總結(jié)是對某種工作實(shí)施結(jié)果的總鑒定和總結(jié)論，是對以往工作實(shí)踐的一種理性認(rèn)識,。總結(jié)書寫有哪些要求呢,？我們怎樣才能寫好一篇總結(jié)呢？以下是小編收集整理的工作總結(jié)書范文,，僅供參考，希望能夠幫助到大家,。
家庭醫(yī)生工作總結(jié)篇一
xx年5月19日是第x個“世界家庭醫(yī)生日”,，為提高家庭醫(yī)生的社會認(rèn)知度和認(rèn)可度，進(jìn)一步推進(jìn)我市家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作,，當(dāng)日上午,，我市在江海區(qū)外海街道五大祠廣場隆重舉行宣傳活動。江門市人民政府賴燕芬副市長,，市衛(wèi)生計生局許彩華局長,、曾子冉副局長，江海區(qū)人民政府王作青副區(qū)長等領(lǐng)導(dǎo)出席活動,。
本次宣傳活動分現(xiàn)場宣傳,、義診咨詢與簽約服務(wù)兩部分。宣傳活動開始前,，江海區(qū)人民醫(yī)院和外海社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等機(jī)構(gòu)攤位前已人口攢動,，很多居民一早就來到了現(xiàn)場，咨詢政策,、現(xiàn)場簽約,、接受義診和慢病隨訪等，共有超過500名居民參與活動?，F(xiàn)場宣傳分為視頻播放,、主題介紹、活動啟動,、文藝匯演等部分,，結(jié)合居民需求，綜合多種形式,，讓老百姓認(rèn)識家庭醫(yī)生,，認(rèn)可簽約服務(wù),。賴燕芬副市長在講話中指出，家庭醫(yī)生簽約服務(wù)是一項重要民生工程,，推進(jìn)簽約服務(wù),，既是衛(wèi)生事業(yè)自身發(fā)展的要求，也是老百姓的.需要和呼喚,?！搬t(yī)生進(jìn)家庭，首診在基層”,，建立簽約醫(yī)生與居民的契約服務(wù)關(guān)系,，讓老百姓在家門口就能享受到優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，把首診落實(shí)在基層,，讓老百姓真正得到實(shí)惠,。要繼續(xù)加大宣傳力度，在全社會營造了解和關(guān)注家庭醫(yī)生服務(wù)模式的良好氛圍,，爭取盡快實(shí)現(xiàn)人人享有家庭醫(yī)生的目標(biāo),。
家庭醫(yī)生工作總結(jié)篇二
為充分發(fā)揮家庭醫(yī)生作為居民健康“守門人”的作用，結(jié)合基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作實(shí)際,，全面推行家庭醫(yī)生簽約服務(wù)?，F(xiàn)將我們的工作總結(jié)如下。
（一）高度重視,，積極部署,。
根據(jù)區(qū)局的工作部署，結(jié)合我轄區(qū)情況,，制定了《瀠溪中心衛(wèi)生院家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)工作實(shí)施方案》,，成立了以院長為組長的工作領(lǐng)導(dǎo)小組，成員由院班子,、公共衛(wèi)生科,、鄉(xiāng)村醫(yī)生管理科、其他相關(guān)職能科室人員組成,。截至今年12月1日,，共召開專題會議2場；推進(jìn)會1場,；組建團(tuán)隊8個,，團(tuán)隊成員63人；培訓(xùn)會2次,，培訓(xùn)151人次,。
（二）廣泛宣傳,，深入動員,。
為保證服務(wù)工作順利有序進(jìn)行，自9月下旬開始，我院通過四個途經(jīng)進(jìn)行宣傳：
1.利用我院的led電子顯示屏,、健康教育宣傳欄,、醫(yī)保宣傳欄對就診居民進(jìn)行宣傳。
2.公衛(wèi)科,、鄉(xiāng)村醫(yī)生管理科通過發(fā)放“致廣大居民的一封信”的宣傳單進(jìn)行宣傳,。
3.通過街道辦，積極與各村支書協(xié)調(diào),，請他們用各種途徑代為宣傳家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)工作的相關(guān)內(nèi)容,。
4.家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊通過入戶的形式進(jìn)行宣傳。
（三）明確原則,，分級管理,。
1.分片服務(wù)、明確責(zé)任根據(jù)瀠溪街道辦人口分布及村衛(wèi)生所分布特點(diǎn),，以轄區(qū)28個村衛(wèi)生室3個居委會為載體,，將每個行政區(qū)域“網(wǎng)格化”劃歸相應(yīng)的村衛(wèi)生室，保證瀠溪街道所有居民均能得到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系覆蓋,。醫(yī)院和村衛(wèi)生室組成了由“一位醫(yī)生,、一位護(hù)士、一位公衛(wèi)人員,、及鄉(xiāng)村醫(yī)生”為核心的“家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)團(tuán)隊”,，提供家庭醫(yī)生式服務(wù)。明確所管轄的村居分布,，并在各村部設(shè)立“家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)團(tuán)隊”公示牌,，公示團(tuán)隊服務(wù)人員、服務(wù)范圍,、服務(wù)時間,、服務(wù)內(nèi)容、聯(lián)系方式等信息,。
2.分級服務(wù),、明確目標(biāo)。
各服務(wù)團(tuán)隊根據(jù)轄區(qū)居民對健康服務(wù)的實(shí)際需求和對家庭醫(yī)生式服務(wù)的接受程度將居民分為三個級別,，第一級是暫時不愿接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的居民,；第二級有需求時才愿接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的居民；第三級是愿意接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的居民,。根據(jù)居民所處的級別不同提供不同的健康管理服務(wù),。
第一級以觀察為主，加強(qiáng)宣傳,，定時不定時進(jìn)行一次電話隨訪,，了解其服務(wù)需求變化,。
第二級以宣傳為主，進(jìn)行健康管理服務(wù)宣傳并發(fā)放家庭醫(yī)生聯(lián)系卡,，以便其有需求時可隨時與團(tuán)隊成員聯(lián)系,。
第三級以主動服務(wù)為主，根據(jù)健康狀況和健康需求情況進(jìn)行分類,，并對不同類別特殊人群提供有針對性的家庭醫(yī)生式簽約服務(wù),。
3.分類服務(wù)、明確標(biāo)準(zhǔn),。
對愿意接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的第三級居民,，按照健康狀況和健康需求情況劃分為三類：第一類為健康普通人群，第二類為需關(guān)注的人群,，第三類為慢性病人群,，第四類為高危或合并嚴(yán)重并發(fā)癥病人,、重性精神病,、殘疾人、優(yōu)扶對象,、空巢老人等特殊人群,。根據(jù)居民所處的類別，明確服務(wù)內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn),，提供針對性的簽約服務(wù)并保證服務(wù)的質(zhì)量和可持續(xù)性,。
家庭醫(yī)生工作總結(jié)篇三
優(yōu)秀作文推薦！在前幾天的市衛(wèi)生局聯(lián)合街道以及各個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站開展的家庭宣傳活動中,，智信醫(yī)療管理有限公司的下屬機(jī)構(gòu)——紹興路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,，在此次的宣傳工作中，紹興路衛(wèi)生服務(wù)站秉承著轉(zhuǎn)變醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式和服務(wù)理念,，認(rèn)真地投入到市衛(wèi)生局組織的家庭醫(yī)生宣傳工作,。
活動現(xiàn)場拉滿了"我服務(wù)、我健康"的條幅以及宣傳海報,，使家庭醫(yī)生簽約意識深入居民之心,，各個參加活動的家庭醫(yī)生為前來咨詢的群眾講解相關(guān)知識，并免費(fèi)為群眾測量血壓和血糖,。
本次的活動,，使更多的`人了解到家庭醫(yī)生以及簽約服務(wù)，提高了居民的簽約意識,。
簽約服務(wù)是深化醫(yī)藥體制綜合改革的一項重要內(nèi)容,，也是在現(xiàn)在的新形勢下，更好地維護(hù)人民群眾健康的重要途徑,，在這次的活動中,，紹興路衛(wèi)生服務(wù)站對于家庭宣傳貢獻(xiàn)了自己的一份力量,。
家庭醫(yī)生工作總結(jié)篇四
第二團(tuán)隊：團(tuán)隊長：李明霞，成員：吳中利李寧寧何紅彥潘加月周園園王亞芳,；第三團(tuán)隊：團(tuán)隊長：李冬紅，成員：董正國王啟勝彭金良張帆崔素芳劉金梅四,、服務(wù)對象主要以轄區(qū)內(nèi)60歲以上老年人,、孕產(chǎn)婦、0—6歲兒童,、高血壓,、糖尿病、冠心病,、腦卒中,、腫瘤、慢阻肺等慢性病患者,、殘疾人,、困難人群、重性精神病等重點(diǎn)人群和有服務(wù)需求的健康人群,。五,、服務(wù)內(nèi)容（一）提供基本醫(yī)療服務(wù)1、常見病,、多發(fā)病的預(yù)約,、診療服務(wù)。2,、門診預(yù)約與轉(zhuǎn)診服務(wù),。建立“雙向轉(zhuǎn)診綠色通道”。做好轉(zhuǎn)診病人的跟蹤服務(wù),，不斷提升家庭醫(yī)生的醫(yī)療服務(wù)技術(shù)水平,。（二）基本公共衛(wèi)生服務(wù)1、建立居民健康檔案：團(tuán)隊工作按團(tuán)隊服務(wù)人口比率于6月底完成建檔任務(wù),，且確保每份檔案都要真實(shí)有效,。2、重點(diǎn)人群健康管理服務(wù)：對簽約家庭中的60歲及以上老人,、孕產(chǎn)婦,、慢性病人等重點(diǎn)人群提供規(guī)范的健康管理服務(wù)。對于行動不便,、臥床不起的慢性病人,，家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊提供上門隨訪、上門換藥等服務(wù),；對于一般慢性病人,，家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊提供電話隨訪,、面對面隨訪、社區(qū)集中隨訪服務(wù),；對于產(chǎn)婦,，家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊提供產(chǎn)后隨訪等服務(wù)。原則上每個家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊服務(wù)人口數(shù)不低于轄區(qū)內(nèi)服務(wù)人口的55%,，并確保服務(wù)質(zhì)量,。
隊成員應(yīng)按照要求統(tǒng)一著裝，佩戴統(tǒng)一的工作牌,，配置統(tǒng)一的交通工具和服務(wù)包,，做到統(tǒng)一家庭醫(yī)生形象，讓城鄉(xiāng)居民逐步了解,、熟悉并自愿選擇家庭醫(yī)生,。5、建立自愿服務(wù)者組織,，組建自我管理小組,，每月對慢性病患者開展一次自我管理活動。6,、定期開展下社區(qū)服務(wù)：家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊每月必須在責(zé)任區(qū)域內(nèi)安排4次以上下社區(qū)服務(wù)活動,，每次活動不少于3小時，加強(qiáng)與社區(qū)居民的溝通,，逐步提高簽約服務(wù)率,。7、強(qiáng)化政策宣傳,，充分利用社區(qū)宣傳欄,、社區(qū)活動，下社區(qū)擺點(diǎn),，健康宣傳日,，大力宣傳家庭醫(yī)生責(zé)任制；大力營造“小病在社區(qū),，大病進(jìn)醫(yī)院,，康復(fù)回社區(qū)”的就診理念；樹立良好的社會形象,，引導(dǎo)社區(qū)居民積極參與,。8、團(tuán)隊每月至少開展一次關(guān)于兒童,、婦女,、老年人、慢性病防治、戒煙,、無償獻(xiàn)血,、愛國衛(wèi)生運(yùn)動、重大傳染病防治,、中醫(yī)等內(nèi)容的健康教育活動,。9、及時進(jìn)行資料歸檔,，對于每次社區(qū)活動需及時進(jìn)行資料收集,、整理、匯總,，每個月召開一次團(tuán)隊工作會議，進(jìn)行對一月工作匯報與小結(jié),，發(fā)現(xiàn)問題及時改進(jìn),，不斷提高服務(wù)質(zhì)量，同時也為社區(qū)診斷分析提供有效科學(xué)依據(jù),。10,、每月以看資料與上門現(xiàn)場考核的方法對團(tuán)隊人員進(jìn)行考核，按工作量及居民滿意度進(jìn)行特崗津貼發(fā)放,。
果林社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,。
二0一四年五月二十日。
家庭醫(yī)生工作總結(jié)篇五
20xx年5月xx日是第9個世界家庭醫(yī)生簽約日,，我院在縣衛(wèi)生和計劃生育局的'動員和指導(dǎo)下,，及時組織成員學(xué)習(xí)，緊密圍繞家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的基本原則,、服務(wù)內(nèi)容,、服務(wù)對象、工作持續(xù)性等內(nèi)容進(jìn)行了充分研討,，統(tǒng)一了思想,，提高了認(rèn)識。為家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的穩(wěn)步推進(jìn)奠定了基礎(chǔ),。
我院為保障家庭醫(yī)生式服務(wù)工作深入人心,，統(tǒng)一制作了世界家庭醫(yī)生日宣傳橫幅、宣傳海報,、宣傳材料,。于5月xx與云蒙湖生態(tài)區(qū)重山社區(qū)門診聯(lián)合開展了現(xiàn)場家庭醫(yī)生服務(wù)宣傳，同時開展家庭醫(yī)生免費(fèi)義診活動,，現(xiàn)場參與活動人員達(dá)百余人,，發(fā)放家庭醫(yī)生簽約、國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)等宣傳材料共計三百余份,，針對有現(xiàn)存健康問題的患者,，家庭醫(yī)生開展免費(fèi)義診,，當(dāng)天參與免費(fèi)義診人員達(dá)60余人，參與人員100%接受了健康指導(dǎo),，現(xiàn)場活動群眾反映良好,。
與此同時，我院還積極在本單位懸掛世界家庭醫(yī)生日：家庭醫(yī)生我承諾,、我服務(wù)的宣傳條幅及宣傳海報,，播放家庭醫(yī)生簽約視頻，并在衛(wèi)生室廣貼宣傳海報,。
為擴(kuò)大宣傳面,，我們還在機(jī)關(guān)事業(yè)單位、村委會,、學(xué)校等多處廣貼宣傳海報,，目前累計張貼海報達(dá)40份，切實(shí)做好了世界家庭醫(yī)生日宣傳工作,。
家庭醫(yī)生工作總結(jié)篇六
