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醫(yī)療免責(zé)聲明書(shū)篇一

緊急情況聯(lián)系人-------,，緊急情況聯(lián)系電話--------,，保險(xiǎn)單號(hào)：----------

本人志愿參加的 ----------- 騎行活動(dòng)，活動(dòng)性質(zhì)及要求如下：

1,、本活動(dòng)為非盈利性質(zhì)的自助游,，活動(dòng)中存在著一定的不可預(yù)測(cè)的危險(xiǎn)性，各個(gè)參與者必須有較強(qiáng)的自立能力及較強(qiáng)的集體團(tuán)隊(duì)精神,，并對(duì)自已個(gè)人的安危負(fù)責(zé),。

2、要有團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神，自覺(jué)遵守國(guó)家法律法規(guī),，嚴(yán)格遵守交通規(guī)則,。要有積極自覺(jué)的環(huán)保意識(shí)，愛(ài)護(hù)自然環(huán)境,，不得破壞人文自然景觀,。安全、快樂(lè),、團(tuán)結(jié),、互助、共同達(dá)到目標(biāo),，有嚴(yán)重個(gè)人主義激進(jìn)傾向者請(qǐng)退出,。

3、如活動(dòng)過(guò)程當(dāng)中發(fā)生意外事故,，各個(gè)參與者有義務(wù)組織救援或改變行程,，但不承擔(dān)任何法律責(zé)任和經(jīng)濟(jì)責(zé)任，特此聲明,?；顒?dòng)開(kāi)始后本聲明將自動(dòng)生效，并表明你已接受,，否則,，請(qǐng)?jiān)诨顒?dòng)開(kāi)始前退出本活動(dòng)。

4,、活動(dòng)開(kāi)始后所有參與者都有相互扶助,、相互支持、互相提醒的義務(wù),，要毫無(wú)保留地付出自己的熱心,、知識(shí)、特長(zhǎng)和其他資源來(lái)保證此次活動(dòng)的成功,。

5,、各個(gè)參與者均視為具有完全民事行為能力的人，如在活動(dòng)中發(fā)生人身?yè)p害后果,，其他參與者不承擔(dān)賠償責(zé)任,，由受損害人依據(jù)法律規(guī)定和本聲明依法解決，凡參與者均視為接受本聲明,。本聲明中關(guān)于免除賠償責(zé)任之約定效力,，適用于所有參與人員。

6,、該免責(zé)聲明目的,，是為了讓大家再次明確活動(dòng)的風(fēng)險(xiǎn),，提高自律能力和抗風(fēng)險(xiǎn)能力，免除一些不必要的后果,，讓活動(dòng)更安全更快樂(lè),。

7、本次活動(dòng)適用法規(guī)《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》及相關(guān)條例,。 建議各個(gè)參與者自行購(gòu)買人身意外保險(xiǎn),。

本人已經(jīng)詳細(xì)閱讀以上條款，同意并發(fā)表以下免責(zé)聲明：

一,、 本人系具備完全民事行為能力的成年人,，自愿參加此次騎行活動(dòng)，并在“”論壇約伴,，自由結(jié)合,，組隊(duì)前往，該團(tuán)隊(duì)和約伴平臺(tái)并無(wú)組織,、委派等其他任何法律關(guān)系;團(tuán)隊(duì)中各成員均處于平等地位,，所作分工僅僅為了發(fā)揮各自優(yōu)勢(shì)，并無(wú)上下級(jí)或者指揮與被指揮關(guān)系;

二,、 本人已經(jīng)充分了解活動(dòng)過(guò)程中可能面臨的風(fēng)險(xiǎn)，包括但不限于交通工具帶來(lái)的危險(xiǎn),，地震,、洪水、泥石流等地質(zhì)因素帶來(lái)的危險(xiǎn),，瘟疫,、疾病帶來(lái)的危險(xiǎn)，第三人帶來(lái)的危險(xiǎn),，動(dòng)物帶來(lái)的危險(xiǎn),，等等。

三,、 出發(fā)前,，本人已經(jīng)仔細(xì)閱讀了約伴平臺(tái)有關(guān)安全、技術(shù)條款,，了解,、掌握了面臨可能發(fā)生的危險(xiǎn)時(shí)應(yīng)該采取的減輕和避免傷害的措施。 本聲明簽字,，騎行活動(dòng)開(kāi)始后,，聲明自動(dòng)生效，活動(dòng)前或活動(dòng)中主動(dòng)要求,，或不經(jīng)同意退出本活動(dòng),，造成后果的,，與平臺(tái)和團(tuán)隊(duì)無(wú)

關(guān)。

四,、 活動(dòng)過(guò)程中遇到危險(xiǎn),，相信團(tuán)隊(duì)中其他所有成員均會(huì)盡力救助。但即使如此仍不能完全避免傷害的產(chǎn)生時(shí),，簽署本聲明書(shū)后,，即表示自愿放棄向召集人和其他參加活動(dòng)人員，就意外傷害和刑事傷害(不包括召集人和參加活動(dòng)人員參與或指使他人造成的傷害)的任何索賠主張,。

五,、 車輛駕駛?cè)藛T竭盡安全駕駛義務(wù)仍不能避免車輛毀損、人員傷亡事故時(shí),，按照國(guó)家有關(guān)法律規(guī)定承擔(dān)各自責(zé)任,，團(tuán)隊(duì)內(nèi)部成員在訴諸法律之前，應(yīng)進(jìn)行充分的友好協(xié)商,。

六,、 本人完全清楚上述免責(zé)條款內(nèi)容和后果，自愿參加本次活動(dòng),，同意以上聲明!并已通知家人和征得家人同意之后,，簽署上述免責(zé)聲明。

聲明人：--------------------

x年xx月xx日