chǎn)包和江西益康出廠的一次性輸液袋有質(zhì)量問(wèn)題,，院感科將此問(wèn)題及時(shí)反饋給藥械科，藥械科及時(shí)反饋給經(jīng)營(yíng)商,，當(dāng)天下午進(jìn)行退貨換貨處理,。本季度共監(jiān)測(cè)收治病人2286人，無(wú)醫(yī)院感染病例發(fā)生,，查閱出院病歷2291份,，未發(fā)現(xiàn)漏報(bào)。共抽查出院病歷1264份,，使用抗菌藥物的病歷630份,，抗菌藥物使用率49.8%，其中治療用藥占79.6%,，預(yù)防用藥占20.3%,。

醫(yī)務(wù)人員洗手的依存性較差;微生物監(jiān)測(cè)標(biāo)本送檢較少。

科室院感半年工作總結(jié)篇十一

半年來(lái),，在院領(lǐng)導(dǎo)班子和主管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,，在各兄弟科室的幫助支持下，門(mén)診部全體工作人員認(rèn)真學(xué)習(xí)黨的十八大和三中全會(huì)的重要思想,，工作上積極主動(dòng),、踏實(shí)肯干，在醫(yī)德醫(yī)風(fēng),、醫(yī)療質(zhì)量,、業(yè)務(wù)績(jī)效,、服務(wù)態(tài)度和醫(yī)療安全等方面取得了一定的成績(jī),，現(xiàn)總結(jié)如下：

一、 堅(jiān)持思想政治理論和業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)，不斷提高思想素質(zhì)和醫(yī)療服務(wù)水平,。嚴(yán)格按照醫(yī)院規(guī)定定期召開(kāi)科室會(huì)議,，傳達(dá)上級(jí)會(huì)議和文件精神及學(xué)習(xí)政治理論和業(yè)務(wù)知識(shí)。全年科室會(huì)議10次,，業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)9次,。

二、嚴(yán)格按照的工作要求,，以病人為中心,，以醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為核心，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程,，認(rèn)真仔細(xì)開(kāi)展各項(xiàng)工作,，全年未發(fā)生一起醫(yī)患糾紛及醫(yī)療投訴。

三,、加強(qiáng)了與院內(nèi)外各單位,、部門(mén)之間的聯(lián)系，體檢工作人員能用最精湛的技術(shù)和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)貫穿整個(gè)體檢過(guò)程,，體檢結(jié)論及時(shí)準(zhǔn)確,，回訪認(rèn)真仔細(xì)，得到廣大體檢對(duì)象的好評(píng),。

四,、各項(xiàng)指標(biāo)完成情況：

2、預(yù)計(jì)全年體檢2252人,，體檢人數(shù)及體檢總收入均較去年小幅度提升,；

3、全年臨時(shí)性保健出診44天,；

4,、其它工作任務(wù)：

2人兼任保健醫(yī)生

1人兼任家庭病床醫(yī)生

1人兼保健注射出診

2人兼住院部二線班

五、存在的不足：一是門(mén)診病歷的書(shū)寫(xiě)有待更加規(guī)范,；二是全院體檢總?cè)藬?shù)及體檢收入較去年略有增加,，但沒(méi)有大幅度的提高，體檢對(duì)象的回訪工作做得還不是很到位,，不能更加細(xì)致地為體檢對(duì)象服務(wù),；三是科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)有待繼續(xù)加強(qiáng)。在今后的工作中,，將針對(duì)以上工作的薄弱環(huán)節(jié),，團(tuán)結(jié)科室人員，加強(qiáng)努力,，齊心協(xié)力將工作做得更加扎實(shí),、細(xì)致,，努力創(chuàng)造更加優(yōu)異的成績(jī)！

科室院感半年工作總結(jié)篇十二

2021年即將就要過(guò)去,，隨著時(shí)間的流逝2021這個(gè)數(shù)字將進(jìn)入歷史的長(zhǎng)河,，回顧過(guò)去的一年繁忙而緊張工作，欣慰而自豪,。欣慰的是得到了上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的好評(píng)與認(rèn)可,，自豪的是在院內(nèi)感染與傳染病管理工作取得了優(yōu)異的成績(jī)。

現(xiàn)代醫(yī)院的理念是從治療疾病機(jī)制轉(zhuǎn)變?yōu)轭A(yù)防疾病機(jī)制,，而醫(yī)院感染管理是醫(yī)院質(zhì)量管理及預(yù)防疾病的重要環(huán)節(jié),，也是醫(yī)療安全最重要的一環(huán)。管理的最終目標(biāo)是減少醫(yī)院感染的各種危險(xiǎn)因素,，降低醫(yī)院感染的發(fā)生率,。