我院認(rèn)真積極執(zhí)行省市區(qū)相關(guān)文件精神,，結(jié)合我院實(shí)際情況，按要求開展家庭醫(yī)生簽約履約服務(wù),，工作開展如下：
截止目前,，已簽約11105人，總體簽約率為22%,；重點(diǎn)人群共13482人,，簽約數(shù)為8280人，簽約率為61.4%,，履約4300人,，約51%；貧困人口共2447人,，簽約2302人,，簽約率為90.7%,履約800人，履約率34%,。
1.積極組織相關(guān)科室工作人員進(jìn)行家醫(yī)服務(wù)相關(guān)文件的學(xué)習(xí),，讓大家明白到簽約服務(wù)的重要性，同時做好與醫(yī)療組,、公衛(wèi)組的各方面協(xié)調(diào),，以不更好開展家醫(yī)服務(wù)工作。
2.利用健康教育宣傳欄,、橫幅,、健康教育講座、家醫(yī)宣傳日、義診或征兵工作對群眾進(jìn)行家醫(yī)宣傳,，發(fā)放簽約服務(wù)服務(wù)宣傳彩頁,。
3.優(yōu)先與轄區(qū)內(nèi)愿意接受家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的重點(diǎn)人群簽訂家庭醫(yī)生服務(wù)協(xié)議書，同時政策文件的支持下加快與扶貧人群和殘疾人群的有償簽約服務(wù),。
4.調(diào)整服務(wù)方式,，以主動服務(wù)為主，做好人群分類,，提供不同類別的家庭醫(yī)生簽約服務(wù),。如上門家庭隨訪服務(wù)，定時或不定時電話隨訪為主,，了解其服務(wù)需求變化,。在簽約的同時為居民留下團(tuán)隊服務(wù)名片，以便居民需要時與團(tuán)隊成員聯(lián)系,。
1.上門服務(wù)存在現(xiàn)實(shí)困難,。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是財政差額撥款單位，現(xiàn)有專業(yè)技術(shù)人員緊缺,，醫(yī)生團(tuán)隊要抓臨床醫(yī)療業(yè)務(wù),，保障職工收入和醫(yī)院生存發(fā)展,，還要完成家醫(yī)服務(wù)工作,，另服務(wù)居民數(shù)量逐年增加，現(xiàn)簽約服務(wù)全部由公衛(wèi)人員入戶簽約,，與群眾要求,、工作要求造成一定的沖突，出現(xiàn)保量而不能保質(zhì),。
2.部門單位和群眾參與度欠缺,，未能聯(lián)動，導(dǎo)致家醫(yī)服務(wù)流于形式,，例如轉(zhuǎn)診服務(wù),、優(yōu)先預(yù)約專家門診或住院等。
4.部分居民出外工作或在外居住,，造成簽約或履約困難,。
1、多創(chuàng)新活動多創(chuàng)新形式宣傳家醫(yī)服務(wù),，引導(dǎo)群眾積極參與提高簽約及履約,。
2、加強(qiáng)本院家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊培訓(xùn)的力度,，重點(diǎn)對服務(wù)理念,、服務(wù)能力、服務(wù)技巧及專業(yè)操作等方面進(jìn)行培訓(xùn)，提高家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊的綜合服務(wù)能力,。
3,、計劃以一個村委或人群為試點(diǎn)，健全各方面服務(wù)制度,，提高服務(wù)質(zhì)量,，以點(diǎn)帶面，穩(wěn)步推進(jìn),，逐步做到全面覆蓋,。
4、完善家醫(yī)績效考核制度,，提高家醫(yī)報務(wù)人員績效,。
6、爭取上級家庭醫(yī)生簽約資金,，以更好開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù),，推動家醫(yī)服務(wù)工作做實(shí)做全。
家庭醫(yī)生工作總結(jié)篇七
20xx年5月19日是第xx個“世界家庭醫(yī)生日”,。為進(jìn)一步加強(qiáng)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的宣傳,，營造良好社會氛圍，合理引導(dǎo)居民預(yù)期,，提高居民簽約的積極性,，按照靈石縣衛(wèi)生和計劃生育局《關(guān)于開展20xx年家庭醫(yī)生簽約服務(wù)主題宣傳月活動的通知》（靈衛(wèi)發(fā)〔20xx〕73號）文件要求，5月24日上午,，靈石縣xx鎮(zhèn)衛(wèi)生院在xx鎮(zhèn)廣場開展“家庭醫(yī)生簽約服務(wù)”為主題的宣傳活動,。
我院領(lǐng)導(dǎo)對此次宣傳高度重視，親自帶隊,，共12位專業(yè)人員參加了此次活動,。
活動現(xiàn)場，懸掛主題橫幅——“家庭醫(yī)生：我承諾我服務(wù)”，設(shè)置了咨詢臺，家庭醫(yī)生們熱情地為前來咨詢的群眾講解相關(guān)知識,，并免費(fèi)為群眾測量血壓,、血糖。
向居民群眾介紹了活動開展的目的和意義，并發(fā)放宣傳資料，讓更多居民認(rèn)識簽約服務(wù)，了解簽約服務(wù),，愿意與家庭醫(yī)生簽約。
家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)以全科醫(yī)師為主,，為居民們提供個性化的醫(yī)療保健服務(wù),。他們會定期更新居民的健康檔案,，并提出健康維護(hù)建議。行動不便的老年人,、殘疾人可以享受到家庭醫(yī)生的上門服務(wù),，每隔一段時間家庭醫(yī)生都會對居民的健康狀況進(jìn)行跟蹤隨訪，以方便居民們享受到便捷的醫(yī)療服務(wù),，從而提高居民群眾的健康水平和生活質(zhì)量。
家庭醫(yī)生團(tuán)隊利用宣傳契機(jī),，以講座的形式在xx村衛(wèi)生室院內(nèi)為居民講解有關(guān)家庭醫(yī)生的知識,，院長張錫保親自為居民講座，并耐心細(xì)致的為居民指導(dǎo)正確生活方式,。家庭醫(yī)生團(tuán)隊手把手教給居民怎樣正確測量血壓,、監(jiān)測體質(zhì)指數(shù)的方法，通過交流互動,、展開咨詢,。對于家庭醫(yī)生團(tuán)隊管轄的區(qū)域里行動不便的殘疾人和老年人，院領(lǐng)導(dǎo)親自帶隊上門服務(wù),，簽約,、測血壓、測血糖,、健康指導(dǎo)等,。
此次活動，我們懸掛條幅一條,，制作展板2個,，開展咨詢一次,，開展講座一次,，接受咨詢30余人次，入戶隨訪20人次,，現(xiàn)場簽約20人,，發(fā)放家庭醫(yī)生簽約服務(wù)宣傳單1000張，公共衛(wèi)生服務(wù)手冊手冊200本,，宣傳袋200個,，宣傳圍裙100個，宣傳毛巾100條等,。
通過此次活動,，進(jìn)一步拉近了居民群眾和家庭醫(yī)生的距離，提高了社區(qū)居民對家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的認(rèn)識,，推動了家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的健康發(fā)展,。
xx鎮(zhèn)衛(wèi)生院把此項工作作為一項重要工作來抓,，讓惠民政策真正進(jìn)入千家萬戶，讓行動不便的人群實(shí)實(shí)在在的感受到便利的醫(yī)療服務(wù)帶來的貼心和關(guān)懷,。通過“家庭醫(yī)生簽約服務(wù)”宣傳活動的開展,，讓更多的群眾對“家庭醫(yī)生簽約服務(wù)”有了更加深入的認(rèn)識和了解，更好地調(diào)動了群眾配合做好家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的積極性,，對實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)起到了良好的推動作用,。
家庭醫(yī)生工作總結(jié)篇八
為進(jìn)一步推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)，深入貫徹落實(shí)《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心家庭醫(yī)生式健康管理簽約服務(wù)工作方案》,，我中心責(zé)任醫(yī)師團(tuán)隊開展了一系列的宣傳和簽約工作,，現(xiàn)將本團(tuán)隊家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)工作總結(jié)如下：
及時組織團(tuán)隊成員學(xué)習(xí)工作方案精神，緊密圍繞家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的基本原則,、服務(wù)內(nèi)容,、服務(wù)對象、工作持續(xù)性等內(nèi)容進(jìn)行了充分研討,，統(tǒng)一了思想,，提高了認(rèn)識。為家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的穩(wěn)步推進(jìn)奠定了組織基礎(chǔ),。
為保障家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的深入人心,，我中心統(tǒng)一印制了以宣傳家庭醫(yī)生服務(wù)理念和服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)形式為主題的“致社區(qū)居民一封信”,，并分發(fā)給本轄區(qū)各居委會,，同時，印制家庭醫(yī)生聯(lián)系卡,、家庭醫(yī)生式服務(wù)協(xié)議書等,，制作了宣傳橫幅、宣傳欄,。有效營造了家喻戶曉的宣傳氛圍,，為家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的順利推進(jìn)奠定了輿論基礎(chǔ)。
在簽約服務(wù)的居民中,，調(diào)查了居民希望得到的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),。包括健康教育與健康促進(jìn)、慢性病管理,、孕產(chǎn)婦保健管理,、殘疾人康復(fù)、嬰幼兒保健及其它服務(wù)（出診,、送藥上門,、家庭護(hù)理等）。服務(wù)人群底數(shù)的清晰和需求人員數(shù)量的掌握,，為家庭醫(yī)生式服務(wù)的扎實(shí)推進(jìn)奠定了信息基礎(chǔ),。
進(jìn)一步明確轄區(qū)人口分布,，保證所有居民均能得到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系覆蓋。我團(tuán)隊組成由“全科醫(yī)生,、社區(qū)護(hù)士,、防保人員”為核心的“片兒醫(yī)”團(tuán)隊，提供家庭醫(yī)生式服務(wù),。明確所管轄的社區(qū)分布,，并在社區(qū)設(shè)立“片兒醫(yī)”公示牌，公示團(tuán)隊服務(wù)人員,、服務(wù)范圍,、服務(wù)時間、服務(wù)內(nèi)容,、聯(lián)系方式等信息,。對愿意接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的居民，按照健康狀況和健康需求情況劃分為四類：第一類為健康普通人群,，第二類為需關(guān)注的人群,，第三類為慢性病人群，第四類為高?；蚝喜?yán)重并發(fā)癥病人,、殘疾人、特殊病人,。根據(jù)居民所處的類別,，明確服務(wù)內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)，提供針對性的簽約服務(wù)并保證服務(wù)的質(zhì)量和可持續(xù)性,。
優(yōu)先與轄區(qū)內(nèi)的慢性病人,、空巢老人、殘疾人,、婦幼保健對象等愿意接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的重點(diǎn)人群簽訂家庭醫(yī)生式服務(wù)協(xié)議書,，并根據(jù)協(xié)議書內(nèi)容提供建立健康檔案、電話咨詢,、入戶訪視,、健康教育等針對性服務(wù),。目前,，已簽約的社區(qū)居民家庭50戶，簽約人數(shù)59人,。
家庭醫(yī)生式服務(wù)模式實(shí)現(xiàn)了現(xiàn)有醫(yī)務(wù)人員對社區(qū)居民健康管理的全覆蓋,，從坐等患者上門變?yōu)樯钊肷鐓^(qū)為居民提供服務(wù)，社區(qū)健康管理能力得到切實(shí)加強(qiáng),。提高了社區(qū)居民對醫(yī)療健康服務(wù)和健康知識的知曉率,，健康教育,、預(yù)防保健、康復(fù),、計劃生育等服務(wù)得到落實(shí),，居民健康意識不斷增強(qiáng)。在一定程度上緩解了困難群體“看病難,、看病貴”的問題,，推進(jìn)了基本公共衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)的發(fā)展。
家庭醫(yī)生工作總結(jié)篇九
2015,，為進(jìn)一步推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè),，深入貫徹落實(shí)《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心家庭醫(yī)生式健康管理簽約服務(wù)工作方案》，我中心責(zé)任醫(yī)師團(tuán)隊開展了一系列的宣傳和簽約工作,，現(xiàn)將本團(tuán)隊家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)工作總結(jié)如下：
一,、高度重視，積極部署,。
及時組織團(tuán)隊成員學(xué)習(xí)工作方案精神,，緊密圍繞家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的基本原則、服務(wù)內(nèi)容,、服務(wù)對象,、工作持續(xù)性等內(nèi)容進(jìn)行了充分研討，統(tǒng)一了思想,，提高了認(rèn)識,。為家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的穩(wěn)步推進(jìn)奠定了組織基礎(chǔ)。
二,、廣泛宣傳,，深入動員。
為保障家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的深入人心,，我中心統(tǒng)一印制了以宣傳家庭醫(yī)生服務(wù)理念和服務(wù)內(nèi)容,、服務(wù)形式為主題的“致社區(qū)居民一封信”，并分發(fā)給本轄區(qū)各居委會,，同時,，印制家庭醫(yī)生聯(lián)系卡、家庭醫(yī)生式服務(wù)協(xié)議書等,，制作了宣傳橫幅,、宣傳欄。有效營造了家喻戶曉的宣傳氛圍,，為家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的順利推進(jìn)奠定了輿論基礎(chǔ),。
三、調(diào)查需求,，個性服務(wù)在簽約服務(wù)的居民中,，調(diào)查了居民希望得到的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),。包括健康教育與健康促進(jìn)、慢性病管理,、孕產(chǎn)婦保健管理,、殘疾人康復(fù)、嬰幼兒保健及其它服務(wù)（出診,、送藥上門,、家庭護(hù)理等）。服務(wù)人群底數(shù)的清晰和需求人員數(shù)量的掌握,，為家庭醫(yī)生式服務(wù)的扎實(shí)推進(jìn)奠定了信息基礎(chǔ),。
四、明確對象,，按需管理,。
進(jìn)一步明確轄區(qū)人口分布，保證所有居民均能得到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系覆蓋,。我團(tuán)隊組成由“全科醫(yī)生,、社區(qū)護(hù)士、防保人員”為核心的“片兒醫(yī)”團(tuán)隊,，提供家庭醫(yī)生式服務(wù),。明確所管轄的社區(qū)分布，并在社區(qū)設(shè)立“片兒醫(yī)”公示牌,，公示團(tuán)隊服務(wù)人員,、服務(wù)范圍、服務(wù)時間,、服務(wù)內(nèi)容,、聯(lián)系方式等信息。對愿意接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的居民,，按照健康狀況和健康需求情況劃分為四類：第一類為健康普通人群,，第二類為需關(guān)注的人群,第三類為慢性病人群，第四類為高?；蚝喜?yán)重并發(fā)癥病人,、殘疾人、特殊病人,。根據(jù)居民所處的類別,，明確服務(wù)內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)，提供針對性的簽約服務(wù)并保證服務(wù)的質(zhì)量和可持續(xù)性,。
五,、優(yōu)先簽約，有效服務(wù),。
優(yōu)先與轄區(qū)內(nèi)的慢性病人,、空巢老人、殘疾人,、婦幼保健對象等愿意接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的重點(diǎn)人群簽訂家庭醫(yī)生式服務(wù)協(xié)議書,，并根據(jù)協(xié)議書內(nèi)容提供建立健康檔案、電話咨詢,、入戶訪視,、健康教育等針對性服務(wù)。目前,，已簽約的社區(qū)居民家庭50戶,，簽約人數(shù)59人。
六,、取得的初步成效,。
家庭醫(yī)生式服務(wù)模式實(shí)現(xiàn)了現(xiàn)有醫(yī)務(wù)人員對社區(qū)居民健康管理的全覆蓋，從坐等患者上門變?yōu)樯钊肷鐓^(qū)為居民提供服務(wù),，社區(qū)健康管理能力得到切實(shí)加強(qiáng),。提高了社區(qū)居民對醫(yī)療健康服務(wù)和健康知識的知曉率，健康教育,、預(yù)防保健,、康復(fù)、計劃生育等服務(wù)得到落實(shí),，居民健康意識不斷增強(qiáng),。在一定程度上緩解了困難群體“看病難、看病貴”的問題,，推進(jìn)了基本公共衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)的發(fā)展,。
醫(yī)師團(tuán)隊二〇一五年七月。
家庭醫(yī)生工作總結(jié)篇十
為充分發(fā)揮家庭醫(yī)生作為居民健康“守門人”的作用,，結(jié)合基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作實(shí)際,，全面推行家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。現(xiàn)將我們的工作總結(jié)如下,。
(一)高度重視,，積極部署
根據(jù)區(qū)局的工作部署，結(jié)合我轄區(qū)情況,，制定了《瀠溪中心衛(wèi)生院家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)工作實(shí)施方案》,，成立了以院長為組長的工作領(lǐng)導(dǎo)小組，成員由院班子,、公共衛(wèi)生科,、鄉(xiāng)村醫(yī)生管理科、其他相關(guān)職能科室人員組成。截至今年12月1日,，共召開專題會議2場;推進(jìn)會1場;組建團(tuán)隊8個,，團(tuán)隊成員63人;培訓(xùn)會2次，培訓(xùn)151人次,。
(二)廣泛宣傳,，深入動員
為保證服務(wù)工作順利有序進(jìn)行，自9月下旬開始,，我院通過四個途經(jīng)進(jìn)行宣傳：
1.利用我院的led電子顯示屏,、健康教育宣傳欄、醫(yī)保宣傳欄對就診居民進(jìn)行宣傳,。
2.公衛(wèi)科,、鄉(xiāng)村醫(yī)生管理科通過發(fā)放“致廣大居民的一封信”的宣傳單進(jìn)行宣傳。
3.通過街道辦,，積極與各村支書協(xié)調(diào),，請他們用各種途徑代為宣傳家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)工作的相關(guān)內(nèi)容。
4.家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊通過入戶的形式進(jìn)行宣傳,。
(三)明確原則,，分級管理
1.分片服務(wù)、明確責(zé)任根據(jù)瀠溪街道辦人口分布及村衛(wèi)生所分布特點(diǎn),，以轄區(qū)28個村衛(wèi)生室3個居委會為載體,，將每個行政區(qū)域“網(wǎng)格化”劃歸相應(yīng)的村衛(wèi)生室，保證瀠溪街道所有居民均能得到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系覆蓋,。醫(yī)院和村衛(wèi)生室組成了由“一位醫(yī)生,、一位護(hù)士、一位公衛(wèi)人員,、及鄉(xiāng)村醫(yī)生”為核心的“家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)團(tuán)隊”,，提供家庭醫(yī)生式服務(wù)。明確所管轄的村居分布,，并在各村部設(shè)立“家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)團(tuán)隊”公示牌,，公示團(tuán)隊服務(wù)人員、服務(wù)范圍,、服務(wù)時間,、服務(wù)內(nèi)容、聯(lián)系方式等信息,。
2.分級服務(wù),、明確目標(biāo)
各服務(wù)團(tuán)隊根據(jù)轄區(qū)居民對健康服務(wù)的實(shí)際需求和對家庭醫(yī)生式服務(wù)的接受程度將居民分為三個級別，第一級是暫時不愿接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的居民;第二級有需求時才愿接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的居民;第三級是愿意接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的居民,。根據(jù)居民所處的級別不同提供不同的健康管理服務(wù),。
第一級以觀察為主，加強(qiáng)宣傳，定時不定時進(jìn)行一次電話隨訪,，了解其服務(wù)需求變化,。
第二級以宣傳為主，進(jìn)行健康管理服務(wù)宣傳并發(fā)放家庭醫(yī)生聯(lián)系卡,，以便其有需求時可隨時與團(tuán)隊成員聯(lián)系,。
第三級以主動服務(wù)為主,，根據(jù)健康狀況和健康需求情況進(jìn)行分類,，并對不同類別特殊人群提供有針對性的家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)。
3.分類服務(wù),、明確標(biāo)準(zhǔn)
對愿意接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的第三級居民,，按照健康狀況和健康需求情況劃分為三類：第一類為健康普通人群,，第二類為需關(guān)注的人群,，第三類為慢性病人群，第四類為高?；蚝喜?yán)重并發(fā)癥病人,、重性精神病,、殘疾人、優(yōu)扶對象,、空巢老人等特殊人群,。根據(jù)居民所處的類別，明確服務(wù)內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn),，提供針對性的簽約服務(wù)并保證服務(wù)的質(zhì)量和可持續(xù)性,。
為進(jìn)一步規(guī)范實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，推動基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)的落實(shí),，按照衛(wèi)生局的要求,，確定轄區(qū)內(nèi)推行鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)工作，為確保工作扎實(shí)有效,，特制定***衛(wèi)生院鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)工作實(shí)施方案,。
不少于*次的健康咨詢和分類指導(dǎo)服務(wù)，及時發(fā)現(xiàn)存在的健康危險因素,，危害健康行為等健康問題,。在雙方充分了解鄉(xiāng)醫(yī)簽約服務(wù)內(nèi)涵的前提下，農(nóng)民自愿選擇醫(yī)生,，以戶為單位簽訂相關(guān)服務(wù)協(xié)議享受簽約服務(wù),，原則上每位鄉(xiāng)醫(yī)控制在*戶左右，服務(wù)人口不超過*人,，在簽約工作中全體醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)責(zé)任心,，并實(shí)行周報制度。鄉(xiāng)醫(yī)報酬以工作量與工作質(zhì)量緊密結(jié)合起來，確保工作扎實(shí)有效的開展,，對鄉(xiāng)醫(yī)簽約工作中開展不規(guī)范,、工作措施不力的衛(wèi)生室將通報批評，對工作開展較好,、成績顯著,、百姓滿意度和知曉率較高的衛(wèi)生室將給與表彰獎勵。
家庭醫(yī)生工作總結(jié)篇十一
為推進(jìn)***街道家庭醫(yī)生簽約服務(wù)及巡訪服務(wù)工作,，加快轄區(qū)居民健康管理規(guī)范化建設(shè)步伐,，增強(qiáng)群眾參與簽約服務(wù)的積極性，以家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作為核心,，家庭醫(yī)生巡訪工作為保障,，經(jīng)***街道辦事處、***街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心研究,，決定于xx年05月11日進(jìn)行***街道xx年家庭醫(yī)生簽約服務(wù)及家醫(yī)巡訪服務(wù)工大型宣傳活動,，為確保此次活動的順利進(jìn)行和家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的順利開展，制定如下實(shí)施方案,。
一,、活動目的和意義。
家庭醫(yī)生簽約服務(wù)是以家庭醫(yī)生為主體,，以家庭為單位,，全面健康管理為目標(biāo)，通過責(zé)任制服務(wù)的形式,，為家庭成員提供安全,、有效、連續(xù),、可及的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù),。通過大型集中式宣傳的形式，全方位深入開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)宣傳工作,，讓轄區(qū)居民全面了解家庭醫(yī)生簽約服務(wù)有關(guān)的政策,、從而積極參與到簽約服務(wù)工作，營造全社會信任,、參與,、支持家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的良好氛圍和社會環(huán)境。從而真正承擔(dān)起轄區(qū)居民健康“守門人”的職責(zé),。
二,、活動時間：xx年05月11日上午9：00。
三,、啟動儀式地點(diǎn)：***社區(qū),，***技校前造船廠,。
四、參加人員：縣衛(wèi)生和計劃生育委員會愛衛(wèi)辦主任***,、**街道辦事處副主***,、衛(wèi)計辦主任**，**社區(qū)便民服務(wù)中心***,、**街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任**,、副主任**、公衛(wèi)科長***及部分公衛(wèi)科人員,，行知技校校長***,、***主任及全體職工，**,、**,、**各100人,，共計3000余人,。
五、主持：**街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,。
六,、議程：
1．**街道辦事處副主任**講話。
2．**街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任***講話3．**街道社區(qū)居民代表發(fā)言,。
4,、**街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心家醫(yī)簽約小組長***講家醫(yī)簽約給居民帶來的實(shí)惠事例。
七,、組織機(jī)構(gòu)及工作開排,。
為搞好家醫(yī)簽約及巡訪工作，保障所有居民家庭醫(yī)生簽約工作順利進(jìn)行,，成立**街道家庭醫(yī)生簽約服務(wù)及巡訪服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組,，組織機(jī)構(gòu)和人員與《**街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心關(guān)于印發(fā)家庭醫(yī)生巡訪服務(wù)工作實(shí)施方案通知（定））相同。啟動儀式的相關(guān)工作由**街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心公共衛(wèi)生科和本方案執(zhí)行,。
（一）**街道辦事處,、**社區(qū)便民服務(wù)中心：通知參加啟動儀式人員,、綜合協(xié)調(diào)等工作。
（二）**片區(qū)工作組負(fù)責(zé)組織本轄區(qū)內(nèi)100名社區(qū)居民參加啟動儀式,，組織好隊列以及儀式結(jié)束后帶隊有序離場,。
1．***、***,、***,、負(fù)責(zé)做好各居民和社區(qū)領(lǐng)導(dǎo)的銜接、陪同,、家庭醫(yī)生簽約及巡訪工作工作推進(jìn)情況的介紹等。
2．***,、***,、等負(fù)責(zé)各社區(qū)人員銜接、指引,、現(xiàn)場秩序維護(hù),、安全隱患排查整改等。
3．**,、****等負(fù)責(zé)做好現(xiàn)場布置,、現(xiàn)場銜接、現(xiàn)場綜合協(xié)調(diào)等工作,。
（四）宣傳報道和后勤保障工作,。
***、**,、**負(fù)責(zé)啟動儀式的宣傳報道等工作**等負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)車輛等后勤保障工作,。
七、經(jīng)費(fèi)預(yù)算,。
1.4*10米家醫(yī)簽約噴繪及行架,，3000元/個2.1000名學(xué)生的用品3元*1000共3000元3.水及其他開支1000元4.現(xiàn)場用車費(fèi)用300元5.