控制醫(yī)院感染的手段，首先是提高醫(yī)院各級(jí)各類人員對(duì)醫(yī)院感染的認(rèn)識(shí)水平,，增強(qiáng)工作責(zé)任心,，在日常診療工作中樹(shù)立主動(dòng)預(yù)防醫(yī)院感染的意識(shí)；保證醫(yī)院醫(yī)療用品的消毒滅菌質(zhì)量,；同時(shí)確保各項(xiàng)預(yù)防和控制醫(yī)院感染的制度,、措施落到實(shí)處，發(fā)揮實(shí)效,。

醫(yī)院感染管理是一項(xiàng)全員,、全方位的管理工作，而醫(yī)院感染管理工作復(fù)雜性,，傳染病疫情復(fù)雜多變性,，要求我們醫(yī)護(hù)人員不斷學(xué)習(xí)院內(nèi)感染及傳染病預(yù)防相關(guān)知識(shí)，掌握新知識(shí),，掌握院內(nèi)感染控制新方法,，共同參與，朝著零感染的方向努力,。

全科人員在鄧院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,，掀起了“愛(ài)崗敬業(yè)、以院為家”的熱潮,，我科人員積極響應(yīng)院里各項(xiàng)號(hào)召,，遵規(guī)守制、獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策,，時(shí)時(shí)刻刻與醫(yī)院保持一致,，經(jīng)常參加院里各種學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，人人有筆記,，通過(guò)學(xué)習(xí),、使全科人員的政治素質(zhì)有了提高,，同時(shí)也增加了工作責(zé)任心和事業(yè)感，提高了工作效益和工作質(zhì)量,。

1,、嚴(yán)格執(zhí)行傳染病法律法規(guī),，建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度并組織實(shí)施,。做到有法必依，執(zhí)法必嚴(yán),、有章可循,。

2、定期對(duì)傳染病防治知識(shí)和技能的培訓(xùn),，使醫(yī)務(wù)人員掌握傳染病報(bào)告種類,、報(bào)告時(shí)限、報(bào)告程序,，使我院的法定傳染病報(bào)告率達(dá)到100%,。對(duì)傳染病患者實(shí)行有效的隔離措施，未發(fā)生院內(nèi)傳染病的局部流行,。

3,、新上崗人員做到即上即培訓(xùn)，即培即考核原則,。

1,、醫(yī)院感染管理：制度健全，監(jiān)督指導(dǎo)到位,，對(duì)新上崗人員,、進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生,、醫(yī)務(wù)人員按時(shí)培訓(xùn),，醫(yī)務(wù)人員知曉率達(dá)到了100%。醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)到位,，病例監(jiān)測(cè),、衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)做到準(zhǔn)確、達(dá)標(biāo),。

2,、重點(diǎn)部門(mén)的醫(yī)院管理：抓好手術(shù)室、供應(yīng)室達(dá)標(biāo)改建,、口腔科,、腔鏡室、感染性疾病科,、血液透析室,、檢驗(yàn)科等這些重點(diǎn)科室的管理,，從室內(nèi)的保潔、消毒,、醫(yī)務(wù)人員的操作,，物品器械的清洗、消毒,、滅菌等環(huán)節(jié)入手,，使之達(dá)到醫(yī)院感染管理規(guī)范的標(biāo)準(zhǔn)。

3,、輸血管理：嚴(yán)格執(zhí)行了《獻(xiàn)血法》的有關(guān)規(guī)定,，嚴(yán)禁了擅自采血，成分輸血比例達(dá)到了規(guī)定要求,，輸血不良反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案健全,，儲(chǔ)備血液能滿足急診臨時(shí)用血需求。

4,、抗菌藥物的管理：結(jié)合我院的實(shí)際情況,，制定了抗菌素合理使用制度，并與藥劑科共同監(jiān)督執(zhí)行,。

5,、一次性使用醫(yī)療物品的管理：杜絕了重復(fù)使用，醫(yī)療廢物的分類,、焚燒,，達(dá)到了《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的標(biāo)準(zhǔn)。

總之,，院內(nèi)感染涉及全院各個(gè)角落,，貫穿于自病人從入院到出院的全過(guò)程，貫穿于治療和護(hù)理的每一細(xì)節(jié)當(dāng)中,，為此我科要常抓不懈,，使各項(xiàng)監(jiān)測(cè)統(tǒng)計(jì)指標(biāo)，達(dá)到醫(yī)院感染管理要求的標(biāo)準(zhǔn),，為我院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的提高和醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展保駕護(hù)航,。

2022年的工作更是繁重而又艱巨，光榮而自豪,，責(zé)任重大,，任重道遠(yuǎn)。我們要加強(qiáng)學(xué)習(xí),、一絲不茍,，不管壓力有多大，工作任務(wù)有多重,，我們都無(wú)條件的去完成院里交給我們的艱巨任務(wù),，困難面前不氣餒,，成績(jī)面前可驕傲。讓領(lǐng)導(dǎo)放心,，讓群眾放心,，把我們醫(yī)院打造成患者溫馨的家。