合計：7000元整。
**街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心公共衛(wèi)生健康教育科,。
xx年5月2日,。
家庭醫(yī)生工作總結(jié)篇十二
20xx年5月19日是第8個“世界家庭醫(yī)生日”。為進(jìn)一步加強(qiáng)家庭工作的宣傳,，營造良好社會氛圍,，合理引導(dǎo)居民預(yù)期，提高居民簽約的積極性,，按照靈石縣衛(wèi)生和計劃生育局《關(guān)于開展20xx年家庭主題宣傳月活動的通知》(靈衛(wèi)發(fā)〔20xx〕73號)文件要求,，5月24日上午，靈石縣xx鎮(zhèn)衛(wèi)生院在xx鎮(zhèn)廣場開展“家庭”為主題的宣傳活動,。
我院領(lǐng)導(dǎo)對此次宣傳高度重視,，親自帶隊，共12位專業(yè)人員參加了此次活動,。
活動現(xiàn)場,，懸掛主題橫幅——“家庭醫(yī)生：我承諾 我服務(wù)”,，設(shè)置了咨詢臺，家庭醫(yī)生們熱情地為前來咨詢的群眾講解相關(guān)知識,，并免費(fèi)為群眾測量血壓,、血糖。
向居民群眾介紹了活動開展的目的和意義,，并發(fā)放宣傳資料,，讓更多居民認(rèn)識簽約服務(wù)，了解簽約服務(wù),，愿意與家庭醫(yī)生簽約,。
家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)以全科醫(yī)師為主,，為居民們提供個性化的醫(yī)療保健服務(wù)。他們會定期更新居民的健康檔案,，并提出健康維護(hù)建議,。行動不便的老年人,、殘疾人可以享受到家庭醫(yī)生的上門服務(wù),，每隔一段時間家庭醫(yī)生都會對居民的健康狀況進(jìn)行跟蹤隨訪，以方便居民們享受到便捷的醫(yī)療服務(wù),，從而提高居民群眾的健康水平和生活質(zhì)量。
家庭醫(yī)生團(tuán)隊利用宣傳契機(jī),，以講座的形式在xx村衛(wèi)生室院內(nèi)為居民講解有關(guān)家庭醫(yī)生的知識,，院長張錫保親自為居民講座，并耐心細(xì)致的為居民指導(dǎo)正確生活方式,。家庭醫(yī)生團(tuán)隊手把手教給居民怎樣正確測量血壓,、監(jiān)測體質(zhì)指數(shù)的方法，通過交流互動,、展開咨詢,。對于家庭醫(yī)生團(tuán)隊管轄的區(qū)域里行動不便的殘疾人和老年人,，院領(lǐng)導(dǎo)親自帶隊上門服務(wù)，簽約,、測血壓,、測血糖,、健康指導(dǎo)等。
此次活動,，我們懸掛條幅一條，制作展板2個,，開展咨詢一次,，開展講座一次,，接受咨詢30余人次,，入戶隨訪20人次，現(xiàn)場簽約20人,，發(fā)放家庭宣傳單1000張,，公共衛(wèi)生服務(wù)手冊手冊200本，宣傳袋200個,，宣傳圍裙100個,，宣傳毛巾100條等。
通過此次活動,，進(jìn)一步拉近了居民群眾和家庭醫(yī)生的距離,，提高了社區(qū)居民對家庭工作的認(rèn)識，推動了家庭工作的健康發(fā)展,。
xx鎮(zhèn)衛(wèi)生院把此項工作作為一項重要工作來抓,，讓惠民政策真正進(jìn)入千家萬戶，讓行動不便的人群實(shí)實(shí)在在的感受到便利的醫(yī)療服務(wù)帶來的貼心和關(guān)懷,。通過“家庭”宣傳活動的開展,，讓更多的群眾對“家庭”有了更加深入的認(rèn)識和了解，更好地調(diào)動了群眾配合做好家庭工作的積極性,，對實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)起到了良好的推動作用,。
家庭醫(yī)生工作總結(jié)篇十三
為進(jìn)一步推進(jìn)我鎮(zhèn)衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)，深入貫徹落實(shí)《衛(wèi)生服務(wù)中心家庭醫(yī)生式健康管理簽約服務(wù)工作方案》,，我院責(zé)任醫(yī)師團(tuán)隊開展了一系列的宣傳和簽約工作,，現(xiàn)將本團(tuán)隊家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)工作總結(jié)如下：
及時組織團(tuán)隊成員學(xué)習(xí)工作方案精神,，緊密圍繞家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的基本原則、服務(wù)內(nèi)容,、服務(wù)對象,、工作持續(xù)性等內(nèi)容進(jìn)行了充分研討，統(tǒng)一了思想,，提高了認(rèn)識,。為家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的穩(wěn)步推進(jìn)奠定了組織基礎(chǔ),。
為保障家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的深入人心，我院統(tǒng)一印制了以宣傳家庭醫(yī)生服務(wù)理念和服務(wù)內(nèi)容,、服務(wù)形式為主題的“致社區(qū)居民一封信”,，并分發(fā)給本轄區(qū)各居委會,，同時，印制家庭醫(yī)生聯(lián)系卡,、家庭醫(yī)生式服務(wù)協(xié)議書等,，制作了宣傳橫幅、宣傳欄,。有效營造了家喻戶曉的宣傳氛圍,，為家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的順利推進(jìn)奠定了輿論基礎(chǔ),。
在簽約服務(wù)的居民中,，調(diào)查了居民希望得到的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),。包括健康教育與健康促進(jìn),、慢性病管理、孕產(chǎn)婦保健管理,、殘疾人康復(fù),、嬰幼兒保健及其它服務(wù)(出診、送藥上門,、家庭護(hù)理等)。服務(wù)人群底數(shù)的清晰和需求人員數(shù)量的掌握,，為家庭醫(yī)生式服務(wù)的扎實(shí)推進(jìn)奠定了信息基礎(chǔ),。
進(jìn)一步明確轄區(qū)殘疾人口分布，保證所有居民均能得到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系覆蓋,。我團(tuán)隊組成由“醫(yī)生,、護(hù)士,、鄉(xiāng)村醫(yī)生人員”為核心的家庭醫(yī)生團(tuán)隊，提供家庭醫(yī)生式服務(wù),。明確所管轄的社區(qū)分布,，并在社區(qū)設(shè)立公示牌，公示團(tuán)隊服務(wù)人員、服務(wù)范圍,、服務(wù)時間,、服務(wù)內(nèi)容、聯(lián)系方式等信息,。對愿意接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的居民,，按照健康狀況和健康需求情況劃分為四類：第一類為健康普通人群，第二類為需關(guān)注的人群,第三類為慢性病人群,，第四類為高?；蚝喜?yán)重并發(fā)癥病人、殘疾人,、特殊病人,。根據(jù)居民所處的類別，明確服務(wù)內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn),，提供針對性的簽約服務(wù)并保證服務(wù)的質(zhì)量和可持續(xù)性,。
優(yōu)先與轄區(qū)內(nèi)的慢性病人,、空巢老人,、殘疾人、婦幼保健對象等愿意接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的重點(diǎn)人群簽訂家庭醫(yī)生式服務(wù)協(xié)議書,，并根據(jù)協(xié)議書內(nèi)容提供建立健康檔案,、電話咨詢、入戶訪視,、健康教育等針對性服務(wù),。目前，已電子簽約的社區(qū)居民家庭1802戶，截止到18年12月5日已簽約人數(shù)4385人,，一般人群數(shù)已簽2601人,，達(dá)標(biāo)6071×30%=1821，現(xiàn)已達(dá)到43%,；重點(diǎn)人群已簽約2602人,，達(dá)標(biāo)數(shù)為2600×70%=1820，現(xiàn)已達(dá)到100%,。
取得的初步成效,。
家庭醫(yī)生式服務(wù)模式實(shí)現(xiàn)了現(xiàn)有醫(yī)務(wù)人員對社區(qū)居民健康管理的全覆蓋，從坐等患者上門變?yōu)樯钊肷鐓^(qū)為居民提供服務(wù),，社區(qū)健康管理能力得到切實(shí)加強(qiáng),。提高了社區(qū)居民對醫(yī)療健康服務(wù)和健康知識的知曉率，健康教育,、預(yù)防保健,、康復(fù)、計劃生育等服務(wù)得到落實(shí),，居民健康意識不斷增強(qiáng),。在一定程度上緩解了困難群體“看病難、看病貴”的問題,，推進(jìn)了基本公共衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)的發(fā)展,。
我衛(wèi)生院醫(yī)護(hù)人員挨家挨戶走訪全鄉(xiāng)的殘疾人家庭，為行動不便的殘疾人解讀國家最新政策,；我院“家庭醫(yī)生簽約服務(wù)”工作的推進(jìn)為許多殘疾人帶去了福音,。截至目前，我院殘疾人家庭醫(yī)生簽約已完成95%以上,。
為保障殘疾人群,、低保戶等能享受到優(yōu)質(zhì)便捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，我院通過簽約對殘疾人進(jìn)行系統(tǒng)管理,，定期隨訪,，建立家庭病床，爭取通過家庭簽約服務(wù),，使殘疾人群得到更好的醫(yī)療和保障,。使他們在家里接受了血壓、心率等常規(guī)體檢,。家庭醫(yī)生制度的出現(xiàn)大大提高了殘疾人就醫(yī)的效率,，有利于形成基層首診、分級診療,、雙向轉(zhuǎn)診的就醫(yī)格局,，是緩解“看病難,、看病貴”困局的重要突破口，對提高農(nóng)民健康水平具有重要意義,。
家庭醫(yī)生工作總結(jié)篇十四
總結(jié)是對過去一定時期的工作、學(xué)習(xí)或思想情況進(jìn)行回顧,、分析,，并做出客觀評價的書面材料，它能夠使頭腦更加清醒,，目標(biāo)更加明確,，讓我們抽出時間寫寫總結(jié)吧。我們該怎么去寫總結(jié)呢,？下面是小編收集整理的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作總結(jié),，僅供參考，希望能夠幫助到大家,。
大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院在林海社區(qū)開展了家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作,，這種服務(wù)社區(qū)百姓的網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療新模式受到社區(qū)老年人的歡迎。簽約儀式上,，首批6名醫(yī)生正式成為社區(qū)首批15戶老年家庭的專屬家庭醫(yī)生,。每個簽約家庭免費(fèi)獲得一個網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院智能終端，他們可以通過這個平臺或者電話與家庭醫(yī)生進(jìn)行溝通,。家庭醫(yī)生為簽約家庭24小時提供醫(yī)療健康咨詢,，同時建立健康檔案，定期上門進(jìn)行巡診,，提供對接醫(yī)院,、會診等一系列醫(yī)療服務(wù)，真正將優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源帶到了社區(qū)及居民家里,。
為了更好地為老年人提供連續(xù)的健康管理服務(wù)和醫(yī)療服務(wù)的保障措施,，醫(yī)院整合了社區(qū)科、健康管理中心,、信息管理中心等優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,，共同協(xié)作來為老年家庭提供醫(yī)療服務(wù)。家庭醫(yī)生中有的不是全科醫(yī)生,，如果不能解決簽約家庭的問題,，可以在團(tuán)隊里找相關(guān)科室的醫(yī)生;如果家庭醫(yī)生不能及時接聽電話，系統(tǒng)中會自動聯(lián)系其他醫(yī)生接聽,。實(shí)際上,，簽約背后是大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院提供的是一個團(tuán)隊的服務(wù)。
目前,，醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院智能終端系統(tǒng)自10月起已安裝兩批,，合計49戶,，另有預(yù)約安裝17戶;截至目前，居民移動端系統(tǒng)登錄503次,，視頻申請456次(其中測試45次),，預(yù)約掛號53人次，預(yù)約住院9人次,。另外,，還有幾戶居民家里安裝了無線血壓計，能夠精準(zhǔn)測量血壓,，并將測量數(shù)據(jù)自動上傳至健康管理云平臺,，建立永久的血壓檔案。家庭醫(yī)生與家庭成員可實(shí)時共享健康檔案,，監(jiān)控生命體征,，及時干涉。今后,，家庭簽約醫(yī)生將覆蓋林海社區(qū)60歲以上全部居民,。為了鼓勵醫(yī)生參與，醫(yī)院還將出臺相關(guān)考核制度,，同時加快全科醫(yī)生隊伍建設(shè),，提升簽約服務(wù)水平。
為提高居民健康水平,，深入推進(jìn)家庭,，進(jìn)一步深化以家庭醫(yī)生團(tuán)隊服務(wù)模式為基礎(chǔ)的家庭，發(fā)揮家庭醫(yī)生作為居民健康“守門人”的作用,，自20xx年3月5日開始,，xx衛(wèi)生院家庭醫(yī)生服務(wù)簽約活動就全面的開展了。
本次家庭醫(yī)生服務(wù)簽約工作由潘艷紅院長帶隊,，由我院全科醫(yī)生,、護(hù)士、公衛(wèi)人員,、村醫(yī)等組成團(tuán)隊,，對百姓進(jìn)行面對面簽約及健康體檢。
活動當(dāng)天,，全科醫(yī)生,、護(hù)士、公衛(wèi)人員,、村醫(yī)挨家挨戶上門進(jìn)行簽約,，并且為村民進(jìn)行健康體檢測血壓、血糖,、測量身高,、體重,、腰臀圍等。在體檢的同時宣傳家庭內(nèi)容,，講解簽約家庭醫(yī)生的目的和好處,、簽約的相關(guān)知識，國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)的相關(guān)知識和政策,，對前來簽約居民的疑問,，都詳細(xì)地給予了解答，同時發(fā)放相關(guān)的宣傳資料,。
活動的開展讓村民們對家庭醫(yī)生簽約的目的和意義有了更加深刻的了解和認(rèn)識。對家醫(yī)簽約服務(wù)相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行了大力宣傳,，讓村民們更加了解家庭醫(yī)生所提供的服務(wù),。得到了村民們的一致好評及大力支持，反響良好,。
通過近期各股室檢查督導(dǎo)情況,，結(jié)合健康扶貧工作，大家需要高度重視以下幾項工作：
一是簽約“雙知曉”,。
簡單來說就是知曉率和滿意度,。家庭醫(yī)生團(tuán)隊成員要知道自己擔(dān)負(fù)的職能和任務(wù)，知道每個貧困戶的基本情況,，知道每個村有多少貧困戶,，多少貧困人員，包括因病致貧多少人,，分別是什么病,，大病救助情況等等。同樣道理,，貧困戶也要知道自己的家庭醫(yī)生是誰,，給自己做了什么履約服務(wù)內(nèi)容，服務(wù)效果怎么樣,。特別是家庭醫(yī)生對以上內(nèi)容要朗朗上口,，問起來不能卡殼。
二是工作“留痕跡”,。
現(xiàn)在咱們很多工作做了,，而且花了很大的功夫，但在平時的工作中卻不注重留痕跡,。比如這次強(qiáng)調(diào)的體檢反饋單這件事,，我相信每個衛(wèi)生院在春季都針對65歲以上老年人和貧困戶開展了健康體檢，但卻忽視了留存反饋單,，現(xiàn)在要了,，一下子慌了手腳，明明是做了的工作,，現(xiàn)在卻要作假來不反饋單,，這就給我們小小敲了一下警鐘，工作中一定要記得留痕跡,。這里再強(qiáng)調(diào)一下,，反饋單一定要有，各級檢查對開展貧困戶檢查非常重視,，大家一定不要往槍口上撞,。
三是入戶“掛牌子”。
家庭醫(yī)生簽約聯(lián)系牌安排下去一個多星期了,，通過檢查督導(dǎo)情況來看,，大部分衛(wèi)生院都已經(jīng)對貧困戶完成了掛牌，還存在個別衛(wèi)生院做了聯(lián)系牌,，因其他工作沖突,，放在倉庫沒有及時掛牌，希望今天會議結(jié)束后,，各位院長親自過問一下,，查看一下簽約服務(wù)團(tuán)隊公示牌、愛心藥箱,、新年掛歷等到位情況,。上級檢查馬上就到咱們縣，千萬不要存在僥幸心理,，別到時板子打到頭上了才幡然醒悟,，那就晚了。
四是團(tuán)隊“實(shí)履約”,。
最近安排各衛(wèi)生院專門派出人員配合村醫(yī)入戶履約,，從檢查督導(dǎo)情況和各單位反饋的情況來看，總體是好的,，《履約服務(wù)登記表》填寫也比較規(guī)范,。這次入戶，可以說大家付出了很大的精力,，所以說大家一定要扎扎實(shí)實(shí)地去服務(wù),，真真正正地去履約。工作人員入戶一定要穿工作衣,，禮貌待人,，入戶要記得留痕跡，每戶都要與被服務(wù)對象合影,，并附在《履約情況登記表》上,，進(jìn)行規(guī)整和完善,。
五是多看“多核實(shí)”。
核實(shí)查看貧困村衛(wèi)生室達(dá)標(biāo)建設(shè)和合格村醫(yī)配備,、健康扶貧政策上墻和村衛(wèi)生室室內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生情況,。原則上是制度要相應(yīng)貼在各個室內(nèi)，還要查看衛(wèi)生室通水通電等情況,，大家一定要明白,，事前百分之一的預(yù)防，勝過事后百分之九十九的補(bǔ)救,。所做的每一項工作都要經(jīng)得起推敲和檢查,，工作一定要細(xì)化，該想到的細(xì)節(jié)一定不能疏忽,，爭取工作不出紕漏,。
20xx年5月19日是第8個“世界家庭醫(yī)生日”。為進(jìn)一步加強(qiáng)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的宣傳,，營造良好社會氛圍，合理引導(dǎo)居民預(yù)期,，提高居民簽約的積極性,，按照靈石縣衛(wèi)生和計劃生育局《關(guān)于開展20xx年家庭醫(yī)生簽約服務(wù)主題宣傳月活動的通知》（靈衛(wèi)發(fā)〔20xx〕73號）文件要求，5月24日上午,，靈石縣xx鎮(zhèn)衛(wèi)生院在xx鎮(zhèn)廣場開展“家庭醫(yī)生簽約服務(wù)”為主題的宣傳活動,。
我院領(lǐng)導(dǎo)對此次宣傳高度重視，親自帶隊,，共12位專業(yè)人員參加了此次活動,。
活動現(xiàn)場，懸掛主題橫幅——“家庭醫(yī)生：我承諾我服務(wù)”,，設(shè)置了咨詢臺,，家庭醫(yī)生們熱情地為前來咨詢的群眾講解相關(guān)知識，并免費(fèi)為群眾測量血壓,、血糖,。
向居民群眾介紹了活動開展的目的和意義，并發(fā)放宣傳資料,，讓更多居民認(rèn)識簽約服務(wù),，了解簽約服務(wù)，愿意與家庭醫(yī)生簽約,。
家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)以全科醫(yī)師為主,，為居民們提供個性化的醫(yī)療保健服務(wù)。他們會定期更新居民的健康檔案,，并提出健康維護(hù)建議,。行動不便的老年人,、殘疾人可以享受到家庭醫(yī)生的上門服務(wù)，每隔一段時間家庭醫(yī)生都會對居民的健康狀況進(jìn)行跟蹤隨訪,，以方便居民們享受到便捷的醫(yī)療服務(wù),，從而提高居民群眾的健康水平和生活質(zhì)量。
家庭醫(yī)生團(tuán)隊利用宣傳契機(jī),，以講座的形式在xx村衛(wèi)生室院內(nèi)為居民講解有關(guān)家庭醫(yī)生的知識,，院長張錫保親自為居民講座，并耐心細(xì)致的為居民指導(dǎo)正確生活方式,。家庭醫(yī)生團(tuán)隊手把手教給居民怎樣正確測量血壓,、監(jiān)測體質(zhì)指數(shù)的方法，通過交流互動,、展開咨詢,。對于家庭醫(yī)生團(tuán)隊管轄的區(qū)域里行動不便的殘疾人和老年人，院領(lǐng)導(dǎo)親自帶隊上門服務(wù),，簽約,、測血壓、測血糖,、健康指導(dǎo)等,。
此次活動，我們懸掛條幅一條,，制作展板2個,，開展咨詢一次，開展講座一次,，接受咨詢30余人次,，入戶隨訪20人次，現(xiàn)場簽約20人,，發(fā)放家庭醫(yī)生簽約服務(wù)宣傳單1000張,，公共衛(wèi)生服務(wù)手冊手冊200本，宣傳袋200個,，宣傳圍裙100個,，宣傳毛巾100條等。
通過此次活動,，進(jìn)一步拉近了居民群眾和家庭醫(yī)生的距離,，提高了社區(qū)居民對家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的認(rèn)識，推動了家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的健康發(fā)展,。
xx鎮(zhèn)衛(wèi)生院把此項工作作為一項重要工作來抓,，讓惠民政策真正進(jìn)入千家萬戶，讓行動不便的人群實(shí)實(shí)在在的感受到便利的醫(yī)療服務(wù)帶來的貼心和關(guān)懷。通過“家庭醫(yī)生簽約服務(wù)”宣傳活動的開展,，讓更多的群眾對“家庭醫(yī)生簽約服務(wù)”有了更加深入的認(rèn)識和了解,，更好地調(diào)動了群眾配合做好家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的積極性，對實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)起到了良好的推動作用,。
一,、高度重視，積極部署,。
制定了《20xxxx街道家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作實(shí)施方案》,，同時成立了家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組和簽約服務(wù)團(tuán)隊，及時組織團(tuán)隊成員學(xué)習(xí)工作方案精神,，緊密圍繞家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的基本原則,、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)對象,、工作持續(xù)性等內(nèi)容進(jìn)行了充分研討,，統(tǒng)一了思想，提高了認(rèn)識,。為家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的穩(wěn)步推進(jìn)奠定了組織基礎(chǔ),。為保障家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的深入人心，向村民簽訂了家庭醫(yī)生式服務(wù)協(xié)議書,。
二,、廣泛宣傳，深入動員,。
為保障家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的深入人心，我中心統(tǒng)一印制了以宣傳家庭醫(yī)生服務(wù)理念和服務(wù)內(nèi)容,、服務(wù)形式為主題的宣傳單,，并分發(fā)給本轄區(qū)各村衛(wèi)生室和村委會，同時,，印制家庭醫(yī)生聯(lián)系卡,、家庭醫(yī)生式服務(wù)協(xié)議書等，制作了宣傳橫幅,、宣傳欄,。有效營造了家喻戶曉的宣傳氛圍，為家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的順利推進(jìn)奠定了輿論基礎(chǔ),。
三,、調(diào)查需求，個性服務(wù),。
簽約服務(wù)的居民中,，調(diào)查了居民希望得到的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。包括健康教育與健康促進(jìn)、慢性病管理,、孕產(chǎn)婦保健管理,、嬰幼兒保健及其它服務(wù)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)檢查,、指導(dǎo),、協(xié)助簽約家庭醫(yī)生，開展上門訪視服務(wù)和健康教育,，做好健康體檢,、逐級轉(zhuǎn)診、健康評估等履約服務(wù),。醫(yī)生體牽頭醫(yī)院按照簽約服“1+1+1”服務(wù)團(tuán)隊要求,，提供技術(shù)支持和業(yè)務(wù)指導(dǎo)，協(xié)助?？漆t(yī)生開展遠(yuǎn)程會診和健康講座,，落實(shí)轉(zhuǎn)診病人藍(lán)色通道的相關(guān)措施，幫助家庭醫(yī)生履行其不能承擔(dān)的部分技術(shù)服務(wù),，確保服務(wù)按照協(xié)議規(guī)定執(zhí)行,。服務(wù)人群底數(shù)的清晰和需求人員數(shù)量的掌握，為家庭醫(yī)生式服務(wù)的扎實(shí)推進(jìn)奠定了信息基礎(chǔ),。
四,、明確對象，按需管理,。
家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊為簽約服務(wù)的提供主體,。家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊原則上由家庭醫(yī)生、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院臨床醫(yī)師或全科醫(yī)生及健康管理人員（護(hù)士,、公共衛(wèi)生醫(yī)師）,、醫(yī)共體牽頭醫(yī)院選派的醫(yī)生組成，團(tuán)隊負(fù)責(zé)人由中心醫(yī)生擔(dān)任,。家庭醫(yī)生由鄉(xiāng)鎮(zhèn)一體化管理的.村衛(wèi)生室中具備資質(zhì)的鄉(xiāng)村醫(yī)生擔(dān)任,。中心是家庭醫(yī)生簽約服務(wù)管理的直接責(zé)任人，為進(jìn)一步明確轄區(qū)人口分布,，保證所有居民均能得到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系覆蓋,。公示團(tuán)隊服務(wù)人員、服務(wù)范圍,、服務(wù)時間,、服務(wù)內(nèi)容、聯(lián)系方式等信息,。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)對象為全辦事處城鄉(xiāng)常住居民,，優(yōu)先覆蓋65歲以上老年人,、慢性病患者（高血壓、糖尿病,、慢性支氣管炎等）,、孕產(chǎn)婦、0-6歲兒童以及貧困人口及計劃生育特殊家庭成員等重點(diǎn)人群,。根據(jù)居民所處的類別,，明確服務(wù)內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)，提供針對性的簽約服務(wù)并保證服務(wù)的質(zhì)量和可持續(xù)性,。
五,、優(yōu)先簽約，有效服務(wù)優(yōu)先與轄區(qū)內(nèi)的慢性病人,、空巢老人,、婦幼保健對象等愿意接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的重點(diǎn)人群簽訂家庭醫(yī)生式服務(wù)協(xié)議書，并根據(jù)協(xié)議書內(nèi)容提供建立健康檔案,、電話咨詢,、入戶訪視、健康教育等針對性服務(wù),。
對20xx年底建檔立卡貧困人口,、計劃生育特扶對象建立完善電子健康檔案，實(shí)現(xiàn)貧困人口,、計劃生育特扶對象家庭醫(yī)生簽約服務(wù)全覆蓋,，對65周歲以上老年人、高血壓,、糖尿病等重點(diǎn)人群免費(fèi)簽訂有償包,，提供有效的基本公共衛(wèi)生服務(wù)、健康管理,、預(yù)約轉(zhuǎn)診等服務(wù),。
六、順利完成20xx家庭醫(yī)生簽約服務(wù)簽約及履約工作,。
20xx年家庭醫(yī)生簽約工作我處共簽約xxxx人，其中有償包任務(wù)數(shù)要求xxxx人,，我街道共完成簽約有償包簽約完成xxxx人,，超額完成xxxx人，其中完成有償包簽約xxxx人,，超額完成xxxx人,，對xxxx名計生特扶,，xxxx名貧困人口進(jìn)行了免費(fèi)簽約,。目前已完成20xx家庭醫(yī)生簽約92.36%的履約工作，已達(dá)到區(qū)衛(wèi)計委要求90%履約要求,。
七、工作中存在的不足,。
八、下一工作計劃,。
3,、扎實(shí)開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)協(xié)議、發(fā)票,、資金整理,、收集、分發(fā)工作,，穩(wěn)步推進(jìn)20xx家庭醫(yī)生簽約服務(wù)巡診,、體檢等履約工作。
為進(jìn)一步推進(jìn)潁南辦事處基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作,，切實(shí)轉(zhuǎn)變服務(wù)模式,，按照《阜陽市20xx年基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度實(shí)施方案》，結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際,，先把工作進(jìn)展情況總結(jié)如下：為充分滿足社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的需求,，潁南社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心啟動家庭醫(yī)生服務(wù),。成立潁南社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊;家庭、社區(qū)醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊);家庭醫(yī)生服務(wù)是以家庭醫(yī)生為核心,，以全科團(tuán)隊服務(wù)為支撐,，以居民健康為中心，家庭為單位,，家庭醫(yī)生與居民簽訂服務(wù)協(xié)議,，為簽約家庭或居民提供基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)。
中心服務(wù)團(tuán)隊,，分三個小組,，每個小組是由醫(yī)生、護(hù)士,、公衛(wèi)人員組成,，結(jié)合基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目三級管理保包責(zé)任制，上門服務(wù),、提供基本醫(yī)療服務(wù),，開展門診預(yù)約服務(wù)，簽約居民首診和雙向轉(zhuǎn)診服務(wù);對殘疾人制定康復(fù)計劃,，指導(dǎo)和督促康復(fù)訓(xùn)練;對空巢和行動不便的有需求的老年人提供上門健康咨詢和指導(dǎo)服務(wù);家庭成員進(jìn)行個性化中醫(yī)體質(zhì)辨識,，開展個性化中醫(yī)養(yǎng)生保健;提供家庭健康心理咨詢和健康支持。家庭醫(yī)生小組主動了解簽約家庭健康狀況,，制定健康計劃,，對慢性病、老年人,、兒童,、孕產(chǎn)婦等重點(diǎn)人群實(shí)施有效的健康干預(yù)。
截止到20xx.12.25日潁南轄區(qū)城市社區(qū)簽約1149戶,，簽約人口4454人,，重點(diǎn)人群1300人，城市轄區(qū)總?cè)丝?1416人,、城市轄區(qū)重點(diǎn)人群3188人,，重點(diǎn)人群比例占40%，城市社區(qū)簽約率39%,。
為進(jìn)一步推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè),，深入貫徹落實(shí)《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心家庭醫(yī)生式健康管理簽約服務(wù)工作方案》，我中心責(zé)任醫(yī)師團(tuán)隊開展了一系列的宣傳和簽約工作,，現(xiàn)將本團(tuán)隊家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)工作總結(jié)如下：
一、高度重視,，積極部署,。
及時組織團(tuán)隊成員學(xué)習(xí)工作方案精神,，緊密圍繞家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的基本原則、服務(wù)內(nèi)容,、服務(wù)對象,、工作持續(xù)性等內(nèi)容進(jìn)行了充分研討，統(tǒng)一了思想,，提高了認(rèn)識,。為家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的穩(wěn)步推進(jìn)奠定了組織基礎(chǔ)。
二,、廣泛宣傳,，深入動員。
為保障家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的深入人心,，我中心統(tǒng)一印制了以宣傳家庭醫(yī)生服務(wù)理念和服務(wù)內(nèi)容,、服務(wù)形式為主題的“致社區(qū)居民一封信”，并分發(fā)給本轄區(qū)各居委會,，同時,，印制家庭醫(yī)生聯(lián)系卡、家庭醫(yī)生式服務(wù)協(xié)議書等,，制作了宣傳橫幅,、宣傳欄。有效營造了家喻戶曉的宣傳氛圍,，為家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的順利推進(jìn)奠定了輿論基礎(chǔ),。
三、調(diào)查需求,，個性服務(wù),。
在簽約服務(wù)的居民中，調(diào)查了居民希望得到的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),。包括健康教育與健康促進(jìn),、慢性病管理、孕產(chǎn)婦保健管理,、殘疾人康復(fù),、嬰幼兒保健及其它服務(wù)（出診、送藥上門,、家庭護(hù)理等）,。服務(wù)人群底數(shù)的清晰和需求人員數(shù)量的掌握，為家庭醫(yī)生式服務(wù)的扎實(shí)推進(jìn)奠定了信息基礎(chǔ),。
四,、明確對象，按需管理,。
進(jìn)一步明確轄區(qū)人口分布,，保證所有居民均能得到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系覆蓋,。我團(tuán)隊組成由“全科醫(yī)生、社區(qū)護(hù)士,、防保人員”為核心的“片兒醫(yī)”團(tuán)隊,，提供家庭醫(yī)生式服務(wù)。明確所管轄的社區(qū)分布,，并在社區(qū)設(shè)立“片兒醫(yī)”公示牌,，公示團(tuán)隊服務(wù)人員、服務(wù)范圍,、服務(wù)時間,、服務(wù)內(nèi)容、聯(lián)系方式等信息,。對愿意接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的居民,，按照健康狀況和健康需求情況劃分為四類：第一類為健康普通人群，第二類為需關(guān)注的人群,，第三類為慢性病人群,，第四類為高危或合并嚴(yán)重并發(fā)癥病人,、殘疾人,、特殊病人。根據(jù)居民所處的類別,，明確服務(wù)內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn),，提供針對性的簽約服務(wù)并保證服務(wù)的質(zhì)量和可持續(xù)性。
五,、優(yōu)先簽約,，有效服務(wù)。
優(yōu)先與轄區(qū)內(nèi)的慢性病人,、空巢老人,、殘疾人、婦幼保健對象等愿意接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的重點(diǎn)人群簽訂家庭醫(yī)生式服務(wù)協(xié)議書,，并根據(jù)協(xié)議書內(nèi)容提供建立健康檔案,、電話咨詢、入戶訪視,、健康教育等針對性服務(wù),。目前，已簽約的社區(qū)居民家庭50戶,，簽約人數(shù)59人,。
六、取得的初步成效。
家庭醫(yī)生式服務(wù)模式實(shí)現(xiàn)了現(xiàn)有醫(yī)務(wù)人員對社區(qū)居民健康管理的全覆蓋,，從坐等患者上門變?yōu)樯钊肷鐓^(qū)為居民提供服務(wù),，社區(qū)健康管理能力得到切實(shí)加強(qiáng)。提高了社區(qū)居民對醫(yī)療健康服務(wù)和健康知識的知曉率,，健康教育、預(yù)防保健,、康復(fù),、計劃生育等服務(wù)得到落實(shí)，居民健康意識不斷增強(qiáng),。在一定程度上緩解了困難群體“看病難,、看病貴”的問題，推進(jìn)了基本公共衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)的發(fā)展,。
為進(jìn)一步推進(jìn)我鎮(zhèn)衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè),，深入貫徹落實(shí)《衛(wèi)生服務(wù)中心家庭醫(yī)生式健康管理簽約服務(wù)工作方案》，我院責(zé)任醫(yī)師團(tuán)隊開展了一系列的宣傳和簽約工作，現(xiàn)將本團(tuán)隊家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)工作總結(jié)如下：
一、高度重視,，積極部署,。
及時組織團(tuán)隊成員學(xué)習(xí)工作方案精神，緊密圍繞家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的基本原則,、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)對象、工作持續(xù)性等內(nèi)容進(jìn)行了充分研討,，統(tǒng)一了思想，提高了認(rèn)識,。為家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的穩(wěn)步推進(jìn)奠定了組織基礎(chǔ),。
二、廣泛宣傳,，深入動員,。
為保障家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的深入人心，我院統(tǒng)一印制了以宣傳家庭醫(yī)生服務(wù)理念和服務(wù)內(nèi)容,、服務(wù)形式為主題的“致社區(qū)居民一封信”,，并分發(fā)給本轄區(qū)各居委會，同時,，印制家庭醫(yī)生聯(lián)系卡,、家庭醫(yī)生式服務(wù)協(xié)議書等，制作了宣傳橫幅,、宣傳欄,。有效營造了家喻戶曉的宣傳氛圍，為家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的順利推進(jìn)奠定了輿論基礎(chǔ)。
三,、調(diào)查需求,，個性服務(wù)。
在簽約服務(wù)的居民中,，調(diào)查了居民希望得到的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),。包括健康教育與健康促進(jìn)、慢性病管理,、孕產(chǎn)婦保健管理,、殘疾人康復(fù)、嬰幼兒保健及其它服務(wù)(出診,、送藥上門,、家庭護(hù)理等)。服務(wù)人群底數(shù)的清晰和需求人員數(shù)量的掌握,，為家庭醫(yī)生式服務(wù)的扎實(shí)推進(jìn)奠定了信息基礎(chǔ),。
四、明確對象,，按需管理,。
進(jìn)一步明確轄區(qū)殘疾人口分布，保證所有居民均能得到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系覆蓋,。我團(tuán)隊組成由“醫(yī)生、護(hù)士,、鄉(xiāng)村醫(yī)生人員”為核心的家庭醫(yī)生團(tuán)隊,，提供家庭醫(yī)生式服務(wù),。明確所管轄的社區(qū)分布，并在社區(qū)設(shè)立公示牌,，公示團(tuán)隊服務(wù)人員、服務(wù)范圍,、服務(wù)時間、服務(wù)內(nèi)容,、聯(lián)系方式等信息,。對愿意接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的居民，按照健康狀況和健康需求情況劃分為四類：第一類為健康普通人群,，第二類為需關(guān)注的人群,第三類為慢性病人群，第四類為高危或合并嚴(yán)重并發(fā)癥病人,、殘疾人,、特殊病人。根據(jù)居民所處的類別,，明確服務(wù)內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn),，提供針對性的簽約服務(wù)并保證服務(wù)的質(zhì)量和可持續(xù)性。
五,、優(yōu)先簽約,，有效服務(wù)。
優(yōu)先與轄區(qū)內(nèi)的慢性病人,、空巢老人、殘疾人,、婦幼保健對象等愿意接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的重點(diǎn)人群簽訂家庭醫(yī)生式服務(wù)協(xié)議書,，并根據(jù)協(xié)議書內(nèi)容提供建立健康檔案、電話咨詢,、入戶訪視,、健康教育等針對性服務(wù)。目前,，已電子簽約的社區(qū)居民家庭1802戶,，截止到18年12月5日已簽約人數(shù)4385人，一般人群數(shù)已簽2601人,，達(dá)標(biāo)6071×30%=1821,，現(xiàn)已達(dá)到43%；重點(diǎn)人群已簽約2602人,，達(dá)標(biāo)數(shù)為2600×70%=1820,，現(xiàn)已達(dá)到100%。
取得的初步成效,。
家庭醫(yī)生式服務(wù)模式實(shí)現(xiàn)了現(xiàn)有醫(yī)務(wù)人員對社區(qū)居民健康管理的全覆蓋,，從坐等患者上門變?yōu)樯钊肷鐓^(qū)為居民提供服務(wù)，社區(qū)健康管理能力得到切實(shí)加強(qiáng),。提高了社區(qū)居民對醫(yī)療健康服務(wù)和健康知識的知曉率,，健康教育、預(yù)防保健,、康復(fù),、計劃生育等服務(wù)得到落實(shí)，居民健康意識不斷增強(qiáng),。在一定程度上緩解了困難群體“看病難,、看病貴”的問題，推進(jìn)了基本公共衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)的發(fā)展。
我衛(wèi)生院醫(yī)護(hù)人員挨家挨戶走訪全鄉(xiāng)的殘疾人家庭,，為行動不便的殘疾人解讀國家最新政策,；我院“家庭醫(yī)生簽約服務(wù)”工作的推進(jìn)為許多殘疾人帶去了福音。截至目前,，我院殘疾人家庭醫(yī)生簽約已完成95%以上,。
為保障殘疾人群、低保戶等能享受到優(yōu)質(zhì)便捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),，我院通過簽約對殘疾人進(jìn)行系統(tǒng)管理,，定期隨訪，建立家庭病床,，爭取通過家庭簽約服務(wù),，使殘疾人群得到更好的醫(yī)療和保障。使他們在家里接受了血壓,、心率等常規(guī)體檢,。家庭醫(yī)生制度的出現(xiàn)大大提高了殘疾人就醫(yī)的效率，有利于形成基層首診,、分級診療,、雙向轉(zhuǎn)診的就醫(yī)格局，是緩解“看病難,、看病貴”困局的重要突破口,，對提高農(nóng)民健康水平具有重要意義。
根據(jù)本團(tuán)隊月初制定的工作計劃,，結(jié)合本團(tuán)隊工作實(shí)際情況特總結(jié)如下：
一,、組織人員及服務(wù)區(qū)域。
組長：佟海霞（第三團(tuán)隊長）,。
組員：王秀媛（家庭醫(yī)生）劉成龍（公衛(wèi)人員）,。
朱鶴（責(zé)任護(hù)士）董冰（醫(yī)生助理）。
孫國艷（醫(yī)生助理）,。
周德山（蓮花村鄉(xiāng)醫(yī)）王會（裴家村鄉(xiāng)醫(yī)）,。
郝志（沙家村鄉(xiāng)醫(yī)）王冬（東蓮花村鄉(xiāng)醫(yī)）。
第三家庭醫(yī)生團(tuán)隊主要負(fù)責(zé),，萬昌鎮(zhèn)蓮花村,、裴家村、沙家村,。
二,、服務(wù)效果：
1、我團(tuán)隊在四月份為轄區(qū)內(nèi)的老年人以及貧困人口開展了健康體檢工作,，其中老年人體檢為518人,，完成了月初制定的工作計劃,，其中貧困口體檢工作完成的不是特別理想，沒有完成月初制定的工作計劃,。體檢完成我團(tuán)隊工作人員對化驗單反饋的工作開展的較為不錯,，由老年人管理人員進(jìn)行電話確認(rèn)，其中群眾的反饋還是比較理想的,。
2,、對轄區(qū)內(nèi)的糖尿病患者開展了以糖尿病患者的中醫(yī)保健知識授課取得了相應(yīng)的效果，總計聽取講座人次數(shù)達(dá)到50人次,。群眾大部分都是可以理解授課內(nèi)容的,。
3、對轄區(qū)內(nèi)的精神病患者開展了隨訪工作,，我團(tuán)隊共計管轄精神病患者42人,，對精神病患者隨訪工作我團(tuán)隊工作人員不敢大意，每入一戶都會詳細(xì)詢問其現(xiàn)況以及對家屬講解一些相關(guān)法律法規(guī),，本月我一例精神病患者肇事肇禍現(xiàn)象發(fā)生,。
4、對貧困人口隨訪工作由我團(tuán)隊工作人員配合院內(nèi)醫(yī)生完成,，我團(tuán)隊圓滿的完成了對管轄內(nèi)的154名貧困人口隨訪工作，對貧困人口健康卡的使用方法都可以說的出來,。
三,、取得效果。
1,、根據(jù)各項工作的開展使我轄區(qū)內(nèi)的居民對家庭醫(yī)生簽約服務(wù)以及公共衛(wèi)生服務(wù)的認(rèn)可以及認(rèn)同可以上一個層次,。
2、開展隨訪工作可以讓我轄區(qū)群眾身心健康可以得到一個良好的保證,。
3,、可以對老年人的健康狀況可以有一個更好確認(rèn)，對存在的一些隱疾可以及時掌握,。
四,、下一步工作計劃。
1,、及時對轄區(qū)內(nèi)的居民開展各類活動,。
2、在5.19世界家庭醫(yī)生日做好宣傳,，讓群眾更好的了解家庭醫(yī)生,。
3、對沒有體檢的貧困人口要根據(jù)情況及時開展,，爭取在年底覆蓋完成,。
萬昌鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院第三家庭醫(yī)生團(tuán)隊,。
20xx年4月29日。
在前幾天的市衛(wèi)生局聯(lián)合街道以及各個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站開展的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)宣傳活動中,，智信醫(yī)療管理有限公司的下屬機(jī)構(gòu)——紹興路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,，在此次的宣傳工作中，紹興路衛(wèi)生服務(wù)站秉承著轉(zhuǎn)變醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式和服務(wù)理念,，認(rèn)真地投入到市衛(wèi)生局組織的家庭醫(yī)生宣傳工作,。
活動現(xiàn)場拉滿了“我服務(wù)、我健康”的條幅以及宣傳海報,，使家庭醫(yī)生簽約意識深入居民之心,，各個參加活動的家庭醫(yī)生為前來咨詢的群眾講解相關(guān)知識，并免費(fèi)為群眾測量血壓和血糖,。
本次的活動,，使更多的人了解到家庭醫(yī)生以及簽約服務(wù)，提高了居民的簽約意識,。
簽約服務(wù)是深化醫(yī)藥體制綜合改革的一項重要內(nèi)容,，也是在現(xiàn)在的新形勢下，更好地維護(hù)人民群眾健康的重要途徑,，在這次的活動中,，紹興路衛(wèi)生服務(wù)站對于家庭醫(yī)生簽約服務(wù)宣傳貢獻(xiàn)了自己的一份力量。
家庭醫(yī)生或全科醫(yī)生是我國醫(yī)療環(huán)境下比較薄弱的環(huán)節(jié),，卻承擔(dān)著防病未然或遇病時發(fā)揮導(dǎo)醫(yī)決策和出院后家庭防護(hù)重責(zé)的一個角色,。不論家家戶戶有沒有家庭醫(yī)生，事實(shí)上家庭醫(yī)生承擔(dān)的責(zé)任卻是哪家哪戶也不能躲脫的,。
作為一名醫(yī)務(wù)人員,，我自然也就是自己大家庭和親朋好友的家庭醫(yī)生了，通過1個多月的學(xué)習(xí),，以及相關(guān)的討論交流,，對于如何做好家庭醫(yī)生或做好醫(yī)療決策及平時防護(hù)也有了很多新的認(rèn)知和思考。以我個人為例,，沒接觸網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療資源之前,，我對待家人或親朋超出自己專業(yè)范圍的醫(yī)療決策的方式是：
（1）根據(jù)常識，將病人介紹給自己熟識的?？漆t(yī)生,，獲得初步診斷信息；
（4）協(xié)助同事和親朋就醫(yī)療問題溝通搭起橋梁作用（因為同事一般都很忙）,。
（5）在出院后,，叮囑注意和醫(yī)生保持聯(lián)絡(luò)，定期隨訪,。
從上面的處理環(huán)節(jié),，可以看出一下幾個特點(diǎn),。
（1）找醫(yī)生是以熟悉或不熟悉為前提條件。
（2）是否細(xì)致的了解專業(yè)背景信息和多處求證是根據(jù)親朋關(guān)系的親疏和自己的時間來決定,。
（3）專業(yè)背景信息主要是通過自己花時間通過互聯(lián)網(wǎng)來學(xué)習(xí)和消化,。
從實(shí)際效果來看，每1例家庭成員的看病過程都相當(dāng)艱辛,，但是預(yù)期結(jié)果均還比較良好,，可以說是自己在主導(dǎo)醫(yī)療大方向和很多小細(xì)節(jié)的決策。但是從非家庭成員看,，結(jié)果有好有壞,，最失敗的是幾位長輩栽在高血壓的并發(fā)癥上，教訓(xùn)慘重,，還有好幾起可以預(yù)見的手術(shù)失敗的教訓(xùn),，想起來有時也后悔為什么沒有堅持自己的主張，而是礙于很多原因（畢竟非至親,，很多時候也不好太獨(dú)斷,，畢竟要考慮其家人的態(tài)度和病人的態(tài)度。
我逐漸理順了思路,，也回顧了既往的教訓(xùn)和成功經(jīng)驗?，F(xiàn)總結(jié)如下：
（2）在疾病診斷明確后，首先關(guān)注3方面的問題：
（3）家庭醫(yī)生的職責(zé)應(yīng)該具有前瞻性,，不是等真正出現(xiàn)大問題了,，才出手救急。而是要對自己的家人和親朋在平時主動關(guān)心,，強(qiáng)調(diào)健康體檢的必要性和建立檔案管理,，從這些成員的現(xiàn)存隱患或前瞻性隱患（職業(yè)隱患,、家族疾病背景隱患）等角度加強(qiáng)平時的健康教育和指導(dǎo),，開展個體化的定期體檢（不拘泥于單位的體檢項目）。
（4）對于就近的醫(yī)療資源（同行）,，平日里就要留心觀察,，尤其是利用業(yè)務(wù)交流的考察或病案室的具體客觀信息，尋找各個專業(yè)的同事在某些常見疾病上處理最棒的人選,，而不僅僅是根據(jù)關(guān)系的親疏來做選擇,。
（5）需要熟悉醫(yī)療政策，尤其是現(xiàn)在醫(yī)療付費(fèi)規(guī)則非常復(fù)雜,，平日不做積累,，關(guān)鍵時容易忽略重要細(xì)節(jié)，給自己帶來不必要的麻煩,。
所以,，做好家庭醫(yī)生,，也非一件容易的事情，這需要平日里多主動學(xué)習(xí)和溝通交流,，特別是學(xué)會利用網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療信息資源,，只有注意好了平日的積累，注意防患于未然,，在平時做好遇到危機(jī)時的應(yīng)急方案或流程,，才能夠處之泰然，少留遺憾,。做一名好醫(yī)生,，首先是做好一名自己的和家人親朋的好的家庭醫(yī)生！這樣才能將經(jīng)濟(jì)狀況的改善和醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)設(shè)備的進(jìn)步帶來的好處納入自己和家人親朋的幸福生活指數(shù)里面去,。沒有健康做保障,，沒有親朋的陪伴，其他的身外之物都是浮云,。
做好家庭醫(yī)生就是我的本職,，歸根到底，拿出對自己家人的愛心,，作為運(yùn)用自己專業(yè)知識的指南針,，就是好好愛自己的一種形式或本能的需求。有愛的日子,，生活才有意思,，才不會渾渾噩噩的虛度自己的最寶貴財富——時間，才會獲得尋求知識的沖動和靈感,，讓自己的生命充滿靈動,，也就自衛(wèi)了自己的健康，贏得寶貴的時間去走自己力所能及到達(dá)的最遠(yuǎn)的距離,。
富人先富心,，相信我在追求幸福生活的道路上會腳踏實(shí)地，從蹣跚到健步會是一個必然過程,，認(rèn)知到個人的生命本無意義算是一個生命不惑階段的標(biāo)志,。做好“家庭醫(yī)生”顯然最適合我，做自己樂意做的事情就會收獲很多意外的美妙,。
鄉(xiāng)村醫(yī)生是中國農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展中的一支重要隊伍,，他們長期生活在農(nóng)村，具有熟悉所在村村民情況,、醫(yī)療技術(shù)得到村民認(rèn)可,、具有良好口碑、能協(xié)調(diào)處理各類關(guān)系等特點(diǎn),。
為充分發(fā)揮鄉(xiāng)村醫(yī)生的優(yōu)勢與特點(diǎn),，創(chuàng)新農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)模式,，進(jìn)一步強(qiáng)化農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)的落實(shí)，促進(jìn)分級診療和有序就醫(yī)格局的形成,，不斷提升農(nóng)村居民健康保障水平,。我鄉(xiāng)立足鄉(xiāng)情，充分發(fā)揮區(qū)域內(nèi)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍優(yōu)勢,，在鄉(xiāng)衛(wèi)生院專業(yè)技術(shù)人員指導(dǎo)下,，開展以鄉(xiāng)村醫(yī)生為主體，以全科醫(yī)生為指導(dǎo),，以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊為依托的家庭醫(yī)生簽約式服務(wù),。在充分告知、自愿簽約,、自由選擇,、規(guī)范服務(wù)的原則下與服務(wù)家庭簽訂協(xié)議，為居民提供主動,、連續(xù),、綜合的健康責(zé)任制管理服務(wù)。
什么是家庭醫(yī)生式服務(wù),？
我鄉(xiāng)的家庭醫(yī)生式服務(wù)是以鄉(xiāng)村醫(yī)生為主體,，以全科醫(yī)生為指導(dǎo)，以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊為依托,，借鑒先進(jìn)的家庭醫(yī)生服務(wù)理念,，充分發(fā)揮村衛(wèi)生室方便、快捷的特點(diǎn),，按照分片包干,、責(zé)任制管理的要求，在充分告知,、自愿簽約,、自由選擇、規(guī)范服務(wù)的原則下與服務(wù)家庭簽訂協(xié)議,，讓鄉(xiāng)村醫(yī)生與農(nóng)戶間建立相對穩(wěn)定的服務(wù)關(guān)系,，為農(nóng)民提供主動,、連續(xù),、綜合的健康責(zé)任制管理服務(wù)。
家庭醫(yī)生式服務(wù)主要依靠社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊來開展,，一只完整的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊由全科醫(yī)師,、鄉(xiāng)村醫(yī)生、社區(qū)護(hù)士,、預(yù)防保健人員等組成,。農(nóng)民只需在居住地的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)自由選擇服務(wù)團(tuán)隊,，無需繳納任何費(fèi)用，簡單簽署一份《家庭醫(yī)生式服務(wù)協(xié)議書》,，便可免費(fèi)享受健康“點(diǎn)對點(diǎn)”服務(wù),。
簽約農(nóng)民在享受《浙江省基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》所規(guī)定的基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)的基礎(chǔ)上，還可享受到以健康管理為主要內(nèi)容,、主動服務(wù)為主要形式的四類個性化的服務(wù)和優(yōu)惠措施：
（一）“健康狀況我指導(dǎo)”——個人健康評估及規(guī)劃,。
首先為居民建立健康檔案，根據(jù)居民個人健康信息,，于簽約后1個月內(nèi)完成首次健康評估,，其后每年年初對其進(jìn)行1次健康狀況評估，并根據(jù)評估結(jié)果,，量體制訂1份目標(biāo)明確,、操作性強(qiáng)的個性化的健康規(guī)劃。使居民不僅知道自己的健康狀況,，同時知道如何自我干預(yù),。在年底服務(wù)完成后，進(jìn)行效果評估,，并調(diào)整下一年服務(wù)規(guī)劃,。
（二）“健康信息早知道”——健康“點(diǎn)對點(diǎn)”管理服務(wù)。
根據(jù)簽約家庭健康狀況,，提供有針對性的健教資料,，及時將健教材料發(fā)放到簽約家庭，每年不少于1份,，并做好知識解讀,。
及時將健康大課堂和健康教育講座等健康活動信息和季節(jié)性、突發(fā)性公共衛(wèi)生事件信息告知簽約家庭,，每年不少于1份,。居民也可通過撥打“健康通”進(jìn)行健康咨詢。
（三）“分類服務(wù)我主動”——根據(jù)居民不同健康狀況和需求,，以慢性病患者為重點(diǎn)服務(wù)對象,，提供主動健康咨詢和分類指導(dǎo)服務(wù)，每年不少于4次,。
（四）“貼心服務(wù)我上門”——對空巢,、xx不便并有需求的老年人提供上門健康咨詢和指導(dǎo)服務(wù)。
上門服務(wù)內(nèi)容可包括：查體,、康復(fù),、護(hù)理、中醫(yī)適宜技術(shù)。
（五）“慢病用藥可優(yōu)惠”—對于醫(yī)療保險社區(qū)目錄新增用于治療高血壓,、糖尿病,、冠心病、腦卒中的藥品,，取消個人先行負(fù)擔(dān)的10%費(fèi)用,。
我院認(rèn)真積極執(zhí)行省市區(qū)相關(guān)文件精神，結(jié)合我院實(shí)際情況,，按要求開展家庭醫(yī)生簽約履約服務(wù),，工作開展如下：
一、基本情況,。
截止目前,，已簽約11105人，總體簽約率為22%,；重點(diǎn)人群共13482人,，簽約數(shù)為8280人，簽約率為61.4%,，履約4300人,，約51%；貧困人口共2447人,，簽約2302人,，簽約率為90.7%,履約800人，履約率34%,。
二,、工作做法。
1.積極組織相關(guān)科室工作人員進(jìn)行家醫(yī)服務(wù)相關(guān)文件的學(xué)習(xí),，讓大家明白到簽約服務(wù)的重要性,，同時做好與醫(yī)療組、公衛(wèi)組的各方面協(xié)調(diào),，以不更好開展家醫(yī)服務(wù)工作,。
2.利用健康教育宣傳欄、橫幅,、健康教育講座,、家醫(yī)宣傳日、義診或征兵工作對群眾進(jìn)行家醫(yī)宣傳,，發(fā)放簽約服務(wù)服務(wù)宣傳彩頁,。
3.優(yōu)先與轄區(qū)內(nèi)愿意接受家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的重點(diǎn)人群簽訂家庭醫(yī)生服務(wù)協(xié)議書，同時政策文件的支持下加快與扶貧人群和殘疾人群的有償簽約服務(wù),。
4.調(diào)整服務(wù)方式,，以主動服務(wù)為主，做好人群分類,，提供不同類別的家庭醫(yī)生簽約服務(wù),。如上門家庭隨訪服務(wù)，定時或不定時電話隨訪為主,，了解其服務(wù)需求變化,。在簽約的同時為居民留下團(tuán)隊服務(wù)名片，以便居民需要時與團(tuán)隊成員聯(lián)系,。
三,、存在問題。
1.上門服務(wù)存在現(xiàn)實(shí)困難,。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是財政差額撥款單位,，現(xiàn)有專業(yè)技術(shù)人員緊缺，醫(yī)生團(tuán)隊要抓臨床醫(yī)療業(yè)務(wù),，保障職工收入和醫(yī)院生存發(fā)展,，還要完成家醫(yī)服務(wù)工作，另服務(wù)居民數(shù)量逐年增加,，現(xiàn)簽約服務(wù)全部由公衛(wèi)人員入戶簽約,，與群眾要求、工作要求造成一定的沖突,，出現(xiàn)保量而不能保質(zhì),。
2.部門單位和群眾參與度欠缺，未能聯(lián)動,，導(dǎo)致家醫(yī)服務(wù)流于形式,，例如轉(zhuǎn)診服務(wù)、優(yōu)先預(yù)約專家門診或住院等,。
4.部分居民出外工作或在外居住,，造成簽約或履約困難。
四,、工作設(shè)想,。
1、多創(chuàng)新活動多創(chuàng)新形式宣傳家醫(yī)服務(wù),，引導(dǎo)群眾積極參與提高簽約及履約,。
2、加強(qiáng)本院家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊培訓(xùn)的力度,，重點(diǎn)對服務(wù)理念,、服務(wù)能力、服務(wù)技巧及專業(yè)操作等方面進(jìn)行培訓(xùn),，提高家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊的綜合服務(wù)能力,。
3、計劃以一個村委或人群為試點(diǎn)，健全各方面服務(wù)制度,，提高服務(wù)質(zhì)量,，以點(diǎn)帶面，穩(wěn)步推進(jìn),，逐步做到全面覆蓋,。
4、完善家醫(yī)績效考核制度,，提高家醫(yī)報務(wù)人員績效,。
6、爭取上級家庭醫(yī)生簽約資金,，以更好開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù),，推動家醫(yī)服務(wù)工作做實(shí)做全。
為進(jìn)一步貫徹落實(shí)儀征市衛(wèi)計委家庭醫(yī)生簽約工作的部署,，推動健康扶貧工作有序開展,，加強(qiáng)家庭宣傳，月塘鎮(zhèn)緊抓春節(jié)期間人員返鄉(xiāng)的有利時機(jī),，積極開展家庭工作,，提高群眾對衛(wèi)生、計生工作的滿意度,。
春節(jié)期間,，月塘中心衛(wèi)生院及下屬8各村衛(wèi)生室工作人員展開集中行動，通過向居民發(fā)放了宣傳單,，宣傳了家庭醫(yī)生簽約政策,、健康扶貧等各類政策。醫(yī)務(wù)人員利用攜帶的工具為群眾進(jìn)行了血壓,、血糖等常規(guī)身體檢查,，舉辦以家庭政策解讀為主題的健康知識講座，宣傳及服務(wù)過程中詳細(xì)回答了村民有關(guān)疑問,，并現(xiàn)場與村民進(jìn)行了簽約,，互留了聯(lián)系方式。
院領(lǐng)導(dǎo)班子十分重視春節(jié)期間家庭及宣傳工作,，年前就制定了工作方案：
一是高度重視,，明確目標(biāo)，層層落實(shí)任務(wù),。2月8日,，月塘中心衛(wèi)生院召開全鎮(zhèn)春節(jié)期間家庭工作會議，要求各村衛(wèi)生室提高認(rèn)識,，進(jìn)一步明確簽約服務(wù)的重要性,，深刻理解開展家庭工作在促進(jìn)村級衛(wèi)生機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念,，創(chuàng)新服務(wù)模式，推動基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的落實(shí),，提高衛(wèi)生計生工作的管理和服務(wù)水平,，實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生計生事業(yè)全面協(xié)調(diào)發(fā)展的重要意義。將家庭工作納入村衛(wèi)生室目標(biāo)考核,。
二是廣泛宣傳,，社會動員,，營造良好氛圍,。充分利用春節(jié)外出務(wù)工人員返鄉(xiāng)契機(jī)，通過微信平臺,、宣傳單等多種形式廣泛開展宣傳活動,。衛(wèi)生院印發(fā)家庭醫(yī)生宣傳單1萬余份，積極發(fā)動村組干部,、老黨員,、學(xué)校教師、企業(yè)老板等社會各界人士帶頭簽約,，發(fā)揮表率作用,，在全社會營造良好的簽約服務(wù)氛圍。
三是團(tuán)隊支撐,，提升能力,，提高服務(wù)質(zhì)量。月塘中心衛(wèi)生院將群眾信譽(yù)度較高的骨干醫(yī)生調(diào)整到家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊中,，充分發(fā)揮團(tuán)隊的支撐作用,。開展信息化培訓(xùn)，2月11日,，衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室相關(guān)工作人員共30余人參加了培訓(xùn),。20xx年下半年以來，衛(wèi)生院及各衛(wèi)生室加強(qiáng)簽而有約的服務(wù)力度,，為家庭醫(yī)生團(tuán)隊配備統(tǒng)一服裝,，按照協(xié)議，規(guī)范履約,，不斷提升家庭醫(yī)生服務(wù)能力,，提高服務(wù)質(zhì)量。
四是強(qiáng)化督查,，及時通報,，推進(jìn)簽約服務(wù)。將簽約服務(wù)工作作為20xx年重點(diǎn)工作推進(jìn),，院預(yù)防保健科及時對各村衛(wèi)生室簽約服務(wù)工作開展情況進(jìn)行督查,，對搶抓春節(jié)機(jī)遇,，發(fā)動早、效果好,，簽約人數(shù)多,、服務(wù)好、工作實(shí)的衛(wèi)生室通報表揚(yáng),，并在第一季度村衛(wèi)生室公共衛(wèi)生考核中給予獎勵,；對部分行動緩慢，沒有抓住春節(jié)有利時機(jī)開展家庭工作的衛(wèi)生室將進(jìn)行通報批評,。
春節(jié)期間家庭工作的開展,，有效加強(qiáng)了我鎮(zhèn)家庭工作的宣傳，為我鎮(zhèn)進(jìn)一步開展健康扶貧工作奠定了基礎(chǔ),。
作為醫(yī)改的重大舉措,，以及區(qū)衛(wèi)生局關(guān)于家庭醫(yī)生式服務(wù)的工作部署和有關(guān)會議的指導(dǎo)精神，我中心積極開展了家庭責(zé)任醫(yī)生簽約的前期工作,。
中心于十月初成立以中心主任為領(lǐng)導(dǎo)的工作小組,，內(nèi)外科醫(yī)生積極響應(yīng)，組建簽約團(tuán)隊,，開展研討會議,，認(rèn)真學(xué)習(xí)討論家庭醫(yī)生式服務(wù)的依據(jù)、制度,、職責(zé),、內(nèi)容、流程及要求,，明確工作職責(zé)和服務(wù)范圍,。團(tuán)隊成員集思廣益，根據(jù)我區(qū)居民的特點(diǎn),，制定可行的簽約方法與步驟,，爭取在最短的時間完成工作任務(wù)。同時,，我工作小組也深入群眾,，大力宣傳開展家庭醫(yī)生式服務(wù)的必要性，詳細(xì)講解簽約工作的相關(guān)事宜,，解答居民對于此次工作的疑問,，讓居民全面了解家庭醫(yī)生式服務(wù)的內(nèi)涵，取得了良好的宣傳效果,，廣大居民排除心中誤區(qū),，紛紛支持簽約工作。
十一月初,，我中心將正式開展家庭責(zé)任醫(yī)生的簽約工作,，各家庭醫(yī)生也將深入各自負(fù)責(zé)的社區(qū)進(jìn)行逐戶簽約,，克服各種困難，爭取早日完成戶戶擁有自己的家庭醫(yī)生,，人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo),。同時，工作小組也將繼續(xù)加強(qiáng)家庭醫(yī)生式服務(wù)的宣傳,，進(jìn)一步加強(qiáng)服務(wù)團(tuán)隊建設(shè),，增強(qiáng)服務(wù)團(tuán)隊凝聚力，爭對不同人群,，開展各種形式的家庭醫(yī)生式服務(wù)項目,、活動。
家庭醫(yī)生工作總結(jié)篇十五
20xx年8月中心針對月初制定家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作計劃進(jìn)行實(shí)施,，現(xiàn)總結(jié)如下：
1.開展慢病業(yè)務(wù)系統(tǒng)更新培訓(xùn),。根據(jù)8月3日疾控中心培訓(xùn)內(nèi)容,，中心對參與基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作人員開展了慢病業(yè)務(wù)系統(tǒng)更新培訓(xùn),，本次培訓(xùn)由公衛(wèi)科科長具體講解，幫助大家盡快適應(yīng)新系統(tǒng)的應(yīng)用,，熟悉操作流程,，利于下一步工作開展。
2.開展慢病長處方宣傳,、告知,，各家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊根據(jù)自身特點(diǎn)，利用各種方法開展宣傳,。開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)服務(wù)內(nèi)容及慢病長處方知曉率交叉調(diào)查,。
3.完成二季度考核存在問題“回頭看”督查，針對二季度比較突出的糖尿病患者足背動脈搏動不知曉情況,，8月24日中心考核小組再次進(jìn)行電話核查,，本次核查？人,，知曉,？人。
4.召開家庭醫(yī)生簽約團(tuán)隊成員會議,，部署20xx年家庭醫(yī)生簽約工作,，20xx年的家庭醫(yī)生簽約工作即將啟動，中心主任在8月15日團(tuán)隊長會議上具體部署了新一年簽約服務(wù)的要求,，要求提前篩選重點(diǎn)人群簽約對象,，鞏固簽約率，重抓續(xù)簽率,，為20xx年簽約服務(wù)打好基礎(chǔ),。
5.繼續(xù)做好做實(shí)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作
（1）完成家庭病床服務(wù),，目前針對區(qū)衛(wèi)計局半年度家庭病服務(wù)質(zhì)量質(zhì)控檢查情況反饋，已陸續(xù)進(jìn)行整改,，目前正在提供家庭病床服務(wù)的有2張,，服務(wù)團(tuán)隊根據(jù)服務(wù)對象提供的需求提供相應(yīng)服務(wù)。
（2）完成慢性病隨訪工作,，各服務(wù)團(tuán)隊繼續(xù)定期到居家養(yǎng)老服務(wù)中心提供集中隨訪,，對個別行動不方便者提供上門隨訪。
（3）完善簽約服務(wù)對象的個人檔案,，截止8月25日類計完善個人健康檔案2997,，其中利用健康體檢完善2997，高血壓,、糖尿病隨訪完善755份,，剩余1899份檔案陸續(xù)正在完善當(dāng)中。
（4）慢性病聯(lián)合門診導(dǎo)師下站點(diǎn)助力家庭醫(yī)生簽約服務(wù),，8月21日上午中心邀請人民醫(yī)院內(nèi)分泌科主任孫麗琴到大桐洲站點(diǎn)未連續(xù)多次控制不滿意的糖尿病患者提供現(xiàn)場診療服務(wù),，指導(dǎo)家庭醫(yī)生規(guī)范糖尿病患者治療方案。進(jìn)一步提升家庭醫(yī)生簽約服務(wù)能力,。
6.提供慢病長處方服務(wù)
截止8月25日中心提供慢病長處方服務(wù)177張,，慢病長處方開具數(shù)量還有一定差距，接下來這將是我們重點(diǎn)需要解決的問題,。
通過一系列舉措,，中心進(jìn)一步做實(shí)做細(xì)了家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，健康管理質(zhì)量有了明細(xì)的提升,，但仍存在諸多問題,，8月分交叉調(diào)查結(jié)果我中心簽約服務(wù)內(nèi)容知曉率和慢病長處方知曉率79.01%和44.44%，慢病長處方距離簽約對象全知曉尚有很大距離,。醫(yī)生開具慢病長處方數(shù)量距離目標(biāo)量還有很大差距,、思想上還不夠重視，家庭病床服務(wù)的規(guī)范,，慢病患者的綜合管理能力,、診療能力均還需進(jìn)一步加強(qiáng)。
